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《麻醉学应试习题集》临床麻醉学

《麻醉学应试习题集》临床麻醉学
《麻醉学应试习题集》临床麻醉学

麻醉学应试习题集·临床麻醉学

一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.ASA分级下列哪项正确

A I级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常

B 0级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全

C I级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力

D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大

E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险

2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A 在应激情况下胃排空加速

B 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时

C 小儿禁食4一8小时,禁水2一3小时

D 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术

E 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施

3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

A 术前宜使用中枢性降压药控制血压

B 术前一天应停用所有抗高血压药

C 术前血压应降至正常才能手术

D 收缩压升高比舒张压升高危害小

E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

4.麻醉前用药的目的不包括

A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B 预防术后感染

C 提高病人痛阑,缓解术前疼痛

D 抑制呼吸道腺体分泌功能

E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是

A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱

C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

D 小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大

E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药6.关于气管导管的选择,下列哪项不正确A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管

B 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5

C 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管

D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管

E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

7.颖下领关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A 快诱导插管

B 慢诱导插管

C 清醒盲探插管

D 纤维支气管镜下插管

E 全麻下盲探插管

8.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误

A 麻醉越深越好

B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

D 充分表面麻醉

E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔9.有关麻醉前准备,下列哪项错误

A 纠正严重贫血、低蛋白血症

B 纠正水电解质酸碱失衡

C 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时

D 注意病人精神方面的准备

E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

10.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现

A 患侧眼裂缩小

B 患侧眼结膜充血

C 患侧瞳孔扩大

D 患侧鼻塞

E 患侧面微红及无汗

11.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是

A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术

B 肌间沟法尺神经阻滞起效快

C 锁骨上法气胸发生率较高

D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高

E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

12.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少

B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐

13.有关腰麻下列叙述哪项错误

A 穿刺部位在脊髓终止以下部位

B 小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘

C 成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D 成人穿刺位置可在L2-L3以下

E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾14.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A 局麻药容积

B 穿刺间隙

C 导管方向

D 注药方式

E 体位

15.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A 判断是否有过敏

B 判断病人对局麻药的耐受情况

C 判断药物是否在硬膜外腔

D 判断是否误人血管

E 判断硬膜外腔用药量

16.有关腰麻并发症下列哪项错误

A 全脊麻

B 头痛

C 马尾神经损伤

D 感染

E 尿潴留

17.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症

A 穿刺点皮肤感染

B 凝血机制障碍

C 休克

D 严重贫血

E 脊柱结核或严重畸形

18.下列哪项不是气管内插管即时并发症

A 心血管反应

B 软组织损伤

C 误入食管

D 插入一侧支气管

E 呼吸抑制

19.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确

A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C 复温时使体温升至3690即可停止复温

D 低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物20.有关控制性降压原则,下列哪项不正确

A 保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要

B 降压时间以满足手术需要为准

C 降压界限为MAP不低于60-70mmHg 或血压降低基础血压的30%

D 当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足

E 收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低21.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A 诱发电位

B 瞳孔

C 呼吸

D 血压、心率

E 血药浓度

22.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是

A 舌后坠

B 喉痉挛

C 支气管痉挛

D 咽喉部分泌物积蓄

E 气管导管阻塞

23.术中颅内高压的处理下列哪项错误

A 利尿药首选甘露醇

B 速尿与甘露醇合用可起协同作用

C 过度通气,维持PaC02 20一

25mmHg

D 早期使用糖皮质激素

E 应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

24.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对

A 反常呼吸

B 纵隔移位

C 纵隔摆动

D 通气/血流比值增加,致肺内分流

E 心排血量降低

25.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当

A 麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B 辅以局部麻醉可减少全麻药用

C 保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积

D 忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

E 防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射

26.口对口人工呼吸,下列哪项错误

A 最适合于现场复苏

B 首先必须保证呼吸道通畅

C 操作者深吸一口气,对准病人口部呼出

D 吹气时捏紧病人鼻孔

E 若操作正确,病人Pa02可达

75mmHg,Sa02高于90%

27.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是

A 呼吸停止

B 大动脉无搏动

C 脉搏扪不清

D 血压测不到

E 瞳孔散大

28.胸外除颤时,电极板应置于

A 心尖区

B 胸骨左缘第二肋间,心尖区

C 胸骨右缘第二肋间,心尖区

D 胸骨右缘第三肋间,心尖区

E 以上都不对

29.胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达

A 40一60mmHg

B 60一70mmHg

C 70一80mmHg

D 80一100mmHg

E 100mmHg

30.后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误

A 首选肾上腺素

B 阿托品适用于严重窦性心动过缓者

C 利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物

D 氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者

E 碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用

31.以下哪项不是大量输血的并发症

A 凝血功能障碍

B 血pH升高

C 构椽酸中毒和低血钙

D 高血钾

E 血型交配困难

32.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A 可使萎陷的肺泡重新扩张

B 可增加功能余气量

C 可降低肺顺应性

D 可减少肺内分流

E 可增加胸内压,使心排血量减少

33.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是

A 肾上腺素反应

B 局麻药毒性反应

C 过敏反应

D 全脊椎麻醉

E 以上都不是34.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至

86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是

A 低血容量性休克

B 全脊椎麻醉

C 迷走神经反射

D 局麻药对心肌抑制

E 药物中毒

35.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误

A 立即开放静脉,加快输血输液

B 待休克纠正后马上手术

C 纠正电解质、酸碱紊乱

D 首选气管内全麻

E 加强呼吸循环功能监测

36.患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

A 平卧休息

B 使用镇痛药

C 积极输人10%葡萄糖

D 针刺治疗

E 必要时硬膜外腔注人生理盐水等

37.某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是

A 支气管内异物残留

B 喉痉挛

C 舌后坠

D 支气管痉挛

E 急性左力衰

38.影响腰麻平面调节最不重要的因素是

A 穿刺间隙

B 病人体位

C 注药速度

D 药物剂量

E 药物浓度

39.哪项不是腰麻术后并发症

A 头痛

B 呼吸抑制

C 尿潴留

D 脑神经麻痹

E 马尾综合征

40.硬膜外麻醉最严重的并发症

A 全脊麻

B 硬膜外血肿

C 硬膜外脓肿

D 神经损伤

E 脊髓前角动脉综合征

41.腰麻比较常见的术后并发症

A 血压下降

B 呼吸抑制

C 头痛

D 尿潴留

E 恶心呕吐

42.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的

A 喉痉挛

B 支气管痉挛

C 呕吐误吸

D 分泌物过多

E 舌后坠

43.哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要

A 注药速度

B 药物种类

C 注药方式

D 药物浓度

E 病人体位

44.腰麻绝对禁忌症是

A 呼吸系统疾病

B 肾脏疾病

C 慢性肝炎

D 有普鲁卡因过敏史

E 休克

45.外科手术大多在哪期麻醉下进行

A 遗忘期

B 兴奋期

C 三期1级

D 三期2级

E 四期

46.女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用:

A γ一经基丁酸钠

B 氯胺酮

C 异丙酚

D 安氟醚

E 氧化亚氮47.女,20岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是

A 局部浸润

B 区域阻滞

C 高位硬膜外

D 全麻

E 臂丛麻醉

48.女,18岁,因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,麻前用药最佳组合是

A 苯巴比妥、阿托品

B 哌替啶、阿托品

C 苯巴比妥、东莨菪碱

D 呱替咙、东莨菪碱

E 安定、东莨菪碱

49.男,25岁,阑尾切除术。取T12一L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是

A 局麻药中毒

B 全脊椎麻醉

C 广泛硬膜外麻醉

D 急性脑卒中

E 硬膜下阻滞

50.男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是

A 全麻

B 硬膜外麻醉

C 腰麻

D 局麻

E 局麻加强化

51.长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管勃膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次

A 2一3小时

B 4一6小时

C 5一6小时

D 1小时

E 半小时

52.盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管

A 打折

B 误入食管

C 误入咽后间隙

D 滑入一侧梨状窝

E 进入气管

53.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用

A 1%丁卡因

B 2%一4%利多卡因

C 4%可卡因

D 0.25%利多卡因

E 0.5%普鲁卡因

54.关于气管内插管下列叙述错误的是

A 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B 置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D 插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应

55.女,40岁,56kg,ASA工级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜仇流量1L/分,潮气量800m1,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。哪项措施最有效

A 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/分

B 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至2L/分,N2O至6L/分

C 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量

D 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分

E 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O2流量开至2L/分

56.脊麻平面指

A 感觉一运动复合平面

B 感觉神经阻滞平面

C 交感神经阻滞平面

D 运动神经阻滞平面

E 本体神经阻滞平面

57.体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%,O2流量为3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该

A 关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/min

B 关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量

C 关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/分

D 关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至8L/分

E 关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至4L/分

58.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是

A 吸氧

B 使用镇静剂

C 停止使用局麻药

D 必要时使用肌松药气管插管

E 以上均是

59.麻醉后出现复视可能为

A 滑车神经麻痹

B 面神经麻痹

C 三叉神经麻痹

D 外展神经麻痹

E 动眼神经麻痹

60.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑

A 二氧化碳蓄积

B 严重缺氧

C 血容量不足

D 麻醉过浅

E 神经反射

61.误吸引起化学性肺炎的典型症状是

A 高热

B 心率减慢

C 支气管痉挛

D 肺不张

E 呼吸急促

62.全脊椎麻醉首先出现症状是

A 神志消失

B 瞳孔散大

C 对光反射消失

D 脉搏微弱和面色苍白

E 血压下降和呼吸停止

63.使用呼气末正压(PEEP)的目的是

A 休克病人的呼吸治疗

B 全麻时施行机械通气

C 治疗呼吸性酸中毒

D 气胸病人的呼吸支持

E 使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02

64.局部麻醉药中毒反应早期表现为

A 颜面、肢端、肌肉微小抽搐

B 心悸、眩晕、多语或嗜睡

C 红疹、瘙痒、起泡

D 寒战、气短

E 血压下降、心率减慢

65.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是

A 棘间韧带

B 脑脊液流出

C 黄韧带

D 硬脊膜

E 蛛网膜

66.两侧髂瘠连线与脊椎相交,相当于

A L1-2棘突间隙

B T11-12棘突间隙

C L3-4棘突间隙或L4棘突

D L2-3棘突间隙或L3棘突

E T12-L1棘突间隙

67.引起腰麻后头痛的主要原因

A 脑血管扩张、颅内压升高

B 脑血管收缩

C 脑脊液外流,颅内压减低

D 脑膜受刺激,脑脊液分泌过多

E 血压上升,颅内压升高

68.脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是

A 感觉神经

B 运动神经

C 副交感神经

D 交感神经

E 膈神经

69.复苏关键是

A 立即送医院

B 迅速果断的诊断,就地正确抢救

C 及早拨打120电话叫救护车

D 通知就近医院麻醉科进行气管插管

E 通知就近医院手术室进行开胸按摩

70.腰麻期间最常出现并发症为

A 头痛

B 呼吸抑制

C 血压下降

D 脊神经损伤

E 尿潴留

71.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高A 颈深丛阻滞

B 臂丛肌间沟阻滞

C 臂丛腋路阻滞

D 臂丛锁骨上阻滞

E 以上均不是

72.神经在体表呈节段性分布,T12(胸12脊神经)对应的解剖部位为

A 平脐线

B 耻骨联合上缘

C 耻骨联合下缘

D 脐孔与耻骨中点

E 膝关节

73.低位硬膜外麻醉后,血压立即下降的原因

A 副交感神经被阻滞

B 交感神经被阻滞

C 痛觉消失而精神放松

D 不显性脱水

E 局麻药中毒

74.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因

A 喉痉挛

B 支气管痉挛

C 舌后坠和呼吸道内分泌及异物

D 喉头水肿

E 声带松弛

75.下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压

A 有心包填塞

B 急性心肌梗死后

C 有新鲜的肋骨骨折

D 机械瓣置换后

E 合并张力性气胸

76.心脏复苏效果最佳的药物是

A 利多卡因

B 肾上腺素

C 阿托品

D 异丙肾上腺素

E 氯化钙

77.胸外除颤时电极应

A 一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B 一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C 一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D 两极板放于双侧乳头下

E 一放置于胸前区,另一放置于背部

78.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A 小儿

B 孕产妇

C 颅内压升高病人

D 甲状腺功能亢进病人

E 任何施行全麻的病人

79.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为

A 心输出量

B 通气量

C 麻醉药的浓度

D 麻醉的吸入时间

E 吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

80.下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证

A 小儿麻痹症后遗症下肢跋行者

B 高血压性心脏病

C 血红蛋白80%/L以下

D 有普鲁卡因过敏史

E 严重休克

81.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙

A 腰1一腰2

B 腰2一腰3

C 腰3一腰4

D 胸12一腰1

E 腰4一腰5

82.复苏过程中,成人尿量应每小时不少于

A 15m1

B 25m1

C 35m1

D 10m1

E 40m1

83.下列哪种叙述是不正确的

A 麻醉医生决定麻醉方法

B 麻醉医生决定麻醉前用药

C 出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉

D 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值

E 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关

84.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是

A 无需特殊装置

B 若循环良好,能使动脉血管接近正常

C 操作简单

D 操作不易疲乏

E 能保证充分的通气85.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是

A 面色转红

B 瞳孔开始缩小

C 指甲颜色转红

D 大动脉搏动

E 心电图QRS波恢复正常

86.呼吸异常的表现除外

A 咳嗽

B 横膈上移

C 喉痉挛

D 呼吸过缓

E 屏气

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5一5.OkPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(Sa02)降低至95%以下。

87.该病人可以诊断为

A 上呼吸道梗阻

B Mendelson综合征

C 急性肺水肿

D 急性心肌梗死

E 上呼吸道感染

88.紧急处理的方法是

A 停用所有的吸人性麻药

B 使用机械通气,以PEEP方式改善氧供

C 激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗

D 强心、利尿,以维持循环稳定

E 增加肌松药剂量,降低气道阻力

89.下列哪项预防措施是正确的

A 暂缓手术,待6小时后再麻醉

B 麻醉诱导时禁用吸人性麻药

C 术前预防性应用氨茶碱

D 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物

E 术前应用大剂量抗胆碱能药物

女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

90.术前用药选

A 氨茶碱、苯海拉明

B 葡萄糖液、胰岛素

C 新斯的明、阿托品

D 苯巴比妥(鲁米那)、呱替睫

E 新斯的明

91.该病人硬膜外腔穿刺应选

A T 8-9

B T 2-3

C T 12一L1或T11-12

D L3-4

E C7一T1

92.硬膜外麻醉最严重的并发症为

A 头痛

B 颅神经麻醉

C 粘连性蛛网膜炎

D 全脊椎麻醉

E 马尾损伤

针对呼吸,心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括:呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。

93.心搏骤停早期诊断的最佳指标是

A 听诊心音消失,心电图呈一直线

B 测不到血压

C 颈动脉和股动脉搏动消失

D 面色苍白和口唇青紫

E 惊厥

94.胸外心脏挤压时手掌正确的位置是

A 胸骨下部、剑突以上

B 心脏前方的胸壁

C 剑突与胸骨交界处

D 胸骨左旁第四肋间

E 胸骨右旁第四肋间

95.如果两人进行复苏,一人行口对口人工呼吸,一人行胸外心脏按压,此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为

A 1:2

B 1:5

C 1:8

D 1:11

E 1:15

用局麻药阻滞周围神经末梢或神经干(节丛)的冲动传导,产生一个局限性麻醉区,称局部麻醉。可供临床使用的局麻药品很多。96.局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类,下列属酯类的为

A 利多卡因

B 布比卡因

C 丁卡因

D 辛可卡因

E 苯妥英钠

97.普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为

A 0.75g

B 1.0g

C 1.5g

D 2.0g

98.下列哪一项为引起局麻药中毒的原因

A 局麻药注人蛛网膜下腔

B 局麻药注人血管

C 局麻药过敏反应

D 局麻药高敏反应

E 注人硬膜下间隙

局麻药经静脉注人而产生麻醉者称静脉麻醉。

99.下列哪项药物注人后会引起血压升高,心率下降

A γ一羟丁酸钠

B 氯胺酮

C 硫喷妥钠

D 氟哌啶

E 氟哌啶醇

100.下列哪项药物注人后引起血压升高,心率增快

A γ一羟丁酸钠

B 氯胺酮

C 硫喷哌啶

D 氟哌啶

E 氟哌啶醇

101.神经安定药氟芬合剂中,氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起

A 5:1

B 1:5

C 50:1

D 1:50

E 1:10

肌松药可分为去极化及非去极化二大类。

102.去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为

A 2一8分

B 20分

C 40分

D 60分

E 90分

103.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施

A 进行人工呼吸

B 新斯的明和阿托品

C 补充钾、钙离子

D 呼吸兴奋药

E 碳酸氢钠

104.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤

A 筒箭毒碱

B 加拉碘铵(三碘季胺酚)

C 伴库溴铵(潘可罗宁)

D 琥珀胆碱

E 阿曲库胺(卡肌宁)

某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。

105.该病人发生了什么情况

A 肾上腺素反应

B 局麻药过敏反应

C 局麻药中毒反应

D 输液反应

E 局麻药高敏反应

106.该病人出现这些反应最可能的原因是

A 超过一次最大剂量

B 术前未用巴比妥类药

C 面部血运丰富没减量

D 直接注人血管

E 病人低蛋白血症

107.对该病人的处理措施下列哪项不恰当

A 立即停止使用局麻药

B 静脉使用阿托品

C 静脉使用苯二氮卓类药物

D 吸氧

E 保持呼吸道通畅

某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1% 利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。108.最可能的原因是

A 局麻药对心脏的毒性

B 迷走反射

C 心肌梗死

D 全脊椎麻醉

E 局麻药误人血管中毒反应

109.最有效的预防措施是

A 穿刺置管顺利

B 注药前回抽无血液

C 注药前回抽无脑脊液

D 预防性用阿托品、麻黄素

E 正确使用试验剂量

某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。

110.最可能的诊断为

A 仰卧位低血压综合征

B 全脊椎麻醉

C 局麻药过敏

D 肾上腺素反应

E 局麻药毒性反应

111.下列哪项处理措施不恰当

A 鼻导管给氧

B 将产妇右臀部垫高

C 加快输血输液

D 将产妇左侧卧

E 肌内注射麻黄素30mg

患者,男,36岁,因从高处坠地致四肢麻木、不能行走5天人院,经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位,拟急症行椎管探查,骨折复位固定术。

112.该病人麻醉处理下列哪项不恰当

A 首选气管内全麻

B 插管时应将头尽量后仰以利暴露声门

C 避免过度通气

D 加强呼吸功能支持

E 加强循环功能支持

113.该病人禁用下列哪种肌松药

A 维库溴铵

B 洋库溴铵

C 筒箭毒碱

D 琥珀胆碱

E 阿曲库铵

三、以下提供若干组试题,每组试题共同使用试题前列出的A、B、C、D、E

五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A 吲哚美辛(消炎痛)

B 硬膜外注射小剂量吗啡

C 艾司唑仑(舒乐安定)

D 卡马西平

E 阿米替林

114.晚期肺癌病人出现癌性疼痛,治疗该病人疼痛,第一步选用何种药物115.女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛。

A Ⅰ级

B Ⅱ级

C Ⅲ级

D Ⅳ级

E Ⅴ级

116.对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术,根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为

117.男,57岁,COPD(慢阻肺)病人,Pa-C02为6.4kPa,PaO2为 8.3kPa,行胃大部切除术,ASA分级为

118.颅脑外伤后3小时,昏迷,颅压高,行开颅减压术,ASA分级为119.心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为120.发育良好,无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术,ASA分级为

A 肌颤搐恢复>20%,TOF>2一3次

B 肌颤搐恢复<10%,TOF<2次

C 肌颤搐恢复>70%,TOF>3次

D 肌颤搐恢复<5%,TOF<1次

E 肌颤搐恢复=0%,TOF=0次121.在哪种情况下用新斯的明拮抗肌松药作用最明显

122.当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示

A 半开放式麻醉

B 半紧闭式麻醉

C 紧闭式麻醉

D 低流量紧闭麻醉

E 开放式麻醉

123.运用Jackson一Rees装置施行小儿麻醉属于

124.环路中安装CO2吸收装置,部分呼出气重复吸人属于

125.手术室空气污染最小,O2和吸入全麻药耗量最少属于A 120一150分

B 12一15分

C 45一60分

D 100一120分

E 30一40分

126.维库溴铵作用维持时间为127.美维松作用维持时间为

128.哌库溴铵作用维持时间为

A γ一羟丁酸钠

B 氯胺酮

C 琥珀胆碱

D 芬太尼

E 硫喷妥钠

129.高钾病人不宜选择哪种药130.哮喘病人全身麻醉应禁用哪种药

A 颈交感神经

B 颈迷走神经

C 三叉神经

D 面神经

E 喉返神经

131.颈丛神经阻滞时,病人出现发音嘶哑或失音,呼吸困难,是由于何神经受阻滞

132.颈丛神经阻滞时,病人出现眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,面微红及不出汗等表现是由于何神经阻滞

A 3mm

B 4.5mm

C 14cm

D 6mm

E 20cm

133.2岁儿童气管插管应选择导管的内径为

134.4岁儿童气管插管时插管深度应为

四、以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择备选答案中所有正确答案。

135.对术前用药叙述哪些正确

A 抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分

泌和迷走反射

B 东莨菪碱的中枢作用比阿托品强

C 小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大

D 臂丛神经阻滞时术前无需使用抗

胆碱药

E 抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高

136.下列哪些情况属于下呼吸道梗阻

A 气管导管堵塞

B 喉痉挛

C 支气管痉挛

D 舌后坠

E 气管及支气管内分泌物蓄积

137.全麻后舌后坠的处理方法有

A 托起下领

B 放置口咽通气道

C 气管插管

D 拮抗肌松药残余作用

E 使用血管活性药物

138.全麻期间血压升高的处理方法有

A 适当加深麻醉

B 含服硝酸甘油

C 尼卡地平静脉注射

D 肌注阿托品

E 加肌松药

139.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是

A 呼吸道梗阻

B 麻醉药残余作用

C 肌松药残余作用

D 呼吸中枢损伤

E 误吸

140.全麻期间高血压的原因有

A 麻醉偏浅

B 胆心反射

C 患者有高血压病

D CO2蓄积早期

E 麻醉药物不良反应

141.下列哪些情况易发生呕吐误吸

A 上消化道出血

B 急症剖腹产

C 肠梗阻

D 脑外伤昏迷

E 麻醉苏醒期

142.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确

A 按压部位为剑突上4一5cm处,即胸骨中下1/3交接处

B 正确操作时,动脉压可达60-

70mmHg

C 按压频率成人为60一80次/分,婴幼儿为100一120次/分

D 按压幅度为使胸骨下陷5一6cm

E 操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压

143.关于小儿麻醉,下列叙述哪些正确

A 为避免反流误吸,术前应禁食8小时,禁饮4小时

B 术前发热在38℃以下,且无其他症状,可以施行全麻

C 术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药

D 麻醉装置要求无效腔小,阻力小,无重复吸收

E 为避免漏气,气管导管均应带有套囊

144.影响硬膜外麻醉平面的因素有

A 药物容积、浓度

B 穿刺间隙

C 导管方向

D 病人情况

E 药物的血管扩张作用

145.预防腰麻后头痛哪些正确

A 宜选择较小穿刺针

B 用甘露醇脱水

C 穿刺针斜面与脊柱平行

D 术后输人足量液体

E 预先给予镇痛药物

146.术后苏醒延迟的原因有

A 麻醉药残余作用

B 肝肾功能障碍

C 术中长时间低血压

D CO2蓄积

E 电解质、酸碱失衡

147.围术期潜在的危险因素包括

A 手术创伤和失血

B 合并症

C 外科疾病本身

D 麻醉方法及药物对病人生理功能的影响

E 应激反应

148.低温对生理机能的影响,下列哪些正确

A 体温每下降10℃脑血流量降低6%~7%

B 可引起心律失常

C 使血液黏滞度增加,血流缓慢

D 使氧离曲线右移

E 使药物代谢减慢,苏醒延迟

149.术中使体温下降的因素有

A 麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用

B 肌松药使肌肉松弛,产热减少

C 环境温度过低

D 输入大量未加温液体和血制品

E 冷盐水冲洗腹腔

150.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的,下列叙述哪些正确

A 收缩作用部位血管,延缓局麻药吸收

B 轻局麻药对心肌抑制

C 预防局麻药中毒

D 防止过敏反应

E 延长局麻药作用时间

151.颅脑外伤病人的麻醉处理,下列哪些正确

A 术前应对病人进行详细检查,以及时发现多发伤

B 病人多伴有颅内高压,应积极予降颅压处理

C 广泛颅脑损伤者宜采用全麻,Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管

D 麻醉诱导、维持平稳,避免呛咳

E 可能为饱胃病人,应注意反流、误吸

152.控制性降压可出现哪些并发症

A 全麻后苏醒延迟

B 伤口反应性出血

C 急性肾功能衰竭

D 脑栓塞和脑缺氧

E 持续性低血压

153.关于手术后镇痛下列哪些正确

A 可减轻病人术后疼痛

B 可减少心肌作功和耗氧量

C 有利于病人深呼吸和咳嗽

D 无不良反应发生

E 可减轻手术创伤所致的应激反应

154.床边简易测试肺功能的方法有

A 吹气试验

B 屏气试验

C 吹火柴试验

D 肺部CT检查

E 病人呼吸困难程度

155.如病人需行较大手术,预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有

A PaC02>50mmHg

B 通气储量百分比<70%

C EFV1-0/FVC<50%

D PaC02略高于80mmHg

E 肺活量低于预计值的60%

156.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有

A 穿刺部位

B 病人体位

C 药液比重

D 注药速度

E 针口斜面方向

157.局麻药全身中毒反应处理正确的是

A 停用局麻药

B 吸氧

C 用镇静剂

D 必要时使用肌松药气管插管

E 用抗组织胺药

158.低温可引起人体

A 御寒反应,增加病人氧耗

B 组织损伤

C 胃肠出血

D 心率失常

E 高热

159.关于慢性腰肌劳损,正确的是

A X线检查有特异性变化

B 腰痛与气候变化有关

C 腰部活动度正常

D 主张腰肌功能锻炼

E 是腰骸部软组织慢性疼痛的总称

160.关于俗称“落枕”的颈椎病类型,错误的是

A 椎动脉型颈椎病

B 脊髓型颈椎病

C 颈型颈椎病

D 交感型颈椎病

E 神经根型颈椎病

161.关于特发性面神经麻痹的临床表现,正确的是

A 颊肌瘫痪

B 额纹消失

C 鼻唇沟变浅

D 角膜反射减退

E 面肌痉挛

162.腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括

A 促进突出物还纳

B 安定镇静

C 解除肌肉痉挛

D 促进炎症和水肿消退

E 营养神经

163.在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型,除外

A 交感型

B 脊髓型

C 椎动脉型

D 颈型

E 神经根型

164.关于急性腰扭伤,正确的是

A 也称腰肌劳损

B 常有外伤史

C 病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节

D 多见于青壮年

E 主要症状为腰痛、肌肉痉挛

165.女,58岁,颈痛半年,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈5、6、7唇突增生,颈6、7椎管狭窄。不可能的诊断是

A 落枕

B 肩背筋膜炎

C 肩周炎

D 颈椎病

E 颈椎结核

166.女,79岁,长期患有慢性支气管炎,本次因急性胆囊炎人院,欲急诊行胆囊切除术。术前查血压

170/135mrnHg,心率120/分,动脉血气检查Pa02为8.1kPa,PaCO2为6.4kPa,麻醉选择气静全麻,该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的

A 潮气量500m1

B 呼吸频率20次/分

C 吸:呼比为2:1

D 呼气末压力为0(PEEP=0)

E 通气方式:间隙性正压通气(IPPV)

167.下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的

A BP

B ECG

C CVP

D Sa02

E EEG

168.上例病人,术毕呼之能睁眼,但复又睡着,此时血压为150/90mmHg,心率100次/分,CVP为1.2kPa,吸空气的Sa02为96%,PetCO2(呼气末二氧化碳浓度)为6kPa(45mmHg)下列哪些处理是正确的

A 控制补液量

B 拔除气管插管导管,行鼻吸气

C 继续机械通气直至完全清醒

D 拔除气管插管导管,面罩供氧

E 带管回病房,用呼吸机支持呼吸

169.男,57岁,右肾积水功能丧失。术前血压180-195/105-130mmHg,长期服用抗高血压药,但血压控制仍不理想,此次欲行肾切除术,该病人的术前准备包括

A 继续服用抗高血压药,直至血压正常为止

B 控制血压相对稳定以后,尽早手术

C 完善术前各项准备,了解病人心肺功能情况

D 术前用药禁用呱替吮

E 麻醉前8小时禁食

170.上例麻醉方法选择

A 只能选择气静全麻

B 连续硬膜外麻醉,穿刺间隙为

T9-10,导管向下

C 连续硬膜外麻醉加气静全麻

D 连续硬膜外麻醉,穿刺间隙为

T10-11,导管向上

E 蛛网膜下腔麻醉

171.孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。人手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外

A 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应

B 局麻药过敏反应

C 局麻药误入血管内

D 局麻平面过高

E 孕妇对局麻药耐量减少,未用术前用药所致

172.对该病人可采用下列哪些措施

A 静脉内注射小剂量地西泮(安定)

B 局麻药内增加肾上腺素

C 静脉内注射小剂量地塞米松

D 静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查

E 暂缓手术

173.对上例病人为防止上述症状发生,下列哪些措施是正确的

A 放弃硬膜外麻醉

B 减少局麻药用量

C 术前肌内注射哌替啶50mg

D 改用1.0%利多卡因混合液

E 麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮

174.男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是

A 腰麻穿刺针太粗

B 麻醉药物选择不当

C 同时伴有颅内病变

D 局麻药中加人肾上腺素

E 腰麻后脑脊液外流引起的低压性

头痛

175.对于上例患者,下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施

A 采用细穿刺针

B 减少液体摄入量

C 术后平卧24小时

D 尽量避免多次穿刺

E 局麻药中不加肾上腺素

176.对于上例患者,下列哪几项为腰麻后头痛的特点

A 以老年病人为多

B 多发生于麻醉后1-2天

C 头痛持续时间常达数年

D 头痛发生与局麻药的品种有关

E 抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失

177.女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。

硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外

A 全脊椎麻醉

B 麻醉药物过敏反应

C 硬膜外腔血肿形成

D 急性心肌梗死

E 气胸

178.该病人早期心肺复苏原则

A 保持呼吸道通畅

B 人工呼吸

C 体外除颤

D 胸内心脏挤压

E 静注钙剂

179.正确的胸壁外心脏按压方法为

A 平卧位,背后填硬板

B 按压部位:胸骨下1/2处

C 每次按压使胸骨下陷2-3cm

D 按压频率为80-100次/分

E 一人按压时,每按压心脏15次后,行口对口人工呼吸2次

180.心肺复苏时,应选用下列哪些药物

A 肾上腺素

B 阿托品

C 10%氯化钙

D 10%利多卡因

E 5%碳酸氢钠

181.男,30岁,Ⅱ°烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的

A 血压是否升高

B 每小时尿量

C 红细胞压积

D 中心静脉压

E 肢体微循环状态

182.男,36岁,右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70mmHg,该病人进一步的处理哪些是正确的

A 继续压迫,输注血管收缩剂

B 输血补充血容量

C 静脉注射多巴胺

D 静脉滴注碳酸氢钠

E 争取尽快修补股动脉

183.男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是

A 纠正休克同时及早手术

B 静脉应用抗生素

C 静脉补充血容量

D 静脉滴注碳酸氢钠

E 应用血管收缩药

184.女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是

A 皮下注射

B 肌内注射

C 静脉注射

D 气管内注射

E 心内注射

185.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即人手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是

A 立即托起下领,保持呼吸道通畅

B 立即开始口对口人工呼吸

C 立即胸外心脏按压,建立人工循环

D 立即开放静脉输血、输液

E 入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

186.4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐7天人院。患儿呼吸深而快,40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,

术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的是

A 首先保证呼吸通畅,保证供氧

B 如EKG为细颤应将其转为粗颤

C 尽量纠正酸中毒

D 两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间

E 应在呼气末放电

187.上例首次除颤所需电能错误的为

A 100J

B 50J

C 30J

D 150J

E 40J

188.男,30岁,因车祸急诊人院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫痪斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。此时首选治疗措施是哪些

A 建立输液通路

B 迅速输血

C 大腿根部热敷

D 留置导尿,观察尿量

E 吸氧

189.呼吸功能不全病人的术前准备,下列哪些措施正确的是

A 麻醉前用药,给予足量的阿托品,以减少气管分泌

B 停止吸烟1一2周

C 痰液黏稠的病人,给予蒸汽吸人

D 经常咳脓痰的病人,术前给予抗生素

E 有哮喘发作者,可给予糖皮质激素

190.胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项

A 吸烟者术前要停止吸烟1周

B 治疗肺部感染

C 控制支气管痉挛

D 引流排痰,训练呼吸

E 纠正营养不良

191.胸部手术麻醉选择正确的是

A 硬膜外阻滞麻醉

B 气管内麻醉

C 胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉

D 静脉麻醉

E 异丙酚-芬太尼诱导

192.开胸手术期呼吸循环管理下列哪几项是正确的

A 严密监测心电图

B 维持适当的麻醉深度和足够的肌松

C 避免支气管痉挛

D 避免气道阻力增加

E 保持呼吸道通畅,避免麻醉期低氧和低碳酸血症

193.单肺通气适应症

A 肺脓疡(脓液量超过50m1)

B 大咯血

C 肺泡蛋白沉积症

D 全肺切除术

E 胸主动脉瘤

194.慢性缩窄性心包炎手术麻醉应

A 术前改善全身情况

B 麻醉的方法和深度应减少心肌抑制

C 吸人麻醉为主

D 阿片类镇痛为辅

E 控制输液量,术中不输血

195.先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项

A 术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.O1 mg/kg

B 监测心电图、脉搏血氧饱和度

C 输液速度以动、静脉压及尿量为参考

D 向人工肺内吹人麻药维持麻醉

E 术毕护送患者人ICU

196.二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则包括

A 防止心动过速

B 防止心动过缓

C 常规应用正性肌力药物

D 用洋地黄控制心率

E 术后呼吸辅助

197.主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括

A 将血压维持在安全水平

B 应用正性肌力药物

C 防止心动过缓

D 防止心动过速

E 常规应用起搏器

198.关于大血管手术的麻醉下列哪几项是正确的

A 麻醉诱导以芬太尼等镇痛药为主

B 给药方法宜少量多次

C 麻醉维持以吸人为主

D 动脉测压应选左上肢

E 注意肾保护

199.颅脑外伤手术麻醉特点

A 保持呼吸道通畅

B 术中注意脑水肿的防治

C 麻醉后或开颅后血压下降和心率加快

D 以全麻为主

E 术中宜控制性降压

200.眼科手术麻醉特点

A 琥珀胆碱使眼压升高

B 含氟类吸人全麻药均有降低眼压的作用

C 浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积以及迷走神经张力增加时眼心反射加重

D 内眼手术应防止眼压升高和维持眼压稳定

E 外眼手术在于完善止痛和预防眼心反应

201.耳鼻喉科手术麻醉特点

A 鼻内镜手术可行控制性降压

B 喉激光手术的麻醉,吸人氧浓度控制在40%

C 气管内异物取出术,诱导麻醉不宜过深

D 扁桃腺切除术可选局麻

E 单独乳突根治术可选局麻

202.长骨骨折手术脂肪栓塞下列哪几项是正确的

A 发病率为10%

B 主要表现为血压突然降低

C 累及肺与脑血管

D 肺间质水肿、低氧血症

E 治疗的关键是防治低氧血症和维持循环功能

203.骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞,其临床表现包括下列哪几项

A 胸痛、咳嗽、咯血

B 血压突降、心率减慢

C 呼吸窘迫、低氧血症

D 早期PaC姚升高

E 治疗以纠正低氧血症、改善心功能为主

204.全关节置换术的麻醉期间应常规监测

A ECG

B Sp02

C CVP

D BP

E 尿量

205.关于四肢显微外科手术的麻醉特点下列哪几项是正确的A 要求麻醉平稳,镇痛完善

B 注意对全身的检查和处理

C 常用抗凝药

D 大多数可在阻滞麻醉下手术

E 常规使用血管收缩药以利止血

206.泌尿外科手术可选用全麻的是

A 腹腔镜手术

B 肾切除术

C TUR-P手术

D 睾丸手术

E 手术时间很长者

207.肾脏手术宜于使用的麻醉药物包括下列哪几项

A 伴库溴铵

B 阿曲库按

C 维库溴铵

D 哌库溴铵

E 罗库溴铵

208.急腹症手术麻醉正确的是

A 呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉

B 麻醉维持多采用复合麻醉

C 尿量维持在30m1/小时以上,

D 如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼

E 保持血压在80mmHg以上

209.胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项

A 对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗

B 麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗,并给予维生素K

C 黄疽指数大于100u者,术前应穿刺引流使其降至30U以下

D 阻塞性黄疽病人,麻醉前常规给予阿托品

E 全面纠正水、电解质紊乱

210.关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的

A 胃十二指肠手术,硬膜外阻滞T 8一T 9或T 9一T10

B 右半结肠手术,硬膜外阻滞T11-T12

C 左半结肠手术,硬膜外阻滞T12一T1

D 直肠癌根治术,硬膜外阻滞T12一T1

E 胃十二指肠手术,亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻

211.关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项

A 麻醉前给予维生素K

B 麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

C 应选择麻醉药的最小有效剂量

D 可选用氟烷完善镇痛

E 维持有效循环血量

212.对于一般甲状腺手术可选用局麻或辫经阻滞,对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻

A 恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫

B 巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管

C 小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下

D 肿瘤侵犯气管或气管软化者

E 胸骨后甲状腺肿

213.腹腔镜手术麻醉管理包括下列哪几项

A 人工气腹可引起肺总顺应性上升潮气量上升、呼吸死腔量增加

B 应加强呼吸功能监测

C 应加强循环功能监测

D 监测肠PETC02

E 监测PaC02及Sp02

214.整形外科手术麻醉的特点

A 必须维持长时间的麻醉

B 要求麻醉平稳、完善、舒适、苏理期平顺

C 常规选用经鼻盲探插管

D 气管插管不可带有套囊以防影响呼吸

E 术后镇痛满意

215.张口度正确的是

A 正常为3.5一5.6cm

B Ⅰ度为2.5一3.Ocm

C Ⅱ度为1.2一2.Ocm

D Ⅲ度为0.5一1.Ocm

E Ⅳ度为0.1一0.4cm

216.整形外科手术麻醉前准备要点包括下列哪几项

A 1岁以下小儿术前药可仅用阿托品

B 1岁以上小儿应加用镇痛药

C 6岁以下小儿导管可加用套囊

D 6岁以上小儿导管不加用套囊

E 成人术前用咪唑安定

217.整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是

A 蛛网膜下腔麻醉

B 局部浸润麻醉

C 硬膜外阻滞

D 神经丛阻滞

E 局部浸润麻醉加基础麻醉

218.整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的

A 盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导

B 盲探插管的关键是完善的表面麻醉

C 要维持PaCO2正常

D 小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛

E 游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速

219.关于妇科手术麻醉的特点包括下列哪几项

A 要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛

B 手术牵拉盆腔器官和阴道易发生血流动力学改变和导致病人痛苦

C 术中搬动巨大肿瘤时,麻醉医师要做好发生休克的防治

D 避免发生缺氧

E 椎管内神经阻滞范围应达T6-S1

220.妇科腹腔镜手术麻醉的特点正确的是

A 人工气腹引起肺顺应性上升

B 人工气腹后CVP下降

C 人工气腹后V/Q比例失调

D 硬膜外阻滞需控制麻醉平面在

T4-S2

E 妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿

221.宫外孕手术麻醉选择的原则有下列哪几项

A 休克前期可选用连续硬膜外阻滞

B 轻度休克可选用连续硬膜外阻滞

C 中度以上休克应选用气管插管全身麻醉

D 饱胃病人可采用清醒气管插管

E 麻醉后送麻醉后恢复室

222.呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择

A 一般不选择腰麻

B 胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人

C 上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人

D 气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人

E 吸人性麻醉药选用氟烷、中浓度的安氟醚和异氟醚

223.气管内麻醉的缺点

A 呼吸道分泌物黏稠而不易吸引

B FRC升高

C 诱发支气管痉挛

D 减少呼吸道无效腔

E 可能出现小气道闭塞

224.肾移植术麻醉药物的选择原则是

A 无肾毒性

B 药物代谢主要不依赖肾

C 药物排泄主要不依赖肾

D 药物作用时间短

E 以上均不是

225.肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的

A 静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼

B 吸人麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷

C 肌肉松弛药可用罗库澳钱、维库溴铵和阿曲库铵

D 局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗呱卡因(加肾上腺素)

E 术后镇痛可肌注芬太尼

226.严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项

A 维持良好血压

B 控制心律失常

C 改善微循环

D 应用血管收缩药

E 尿量

227.严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,可采取的措施为下列哪几项

A 放置粗胃管吸引

B 诱导前应用西咪替丁

C 表面麻醉清醒气管插管

D 采取快速静脉诱导

E 压迫甲状软骨,使食管闭合,直至插管完成、套囊充气

228.严重创伤病人手术麻醉的特点包括下列哪几项

A 可以耐受深麻醉

B 麻醉药物作用时间明显缩短

C 难以配合麻醉

D 常需支持循环功能

E 易发生呕吐误吸

229.血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项

A 常选用局麻

B 如选全麻应经鼻腔插管

C 应以快速诱导气管内麻醉为主

D 蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术

E 气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管勃膜,以防发生血肿

1 A 41 C 81 B 121 A 161 ABCD 201 ADE

2 A 42 B 82 C 122 C 162 ABCD 202 CDE

3 E 43 C 83 D 123 A 163 ACDE 203 ABCDE

4 B 44 E 84 D 124 B 164 BCDE 204 ABDE

5 D 45 D 85 E 125 D 165 ABCE 205 ABCD

6 C 46 B 86 A 126 C 166 ADE 206 ABE

7 D 47 B 87 B 127 B 167 ABCD 207 BDE

8 A 48 D 88 C 128 D 168 AB 208 ABCD

9 E 49 B 89 D 129 C 169 BC 209 ABDE

10 C 50 A 90 D 130 E 170 CD 210 ABCDE

11 B 51 A 91 C 131 E 171 ABCD 211 ACE

12 C 52 D 92 D 132 A 172 AC 212 ABCDE

13 E 53 C 93 C 133 B 173 BE 213 BCDE

14 B 54 C 94 A 134 C 174 AE 214 ABE

15 C 55 B 95 B 135 ABCDE 175 ACD 215 ABC

16 A 56 B 96 C 136 ACE 176 BE 216 ABE

17 D 57 D 97 B 137 ABCD 177 BCDE 217 BCDE

18 E 58 E 98 B 138 AC 178 ABCD 218 BC

19 C 59 D 99 A 139 ABC 179 ABC 219 ABCD

20 B 60 C 100 B 140 ACDE 180 ABCD 220 CE

21 D 61 C 101 C 141 ABCDE 181 BCDE 221 ABCDE

22 A 62 E 102 A 142 ACE 182 BCDE 222 ABD

23 C 63 E 103 B 143 BD 183 ABCD 223 ACE

24 B 64 B 104 D 144 ABCD 184 ABE 224 ABCD

25 A 65 C 105 A 145 ACD 185 ABDE 225 ABCE

26 C 66 C 106 C 146 ABCDE 186 ABCE 226 ABC

27 B 67 C 107 B 147 ABCDE 187 ABDE 227 ABCDE

28 C 68 D 108 D 148 ABCE 188 ABDE 228 CDE

29 D 69 B 109 E 149 ABCDE 189 BCDE 229 CDE

30 E 70 C 110 A 150 ACE 190 BCDE

31 B 71 D 111 E 151 ABCDE 191 BCE

32 C 72 B 112 B 152 ABCDE 192 BCDE

33 A 73 B 113 D 153 ABCE 193 ABCDE

34 C 74 C 114 A 154 ABCE 194 ABE

35 B 75 B 115 B 155 ABCE 195 ABCDE

36 C 76 B 116 B 156 ABCDE 196 ABDE

37 D 77 A 117 C 157 ABCD 197 ACE

38 E 78 D 118 E 158 ABCD 198 ABE

39 D 79 D 119 D 159 BCDE 199 ABCD

40 A 80 E 120 A 160 ABDE 200 ABCDE

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章) A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症 答案:B 2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯 答案:B 3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章) A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是 答案:E 4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章) A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案:E 5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章) A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案:E 6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章) A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛 C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案:D 7.成人脊髓终止于:(11章) A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B 8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案:C 9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章) A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案:A 10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章) A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮

临床麻醉学试卷(二)答案讲解

临床麻醉学试卷(二答案 一、名词解释(每题2分,共20分 1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。 8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10秒以上为特征的症候群。 二、填空(每题1分,共15分

1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近 重叠的操作至关重要。 6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。 7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件。 8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。 9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低。 10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉。 11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因。 12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。

临床麻醉学试题及答案(10)

临床麻醉学试题及答案(10) 一、单选题(每题1分,共10分) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的(E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症(B ) A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求(E ) A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的(C) A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误(E) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2~L3 以下 E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是(B)

临床麻醉学试题及答案最新版

临床麻醉学试题及答案(1) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

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临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式 E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症:

麻醉生理学复习题集2005

《麻醉生理学》复习题(适用于麻醉学专业) 温州医学院麻醉生理学教研室 2004年9月 第一章绪论 1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么? 2、名词解释:稳态、内环境、反馈、应急、应激 3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响?麻醉的目的是什么? 第二章麻醉与神经系统 1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。 2、局部电位和动作电位的特征是什么? 3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。 4、简述脑诱发电位的特征。 5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响? 6、何谓意识?意识的组成部分是什么?意识内容的核心是什么? 7、觉醒状态包括哪些?觉醒状态是如何维持的? 8、简述正常意识及其特征。 9、病人出现昏睡时,反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在? 10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的?全麻药作用的主要靶区在哪? 11、简述疼痛的概念与生物学意义。 13、参与人体镇痛的物质有哪些?最重要的是什么? 14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义,临床病人疼痛测量的方法是什么? 15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。 16、肌松药主要作用与什么部位?作用机制是什么? 17、简述自主神经系统的结构和功能特点。 18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动?

19、麻醉病人瞳孔对光反射消失,表明麻醉中枢的部位已达何处? 20、何谓眼心反射?手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化? 21、有关麻醉深度的反射有哪些?各定位在哪里? 第三章麻醉与呼吸 1、呼吸道包括哪些部分?何谓上、下呼吸道? 2、气管切开有哪些优缺点? 3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。 4、肺循环有哪些特点? 5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。 6、叙述气道阻力的大体分布。 7、影响气道阻力有哪些因素? 8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气?采用哪些措施可使呼吸道通畅? 9、名词解释:气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。 10、何谓通气效率?若比值大能提示通气效率高吗? 11、在作气管插管时对病人常采用什么手法?此手法对气道阻力和无效腔有何影响? 13、什么叫功能残气量?体位与麻醉对其有何影响? 14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气? 15、麻醉对肺通气是如何影响的? 16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的? 17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的? 18、何谓通气/血流比值?为何说该比值必须匹配? 19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合? 20、何谓流动氧量?它受哪三种因素的影响? 21、简述麻醉期间缺氧的因素。

临床麻醉学试题及答案(6)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E 个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症: A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制 16.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞 17.术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(2) 一、名词解释(每题 2 分,共20 分) 1、ASA5 级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一, 临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血:通常为24 小时内输入一倍或以上的全身血容量; 3 小时内输入50%全身血容 量和需要输血>150ml/min 。 8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10 秒以上)为特征的症候群。 二、填空(每题1分,共15 分) 1 简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III 度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7 的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。 6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。 7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件。 8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。 9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低。 10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉。 11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因。 12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。 13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素。 14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物。 15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射。 三、判断题(每题1分,共10 分) 1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适,但不包括产科分娩镇痛。(X )

麻醉设备学试题-各章练习题

麻醉设备学习题 第一章麻醉物理学基础 一、选择题 A型题 1.关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是: A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动 B.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动 C.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动 D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动 E.以上叙述都不正确 2.下列因素对层流气源通过管道的阻力影响最大的是: A.气体的粘滞性B.气源的速度C.管道的管径D.管道的长度E.压力梯度 3.关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是 A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快 B.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢 C.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快 D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢 E.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快 4.描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是 A.连续性方程B.泊肃叶方程 C.伯努利方程D.牛顿粘滞定律方程 E.以上都可以 5.下列叙述不恰当的是: A.某物质在两相中处于动态平衡时的浓度的比值称为分配系数 B.血/气分配系数小的麻醉药,诱导迅速,清醒快 C.血/气分配系数大的麻醉药,诱导迅速,清醒快 D.油/气分配系数越大的麻醉药,其麻醉强度越大 E.橡胶/气分配系数大的麻醉药,诱导时间延长,苏醒时间也会延迟 6.气管导管和通气道满足下列哪个条件时,可以最大程度避免产生湍流 A、长度短,内径大、内壁光滑、弯度缓和 B、长度短,内径小、内壁光滑、弯度缓和 C、长度长,内径大、内壁光滑、弯度缓和

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(7) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。 2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉 3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。 5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 6、PCWP:肺小动脉楔压。在肺小动脉的楔入部位所测的压力。 7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。 8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。 10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 二、填空题(每题1分,共10分) 1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。 2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。 3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。 4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L;血小板小于_20×109/L。 5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。 6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。 7、分钟肺泡通气量正常值为min,它反映肺真正的气体交换量。 8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。 9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。 10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。 三、单选题(每题1分,共10分) 1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。( C ) A、纠正贫血 B、改善病人的凝血机制 C、改善术前的血液生化紊乱 D、防止感染 E、避免排斥反应的发生 2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:( A ) A、㎡ B、㎡ C、㎡ D、㎡ E、㎡

临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉 (5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导 (9)控制性降压(10)屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 三、填空题 1、剖胸对呼吸的生理影响 是、、 。 2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确 定、、。 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药 后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。 5、低温时易发生的心律失常是,其原因 是。 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为:、、 、 、、 、。 7、麻醉期间的低血压是 指。而麻醉期间的高血压则是 指 。血压过高是指。 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、、 、。 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决 于、、 。 11、双腔支气管插管的主要目的 是。 12、临床麻醉学的任务 是 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。 14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间 为,麻醉维持剂量 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 为、、。 17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要 为。在CPB过程中主要应防 止和维 持。 18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好 在 范围内,最高不超过。 19、全麻深度的监测应包 括、、。 20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为。 21、麻醉期间的低血压是 指 。而麻醉期间的高血压则是 指

临床麻醉学试题及答案完整

临床麻醉学试卷 一、单项选择题1.双腔支气管插管的主要目的是(B) A 有利于更好地控制呼吸 B 使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C 通气效率高 D 手术视野清楚 E 避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症 2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2 及ICP 增高的药物是(B) A 硫喷妥钠 B 氯胺酮 C 异丙酚 D 咪唑安定 E 依托咪酯 3.临床上可用于降低颅内压的方法有(E) A 利尿剂和液体限制 B 过度通气 C 局部低温 D 皮质激素 E 以上均是 4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(E) A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(E) A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 6.关于颈丛阻滞,哪项错误: A ?颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B. C2~4神经构成颈丛 C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D ?甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案:D 7.成人脊髓终止于: A?胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D ?腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B &椎管内阻滞血压下降的主要因素是: A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案:C 9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是: A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案:A 10?为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误: A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D 局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮 答案:D 11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:

临床麻醉学试题及答案(6)(20200627165659)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1?有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 :A 、在应激情况下胃排空加速 B 、成人择期手术前禁食 12小时,禁饮4小时C 、小儿禁食4?8小时,禁水2?3时 D 、急症病人病情紧急时, 不能等待禁食,应立即手术 E 饱胃病人必需立即手术时, 应采 取 避免呕吐误吸的措施 2. 有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于 ASA 几 级:A 、I B II C 、III D 、IV E V 3?颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是 :A 、快诱导插管B 、 慢诱导插管C 、纤支镜下插管 D 、全麻下盲探插管 4?预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误 :A 、麻醉 越深越好 尼C 、置喉镜前静脉注射适量的利多 卡因D 、充分表面麻 E 、置喉镜前静脉注射适量的艾司 洛尔 5?有关麻醉前准备,下列哪项错误 :E C 、成人择期手术前禁食 12h ,禁饮4h D 、注意病人精神方面的准备 E 、急诊手术病人若有高热应将体 温降至正常再手术 6?下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的 因素:A 、药物剂量 B 术前用药 C 、局麻药性能 D 、血管收缩药使用 E 、作用部位 7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A .油/气分配导数(脂溶性)B .分子量C.沸点D.肺 泡浓度 8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用 药史 E 个人史 9?腰麻对生理的影响下列叙述哪项 错误: A 、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B 、低血压的发生率及下降幅 度与麻醉平面有关 C 、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快 D 、麻醉平面 在T8以下时呼吸功能 基本无影响E 、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流 入胃,易致恶心、 呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是 B A 意识丧失; B 完全抑制应激反应; C 镇痛完全 D 肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标 相对稳定。 素是:A 、局麻药容积 B 、穿刺间隙 C 导管方向D 、注 要目的是:A 、判断是否有过敏 C 判断药物是否在硬膜外腔 D 、判断是否误入血管 E 、 A .局麻药中毒B .麻醉不满意 C.麻醉范围过广 D .麻 14. 硬膜外阻滞期间主要并发症不包括: A .脑供血不全B . 血压降低C.全脊麻D .呼吸抑 制 15. 下列哪项不是气管内插管即时并 发症: B 、置喉镜前静脉注射适量的芬太 醉 A 、纠正严重贫血、低蛋白血症 B 纠正水电解质酸碱失衡 11. 影响硬膜外麻醉平面最主要的因 药方式E 、体位 12. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主 B 、判断病人对局麻药的耐受情况 判断硬膜外腔用药量 13. 应用局麻药过量最严重危险是: 醉消退得慢

临床麻醉学试卷(一)答案

临床麻醉学试卷(一)答案 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的

2019年麻醉学应试习题集麻醉解剖学.doc

xx应试习题集·xx解剖学 一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.关于三叉神经的描述以下哪项不正确 A为脑神经中最粗大的神经 B主要由运动神经纤维构成 C主要由感觉神经纤维构成 D分布于头、面部 E有眼神经、上领神经和下领神经三大分支 B 2.关于颈丛神经,下列哪项错误 A由第1一第5颈神经的前支组成 B分为浅、深两支 C颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 D颈丛浅支有四条分支 E颈丛深支支配颈部深肌、肩脚提肌、舌骨下肌群和膈肌A 3.下列有关脊柱的描述哪项错误 A由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成 B有四个生理弯曲 C仰卧位时L2最高 D仰卧位时T6最低

E椎管内有三个潜在的腔隙 C 4.下列哪项不是呼吸道解剖特点 A成人喉腔最狭窄处位于声门裂 B气管的分叉部位于胸骨角平面 C气管xx突黏膜内有丰富的迷走神经 D右支气管与气管所成的夹角大 E胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间D 5.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点 A呼吸道最狭窄处在声门 B气管分叉角度两侧基本相同 C气道阻力及肺阻力均大于成人 D胸肺顺应性相对较高 E喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿 A 6.具有支撑气管作用的重要软骨 A甲状软骨 B会厌软骨 C环状软骨 D勺状软骨

E以上均不是 C 7.呼吸道不包括 A咽 B喉 C气管 D支气管 E口腔 E 8.能防止食物落人气管的是 A舌根 B喉口 C会厌 D前庭裂 E声门裂 C 9.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉A挠动脉 B股动脉 C耳前动脉 D颈总动脉

E足背动脉 A 10.可出现角膜反射消失的神经损伤是 A面神经损伤 B视神经损伤 C动眼神经损伤 D下颌神经损伤 E上颌神经损伤 A 11.关于盆腔内神经正确的是 A骶丛由腰神经和骶神经组成 B盆内脏神经是副交感神经 C盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维D迷走神经的纤维参加盆丛 E以上均不是 B 12.颈丛正确的是 A位于胸锁乳突肌下部的深面 B由1一4颈神经前支组成 C只有感觉神经 D只有运动神经

(完整)麻醉学三基考试试题及答案,推荐文档

麻醉学三基考试试题 姓名:科室:得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失 D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C.骶管是硬脊膜外腔的一部分 D.骶管麻醉就是鞍区麻醉 E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面 C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间 E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉

C.全身麻醉D.腰麻 E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙 C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙 E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者 C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量A A.0.4克B.0.6克 C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间 C.第四与第五腰椎之间 D.第五腰椎与第一骶椎之间 E.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 E.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率 C.提高痛阈D.加强肌肉松驰 E.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是 A.抑制呼吸道腺体分泌 B.抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 C.加强中枢神经抑制作用 D.提高交感神经的兴奋性 E.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人 C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人 E.麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1%肾上腺素的主要目的是 A.对抗毒性反应B.抗过敏作用 C.减少局麻药物的吸收 D.保证局部组织供氧E.以上均可

《临床药理学》试题集

临床药理学试题 1.临床药理学研究的重点() A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价 E. 药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是() A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究 C. 毒理学研究 D. 临床试验与药物相互作用研究 E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是() A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法C.均衡、盲法、随机 D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机 4.正确的描述是() A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B. 临床试验中应设立双盲法 C. 临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是() A. 给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D. 测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度,进行TDM和观察ADR 6.临床药理学研究的内容不包括() A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 剂型改造 E. 药物相互作用 7.安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是() A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是() A. 药物所处环境的pH值 B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物() A.解离多,重吸收少,排泄快 B. 解离少,重吸收少,排泄快 C. 解离多,重吸收多,排泄快 D. 解离少,重吸收多,排泄慢 E. 解离多,重吸收少,排泄慢 11.地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间是() A. 15天 B. 12天 C. 9天 D. 6天 E. 3天 12. 有关药物血浆半衰期的描述,不正确的是() A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间 B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度 C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数 D. 1次给药后,约4-5个半衰期已基本消除 E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变 13. 生物利用度检验的3个重要参数是() A. AUC、Css、Vd B. AUC、Tmax、Cmax C. Tmax、Cmax、Vd D. AUC、Tmax、Css E. Cmax、Vd、Css A.药物与血浆蛋白结合B.首过效应 C.Css D.Vd E.AUC 14. 设计给药方案时具有重要意义( B )

最新临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时 C、小儿禁食 4~ 8 小时,禁水 2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项

不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位 7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性) B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度 8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 10. 全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是: A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是: A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13. 应用局麻药过量最严重危险是: A.局麻药中毒 B.麻醉不满

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