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地震灾区鼠疫疫情应急处理预案抗震救灾鼠疫应急预

地震灾区鼠疫疫情应急处理预案抗震救灾鼠疫应急预
地震灾区鼠疫疫情应急处理预案抗震救灾鼠疫应急预

地震灾区鼠疫疫情应急处理预案鼠疫原发于鼠疫自然疫源地中的啮齿类动物之间,主要通过媒介跳蚤的叮咬或直接接触传播到人类,引起人间鼠疫。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的甲类传染病。

2008年5月12日,四川省汶川地区的大地震直接破坏了当地的基本生活设施,并造成了大量的人员伤亡。保证震灾之后无大疫是抗震救灾的一项重要任务。四川甘孜州的石渠县为青海田鼠鼠疫疫源县、德格县为2007年确定的喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地。2006至2007年攀枝花地区在农村家犬血中检出1份鼠疫F1抗体。地震波及的甘肃、青海、云南、贵州等地区都分布有鼠疫疫源地。地震使环境遭到严重破坏,导致人与疫源动物及媒介的接触发生变化,存在造成鼠疫流行的风险。为指导地震灾区做好鼠疫疫情的预防控制工作,依据相关法律法规和工作规范,特制定本预案。

一、应急准备及救灾人员的注意事项

(一)完善突发公共卫生事件应急机制,加强应急管理,提高预防和处置鼠疫突发疫情的能力。

(二)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构应及时掌握本地区的疫情动态,做好应对突发疫情的各种准备。一旦发生疫情,立即出发。

(三)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构为了能够及时、有效地进行疫区处理,平时应配备好疫情处理箱和相应物资,包括治疗药品,消毒、杀虫、灭鼠的药品器械,标本采集和细菌学、血

清学检验设备及试剂,以及进入疫区接触患者的个人防护用品等。

(四)各级医疗卫生机构,平时应加强对广大基层卫生人员的培训,使他们熟悉鼠疫流行病学、临床诊断与治疗,正确地采取和运送检验材料以及疫区处理等鼠疫防治知识。

(五)地震发生后,进入鼠疫地区从事野外作业的人员,需要注意采取如下预防措施:

1.不要在鼠洞、旱獭洞附近坐、卧、休息,以避免被蚤类叮咬。需要在鼠疫活动地区内宿营时,最好能在宿营地周围喷洒一些杀虫药剂,杀灭可能侵袭人类的吸血昆虫。

2.不要捕捉旱獭,更不要捕猎和食用那些因患病而行动缓慢,容易捕获的动物;不要剥食不明原因死亡的藏系绵羊;这些动物体表的蚤类不活跃,只要人类不主动接触它们,就会减少和避免感染鼠疫的危险。

3.如果发现啮齿动物,包括野生的如黄鼠、沙鼠、旱獭等或家栖的鼠类,不明原因地大量死亡,应当及时报告当地的防疫机构,以便采取适当的措施。自然情况下死亡的鼠类,其尸体很少在地面出现,如果在没有使用杀鼠药物的情况下,连续在地面上见到鼠类尸体,应提高警惕。

4.在存在动物间鼠疫的地区,或在10日内到达过这样地区的人员,突然发生高热,病程进展迅速,并发生明显的淋巴结肿大,应考虑感染鼠疫的可能性。应立即向防疫机构报告,并采取措施,避免病人与更多的人接触。

二、疫情报告

(一)报告人。

1.各级各类医疗卫生人员是人间鼠疫疫情的责任报告人;各级疾病预防控制机构和鼠疫防治专门机构为网络直报的责任报告单位。

2.病人家属、邻居,所在工矿、企事业单位、机关、团体、部队、学校等单位负责人,病人所乘交通工具(车、船、飞机等)和公共场所(车站、码头、机场、旅社等)负责人均为义务报告人。

(二)报告内容。

1.在鼠疫流行季节,鼠疫疫区、历史疫区或疑似疫区内,或10天内去过上述地区,诊断不明且有下列症状之一者,均应作为疑似鼠疫病人报告。

(1)高热、感染性中毒及意识不清;

(2)无外伤感染而淋巴结肿大并伴剧烈疼痛和高热;

(3)高热并伴有咳嗽、胸痛、咯血;

(4)高热伴皮肤水泡或溃疡;

2.在鼠疫流行季节内,鼠疫疫区、历史疫区或疑似疫区内,或10天内去过上述地区,病程极短,急剧死亡者,应作为急死病人上报。

(三)报告方法与途径。

1.发现疑似鼠疫病人或急死病人,责任报告人和义务报告人应立即报告所属单位、疾病预防控制机构或当地政府。

2.疾病预防控制机构或鼠疫防治专业机构接到疫情报告后,应立即指派专业人员赶赴现场对疫情进行核实,做出初步诊断并向单位领导报告。

3.疾病预防控制机构或鼠疫防治专业机构对核实后的疫情立即报告同级卫生行政部门及上级专业机构,由卫生行政部门报告当地政府及上级卫生行政部门;具备网络直报条件的应同时进行网络直报。

4.疑似鼠疫病人及其接触者,不应亲自外出报告,应委托他人报告。

5.发现疑似鼠疫病人或急死病人时,在疾病控制专业技术人员尚未到达前,当地负责人应制止无关人员与患者接触,劝阻接触者不要外出活动,并向所在地的疾病预防控制机构或鼠疫防治专业机构报告。

三、确定疫情

人间鼠疫疫区处理是一项非常紧急的工作,为了及时救治病人,迅速扑灭疫情,要求乡(镇)村卫生人员接到人间鼠疫疫情报告后,必须在1小时内出发,迅速赶往现场,将病人与其家庭进行初步封锁隔离,对重危病人及时抢救治疗,同时立即上报政府主管部门或鼠疫防治专业机构。县级以上专业机构接到疫情报告后,必须在2小时内出发,乘快速交通工具迅速赶赴疫区,核实疫情,检查和完善初步封锁隔离措施。

(一)流行病学调查。

首先应将疫情报告中所述情况通过有关的医务人员、基层干部及病人家属予以对证核实。主要了解以下情况:

1.发病时间、地点、人数、经过及主要症状;

2.病人居住分布情况,病人之间的传播关系;

3.)当地是否有病、死鼠(獭)或其他死亡动物(如猫、兔、狐狸、狗等);

4.是否到过鼠疫动物病流行区;

5.是否接触过鼠疫疫区内的疫源动物;

(二)诊察病人。

专业人员进入病人房间时须做好自身防护,在进入室内时,必须先进行空气喷雾消毒和撒布粉剂药物灭蚤,以防自身感染,然后对病人逐一进行检查,根据病人的症状、体征以及可能提供的流行病学线索,做出初步的临床诊断。在治疗之前,应根据不同病型,分别采取血液、淋巴穿刺液、痰液及咽喉分泌物等。如果病人已死亡,则应对尸体进行全身检查,重点观察有无淋巴结肿大,皮肤有无溃疡、瘀斑、皮疹以及皮肤颜色等,还应检查口鼻有无血痕,肛门、阴道有无出血等。同时采取检验材料。若为疑似鼠疫尸体时,则应通过当地政府部门及患者家属,对尸体进行解剖。

通过流行病学调查和对患者的诊察,专业人员应立即对疫情做出客观判断。一般情况下,除非有可靠证据可以排除鼠疫,如明确的服毒史等,均应判定为疑似鼠疫,立即向当地卫生主管部门和上级专业机构报告。并立即按《人间鼠疫疫区处理标准及原则》的要

求,将其所在地视为疫区,进行鼠疫疫区处理工作。

四、现场处置

(一)成立鼠疫疫情处理指挥部。

人间鼠疫疫情确定之后,要立即组成由当地政府主要领导、各有关部门参加的疫情处理指挥部,负责领导和组织疫情处理工作,全面实施疫区处理。疫情处理指挥部的主要职责如下:1.确定疫区的封锁,划定大、小隔离圈;

2.决定建立临时病院或健康隔离处所;

3.决定鼠疫病人及尸体的处理;

4.组织对密切接触者的检诊检疫;

5.组织对疫区内进行消毒、灭鼠、灭虫等卫生措施;

6.疫区处理物质及生活用品的供应;

7.疫情动态和工作进展的汇报;

8.与相关部门(铁路、毗邻地区等)进行疫情通报;

9.开展防病知识宣传及医务人员培训。

10.疫区封锁的解除和工作总结上报。

(二)组建疫情处理专业工作队。

根据需要,疫情处理专业工作队可分为以下几个小组:

1.流行病学调查组:负责疫区及周围地区人间和动物鼠疫的流行病学调查,追查传染源和接触者,确定大、小隔离圈和警戒圈的范围,进行封锁隔离和尸体处理,采取一切可检材料送检。

2.医疗救治组:负责建立临时隔离病院和健康隔离所,对所有

病人进行诊断、治疗,对接触者进行隔离观察。

3.检验组:对一切可检材料进行相应的细菌学和血清学检验。

4.消、杀、灭组:负责大、小隔离圈和警戒圈内的消毒、杀虫和灭鼠工作。

5.检诊检疫组:对疫区内的铁路、公路、港口和机场等实施卫生检疫,对隔离区内居民进行检诊工作。

6.预防组:负责大、小隔离圈及警戒圈内人群的预防性投药等工作。

(三)实施封锁隔离。

1.小隔离圈划定。

诊断为鼠疫病人(或尸体)的疫区,必须划定小隔离圈进行封锁隔离。以鼠疫病人(或尸体)所在住处为中心,将其周围被污染的邻舍划定为小隔离圈,如一个庭院,一栋房子等。牧区可将一项帐蓬或相连的几顶帐蓬划为小隔离圈,病人(或尸体)发生在城镇居民区时,可将其中一栋楼房或病人(或尸体)所在的一个独立单元划定为小隔离圈。人间鼠疫病例发生较少时,可在小隔离圈内设立隔离病房,就地隔离和治疗病人,对小隔离圈内原居住的其他人员均须实行健康隔离,并进行预防性投药治疗,在封锁期间内一律不得外出,严禁与其他人员接触。除工作外,严禁其他人员出入小隔离圈。

2.大隔离圈划定。

以发生人间鼠疫病人(或尸体)的住房为中心,将其所在的村

(屯)、街道的一部分或全部划定为大隔离圈。牧区则以病家住宅为中心,将其附近常有人来往的地域,一般1-2Km以内的区域划为大隔离圈。

大隔离圈内可在临时指挥部的统一安排下,组织居民进行生产活动,但不准外出,活动范围限定在大隔离圈内。

3.警戒圈划定。

根据人间鼠疫病型、传染来源以及污染范围等具体情况,可以大隔离圈为中心,将其周围5-10Km范围内的所有居民点划为警戒区。如发生在城镇,可视患家位置和城镇大小,将城镇的一部分或全部划为警戒圈。如发生在牧区,居民分散时,只须在大警戒范围内的各路口设立岗哨即可,可不必划分警戒圈。

4.对直接接触者实施健康隔离。

对直接接触者的健康隔离是控制疫情扩大蔓延的重要措施,除对小隔离圈内原住人口实施健康隔离外,对与鼠疫病人近9日内有直接接触或与鼠疫尸体接触的人员,都应实施健康隔离措施。如直接接触者已离开本地,应通过各种渠道找到其下落并就地隔离。所有接触者在隔离期间均应进行预防性治疗9天。隔离期间如发现高热者或可疑似鼠疫病人,应立即单独隔离。健康隔离的处所可视具体情况而定,一般可在直接接触者原住宅另室隔离,必要时可设立临时健康隔离所,健康隔离所应设在居民点中孤立一角的房舍中,周围设岗,严防出入。

5.特殊情况下的封锁隔离。

(1)人间鼠疫病人(或尸体)发生在人烟稀少、居住分散的山区或牧区时,只划定小隔离圈。

(2)人口密集地区人间鼠疫多点同时暴发流行时,可不划大隔离圈,根据病人分布可将整个村寨或几个村寨划定为封锁隔离区域。

(3)鼠疫病人发生在旅途或医院时,先将病人所在车厢及车站或医院等被污染的场所迅速封锁隔离,立即与非污染场所人群分开,尽快查清直接接触者,并就地隔离留验。

(四)患者的处置及治疗。

1.在病人较少的情况下,一般就地隔离治疗,在疫情严重,病人较多且分散的情况下,须建立临时隔离病院,隔离病房必须经过彻底的消毒、灭蚤、灭鼠后方可收容病人。疫情发生在城市时,应将病人集中在指定的传染病院。各型病人应分别隔离,肺鼠疫、肠鼠疫病人单间隔离。

2.送往医院的病人,应在病家先做好初步消毒及灭蚤工作,途中防止污染,肺鼠疫及其可疑者应戴口罩,备痰盒(内装消毒剂),禁止抛弃废物,护送车辆到达目的地后,对车辆及车上所有的物品要彻底消毒。入院后先将病人送入卫生处置室进行卫生处理,更换衣物,然后送入病室。

3.入院病人应进行详细登记,由主管医师进行仔细检查,并进一步核实流行病学及发病情况,填写入院志,确定病型及治疗方案。值班医生和护士应仔细观察病情,认真做好病程记录,定期检查患

者体温、脉搏、呼吸、血压等。

4.医护人员进入病房必须穿戴全套防护服装,病房先用有效消毒剂喷雾消毒后再进入,出病房后经喷雾消毒,然后脱去防护服装。防护服装应按以下顺序脱下:眼镜、衣服、口罩、手套、胶靴等。防护服装每次用后都要彻底消毒,如用有效消毒剂浸泡或高压消毒等。

5.治疗病人。

(1)一般治疗。鼠疫多为重症病人,应由专门护理人员护理,急性发热期病人应给予易消化、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。肿大淋巴结的局部治疗初期多采用冷敷法,可用20~30%酒精或5~10%鱼石脂酒精涂布,或10%雷弗诺尔冷敷,急性炎症消退后,可敷以稀薄的水银软膏,促进炎症的吸收,对腺肿软化不能吸收者,可切开排脓。眼鼠疫的局部治疗可用金霉素、四环素、氯霉素等眼药点眼,炎症反应严重者亦可加用含有激素的眼药点眼。对症治疗包括镇静、解热止痛、保护心脏功能、补充体液、抢救中毒性休克等。

(2)特效治疗。目前鼠疫的治疗仍以链霉素为首选,链霉素的用量根据病型不同而异,肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大,腺鼠疫及其它各型鼠疫用药量较小,但不论哪一型鼠疫,均应早期、足量给药。

①腺鼠疫:链霉素用量一般为2~3g/日,首次肌注1.0g,以后每4~6h0.5 g。治疗过程中可根据病情好转和体温下降情况安全

减量。病人全身症状消失,体温恢复正常后,应继续用药3~5天,以防止复发。

②肺鼠疫和败血型鼠疫:链霉素4~6g/日,每4~6h注射

1.0g,持续用药3~5天后,根据患者体温,全身和局部症状好转情况逐渐减量用药至痊愈。为了彻底消灭体内鼠疫菌,防止再燃,应在各种症状消失后继续用药3~5天,最后经血、痰检菌阴性后方可停药。

除链霉素外,其他一些抗菌素对鼠疫也有肯定疗效,因此也可将链霉素减量后与其它抗菌素联合使用或单独使用,如四环素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素、喹诺酮类及磺胺等。但应注意,链霉素与其他氨基甙类药物联合用药,有毒性相加作用。对链霉素过敏的患者可用四环素或其他抗菌素取代链霉素进行治疗,四环素成人口服剂量为每日30~40mg/kg体重,分4~6次服用,病情缓解后,可将剂量减为每日25~30mg/kg体重,分4次口服直到第10日。对重症病例和持续高温者,可在开始治疗时静脉滴注四环素10mg/kg体重,以后每日15mg/kg体重,至体温恢复正常后,用一般剂量口服数日,以巩固治疗。

(3)预防性治疗。对鼠疫患者的直接接触者、被疫区跳蚤叮咬的人、接触了染疫动物分泌物及血液者,以及鼠疫实验室工作人员操作鼠疫菌时发生意外事故的,均应进行鼠疫预防性治疗。药物可选用四环素、强力霉素、磺胺等。WHO新编《鼠疫手册》推荐的剂量是:四环素1-2g/日,分2-4次口服,9岁儿童25-50mg/

日,分2-4次口服;强力霉素100-200mg/日,1次或分2次口服,9岁儿童剂量及服法相同;磺胺类药(含增效剂)1.6g/日,2个月小儿40mg/日,分2次口服。必要时可肌注链霉素进行预防性治疗。

(五)疫区消毒、灭蚤、灭鼠。

1.消毒。

对鼠疫病人居住的房间可用5%来苏儿或0.5%过氧乙酸、1000mg/L二氧化氯溶液喷雾消毒(300ml/m3),每天1次,肺鼠疫患者房间每天消毒两次。

棉衣、被褥等用蒸汽消毒或0.105Mpa20min高压消毒,单衣、夹衣可用5%来苏儿水溶液或1000mg/L二氧化氯溶液浸泡24h,洗净后晾干。

不能用浸泡或蒸汽消毒的衣物,皮毛类、书籍等,可用甲醛熏蒸,药量为50ml/m3,密闭24h,或用环氧乙烷熏蒸,所需药量为1.5~2.0ml/L。方法是将待消毒的物品装入塑料袋内,倒入环氧乙烷,用铝夹封好袋口,在大于15℃的室温下作用16-24h自然气化消毒。

贵重仪器、钟表、电视机等可用75%酒精擦拭,或用环氧乙烷熏蒸,作用16-24h消毒。

餐具用煮沸法消毒,粮食用炒、煮和曝晒方法消毒。

病人的排泄物、分泌物等,可用5%来苏儿水溶液浸泡或漂白粉(200-400g/kg)消毒24h后掩埋,垃圾焚烧后掩埋。

运送病人的车辆用5%来苏儿水溶液或1000mg/L二氧化氯溶液喷雾消毒。

病人治愈出院或尸体移出病房后要对病房进行终末消毒。

2.灭蚤。

鼠疫疫区判定后,在救治病人的同时,应把患者的衣服、被褥全部更换下来进行消毒、灭蚤处理。对病人及直接接触者住处的所有房屋、地面、墙壁、炕面、室内物品等普遍喷洒灭蚤药物,进行初步灭蚤。此时暂不搬动室内物品,以免蚤类四散逃逸而增加感染机会。初步灭蚤后,接着进行第二次彻底普遍的药物灭蚤。对大、小隔离圈首先进行环境灭蚤,同时进行鼠洞灭蚤处理。

根据流行动态和当地游离蚤的严重程度,灭蚤工作可扩大到警戒区或更大范围。所使用的灭蚤药物可重复或交替使用。对猫、犬等动物严加管理,要求栓养并用药物灭蚤。当疫情严重,有发展趋势时可将猫、犬等家养动物全部处死。

隔离圈外围如果是动物鼠疫疫区时,要使用鼠蚤并灭的熏蒸药物处理鼠洞。使用毒饵法灭鼠时,必须及时堵洞,防止蚤类游离洞外。

灭蚤可使用敌敌畏、溴氰菊酯、奋斗呐、灭害灵等。

灭蚤后使室内达到用粘蚤纸法(每间房5张)和集土法(每间房5m2)检不到跳蚤的标准。

3.灭鼠。

人间鼠疫疫区内的灭鼠工作,必须在灭蚤的基础上或与灭蚤同时进行。大、小隔离圈的室内外灭鼠,应选用高效灭鼠剂,采用熏蒸法或毒饵法进行。除疾控人员为了检验目的外,严禁器械灭鼠,以防止鼠疫感染和疫蚤游离。大、小隔离圈内经灭鼠处理后,无论家鼠、野鼠都要达到无鼠无洞的标准。

已证实鼠疫病人的感染来源于当地动物鼠疫疫区时,灭鼠范围要扩大到隔离圈以外属于动物鼠疫疫区范围内的居民区及邻近地区,对野外疫区施行鼠蚤并灭的熏蒸剂灭鼠。

灭鼠可使用敌鼠钠盐、溴敌隆、磷化锌、磷化铝、氯化苦等。

在地广人稀而灭鼠范围大的偏远地区,不具备施用熏蒸剂条件而代之以毒饵灭鼠时,必须在灭鼠的同时,进行洞内投药或堵洞等灭蚤措施。投药者应注意个人防护。

(六)检诊、检疫

1.检诊。

小隔离圈内由医疗卫生人员负责,大隔离圈或隔离区域可由基层卫生人员负责,每天检诊两次,早晚各1次。如发现体温在37℃以上的可疑病人,尤其是有密切接触史者,需要严密观察。在不能排除鼠疫时,应取材送检并进行预防性治疗,及时做出细菌学、血清学诊断。

2.检疫。

一般情况下,在车站或港口设立检疫站,在交通要道设路卡,进行检疫。要注意观察过往行人的健康状况,对车辆进行消毒处理,

严禁各种车辆在疫区内停留,限制货物外运。如遇情况特殊,货物必须运出时,可由疫情处理指挥部批准,并对货物及车辆进行严格的消毒、杀虫、灭鼠等卫生处理后方可运出。

发生鼠疫病人的疫区及附近10km之内所有汽车站、火车站、飞机场、港口等,是否封锁交通,要根据疫情发展和严重程度来决定。必要时可实施交通封锁。实行交通封锁应由省(市、自治区)人民政府批准,并报请中华人民共和国卫生部、铁道部、交通部、民航总局等备案;属跨省(市、区)的,需经有关省(市、区)人民政府和国家有关部、委、局批准,由当地人民政府及有关部门执行。

(七)尸体处理。

对鼠疫尸体和疑似鼠疫尸体,根据《传染病防治法》及有关法规要求,应说服死者家属,严格按照规定进行处理,严禁举行各种形式的葬礼和迷信活动。

1.判断为疑似鼠疫尸体时,必须进行尸体解剖,观察病理变化和取材进行检验。

2.尸体解剖、处理时,必须严格消毒,先将尸体及周围用5%来苏儿、0.5%过氧乙酸、1000mg/L二氧化氯溶液喷雾消毒,用消毒液浸泡棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等。处理时用消毒液浸泡过的被单或白布将尸体包裹,消毒后就地焚烧或深埋。

3.火葬时应专炉焚烧。如在野外焚烧,应就地挖好掩埋坑,待尸体烧成灰烬后,推入坑内掩埋。深埋时,坟地应选择在离交通要

道及居民区较远的高地,以免接近地下水层。墓坑要深于2.5米以上,放入尸体前,应先撒入生石灰,尸体放入后迅速掩埋。

4.参加殓尸及送葬人员均须戴口罩,着防护服,事后进行彻底消毒。

5.遇有少数民族地区或个别特殊情况,不宜采取上述措施时,由临时疫情处理指挥部根据具体情况作出妥善处理。

(八)环境卫生治理。

搞好环境卫生是巩固灭鼠、灭蚤的经常性措施,也是检验灭鼠、灭蚤效果的重要指标。要求做到窗明几净,室内无尘,墙壁无缝,家具离地面半尺,室外无散在垃圾粪便,家畜圈养,街道整洁。总之,在经过疫区处理之后,要使居室内外形成一个清洁卫生的环境,清除鼠蚤孳生的场所和病原体存在的隐患。

(九)预防接种。

必要时,对警戒区及其以外的居民,在发生疫情后随时可进行预防接种;大、小隔离圈内居民经疫区处理第7天后,方可进行预防接种。

(十)健康教育与医务人员培训。

疫情处理过程中应对疫区居民进行鼠防知识教育,宣传教育的内容,应以预防鼠疫的“三报”、“三不”为主。三报是:报告病、死鼠(獭、包括其它病死动物);报告疑似鼠疫病人(发热及淋巴结肿大,发热及胸痛、咳嗽等);报告不明原因的高热病人和急死病人。三不是:不私自猎捕疫源动物;不剥食疫源动物;不贩卖疫源动物

及其产品。

对各级医疗卫生人员定期进行培训,使他们了解鼠疫诊断和治疗知识,熟悉疫情报告、疫区处理、交通卫生检疫知识及程序等,对预防和控制鼠疫至关重要。

对铁路、交通、民航、公安、工商管理、动物检疫等部门的工作人员,应使他们熟悉国家关于鼠疫疫源动物管理的法律法规和交通卫生检疫知识。

五、处置效果评价

疫情控制措施全面实施后,有关卫生行政部门应对处置效果进行评价,作为后续处理及可否解除疫情封锁的依据。

(一)评估人员和组织。

根据鼠疫疫情分级(特别重大、重大、较大和一般鼠疫疫情),分别由卫生部、省、市(地)、县级卫生行政部门组织相关人员成立评估小组,开展评估工作。

(二)评估内容及指标。

1.流行病学评价:通过流行病学调查,发生疫情的原因、传染源、传播途径基本清楚;传染源得到有效控制,传播途径已被切断;直接接触者全部隔离留验,并经预防性治疗6-9天,无二代发病。

2.病人的处置及治疗效果评价:所有病人按照不同病型采取隔离措施;所有病人均经规范化治疗并得到及时救治;肺鼠疫、败血型鼠疫及皮肤型鼠疫病人停止治疗后,对其痰及咽喉分泌物连续检查鼠疫菌3次,隔3天检查1次,均为阴性。

3.环境安全评价:小隔离圈内按照规定进行严格的消毒处理,病人痰液、排泄污物等及时消毒处理;所污染的场所、物品、炊具、食具等进行消毒或焚烧;针对病原体可能污染的环境因素,采集疫点、疫区的衣物、书籍物体表面、食品、粮食等开展病原学检测,达到卫生处理要求。

4.灭蚤效果评价:鼠疫病人及其直接接触者以及衣被等物品均通过彻底灭蚤;隔离区域内的猫狗实行管制,猫狗体灭蚤;用化学灭蚤药对大小隔离圈内的家屋进行环境灭蚤,室内外鼠洞灭蚤,家畜和家禽圈舍灭蚤;灭蚤后使室内达到检不到跳蚤的标准。

5.灭鼠效果评价:在大小隔离圈内,无论家鼠、野鼠均达到无鼠无洞的标准;对野外疫区施行鼠蚤并灭的熏蒸剂灭鼠;灭鼠后主要宿主密度分别降至规定要求。

6. 鼠疫尸体处理的安全性评价:鼠疫尸体按照有关规定进行了妥善处理;葬前对尸体进行了彻底消毒处理;尸体处理方式及过程符合《传染病防治法》及有关规定;随葬人员个人防护符合要求,葬仪结束后进行了消毒;运送尸体的车辆经过了严格的消毒处理。

7.环境卫生评价:室内外环境卫生达到现场处理要求,家畜圈养,街道整洁;鼠蚤孳生的场所和病原体存在的隐患已被清除。

8.宣传教育工作及其效果;疫情处置期间向疫区群众开展健康教育和基层医务人员专业培训;群众鼠疫防治知识知晓率达到80%以上,医务人员培训率达到90%以上。

(三)通过综合评估,对处置效果的作出评价,并提出应急处

理过程中存在的问题和改进建议。评估报告报本级人民政府和上一级卫生行政部门,作为疫情可否解除的依据。

六、解除疫区封锁

(一)解除封锁隔离的标准。

1.病人及直接接触者的解除隔离标准。

(1)肺鼠疫病人经治疗体温恢复正常,全身症状及体征明显好转,再治疗3~5天,停止治疗后,对其痰及咽喉分泌物连续检查鼠疫菌3次,隔3天检查1次,均为阴性时,可解除隔离;腺型及其他型鼠疫病人经治疗体温恢复正常,全身症状消失,肿大淋巴结完全吸收或残留小块硬结,可解除隔离;皮肤鼠疫及肿大淋巴结破溃者,创面洁净并已基本愈合后,患病局部连续3次检查鼠疫菌,每隔3天检查1次均为阴性时,可解除隔离。

(2)直接接触者隔离9天后,无新发鼠疫病人及疑似鼠疫病人时,可解除隔离;留验期间有新发鼠疫病人时,其直接接触者须重新隔离留验9天,9天后无新发鼠疫病人时,可解除隔离。

2.人间鼠疫疫区封锁隔离的解除标准。

(1)封锁隔离区内达到灭鼠灭蚤标准,最后1例病人治愈后,无新发鼠疫病人及可疑者,隔离病室、污染场所及污染物进行终末消毒,可解除封锁隔离。

(2)封锁隔离区已按标准要求完成全部处理工作,但鼠疫病人尚未痊愈时,可只对病人及其病房封锁隔离,大、小隔离圈及隔离区域可如期解除封锁隔离。病人痊愈后,病房、衣物等必须进行终

末消毒后,方可解除封锁隔离。

(二)解除人间鼠疫疫区封锁隔离的程序。

1.疫区处理已按《人间鼠疫疫处理标准及原则》的要求,全面彻底的完成疫区处理工作,经验收大、小隔离圈内确实已达到灭鼠灭蚤及环境卫生标准;连续9天内无继发病人,疫区处理指挥部可以提出解除疫区封锁并写出书面报告材料上报,经县以上政府批准,方可宣布解除封锁,并上报国家卫生部备案。

2.经检验,排除人间鼠疫时,应立即解除封锁隔离。

七、总结报告

为改进鼠疫防治措施,分析鼠疫流行趋势,应对疫区处理经过和疫情进行分析总结。总结报告主要内容包括:

1.各级党和政府部门的领导和组织工作,疫情处理及医

疗救治工作情况。

2.总结分析鼠疫疫情发生的原因,传染源、传播途径和

流行因素。

3.总结疫情发生、发展和消灭的过程。

4.在抢救病人、治疗用药、消毒、灭蚤、灭鼠和搞好环

境卫生等方面有哪些改进和新的体会。

5.总结分析疫区流行病学调查结果。

6.提出对疫情的估计和今后应采取的措施以及工作中存在的问题等。

疫区处理工作结束时,应将疫区处理总结报告呈送上级备查,

鼠疫防控应急预案

巴彦花镇中心卫生院鼠疫防控应急预案 鼠疫是一种严重危害人类健康的甲类传染病,包括动物间鼠疫和人间鼠疫。我国动物间鼠疫分布广泛,人间鼠疫每年都有发生和流行。随着人口流动和商品流通的日益频繁,防控形式严峻,因此鼠疫预防控制工作仍是一项十分重要而紧迫的任务。为保证在鼠疫疫情发生和流行时能及时、高效、有序处理,保障人民群众健康,维护社会安定,根据有关法律法规和上级文件精神结合实际情况,特制订本预案。 一、鼠疫疫情报告 (一)鼠疫疫情的报告范围 1、初诊为鼠疫病人、疑似鼠疫病人和原因不明的发热急死病人(以下简称急死病人)。 2、发现大量自毙鼠或10天内在同一地点范围内连续发现3只以上原因不明死鼠。 (二)疫情报告人 中心责任医生均为责任疫情报告人;每一位公民均为义务报告人。 (三)疫情报告的时限、方法和程序 发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人或急死病人时,应在6小时内以最快方式向区疾控中心报告。 二、疫情的处理 接到疫情报告后,必须迅速派出人员在1小时内抵达现场,并准备足够的治疗、消毒、灭蚤、灭鼠等药品、器械和服装,以备应急之需。 三、鼠疫防控 当辖区内发生鼠疫疫情时,中心根据工作的需要成立领导小组,依照《传染病防治法》的要求划定疫区,确定隔离范围和控制对策,迅速动员群众参与预防控制工作,确保各项措施落实到位。 四、疫情的确定 (一)对病人、疑似病人和急死病人依据流行病学、临床、细菌和血清学等方面情况加以判定。对鼠类等动物和蚤类等昆虫,可根据细菌学或特异性敏感的血清学检验来判定。 (二)确定疫情的时限 对鼠疫疑似病人,应当在2日内作出明确诊断。疾控中心对检验材料应当在24小时内提出初步报告。 五、疫情的控制 (一)人间鼠疫疫情的控制措施

(整理)鼠疫防治应急预案

达州市疾病预防控制中心鼠疫控制应急预案 鼠疫是《传染病防治法》规定的甲类传染病,包括动物间鼠疫和人间鼠疫。人间鼠疫一般由动物间鼠疫传播而来,主要包括腺鼠疫和肺鼠疫。建国以来,我市一直未发现鼠疫病例,但是在我国动物间鼠疫分布广泛,人间鼠疫每年也都有发生或局部流行。近年来,我省监测相继发现疫源地,随着改革开放的深入和西部大开发战略的实施,做好鼠疫预防和应急处置的各项准备工作显得非常必要和重要。 1.总则 1.1 编制目的 有效预防和及时控制鼠疫突发疫情,指导和规范突发疫情的应急处置工作,最大限度地减少突发疫情造成的危害,保障人民身体健康和生命安全。 1.2 编制依据 以《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告办理事情规范》、《国家鼠疫控制应急预案》和《达州市鼠疫防治“十二五”规划(2011-2015年)》等为依据编制。 1.3 适用范围 达州市鼠疫突发疫情的应急处置工作。 1.4 事件分级 按照发生病例数、波及规模及是否本地感染病例等情况,将事件分为四级。 第一级:我市周边地域出现鼠疫病例; 第二级:我市发现输入性鼠疫病例; 第三级:我市发现本地感染的鼠疫病例; 第四级:我市发生鼠疫暴发。 1.5工作原则

鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主;依法规范、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。 2.组织体系及职责 2.1应急处置领导小组 按照突发公共卫生事件应急处置工作的需要,市疾控中心成立鼠疫应急处置领导小组,负责全市较大疫情应急处置的内部指挥协调事情。领导小组由中心主要领导任组长,分管副主任任副组长,成员包括办公室、疾控与质量管理科、通疾所、卫生监测科、检验科、科教信息科、后勤保障科和财务科等科室的负责同志。领导小组下设办公室,设在疾控与质量管理科,负责日常工作。鼠疫应急处置领导小组的主要职责是:在市卫生局的统一领导下,组织、协调、指挥市疾控中心各相关科室进行鼠疫的应急处置,为全市鼠疫疫情控制提供技术指导与专业支持,建立完善鼠疫监测和预警系统,制定鼠疫应急处置预案,组织预案演练,组织对相关专业人员进行鼠疫应急处置技术的培训,及时报告应急处置工作情况,对鼠疫应急处置工作进行全面评估、总结等。 2.2应急处置现场工作组 成立流调组、检验组、消杀组、健康教育组和后勤保障组等五个工作组。 流调组主要职责:建立鼠疫疫情监测报告系统,开展个案现场流行病学调查,进行发病趋势和流行因素分析,提出控制疫情的建议方案,完成流行病学调查初步报告、进程报告和结案报告等。 消杀组主要职责:开展鼠类种群、密度及带毒情况调查,进行疫点、疫区等的消杀灭处置工作。 检验组主要职责:病例实验室诊断及鼠类带毒情况检测。 健康教育组主要职责:编制宣传资料,做好中心内部宣传,配合媒体等做好突发公共卫生事件应急知识的宣传教育等工作,配合宣传

医院鼠疫疫情控制应急预案

XXX医院鼠疫疫情控制应急预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障群众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 1.工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主;依法规范、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。 2.成立领导小组 依照本预案的规定,在院领导统一领导下,医务科负责组织、协调医院内鼠疫疫情应急处理工作,各科室切实做好本科室内鼠疫疫情应急处理工作。 XXX医院鼠疫应急指挥部的组成和职责: 组长:XX院长 副组长:XX副院长 组员:XX副院长 XX副院长 XX副院长 XX副院长 鼠疫应急指挥部由院领导组成,院领导负责人担任总指挥,负责对本院内鼠疫疫情应急处理的协调和指挥,做出本院内鼠

疫疫情处理的决策,决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下: (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要,调集本医院内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域:发生鼠疫疫情时,各科室报经院领导决定,可以宣布疫区范围;经院领导核准,可以对院内疫区实施封锁;封锁疫区,由院领导决定。 (4)人群聚集活动控制:可以在本院内采取限制。 (5)流动人口管理:对流动人口采取预防管理措施,对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施,对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)信息发布:鼠疫事件发生后,要按照规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 3.日常管理机构 医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作。 ㈠鼠疫应急处理专业机构及其任务 ㈡各级疾病预防控制机构 具体任务: (1)负责鼠疫疫情的监测,做好疫情信息收集、报告与分析工作,为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案;开展对

传染病疫情事件应急处置方案.doc

Q/XXX-XXXX XXX公司企业标准 Q/XXX-XXXX-XXXX-003-2012 传染病疫情事件应急处置方案 2019-06-30发布2019-07-01实施 XXX公司发布 目录

前言 本应急处置方案由本企业突发事件管理领导小组提出。本应急处置方案的起草部门:安全生产部。 本应急处置方案的起草人:XXX 本应急处置方案的审定人:XXX 本应急处置方案的批准人:XXX

本应急处置方案由安全生产部归口并负责解释。 本应急处置方案2010年首次发布。 传染病疫情事件应急处置方案 1 总则 1.1编制目的 高效有序地做好本企业传染病疫情突发事件的应急处置和救援工作,避免或最大程度地减轻灾害造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。

1.2编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国突发事件应对法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《生产经营单位安全生产事故应急处置方案编制导则》 《电力企业专项应急处置方案编制导则》 《XXX公司突发事件总体应急处置方案》 《XXX公司突发事件总体应急处置方案》 1.3适用范围 适用于本企业所属生产、生活区域传染病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2 应急处置基本原则 本应急处置方案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度减少人员伤亡和财产损失,把突发事件造成的损失和影响降低到最低程度。 3 事件类型和危害程度分析 3.1风险的来源、特性 传染病分为甲类、乙类和丙类。 3.2事件类型、影响范围及后果 突发的传染病疫情,可能或严重影响公众健康或社会秩序、经济发展等,严重时会造成社会动荡,需要紧急采取措施。 4 事件分级 4.1重大疫情 发生肺鼠疫病例、霍乱大规模暴发、乙类或丙类传染病流行以及鼠疫、霍乱、炭疽、天花、肉毒杆菌毒素等生物因子污染事件。 4.2较大疫情 发生腺鼠疫病例;发生霍乱小规模暴发疫情(5例及以上);发生新出现的传染病有集中发病趋势的疫情(3例及以上);发生乙类传染病较大规模暴发疫情,即在局部范围内,在疾病的

鼠疫疫情控制应急处置预案

XXXXX医院鼠疫疫情控制应急预案为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障群众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 一.工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主;依法规、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。 二.成立领导小组、专家救治组及医院感染控制组,并细化各组职责。 (详见附件一) 三.日常管理机构 医院鼠疫应急处理日常管理协调工作由医教科和公共卫生科负责。 具体任务: 1.在院领导下,开展对鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。 2.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规,调查处理鼠疫应急工作中的行为。 3.开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作;对疑似病人及时排除或确诊;对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。 4.及时报告疫情,协助疾病预防控制机构人员完成标本的采集、

流行病学调查工作。 5.做好医院的感染控制工作,实施消毒隔离和个人防护,防止出现院交叉感染;严格处理医疗垃圾和污水,避免环境污染。 四.监测与预警 1.按照《全国鼠疫监测工作方案》的要求开展鼠疫日常监测工作。 2.本院要按照国家及省市的统一规定和要求,组织开展鼠疫的主动监测,并加强鼠疫监测工作的管理和监督,保证监测质量。 五.信息管理与报告 1.信息管理 公共卫生科负责鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设,信息报告与管理,负责收集、分析疫情信息和其他相关信息资料。 2.信息报告 (1)医生发现疑似鼠疫病例,应立即向公共卫生科上报,报告主管院长,医教科组织院专家会诊,确诊为疑似病例后向所在地的疾病预防控制机构报告;疾病预防控制机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后,按规定时限在2小时进行网络直报。 (2)在开展鼠疫疫情监测期间,鼠疫监测数据由疾病预防控制机构随时报告,或按规定报告阶段性鼠疫监测数据,并视监测情况随时进行网络直报,报告间隔最长不得超过4个监测周期(28天)。发现异常情况时,相关数据及时进行网络直报。 六.现场调查与控制

鼠疫控制应急预案

- -- 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行,指导和规鼠疫疫情应急处理工作,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民国传染病防治法》、《国交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《省突发公共卫生事件应急实施办法》、《省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《省突发公共卫生事件应急预案》、《省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本,预防为主;政府负责,部门配合;依法防控,科学应对;群防群控,防治结合;快速反应,分级负责;社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用围 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置- 专业资料-

工作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行围和趋势及对社会危害程度,将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): (1)肺鼠疫在大、中城市发生,并有扩散趋势; (2)相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势; (3)发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): (1)在1个县(区)行政区域,1个平均潜伏期(6天,下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; (2)相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区),并有进一步扩散趋势; (3)在1个县(区)行政区域发生腺鼠疫流行,1个平均潜伏期多点连续发生20例以上,或流行围波及2个以上设区的市。 1·5·3 较大鼠疫疫情(Ⅲ级) 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(Ⅲ级):

鼠疫防治应急预案.总结

关于鼠疫防治应急预案启动 一、事情经过 7月15日下午16:00玉门老市区第一人民医院接收一名39岁 男性病员,于7月16日凌晨5:57经抢救无效死亡。据死亡症状:身体有发烧、咳嗽及淋巴结肿大属于鼠疫症状。据了解该男子来至该辖区赤金镇,长期于赤金镇靠山一带放羊,接触过旱獭而受到感染鼠疫,于7月13日感觉有胸闷、发烧症状,到赤金镇医院就诊,未发现异常,7月15日发现病情不得好转,才转至玉门老市区第一人民医院就诊。确诊为甲类传染病,呼吸道传染、皮肤性接触传染、消化道传染及带菌跳蚤传染等方式传染。 二、防御与隔离 在生活及救治过程中与该男子接触过的人为27人,目前仅有7人得到有效控制与隔离,其他20人不知去向,更没有查清人员分布及接触后的症状等,没有得到有效控制,目前玉门老市区与外界道路全部进行设关卡,准进不准出。全面排查与该男子接触过的人员,或与该男子间接接触的人员。 三、应急响应与预案 1、酒泉市及玉门市成立了以书记、市长为应急小组长的应急小组, 设置专门的应急预案。 2、玉门油田公司以局长及书记为应急小组长的应急小组,制定专 门的应急预案,召集各二级单位启动应急预案,召开专题部署 会。 3、炼油化工总厂书记尤兴华于7月16日16:40组织全厂车间及机

关科室及承包商进行了具体安排。 四、项目部主要采取防御措施 1、7月16日12:00下文件各部门及施工队,通知落实到每一个岗 位,每一名员工。 2、7月16日下午15:00开专题会。布置具体实施办法。 3、下发酒泉市疾病预防控制中心的《鼠疫防治知识宣传单》。 4、项目采购消毒液对食堂、宿舍、及生活营地公共区域进行消毒 处理,施工现场队部、办公楼及装置主干道进行消毒处理。 5、项目购买600付口罩,给每一名员工发放一付口罩,对携带病 毒的空气及粉尘与呼吸道隔离。 6、布置项目部员工及承包商员工一律不得外出,实行工地、食堂、 宿舍三点一线,绝对不得在外就餐; 7、道路交通方面实行厂门口住宿的承包商员工上下班直接回驻地, 项目员工一律坐车回生活营地,不得将皮肤暴露在外,接触玉 门老市区第一人民医院附近50米范围的空气(死者目前在医院, 且等待甘肃省专家确切诊断); 8、对于7月16日15:00后进入玉门老市区第一人民医院的进行体 检及就诊的人员进行逐一调查落实,逐一施工队询问,调查是 否在7月16日15:00后与医院有接触,经过炼油化工总厂及医 院院长资料调查,我单位没有员工在该时段进入该医院。 9、响应玉门油田公司提倡的从该会议起至鼠疫疫情结束不得召开 大型会议及举行大的活动,关闭健身及运动场所。

重大传染病疫情应急预案

***医院 突发性重大传染病疫情应急预案 一总则 突发性重大传染病疫情是指按照甲类管理的鼠疫、霍乱、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、甲型H1N1流感以及新发现或突然发生,造成或者有可能造成人民健康严重损害的传染病或其他传染病爆发或流行。 (一)编制目的 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《传染性非典型性股炎预防应急预案》,《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规,以适应我院做为全市传染病定点收治医院的需求,提高应对突发重大传染病疫情的能力,保障人民生命健康安全,促进医院各项事业全面,协调可持续发展。 (二)工作原则 1、预防为主,加强教育,提高防范意识。 2、坚决服从上级卫生行政部门的指挥和协调,整合医院有效资源,坚持“预防为主,常备不懈”的方针,夯实工作责任,做到有备无患。 3、所有医务人员时刻牢记把人民群众的生命安全放在第一位,尽量减少国家和人民生命财产损失,掌握工作主动权。

4、坚持统一领导,统一指挥,服从领导的决策和调度。 5、依法管理,对因分配任务执行不力造成后果的依法追究相应责任。 (三)防控经费 医院设立应对突发重大传染病疫情的专项资金,主要用于医疗救护设施完善,人才培训,防控物资储备等。 (四)奖励 依据国家规定对参加突发重大传染病医疗救治的医护人员,给予适当补助和保健,对医疗救护做出突出贡献的人员,给予适当表彰和奖励,对因参与医疗救护工作致伤,致残人员,给予适当补助和抚恤;对拒不服人领导及畏缩不前的人员给予一定的处罚和追究相应的法律责任。 二组织体系 (一)领导机构 在上级各行政部门统一领导下,医院成立突发重大传染病疫情控制领导小组,负责集中处理突发重大传染病疫情的各项防控工作。 (二)工作机构 按照“谁主管,谁负责”的原则,领导小组下设办公室、医疗救治组、卫生防疫组、后勤保障组,各自承担相应工作及职责,统一指挥,共同完成预防、处理和善后工作。 (三)组织机构

2021年鼠疫控制应急预案

XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 目录 1.总则 1.1 总体目标 1.2 工作原则 1.3 编制依据 1.4 适用范围 2.应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.2 职责分工 3.预警与分级 3.1 预警 3.2 分级 4.动物疫情判定、人间病例诊断与疫情发布 4.1 动物疫情判定 4.2 人间病例诊断 4.3 疫情报告 4.4 疫情公布与通报 5.应急处置 5.1 启动预案应急机制 5.2 预案应急机制终止 5.3 应急处置措施 5.3.1 预警应急处置措施 5.3.2 一般(Ⅳ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.3 较重(Ⅲ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.4 重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)鼠疫疫情应急处置措施6.善后处理 6.1 后期评估 6.2 激励机制 6.3 责任追究 7.保障措施 7.1 组织保障 7.2 加强技术培训,提高应对能力 7.3 加强生物安全管理,确保实验室生物安全 7.4 加强监督检查,确保措施落实 7.5 做好物质储备,保障经费支持 7.6 做好车辆调度,保证交通畅通 8.预案管理 9.附件

XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 1.总则 1.1总体目标 为预防控制鼠疫XX市流行和传播蔓延,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,最大限度地减轻鼠疫疫情造成的危害,特制定本预案。 1.2工作原则 政府领导,部门配合;属地管理,分级负责;预防为主,防治结合;依法防控,科学应对;快速反应,高效处置。 1.3编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《鼠疫诊断标准GB15991-1995 》、《人间鼠疫疫区处理标准及原则GB15978-1995》、《鼠疫控制及其考核原则与方法 GB15992-1995》、《消毒技术规范——疫源地消毒技术规范》等相关法律、法规和文件。 1.4 适用范围 本预案适用于XX市动物和人间鼠疫疫情的应急处置工作。 2.应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.1XX市卫生局成立局长任组长、分管疾控、医政工作的副局XX市疾控中心主任任副组长,局办公室、疾病预防控制科、法制监督科、医政科、基层卫生与妇幼保健科、中医科、爱卫办等科室科长(主任)为成员的鼠疫防控工作领导小组XX市政府的领导下,统一安排部XX市鼠疫防控工作。XX市区参照成立相应的领导小组。 2.1.2各级各类医疗卫生机构成立由单位主要负责人任组长的鼠疫防控工作领导小组(领导小组名单附后),实行鼠疫防控工作责任制和责任追究制。基层医疗卫生单位在上级疾控机构和医疗机构的指导下,开展辖区内的鼠疫防控工作。 2.1.3成立预防控制专家组、医疗救治专家组 ⑴成XX市疾病预防控制中心主任为组XX市疾病预防控制中心分管副主XX 市卫生监督局分管副局长为副组长、流行病学、消毒、检验和卫生监督专业人员组成的鼠疫预防控制专家组(成员名单附后)。其主要职责是组织制定鼠疫监测、流行病学调查方案;组织实施疫情控制并对下级疫情控制工作进行指导,及时提出预防控制的策略与措施建议;对防控措施效果进行评估。 ⑶成立由综合医院业务院长为组长、传染(感染)科、呼吸内科、ICU、儿科、急诊科等专家组成的医疗救治专家组(成员名单附后)。主要职责是负责鼠疫病例的诊断、制定诊疗方案;组织、协调开展病人的救治工作,对疑难危重病人的抢救进行技术指导;指导医院的消毒隔离和医务人员个人防护。 XX市区参照成立相应的预防控制专家组和医疗救治专家组。 2.2 职责分工 2.2.1 卫生行政部门职责XX市卫生局统一组织协XX市鼠疫防控工作。统一调XX市卫生资源对鼠疫疫情进行应急控制,组织开XX市鼠疫防控技术人员培训和应急演练,组织专家组排查不明原因发热病例,对XX市区鼠疫防控工作进行督导检查,协调XX市级鼠疫防控物资储备。根据鼠疫疫情及疫情控制工作的需要

疾控中心鼠疫控制应急预案(最新整理)

尚义县疾病预防控制中心 鼠疫控制应急预案 鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我县接壤康保县历史上曾发生过人间鼠疫,为保证在鼠疫疫情发生和流行时进行高效、有序的应急处理,最大限度地减轻鼠疫流行造成的危害,根据《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》和《尚义县鼠疫控制应急预案》制订本预案。 一、疫情报告 接到鼠疫疑似病例的疫情报告后,按《突发公共卫生事件应急条例》疫情报告规定的时间,2小时内向县卫生局和张家口市疾控中心报告疫情。 二、建立隔离病房和临时实验室 接到疫情报告后,迅速调动鼠防应急小分队,携带应急装备和药品,在2个小时内出发,迅速赶赴发病地点。 (一)以病人所居住的房屋或就诊的诊室为隔离病房,在其隔壁或临近的房屋建立临时实验室。 (二)消毒病房。按照个人防护的要求,迅穿好防护服装,对病房和实验室由外向内进行空气消毒和灭蚤杀虫处理,同时将病房隔离。 三、开展流行病学调查

小分队流调人员按照《流行病学调查指导原则》对病人和密切接触者进行流行病学调查工作。 (一)目的 1、核实诊断。 2、查找传染源和传播途径,掌握调查地区鼠疫人群中发生发展和分布规律。 3、追踪和管理和患病的人和物的密切接触者,防止疾病的进一步传播。 4、监测和评价疫情预防和控制措施落实情况和效果。 5、掌握鼠疫自然疫源地的空间分布、结构、性制及流行规律,尽早发现疫情或流行指征。 6、制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。 (二)工作程序 1、个案调查。着装后进入消毒后的病室,要认真、详细地了解和记录患者发病前的活动及接触病人及野生动物情况,发病后的密切接触者的有关情况,并填入个案调查表。 2、对密切接触者追踪和调查 根据鼠疫病例个案调查获得的信息,及时开展对密切接触者的追踪调查,填写密切接触者调查表。必要时给予预防性服药。 四、诊疗人员进行诊治 小分队诊疗人员着装后进入病房,详细询问病史和症状

地震灾区鼠疫疫情应急处理预案

地震灾区鼠疫疫情应急处理预案 鼠疫原发于鼠疫自然疫源地中的啮齿类动物之间,主要通过媒介跳蚤的叮咬或直接接触传播到人类,引起人间鼠疫。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的甲类传染病。 2008年5月12日,四川省汶川地区的大地震直接破坏了当地的基本生活设施,并造成了大量的人员伤亡。保证震灾之后无大疫是抗震救灾的一项重要任务。四川甘孜州的石渠县为青海田鼠鼠疫疫源县、德格县为2007年确定的喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地。2006至2007年攀枝花地区在农村家犬血中检出1份鼠疫F1抗体。地震波及的甘肃、青海、云南、贵州等地区都分布有鼠疫疫源地。地震使环境遭到严重破坏,导致人与疫源动物及媒介的接触发生变化,存在造成鼠疫流行的风险。为指导地震灾区做好鼠疫疫情的预防控制工作,依据相关法律法规和工作规范,特制定本预案。 一、应急准备及救灾人员的注意事项 (一)完善突发公共卫生事件应急机制,加强应急管理,提高预防和处臵鼠疫突发疫情的能力。 (二)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构应及时掌握本地区的疫情动态,做好应对突发疫情的各种准备。一旦发生疫情,立即出发。

(三)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构为了能够及时、有效地进行疫区处理,平时应配备好疫情处理箱和相应物资,包括治疗药品,消毒、杀虫、灭鼠的药品器械,标本采集和细菌学、血清学检验设备及试剂,以及进入疫区接触患者的个人防护用品等。 (四)各级医疗卫生机构,平时应加强对广大基层卫生人员的培训,使他们熟悉鼠疫流行病学、临床诊断与治疗,正确地采取和运送检验材料以及疫区处理等鼠疫防治知识。 (五)地震发生后,进入鼠疫地区从事野外作业的人员,需要注意采取如下预防措施: 1.不要在鼠洞、旱獭洞附近坐、卧、休息,以避免被蚤类叮咬。需要在鼠疫活动地区内宿营时,最好能在宿营地周围喷洒一些杀虫药剂,杀灭可能侵袭人类的吸血昆虫。 2.不要捕捉旱獭,更不要捕猎和食用那些因患病而行动缓慢,容易捕获的动物;不要剥食不明原因死亡的藏系绵羊;这些动物体表的蚤类不活跃,只要人类不主动接触它们,就会减少和避免感染鼠疫的危险。 3.如果发现啮齿动物,包括野生的如黄鼠、沙鼠、旱獭等或家栖的鼠类,不明原因地大量死亡,应当及时报告当地的防疫机构,以便采取适当的措施。自然情况下死亡的鼠类,其尸体很少在地面出现,如果在没有使用杀鼠药物的情况下,连续在地面上见到鼠类尸体,应提高警惕。

医院鼠疫控制应急预案

医院鼠疫控制应急预案 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病,其传染性强、病死率高,是对人类危害最严重的烈性传染病之一,排在国家法定甲类传染病之首,也是国际重点检疫的传染病。该病一旦发生流行,将会对当地人民群众的生命健康和经济、社会发展产生严重的影响。为规范鼠疫疫情处理,在鼠疫疫情发生时能及时、高效、有序地开展工作,最大限度地减轻鼠疫危害,根据《中华人民共和国传染病防治法》、以及《突发公共卫生事件应急条例》,《国家鼠疫控制应急预案》,《江苏省突发公共卫生事件应急办法》,。等有关法律法规,结合实际,特制定本预案。 一、加强业务培训提高认识加强领导 加强有关人员及临床医务人员的培训工作,统一思想认识,提高业务水平。切实落实各项防控措施,对鼠疫疫情要做到早发现,早报告,早决策,早行动,快速反应,快速处理,防止疫情蔓延,确保人民群众身体健康和社会稳定。 二、成立鼠疫应急防治领导小组、抢救治疗小组统一领导鼠疫的预防和控制工作。 鼠疫应急防治领导小组:略 抢救治疗小组:略 三、物资保障 配备物资包括处理疫情所必需的医疗设备、器械、治疗和消杀药

品、检验仪器设备、试剂、防护用品、车辆、通讯器材和生活保障用品等。发生疫情时,负责人做好应急处理工作所需物资的生产和调拨。 四、疫情报告 各医疗机构的疫情报告实行首诊单位负责制。首诊医师对已诊断的病例、疑似病例,要填写《中华人民共和国传染病报告卡》。医院指定专人负责传染病报告工作,按要求进行网络直报,同时报告重点对象的病情。当发生肺鼠疫时,发热门诊实行发热病人筛查制度,提前分流发热病人。参与病人救治的医疗机构要按《鼠疫病人管理原则》,实施对病人和疑似病人的管理,以切断传染源。相关人员必须按照有关规定进行负责鼠疫疑似病例的筛查与报告,不得隐瞒、缓报、谎报。 五、预防与控制 1、对病人或疑似病人及其密切接触者进行流行病学调查。 2、对病人或疑似病人及其密切接触者必须采取必要的医学观察措施。 3、做好院内消毒、隔离工作。负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制。 4、在医院病死的鼠疫或疑似鼠疫病例的尸体,经消毒处理后,按《中华人民共和国传染病防治法》的规定就近火化处理。 六、医疗救治 发现疑似鼠疫病人和鼠疫病人对患者实行就地隔离治疗,及时抢救危重病人。按照有关规定组织派出抢救、会诊、控制医院感染等

鼠疫应急预案

控制鼠疫疫情暴发预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 1.工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主;依法规范、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。 2.应急指挥机构 恒升中心卫生院依照本预案的规定,在院领导统一领导下,医务科负责组织、协调医院内鼠疫疫情应急处理工作,各科室切实做好本科室内鼠疫疫情应急处理工作。 3.恒升中心卫生院鼠疫应急指挥部的组成和职责: 组长:陶大国 副组长:陈华兰 组员:唐娟屈仁兰钟勇 鼠疫应急指挥部由院领导组成,院领导负责人担任总指挥,负责对本院内鼠疫疫情应急处理的协调和指挥,做出本院内鼠疫疫情处理的决策,决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下: (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要,调集本医院内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域:发生鼠疫疫情时,各科室报经院领导决定,可以宣布疫区范围;经院领导核准,可以对院内疫区实施封锁;封锁疫区,由院领导决定。 (4)人群聚集活动控制:可以在本院内采取限制。 (5)流动人口管理:对流动人口采取预防管理措施,对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施,对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)信息发布:鼠疫事件发生后,要按照规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 2.日常管理机构 小心医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作。 ㈠鼠疫应急处理专业机构及其任务 ㈡各级疾病预防控制机构 具体任务: (1)负责鼠疫疫情的监测,做好疫情信息收集、报告与分析工作,为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案;开展对鼠疫病人、疑似病人、病原携带者及其密切 接触者的追踪调查;对人群发病情况、分布特点进行调查与分析;查明传染源和传播途径,提出并实施有针对性的预防控制措施;及时向本院领导报告情况。 (3)对鼠疫样本进行实验室检测、复核、确定并上报实验室诊断结果。 ㈢各科室是鼠疫应急处理的救治机构,市传染病院为重点救治机构。 具体任务: (1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作;对疑似病人及时排除或确诊;对密切接触者实施医学观察 和预防性治疗等。

鼠疫控制应急救援预案

. 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行,指导和规范鼠疫疫情应急处理工作,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《河北省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本,预防为主;政府负责,部门配合;依法防控,科学应对;群防群控,防治结合;快速反应,分级负责;社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用范围 . 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置工

作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度,将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): (1)肺鼠疫在大、中城市发生,并有扩散趋势; (2)相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势; (3)发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): (1)在1个县(区)行政区域内,1个平均潜伏期内(6天,下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; (2)相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区),并有进一步扩散趋势; (3)在1个县(区)行政区域内发生腺鼠疫流行,1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上,或流行范围波及2 个以上设区的市。 ) 级Ⅲ(较大鼠疫疫情3 ·5·1

鼠疫疫情控制应急预案 范文

医院鼠疫疫情控制应急预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行,最大限度地减轻鼠疫造成的危害,保障群众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 一.工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主;依法规范、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。 二.成立领导小组、专家救治组及医院感染控制组,并细化各组职责。 (详见附件一) 三.日常管理机构 医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作由医教科和公共卫生科负责。 具体任务: 1.在院领导下,开展对鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。 2.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规,调查处理鼠疫应急工作中的违法行为。 3.开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作;对疑似病人及时排除或确诊;对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。

4.及时报告疫情,协助疾病预防控制机构人员完成标本的采集、流行病学调查工作。 5.做好医院内的感染控制工作,实施消毒隔离和个人防护,防止出现院内交叉感染;严格处理医疗垃圾和污水,避免环境污染。 四.监测与预警 1.按照《全国鼠疫监测工作方案》的要求开展鼠疫日常监测工作。 2.本院要按照国家及省市的统一规定和要求,组织开展鼠疫的主动监测,并加强鼠疫监测工作的管理和监督,保证监测质量。 五.信息管理与报告 1.信息管理 公共卫生科负责鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设,信息报告与管理,负责收集、分析疫情信息和其他相关信息资料。 2.信息报告 (1)医生发现疑似鼠疫病例,应立即向公共卫生科上报,报告主管院长,医教科组织院内专家会诊,确诊为疑似病例后向所在地的疾病预防控制机构报告;疾病预防控制机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后,按规定时限在2小时内进行网络直报。 (2)在开展鼠疫疫情监测期间,鼠疫监测数据由疾病预防控制机构随时报告,或按规定报告阶段性鼠疫监测数据,并视监测情况随时进行网络直报,报告间隔最长不得超过4个监测周期(28天)。发现异常情况时,相关数据及时进行网络直报。

控制鼠疫疫情预案

控制鼠疫疫情预案 一、一但发现鼠疫疫情应急小组必须恪尽职守,尽职尽责, 直到疫情解除。 二、鼠疫疫情报告 当鼠疫病人确诊后2小时之内必须上报上级行政部门和区疾控中心。 三、鼠疫病人的诊断及治疗原则 1、诊断:人类鼠疫病例的诊断应以流行病学、临床症状、细菌学和血清学进行综合诊断。 1)流行病学:对疑似鼠疫病例必须查清传染来源。应考虑病人感染地点是否在疫区,是否为鼠疫流行季节,有否接触病、死旱獭、鼠类及其他动物。若非疫区发现疑似鼠 疫病例,要对病人在发病前7-10天是否去过鼠疫区或接过鼠疫病人,捕食旱獭或接触过 皮毛情况详细调查。 2)临床症状:各型鼠疫患者的一般症状表现为危重的全身中毒症状,发病急、恶寒、战粟,体温突然上升到39-40度,头剧痛,有时出现呕吐,头晕、呼吸紧迫,心跳快,心律不 齐,脉搏每分钟120次以上。 腺鼠疫的主要症状:腺鼠疫是鼠疫临床上最多的病型,除具有鼠疫的一般症状外, 主要表现为淋巴结肿大,周围组织充血、出血与皮下组织粘连;淋巴结边缘不清,比较坚 硬。因疼痛剧烈,患者拒绝检查、接触,呈被迫姿式。 肺鼠疫的主要症状:肺鼠疫是鼠疫临床最严重的病型,主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸 困难,口唇、颜面及四肢皮肤发绀,咯血泡沫样痰。 鼠疫败血症的主要症状:鼠疫败血症也是临床最严重的病型之一,病人有极度明显 的全身反应,恶寒、高热、剧烈头痛、狂躁、谵语、神志不清、心音微弱、血压下降、皮肤黏 膜出血,时有血尿、血便或血性呕吐物,不及时抢救1-3天便可死亡。 2、诊断原则:

1)患者具有流行病学依据 2)患者除具有鼠疫临床症状和流行病学依据外,必须具有鼠疫细菌诊断或间接血凝试验,血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。 3、治疗原则:及时治疗、减少死亡;正确用药、提高疗效。 四、病人出入院的处理 - 15 -

抗震救灾-鼠疫应急预案

附件3 地震灾区鼠疫疫情应急处理预案 鼠疫原发于鼠疫自然疫源地中的啮齿类动物之间,主要通过媒介跳蚤的叮咬或直接接触传播到人类,引起人间鼠疫。鼠疫是《中华人民XX国传染病防治法》规定管理的甲类传染病。地震可能导致旱獭出蛰早,活动X围增大、习性改变等,增加与人的接触机会,存在发生人间鼠疫的风险。为指导地震灾区做好鼠疫疫情的预防控制工作,依据相关法律法规和工作规X,特制定本预案。 一、应急准备及救灾人员的注意事项 (一)完善突发公共卫生事件应急机制,加强应急管理,提高预防和处置鼠疫突发疫情的能力。 (二)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构应当及时掌握本地区的疫情动态,做好应对突发疫情的各种准备。一旦发生疫情,立即出发。 (三)各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构为了能够及时、有效地进行疫区处理,平时应当配备好疫情处理箱和相应物资,包括治疗药品,消毒、杀虫、灭鼠(獭)的药品器械,标本采集和细菌学、血清学检验设备及试剂,以及进入疫区接触患者的个人防护用品等。 (四)各级卫生医疗卫生机构平时应加强对广大基层卫

生人员的培训,使他们熟悉鼠疫流行病学、临床诊断与治疗,正确地采取和运送检验材料以及疫区处理等鼠疫防治知识。 (五)地震发生后,进入鼠疫地区从事野外作业的人员,需要注意采取如下预防措施: 1.不要在旱獭洞附近坐、卧、休息,以避免被蚤类叮咬。需要在鼠疫活动地区内宿营时,最好能在宿营地周围喷洒一些杀虫药剂,杀灭可能侵袭人类的吸血昆虫。 2.不要捕捉旱獭,更不要捕猎和食用那些因患病而行动缓慢,容易捕获的动物,不要接触牧羊犬叼食的病死旱獭;不要剥食不明原因死亡的藏系绵羊;这些动物体表的蚤类不活跃,只要人类不主动接触它们,就会减少和避免感染鼠疫的危险。 3.如果发现不明原因死亡旱獭,应当及时报告当地的防疫机构,以便采取适当的措施。 4.在存在动物间鼠疫的地区,或在10日内到达过这样地区的人员,突然发生高热,病程进展迅速,并发生明显的淋巴结肿大,应考虑感染鼠疫的可能性。应立即向防疫机构报告,并采取措施,避免病人与更多的人接触。 二、疫情报告 (一)报告人。 1.各级各类医疗卫生机构人员是人间鼠疫疫情的责任报告人;各级疾病预防控制机构和鼠疫防治专门机构为网络直

医院控制鼠疫疫情预案

医院控制鼠疫疫情预案 一、应急小组职责 一旦发现鼠疫疫情,应急小组必须恪尽职守,尽职尽责,直到疫情解除。 二、鼠疫疫情报告 当鼠疫病人确诊后2小时之内,必须上报上级行政部门和县疾控中心。 三、鼠疫病人的诊断及治疗原则 1、诊断:人类鼠疫病例的诊断应以流行病学、临床症状、细菌学和血清学进行综合诊断。 (1)流行病学:对疑似鼠疫病例必须查清传染来源。应考虑病人感染地点是否在疫区,是否为鼠疫流行季节,有否接触病、死旱獭、鼠类及其他动物。若非疫区发现疑似鼠疫病例,要对病人在发病前7-10天是否去过鼠疫区或接过鼠疫病人,捕食旱獭或接触过皮毛情况详细调查。 (2)临床症状:各型鼠疫患者的一般症状表现为危重的全身中毒症状,发病急、恶寒战粟,体温突然上升到39-40度,头剧痛,有时出现呕吐,头晕、呼吸紧迫,心跳快,心律不齐,脉搏每分钟120次以上。 腺鼠疫的主要症状:腺鼠疫是鼠疫临床上最多的病型,除具有鼠疫的一般症状外,主要表现为淋巴结肿大,周围组

织充血、出血与皮下组织粘连;淋巴结边缘不清,比较坚硬。因疼痛剧烈,患者拒绝检查、接触,呈被迫姿式。 肺鼠疫的主要症状:肺鼠疫是鼠疫临床最严重的病型,主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难,口唇、颜面及四肢皮肤发绀,咯血泡沫样痰。 鼠疫败血症的主要症状:鼠疫败血症也是临床最严重的病型之一,病人有极度明显的全身反应,恶寒、高热、剧烈头痛、狂躁、谵语、神志不清、心音微弱、血压下降、皮肤黏膜出血,时有血尿、血便或血性呕吐物,不及时抢救1-3天便可死亡。 2、诊断原则: (1)患者具有流行病学依据 (2)患者除具有鼠疫临床症状和流行病学依据外,必须具有鼠疫细菌诊断或间接血凝试验,血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。 3、治疗原则:及时治疗、减少死亡;正确用药、提高疗效。 四、病人出入院的处理 鼠疫病人入院首先做好初步消毒。对心脏衰竭病人,可先注射强心剂,然后护送入院。肺鼠疫及其可疑病人,应戴口罩。备痰盒(内装消毒剂)途中禁止抛废物。途中可能发生危险的,应就地抢救。护送车辆到达目的地后,对车上所

传染病疫情事件应急处置预案

爹 ’《豢公共卫生事件类 /一 传染病疫情事件应急预案《《《 .传染病疫情事件应急预案 1 总则 1.1 编制目的 高效有序地做好本企业传染病疫情突发事件的应急处置和救援工作,避免或最大限度地减轻灾害造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。 J. 1.2编制依据 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国突发事件应对法 突发公共卫生事件应急条例;- 生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则 电力企业专项应急预案编制导则 上级有关单位突发事件总体应急预案 1.3适用范围 适用于本企业所属生产、生活区域传染病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2应急处置基本原则 本预案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,把突发事件造成的损失和影响降低到最低。 3事件类型和危害程度分析 3.1风险的来源、特性 传染病分为甲类、乙类和丙类。 3.2事件类型、影响范围及后果. 突发的传染病疫情,可能或严重影响公众健康或社会秩序、经济发展等,严重时会造成社会动荡,需要紧急采取措施。 4事件分级 4.1 重大疫情 发生肺鼠疫病例、霍乱大规模暴发、乙类或丙类传染病流行以及鼠疫、霍乱、炭疽、天花、肉毒杆菌毒素等生物因子污染事件。 4.2较大疫情 发生腺鼠疫病例;发生霍乱小规模暴发疫情(5例及以上);发生新出现的传染病有集中发病趋势的疫情(3例及以上);发生乙类传染病较大规模暴发疫情,即在局部范围内,在疾病的最长潜伏期内发生出血热5例、伤寒、副伤寒10例、急性病毒性肝炎20例、痢疾30例、其他乙类传染病30例及以上; 发生丙类传染病局部流行倾向。 r 167 }

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