文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 抗菌药物临床应用相关指标控制力度

抗菌药物临床应用相关指标控制力度

抗菌药物临床应用相关指标控制力度
抗菌药物临床应用相关指标控制力度

四子王旗人民医院抗菌药物临床应用相关指标

关于抗菌药物品种选择和使用疗程控制基本合理的4项指标:

1.住院患者抗菌药物使用率不超过60%。

2.门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

3.急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。

4.抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。

控制目标:

(一)初级控制目标:

以上4项指标达标2项

一类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过50%

住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时(剖宫产手术除外)

一类切口手术患者预防使用抗菌药物不超过24小时。

(二)中级控制目标:

以上4项指标达标3项

一类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%

(三)高级控制目标

以上4项指标达标4项

临床科室控制抗菌药使用指标

临床科室控制抗菌药使用指标 为落实卫生部提出的临床科室抗菌药物使用率等控制指标(见表1),根据近几年来我院各临床科室抗菌药使用情况调查结果,特制定《临床科室控制抗菌药使用指标》,并针对各项指标制定了奖惩措施,请各相关科室认真贯彻执行,具体如下: 表1:卫生部抗菌药物使用指标 1.住院抗菌药物使用率和微生物检验样本送检指标 1.1卫生部要求:住院抗菌药使用率(注射与口服、不包括外用、抗结核药,下同)≤30%;微生物检验样本送检率,使用一线抗菌药送检≥30%、使用二线抗菌药送检≥50%;使用三线抗菌药送检≥80%。 1.2奖惩措施:住院抗菌药使用率每月药剂科统计报院感科,每超过1%,扣该医师50元,住院抗菌药使用率低于规定指标的1%,每个奖10元,奖惩按百分比类推。 微生物检验样本送检数每月底检验科统计后报院感科,超额完成的部分每个奖10元,未完成定额任务的每个扣50元,使用抗菌药患者数不足但送检率达标不处罚。 1.3各住院科室分解指标,见表2。微生物检验样本包括细菌培养+药敏、衣原体培养及药敏、支原体培养及药敏、沙门菌、志贺菌培养及鉴定、结核菌培养、痰找结核杆菌、结核菌涂片检查、霍乱弧菌培养、真菌涂片检查、淋球菌、阴道分泌物检查。原则上住院患者使用抗菌药必须采集微生物检 页脚内容1

验样本送检。采集时机必须在抗菌治疗前,对已用药而不能中止的患者,也应在下次用药之前。 表2 住院抗菌药物使用率和微生物检验样本送检指标 页脚内容2

*要求100%送检。 2.门诊抗菌药物使用率控制指标 2.1卫生部要求:门诊抗菌药使用率(注射与口服、不包括外用、抗结核药)门急诊科≤40%,门诊普通科室≤20%。 2.2奖惩措施:门诊各科抗菌药使用率超过规定指标的每1%,扣该医师50元。门诊抗菌药使用率低于规定指标的1%,每个奖10元、奖惩按百分比类推。返聘医师一并奖惩。 2.3各科分解指标,见表3。 表3 门诊抗菌药物使用率控制指标 页脚内容3

临床各科室抗菌药物合理应用控制指标

山西铝厂职工医院 临床各科室抗菌药物合理应用控制指标 各科室: 根据医院抗菌药物专项整治活动实施方案的有关要求,经医院抗菌药物专项整治活动领导小组研究、报请院务会批准,现将各科室抗菌药物使用率及使用强度控制标准公示如下: 1、耳鼻喉科规定抗菌药物使用率为50%,使用强度为45DDD。 2、妇产科规定抗菌药物使用率为45%,使用强度为30DDD。 3、骨科规定抗菌药物使用率为60%,使用强度为45DDD。 4、外科规定抗菌药物使用率为60%,使用强度为45DDD。 5、普外科规定抗菌药物使用率为55%,使用强度为45DDD。 6、神经内科规定抗菌药物使用率为35%,使用强度为25DDD。 7、内科规定抗菌药物使用率为35%,使用强度为25DDD。 8、心内科规定抗菌药物使用率为35%,使用强度为25DDD。 9、内分泌科规定抗菌药物使用率为35%,使用强度为25DDD。 10、老年病科规定抗菌药物使用率为35%,使用强度为25DDD。 11、小儿科规定抗菌药物使用率为55%,使用强度为45DDD。 12、感染性疾病科规定抗菌药物使用率为65%,使用强度为55DDD。 13、急诊科规定抗菌药物使用率为40%,使用强度为30DDD。 15、I类切口使用抗菌药物<30%。 16、住院病人微生物样本送检率>30%。

对超标科室每项指标每超1%分别扣除医生组当月奖金1%。I类切口预防使用抗菌药物每超标1例,扣除科室奖金500元。微生物样本送检率每减少1%,扣除医生组当月奖金5%。对年底仍不能达标者,将追究科主任责任。望各科室遵照执行。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

抗菌药物管理指标汇总

《2012年XXXX抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 五、重点内容 (二)掌握抗菌药物临床应用情况 使用量和使用金额:分别排名前10位的抗菌药物品种 特殊使用级抗菌药物:使用率、使用强度 住院患者:抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 急诊抗菌药物处方比例 门诊抗菌药物处方比例 (六)加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度(综合医院) 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 抗菌药使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下 住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前0.5至 2小时(剖宫产手术除外),抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 I类切口手术中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途

径介入诊断手术患者,原则上不预防使用抗菌药物。 (八)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。 限制使用级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%; 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发〔2009〕 38号 四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作 (一)对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。 (二)对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。 (三)对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。 (四)对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。

抗菌药物DDD值及各种指标计算方法

抗菌药物D D D值及各种指标计算方法 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

山西省卫生厅关于印发抗菌药物临床应用相关指标计算公式的通知 [ 晋卫办医政〔2011〕39号] 各市卫生局、厅直厅管医疗机构: 为贯彻落实卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发[2011]56号)精神,确保全省抗菌药物临床应用相关指标与数据计算的科学、准确和统一,现将抗菌药物临床应用指标计算方法印发给你们,并将有关事宜通知如下: 一、各级卫生行政部门及医疗机构要高度重视,责成专人负责,熟 悉和掌握相关内容,准确调查和计算相关数据与指标,并有效利用相关数据指导和干预抗菌药物的临床应用。 二、为方便全省医疗机构计算抗菌药DDDs,使其具有较好的可比 性,全省抗菌药物DDD值均采用附件二提供数据。 三、儿童医院抗菌药物DDD值暂以成人1/3来计算。 四、医疗机构要按照《山西省卫生厅2011年抗菌药物临床应用专项 整治活动工作方案》要求及时上报相关指标与数据。对不能及时上报或弄虚作假的医疗机构,一经查实,严肃处理。 联系人:省卫生厅医政处牛晓辉刘玉伟范惠霞

联系电话: 传真: 电子邮箱: 附件一药物临床应用相关指标计算公式 附件二成人抗菌药物DDD值 附件三抗菌药物相关指标与数据统计表格 二〇一一年五月二十五日 附件一 药物临床应用相关指标计算公式 一、处方指标(Prescription indicators)。 1.每次就诊人均用药品种数 表达方式: 2.每次就诊人均药费 表达方式: 3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式:

抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明

抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明 (1)门诊患者抗菌药物处方比例 门诊患者抗菌药物处方比例= 就诊使用抗菌药物人次×100%。 同期就诊总人次 目的:在总体水平上,考查抗菌药物使用情况,明确抗菌药物的范围。 就诊使用抗菌药物人次:指使用的抗菌药物人次,无论其用了几种抗菌药物,即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药物,就计为:就诊使用抗菌药物1人次。 同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,患者就诊总人次,即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。 统计:将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。 (2)住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用率= 出院患者使用抗菌药物总例数×100% 。 同期总出院人数 目的:测算住院患者使用抗菌药物的情况 此项是以患者使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为1例使用抗菌药物例数。 (3)I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率 使用率=I类切口手术预防使用抗菌药物例数×100% 。 同期I类切口手术总例数 目的:测算I类切口手术病例预防用药的水平 I类切口手术预防用抗菌药物例数:只指用于预防用药的I类切口手术病例同期I类切口手术总例数:是按I类切口手术例数统计 (4)接受外科手术及内科介入手术,术前0.5-2.0小时内给药率 术前0.5-2.0小时内给药率= 术前0.5-2.0小时内给药例数×100% 。 同期外科手术及内科介入手术总例数 (5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率

微生物检验样本送检率= 使用了抗菌药物的出院患者中送检例数 ×100% 。 同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例数 目的:测量提供病原学检查,从而决定最佳治疗方案的能力。 住院用抗菌药物患者:是指治疗用抗菌药物患者。 统计:做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治疗性抗菌药物的住院病例数乘100。 (6)抗菌药物使用强度(AUD)计算公式 抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)×100 。 同期全院出院患者(人次)×同期全院平均住院天数 释义:抗菌药物使用强度:是指住院患者每100人\天中消耗抗菌药物的DDD数。 DDD值:按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算: (defined daily doses , DDD),同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同,具体DDD值见附件6。 某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物某一时段消耗量除以DDD值。 例:如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为:1.5克/支,查其DDD值为:3克,2011年3月份住院部共计消耗该药1000支,2011年3月份出院患者数800人次,该月平均住院天数为11.8天,则该药3月份消耗量为:1.5 克/支×1000支=1500克,据此DDD数(DDDs)为:DDDs(头孢呋辛注射剂)=1500克/3克=500 DDD,则该院头孢呋辛注射剂2011年3月份的使用强度(AUD)为:AUD(头孢呋辛注射剂)=500 DDD×100/(800人×11.8天)=5.30 DDD/100人/天。如果需要计算某个科室某个抗菌药物的AUD,也是计算出该科室某抗菌药物的DDDs,再乘以100后除以全院该取样时间段的(出院人数×平均住院天数)。 全院抗菌药物累计消耗量(累计DDDs)=所有抗菌药物DDD数(DDDs)的和。 如果该院2011年3月份共计使用抗菌药物50种,90个规格,应该分别计算每一个规格的DDD数(DDDs),此时应该得到90个DDDs,最后将90

抗菌药物相关指标

药物临床应用相关指标计算公式 一、处方指标(Prescription indicators )。 1.每次就诊人均用药品种数 表达方式: 每次就诊人就诊用药总品种数 均用药品种数同期就诊人次 2.每次就诊人均药费 表达方式: 每次就诊就诊药物总费用 人均药费二同期就诊人次 3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式: 就诊使用抗菌_就诊使用抗菌药物人次药物的百分率_ —同期就诊总人次 4.就诊使用注射药物的百分率 表达方式: 就诊使用注射_就诊使用注射药物人次药物的百分率-同期就诊总人次 5.基本药物占处方用药的百分率表达方式: 基本药物占处方用药的百分率就诊用基本药物品种数同期就诊用药总品种数

二、抗菌药物用药指标( Indicators of antimicrobial drugs use )。 1. 住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式: 住院患者人均使用 出院患者使用抗菌药物 总品种数 抗菌药物品种数 =同期使用抗菌药物的出 院总人数 2. 住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式: 住院患者人均使用_出院患者使用抗菌药物 总费用 抗菌药物费用 同期使用抗菌药物出院总人数 3. 住院患者使用抗菌药物的百分率 表达方式: 住院患者使用抗出院患者使用抗菌药物总例数 菌药物百分率_ 同期总出院人数 4 . DDDs (用药频度) 表达方式: 某药一定时期销售总量:是指对同一品种、不同规格、 不同厂家,分别计算同期其销售总量 (g),最后求和得到该 一定时期某药DDDs 二 某药某一时期销售总量 该药DDD 值 (g)

品种消耗的总量(g ) DDD(defined daily dose) :成人限定日剂量。 5.抗菌药物使用强度 表达方式: 抗菌药物抗菌药物消耗量(累计DDD数)100 使用强度= 同期收治患者人天数 如计算某医院抗菌药物使用强度,它的抗菌药物消耗量(累计DDD数)即为该医院住院患者消耗的所有抗菌药物DDDs相加;计算某科室抗菌药物使用强度,它的抗菌药物消耗量(累计DDD数)为该科室消耗的所有抗菌药物DDDs相加。 同期收治患者人天数=同期出院患者人数x同期住院患者平均住院天数 6.抗菌药物费用占药费总额的百分率 表达方式: 抗菌药物费用占已使用抗菌药物总费用 100%药费总额的百分率已使用药品总费用 7.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分 表达方式:

抗菌药物使用率和使用强度等指指标算方法说明

抗菌药物使用率和使用强度等指指标算方法说明 (1)门诊患者抗菌药物处方比例 门诊患者抗菌药物处方比例二就诊使用抗菌药物人次X 100% 同期就诊总人次 目的:在总体水平上,考查抗菌药物使用情况,明确抗菌药物的范围。 就诊使用抗菌药物人次:指使用的抗菌药物人次,无论其用了几种抗菌药物,即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药物,就计为:就诊使用抗菌药物1人次。 同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,患者就诊总人次,即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。 统计:将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人 数乘100。 (2)住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用率二出院患者使用抗菌药物总例数x 100% 同期总出院人数 目的:测算住院患者使用抗菌药物的情况 此项是以患者使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为1 例使用抗菌药物例数。 (3)I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率 使用率=1类切口手术预防使用抗菌药物例数x 100% 同期I类切口手术总例数 目的:测算I类切口手术病例预防用药的水平 I类切口手术预防用抗菌药物例数:只指用于预防用药

的I类切口手术病例 同期I类切口手术总例数:是按I类切口手术例数统计 (4)接受外科手术及内科介入手术,术前0.5-2.0小时内给药率术前0.5-2.0小时内给药率= 术前0.5-2.0小时内给药例数X100% 同期外科手术及内科介入手术总例数 (5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检 率 微生物检验样本送检举使用了抗菌药物的出院患者中送检例数X100% 同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例 数 目的:测量提供病原学检查,从而决定最佳治疗方案的能力。 住院用抗菌药物患者:是指治疗用抗菌药物患者。 统计:做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治 疗性抗菌药物的住院病例数乘100。 (6)抗菌药物使用强度(AUD )计算公式 抗菌药物使用强度二抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)X100 同期全院出院患者(人次)X同期全院平均住院天数释义:抗菌药物使用强度:是指住院患者每100人天中消耗抗菌药物的DDD数。 DDD值:按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量 计算:(defined daily doses , DDD ),同一通用名的药物,剂型不同DDD 值也不同,具体DDD值。

抗菌药物管理指标汇总

《2 0 12年XXXX抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 五、重点内容 (二)掌握抗菌药物临床应用情况 使用量和使用金额:分别排名前10位的抗菌药物品种 特殊使用级抗菌药物:使用率、使用强度 住院患者:抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率—— 急诊抗菌药物处方比例 门诊抗菌药物处方比例 (六)加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度(综合医院) 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 抗菌药使用强度力争控制在每百人天40DDD以下 住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前至2小时(剖宫产手术除外),抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 I类切口手术中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者,原则上不预防使用抗菌药物。 (八)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率不低于80% 限制使用级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医 政发〔2009〕38号 四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作 (一)对主要目标细菌耐药率超过30%勺抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。 (二)对主要目标细菌耐药率超过40%勺抗菌药物,应慎重经验用药。 (三)对主要目标细菌耐药率超过50%勺抗菌药物,应参照药敏试验结

抗菌药物管理指标汇总

抗菌药物管理指标汇总 The following text is amended on 12 November 2020.

《2012年XXXX抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 五、重点内容 (二)掌握抗菌药物临床应用情况 使用量和使用金额:分别排名前10位的抗菌药物品种 特殊使用级抗菌药物:使用率、使用强度 住院患者:抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 急诊抗菌药物处方比例 门诊抗菌药物处方比例 (六)加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度(综合医院) 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 抗菌药使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下 住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前至 2小时(剖宫产手术除外),抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时

I类切口手术中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者,原则上不预防使用抗菌药物。 (八)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。 限制使用级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%; 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发〔2009〕 38号 四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作 (一)对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。 (二)对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。 (三)对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。 (四)对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。

抗菌药物计算公式

附件一 药物临床应用相关指标计算公式 一、处方指标( Prescription indicators )。 1.每次就诊人均用药品种数 表达方式: 同期就诊人次就诊用药总品种数 均用药品种数每次就诊人= 2.每次就诊人均药费 表达方式: 同期就诊人次就诊药物总费用 人均药费 每次就诊= 3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式: %100?=同期就诊总人次就诊使用抗菌药物人次药物的百分率 就诊使用抗菌 4.就诊使用注射药物的百分率 表达方式: %100?=同期就诊总人次就诊使用注射药物人次药物的百分率 就诊使用注射 5.基本药物占处方用药的百分率 表达方式: %100?=同期就诊用药总品种数就诊用基本药物品种数用药的百分率 基本药物占处方

二、抗菌药物用药指标(Indicators of antimicrobial drugs use )。 1.住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式: 院总人数同期使用抗菌药物的出总品种数 出院患者使用抗菌药物抗菌药物品种数 住院患者人均使用 = 2.住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式: 总人数同期使用抗菌药物出院总费用出院患者使用抗菌药物抗菌药物费用 住院患者人均使用= 3.住院患者使用抗菌药物的百分率 表达方式: % 100?=同期总出院人数总例数 出院患者使用抗菌药物菌药物百分率 住院患者使用抗 4.DDDs (用药频度) 表达方式: 值 该药(某药某一时期销售总量一定时期某药DDD g DDDs ) = 某药一定时期销售总量:是指对同一品种、不同规格、不同厂家,分别计算同期其销售总量(g),最后求和得到该品种消耗的总量(g ) DDD(defined daily dose):成人限定日剂量。 5.抗菌药物使用强度

抗菌药物监测指标

(二)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(增补) 指标名称:接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(%)。 对象选择:接受抗菌药物治疗住院患者 指标类型:过程指标。 指标改善: 1.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%。 2.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于80%。 分子:接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数。 分母:同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数 (三)住院患者抗菌药物使用率(增补) 指标名称:住院患者抗菌药物使用率(%)。 对象选择:全部住院患者。 指标类型:过程指标。 指标改善:比率降低(<60%)。 分子:出院患者使用抗菌药物例数。※ 分母:同期出院患者总例数。 1.以病人使用抗菌药物例数计算,一个病例中无论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为1例使用抗菌药物例数。 2.出院患者使用抗菌药物(住院医嘱)包括全身作用的抗生素类和合成抗抗菌药物类,不包括抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药、抗皮肤感染药、眼科抗感染药等外用品规;不含植物成分的抗菌药。 (六)抗菌药物使用强度(增补) 指标名称:抗菌药物使用强度。 对象选择:全部住院病人。 指标类型:过程指标。 指标改善:比率降低(<40DDD)。 分子:抗菌药物消耗量(累计DDD数)。 分母:同期收治患者住院天数。

注: 1.抗菌药物消耗量(累计DDD数)=所有抗菌药物DDD数的和。 2.某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物消耗量/DDD值(克/DDD值)。 3.DDD(DefinedDailyDoses)值:WHO推荐的日处方协定剂量。 庆大霉素(24万单位)+阿莫西林(1克)+头孢他啶(4克) 庆大霉素(1DDD)+青霉素(1DDD)+头孢他啶(1DDD)=3DDD 4.同期收治患者人天数=同期收治患者人数〓同期患者平均住院天数。(七)药费收入占医疗总收入比重 指标名称:药费收入占医疗总收入比重(%)。 对象选择:医疗总收入中的药费总收入金额。 指标类型:结果指标。 指标改善:比率降低。 分子:年度药费总收入(万元)。 分母:年度医疗总收入(万元)。 (八)抗菌药占西药出库总金额比重 指标名称:抗菌药物占西药出库总金额比重(%)。 对象选择:西药出库总金额中的抗菌药出库总金额。 指标类型:结果指标。 指标改善:比率降低。 分子:年度抗菌药出库总金额(万元)。 分母:年度西药出库总金额(万元)。

抗菌药物临床应用相关指标计算公式.doc

药物临床应用相关指标计算公式 一、处方指标( Prescription indicators )。 1.每次就诊人均用药品种数 表达方式: 同期就诊人次就诊用药总品种数 均用药品种数 每次就诊人= 2.每次就诊人均药费 表达方式: 同期就诊人次 就诊药物总费用 人均药费每次就诊= 3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式: %100?=同期就诊总人次就诊使用抗菌药物人次 药物的百分率 就诊使用抗菌 4.就诊使用注射药物的百分率 表达方式: %100?=同期就诊总人次就诊使用注射药物人次药物的百分率 就诊使用注射 5.基本药物占处方用药的百分率 表达方式: %100?=同期就诊用药总品种数 就诊用基本药物品种数用药的百分率基本药物占处方

二、抗菌药物用药指标(Indicators of antimicrobial drugs use )。 1.住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式: 院总人数同期使用抗菌药物的出总品种数 出院患者使用抗菌药物抗菌药物品种数 住院患者人均使用= 2.住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式: 总人数同期使用抗菌药物出院总费用出院患者使用抗菌药物抗菌药物费用 住院患者人均使用= 3.住院患者使用抗菌药物的百分率 表达方式: % 100?=同期总出院人数总例数出院患者使用抗菌药物菌药物百分率 住院患者使用抗 4.DDDs (用药频度) 表达方式: 值 该药(某药某一时期销售总量一定时期某药DDD g DDDs ) = 某药一定时期销售总量:是指对同一品种、不同规格、不同厂家,分别计算同期其销售总量(g),最后求和得到该品种消耗的总量(g ) DDD(defined daily dose):成人限定日剂量。

抗菌药物使用规范管理制度

大屯煤电(集团)有限责任公司中心医院 抗菌药物使用规范及管理制度 抗菌药物对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围术期感染起到重要作用,但也可以引起各种不良反应。目前,抗菌药物的滥用问题已日益突出,滥用抗菌药物不仅可引起耐药菌株的产生,还可引起细菌变异,菌群失调和二重感染,也是医院内感染的原因之一。为了合理使用抗菌药物,根据有关管理规定,特制定我院抗菌药物使用规范,以便在保障病人能得到最佳疗效前提下,选用毒副反应最小的抗菌药物,同时减少耐药菌株的产生并降低医院内感染的发生率。 (一)合理使用抗菌药物的原则 1、选用抗菌药物应严格掌握适应症: (1)在使用抗菌药物前,应尽可能早地多次按操作规程采集标本进行细菌培养和药敏试验,并按药敏试验结果,选择或修正原使用的抗菌药物。药敏结果获知后调整用药应以经验治疗的临床效果为主。 (2)病情急、危、重者或细菌培养失败者,可按血清学诊断或临床估计的病原菌选用相应的抗菌药物。 (3)抗菌药物除因掌握其抗菌谱外还必须明确各种抗菌药物的药物动力学及其毒副反应、用药剂量、给药途径和感染部位的药物浓度及其有效浓度的持续时间等。 (4)一般情况下,尽可能避免使用广谱药物和抑制厌氧菌的抗菌药物,以防止宿主自身菌群失调而造成外来细菌的定植和耐药菌株的生

长。 (5)使用抗菌药物时应避免与降低抗菌效力或增强毒性的其它非抗菌药物联用。 (6)对新生儿、老年人、孕妇及肝、肾功能损害者,应酌情选用抗菌药物及调整给药方案,并定期做好临床监测。 (7)抗菌药物的疗效因不同感染而异,一般宜继续应用至体温正常,症状消退后72—96小时,但败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布氏杆菌病、溶血性链球菌咽峡炎、结核病等不在此列。 (8)急性感染如抗菌药物的临床疗效不明显,在48—72小时内应考虑改用其他药物或调整剂量(血清杀菌效价有重要参考价值)。 (9)病毒性感染合并细菌感染时,可根据不同情况适当使用抗菌药物。 2、病毒性疾病或估计为病毒性疾病者不使用抗菌药物。 3、发热原因不明者不用抗菌药物,以免导致临床表现不典型或影响病原体的检出而延误诊断和治疗。病情严重同时高度怀疑为细菌感染,虽然细菌培养阴性仍可有针对性的选用抗菌药物,否则均按最近药敏试验的情况指导用药。 4、尽量避免皮肤粘膜等局部使用抗菌药物,尤以青霉素、头孢菌素类、氨基糖甙类等不得使用。必要时可用新霉素、杆菌肽和磺胺胺酰钠、磺胺嘧啶银等。 5、联合使用抗菌药物必须有明确的指征。联合使用抗菌药物应

各种抗菌药物控制指标计算公式公式

1.住院患者抗菌药物使用率=抽样时间段内使用抗菌药物的出院病历数/抽样时间段内出院总人数 2.各使用级抗菌药物使用率: 非限制使用级抗菌药物使用率=抽样时间段内使用非限制级抗菌药物的出院病历数/抽样时间段内出院总人数 限制使用级抗菌药物使用率=抽样时间段内使用限制级抗菌药物的出院病历数/抽样时间段内出院总人数 特殊使用级抗菌药物使用率=抽样时间段内使用特殊级抗菌药物的出院病历数/抽样时间段内出院总人数 3.住院患者抗菌药物使用强度(DDD/百人天)=100*抽样时间段内住院病人抗菌药物消耗汇总/(抽样时间段内出院人数*平均住院天数) 4.住院患者各使用级抗菌药物使用强度(DDD/百人天): 住院患者非限制使用级抗菌药物使用强度(DDD/百人天)=100*抽样时间段内住院病人非限制级抗菌药物消耗汇总/(抽样时间段内出院人数*平均住院天数) 住院患者限制使用级抗菌药物使用强度(DDD/百人天)=100*抽样时间段内住院病人限制级抗菌药物消耗汇总/(抽样时间段内出院人数*平均住院天数) 住院患者特殊使用级抗菌药物使用强度(DDD/百人天)=100*抽样时间段内住院病人特殊级抗菌药物消耗汇总/(抽样时间段内出院人数*平均住院天数) 5.抗菌药物费用占药费总额百分比:分为门诊、住院部 6.各使用级抗菌药物金额占抗菌药物使用金额的比例: 非限制使用级抗菌药物金额占抗菌药物使用金额的比例; 限制使用级抗菌药物金额占抗菌药物使用金额的比例; 特殊使用级抗菌药物金额占抗菌药物使用金额的比例 7. 接受限制使用级抗菌药物治疗用药前微生物检验样本送检率(%)=用药前微生物检验样本送检病历数/接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者例数 接受特殊使用级抗菌药物治疗用药前微生物检验样本送检率(%)=用药前微生物检验样本送检病历数/接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者例数 8.住院患者人均使用抗菌药物费用=抽样时间段内使用抗菌药物总费用/抽样时间段内出院总人数

相关文档
相关文档 最新文档