药学专业微生物与免疫学期末考试
药学专业微生物与免疫学
期末考试
Final approval draft on November 22, 2020
【试题只供参考】
第一部分，共50分
一、名词解释(6分，每个3分)：
肥达反应：用已知伤寒沙门菌菌体（O）抗原和鞭毛（H）抗原，以及引起副伤寒的甲，乙和丙型副伤寒沙门菌的H抗原与受检血清做试管或微孔凝集试验，测定受检血清中有无相应抗体及其效价。
外斐反应：用变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，用于立克次体病的辅助诊断，这种交叉凝集实验称为外斐实验。
二、填空：(12分)
1、志贺菌属的致病物质有_侵袭力_、_内毒素__、_外毒素__。
2、肉毒梭菌产生肉毒毒素，引起___肉毒食物中毒___病，以__神经___症状为主。
3、钩端螺旋体的传染途径是__皮肤接触___，引起钩体病。
4、皮肤丝状菌通过____________传染，引起_____________病。
5、外用药物的检查项目有__细菌总数的测定__、__霉菌和酵母菌总数的测定__、__病原菌的检验___、__活螨的检验__。
三、选择题(22分)：
(一)单项选择题(15分)：
1、能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物是(C)
A、立克次体
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
2、引起原发性非典型性肺炎的病原体是下列(D)
A.肺炎衣原体
B.肺炎支原体
C.军团菌
D.肺炎球菌
3、霍乱弧菌主要的传播途径是(A)
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.皮肤接触
4、葡萄球菌引起局部化脓性病灶的特点是：（B）
A、细菌易于扩散
B、病灶局限
C、脓液稀薄
D、气肿，有捻发音
5、慢性胃炎、消化性溃疡与以下细菌感染可能有密切关系：(D)
A、肠炎杆菌
B、空肠弯曲菌
C、幽门螺杆菌
D、副溶血性弧菌
6、卫生监督指示菌为：(C)
A、金黄色葡萄球菌
B、绿脓杆菌
C、大肠肝菌
D、破伤风杆菌
7、鉴别肠道致病菌和非致病菌的依据是：(C)
A、分解葡萄糖
B、分解麦芽糖
C、分解乳糖
D、分解甘露醇
8、下列哪种细菌感染可使患者的排泄物呈脓血粘液便：(D)
A、伤寒杆菌
B、大肠杆菌
C、霍乱弧菌
D、痢疾杆菌
9、取“米泔水样”粪便作悬滴观察，可见“穿梭”运动活跃的细菌是：(C)
A、大肠杆菌
B、伤寒杆菌
C、霍乱弧菌
D、猪霍乱沙门菌
10、一小学生从未接种过卡介苗，目前正确的做法是：(D)
A、已无须接种
B、先做OT／PPD试验，阳性者接种
C、应立即接种
D、先做OT／PPD试验，阴性者接种
11、对结核杆菌进行涂片染色，用下列哪种方法最好：(D)
A、革兰染色
B、镀银染色
C、单染色
D、抗酸染色
12、恙虫病的传播媒介是：(A)
A、螨
B、人虱
C、鼠蚤
D、蚊
13、白色念珠菌引起的疾病如下，例外的是：(A)
A、鹅口疮
B、皮癣
C、口角炎
D、支气管肺念珠菌感染
14、关于淋球菌下列哪项是错误的：(D)
A、属革兰阴性菌
B、常用巧克力血琼脂培养基
C、可致新生儿淋菌性结膜炎
D、可致性病淋巴肉芽肿
15、下列疾病不属于沙门菌引起的是：(D)
A、肠热症
B、食物中毒
C、败血症
D、细菌性痢疾
(二)多项选择题(7分)：
1、链球菌引起的疾病有：(A,B,C,D)
A、化脓性炎症
B、风湿热
C、急性肾小球肾炎
D、猩红热
E、假膜性肠炎
2、人体对结核分枝杆菌的免疫特点是：(A,C)
A、为有菌免疫
B、以体液免疫为主
C、以细胞免疫为主
D、以体液和细胞免疫并重
E、可通过人工主动免疫获得
3、可通过飞沫传播的疾病有：(A,B)
A、肺结核
B、流脑
C、白喉
D、破伤风
E、痢疾
4、下列疾病中由沙眼衣原体引起的疾病是：(B,C,E)
A、梅毒
B、沙眼
C、包涵体结膜炎
D、恙虫病
E、性病淋巴肉芽肿
5、产气荚膜杆菌的形态和培养特点是：(A,B,C)
A、有荚膜和芽胞
B、有荚膜无芽胞
C、繁殖极快
D、在牛奶培养基中汹涌发酵
E、菌落易自溶
6、可引起食物中毒的微生物是：(A,B,C,E)
A、产气荚膜杆菌
B、肉毒梭菌
C、金黄色葡萄球菌
D、嗜肺军团菌
E、沙门菌
7、我国规定口服药物中不得检出：(C,E)
A、破伤风杆菌
B、绿脓杆菌
C、大肠杆菌
D、活螨
E、沙门菌
四、思考题(10分)：
试述破伤风的致病条件及致病机制、如何预防(10分)
答：致病条件：无氧环境的伤口
致病机制：主要是破伤风痉挛素由末梢神经沿轴索从神经纤维的间隙进入脊髓前角，再到达脑干；也可以通过淋巴液和血流到达中枢神经系统。毒素对脑干和脊髓前角神经细胞有高度的亲和力。
预防：人工主动免疫：注射百白破三联疫苗；被动免疫：破伤风抗毒素。大剂量使用抗生素可以抑制破伤风梭菌在伤口局部繁殖。
第二部分，共50分
一、名词解释（共15分）
水平感染：个体之间的感染，病毒通过呼吸道，消化道，皮肤，粘膜的接触从某一个体传给另一易感者的感染。
发酵：原来是指在厌氧条件下酵母菌分解碳水化合物释放能量以及得到产物的过程，但目前泛指工业用培养微生物来制得产物的任何过程，其中包括利用微生物的某些酶来转化某些物质使之成为所需物质的过程。
病毒的灭活：病毒受理化因素作用后，失去感染性。灭活病毒保留某些特性，如抗原性，红细胞吸附，细胞融合等。
二、填充题（共35分）
1、病毒的繁殖方式是__复制__。可以抑制病毒繁殖的药物有_核苷类药物__、_干扰素__。
2、理想防腐剂应具备的条件：_有良好的抗菌活性_、_对人没有毒性或刺激性_、_具有良好的稳定性_、_不受处方其他成分的影响_。
3、药物敏感试验中MIC是指__能抑制微生物生长所需的最低浓度，一般以ug/ml为单位。数值越小，则作用越强_。
三、单项选择题（共10分）
1、病毒有如下性质，例外的是：（ B ）
A.属于非细胞型微生物
B.抗生素可以抑制病毒的繁殖
C.个体小
D.结构简单
E.磺胺类治疗无效
2、下列哪项不是病毒细胞水平的影响：（ B ）
A、溶细胞型感染C.细胞凋亡
B、网状体形成D.包涵体形成E.细胞增生与细胞转化
3、流感病毒特性如下，例外的是：（B）
A、容易变异
B、仅在呼吸道粘膜增殖
C、NA与HA是分亚型的依据
D、核心是DNA
4、引起小儿麻痹的病毒是：（ A ）
A、脊髓灰质炎病毒
B、轮状病毒
C、肝炎病毒
D、ECHO病毒
5、乙型肝炎病毒有如下的生物学特性，例外的是：（ D ）
A、HBV阳性血清中电镜可见三种形态的颗粒
B、黑猩猩是最敏感的动物
C、传染源是乙型肝炎病毒携带者及乙肝患者
D、属RNA型病毒
6、流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是：（ D ）
A、人虱
B、鼠虱
C、螨
D、蚊
E、蜱
7、与病毒感染发热关系密切的是：（ D ）
A、核酸
B、衣壳
C、核衣壳
D、包膜
四、多项选择题（共10分，在对的选项上打勾）
1、与肿瘤发生有关的病毒包括：（B,C,D,E ）
A.HBV
B.HAV
C.单纯疱疹病毒-1
D.单纯疱疹病毒-2
E.人乳头瘤病毒
2、侵犯中枢神经系统的病毒有：（C,D,E）
A、甲型肝炎病毒
B、流感病毒
C、狂犬病病毒
D、流行性乙型脑炎病毒
E、脊髓灰质炎病毒
3、乙型肝炎病毒感染的“大三阳”是指哪几项阳性：（A,C,E）
A、HBsAg
B、HBcAg
C、HBeAg
D、HBsAb
E、HBcAb
4、药物制剂污染的微生物来源：（A,B,C,D,E ）
A、空气
B、水
C、操作人员
D、包装材料
E、药物原料
5、属于原核细胞型微生物的是：（A,B ）
A、衣原体
B、钩端螺旋体
C、细菌
D、隐球菌
E、朊病毒
6、医疗用抗生素的基本要求如下：（A,B）
A、差异毒性大
B、抗菌谱广
C、生物活性强
D、有特定的抗菌谱
E、不引起超敏反应问答题：（10分/题，）1.试述艾滋病的传播方式，传染源，死亡原因，致病机制。
答：传播方式：1.性传播：同性或异性；2.血液传播：输血，血液制品等；3.母婴传播：经胎盘，产道和哺乳。
传染源：HIV无症状携带者和艾滋病患者
死亡原因：1.机会感染；2.恶性肿瘤发生；3.神经系统异常
致病机制：1.病毒复制的直接杀伤作用；2.病毒感染所致的间接损伤；3.抑制CD4+T 细胞的产生；4.HIV诱导细胞凋亡
2.说出干扰素的概念，种类，生物学作用，副作用和抗病毒机制。
答：干扰素：某些病毒作用于宿主细胞可诱生一种糖蛋白，具有广谱抗病毒作用。
种类：白细胞干扰素，成纤维细胞干扰素，免疫干扰素
生物学作用：抗病毒增殖，抑制细胞分裂，抗肿瘤，免疫调节
副作用：损伤宿主细胞
抗病毒机制：阻止病毒复制