汛期日报告制度

武城县教育局

汛期校舍安全日报告制度

为了加强汛期校舍安全管理，积极预防妥善处理在校学生伤害事故，保护学生的合权益和生命、财产安全，根据《安全法》、《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规，制定本县的学校校舍安全信息日报告制度。

一、分管校长为学校安全信息报告负责人，保卫科长为学校安全信息兼职报告人，报告人要每天对本单位情况进行上报，电话：6289296。

二、学校发生安全事故后，事故现场有关人员应当立即报告学校负责人。

三、学校负责人接到安全事故报告以后，除按《学校安全汛期应急预案》迅速采取应急措施组织抢救、抢险以外，应当按照国家规定立即如实报告教育行政主管部门和与事故各类相关的有关安全职能部门，不得隐瞒不报、谎报或者拖延不报。

四、学校成产“校舍及安全安全工作组”、“安全工作督查组”。校舍及环境安全工作组负责及时检查校舍及校园各有关安全因素。督查组负责督查各责任人的安全工作。

五、“校舍及设施安全工作小组”要对校舍及校园的安全负总责，定期安排好校舍的检查，发现不安全的因素及时排除，排除不了的要及时上报，并做好安全防范，不能使师生发生安全事故。

六、对校舍及校园环境的安全要一天一小查，一周一大查。

七、学校检查人员在检查时工作失误，没有排查造成不安全隐患或排查出没及时排除，造成师生发生安全事故，追究排查人员的责任。

医院请示报告制度

医院请示报告制度公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

******医院请示报告制度第一条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。 （一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。 （二）重大手术、重要脏器切除、截肢。 （三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。 （四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。 （五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。 （六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （九）患者死亡，申请进行尸体解剖。 （十）发生急性中毒和严重职业病。 （十一）发生输血反应或输血错误。 （十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。 （十四）其他需要报告的事项。 第二条凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。

（一）重大经济开支报批。 （二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 （三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （四）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （五）其他需要报告的事项。 第三条凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。 （一）临床新药申请使用。 （二）发生药物不良反应。 （三）贵重药品、成批药品变质时。 （四）其他需要报告的事项。 第四条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。 （一）发生医疗器械不良事件。 （二）丢失、损坏贵重器材。 （三）其他需要报告的事项。 第五条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。 （一）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （二）其他需要报告的事项。 第六条凡有下列情况，必须及时向主管院长及保卫处请示报告。 （一）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （二）其他需要报告的事项。

医院请示汇报制度

医院请示汇报制度 请示汇报制度 为理顺工作关系，提高工作人员的整体意识，加强对上、对下和对内、对外的沟通联系，制定本制度。 一、医院各项工作坚持请示汇报制度。 请示汇报必须坚持实事求是的原则，如实、全面反映情 况，不准瞒报，要严格按规定和程序办事。 二、本着层级管理和逐级负责的精神，除特殊情况外，一般不得越级请示汇报。 三、凡属本科室职权范围内可以解决和决定的事项，由本科室解决和决定。超出职权范围或须向上级领导请示报告的事项，必须向上级领导请示、汇报。 三、职工或科室负责人要经常向上级领导请示汇报工 作。请示汇报问题要抓住重点，简明准确，不准随意歪曲。 四、各个科室间的工作交叉和协调不易解决的事项，要及时向领导请示报告。 五、员工受上级委托参加的各种会议或公务活动结束 后，要认真整理汇报材料，如实向上级领导汇报，不得延误。 六、下列情况，可越级请示汇报或处理完后再请示汇报：遇到 重大突发事件和生产事故、火灾等急需有关领导处

理的情况时时间紧急又无法与直接主管领导联系或直接主管领导 授权同意时； 上一级领导在某些事项或某一方面要求向其请示或汇 报时； 直接主管领导处理问题或安排工作有偏颇时； 七、各级领导在下级请示汇报工作后，应视情况给予答 复。对要求解决的问题，能当场解决的应当给予解决；对一时解决不了的应说明情况，力求在最短时间内予以解决；对超过职权范围无法答复解决的应尽快向上级请示。 八、实行领导出差、休假请示汇报制度 领导出差、休假回来后，下属科室或工作人员要把上级 领导出差、休假期间的工作以书面形式汇报，对于需要请示的的工作以书面形式上报。 九、若遇紧急事情需用电话向上级领导请示时，要做好详细的电话记录。 十、我院实行定期和不定期请示汇报相结合的制度：定期汇报请示：每周六汇报本周工作，每月月底汇报本月工作，遇急需处理工作等可不定期进行请示汇报。 十、科室负责人扣压下属的报告或请示，给下属工作造 成不良影响，或者影响下属工作的开展，将按医院有关规章 制度予以处罚。 卜一、因不坚持请示报告制度，或借口请示报告而推诿扯皮、回避矛盾和将矛盾上交等，造成工作失误或出现其他重大问题的，要视

医院请示报告制度

医院请示报告制度 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

******医院请示报告制度第一条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。 （一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。 （二）重大手术、重要脏器切除、截肢。 （三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。 （四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。 （五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。 （六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （九）患者死亡，申请进行尸体解剖。 （十）发生急性中毒和严重职业病。 （十一）发生输血反应或输血错误。 （十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。 （十四）其他需要报告的事项。 第二条凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。 （一）重大经济开支报批。 （二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。

（三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （四）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （五）其他需要报告的事项。 第三条凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。 （一）临床新药申请使用。 （二）发生药物不良反应。 （三）贵重药品、成批药品变质时。 （四）其他需要报告的事项。 第四条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。 （一）发生医疗器械不良事件。 （二）丢失、损坏贵重器材。 （三）其他需要报告的事项。 第五条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。 （一）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （二）其他需要报告的事项。 第六条凡有下列情况，必须及时向主管院长及保卫处请示报告。 （一）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （二）其他需要报告的事项。 第七条报告方法： （一）请示报告应采用书面形式，紧急、特殊情况应先通过电话报告。

医院请示报告制度范本

******医院请示报告制度 第一条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。 （一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。 （二）重大手术、重要脏器切除、截肢。 （三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。 （四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。 （五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。 （六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （九）患者死亡，申请进行尸体解剖。 （十）发生急性中毒和严重职业病。 （十一）发生输血反应或输血错误。 （十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。 （十四）其他需要报告的事项。 第二条凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。 （一）重大经济开支报批。 （二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 （三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （四）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （五）其他需要报告的事项。 第三条凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。 （一）临床新药申请使用。 （二）发生药物不良反应。 （三）贵重药品、成批药品变质时。 （四）其他需要报告的事项。 第四条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。

医院安全生产检查和报告制度

医院安全生产检查制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效地抓好安全工作，特制订如下安全检查制度：1、各科室要设有安全员。科主任为本科室的第一责任人，责任要落到具体人头上，对重要部位和贵重物品检查要做到定时、定人、定位。2、安全检查必须有计划，有步骤地进行，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防措施等均为检查的重点部位。3、安全检查要经常性进行。科主任每周对所在科室进行一次全面检查，医院领导带队每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进行拉网式检查，检查时发现隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专人进行整改，事后落实整改反馈情况。4、严肃安全检查报告、整改追源制度。对查出的不安全因素要及时报告医院领导，并要求有关科室及时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失的，将对相关人员进行行政处分或经济处罚，构成犯罪的交司法机关查处。5、严肃安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出的各类隐患，要详细记录，对检查中发现的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到具体人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实情况检查负责人要进行再复查。6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要给予表扬，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改的，进行批评教育或通报批评。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优考核。7、建立检查情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月1—2 次的安全检查之外，元旦、春节、五一、

医院危急值报告制度及流程

检验科危急值报告制度及流程 危急值表示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。 一、危急值报告项目及标准：医院检验科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。 二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。 三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班医师和护士，双方应复述核对、确认后登记。 四、接获危急值报告的医师和护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。 五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 六、危急值报告处理流程：

发现检查、检验危急值 危急值登记本 电话和网络通知临床，双方核对结果 危急值登记本 经治或值班医生，评估病情，医护及时处理 观察病情，复查危急值，病程记录 七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。 附件：医技科室危急值目录 (一) 检验科危急值项目和范围 项目参考值单位低值高值 成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0 血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160 血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115 血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109<1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200

医院请示报告制度.docx

******医院请示报告制度 第一条 ?凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。 （一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。 （二）重大手术、重要脏器切除、截肢。 （三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。 （四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。 （五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。 （六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （九）患者死亡，申请进行尸体解剖。 （十）发生急性中毒和严重职业病。 （十一）发生输血反应或输血错误。 （十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。 （十四）其他需要报告的事项。 第二条 ?凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。 （一）重大经济开支报批。 （二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 （三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （四）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （五）其他需要报告的事项。 第三条 ?凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。 （一）临床新药申请使用。 （二）发生药物不良反应。 （三）贵重药品、成批药品变质时。 （四）其他需要报告的事项。 第四条 ?凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。 （一）发生医疗器械不良事件。 （二）丢失、损坏贵重器材。

医院重大安全隐患报告制度

医院重大安全隐患报告制度 为加强医院安全管理，预防重大事故对医院和患者造成的伤害，不断提升医院的医疗质量和管理水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励医院全体员工参与病人的安全管理，不断提高医院管理质量，特制订此制度，请遵照执行。一．目的 1增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障在院患者的健康和安全。 2通过鼓励报告医院的安全隐患，鼓励全体员工参与病人安全管理，不断提升医院的医疗质量和管理水平。 3收集安全隐患事件的信息，进行趋势分析和个案分析，发布警示信息，提出整改建议，通过持续质量改进，实现医院的安全目标。 二．原则 建立不良事件和安全隐患报告制度要坚持行业性、义务性、保密性、鼓励性、真实性和公开性的原则。 1行业性：是仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床、医技、护理、院感、后勤保障、和安全生产等相关责任部门。 2义务性：医院各科室、部门和个人有参与的义务，提供信息报告是各临床医技科室和报告人的义务行为。

3保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，各受理部门和管理人员将严格保密。 4 非惩罚性：报告内容不作为对报告人及其科室或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据，不涉及人员的晋升、评比、奖惩。 5真实性：保证信息的可靠性。 6公开性：安全信息在院内相关部门公开和公式，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。 三．安全隐患定义与范围 1．安全隐患是指在医院范围内发现任何可能引发不安全的事件。 2．安全隐患内容涵盖医疗、护理、医院感染、药品、医疗器械和医疗设备、公共设施、后勤保障、治安和其他事件。 四．报告程序和处理流程 1．当发现安全隐患后，由报告人或科室填写书面安全隐患报告，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，重大事件、情况紧急者应在处理的同时及时上报相关职能部门。 2．医疗有关内容报告医务科，护理有关内容报告护理

医院传染病报告制度

传染病疫情登记和报告制度 1．认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。 2．检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，电话报告防保科和临床首诊医师。检验科专人负责填写传染病登记本和痰检登记本，放射科专人负责填写肺结核病登记本和肺结核转诊三联单。 3．传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病或疑似传染病、或接到检验科或放射科的报告后，应立即填写传染病报告卡，卡上标记的星号部分必填，内容完整、准确，字迹清楚，同时电话报告防保科。 4．责任疫情报告人对报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。订正后及时电话报告防保科。 5．传染病报告病种包括：法定传染病（甲类2种、乙类25种、丙类10种和卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病）；省级人民政府决定列入乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病；不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。 6．传染病报告实行属地化管理。防保科在接到传染病信息报告后，根据传染病报告要求和时限，在规定的时间内进行网络直报（甲类、乙类甲管的传染病、其它传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内，其它乙、丙类的传染病和规定报告的传染病病原携带者应在24小时内）或电话报告或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿。保存传染病报告卡3年。 7．发现15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。 8．日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾控中心报告。 9．防保科对收到的传染病报告卡进行审核，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。及时做好订正报告。每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。对定期督查中发现漏报的传染病病例，应及时补报。 传染病核对自查和奖惩制度

医院疫情报告制度

医院疫情报告制度 | 一、凡属法定传染病中的甲、乙类传染病、疾病监测点内的丙类传染病必须按《传染病防治法》规定及时准确地做好疫情报告。 二、发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS 病人，病原携带者和疑似病人时，应立即电话报告防保科，同时填写传染病报卡。由防保科报告市疾控中心。报告时限不得超过6小时。 发现乙类传染病病人，病原携带者和疑似病人时于12小时内填写传染病报卡，由防保科每日收集、登记。 在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应于24小时内报告疫情。遇有传染病暴发流行时，责任报告人应以最快的通讯方式向防保科、疾控中心报告疫情。 三、疫情报告卡必须逐项填写，要求：内容确切，字迹清楚，地址详细（城市至室，农村至村），14足岁以下儿童需填写患儿的家长姓名，肺结核报卡必须填写“始治方案”。出院时填写“转诊卡”至结防所。 四、疫情上报的同时，要有门（急）诊日志登记，地址详细，病员去向要明了，不得缺项，登记薄必须保留三年。

五、门诊诊断后，由门诊医生填写报卡，并在病历上记上“传卡已报”字样。住院病人由经管医生报告疫情，在临时医嘱栏内写上“传卡已报”，以备查考。 六、防保科每月检查疫情报告情况，凡查实漏报病例或漏填肺结核转诊卡，每例扣除相关医生50元奖金，逾期报告者，每例扣除25元奖金。疫情报告纳入医疗质量考核范畴内，并列入科主任年度目标管理考核项目。 七、新参加工作的医生和实习医生必须接受传染病报告培训，学习《传染病防治法》及其实施办法中有关疫情报告的条款，依法落实传染病疫情报告的程序和时限，提高疫情报告的及时性和敏感性，降低漏报率和误报率，杜绝瞒报。

医院危机值报告制度

医院危机值报告制度 篇一：医院危急值报告制度 医院危急值报告制度 根据《卫生部关于危急值报告制度的行业规范》，为提高医疗质量，保障患者安全，特制订我院危急值报告制度。 一、定义 “危急值”是指当这种检验或检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。二、目的 使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见。三、危急值报告制度 1、医技检验科工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并做好“危急值”报告登记。 2、医技、检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号（或住院号、科室、床号）、出报告时间、检查（验）结果（包括记录重复检测结果）、向临床报告时间、报告接

收人员姓名和检查（验）人员姓名等。 3、对于首次出现危机值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检查（验）结果及检查（验）人员姓名等。 4、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，主班或值班护士应及时向主管或值班医生报告，并将“危急值”信息、接收危急值时间、接收护士姓名、接收医生姓名、医生接收时间详细、规范登记在《危急值报告登记本》。 5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注检查或标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。 6、主管医生或值班医生接报告后，应立即结合临床情况采取相应措施并及时在《危急值报告登记本》上签字，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任。事后应于6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 四、“危急值”登记制度 “危急值”报告与接收遵循“谁报告、谁登记；谁接收、谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上

医院请示报告制度参考样本

医院请示报告制度参考样本 医院请示报告制度 为进一步加强和规范医院管理工作，确保医疗信息畅通，建立沟通渠道，提高工作效率，特制定本制度。 一、请示报告的内容 1.发生以下情况必须及时向院领导请示报告： 1)严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时国; 2)凡有重大手术，重要脏器切除、截肢，每次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时; 3)紧急手术而病员的家属不在时; 4)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时; 5)发生医疗事故或严重差错时; 6)损坏或丢失贵重器材和贵重药品，或发现成批药品变质时; 7)收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时; 8)经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支计划; 9)各科室需采购物资、购置或维修设备及其他经济开支计划时; 10)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时; 11)参加院外学习、接受来院进修人员，或接受院外任务时; )丢失重要机密文件; 13)职工打架斗殴与社会上发生冲突时; 14)需要报告的其他重要事项。 2.发生下列事件时，在向院领导报告的同时，必须及时向上级卫生行政部门或其他政府部门请示报告: 1)发生如爆炸受伤、重大火灾、集体中毒、群殴受伤、甲类乙类传染病爆发、医院感染爆发、意外伤害及其他原因造成的重大集体受伤事件等; 2)遇有高干或外宾住院时，接诊科室应逐级向院领导报告，未经区保健办安排的特诊任务，应同时向区保健办报告;

3)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时，必须立即向政府有关部门报告，并提供详细的书面材料; 4)国务院卫生行政部门和省、市、区人民政府卫生行政部门规定的其他需报告的重要事项。 二、请示报告的要求 1.实行逐级报告制度，要坚持分级负责，逐级报告的原则，凡属职权范围内的工作，要各司其职，认真落实。 2.请示报告的内容需包含事件发生的时间、地点、简要经过、已采取的措施、报告人联系方式等。 3.凡需请示报告的事项由报告部门或个人用书面形式或其他形式报告，能事前报告的宜事前报告，不能事前报告的，事后应及时报告。 4.重大突发事件或紧急事件必须第一时间(10分钟内)报告主管领导，一般事故要及时报告(2小时内);可先电话口头报告请示，然后再补文字报告，也可根据事态发展进行续报。 推荐阅读：请示报告制度参考请示参考范文：请示报告制度最新请示报告制度参考关于问题的请示报告怎么样写请示报告关于经费请示报告范文

医院备案报告制度

医院备案报告制度 篇一：医疗请示报告制度 医疗请示报告制度 凡出现下列情况，科主任必须及时向医院有关职能科室（总值班）或院领导请示报告： 一、突然同时接收大批伤员（如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等）、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时； 二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时； 增补、修改医院规章和技术操作常规时； 三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时； 发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时； 四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时； 收治副厅级以上干部及外宾时； 五、病员死亡需要进行尸体解剖时； 六、科主任外出、休假、离开工作岗位；

七、医务人员院外会诊、手术； 八、院外人员来院参观、采访、讲学等； 九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等； 十、凡因医院技术、设备条件限制，对不能诊治需转院的病人，必须先请示科主任或上一级医师，由科主任或上级医师提出，报医务科（总值班）或主管院长批准方可转院。 医务例会制度 内容：传达上级医政管理精神，研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。 参加人员：由分管医疗业务的副院长主持，医务科召集相关职能科室及各临床、医技科室的负责人参加。 时间：原则上每月第二周周三下午召开。 处方权管理制度 处方权给予对象： 一、具备下列条件者，可给予相应的处方权： 经注册取得医师执业证书的本院在职职工（不含外借人员）。 1、新分配来我院工作的大学本科学历以上毕业生，在

临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年，已通过执业医师资格考试者。 2、有一定临床经验，取得医师执业证书的进修医生，在本院工作3个月以上，经所在进修科室考核同意，可给予进修期间处方权。 3、受聘主治医师以上职务者，视工作需要给予毒麻药品处方权。 4、以上条件外的特殊情况，办理处方权由科室主任提出，医务科审核并报主管院长同意。 二、处方权类别 1、从事临床工作者，给予临床用药处方权。 2、从事医技工作者，给予有关检查诊断用药处方权。 3、从事麻醉工作者，给予本科室用药处方权。 三、处方权的办理程序 1、医师处方权，由本人提出申请，经考核合格后填写“医师处方权签名表”一式两份，所在业务科室主任签署意见，报医务科批准。特殊情况需经主管院长批准。签名表一份留医务科备案，一份送药剂科。 2、毒麻药品处方权的办理程序同上。

医院请示报告制度(9)

医院请示报告制度（9） 医院请示报告制度(九) 1．报告范围： (1)急性中毒造成人员死亡或中毒人数3人以上的急性中毒事故。 (2)发生重大灾情、重大交通事故、严重工伤等需要紧急救助的事件或涉及到法律纠纷的病例。 (3)发现甲类传染病鼠疫病例、霍乱暴发流行和乙类传染病肺炭疽及其他易扩散、流行的重大疫情。 (4)发生医疗纠纷，或者影响较大的聚集事件，妨碍医疗秩序。 (5)孕产妇死亡或患者死亡涉及法律必须要做尸体解剖时。 (6)发生医疗事故或重大医疗纠纷，麻醉药品、剧毒药品、辐射源丢失，辐射源泄露等。 (7)重大失泄密案及密码设备丢失、信息网络故障。 (8)贵重器材及重点要害部门大面积失窃案。 (9)大面积停电或通讯中断事件。 (10)重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用。 (11)紧急手术，患者亲属不在时。 (12)外宾、副处级以上领导住院。 (13)各科室中层干部、副主任医师以上人员出差、休假连续3天以上。 (14)各科室接受院外任务或拟与院外协作某项任务。 (15)职工因病新住院或院外治疗或伤亡者。 (16)收治涉及法律及政治问题的患者。 (17)外宾或兄弟医院来院参观、讲学及进修。

(18)代表医院外出参加有关会议以及医院各党派人员参加院外社会活动。 2．报告程序： (1)特大事件(1～11项)发生后，必须迅速报告院长，并向有关职能科室报送相关材料。 (2)医疗系统有重要工作或发生重大情况，根据具体情况，及时向医务科、护理部请示报告，发生其他重大情况，及时向院办报告。 (3)非工作时间发生情况，向行政总值班报告，总值班根据情况的性质分别处理，特大事件向院长报告后处理，一般情况处理后需及时告知相关部门。 (4)中层干部出差或休假3天以上必须向院长报告并到院办登记。 (5)外单位来院参观或有关领导住院，要及时向院办报告，并转告院长。 对迟报、漏报、瞒报重大事项的科室和相关人员要通报批评，对造成严重后果的追究有关人员的责任。 感谢您的阅读！

医院危急值报告制度

医院危急值报告制度 根据《卫生部关于危急值报告制度的行业规范》，为提高医疗质量，保障患者安全，特制订我院危急值报告制度。 一、定义 “危急值”是指当这种检验或检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 二、目的 使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见。 三、危急值报告制度 1、医技检验科工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并做好“危急值”报告登记。 2、医技、检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号（或住院号、科室、床号）、出报告时间、检查（验）结果（包括记录重复检测结果）、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查（验）人员姓名等。 3、对于首次出现危机值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检查（验）结果及检查（验）人员姓名等。

4、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，主班或值班护士应及时向主管或值班医生报告，并将“危急值”信息、接收危急值时间、接收护士姓名、接收医生姓名、医生接收时间详细、规范登记在《危急值报告登记本》。 5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注检查或标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。 6、主管医生或值班医生接报告后，应立即结合临床情况采取相应措施并及时在《危急值报告登记本》上签字，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任。事后应于6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 四、“危急值”登记制度 “危急值”报告与接收遵循“谁报告、谁登记；谁接收、谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。 五、“危急值”考核制度 “危急值”报告制度的落实情况，将纳入医院绩效考核。医技科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚2分；临床科室未及时处理一次扣罚2分，病历无记录一次扣罚1分；《危急值报告登记本》登记不及时、漏登或缺项过多，扣1分。

医院传染病登记报告制度

医院传染病登记报告制 度 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】

医院传染病登记报告制度 ? 一、建立法定传染病疫情三级管理监控网络 （一）由业务副院长、医院感染管理办公室、医务科、门诊部办公室负责人组成传染病疫情管理领导小组。 （二）各科室（病区）领导应把法定传染病疫情报告工作列入医疗质量管理内容，各科室（或专科）要有一名负责传染病疫情报告管理工作。 二、门诊各科均要设门诊日志，简单登记初、复诊患者的姓名、性别、年龄、诊断及疑似传染病患者的详细地址或电话；各病区要认真填写住院患者《住院患者出入院患者登记本》的各项内容，对住院期间所发生的合并症一定要如实填报。此项工作由区长及护长监督执行，每月医院感染管理办公室进行检查、登记。 三、传染病疫情报告的登记与报告： （一）报告病种 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 《广州市传染病防治规定》中规定的三种传染病：水痘、恙虫病和肝吸虫病。 （二）病例分类与分型 传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。

医院安全事故报告制度

医院安全事故报告制度 为积极预防、妥善处理在院患者伤害事故，保护患者的合法权益和生命、财产安全，根据《安全法》、《医院伤害事故处理办法》和其它相关法律、行政法规及有关规定，制定本医院安全事故报告制度： 1、医院发生安全事故后，事故现场有关人员应当立即报告医院负责人。 2、医院负责人接到安全事故报告以后，除按《医院安全事故处理（应急）预案》迅速采取有效措施组织抢救外，应当立即如实报告普兰店市卫生行政主管部门和与事故种类相关的有关安全职能部门，不得隐瞒不报、谎报或者拖延不报。 3、医院发生安全事故后，应当按事故的类别、性质向相关部门报告： （1）火灾事故。医院发生火灾事故后，事故现场有关人员应当在第一时间内，拨打火警电话“119”，向消防部门报告和求援施救；事故现场有关人员在求援施救同时，应当立即报告医院负责人；医院负责人再按层级向上级有关部门报告； （2）治安（刑事）事故。医院发生治安事故后，事故现场有关人员应当在第一时间内，拨打报警电话“110“，

向镇派出所报告和求援施救；事故现场有关人员在求援施救的同时，应当立即报告医院负责人；医院负责人再向上级有关部门报告； （3）食品中毒事故。医院发生食品中毒事故后，事故现场有关人员应当拨打急救电话“120”，向普兰店市疾控中心报告和求援施救；事故现场有关人员在求援施救的同时，应当立即报告医院负责人；医院负责人再按层级向上级有关部门报告； （4）其它事故（意外事故、自然灾害事故等）。医院发生其它事故后，事故现场有关人员应当立即报告医院负责人，由医院负责人再按层级向上级有关部门报告； 4、安全事故报告的必要内容。事故发生的时间、地点、伤亡情况、事故简要经过、采取的施救措施、事故发生的初步原因、报告单位、报告人及它应当报告的事项。

医院职业病报告制度

医院职业病报告制度 篇一：医院职业病报告管理办法 XX医院职业病报告管理办法 为加强职业病信息报告管理工作，为消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者的健康提供依据，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《尘肺病防治条例》、《职业病危害事故调查处理办法》和北京市疾病预防控制中心颁布的《北京市职业病报告管理办法》等相关法律、法规，特制定本管理办法。 （一）、疾控处负责职业病报告工作的管理；感染管理科负责职业病信息报告的数据统计、业务指导、质量管理；各临床、医技医生为疑似职业病报告人，各科主任负责对本科室的职业病报告工作进行监督管理。 （二）、我院为接诊遭受职业病的劳动者的医疗机构，是疑似职业病报告单位。我院不具有职业病诊断资质，故不是职业病确诊报告单位。 （三）、职业病报告名单，以卫生部、劳动和社会保障部公布的“职业病目录”为准。（如：电光性眼炎、噪声性耳聋、尘肺、农药中毒、急.慢性放射病、布氏杆菌病、沼气中毒等等）

（四）、发生职业病危害事故依照国家、我市和我院突发公共卫生事件报告的有关规定执行。 （五）、下列人员发生职业病或疑似职业病属于报告范围： 1、直接从事职业病危害因素作业的劳动者； 2、职业病危害因素作业岗位辅助工或同一作业场所的其他劳动者； 3、在作业场所内有职业病因素的作业岗位与一般作业岗位交叉或混杂布局的，应该包括在该作业场所内从事工作的所有劳动者； 4、参加急性职业中毒事故抢救的人员，或因事故发生中毒的其他人员。 （六）、疾控处负责组织培训临床、医技科室报卡医务人员，培训后上岗。 （七）、职业病报告卡统一使用由XX市卫生局制定的《XX市尘肺病报告卡》、《XX市职业病报告卡》和《XX市农药中毒报告卡》。 （八）、首诊医生在接诊急性职业病或疑似职业病病人，应当立即电话报感染管理科，感染管理科立即上报疾控处，

医院为什么请示报告制度

医院为什么请示报告制度 篇一：医疗请示报告制度 医疗请示报告制度 凡出现下列情况，科主任必须及时向医院有关职能科室（总值班）或院领导请示报告： 一、突然同时接收大批伤员（如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等）、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时； 二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时； 增补、修改医院规章和技术操作常规时； 三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时； 发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及

成批药品变质时； 四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时； 收治副厅级以上干部及外宾时； 五、病员死亡需要进行尸体解剖时； 六、科主任外出、休假、离开工作岗位； 七、医务人员院外会诊、手术； 八、院外人员来院参观、采访、讲学等； 九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等； 十、凡因医院技术、设备条件限制，对不能诊治需转院的病人，必须先请示科主任或上一级医师，由科主任或上级医师提出，报医务科（总值班）或主管院长批准方可转院。 医务例会制度 内容：传达上级医政管理精神，研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。 参加人员：由分管医疗业务的副院长主持，医务科召集相关职能科室及各

临床、医技科室的负责人参加。 时间：原则上每月第二周周三下午召开。 处方权管理制度 处方权给予对象： 一、具备下列条件者，可给予相应的处方权： 经注册取得医师执业证书的本院在职职工（不含外借人员）。 1、新分配来我院工作的大学本科学历以上毕业生，在临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年，已通过执业医师资格考试者。 2、有一定临床经验，取得医师执业证书的进修医生，在本院工作3个月以上，经所在进修科室考核同意，可给予进修期间处方权。 3、受聘主治医师以上职务者，视工作需要给予毒麻药品处方权。 4、以上条件外的特殊情况，办理处方权由科室主任提出，医务科审核并报主管院长同意。

医院感染报告制度(新版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 医院感染报告制度(新版)

医院感染报告制度(新版) 导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1、成立医院感染管理小组。 2、在医院感染管理小组的领导下，研究近阶段医院感染管理的各项重点工作，对于出现的问题及时进行评价和分析，提出控制措施。 3、医院感染管理小组应当了解医院感染管理的基本知识，熟悉有关医院感染的监控工作。院内感染管理小组应对住院医师报告医院感染情况予以监督与复查，并做好登记与汇报工作。 4、医师在患者出院时应在病案首页上填写忠者住院期间的医院感染发生情况。院内感染管理小组每月对出院的病案进行查阅并记录，做好医院感染发病情况的统计上报。对医院发生的院内感染进行流行病学调查分析，提出改进措施，协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导与咨询。 5、院内感染管理小组定期或不定期深入病房及重点科室，每月对空气、物品采样(外科、内科、妇科、中医科、五官科、眼科、皮肤科)进行微生物学监测，并进行记录总结。

医院感染报告制度

医院感染报告制度 1、住院病人发生医院感染病例时，经治医师应及时向本科室医院 感染管理小组组长报告并于24小时内填表报医院感染管理科。 2、医院感染管理科经调查证实发生以下情况时应当立即报告主 管院长、医务科，并于12小时向卫生局报告并同时向疾病预防控制中心报告。 （1）5例以上疑似医院感染暴发； （2）3例以上医院感染暴发。 3、发生以下情况时，应当按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规定》的要求，在2小时内向卫生局报告。 （1）10例以上医院感染暴发； （2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； （3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 4、医院感染属于法定传染病的，应当按《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定报告进行报告和处理。 5、医院感染病例报告应做到不漏报、不错报、不迟报。 医院感染突发事件应急预案 （一）组织机构 医院感染管理体系由医院感染管理委员会、感染管理科和科室感染管理小组构成。 1、感染管理委员会主任：王英斌（院长） 2、感染管理委员会副主任：张焕新（副院长）

毛卫庆（护理部主任） 张亚萍（主任） 3、科室感染管理小组成员：各临床科室主任及护士长、检验 科、功能科主任，监测医生、监测护士 4、领导小组职责：负责医院感染病例的诊断、治疗、检测样 本的采集，病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人 员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；组织对高 危人群进行卫生应急体检，协助做好事件的流行病学调查， 并向现场指挥部提出进一步加强卫生应急医疗救治措施建 议。 （二）医院感染流行暴发调查控制流程 1、出现医院感染暴发趋势时，临床科室必须及时配合医院感染管 理科调查和执行控制措施。 2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，其基本步骤 为： （1）证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确证，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 （2）感染源：对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 （3）查找引起感染的原因：对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查。