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中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察

中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察
中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察

中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察

目的探讨中医推拿结合针灸综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗,对照组采用单纯针灸治疗,治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论中医推拿结合针灸的综合治疗法治疗腰间盘突出,临床疗效显著,患者满意,安全可靠,值得临床推广使用。

标签:中医推拿;针灸;腰间盘突出;临床观察

腰间盘突出系变性髓核进入椎体或后纵韧带处,压迫邻近组织引起的化学性、机械性神经根炎,为临床常见病,发病年龄趋于年轻化[1]。患者主要表现为腰背钝痛,放射至下肢,疼痛难忍,其日常活动受限,严重影响患者生活质量。临床对于腰间盘突出可采取封闭疗法、脱水剂等给予缓解,但效果并不令患者滿意。中医推拿联合针灸的治疗方法可取得一定的临床治疗效果。现取我院2013年1月~2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例,探讨观察中医推拿结合针灸的综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料入选的80例患者中,男43例,女37例,患者年龄31~69岁,中位年龄50.3岁,病程6个月~5年,中位病程1.05年。结合患者主诉及临床症状,确诊为腰间盘突出患者。经患者知情同意,根据随机分组的方法,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗,对照组采用单纯针灸治疗,两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。

1.2 方法对照组(针灸治疗):分别取双侧肾前穴、大肠前穴,取患侧环跳穴穴、委中穴,1次/d,每次留针50min左右,以15d为1个疗程。治疗组(推拿法结合针灸法治疗):针灸法与对照组相同,同时辅以推拿法。①点:双手拇指从肺俞穴开始,顺棘突两侧点按各俞穴直到膀胱俞,重复3次;②按揉:交叠手掌自上背部按揉两侧膀胱经逐渐向下至腰骼部,重复4次。③拔:交叠掌根沿两侧膀胱经向外侧掌拔竖脊肌至腰散部,重复4次;②滚:前臂自上背滚至腰能部,重复3次。

1.3 观察指标[2] 若患者腰腿痛症状消失,自主活动,直腿抬高试验大于80°,则为治愈;若患者自觉临床症状基本消失,疼痛较前显著缓解,活动仅轻微受限,直腿抬高试验可达70°则为显效;若患者临床症状减少,直腿抬高试验较前有所改善则为有效;否则为治疗无效。

针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效

针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效 发表时间:2017-01-09T15:22:51.150Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期作者:杨娥峰[导读] 在临床上治疗腰间盘突出的过程中,采用针灸联合推拿进行治疗,临床疗效显著。 会宁县人民医院甘肃白银 730799 【摘要】目的:探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效。方法:选取该院收治的148例腰间盘突出患者为研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,并分别采取不同的治疗方法,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者患者总有效率组间比较,治疗组患者显著的高于对照组患者水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上治疗腰间盘突出的过程中,采用针灸联合推拿进行治疗,临床疗效显著,可作为治疗腰间盘突出的安全可靠选择。 【关键词】针灸联合推拿;腰间盘突出;综合疗效 引言 相关研究报道结果表明:“在治疗腰间盘突出的临床实践过程中,采用针灸联合推拿的治疗方法可以取得一定的临床治疗效果。”鉴于此,为探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床综合疗效,该研究选取了该院收治的148例腰间盘突出患者为研究对象,对148例患者的相关临床资料进行回顾性分析,比较实施不同治疗方案后患者的临床治疗效果。现将结果报道如下。 一、资料与方法 1、一般资料 选择门诊2014年07月~2016年07月收治的腰间盘突出患者148例作为本次对比实验对象;观察组74例以及对照组74例患者的分组依据为不同的腰间盘突出治疗方法;观察组(74例):患者的年龄分布为27岁~67岁,患者的平均年龄为(31.46±1.35)岁;患者的疾病病程为2个月~7年,患者的平均病程为(1.63±0.25)年;对照组(74例):患者的年龄分布为27岁~69岁,患者的平均年龄为(31.53±1.36)岁;患者的疾病病程为3个月~7年,患者的平均病程为(1.69±0.26)年;观察两组腰间盘突出患者的基础资料,均衡性明显(P>0.05)。 2、临床检查 (1)X线检查该检查可作为初步诊断该病的检查方法,但无法确定是否有椎间盘突出,但通过X线平片可明显看到病变部位椎间隙狭窄,同时病变椎体边缘出现增生或退行性病变。而由于X线检查是最常用的影像学检查方法,多常用于体检以及门诊检查,可初步诊断腰椎病变。 (2)CT检查该检查可清楚看到突出部位以及大小,形态,是否钙化等,可作为确诊的主要依据,也是较为普遍的诊断方法。 (3)MRI检查此项检查可全面的观察腰椎的各个层面是否出现病变以及可明确排除其他疾病如骨髓瘤等疾病。同时通过MRI的横切位影像,可清晰的显示突出部位的髓核形态及压迫的神经等周围组织的情况。对于手术操作有帮助作用。 3、治疗方法 (1)对照组采用针灸治疗的方法进行对腰间盘突出患者的治疗。如该患者进出现一侧腰腿疼痛,可单一取患侧的穴位,如两侧均出现腰腿疼痛的情况,需取两侧穴位,足太阳膀胱经主要穴位有肾俞、殷门、秩边、委中、委阳、承山、昆仑以及阿是穴。足少阳胆经主要穴位有环跳、阳陵泉、风市、悬钟、丘墟以及阿是穴。如患者为中央型疼痛患者可取穴腰、阳关、肾俞,腰椎两侧夹脊穴、大肠俞、气海以及阿是穴。根据具体穴位进行毫针刺,平补平泻。对普通毫针刺效果不明显患者则可进行电针治疗,在用毫针刺入得气后,将针柄介入电针治疗仪。针灸疗法每次治疗20~30min,10次为一疗程。 (2)治疗组该组患者采用针灸和推拿联合治疗,在治疗时嘱患者俯卧,先对患侧以及该侧下肢进行滚法以及按法的治疗,可充分放松患侧紧张及痉挛的肌肉,同时可加快患侧的气血循环,可缓解患侧的疼痛感。然后嘱患者仰卧,通过牵引器的帮助将骨盆牵引,可使突出部位的椎间隙增宽,可减轻突出组织对神经根的压迫,同时可抬高伸直患者的患侧的下肢,来牵拉患侧坐骨神经和腘绳肌,可对已经产生粘连的部位起到松解的作用。同时沿着患侧的经络进行重点穴位的点、按、揉,最后用滚法和拍法进行全身放松。患者休息10min左右在进行针刺治疗。同时根据患者具体情况可进行适当合理的自我康复训练,如飞燕功、拱桥功、仰卧起坐、交叉扭腰、抱膝触胸等,可加快患者康复。但需要根据患者具体情况,不可过度锻炼造成进一步的损伤。 4、疗效标准 治愈:患者临床症状完全消失,腰腿部可正常活动,直腿抬高80°以上;显效:患者临床症状显著减轻,活动基本正常,稍感不适,直腿抬高70°以上;有效:患者临床症状有所减轻,腰腿部活动较未治疗之前好转,直腿抬高30°以上;无效:患者临床症状基本无明显变化。 5、统计学方法采用数理统计软件SPSS17.0进行数据的收集与整理分析,进行卡方检验,P<0.05显著差异具有统计意义。 二、结果 对比两组患者治疗的临床效果经过2个疗程的治疗,观察组患者,37例患者痊愈20例患者显效,13例患者有效,4例无效,总有效率为(70/74)94.59%,对照组患者,15例患者痊愈,21例患者显效,14例患者有效,24例无效,总有效率为(50/74)67.57%,两组患者治疗有效率比较差异(x2=4.592,P<0.05)表示具有统计学意义,见表1。

腰椎间盘突出针灸治疗方法

腰椎间盘突出针灸治疗方法 很多人到了中年就会出现很多问题,比如出现骨骼劳损了等情况的发生,还有就是我们平时能够在电视上看得到的腰椎间盘突出了,很多人现在去看病,看腰椎间盘突出的时候都是看西医,那么大家有没有想过西医呢?说不定能够帮助大家哦,比如:针灸。下面我们就来为大家介绍介绍腰椎间盘突出针灸治疗方法。 说到腰椎间盘突出症状,大家了解多少?而腰椎间盘突出病因大家又了解多少呢?换了腰椎间盘突出又该怎么 办呢?知道么,腰椎间盘突出可以采取针灸治疗法,那么让我们来了解一下针灸治疗方法吧! 针灸治疗法一:体针:常用穴:肾俞、白环俞、环

跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。 操作方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 针灸治疗法二:耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。 操作方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。 病症的禁忌有热势炽盛,大汗不止,脉象混乱,脉证不符等病情危重的患者,可慎针刺。骨关节急性感染、结核、恶

住肿瘤忌用针刹。 腰椎间盘突出治疗的针灸疗法,还有许多禁忌,有针刺部位禁忌,生活禁忌等等,所以患腰椎间盘突出的患者可以尝试一下,对缓解疼痛,改善四肢的麻木,减轻头痛头晕有很好的作用。 好了,上面就是我们关于腰椎间盘突出针灸治疗方法的一些基本的介绍了,大家看完之后感觉是怎么样的呢?是不是与我们在电视上看到的西医药疗是不一样的呢?这个就是我们的伟大之处了,为什么这么说,因为对于很多人来说针灸师很安全的治疗!

针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的分析

针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的分析 发表时间:2018-06-06T13:45:11.187Z 来源:《中国蒙医药》2018年第2期作者:胡日查 [导读] 讨在腰椎间盘突出性疼痛患者中应用针灸治疗的临床效果 胡日查 辽宁省朝阳市喀喇沁左翼蒙古自治县蒙医医院 122300 【摘要】目的:探讨在腰椎间盘突出性疼痛患者中应用针灸治疗的临床效果。方法:选取2016年5月-2017年5月在医院接受治疗的90例腰椎间盘突出性疼痛患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者应用常规的牵引治疗,观察组患者应用针灸治疗,对比两组患者治疗前后的疼痛程度和治疗效果。结果:经治疗后,观察组的改善程度明显优于对照组;观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出性疼痛患者中应用针灸治疗,能明显缓解患者的疼痛程度,改善临床疗效,值得临床大力推崇。 【关键词】针灸治疗;腰椎间盘突出性疼人;临床疗效; 腰椎间盘突出症时临床上常见的一类慢性疾病,在中医上属于“腰腿痛”的范畴,疼痛是常见的典型症状,脊柱是人体的支撑性结构,在人体的直立状态下,能通过椎间盘对人体的重量给予缓冲作用,有效将患者收到的外界压力进行分散[1]。疼痛对患者的日常生活构成严重的影响,本次研究旨在探讨在腰椎间盘突出性疼痛患者中应用针灸治疗的临床效果,现具体阐述如下。 1. 资料与方法 1.1 临床资料 研究选取2016年5月-2017年5月在医院接受治疗的90例腰椎间盘突出性疼痛患者作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者中男26例,女19例,患者的年龄在42岁至56岁之间,平均年龄(42.56±2.36)岁;病程在1年至10年,平均病程为(4.25±0.85)年。观察组的45例患者中男25例,女20例,患者的年龄在40岁至58岁之间,平均年龄(42.98±2.32)岁;病程在1年至10年,平均病程为(4.54±0.89)年;根据病变部位进行分类,两组患者在性别、年龄、病程、病变部位等基本资料相仿,具有比较意义。 1.2纳入标准和排除标准[2] 纳入标准:①患者均伴有一定的疼痛,入院后经临床诊断,确定是腰椎间盘突出症引发;②经影像学检查,各项结果符合腰椎间盘突出的征象;③患者及其家属对本次研究知情,且均已签署知情同意书。 排除标准:①由其他原因引发疼痛;②不配合研究的患者。 1.3方法 对照组:应用牵引治疗,牵引床(日本DFR-ZZZC微型电脑牵引床),帮助患者选取仰卧位,应用腰椎牵引套将患者的腰髋部进行固定,根据患者的体质量标准选取适当的牵引质量,对于体重低于50kg的患者,牵引质量低于20kg,对于体质量在50kg~60kg的患者,牵引质量低于25kg;患者体质量>60kg的患者,牵引质量低于30kg,每次牵引时间在半小时,每天给予两次。 观察组:应用针灸治疗,选取腿部、腰部、臀部的穴位,根据患者对针灸的要求,选取合适的体位,腰部选取肾俞穴、命门穴、关元俞穴、;臀位选取环跳穴;腿部选取阳陵穴、三里穴、解溪穴,根据患者的病变部位选取合适的穴位,在进行针灸前,对针灸部位应用浓度为75%的酒精进行消毒,根据患者的病情选取合适的进针方式、进针深度和针灸的用针,每次留针时间控制在30min,每次进针1次,连续针灸10d为一个疗程。 1.4 指标观察[3] 应用视觉模拟评分(VAS)在治疗前和治疗后对患者的疼痛程度进行判断。 疗效判断:经治疗后,患者的腰腿部位的疼痛消失,患者能进行正常生活判断为痊愈;经治疗后,患者的疼痛程度大幅度减轻,患者的活动范围和活动能力明显改善判断为显效;经治疗后患者的疼痛程度明显减轻,患者的活动能力有不同程度的提高,判断为有效;经治疗后患者的疼痛程度和活动范围没有改善,甚至加重,判断为无效。 1.5 统计分析 对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理,计量资料用(±s)来表示,用t检验,计数资料n/%表示,用χ2检验,P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。 2.结果 两组患者治疗前后的VAS评分比较 经治疗后,两组患者的VAS评分呈现降低的趋势,且观察组的改善程度明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1.

中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察

中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察 目的探讨中医推拿结合针灸综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗,对照组采用单纯针灸治疗,治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论中医推拿结合针灸的综合治疗法治疗腰间盘突出,临床疗效显著,患者满意,安全可靠,值得临床推广使用。 标签:中医推拿;针灸;腰间盘突出;临床观察 腰间盘突出系变性髓核进入椎体或后纵韧带处,压迫邻近组织引起的化学性、机械性神经根炎,为临床常见病,发病年龄趋于年轻化[1]。患者主要表现为腰背钝痛,放射至下肢,疼痛难忍,其日常活动受限,严重影响患者生活质量。临床对于腰间盘突出可采取封闭疗法、脱水剂等给予缓解,但效果并不令患者滿意。中医推拿联合针灸的治疗方法可取得一定的临床治疗效果。现取我院2013年1月~2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例,探讨观察中医推拿结合针灸的综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。 1 资料与方法 1.1 一般资料入选的80例患者中,男43例,女37例,患者年龄31~69岁,中位年龄50.3岁,病程6个月~5年,中位病程1.05年。结合患者主诉及临床症状,确诊为腰间盘突出患者。经患者知情同意,根据随机分组的方法,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗,对照组采用单纯针灸治疗,两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。 1.2 方法对照组(针灸治疗):分别取双侧肾前穴、大肠前穴,取患侧环跳穴穴、委中穴,1次/d,每次留针50min左右,以15d为1个疗程。治疗组(推拿法结合针灸法治疗):针灸法与对照组相同,同时辅以推拿法。①点:双手拇指从肺俞穴开始,顺棘突两侧点按各俞穴直到膀胱俞,重复3次;②按揉:交叠手掌自上背部按揉两侧膀胱经逐渐向下至腰骼部,重复4次。③拔:交叠掌根沿两侧膀胱经向外侧掌拔竖脊肌至腰散部,重复4次;②滚:前臂自上背滚至腰能部,重复3次。 1.3 观察指标[2] 若患者腰腿痛症状消失,自主活动,直腿抬高试验大于80°,则为治愈;若患者自觉临床症状基本消失,疼痛较前显著缓解,活动仅轻微受限,直腿抬高试验可达70°则为显效;若患者临床症状减少,直腿抬高试验较前有所改善则为有效;否则为治疗无效。

腰间盘突出可以通过针灸治疗吗

文章导读 腰椎间盘突出是一种比较严重的疾病,会给患者的正常生活带来很大的影响,比如大部分的患者都会出现腰部疼痛,每个人的疼痛感受不一样,有的人会痛得非常厉害,直接影响工作,所以一旦出现腰间盘突出的话,必须要到医院去检查,最常见的检查包括ct检查,核磁共振检查等等,在充分了解病情之后,配合医生积极治疗,除此之外,推荐大家选择中医治疗,比如中药治疗和针灸治疗对腰间盘突出症都有很好的疗效,下面主要介绍通过针灸治疗腰间盘突出的知识。 第一、针灸治疗腰间盘突出有效果 大多数患上腰间盘突出的人都是上班族,因为他们大都是一整天坐在椅子上面办公,中医博大精深,那么针灸治疗腰间盘突出有效吗? 针灸是可以治疗腰间盘突出的,通过作用在穴位上面,让患者的疼痛感减轻,对于腰间盘突出的治疗还是有效果的,不过想要彻底摆脱腰间盘突出还是有些难度的。针灸治疗属于保守疗法,要是这种保守疗法没办法根治腰间盘突出的话,可以选择通过手术来治疗腰间盘突出。 1.俯卧沉腰法:腰间盘突出患者要俯卧,并且在胸前放3个枕头,在大腿这个地方也放3个枕头,当然,这些枕头是放在身体和地板之间。就很自然地俯卧就好了,不需要特别使力,腰部会自然下沉,坚持十到十五分钟就可以了。这么做可以让腰椎后缘的间隔变小,把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。 2.仰卧陈腰法:这个方法和前面一个有所不同,前面这个是俯卧,这个是仰卧。腰间盘突出患者需要仰卧在枕头上面,在臀尾骨这个地方下面放一个枕头,然后两条腿屈在胸部的前面,两只手抱住双腿,让腰部自然下沉超过15分钟。这么做的作用是能让腰椎后缘的间隔变大,会使用到韧带的动力,让突出来的骸核推入椎间盘间隙里面。 第二、镇痛 针灸治疗具有疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳,行气活血,消肿止痛的功效。中医学认为,腰椎间盘突出症属腰痛范畴,外伤、劳损、寒湿、肾虚是其主要致病因素,它主要与督脉、膀胱经及胆经的气血运行失调有关。在中医理论指导下制定的针灸治疗方案,能够疏通上述三经的经气,达到行气、活血、消炎、止痛的效果。如果能够及早地介入针灸治疗,则更有利于调动机体的积极因素,充分发挥其通经止痛、活血化瘀之效,从而获取通则不痛的效果。 第三、调理机能 针灸治疗通过对腰脊部及某些特定穴位的刺激后,可以纠正、调整机体不良的生理状态,减轻脊柱的压力,缓解肌肉的紧张和疲劳,恢复并维持机体的动态平衡,减轻椎间隙的压力,这样有利于椎间盘的回纳,从而达到治本的目的。

观察中医正骨针灸治疗腰间盘突出的效果

观察中医正骨针灸治疗腰间盘突出的效果 作为临床医学中一种极为常见的骨外科疾病,腰间盘突出严重影响着患者的身心健康,在20~65岁年龄阶段均有发生的可能性,且近年来呈现出逐年增高的趋势。患者多表现为腰部酸疼、下肢麻木等症状,严重时还会在一定程度上限制患者的活动,影响患者的正常工作与生活,医学界对此给予了高度地重视。为了探究中医正骨针灸治疗腰间盘突出的临床治疗效果,特对我院80例腰间盘突出患者进行研究,并作出相应的报告: 资料与方法 1.基本资料研究选取了20XX年11月~20XX年11月在我院进行腰间盘突出治疗的80例患者,将其在随机的基础上分为干预组与对照组,每组各为40例。干预组:男21例,女19例,年龄在24~61岁之间,平均年龄为()岁,病程为2个月~6年,平均病程为()年,其中单纯腰疼者为12例,单下肢疼痛者有17例,腰部及下肢都疼痛的为11例;对照组:男22例,女18例,年龄在23~62岁之间,平均年龄为()岁,病程为3个月~6年,平均病程为()年,其中单纯腰疼者为14例,单下肢疼痛者有16例,腰部及下肢都疼痛的为10例。所有患者均符合腰间盘突出的临床诊断标准,无心脑血管疾病及其他病史,临床资料差异不具统计学意义(),可对此进行比较。 2.方法对照组:采用单纯棘的中医正骨法对对照组患者进行治疗,使患者保持俯卧位,然后用拇指对患者的背部双侧骶肌进行点式揉推,一般以5min为宜,需要注意的是在揉推的过程中要使施力的方向与肌纤维保持垂直,使患者的骶棘肌处于松弛状态;然后采用肘尖对患者的压痛敏感部位进行点揉。1次/2d,共持续5周。干预组:在对照组中医正骨法治疗基础上,进而对干预组患者进行针灸治疗。使患者保持俯卧位,进行局部取穴,对患者的肾俞穴、气海穴、承山穴、足三里以及腰阳关穴等进行针灸,对这些穴位进行消毒处理。然后采用25~28号3寸毫针在患者的穴位处快速进针,以患者产生酸、麻、胀的针感判断穴位是否有效,留针时间以25min左右为宜,1次/d,持续2 周。 3.评价指标根据临床诊断疗效标准,可分为显效、有效、无效三个级别。显效:患者的腰部疼痛症状消或明显好转,不影响患者的正常生活、工作;有效:患者的腰间盘突出症状有所改善,可进行适当运动;无效:患者的症状无明显变化,或疼痛加重。 4.统计学分析采用软件包进行统计分析,计量资料采用t 检验,计数资

针灸治疗腰间盘突出的临床探讨

针灸治疗腰间盘突出的临床探讨 发表时间:2016-06-23T17:10:28.597Z 来源:《系统医学》2016年第2卷第7期作者:徐明 [导读] 观察针灸治疗腰间盘突出症的效果,总结临床经验。 黑龙江省海林市柴河镇卫生院 157011 【摘要】目的:观察针灸治疗腰间盘突出症的效果,总结临床经验。方法:选取2014年3月-2015年12月我院收治的122例腰椎间盘突出症患者,采取针灸治疗的方法,观察疗效,总结经验。结果:122例患者中,治愈86例,占70.4%;好转28例,占23%;未愈6例,占5%;总有效率为95%。结论:针灸治疗腰椎间盘突出症可取得促进局部血液循环、松解周围组织的粘连、消除神经根无菌性炎症的作用,基本可以达到临床治愈的目的。 【关键词】腰椎间盘突出;针灸治疗;临床探讨 【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-174-01 腰间盘突出是目前临床的常见病症,发病率约占所有成年人的5%。其病因较复杂,一般是因腰椎间盘退变、髓核凸出、局部神经根受压及腰椎纤维环破裂等引起,患者主要有腰腿疼痛的表现,需要尽早规范的治疗和处理,以免影响其工作与生活。中医针灸、正骨手法是祖国中医治疗该病的常用手法。本文就针灸治疗腰间盘突出症的效果进行观察分析。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年3月-2015年12月我院收治的122例腰椎间盘突出症患者,其中有男性83例,女性39例,年龄在19-67岁之间,平均年龄为59.2岁,最大的68岁,其中20岁以内的患者有4例,20-40岁的有77例,41~50岁的有19例,50岁以上的有22例;病程最短者为2天-6年;单纯腰痛者有43例,单侧下肢疼痛者有59例,单纯腿痛者有12例,腰部及双下肢均有疼痛者者有8例。所有病例均经CT扫描确诊,突出位于L3的有4的有例,L45的有例,L57的有3例,S1的有40例。 1.2方法 取患侧的阿是穴、肾俞、气海、环跳、足三里,嘱患者取侧卧位,将患肢放在上面,健侧肢放在下,患肢摆成屈膝状态。针灸部位常规消毒后,取26-28号2.5-3寸毫针分别在肾俞、大肠俞穴处快速并直行刺入进针,穴位周围产生酸、麻、胀、重的针感后,快速取气海俞、环跳穴直刺进针,上下提插捻转,直至穴位周围产生电击样感觉,并放射至小腿部。取2.5寸毫针在委中、足三里、阿是穴处快速直刺进针,必须使穴位周围产生酸、麻、胀、重的针感。留针30分钟并通电麻仪,不能通电麻仪者可每10分钟捻转行针1次。 1.3疗效标准 患者接受治疗后,其疗效分为治愈、好转与未愈3种,其中,治愈是指腰腿痛基本消失,直腿抬高试验阴性,完全可以胜任原工作;好转是指腰腿痛明显减轻,腰部活动能力改善;未愈则是指所有的症状和体征均无改善。 1.4统计学处理 本次研究所得到的数据均采用SPSS15.0统计分析软件处理。对于计量资料数据符合正态分布的采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用U检验;计数资料采取卡方检验,P<0.05视为差异存在统计学意义。 2.结果 在这122例患者中,治愈的有86例,占70.4%;好转的有28例,占23%;未愈的有6例,占5%;总有效率为95%。我们还可以得出,病程短,治愈和好转的几率就越高;发病者的年龄越小,其治愈和好转的几率就越高。 3.讨论 3.1中医正骨联合针灸治疗腰间盘突出的效果 讨论腰间盘突出在目前社会上很常见,特别是青壮年,更是该病的高发人群。从祖国中医角度看,该病应隶属“腰腿痛”或“痹病”的范畴,多因享赋虚弱、腰府失养,外受风寒或湿热之邪侵袭,致气血不调,筋络疲阻不通,不通而成痛症。故中医学对该病多主张以活血祛疲、通络止痛为治疗原则。合用中医针灸与正骨手法对腰间盘突出患者进行治疗具有较理想的疗效,并且更利于减轻患者疼痛,值得推荐使用。 3.2针灸治疗腰间盘突出症的效果 腰间盘突出症是临床上的常见病、多发病。腰椎间盘位于相邻两椎体之间,是腰椎关节的重要组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,当外伤、褪变等原因造成纤维环后凸或断裂、髓核脱出时,就称为腰间盘突出。发生褪变后,椎间盘便失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损、体位骤变、猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,以致髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的腰椎间盘突出症。脱出的椎间盘初起对脊神经根的压迫刺激到一定阶段时,便产生化学致痛物质,使突出的椎间盘周围神经根产生水肿,造成炎症的浸润,发生充血、粘连而引起疼痛。因此,治疗此病的病关键是消除神经根水肿,解除关节的充血、粘连,控制无菌性炎症。 3.3针灸治疗腰椎间盘突出症的作用机制 针灸是传统中医的重要组成部分,中医理论认为人的身体是一个动态平衡的有机体,通过经络使内外脏腑器官相互连接,经络是人体气血运行的通道,腧穴是气血出、入、汇集之处。健康的机体要求保持阴阳气血等动态平衡状态,一旦失衡则会导致各种疾病发生。中医认为,腰椎间盘突出症是因年迈肾虚,腰府失养或劳损,或因风、寒、湿、热之邪流注经络造成经络困阻、气血凝滞不通而发病。针灸通过对特定的穴位的刺激,对机体内外、局部、整体都会产生一系列的调节作用。临床观察和实验研究显示,针灸具有显著的镇痛作用。疼痛是腰椎间盘突出症最突出的特征,也是患者迫切需要解除的困扰,中医认为机体气血运行不畅则会“不通则痛”,即经络闭阻不通而导致气滞血瘀,引发肢体或脏腑、组织肿胀麻木、痿软、拘挛疼痛,或脏腑功能活动失去平衡。而腰椎间盘突出症属于中医的“痹症”范畴,其病机是经络痹阻、气血运行不畅。 针灸对于腰椎间盘突出症的治疗具有显著的疗效,并被众多的临床和基础研究结果所证实。这一领域的深入研究,对于提高临床疗效,进一步阐明针灸的作用机制,探寻有效治疗方法,无疑具有重要意义。本文认为,针灸防治腰椎间盘突出症的机制未完全被揭示,未

针灸能治腰间盘突出吗

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/7e17984632.html, 针灸能治腰间盘突出吗 作者:喻文聪 来源:《学习与科普》2019年第12期 随着人们生活习惯的改变,久坐等因素导致许多人患有腰椎间盘突出,这是一种常见的疾病。腰椎间盘突出症通常发生于40至50岁之间的人,也可能发生在60到70岁之间的人身上。腰椎间盘突出症是从西方傳入的医学术语。中医对这种病有不同的看法。大多数非手术治疗腰椎间盘突出的手段都与中医药有关。但是像腰间盘突出这种疾病治疗需要很长时间,而且如果你不小心,还会复发。 针灸对腰间盘突出治疗有辅助作用 腰椎间盘突出发生后,大多数人会选择中医治疗,因为中医在调节和恢复方面有更大的优势。但在中医治疗中,不仅要吃药,而且要配合电针、针灸、按摩、中药等达到治疗效果。同时,许多患者也可以通过内、外用药来加速皮肤表面和身体系统的血液循环。缓慢调整腰椎间盘突出,防止腰椎间盘突出复发。 如果单纯使用针灸能治腰间盘突出,但是只能起到缓解症状的作用,可作为腰间盘突出的辅助治疗措施,不能完全根治。对于腰间盘突出的患者,平时要注意腰椎的锻炼,且可做配合理疗,如按摩等方式。 腰间盘认知误区 1.很多人对腰间盘突出不够重视,得过且过。但是一旦病情恶化再重视就为时晚矣。腰椎病是一种常见的多发病疾病。许多20-50岁的高危人群认为他们很年轻,精力旺盛。他们根本不关心自己身体的“小病小灾”。他们不重视腰部的不适,也不预防或治疗腰部疾病。事实上,在大家对腰部不适不重视的时候,腰部已经不知不觉地发生了病变。当腰间盘突出严重到影响日常生活时,再做检查找专家,治疗就变得非常困难了。 2.大剂量药物和注射治疗是不可取的。目前,大多数腰椎间盘突出症患者以牵引和石膏为主要缓解疼痛的方式。然而,就腰椎间盘突出的发病机制而言,髓核对神经根的压力是无法缓解的。然而这些方式并不是根治的治疗方法,只能暂时缓解病人的疼痛,其结果也只能是一直疼痛无法根除无止境。牵引疗法不适用于所有人,尤其对于老年或严重脱垂的腰椎间盘。“核溶解”治疗方法是采用注射蛋白酶类药物溶解髓核。虽然突出的髓核消失了,但它以加速退变为代价,使椎间盘失去弹性,上下椎体落在一起,增加磨损和撕裂,易发生骨质增生等椎体退变。 3.很多人都认为手术治疗腰间盘突出可以一劳永逸,这种想法其实并不正确。据专家介绍,手术治疗腰椎间盘突出症并非首选。一般来说,只有保守治疗无效,患者的疼痛无法得到

腰椎间盘突出的治疗中药处方共8页word资料

桑寄生30克秦艽20 防风20 细辛5克当归20克川芎15克熟地30克桂枝15克茯苓30克葛根30克天麻20克藁本20克希签草30克桑枝30克蔓荆子20克炙甘草10克每日一副水煎服早晚两次服 腰椎间盘突出的治疗中药处方 处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克、地龙12克、威灵仙15克、乳香5克、细辛5克水煎服,每日1剂。 腰椎间盘突出的治疗方法 药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择黄氏外用中药粉包,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,黄氏外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。磁疗腰椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂,“髓核”从破裂处突出,压迫相邻的神经根、脊髓,造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。患者常常感到腰部疼痛酸困、并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射,小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋,坐立行走都难持久。严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱,甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。因为此病是机械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通过体育锻炼不能预防和治疗。相反,不当的运动会加重病情,建议患者在治疗期间应尽量多休息,完全治愈后,再循序渐进做运动,但仍预防做剧烈运动。磁疗即是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状。截止目前,我国的磁疗已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论,生物效应,临床适应症,方法学,磁疗产品研究等,都有较明确的论证。磁疗已成为治疗失眠的主要方法。有许多医疗工作者对机理进行更深一步的研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统正在向高层次发展。常用的是腰痛治疗带,它属医疗器械产品,产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效。产品结构由真皮带体、支撑曲度钢片和内置磁片以及固定附件四部分组成。适用于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰部挫扭伤、以及各种原因引起的腰部疼痛,麻木,肿胀。足够的磁场强度确保治疗效果,对各种腰部疾病有明显疗效,且经济安全、使用方便,未发现毒副作用。中医膏穴治疗人体经络由经和络组成,经是干线,络是旁支,经络纵横交错,在人体里构成一张大网,穴位是经和络的交汇点。“褚病

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