孕妇孕中期唐氏筛查检测结果分析4602例
孕妇孕中期唐氏筛查检测结果分析4602例
发表时间：2018-02-02T15:56:31.337Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：罗彩红[导读] 同时定期做好产前唐氏筛查，从而有效降低孕妇的唐式高风险，减少唐诗胎儿降生，减轻唐氏婴儿对社会及家庭造成的经济和精神负担。
天水市第四人民医院检验科 741020
【摘要】目的：研究孕妇孕中期唐氏筛查检测结果，分析唐氏筛查的临床意义。方法：选取2015年11月~2017年8月期间来我院进行唐氏筛查的4602例孕中期孕妇，检测孕妇的游离β绒毛膜促性腺激素、血清甲胎蛋白和游离雌三醇的激素水平，结合孕妇的基础信息测算出唐氏风险率。结果：研究发现，对比两组异常妊娠产生率，数据对比差异明显，存在统计学意义（x2=6.4545，p<0.01）。讨论：唐氏筛查检验可以有效避免唐氏儿产生率，值得临床大力推广。
关键词：唐氏筛查；血清甲胎蛋白；游离雌三醇；β绒毛膜促性腺激素；临床作用Analysis of 4602 cases of Tang 's screening test in pregnant women during the second trimester Luo Caihong
Department of Laboratory, Fourth People 's Hospital, Tianshui 741020, China 【Abstract】 Objective: To study the results of Down's screening in pregnant women during the second trimester, and to analyze the clinical significance of Down's screening. METHODS: A total of 4602 pregnant women were enrolled in our hospital from November 2015 to August 2017, and the free β-chorionic gonadotropin, serum alpha-fetoprotein and free estriol were tested in pregnant women Level, combined with the basic information of pregnant women to calculate the Down risk. Results: The results showed that there was significant difference between the two groups in the abnormal pregnancy rate (x2 = 6.4545, p <0.01). Discussion: Down's screening test can effectively prevent Down's birth rate, worthy of clinical promotion.
Key words: Down's screening; serum alpha-fetoprotein; free estriol; β chorionic gonadotropin; clinical effect 唐氏综合征，也被称为先天愚型或者21-三体综合征，属于染色体疾病，在孕妇的怀孕周期中60%的患儿均在胎内早期流产[1]，而剩余存活者则具有特殊面容、多发畸形以及智力落后等多种问题，给患儿家属带来严重的经济和精神负担[2]，文章从促进优生优育、降低唐氏儿的角度出发，主要研究唐氏筛查检测的临床作用，具体内容如下：
1、研究对象与方法
1.1 基础资料
选取2015年11月~2017年8月期间我院接诊的4602例唐氏筛查孕中期孕妇作为本次研究的样本人群。纳入标准：孕妇年龄分别在20~43岁，平均年龄（31.52±0.86）岁，妊娠在14~20+6周。其中孕妇35岁以下者在3432例，占总筛查人数的74.57%，而大于35岁孕妇人数在1170例，占总筛选人数的25.42%。排除标准：孕妇具有吸烟史，或者患有糖尿病。
1.2 研究方法
1.2.1 样本采集
使用分离胶的真空试管抽取每位孕妇2~3毫升的空腹静脉血，在血液凝固以后使用离心机取血清，检测出甲胎蛋白、β绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇。
1.2.2 检验实际与仪器
本次研究所采用的设备仪器为美国贝克曼库尔特公司生产的全自动微粒子化学发光仪以及配套试剂盒，进行唐氏筛查检验。
1.2.3 筛查阳性标准
唐氏筛查高风险的截断值一般设定为35.3岁时的孕妇唐氏综合征产生率为1：269，的高风险截断值在1：1000。
1.3 统计学分析
本次研究的4602例孕中期孕妇的所有数据均行SPSS17.0软件处理，研究组间对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2、结果
2.1 不同年龄组孕妇中异常妊娠分布
进行出生缺陷筛查时,出生缺陷高风险组中孕妇年龄小于35岁的异常妊娠产生率为10.31%，孕妇年龄大于35岁的异常妊娠产生率为26.53%，对比两组异常妊娠产生率，数据差异显著，统计学意义存在（x2=6.4545，p<0.01），具体内容详见表1。
表1：不同年龄组孕妇异常妊娠分布情况[例（%）]
2.2 孕中期孕妇高危出生缺陷产生率分布情况分析
4602例孕中期孕妇中共检测出开放性脊柱裂高风险125例、18-三体综合征高风险24例、唐氏筛综合征高风险241例，其筛查阳性产生率分别是：2.72%、0.52%、5.23%。其中大于35岁年龄组孕妇的唐氏筛查高危频率是19.91%（233/1170），小于35岁年龄组孕妇的唐氏筛查高危频率为4.63%（159/3432），具体内容详见表2。