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AHA心肺复苏指南更新-由ABC到CAB的意义与启示

AHA心肺复苏指南更新-由ABC到CAB的意义与启示
AHA心肺复苏指南更新-由ABC到CAB的意义与启示

中国循证心血管医学杂志2011年6月第3卷第2期 Chin J Evid Based Cardiovasc Med,June,2011,Vol.3,No.2

·专家论坛·

AHA心肺复苏指南更新:由ABC到CAB

的意义与启示

边波,万征

[中图分类号]R541 [文献标识码]A [文章编号]1674?4055(2011)02?0081?03

万 征 教授 1心肺复苏

心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是指患者呼吸心跳停止时采取的一切为了提高生存率的抢救措施[1]。复苏的最终目的是促使患者神志清醒和脑功能恢复,因此,又称为心肺脑复苏(CPCR)。CPR对

象是心脏骤停(SCAs)患者,SCAs是直接危及人类生命的一大杀手。CPR可分为基础生命支持(basic

life support,BLS)和高级生命支持(advanced cardiac life support,ACLS)。基础生命支持的核心技术是徒手人工循环(胸外按压)和人工呼吸,保证脑、心等重要器官的血液和氧气供应并及时进行电除颤恢复正常的心脏节律。高级生命支持是指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所实施的一系列复苏措施,主要包括人工气道的建立、机械通气、循环辅助设备、药物和液体的应用、电除颤、病情和疗效评估,复苏后脏器功能的维持等。

2时间就是生命

SCAs是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,如不能得到及时有效救治常导致患者即刻死亡,即心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)。在美国和加拿大,每年有35万人发生SCAs并接受复苏治疗,其中有一半发生在医院内[2]。我国SCD 的发生率每年约为41.84/10万(0.04%),以13亿人口推算,每年约发生SCD54.4万[3]。随着饮食与生活习惯的改变及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生率的增加,我国SCD的发生率还将有增加的趋势。

SCAs发作时心脏停止搏出血液,随之呼吸停止,若不进行急救措施,4~6min就将发生严重脑损害直至死亡,4~6min是SCAs抢救的“黄金时间”。CPR每延迟1分钟死亡率增加7%~10%,充分体现了“时间就是生命”的急救理念。但面对的事实是医院外SCAs总体生存率仍然很低。在美国尽管 作者单位:300052天津,天津医科大学总医院心血管病中心 通讯作者:万征,E?mail:wanzhhh@https://www.wendangku.net/doc/7c17186136.html,

doi:10.3969/j.issn.1674?4055.2011.02.001应急医疗服务系统(EMS)取得了重要进展,但在多数城市SCD生存率仍小于5%[4]。即使有最好的

EMS和早期除颤计划,获得高存活率也是困难的,因为很多SCA没有在第一时间被发现并且急救人员在6~8min内到达也是困难的。调查显示,40% SCAs没有被发现或发生在睡眠中,70%~80% SCAs发生在家里[4]。因此需要不断进步的急救系统和规范有效的CPR技术,而真正提高SCAs生存率的措施就是尽快开始徒手人工循环和人工呼吸支持。3CPR历史

1958年,美国人Peter safar提出了口对口人工呼吸,1960年Kouwenhoven发明了胸外心脏按压,从而奠定了现代CPR的基础,1966年AHA公布了全球第一份CPR指南,2010年是现代CPR的50周年纪念。历经50年发展,CPR拯救无数生命,早期识别和呼叫、早期CPR、早期除颤和早期开始高级生命支持,组成CPR的生命链已经深入人心。2010年美国心脏协会(AHA)在近年新的临床证据基础上公布了新版的CPR指南,并作出了数项重要变动。其核心变化是强调尽快、有效开展胸外按压的重要地位,体现务实有效的原则。

42010年AHA心肺复苏指南的重大变动 根据2005年指南如何进行CPR?即A?B?C顺

序。A(airway):开放气道;B(breathing):人工呼吸;C(circulation):人工循环,即胸外按压。A?B?C的顺序已经作为标准推荐技术培训了众多专业医务人员和相关人员。但2010年的AHA心肺复苏指南仍对此作出重大调整,虽然这意味着需要对全球所有参与SCAs急救的人员进行重新教育并耗费大量的经费和时间,但所有参与CPR指南编写的专家均认为作出这样的努力是值得的。因为有证据显示这样做可以拯救更多生命。

《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基础生命支持程序从A?B?C更改为C?A?B(图1)。

新生儿因其它非心脏原因造成的猝死可能性较大,目前仍建议按A?B?C顺序进行。如果能证实是SCAs引起的,也建议将顺序改为C?A?B。

而且2010年AHA指南针对不同实施CPR人

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中国循证心血管医学杂志2011年6月第3卷第2期 Chin J Evid Based Cardiovasc Med,June,2011,Vol.3,No.2

群的明确建议:对于不熟练的普通旁观者只要求自行或在调度中心电话指导下迅速开始胸外按压,且可只进行胸外按压而不进行口对口或口对鼻人工呼吸。对于受过训练的熟练CPR实施者按30:2进行胸外按压和人工呼吸,顺序为C?A?B(图2)。对于熟练的医疗团队建议分工合作。建议的目的并不是在比较正规C?A?B与单纯的C孰优孰劣,而是认为如果为了A和B,需要浪费更多的时间降低C的效果,那么单纯的C 是更为适当的。

 图1 基础生命支持程序

 图2 不同熟练程度救援者应采取措施

5从A?B?C到C?A?B,意义与启示[1]

5.1为什么“C frist”?快速性室性心律失常是SCAs 的最重要原因 绝大多数SCAs发生在成人身上,研究显示成人SCAs88%是心律失常导致的,只有不到12%是其它心脏原因造成的[5]。而在致死性心律失常中,高达80%以上是由无脉性室性心动过速(室速)、尖端扭转性室速和心室颤动(室颤)等快速性室性心律失常造成的,只有1

6.5%是心动过缓造成的[6]。而在各年龄段的患者中,发现SCAs最高存活率均为有目击者的SCAs。而初始心律多是室颤或无脉性室速,在这些患者中,基础生命支持的关键是胸外按压和早期除颤[7]。

5.2为什么“C frist”?可以提供对生命至关重要的血流 胸外按压可以为心脏和大脑提供重要血流。按压可以使胸内压力发生升高、降低变化,间接引起血液流动,同时也直接挤压心脏而引起血液流动。尽管胸部按压所产生的血流有限,研究显示正确的实施胸部按压能使收缩压峰值达到60~80mm Hg (1mm Hg=0.133kPa),颈动脉的平均动脉压也很少超过40mm Hg。即使这样仍可为脑和其他重要器官提供对生命至关重要的有氧血供,同时也有利于电除颤的实施。对院外成人SCAs的研究表明,如果有旁观者尝试进行胸外按压,与不进行胸外按压比较,可以提高存活率。动物实验证明,延误或中断胸外按压会降低存活率,所以在整个复苏过程中应尽可能避免延误或中断。

5.3为什么“C frist”?可以在第一时间开始 胸外按压几乎可以立即开始,而摆好头部位置并尽可能密封以进行口对口或气囊面罩人工呼吸的过程则需要一定时间。如果有两名施救者在场,可以减少开始按压的延误:第一名施救者开始胸外按压;第二名施救者开放气道并准备好在第一名施救者完成第一轮30次胸外按压后立即进行人工呼吸。即使只有单人进行操作,从胸外按压开始也只是使人工呼吸开始的时间延误18s(在30次胸外按压后开始A?B,30次胸外按压约需18s)。而在这18s内脑和心脏可能已经得到对生命至关重要的血流。因此无论有一名还是多名施救者在场,都应该从胸外按压开始CPR,同时应尽可能缩短人工呼吸的延误。5.4为什么“C frist”?可以鼓励更多旁观者在第一时间参与CPR 阻碍旁观者尽快实施有效的人工循环和人工呼吸的困难主要有以下几点:①实践训练少,现场会手忙脚乱而效率低下;②开放气道困难延误时间;③觉得口对口或口对鼻人工呼吸脏而不愿进行;

④觉得口对口或口对鼻人工呼吸会引起传染病等。 美国的注册研究显示只有不到50%的SCAs患

者得到旁观者实施的CPR,原因就在于非专业的旁观者觉得开放气道和人工呼吸困难,而犹豫不前。如果仅需要胸外按压,会让更多旁观者乐于实施CPR。在以往A?B?C顺序中,胸外按压常会因为操作者开放气道并进行人工呼吸而被大大延迟。A、B、C中A是最为困难,B是最让人犹豫不前的,C是最简便易行的,C?A?B顺序可以更快的恢复人工循环。因此新的指南建议未经训练的旁观者可只进行快速有力的胸外按压而放弃人工呼吸。

6实践高质量的CPR[1]

6.1胸外按压频率 每分钟至少100次,而不再是2005年指南建议的“每分钟约100次”。CPR过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。每分钟的实际胸外按压次数由胸外按压频率以及按压中断(例如,开放气道、进行人工呼吸或进行AED分析)的次数和持续时间决定。在大多数研究中,给予更多按压可提高存活率,而减少按压则会降低存活率。进行足够胸外按压不仅强调足够的按压频率,还强调尽可能减少这一关键CPR步骤的中断。如果按压频率不足或频繁中断(或者同时存在这两种情况),会减少每分钟给予的总按压次数。6.2胸外按压幅度 应将成人胸骨按下至少5cm,儿童和婴儿按压幅度应达到胸部的1/3,而不再是2005年指南建议的“约4~5cm”。

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按压主要是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏产生血流。通过按压,可以为心脏和大脑提供重要的氧和能量。现有研究表明,按压至少5cm比按压4cm更有效。同时保证每次按压后胸部回弹,尽可能减少胸外按压的中断和避免过度通气,如果有多位施救者应该每2分钟轮换一次。

6.3按压位置 左手掌根部放在胸骨中下部,右手重叠在左手背上,两手手指(扣在一起)跷起离开胸壁。双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳有规律地进行垂直向下的按压,每次抬起,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。

6.4按压方法 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。

6.5尽可能减少胸外按压的中断 尤其需要注意的是要尽可能缩短电除颤前后、轮换操作者和检查患者节律脉搏时的中断。

6.6弱化检查脉搏 研究显示非专业人员和医务人员检查脉搏都会失去较长时间,过于强调检查脉搏的重要性会延误开始胸外按压的时间。因此2010年新指南建议非专业人员发现成人突然意识不清、对呼叫无反应可以假定为SCAs而不需要检查脉搏,立刻开始胸外按压。医务人员检查脉搏时间应小于10s,如果在该时间内无法感觉到明确脉搏也应该马上开始胸外按压。

6.7取消“看、听和感觉呼吸” 2010年AHA心肺复苏指南取消了CPR程序中的“看、听和感觉呼吸”。在进行30次按压后,单人施救者开放患者的气道并立刻进行2次人工呼吸。而不是在“看、听和感觉呼吸”评估呼吸状态后再进行人工呼吸。研究显示在SCAs发生时均会发生呼吸障碍。

6.8强调团队工作 基础生命支持是一系列复杂的操作,对于单人施救者,情况仍然如此。不过,医务人员都以团体形式工作,且团队成员通常同时执行各个基础生命支持操作。例如,一名施救者立即开始胸外按压,另一名施救者拿到自动体外除颤器(AED)并求援,而第三名施救者开放气道并进行通气。6.9鼓励医务人员根据最有可能的病因展开施救行动 如医务人员在独自一人时看到一位患者突然倒下,该人员可以认定此患者已发生SCAs且出现需电击处理的节律,应立即启动急救系统、找到AED,并迅速回到患者身边开始CPR和使用AED。但是,对于因溺水等原因导致窒息性骤停的患者,应首先进行胸外按压并进行人工呼吸,在大约5个周期(约2分钟)后再启动急救系统。

6.10根据现场情况合理施救 现场有两名以上施救者应拨打求救电话与急救同时开始。现场只有一名施救者:①先救再急救:由心脏原因引起的也应考虑尽快取得除颤器;②先急救再求救:溺水、创伤、药物中毒和小于8岁的儿童四种情况,先做2分钟5个循环的CPR(30:2)再拨打电话求救(图3)

 图3 现场急救流程

7小结

2010年AHA心肺复苏指南突出强调胸外按压的地位。首先从“C”胸外按压开始CPR,快速用力有效的进行胸外按压,鼓励非专业人员参与仅有胸外按压的CPR,弱化对呼吸和脉搏的评估,体现争分夺秒针对核心病理生理变化展开最有效抢救的原则。

让我们从“叫叫CAB”执行2010年AHA新版的心肺复苏指南(表1),争取更好的救治效果。

表员摇2010年AHA新版的心肺复苏指南

复苏步骤复苏具体方法

呼叫A患者(评估意识和呼吸状态) 呼叫B求救(120、取得除颤器)

C irculation胸外按压(30次/每循环)

A irway开放气道

B reathing人工呼吸(2次/每循环)

参 考 文 献

[1]Field JM,Hazinski MF,Sayre MR,et al.Part1:executive summa?ry:2010American Heart Association Guidelines for Cardiopulmo?

nary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care[J].Circu?

lation,2010,122(18Suppl3):S640?656.

[2]Lloyd?Jones D,Adams RJ,Brown TM,et al.Executive summary:heart disease and stroke statistics?2010update:a report from the A?

merican Heart Association[J].Circulation,2010,121(7):946?

954.

[3]徐伟,陈新.加强心脏性猝死的一级预防[J].中华心律失常学杂志,2009,13(2):88?89.

[4]Rho RW,Page RL.The Automated External Defibrillator.J Card?iovasc Electrophysiol,2007,18(8):896?899.

[5]Rea TD,Cook AJ,Stiell IG,et al.Predicting survival after out?of?hospital cardiac arrest:role of the Utstein data elements[J].Ann

Emerg Med,2010,55(3):249?257.

[6]Albert CM,Chae CU,Grodstein F,et al.Prospective Study of Sud?den Cardiac Death Among Women in the United States[J].Circu?

lation,2003,107(16):2096?2101.

[7]Bayés de Luna A,Coumel P,Leclercq JF.Ambulatory sudden cardi?ac death:mechanisms of production of fatal arrhythmia on the basis

of data from157cases[J].Am Heart J,1989,117(1):151?159.

(收稿日期:2010?02?15 修回日期:2011?04?03)

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AHA心肺复苏指南更新:由ABC到CAB的意义与启示

作者:边波, 万征, BIAN Bo, WAN Zheng

作者单位:天津医科大学总医院心血管病中心,天津,300052

刊名:

中国循证心血管医学杂志

英文刊名:CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASES CARDIOVASCULAR MEDICINE 年,卷(期):2011,3(2)

本文链接:https://www.wendangku.net/doc/7c17186136.html,/Periodical_zgxzxxgyxzz201102001.aspx

心肺复苏试题及答案(题)

心肺复苏培训试题 科室________ 姓名_______ 分数_________ 1.口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的() A.首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔 D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.按压频率成人8~10次/min 2.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的() A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处 C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/min E.按压与放松时,手不能离开胸骨定位点 3.判断有无脉搏,下列正确的是() A.同时触摸双侧颈动脉B.触摸颈动脉时,不要用力过大 C.检查时间不得短于10 s D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 4.进行环甲膜穿刺时,患者应取() A.仰卧位,颈下垫枕,头后仰B.侧卧位C.仰卧位,头偏向一侧 D.头前屈E.仰卧头前伸位 5.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是() A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病 6.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的() A.病人仰卧背部垫板 B.急救者用手掌根部按压 C. 按压部位在病人心尖区 D.使胸骨下陷4~5cm E.按压要有节律,每分钟100次 7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是() A.呼吸停止 B.血压下降C.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 E.呼之不应 8.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察() A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.剑突下隆起 9.胸外心脏按压的位置是() A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间 D.胸骨中下1/3交界处 E.胸骨中上1/3交界处 10.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为() A.50次 B.80次 C.100次 D.120次 E.130次 11.口对口通气时,病人吸人气体氧浓度约为() A.20% B.25% C.30% D.16% E.75%

心肺复苏理论考试试题及答案

新沂市“心肺复苏培训”理论考试试题 科室:姓名:得分:______________ 一、填空题:(每题3分,共60分)。 1、《2015AHA心肺复苏与心血管急救指南》推荐胸外按压频率为(100-120 ) 次/ 分。 2、《2015AHA心肺复苏与心血管急救指南》推荐单或双人复苏时胸外按压与通 气的比率为:(30:2 )。 3、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中推荐的院内心脏骤停生存链 共分为( 5 )个步骤。 4、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中推荐的院外心脏骤停生存链, 第一个步骤是(识别和启动应急系统)。 5、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》推荐,如果使用双相波除颤, 首次使用的能量为(120-200 )J。 6、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》推荐,成人心肺复苏时胸外按 压的深度为:(5-6 )cm。 7、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:(仰头举颌法)。 8、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是(仰卧在坚硬的平面 上)。 9、心肺复苏时急救者在电击除颤后应先行(胸外按压),在( 5 ) 组心肺复苏 后再进行心跳检查)。 10、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》推荐,应每( 2 )分钟 轮换按压者,以避免疲劳.

11、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》不推荐大剂量使用肾上腺素即(0.1-0.2 )mg/kg为心脏骤停常规治疗。 12、β-肾上腺能阻滞剂提高儿茶酚胺活性,可诱发(心律失常)。 13、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》认为,对心脏骤停病人使用标准剂量肾上腺素,每3-5分钟(1.0mg )mg是合理的。 14、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为,对已知或怀疑鸦片过量,确定有脉搏无呼吸或仅叹气(即呼吸停止)的病人,除给标准BLS急救外,培训BLS医务人员经鼻或肌注(纳洛酮)是合理的。 15、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为心肺复苏时(多巴胺)药物主要用于自主心跳恢复后的血压维持。 16、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为心肺复苏出现症状性心动过缓时可选用(阿托品)。 17、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为无脉性电活动/心室停博应给予(肾上腺素),不推荐使用(阿托品)。 18、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为心肺复苏后心脏节律和血流动力学监测和管理目标血压是:(收缩压>90 mm Hg) 19、《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为呼吸兴奋剂在(循 环复苏满意后)情况下使用。 20、2015AHA《心肺复苏与心血管急救更新指南》中认为心肺复苏后血糖应控制在(8~1O )mmoI/L

心肺复苏最新指南(2018)

AHA心肺复苏(CPR) 及心血管急救(ECC)2017年国际新标准操作流 程指南更新 心搏骤停(Cardiac Arrest, CA) 是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。 心肺复苏(CPR) 心肺复苏(CPR)是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(胸外按压、开放气道、人工呼吸等)使其循环、呼吸系统和大脑功能得以控制或部分恢复的急救技术,适用于几乎所有原因造成的心脏骤停。 2017年11月6日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件。 新版指南在《2015AHA心肺复苏及心血管急救指南》的基础上在五个方面进行了更新与强调,主要包括调度员协助的CPR、旁观者参与的CPR、急救医疗服务(EMS)提供的CPR、心脏骤停后CPR、胸外按压—通气比例5个部分。以下进行这几个方面新旧版本的比较 1、调度员协助的CPR(Dispatch-assisted CPR) 2017AHA更新:建议针对疑似院外心脏骤停的成年患者,在需要调度员指导施救的情况下,调度员应指导呼救者进行单纯胸外按压的心肺复苏(ⅠC-LD)。 2、旁观者参与的CPR(Bystander CPR) 2.1 2017AHA更新:对于院外心脏骤停的成年患者,未经过培训的旁观者应在调度员指导下或自行进行单纯胸外按压的心肺复苏(ⅠC-LD)。 2.2 2017AHA更新:对于院外心脏骤停的成年患者,推荐经过单纯胸外按压心肺复苏培训的旁观者进行单纯胸外按压的心肺复苏(ⅠC-LD)。

心肺复苏理论考试试题含答案

东方医院心肺复苏理论考试试题2015.7 姓名:科室:得分: 一、选择题:(每题1分,共计20分) 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 3、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A 30:2; B 15:2; C 30:1; D 15:1 4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为:() A 双乳头之间胸骨正中部; B 心尖部 C 胸骨中段; D 胸骨左缘第五肋间 6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A 至少胸廓前后径的一半; B 至少3cm; C 至少5cm; D 至少6cm 7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:() A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml 8、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:() A 200J; B 300J; C 360J; D 150J 9、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:() A 100J; B 100-150J; C 150-200J; D 300J 10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:() A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 11、现场救护的“生命链”中第二个环节是() A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 12、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位

最新2010版心肺复苏试题及答案

2010版心肺复苏指南考试试题 一、选择题:(40分) 1、现场心肺复苏包括C 、A、B三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2018AHA心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 100-120次/分 3、2018AHA心肺复苏指南中,成人单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A 30:2; B 15:2; C 30:1; D 15:1 4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、10次/分钟 B、20-24次/分钟 C、8-10次/分钟 D 12-20分钟 5、2018AHA心肺复苏指南中胸外按压的部位为:() A 双乳头之间胸骨正中部; B 心尖部; C 胸骨中段; D 胸骨左缘第五肋间 6、2018AHA成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A 5-6cm; B 至少3cm; C 至少5cm; D 至少6cm 7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:() A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml 8、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:() A 200J; B 300J; C 360J; D 150J 9、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:() A 100J; B 100-150J; C 150-200J; D 300J 10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:() A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 11、院外现场救护的“生命链”中第二个环节是() A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 12、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位 13、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度 14、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:() A 1次; B 3次; C 2次; D 4次 15、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A 心脏停搏; B 无脉性室颤; C 室颤; D 电-机械分离 16、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:()

2015最新心肺复苏指南新变化

2015最新心肺复苏指南新变化10月15日,美国心脏协会(AHA)在官方网站及杂志(Circulation)上公布了《2015心肺复苏指南(CPR)和心血管急救(ECC)指南更新》。指南针对医务人员的有何提醒呢?又与此前2010版指南有何变动呢?以下为“成人基础生命支持和心肺复苏质量(医护人员BLS)”部分供大家学习。 及早识别患者并启动应急反应系统 2015(更新):一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即就近呼救,但在现实情况中,医护人员应继续同时检查呼吸和脉搏,然后再启动应急反应系统(或请求支援)。 2010(旧):医务人员在查看患者呼吸是否消失或呼吸是否正常时,也应检查反应。 理由:此条建议变更的用意是尽量减少延迟,鼓励快速、有效、同步的检查和反应,而非缓慢、拘泥、按部就班的做法。 胸外按压的强调事项* 2015(更新):医护人员应为所有心脏骤停的成人患者提供胸部按压和通气,无论这是否因心脏病所导致。而且,医务人员比较实际的做法应是,根据最有可能导致停搏的原因,调整施救行动的顺序。 2010(旧):急救人员和院内专业救援人员都可为心脏骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。 理由:建议未经培训的施救者实施单纯胸外按压式心肺复苏,因为这种方式相对易于调度员通过电话进行指导。医护人员理应接受过心肺复苏培训,才能够有效实施按压和通气。但是,医务人员的首要任务,尤其是在单独行动时,仍应是启动应急反应系统并给予胸外按压。心肺复苏的顺序可以在某些情况下改变,比如在医护人员可以快速取得并使用AED时。 先给予电击还是先进行心肺复苏? 2015(更新):当可以立即取得AED时,对于有目击的成人心脏骤停,应尽快使用除颤器。若成人在未受监控的情况下发生心脏骤停,或不能立即取得AED时,应该在他人前往获取以及准备AED的时候开始心肺复苏,而且视患者情况,应在设备可供使用后尽快尝试进行除颤。 2010(旧):如果任何施救者目睹发生院外心脏骤停且现场立即可取得AED,施救者应从胸部按压开始心肺复苏,并尽快使用AED。在现场有AED或除颤器的医院和其他机构,治疗心脏骤停时,医务人员应立即进行心肺复苏,并且在AED/除颤器可供使用后尽快使用。

心肺复苏试题及答案79728

心肺复苏试题 时间:2015年9月23日 科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________ 填空题(每题2分,每题只有一个正确答案) 1、正常成人心跳每分钟( B )次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次 2、现场对成人进行胸外心脏按压的深度是( A ) A、大于等于5厘米 B、2-3厘米 C、7-8厘米 3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中C是( A ) A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是( A ) A、4分钟 B、10分钟 C、15分钟 5、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是( C ) A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 6、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( A ) A、30:2 B、15:2 C、20:3 7、现场对成人进行胸外按压时的部位是( A ) A、胸部正中乳头连线水平 B、胸骨下1/3 C、胸骨上1/3 8、现场进行胸外心脏按压的频率为( B ) A、60次/分钟 B、100次/分钟 C、80次/分钟 9、现场救护的“生命链”中第二个环节是( A ) A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( D ) A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开( C )为宜 A、60度 B、120度 C、90 度D、75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:( C )

心肺复苏试题及答案

2016年心肺复苏试题 科室______ 姓名________ 成绩 1.口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的() A.首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔 D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.按压频率成人8~10次/min 2.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的() A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处 C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/min E.按压与放松时,手不能离开胸骨定位点 3.判断有无脉搏,下列正确的是() A.同时触摸双侧颈动脉B.触摸颈动脉时,不要用力过大 C.检查时间不得短于10 s D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 4.进行环甲膜穿刺时,患者应取() A.仰卧位,颈下垫枕,头后仰B.侧卧位C.仰卧位,头偏向一侧 D.头前屈E.仰卧头前伸位 5.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是()

A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病 6.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的() A.病人仰卧背部垫板 B.急救者用手掌根部按压 C. 按压部位在病人心尖区 D.使胸骨下陷4~5cm E.按压要有节律,每分钟100次 7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是() A.呼吸停止 B.血压下降C.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 E.呼之不应 8.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察() A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.剑突下隆起 9.胸外心脏按压的位置是() A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间 D.胸骨中下1/3交界处 E.胸骨中上1/3交界处 10.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为() A.50次 B.80次 C.至少100次 D.120次 E.130次11.口对口通气时,病人吸人气体氧浓度约为()

心肺复苏复习题+答案

国际心肺复苏指南试题 姓名 一、填空题 1.导致心搏骤停的原因可分为两大类:①;②。 2.心源性心搏骤停的原因以最为常见。 3.心搏骤停的心电图表现以室颤最常见,室颤最有效地救治方法是。 4.心搏骤停后临床表现以系统和系统的表现最明显。 5.快速诊断心搏骤停的依据是①, ②。此两个征象存在,应立即进行初步急救。 6.开放气道的手法有、、。 7. 吹气频率,成人次/分。 8.口对口人工呼吸通气适当的指征是和。 9. 胸外心脏按压的部位是。 10. 胸外心脏按压的频率是每分钟次。 11. 胸外心脏按压配合人工呼吸时,单人或两人操作,按压:吹气= :。 12. 自动体外电除颤时,电极板的位置是和。 13. 成人整个脑组织重量只占体重的%,但静息时,它需要的氧供却占人体总摄取量的%,血流量占心排血量的%。 14.CPR的最终目的不仅使与恢复,还在于恢复,为此,有效的脑复苏措施必须尽早实施。 15.脑部的温度每降低1℃,脑代谢可降低%,脑水肿减轻%。 16.脑缺血后的恢复进程,基本按照解剖水平自而恢复,首先复苏的是,恢复。 17. 若CPR有效,自主呼吸多在心搏恢复后小时内出现。 二、选择题:A型题 1.脑的缺氧耐受阈为: ~10秒 B. 4~6分钟~10分钟~6秒~2小时 2.以下哪项是导致CA的最常见原因 A.冠心病 B.低温 C.高钾 D.麻醉意外E.窒息 3.CA后临床表现以系统和系统的表现最明显 A.循环、呼吸B消化、神经C:神经、循环 D.呼吸、神经 E.以上都不对 4. 胸外按压的正确部位是: A.胸骨中、上1/3交界 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中下部分 E.以上都不对 5.心脏按压配合人工呼吸时,单人和两人操作的按压:通气分别为: :2、5:1 :2、15:2 C.5:1、5:l :1、15:2 E.以上都不对 6. 成人按压频率应以多少为宜 次/分次/分次/分 D.≥100次/分 E. 120次/分 7. 心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是: A.补充血容量 B.采用各种复苏药物 C. 胸外心脏按压和人工呼吸 D.保护脑细胞 E.以上均不是 8. 颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道 A.双手抬颌法 B.仰头举颏法 C.仰头抬颈法 D.以上都不是 E.以上都是 9.抢救时,胸外心脏按压有效的标志是: A.颈动脉搏动 B. 股动脉搏动 C. 颈、股动脉搏动 D. 肱动脉搏动 E. 桡动脉搏动

2019 心肺复苏试题及答案

2019年度医学影像科 心肺复苏护理理论考试题 姓名:_____________ 得分: ___________ 一、填空题(单选题) 1、正常成人心跳每分钟( B )次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次 2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:( C ) A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm; C、至少5cm; 3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中C是( A ) A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是( A ) A、4分钟 B、10分钟 C、15分钟 5、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是( C ) A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 6、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( A ) A、30:2 B、15:2 C、20:3 7、现场对成人进行胸外按压时的部位是( A ) A、胸部正中乳头连线水平 B、胸骨下1/3 C、胸骨上1/3 8、现场进行胸外心脏按压的频率为( B )A、60次/分钟 B、≥100次/分钟 C、80次/分钟 9、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是( C ) A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( C ) A.呼吸停止B.血压下降C.意识消失,无大动脉搏动 11、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:( C ) A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 12、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:( B ) A、心前区叩击 B、先行胸外按压约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 13、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:( C ) A、立即检查心跳或脉搏 B、立即进行心电图检查 C、先行胸外按压,在5组(约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 14、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:( A )A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 15、医务人员心肺复苏时,评估循环的时间是( B ) A、至少5秒钟 B、5-10秒钟 C、至少10秒钟 16、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:( B ) A.迅速开始人工呼吸 B. 开始胸外按压前需待心电图确诊 C.立即开始胸外按压 17、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( A ) A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 18、在心肺复苏过程中,应尽量减少中断胸外按压,中断胸外按压的时间:( B )

心肺复苏理论考试试题及答案完整版本

南岗镇卫生院医疗质量培训理论考试试题 姓名:科室:得分: 一、选择题(每题3分): 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 D、胸外按压 2、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() A、至少100次/分 B、100 - 120 次/ 分 C、至少 120次/分 D、60-80次/分 3、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A 30:2; B 15:2; C 30:1; D 15:1 4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为:() A 双乳头之间胸骨正中部; B 心尖部; C 胸骨中段; D 胸骨左缘第五肋间 6、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A 至少胸廓前后径的一半; B 至少3cm; C 至少5cm; D 5cm--6cm 7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:() A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml 8、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:() A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 9、2015心肺复苏指南中现场救护的“生命链”中第二个环节是() A、早期心肺复苏 B、及时高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 10、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A 心脏停搏; B 无脉性室颤; C 室颤; D 电-机械分离 13、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:() A 胸外按压; B 静脉推注利多卡因; C 静脉推注胺碘酮; D 立即除颤 14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:() A 立即检查心跳或脉搏; B 先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查; C 立即进行心电图检查; D 调节好除颤仪,准备第二次除颤 15、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状:()

心肺复苏考题及答案汇编

心肺复苏考题 科室姓名成绩 一、选择题(每题4分 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为: (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为: (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为: (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为: (A)胸廓前后径的一半;(B)2-3 cm;(C)4-5 cm;(D)6-7cm 5. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为: (A)500-600ml;(B)600-700ml;(C)400-500ml;(D)800-1000ml 6. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为: (A)超过1秒;(B)小于1秒;(C)与呼气时间等同;(D)快速用力吹气 7. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为: (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 8. 使用单向波除颤仪,电击能量选择为: (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 9. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为: (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 10. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: (A)仰头举颏法;(B)双手推举下颌法;(D)托颏法;(D)环状软骨压迫法 11. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为: (A)1次;(B)3次;(C)2次;(D)4次 12.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为: (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 13. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: (A)胸外按压;(B)静脉推注利多卡因;(C)静脉推注胺碘酮;(D)立即除颤 14. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应: (A)先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上

(完整版)心肺复苏试题及答案

心肺复苏理论考试 科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________ 一、填空题(单选题) 1、正常成人心跳每分钟()次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次 2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm; C、至少5cm; 3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中C是() A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是() A、4分钟 B、10分钟 C、15分钟 5、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 6、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( ) A、30:2 B、15:2 C、20:3 7、现场对成人进行胸外按压时的部位是() A、胸部正中乳头连线水平 B、胸骨下1/3 C、胸骨上1/3 8、现场进行胸外心脏按压的频率为()A、60次/分钟 B、≥100次/分钟 C、80次/分钟 9、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是() A.呼吸停止B.血压下降C.意识消失,无大动脉搏动 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:() A、心前区叩击 B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:() A、立即检查心跳或脉搏 B、立即进行心电图检查 C、先行胸外按压,在5组(约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 15、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:() A、超过1秒 B、超过2秒 C、小于1秒 16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:()A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 17、医务人员心肺复苏时,评估循环的时间是() A、至少5秒钟 B、5-10秒钟 C、至少10秒钟 18、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:() A.迅速开始人工呼吸 B. 开始胸外按压前需待心电图确诊 C.立即开始胸外按压

2015美国心肺复苏指南中文版

2015 AMERICAN HEART ASSOCIATION 摘要 心肺复苏及心血管急救指南更新

目录 简介 (1) 伦理学问题 (2) 急救系统和持续质量改进 (3) 成人基础生命支持和心肺复苏质量:非专业施救者心肺复苏 (5) 成人基础生命支持和心肺复苏质量:医护人员B LS (7) 心肺复苏的替代技术和辅助装置 (11) 成人高级心血管生命支持 (13) 心脏骤停后救治 (14) 急性冠脉综合征 (16) 特殊复苏环境 (18) 儿科基础生命支持和心肺复苏质量 (20) 儿童高级生命支持 (23) 新生儿复苏 (25) 培训 (27) 急救 (29) 参考文献 (32) 致谢 The American Heart Association thanks the following people for their contributions to the development of this publication: Mary Fran Hazinski, RN, MSN; Michael Shuster, MD; Michael W. Donnino, MD; Andrew H. Travers, MD, MSc; Ricardo A. Samson, MD; Steven M. Schexnayder, MD; Elizabeth H. Sinz, MD; Jeff A. Woodin, NREMT-P; Dianne L. Atkins, MD; Farhan Bhanji, MD; Steven C. Brooks, MHSc, MD; Clifton W. Callaway, MD, PhD; Allan R. de Caen, MD; Monica E. Kleinman, MD; Steven L. Kronick, MD, MS; Eric J. Lavonas, MD; Mark S. Link, MD; Mary E. Mancini, RN, PhD; Laurie J. Morrison, MD, MSc; Robert W. Neumar, MD, PhD; Robert E. O’Connor, MD, MPH; Eunice M. Singletary, MD; Myra H. Wyckoff, MD; 和A HA《指南摘要》项目组。 简体中文版:Neil Huerbin, MD 和A HA Guidelines Highlights International Project Team 版权所有? 2015 American Heart Association

心肺复苏理论考试试题及答案

心肺复苏理论考试试题 姓名:科室:得分: 一、选择题(每题3分): 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 3、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A 30:2; B 15:2; C 30:1; D 15:1 4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为:() A 双乳头之间胸骨正中部; B 心尖部; C 胸骨中段; D 胸骨左缘第五肋间 6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A 至少胸廓前后径的一半; B 至少3cm; C 至少5cm; D 至少6cm 7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:() A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml

8、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:() A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 9、现场救护的“生命链”中第二个环节是() A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 10、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A 心脏停搏; B 无脉性室颤; C 室颤; D 电-机械分离 13、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:() A 胸外按压; B 静脉推注利多卡因; C 静脉推注胺碘酮; D 立即除颤 14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:() A 立即检查心跳或脉搏; B 先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查; C 立即进行心电图检查; D 调节好除颤仪,准备第二次除颤 15、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状:()

1心肺复苏考试题及答案

心肺复苏理论考试题 姓名: 科室:得分: 一、选择题: 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是( ) A、人工循环 B、人工呼吸C、开放气道 D、除颤 2、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是( ) A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、血压测不出 E、脉搏不清 3、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为 ( ) A、80-100次/分 B、至少100次/分 C、100- 120次/分 D、至少60-80次/分 4、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( ) A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 5、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( ) A、3-4次/分钟B、5-6次/分钟 C、10-12次/分钟D、12-20分钟 6、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间( ) A、超过1秒 B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同E、快速用力吹气 7、心肺复苏指南中胸外按压的部位为( ) A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间 8、成人心肺复苏时胸外按压的深度为: () A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm C、至少5cm D、至少6cm 9、在成人心肺复苏中,潮气量大小为 ( ) A、400-500ml B、500-600ml C、600-700ml D、800-1000ml 10、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:()

A、200J B、300J C、360J D、150J 11、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:( ) A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 12、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为() A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 13、院外救护的“生命链”中第二个环节是( ) A、及时高质量心肺复苏 B、高级心肺复苏 C、快速除颤D、高级生命支持 14、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是( ) A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D、俯卧位 15、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度C、90度D、75度 16、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为( ) A、1次 B、3次C、2次 D、4次 17、2015版心肺复苏的正确步骤() A、A→B→C B、C→B→A C、C→A→B D、A→C→B 18、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应( ) A、先给予约2分钟心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通道D、准备电除颤 19、心肺复苏时急救者在电击除颤后应() A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压,在5组心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤 20、心搏骤停后,下列哪种药物是首选抢救药物( ) A、阿托品B、肾上腺素 C、利多卡因 D 碳酸氢钠 21、被目击的非创伤心跳骤停的患者中最常见的心律为( )

心肺复苏理论考试试题及答案

松桃孟铁医院 2015心肺复苏理论考试试题 姓名:科室:得分: 一、选择题(每题3分): 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 2、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 3、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A 30:2; B 15:2; C 30:1; D 15:1 4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为:() A 双乳头之间胸骨正中部; B 心尖部; C 胸骨中段; D 胸骨左缘第五肋间 6、 2015成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A 至少胸廓前后径的一半; B 至少3cm; C 至少5cm; D 至少6cm 7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:() A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml 8、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:() A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 9、现场救护的“生命链”中第二个环节是() A、早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 10、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A 心脏停搏; B 无脉性室颤; C 室颤; D 电-机械分离 13、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:()

心肺复苏试题及答案

心肺复苏护理理论考试题 科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________ 一、填空题(单选题) 1、正常成人心跳每分钟()次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次 2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm; C、至少5cm; 3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中C是() A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是() A、4分钟 B、10分钟 C、15分钟 5、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 6、现场心肺复苏时,按压与吹气之比为( ) A、30:2 B、15:2 C、20:3 7、现场对成人进行胸外按压时的部位是() A、胸部正中乳头连线水平 B、胸骨下1/3 C、胸骨上1/3 8、现场进行胸外心脏按压的频率为()A、60次/分钟 B、≥100次/分钟 C、80次/分钟 9、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道 10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是() A.呼吸停止B.血压下降C.意识消失,无大动脉搏动 11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、75度 12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:() A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:() A、心前区叩击 B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:() A、立即检查心跳或脉搏 B、立即进行心电图检查 C、先行胸外按压,在5组(约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 15、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:() A、超过1秒 B、超过2秒 C、小于1秒 16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:()A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大

2010年新版心肺复苏指南

2010年新版心肺复苏指南 心脏骤停与心肺复苏 心脏骤停 一、心脏骤停的定义 是指心脏射血功能的突然终止,患者对刺激无意识、无脉搏、无呼吸或濒死叹息样呼吸,如不能得到及时有效的救治,常致患者即刻死亡,即心脏性猝死。 二、心脏骤停的临床表现——三无 1、无意识——病人意识突然丧失,对刺激无反应,可伴四肢抽搐; 2、无脉搏——心音及大动脉搏动消失,血压测不出; 3、无呼吸——面色苍白或紫绀,呼吸停止或濒死叹息样呼吸。 注:对初学者来说,第一条最重要! 三、心脏骤停的心电图表现——四种心律类型 1、心室颤动:心电图的波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波、ST段与T波。 2、无脉性室速:脉搏消失的室性心动过速。 注:心室颤动和无脉性室速应电除颤治疗! 3、无脉性电活动:过去称电-机械分离,心脏有持续的电活动,但是没有有效的机械收缩。心电图表现为正常或宽而畸形、振幅较低的QRS波群,频率多在30次/分以下(慢而无效的室性节律)。 4、心室停搏:心肌完全失去电活动能力,心电图上表现为一条直线。 注:无脉性电活动和心室停搏电除颤无效! 四、心脏骤停的治疗——即心肺复苏 心肺复苏 心肺复苏的五环生存链

心肺复苏:是指对早期心跳呼吸骤停的患者,通过采取人工循环、人工呼吸、电除颤等方法帮助其恢复自主心跳和呼吸;它包括三个环节:基本生命支持、高级生命支持、心脏骤停后的综合管理。《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》将心脏骤停患者的生存链由2005年的四早生存链改为五个链环: 一、早期识别与呼叫 二、早期心肺复苏 三、早期除颤/复律 四、早期有效的高级生命支持 五、新增环节——心脏骤停后的综合管理 一、早期识别与呼叫 (一)心脏骤停的识别——三无 1、无意识 判断方法:轻轻摇动患者双肩,高声呼喊“喂,你怎么了?”如认识,可直呼其姓名,如无反应,说明意识丧失。 2、无脉搏 判断方法:用食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。 注:检查时间不要超过10s,如10s内不能明确感觉到脉搏,则应开始胸外按压。 3、无呼吸 判断方法:不再推荐通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。 (二)呼叫急救系统 一旦发现患者无意识、无脉搏、无呼吸,则可判定发生心脏骤停,立即高声呼唤其他人前来帮助救人,并尽快拨打急救电话120或附近医院电话。如现场只有一个抢救者,则先进行1分钟的现场

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