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医院绿色通道制度

医院绿色通道制度
医院绿色通道制度

xx人民医院

急诊绿色通道管理制度

一、管理范畴

需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。

(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种;

(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;

(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;

(四)宫外孕大出血、产科大出血等;

(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;

(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病;

(七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。

二、原则

(一)先抢救生命,后办理相关手续。

(二)全程陪护,优先畅通。

三、急诊抢救绿色通道流程

(一)院前急救

现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。

(二)院内抢救

1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。

3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。

4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。

5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。

6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。

四、门诊抢救绿色通道

(一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。

(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。

五、急诊绿色通道的要求

(一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。

(二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。

(三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。

1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。

2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限

①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。

②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2

小时出报告。

④执行危急值报告制度。

3、医疗器械部门及保障部门应提供24小时连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。

(四)在确定患者进入绿色通道后,需要相关科室会诊时,相应专业医师接到会诊通知后在10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。

(五)药学部门在接到处方后优先配药发药。

(六)手术室在接到手术通知后,要尽快做好手术前的准备工作,麻醉医师进行麻醉评估并制定麻醉方案,急诊手术要尽快实施。

(七)在急诊抢救的诊疗过程中,充分履行告知义务,严格执行《知情同意制度》。

附件:急诊绿色通道流程图

急诊绿色通道流程图

医疗急救绿色通道管理制度

医疗急救绿色通道管理制度 (一)绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 (二)绿色通道的范围 1.休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等危重患者的急诊抢救; 2.110、120、122及其他部门转送的“三无”患者(无钱、无家属、无身份证明)的急诊抢救; 3.重大突发公共事件(交通事故、中毒等)中患者的急诊抢救; 4.其它应当开通“绿色通道”的情况。 (三)绿色通道的措施 符合医院绿色通道范围的病员来院接诊后,应采取下述措施: 1.由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并按规定程序上报; 2.急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制,有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于10分钟内到达会诊地

点。 3.伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),各有关临床、医技科室(如检验科、放射科、CT室、药房等)及后勤部门(如电梯、入出院处、服务队等)必须优先为患者提供快捷的服务。 4.“绿色通道”安排服务队实行24小时服务,负责迎、送伤病员和入院后有关检查、交费、取药、手续办理的帮助服务。遇危重病人需送检查或入住院的,接诊科室必须安排医务人员亲自护送。 5.全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。 6.绿色通道范围内患者,除属ICU收治范围者外,要确保实现专科收治,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的相应科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。需立即手术的患者,应立即通知手术室,由手术室按急救手术绿色通道予以特殊保障。 7.接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。 8.突发事件(交通事故、中毒及其它重特大突发事件)在分

急救绿色通道管理制度及流程

兵团奎屯中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (五)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (六)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医

嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2小时出报告。

内科急诊绿色通道管理制度

急诊“绿色通道”管理制度 为了确保急诊危重患者得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,建立急诊绿色通道制度。各相关科室必须对进入急诊绿色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 l 急诊绿色通道服务的范围: 1.1 心跳呼吸骤停患者; 1.2 昏迷忠者; 1.3 休克患者; 1.4 严重心律失常患者; 1.5 急性重要脏器功能衰竭患者; 1.6 各种急性中毒患者; 1.7 急危重孕产妇; 1.8 新生儿危重患者; 其它急症而有生命危险的患者及“五无”(无姓名、无单位、无住址、无家属、无经费)病人。 2 急诊绿色通道救治的基本要求: 2.1 对符合急诊绿色通道服务范围的患者,本着“以人为本,先抢救,后交费”的原则。急诊值班医生先电话报告医务科(或总值班),得到授权后开通绿色通道,尽可能留取患者有效证件抵押。 急诊科医生根据初步判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士尽快准确执行。 2.2 急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外,还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等。医生所开的检查单、处方和所用材料收费单原单均应保管好,以作为催缴费用的依据。确认“五无”病人,所有费用经审核后报医务科和主管领导审批,由医院支出,不扣相关科室成本。 2.3 进入“急诊绿色通道”救治程序的患者,在急诊抢救、治疗、用药、检查等申请单、处方上由急诊值班医生加盖“绿色通道”专用章。各相关科室凭“绿色通道”

专用章优先办理(无需医努科或总值班在申请单或处方上签字)。 2.4 严格执行首诊负责制。首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、根据病情必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。 2.5 急诊科应根据患者病情,及时报告医务科,必要时由医务科组织医院各种急诊抢救小组参加抢救。 2.6 对需住院、紧急手术或血液净化治疗的患者,急诊科应及时与相关科室联系,由医生或护士护送到达,当面完成与下一个科室的患者病情的交接工作。 2.7 对需做各种辅助检查确诊的危重患者,必须由医生或护理人员陪同,边抢救、检查。 2.8 对突发公共事件(交通事故、中毒等),有3名以上伤病员的重大抢救时,应在紧急救治的同时,立即报告医务科或总值班,启动相关的应急预案。 3急诊绿色通道的管理: 3.1 “绿色通道”开启需通过医务科(或总值班)。开启绿色通道后,医务科(或总值班)需在《急诊“绿色通道”救治登记本》上签字确认,表明医院对该患者相关费用 负责。 3.2 设“绿色通道”专用章,由急诊科保管。“绿色通道”专用章使用权为急诊科当班医生。急诊科各班次严格做好交接,严格按规定使用,对于印章丢失或不按规定使用造成不良后果追究当事人责任,佳缴费用由当班医护人员负责。 3.3 各有关临床、医技科室及后勤部门根据急诊科“绿色通道”专用章标识优先 为患者提供快捷的服务。 3.4 建立《急诊“绿色通道”救治登记本》,值班医生要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、诊治情况、患者最后的去向(包括转诊科室和死亡)等资料。 3.5 进行急诊绿色通道医疗质量评价,不定期举行急诊绿色通道实地演练,促使急诊绿色通道工作不断完善。 3.6 对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室,追究相关责任。 4成立急诊绿色通道特别救治组。

急救绿色通道管理制度及流程

井陉县中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2

急救绿色通道管理制度及流程

成都市第五人民医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可 能在 短时间内(v 6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种; (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求 会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,

规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求(一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24 小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限w 30分钟。 ②超声30 分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目w 30分钟出报告;生化、免疫项目w 2 小时出报告 ④执行危急值报告制度。 3、医疗器械部门及保障部门应提供24 小时连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。

急诊科工作管理制度

温州医学院附属第一医院急诊科工作管理制度 温州医学院附属第一医院 急诊科2007 年12 月 修订目 1.急诊岗位责任(值班)制度 2.急救绿色通道管理制度 3.急诊接诊、转(院)运与入 院护送制度 4.急诊抢救制度 5.急诊程序与注意事项 6.急诊首诊负责制度 7.急诊病历书写制度 8.危重病交接班制度 9.急诊会诊制度 10.急诊收住制度 11.急诊科三级查房制度 12.急诊病例讨论制度13.抢救室和观察病区医师职责 14.急诊诊区规章制度 录 15.急诊清创(手术)室规章 制度 16.创伤外科规章制度 17.急诊医务人员教育与培训 制度 18.紧急外派抢救制度 19.重大突发事件医疗急救汇 报制度 20.仪器设备使用维护制度 21.急诊科院内急救预案 22.急救中心紧急特发事件处 理预案 23.传染病报告及处理预案 24.急诊轮转工作须知 一、岗位责任(值班)制度

1.急诊科工作人员(包括轮转急诊工作人员及急诊药房、检验、挂 号收费等人员)应熟悉各自岗位制度有关条文,充分理解急诊工作中严格执行岗位责任制度的重要性。急诊值班人员必须坚守岗位,并不得以不符合医院规定的理由推诿病人。 2.工作人员上岗时做到衣帽整洁、佩带胸卡。实行首问负责制,全 心全意为病患服务,做到态度和蔼,有问必答,工作热情、主动、认真负责。 3.据医院规定,急诊科实行医疗服务承诺制。急诊工作人员应严 格遵守卫生部和我院医务人员医德规范和医院工作人员守则,自觉学习遵守“执业医师法”、“医疗事故处理条例” 等有关法规,增强法制观念。 4.急诊科值班人员必须坚守本工作岗位,严守工作纪律,不得做 与急诊医疗工作无关的事情,随时准备应诊、抢救病人。 5.各科急诊值班医师在急诊科护士呼叫后必须在5 分钟内到达急 诊科应诊急诊病人。 6.值班人员不得提前下班或迟到上班,准时交接班,一般情况不 得私自调班或代班。如确实需调班,应经科主任的同意后,由排班医师改动排班表,然后上报医务科、人事科,责任到人,严防医疗事故发生。 7.值班人员负责本班次急诊应诊和抢救等医疗工作,值班人员严 格执行急诊各项规章制度,严格遵守各种常用的抢救常规、技 术和抢救设备的操作程序。严格执行各种危重病抢救操作程 序。

急诊绿色通道流程及管理制度

急诊绿色通道流程及管理制度 急诊绿色通道管理制度 一、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的患者或预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者。包括但不限于下列疾病: (一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。 (二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。 (三)宫外孕大出血、产科大出血。 二、绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。对进入绿色通道患者,各类医护人员应提供便捷、高效的服务。 三、急诊科设有24小时专职导(分)诊人员,包括护士和急救员,随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救。值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。 四、对绿色通道抢救的患者,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告知病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。 五、为保证抢救及时,对绿色通道抢救患者的各类有创操作,遵循生命权高于知情同意权原则,值班医师按照国家有关规定和实际情况进行。 六、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善 保管。 七、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重患者全力抢救,不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。

八、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科(夜间、节假日报告总值班),确保绿色通道畅通,下列情况下必须汇报: (一)严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的患者,大批中毒、法定传染病或灾情患者。 (二)病情危重需开通绿色通道,但无家属、无治疗费患者。 (三)重大手术、重大脏器切除、截肢患者。 九、对各临床专业科室的要求: (一)全院临床科室要对急诊患者提供7×24小时服务;医院各专业临床科室医师在接到急诊科呼叫后,必须10分钟内赶到急诊科,不得延误; (二)对于需要住院的患者,各临床科室不得以任何理由拒收、推诿;涉及多个专业、多个科室的患者,需住院时要以第一诊断专业科室首先收住; (三)患者在检查、转运途中须有相关专业医师全程陪同。 十、对辅助科室的要求: (一)医院各辅助科室必须为急诊患者提供7×24小时便捷、优质服务,执行急诊优先原则。 (二)化验室:必须24小时为急诊患者的血常规、尿常规、便常规、血生化、血气等常用检查项目提供服务,如遇抢救患者,要求 检验医师亲自到床边采集血样。血常规30分钟内,血生化45分钟内必须出结果。 (三)放射科:X线片、CT、MRI必须体现急诊优先;急诊拍片人员接到急诊科床旁呼叫后,必须及时到位。普放30分钟内,CT30分钟内必须出结果。 (四)超声科:科内每日设值班医师负责急诊初诊,床旁超声完毕后30分钟内出具检查报告。

医院急诊绿色通道制度

医院急诊绿色通道制度 (一)为确保急诊急危重症患者得到快速、有序、安全、有效的临床救治,最大程度争取抢救时间,提高抢救成功率,医院建立急诊绿色通道制度。 (二)本制度所称“绿色通道”,指医院在抢救急危重症患者时为抢救其生命而设置的畅通的诊疗流程。 (三)须进入急诊绿色通道的患者指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。包括但不仅限于: 1.急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性、气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 2.气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 3.急性冠脉综合征、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血休克严重哮喘持续状态消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等。 4.宫外孕大出血、产科大出血等。 5.消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。 6.群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。 7.其他严重创伤或危及患者生命的疾病。 8.由“120”“110”及政府相关部门送来的无姓名(不知姓名)

无家属、无治疗经费的“三无”人员且符合前述条件须紧急处理的。 (四)处理原则 1.先抢救生命,后办理相关手续。 2.保证急诊服务及时、安全、便捷、有效,到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时,应有医护人员陪同。 (五)处置流程 1.院前急救院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治,危重患者及时向院内急诊科通报,尽快转运回医院。在转运过程中将患者病情电话告知急诊科值班医师,作好人员、仪器设备、药物等抢救准备。 2.院内抢救 (1)患者到达急诊科,医护人员立即给予及时处理。 (2)首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,规范下达医嘱。 (3)会诊医师到达急诊科进行会诊,详细了解病情、认真查体提出处理意见;患者转科诊治时,及时转科治疗。 (4)经外科医师评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,快速作好术前准备,尽早实施手术。 (5)多发性损伤或多脏器病变等特殊患者,必要时请示医疗管理部门医疗总值班,及时组织多学科联合诊疗,根据诊疗意见,有可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室负责接收患者,并组织抢救。

急诊绿色通道管理制度

绿色通道管理制度 1 目的 为了确保急诊危重病人得到快速、有序、安全、有效的诊疗服务,最大限度争取抢救的时间,提高危重患者的抢救成功率;保证双向转诊、计划生育特殊人群等得到及时的治疗,缩短诊治等候时间。 2 “绿色通道”的含义 “绿色通道”是指医院抢救急危重症伤病员,为挽救其生命而设置,以及双向转诊、计划生育特殊人群等得到及时诊治而设置的畅通的诊疗过程。“绿色通道”涉及到的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 3 “绿色通道”的围 需要进入急诊绿色通道的患者是指: 3.1在短时间发病,所患疾病可能在短时间(<6小时)危及生命的急危重症患者。这些疾病包括但不限于: 3.1.1 急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇、高危新生儿等重点病种。以及急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、昏迷、糖尿病酮症酮症酸中毒、甲亢危象等。消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性胰腺炎等急腹症。

3.1.2 急性创伤引起的大出血、开放性骨折、脏破裂出血、颅脑出血、力性气胸等及其他可能危及生命的创伤。 3.1.3 气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 3.1.4 宫外孕大出血、产科大出血等需要急诊进行的手术。 3.1.5 群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。 3.1.6 由“120”、“110”或其他部门接送到院的“三无”患者(无费用、无家属或责任人、无身份)且符合前述条件须急救处理的。 3.1.7 经临床医师评估的急性胸痛患者涉及的所有病种。 3.2 政府计生目录中的计划生育特殊人群。 3.3与我院签订“医疗救助协议”单位里符合救助的人员。 3.9其它符合“绿色通道”的患者,如不能及时交付医疗费用、弱智且无陪护等须急救处理的患者。 4、绿色通道的程序 4.1院前急救 “120”医生接诊患者发现有上述情况时立即启动“急诊绿色通道”救治程序。按《急诊院前抢救制度》进行必要的处理,在转运过程中联系医院告知患者病情,要求准备抢救药品、仪器设备、涉及专业或会诊科室,尽快转运回医院。 4.2院急救 4.2.1 患者到达急诊重症医学科门诊,分诊护士将患者送入抢救室,根据病情确定患者体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静

急救绿色通道管理制度

急诊绿色通道管理相关制度 为挽救急危重症病人的生命,发扬救死扶伤的人道主义精神,在急诊医学部设立急危重症病人生命“绿色通道”,在抢救过程中为病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务,使急诊“绿色通道”更顺畅,特作如下规定: 一、绿色通道的对象 1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 5、其它应当开通绿色通道的情况。 二、绿色通道的操作流程 1、伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“三先三后”即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费。 2、在急诊部抢救的病人,接诊医师决定是否开通绿色通道,由接诊医师或护士到急诊收费处签名,开通“绿色通道”,领取“绿色通道卡”,默认金额为1000元,如余额不足时可到收费处进行充值。使用后“绿色通道卡”由经治医生护士保管,抢救结束后交回收费处。 3、在抢救过程中,如需进行各项检查,必须由医生或护士专人陪送。 4、各有关临床、医技科室(如检验科、放射科、CT室、药房等)及后勤部门(如电梯、急诊收费处等)“凭绿色通道卡”优先为患者提供快捷服务。 5、需急诊手术病人应在抢救室做好术前准备,护士通知手术室后立即送入。手术后病人可转入ICU或病区继续治疗。 三、绿色通道的制度

1、急诊科建立“绿色通道”记录本,做好详细记录,由急诊护士填 写,对重危病员的基本情况、联系电话、事发地点、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。 2、接诊医生应及时向医务质部、行政总值汇报抢救病人情况,并向行政总值请求人员、设备、后勤物资的协调。 3、接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。 4、突发事件(交通事故、中毒及其它重特大突发事件)在分管院长的领导下,由医院医务科及总值班进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。 5、由医生、护士和医技科室配合提供相关抢救收费依据,由收费人员在“绿色通道”病人信息表上做好登记,并做好催款和交接班,属于 “三无病人”要做好相关信息登记与报送。 急诊绿色通道流程

医院急诊绿色通道管理制度汇编

.专业资料分享 急诊绿色通道管理制度 为了确保急诊危重病人得到有效的救治,最大限度争取抢救 时间,保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效的进行,医院特制定急诊绿色通道管理制度,希望各科认真执行。 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾 病可能在短时间内(V 6小时)危及生命或者可导致严重残疾的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出 血、严重颅脑出血、高压 性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏 迷、重症酮症酸中毒等。 (四)宫外孕大出血、产科大出血等。 (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。 (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病。 (七)工伤、突发公共卫 生事件、群体事件、“三无”人员 (就诊时不知姓名、无家属、无治疗经费)也在绿色通道管理范

畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)保证急诊服务及时、安全、便捷、有效,到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时,应有医务人员陪同。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治,危重病人及时开通绿色通道,保障患者优先收住入院并向院内急诊科通报患者病情,做好人员、仪器设备、药物等抢救准备。 (二)院内抢救 1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、仪器设备、药品等接诊准备工作。 2、病人到达急诊科,由预检分诊护士、护理人员推车接诊患者,与院前急救医护人员共同安置病人,给病人佩戴腕带。预检分诊护士快速评估患者基本情况,根据病情评估情况合理分流患者就诊。 3、院前急救人员与急诊接诊人员交接病情、诊治过程及对病情的处置措施,双方对交接内容进行确认并签字。全部交接完成并经接诊医生同意后,院前急救医护人员方可离开。 4、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,使用“就诊一卡通”规范下达医嘱。 5、会诊医生进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 6、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速

急危重病人抢救绿色通道管理制度

急危重病人抢救绿色通道管理制度 为了确保急诊危重病人得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,医院决定加强急诊绿色通道管理。急诊科、手术室、ICU、药房、血库、检验科和功能影像检查等科室必须对进入急诊绿色通道救治的病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务,医院特制定关于加强急诊危重病人抢救绿色通道管理暂行规定,希各科遵照执行。 一、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务人群 所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。 二、危重病人和急诊抢救绿色通道的服务原则 以抢救生命为原则一律实行优先抢救、优先检查和优先住院与医疗相关的手续后补办的原则,先救治,后交费。 三、危重病人和急诊抢救绿色通道的工作制度 1、实行首诊负责制实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救,无条件为患者提供方便,不得以任何理由推诿患者,延误患者的最佳诊疗时机。各科室对盖“绿色通道”专用章的申请单、处方须快速反应优先处理。

2、科室实行医生和护士24小时值班制度抢救设备和备用抢救药品齐备,做好随时做好危重病人和急诊抢救的准备。 3、在抢救过程中如需相关科室会诊,抢救科室呼叫院内抢救会诊原则上相关科室医生在10分钟内到达。 4、为保证抢救的及时对绿色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家的有关规定先留取血样,随后送检查科进行梅毒、艾滋和肝功能的监测。 5、对绿色通道抢救的病人值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,进行医患沟通,根据病情发给病人及家属病重或病危通知。 6、实行上报制度在进行危重病人和急诊抢救的同时,必须向医务科报告患者病情及抢救情况,正常工作日报告医务科,夜间或休息日报告院总值班,由医务科或院总值班协调相关科室协助抢救,同时上报业务院长,并在必要时组织抢救会诊。 四、急诊绿色通道救治的工作程序 1、急诊科护士接诊时或救护车送达我院的患者发现有上述情况时,须立即报告医生,进入“急诊绿色通道”救治程序。急诊科医生根据初步的病情判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施、进行各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士尽快准确执行。

医院急诊绿色通道管理制度.

急诊绿色通道管理制度 为了确保急诊危重病人得到有效的救治,最大限度争取抢救时间,保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效的进行,医院特制定急诊绿色通道管理制度,希望各科认真执行。 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命或者可导致严重残疾的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等。 (四)宫外孕大出血、产科大出血等。 (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。 (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病。 (七)工伤、突发公共卫生事件、群体事件、“三无”人员(就诊时不知姓名、无家属、无治疗经费)也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。

(二)保证急诊服务及时、安全、便捷、有效,到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时,应有医务人员陪同。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治,危重病人及时开通绿色通道,保障患者优先收住入院并向院内急诊科通报患者病情,做好人员、仪器设备、药物等抢救准备。 (二)院内抢救 1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、仪器设备、药品等接诊准备工作。 2、病人到达急诊科,由预检分诊护士、护理人员推车接诊患者,与院前急救医护人员共同安置病人,给病人佩戴腕带。预检分诊护士快速评估患者基本情况,根据病情评估情况合理分流患者就诊。 3、院前急救人员与急诊接诊人员交接病情、诊治过程及对病情的处置措施,双方对交接内容进行确认并签字。全部交接完成并经接诊医生同意后,院前急救医护人员方可离开。 4、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,使用“就诊一卡通”规范下达医嘱。 5、会诊医生进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 6、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。

急诊绿色通道流程

急诊绿色通道流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

急诊绿色通道流程 (一)急诊抢救 1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。 2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。 3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、ICU或病区。 4.经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的,参照我院《急诊手术管理制度》规定施行。 5.多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成,符合进入ICU标准的患者应收入ICU。 6.所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。

(二)门诊抢救绿色通道 1.门诊发现需要抢救患者,由接诊医师和门诊护士负责现场抢救,组织专科医师进行会诊,如诊断明确,可由专科医师接诊,决定进一步治疗,如不能快速明确诊断,由接诊医师继续抢救,情况允许后护送至急诊科。 2.接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历,与接收医师进行交接。 急诊绿色通道的要求 (一)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。(二)在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医师10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。 (三)进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限 1.患者到达医学影像科后,X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 2.超声医师在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 3.检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,输血科配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。

医院医疗急救绿色通道管理制度

xxx 医院医疗急救绿色通道管理制度 (一)绿色通道的含义医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 (二)绿色通道的范围 1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 5、其它应当享受绿色通道的情况。 (三)绿色通道的措施 1、由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报总值班; 2 、急诊科有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应 于5 分种内到达会诊地点。 3、伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“三先三后”(即先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费),各有关临床、医技科室(如检验科、药房等)及后勤部门(如电梯、住院收费处、办公室等)根据急诊科的绿色通道印章(样式见附件)必须优先为患者提供快捷的服务。绿色通道印章由急诊护理部保管,并按《福安市医院“绿色通道” 记录表》(见附件二)对重危病员的基本情况、联系电话、事发地点、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。

4、全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。 5、凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。 6、接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。 7、突发事件(交通事故、中毒及其它重大特发事件)在分管院长的领导下,由医院医务科及行政总值班进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。 (四)绿色通道的程序1、在急诊科处置的病人,办公时间由主管医师、急诊科主任或护士长签名,开通“绿色通道”并签署《福安市医院绿色通道审批单》(见附件一,以下简称《审批单》),非办公班时间由经管医师签署《审批单》。 2、《审批单》一式三份,急诊收费、医务科和急诊科各留置一 份。处方、检查申请单上应加盖《福安市医院绿色通道》专用章。病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续,家属凭处方、检查申请单及挂账发票接受检查,领取药物。 3、《审批单》作为医药费的结算凭证,病人转入病房由急诊收费 处协助病人家属结账,将《审批单》转入住院登记处,出院时一并结账。处方及检查单分别在药房和医技科室保存。 4、“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救需转入住院 时,办公时间由医务科审批,非办公时间由总值班核实审批。急诊收费处办理入院手续。

绿色通道管理制度

绿色通道管理制度 (一)、急救绿色通道是专为急、危、重患者设置的快捷通道,确保急、危、重病人在我院得到及时有效的救治。任何科室在任何时间不准以任何理由拖延参加抢救。 (二)、医院120急救站接到急、危、重患者呼叫后,应在规定时间赶往现场,及时做好相关的现场和途中的有效救治。 (三)、急诊科接收急、危、重病人时,在积极抢救的同时,如需临床专科医生会诊,可电话通知各临床专科,各专科在接到通知5分钟内派总住院医师或主治以上人员前往会诊。 (四)、急诊科接收急、危、重病人时,如需作有关辅助检查,按以下程序进行: 1、如需B超或心电图检查,接诊医生可电话申请或书面申请,B超室及心电图室医生在接到申请后,人员与仪器必须在5分钟内到达急诊科实施检查。 2、如需作检验项目检查,护士需留取相关标本,医生书写申请单注明“绿色通道”标志并在检验申请单右上角注明回复电话号码,由护士或护工送至检验科,检验科接收标本30分钟后,先电话报告检验结果,后发报告单(如因检验项目特殊等原因未能发报告时,须电话说明)。 3、如需作X线或CT检查,由接诊医、护人员护送,放射科医生检查后15分钟,发出临时报告单。 (五)、急危重病人经会诊和有关辅助检查后,在急诊科需确定初步诊断及治疗方案。如不需手术治疗的患者,由急诊科接诊医护人员护送至全院ICU病房或专科病房,并作详细的交班。 (六)、急危重病人如需手术治疗,由临床专科会诊医生负责开出术前医嘱,做好术前谈话,书写术前小结,并通知手术室及联系手术人员。急诊科护士做好术前准备后,由急诊科接诊医生、护士护送至手术室,并向麻醉医师及手术室护士交班,会诊医生召集手术人员直接到手术室进行手术。 (七)、急危重病人手术后,由手术医生、麻醉医生护送至全院ICU,手术医生应向ICU 医生作详细交班,并负责手术记录、术后记录及病情首记的书写;其余医疗文件由ICU医生负责书写。 (八)、所接收的急、危、重病人,如涉及到多个专科,由最危及生命安全的专科会诊医生负责组织抢救,负责通知其他专科会诊,负责开出术前医嘱,做好术前谈话,书写术前小结,并通知手术室及联系手术人员及安排手术程序。 (九)、涉及到多个专科的急、危、重病人术后收住全院ICU后,医疗文件书写分工为:病程首记由主要临床专科的手术医生完成,手术记录、术后记录由各临床专科的手术医生按手术先后顺序提供书面材料后,由主要临床专科的手术医生完成,其余项目由各专科医生向

急诊绿色通道管理规范

急诊绿色通道管理规范 一、急诊绿色通道定义 急诊绿色通道指医院在为畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 二、急诊绿色通道救治范围 各种危重症需立即抢救患者;“三无”人员(患者无姓名、无家属、无经费)。 需要进入急救绿色通道的患者指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间(6小时)内危及病人生命。分类如下: (一)创伤急救绿色通道:急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤、重度休克、急性颅脑损伤。 (二)心脑血管绿色通道:急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、各种昏迷。 (三)妇产科绿色通道:宫外孕大出血、产科大出血。

(四)其他危及患者生命的绿色通道:急性呼吸衰竭、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。 三、急诊绿色通道工作程序 (一)院前急救 急诊科工作人员接到院前急救电话后,询问病员数量及病情,如为成批病人,立刻报告急诊科主任协调全科力量做好抢救准备,急诊科力量不足时汇报医务部或医院总值班,启动成批病员抢救预案。 急诊科接电话后立即(3分钟内)派出医护人员和救护车,医务人员初步判断病情,予现场急救,必要时转总医院院内处理。转运前应先与急诊科电话联系,做好绿色通道启动准备工作。 (二)院前急救与院内急诊绿色通道衔接 1.急诊科与“120”患者转接流程: 急诊科接市120急救中心电话后做好接诊准备→双方交接(包括患者姓名、性别、年龄、单位、受伤经过、诊断、处置情况、目前病情)并签字→交接完毕。 2.如为患者自行入急诊科,接诊医师判断患者病情需启动急诊绿色通道时,上报所在专业二线班及急诊科主任,如为工伤需同时上报医务部(非上班时间报总值班)。

医院医疗急救绿色通道管理制度

XXX医院医疗急救绿色通道管理制度 (一)绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。 (二)绿色通道的范围 1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 5、其它应当享受绿色通道的情况。 (三)绿色通道的措施 1、由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报总值班; 2、急诊科有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。 3、伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“三先三后”(即 先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费),各有 关临床、医技科室(如检验科、药房等)及后勤部门(如电 梯、住院收费处、办公室等)根据急诊科的绿色通道印章(样式见附件)必须优先为患者提供快捷的服务。绿色通道印章由急诊护理部保管,并按《福安市医院“绿色通道”记录表》(见附件二)对重危病员的基本情况、联系电话、事发地点、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。 4、全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得 推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。

5、凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。 6、接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。 7、突发事件(交通事故、中毒及其它重大特发事件)在分管院长的领导下,由医院医务科及行政总值班进行全面统一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。 (四)绿色通道的程序 1、在急诊科处置的病人,办公时间由主管医师、急诊科主任或护士长签名,开通“绿色通道”并签署《福安市医院绿色通道审批单》(见附件一,以下简称《审批单》),非办公班时间由经管医师签署《审批单》。 2、《审批单》一式三份,急诊收费、医务科和急诊科各留置一份。处方、检查申请单上应加盖《福安市医院绿色通道》专用章。病人家属凭《审批单》到急诊收费处办理挂账手续,家属凭处方、检查申请单及挂账发票接受检查,领取药物。 3、《审批单》作为医药费的结算凭证,病人转入病房由急诊收费处协助病人家属结账,将《审批单》转入住院登记处,出院时一并结账。处方及检查单分别在药房和医技科室保存。 4、“绿色通道”病人原则上应在急诊室就地安置抢救需转入住院时,办公时间由医务科审批,非办公时间由总值班核实审批。急诊收费处办理入院手续。 附一:《xx市医院“绿色通道”审批单》 附二:《xx市医院“绿色通道”记录表》

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