心血管系统题库
~~01|06|2|01|060100001|
^^腹主动脉粥样硬化导致生命危险常是由于
A.斑块内出血
B.粥瘤性溃疡
C.动脉瘤破裂
D.血栓形成
E.斑块破裂
^^E
~~01|06|1|01|060110002|
^^冠状动脉粥样硬化最好发的部位是
A.左总干 C.左旋支 E.右回旋支
B.左前降支 D.右总支
^^B
~~01|06|3|01|060120003|
^^下述关于心内膜下心肌梗死的描述，哪项是错误的
A.比区域性心肌梗死少得多 D.常不影响肉柱和乳头肌
B.坏死主要累及心室壁内层1 3的心肌 E.严重者可引起环状梗死
C.冠状动脉内多无血栓形成及粥样瘤性阻塞
^^B
~~01|06|3|01|060100004|
^^下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的
A.胶原纤维 C.胆固醇结晶 E.坏死物质
B.泡沫细胞 D.中性白细胞
^^D
~~01|06|3|01|060100005|
^^下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的
A.血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关
B.病变主要累及中、小型动脉
C.在动脉内膜有脂质沉积
D.好发于中、老年人
E.心脑血管受累可造成严重后果
^^B
~~01|06|2|01|060100006|
^^有关动脉粥样硬化的描述错误的是
A.好发于中、老年人
B.血脂异常与动脉粥样硬化发病有关
C.主动脉粥样硬化中以胸主动脉受累最重
D.心脑血管受累可引起严重后果
E.病变主要累及大、中型动脉
^^C
~~01|06|1|01|060110007|
^^冠状动脉粥样硬化的最好发部位是
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉旋支
C.右冠状动脉主干
D.右冠状动脉旋支
E.左冠状动脉前降支
^^E
~~01|06|2|01|060100008|
^^动脉粥样硬化脂纹期，病灶中主要的细胞成分是
A.单核细胞
B.多核巨细胞
C.上皮样细胞
D.泡沫细胞
E.平滑肌细胞
^^D
~~01|06|2|01|060100009|
^^动脉粥样硬化的危险因素不包括
A.血脂异常
B.吸烟
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.糖尿病
^^D
~~01|06|1|01|060100010|
^^腹主动脉粥样硬化导致生命危险常是由于
A.斑块内出血
B.粥瘤性溃疡
C.动脉瘤破裂
D.血栓形成
E.斑块破裂
^^E
~~01|06|3|01|060100011|
^^不参与动脉粥样硬化斑块形成的细胞是
A.单核细胞
B.泡沫细胞
C.内皮细胞
D.中膜平滑肌细胞
E.B淋巴细胞
^^E
~~01|06|1|01|060100012|
^^动脉粥样硬化最早期的病变是
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
^^C
~~01|06|2|01|060100013|
^^关于脑动脉粥样硬化，错误的是
A.一般发生在40岁以后
B.大脑中动脉和Willis环病变最显著
C.大脑前动脉病变最重
D.可引起脑软化
E.可引起脑萎缩
^^C
~~01|06|3|01|060100014|
^^关于肾动脉粥样硬化，错误的是
A.病变常累及肾动脉开口处及主干近侧端
B.可引起顽固性肾血管性高血压
C.可引起肾梗死
D.梗死灶机化后可遗留弥漫性细小瘢痕
E.病变晚期可引起肾萎缩
^^D
~~01|06|3|01|060120015|
^^关于心内膜下心梗描述错误的是
A.梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌
B.病灶较大，一般最大径在2.5cm以上
C.发布区域不限于某一支冠状动脉的供血区
D.心电图上一般无病理性Q波
E.严重的可融合引起环状梗死
^^B
~~01|06|3|01|060120016|
^^下述关于心内膜下心肌梗死的描述，哪项是错误的
A.表现为多发性、小灶性坏死
B.坏死主要累及心室壁内层1 3的心肌
C.冠状动脉内多无血栓形成及粥样瘤性阻塞
D.常不影响肉柱和乳头肌
E.严重者可引起环状梗死
^^D
~~01|06|2|01|060120017|
^^引起冠状动脉性心脏病的主要原因是
A.冠状动脉粥样硬化
B.冠状动脉痉挛
C.梅毒性主动脉炎
D.高安动脉炎
E.冠状动脉栓塞
^^A
~~01|06|1|01|060120018|
^^心肌梗死的好发部位的顺序是
A.左室侧壁＞左室后壁及室间隔后1/3 ＞左室前壁及室间隔前2/3
B.左室前壁及室间隔前2/3 ＞左室侧壁＞左室后壁及室间隔后1/3
C.左室前壁及室间隔前2/3 ＞左室后壁及室间隔后1/3 ＞左室侧壁
D.左室后壁及室间隔后1/3 ＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔后2/3
E.左室后壁及室间隔后1/3 ＞左室前壁及室间隔前2/3 ＞左室侧壁
^^C
~~01|06|2|01|060120019|
^^心内膜心肌纤维化的病变特点是
A.心肌细胞弥漫性空泡变
B.心肌间质纤维化
C.室间隔不规则增厚
D.附壁血栓形成
E.心内膜和内膜下纤维组织增生
^^A
~~01|06|3|01|060120020|
^^心肌梗死的常见并发症不包括
A.心功能不全 C.附壁血栓形成 E.室壁瘤形成
B.心包积液 D.心脏破裂
^^B
~~01|06|3|01|060120021|
^^关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的
A.梗死最常见于左前降支所供血的部位
B.可引起心脏破裂致患者心包填塞而猝死
C.病变多属于贫血性梗死
D.梗死区可有血栓形成
E.梗死急性期最常发生室壁瘤
^^E
~~01|06|3|01|060120022|
^^女，60岁，既往曾于劳累后感心前区闷痛，休息后消失。2天前因与邻居争吵后心前区持续性疼痛而来就诊。体检：神志不清，四肢厥冷，血压9. 33/6. 67kPa(70/50mmHg),心电图显示左心室广泛性心肌缺血，经抢救血压不升，最终死亡，诊断为心肌梗死。本例心肌梗死患者发生了下列哪种并发症
A.心脏破裂
B.乳头肌功能失调
C.室壁瘤
D.心源性休克
E.心律失常
^^D
~~01|06|1|01|060210023|
^^良性高血压血管基本病变是
A.细小动脉纤维素样坏死 D.细小动脉有纤维帽形成
B.小动脉呈洋葱皮样增生 E.细小动脉内膜泡沫细胞沉积
C.细小动脉玻璃样变
^^C
~~01|06|2|01|060210024|
^^高血压性心脏病的主要病理改变是
A.心肌间质有肉芽肿形成 D.左心室有疤痕形成
B.心肌有梗死灶 E.左心房有附壁血栓形成
C.左心室心肌肥大，心室壁增厚
^^C
~~01|06|2|01|060210025|
^^高血压心脏病代偿期心脏病变特征为
A.左心室肥大，心腔扩张
B.左心室向心性肥大
C.左室壁肉柱及乳头肌扁平
D.右心室肥大
E.右心室扩张
^^B
~~01|06|2|01|060210026|
^^高血压病脑出血的血管多为
A.大脑前动脉
B.豆纹动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.大脑中动脉
^^B
~~01|06|1|01|060210027|
^^原发性高血压的特征性病变是
A.细、小动脉的粥样硬化
B.细、小动脉的玻璃样变
C.细、小动脉痉挛
D.细、小动脉的纤维素样坏死
E.大、中动脉的玻璃样变性
^^B
~~01|06|1|01|060210028|
^^不符合高血压病的病变特点是
A.病变初期仅表现血压升高而无器质性病变
B.细动脉玻璃样变
C.小动脉胶原纤维及弹力纤维增生，内弹力膜分裂
D.遗传素质
E.疤痕性固缩肾形成
^^E
~~01|06|3|01|060210029|
^^男性，50岁，高血压病史近20年。近2年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。查体：肥胖体形，血压170/105mmHg，左心肥大，眼底动脉普遍狭窄，蛋白尿（+）。符合患者肾脏病变的描述是
A.肾小动脉纤维素样坏死
B.部分肾小球萎缩纤维化
C.肾小管坏死
D.两侧肾脏病变不对称
E.两肾体积增大
^^B
~~01|06|2|01|060210030|
^^原发性高血压脑出血最常见的部位是
A.大脑皮质
B.蛛网膜下隙
C.侧脑室
D.内囊和基底核
E.豆状核和丘脑
^^D
~~01|06|2|01|060210031|
^^原发性高血压脑出血的血管多为
A.基底动脉
B.大脑后动脉
C.大脑中动脉和Wills环
D.豆纹动脉
E.大脑前动脉
^^C
~~01|06|3|01|060210032|
^^良性原发性高血压晚期可引起的肾脏改变是
A.肾盂积水
B.原发性颗粒性固缩肾
C.瘢痕性固缩肾
D.蚤咬肾
E.肾贫血性梗死
^^B
~~01|06|1|01|060210033|
^^原发性高血压的严重后果不包括
A.脑出血
B.左心衰櫭
C.糖尿病
D.慢性肾功能不全
E.视网膜出血
^^C
~~01|06|2|01|060210034|
^^下列哪一种病变不属于原发性高血压心脏向心性肥大的癹璹?с.左心室腔不扩张甚至略缩小
с.左心室腔不扩张甚至略缩小
B.左心室壁增厚可达1. 5～2cm
C.左心室腔扩张
D.心脏增大、重量增加
E.左心室乳头肌及肉柱增粗变圆
^^C
~~01|06|4|01|060210035|
^^男，59岁，高血压病史15年，9小时前在看灯展中被人撞倒，即感左侧肢体无力，送医院诊治，病情未见好转，出现左侧肢体瘫痪、昏迷，抢救无效死亡。尸检见如下病变，其中导致死亡最直接的病变是
A.脑底动脉粥样硬化
B.脑出血
C.颗粒性固缩肾
D.左心室肥大
E.脑软化
^^B
~~01|06|3|01|060220036|
^^急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎最常累及
A.大脑
B.肾
C.心
D.脾
E.视网膜
^^B
~~01|06|2|01|060220037|
^^恶性高血压病时，血管壁的主要改变为
A.细动脉玻璃样变性
B.小动脉内膜纤维及平滑肌增生
C.小动脉内血栓形成
D.细动脉壁纤维素样坏死
E.小动脉内弹力板分离断裂
^^D
~~01|06|4|01|060220038|
^^男性，25岁，半年来血压明显增高，舒张压持续高于130mmHg，出现头痛，视力模糊等症状，实验室检查示蛋白尿，血尿；血肌苷、尿素氮明显升高，该病人血管的主要病变是
A.细、小动脉纤维素样坏死
B.细、小动脉壁玻璃样变性
C.大、中动脉病理性钙化
D.大、中动脉粥样硬化
E.静脉内血栓形成
^^A
~~01|06|1|01|060530039|
^^风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是
A.变质渗出性病变 D.阿少夫小体
B.纤维素样坏死 E.心肌间质纤维化
C.淋巴细胞增生
^^D
~~01|06|3|01|060530040|
^^下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的
A.赘生物与瓣膜牢固粘连 D.瓣膜赘生物内有细菌
B.受累瓣膜易穿孔 E.受累瓣膜以三尖瓣为主
C.赘生物位于房室瓣的心室面
^^A
~~01|06|1|01|060530041|
^^风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是
A.玻璃样变 C.淀粉样变 E.粘液样变
B.纤维素样坏死 D.水样变性
^^B
~~01|06|1|01|060530042|
^^风湿病中最具诊断意义的病变是
A.胶原纤维的纤维素样变性
B.风湿小体
C.心肌间质炎症细胞浸润
D.心外膜纤维素渗出
E.心瓣膜赘生物
^^B
~~01|06|3|01|060530043|
^^与风湿性心内膜炎无关的病变是
A.瓣膜赘生物形成
B.风湿小体形成
C.瓣膜纤维化
D.赘生物脱落致栓塞
E.胶原纤维发生纤维素样变性
^^D
~~01|06|2|01|060530044|
^^关于风湿病，下列叙述哪一项是错误的
A.它的诊断性病变是风湿小体
B.在某些部位可以是渗出性病变
C.病变反复发作可引起心瓣膜病
D.常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形
E.它属于结缔组织病
^^D
~~01|06|1|01|060530045|
^^风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是
A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣和主动脉瓣
E.主动脉瓣
^^D
~~01|06|3|01|060530046|
^^与风湿性心内膜炎无关的病变是
A.瓣膜纤维化
B.胶原纤维发生粘液样变性
C.赘生物脱落致栓塞
D.风湿小体形成
E.瓣膜赘生物形成
^^C
~~01|06|2|01|060530047|
^^关于风湿病，下列叙述错误的是
A.风湿小体具有诊断意义
B.病变反复发作可引起心瓣膜病
C.它主要侵犯结缔组织
D.在某些部位可以是渗出性改变
E.常引起关节畸形
^^E
~~01|06|3|01|060530048|
^^风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是
A.混合血栓
B.机化的瘢痕
C.白色血栓
D.肉芽肿
E.红色血栓
^^C
~~01|06|3|01|060530049|
^^下述血栓中，哪种是白色血栓
A. 风湿性心内膜炎时的瓣膜上的疣状赘生物
B. 心房纤颤时心耳内的球状血栓
C. 心肌梗死时的梗死肌壁上的附壁血栓
D. 微循环血管内的微血栓
E.下肢深静脉的延续性血栓
^^A
~~01|06|2|01|060530050|
^^下列关于Aschoff小体的形态特点的描述错误的是
A.多呈梭形
B.可见淋巴细胞和单核细胞
C.细胞成分主要为Aschoff细胞
D.中央为干酪样坏死物
E.可见成纤维细胞
^^D
~~01|06|2|01|060530051|
^^不属于阿少夫小体(Aschoff body)的形态特点有
A.小体多呈棱形
B.主要由阿少夫细胞构成
C.中央常有干酪样坏死
D.伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润
E.最后演变为纤维瘢痕
^^C
~~01|06|2|01|060530052|
^^风湿性心包炎多属于
A.纤维素性炎症
B.出血性炎症
C.变质性炎症
D.出血性炎症
E.化脓性炎症
^^A
~~01|06|2|01|060530053|
^^慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜损害是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.主动脉瓣和三尖瓣
C.二尖瓣和主动脉瓣
D.二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
^^C
~~01|06|4|01|060530054|
^^女，35岁，风湿病史15年。3年来胸闷胸痛，活动后常晕厥，近3个月双下肢凹陷性水肿，查体：颈静脉怒张，肝脾均可触及，心尖部可听到三级吹风样收缩期杂音及雷鸣样舒张期杂音，最可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，合并右心衰竭
E.右心衰竭
^^D
~~01|06|3|01|060530055|
^^有关风湿病病因和发病机制中，正确的是
A.一种变态反应性疾病
B.直接由链球菌感染所致
C.主要累及血管
D.北方寒冷潮湿地区发病率高
E.好发老年人
^^A
~~01|06|3|01|060530056|
^^不符合急性风湿性心内膜炎所形成赘生物特点是
A.位于瓣膜闭锁缘
B.粟粒大白色血栓
C.易机化
D.脱落后常引起多脏器梗死
E.反复发作而造成瓣膜增厚和变形
^^D
~~01|06|3|01|060530057|
^^不符合风湿性关节炎的病变特点是
A.多累及小关节
B.呈游走性
C. 反复发作
D. 关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出
A.不造成肢体畸形
^^A
~~01|06|2|01|060530058|
^^风湿性病变中，对机体危害最大的是
A. 反复发作的风湿性关节炎
B. 反复发作的环形红斑
C. 反复发作的风湿性心内膜炎
D. 风湿性皮下结节
E. 风湿性动脉炎
^^C
~~01|06|2|01|060530059|
^^风湿性关节炎不引起
A.关节积液
B.关节红肿
C.关节周围风湿小结形成
D.关节软骨破坏
E.关节疼痛
^^D
~~01|06|3|01|060530060|
^^女性，13岁，一月前患扁桃腺炎，经治疗痊愈。1周来患者发热，关节肿胀。心尖区闻及舒张期Ⅱ～Ⅲ级杂音、心包摩擦音。血白细胞升高，血沉加快。抗O滴度升高。符合患者疾病的描述是
A.关节病变属纤维素性炎
B.心外膜病变为浆液性纤维素性炎
C.心肌病
D.本病与细菌直接感染有关
E.心内膜形成较大赘生物
^^B
~~01|06|2|01|060420061|
^^下列有关亚急性感染性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的
A.常发生在正常的瓣膜上
B.常为金黄色葡萄球菌感染
C.病变瓣膜常发生溃疡
D.赘生物不易脱落
E.病程较短
^^C
~~01|06|2|01|060420062|
^^不属于亚急性感染性心内膜炎的赘生物的特点是
A.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落
B.赘生物脱落易引起动脉性栓塞和血管炎
C.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状
D.多发生于原有病变的瓣膜上
E.镜下见表面有细菌团
^^E
~~01|06|3|01|060420063|
^^与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是
A.脾肿大 C.皮肤环形红斑 E.皮肤粘膜出血点
B.肾梗死 D.心瓣膜赘生物
^^C
~~01|06|3|01|060420064|
^^亚急性感染性心内膜炎的赘生物组成中，下列哪一项是不正确的
A.血小板 C.中性粒细胞 E.坏死物
B.纤维蛋白 D.肉芽肿
^^D
~~01|06|3|01|060420065|
^^不属于亚急性感染性心内膜炎的赘生物的特点是
A.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落
B.赘生物脱落易引起动脉性栓塞和血管炎
C.镜下为白色血栓
D.多发生于原有病变的瓣膜上
E.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状
^^C
~~01|06|2|01|060420066|
^^下列有关急性感染性心内膜炎的描述中，哪一项是错误的
A.常发生在正常的瓣膜上
B.常为金黄色葡萄球菌感染
C.病变瓣膜常发生溃疡
D.赘生物不易脱落
E.病程较短
^^D
~~01|06|3|01|060420067|
^^亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落后最常见的栓塞部位是
A.下肢
B.肾
C.心脏
D.脑
E.皮肤
^^B
~~01|06|2|01|060420068|
^^下列与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是
A.肾梗死
B.皮肤粘膜出血点
C.脾大
D.皮肤黄染
E.心瓣膜赘生物
^^D
~~01|06|4|01|060420069|
^^男，30岁，有多年风湿病史。心慌、气短2年，数天前因扁桃体炎出现发热、乏力，左侧肢体不能活动。查体：胸部皮肤、睑结膜有出血点，脾肿大，左侧肢体肌张力明显低下，心尖部闻及双期杂音。最可能的诊断是
A.风湿热
B.肺源性心脏病
C.风湿性心瓣膜病
D.亚急性感染性心内膜炎
E.高血压脑出血
^^D
~~01|06|2|01|060420070|
^^亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.β溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
^^B
~~01|06|2|01|060420071|
^^急性细菌性心内膜炎不引起
A.瓣膜破裂
B.感染性梗死
C.败血症
D.细动脉壁纤维素样坏死
E.血管化脓菌栓塞
^^D
~~01|06|2|01|060410072|
^^慢性二尖瓣狭窄在X-ray上表现为
A.肺动脉圆锥膨隆 C.左心室增大 E.右心室增大
B.靴形心 D.梨形心
^^D
~~01|06|3|01|060500073|
^^下列不符合二尖瓣狭窄时心脏病理改变的有
A.左心室肥大扩张 D.左心房肥大扩张
B.右心室肥大扩张 E.肺淤血
C.肝淤血
^^A
~~01|06|2|01|060500074|
^^二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄形态学改变不同的是前者具有
A.左心房肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.右心房肥大、扩张
D.左心室肥大、扩张
E.肺动脉高压
^^D
~~01|06|1|01|060500075|
^^最常见的联合瓣膜病变是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.三尖瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和主动脉瓣
D.主动脉瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣
^^C
~~01|06|2|01|060500076|
^^二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是
A.左心室肥大扩张
B.左心房肥大扩张
C.右心室肥大扩张
D.全心肥大扩张
E.右心房肥大扩
^^B
~~01|06|3|01|060500077|
^^下列哪项不是主动脉狭窄的表现
A.心绞痛
B.主动脉瓣区收缩期杂音
C.脉压差增大及水冲脉
D.左心室肥大
E.右心室肥大扩张
^^A
~~01|06|2|01|060500078|
^^引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括
A.风疹病毒 C.埃柯(ECHO)病毒 E.腮腺炎病毒
B.柯萨奇(Coxsackie)病毒 D.流感病毒
^^E
~~01|06|2|01|060600079|
^^病毒性心肌炎的常见病原体是
A.腺病毒
B.巨细胞病毒
C.麻疹病毒和腮腺炎病毒
D.乙型脑炎病毒和脊髓灰质炎病毒
E.柯萨奇病毒和埃可病毒
^^E
~~01|06|2|01|060600080|
^^血管外伤可引起
A.假性动脉瘤
B.蜿蜒状动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.多发性微动脉瘤
E.侵蚀性动脉瘤
^^A
~~01|06|3|01|060800081|
^^符合限制性心肌病的病变特点是
A.心肌进行性纤维化
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.心肌肥大、排列紊乱
E.流行在我国东北、西北部
^^A
~~01|06|3|01|060900082|
^^符合扩张性心肌病的病变特点是
A.心肌进行性纤维化
B.由亲心肌的病毒感染引起
C.心脏重量增加，可达500～800g
D.室间隔厚度大于左心室壁的游离侧
E.流行在我国东北、西北部
^^C
~~02|06|2|02|060100083|
^^与动脉粥样硬化形成有关的因素有
A.肾病综合征
B.肺动脉高压
C.吸烟
D.高血压
E.高胆固醇血症
^^CDE
~~02|06|3|02|060120084|
^^冠心病伴有心肌梗死，以下哪几点叙述是正确的
A.梗死灶大多数发生于左心室前壁
B.梗死灶多属于贫血性梗死
C.梗死灶肉眼多呈三角形
D.较大的梗死灶需5周后梗死组织可被瘢痕滄织取代
E.合并心脏破裂是由于梗死灶发生心肌溶解所致
^^C
~~02|06|1|02|060200085|
^^有一高血压患者，近日来发现血脂升高，在日常生活中他应注意以下哪嗠鱹?Р A.减少动物脂肪的摄入 D.控制血压
Р A.减少动物脂肪的摄入 D.控制血压
B.戒烟 E.高强度运动
C.适量饮酒
^^ABD
~~02|06|2|02|060210086|
^^第三期高血压病人常见的脏器改变有
A.细颗粒性固缩肾
B.肥厚型心肌病
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.视网膜中央动脉玻璃样变
^^ADE
~~02|06|3|02|060210087|
^^男性，65岁，高血压长达20年，近年来出现多尿、蛋白尿，血肌苷、尿素氮升高，该病人肾脏可出现以下哪些病理改变
A.表面细颗粒状，被膜不易剥离 D.肾入球小动脉玻璃样变
B.肾弓形动脉粥样硬化 E.肾小球萎缩，肾皮质变薄
C.间质纤维组织增生
^^ABCDE
~~02|06|2|02|060300088|
^^有关风湿病病因和发病机制中，正确的提法是
A.一种变态反应性疾病
B.直接由链球菌感染所致
C.主要累及全身结缔组织
D.北方寒冷潮湿地区发病率高
E.初次发病多为儿童或青少年
^^ACE
~~02|06|2|02|060300089|
^^阿少夫小体(Aschoff body)的形态特点有
A.小体多呈棱形
B.主要由阿少夫细胞构成
C.中央常有干酪样坏死
D.伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润
E.最后演变为纤维瘢痕
^^ABDE
~~02|06|2|02|060300090|
^^急性风湿性心内膜炎所形成赘生物特点是
A.位于瓣膜闭锁缘
B.粟粒大的白色血栓
C.不易机化
D.脱落后常引起多脏器梗死
E.反复发作而造成瓣膜增厚和变形;
^^ABE
~~02|06|2|02|060300091|
^^风湿性关节炎的特点有
A.多累及小关节
B.呈游走性
C.反复发作
D.关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出
E.常造成肢体畸形
^^BCD
~~02|06|3|02|060300092|
^^女，35岁，风湿病史15年。3年来胸闷胸痛，活动后常晕厥，近3个月双下肢凹陷性水肿，查体：颈静脉怒张，肝脾均可触及，心尖部可听到三级吹风样收缩期杂音及雷鸣样舒张期杂音，可能的诊断是
A.风湿性心脏病 C.二尖瓣狭窄 E.右心衰竭
B.二尖瓣关闭不全 D.主动脉狭窄
^^ABCE
~~02|06|2|02|060300093|
^^风湿病可引起
A. 皮下结节
B. 动脉炎
C. 小舞蹈症
D. 脊椎炎
E. 环形红斑
^^ABCE
~~02|06|3|02|060500094|
^^二尖瓣狭窄时的病理变化有
A. 右心室肥大、扩张
B. 肺淤血水肿
C. 左心房肥大、扩张
D. 左心室肥大、扩张
E. 二尖瓣瓣膜增厚、互相粘连
^^ABCE
~~02|06|3|02|060600095|
^^关于肥厚性心肌病描述正确的是
A.可分为梗阻性和非梗阻性两型
B.发病有家族性倾向
C.心脏增大，重量增加
D.左心室扩张
E.心肌细胞普遍高度肥大，心肌细胞排列杂乱无章
^^ABCE
~~03|06|3|02|060100096|
^^动脉硬化
^^动漫壁增厚变硬、失去弹性的一类疾病。
~~03|06|1|02|060100097|
^^动脉粥样硬化
^^主要累及大中动动脉，表现为动脉内膜脂质沉积、灶性纤维化、粥样斑块形成，导致管壁变硬、管腔狭窄。
~~03|06|1|02|060120098|
^^冠状动脉粥样硬化性心脏病
^^冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄所致的心肌缺血性心脏病。
~~03|06|1|02|060120099|
^^心绞痛
^^由于心肌暂时性缺血、缺氧所造成的一系列临床综合征，表现为阵发性心前区疼痛或压迫感，可反射至左上臂，持续数分钟，用硝酸酯制剂或稍休息后症状可缓解。
~~03|06|1|02|060120100|
^^心肌梗塞
^^由于冠状动脉供血中断，引起供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死。临床上出现持久向胸骨后疼痛，用硝酸酯制剂或稍休息后症状不能缓解。
~~03|06|2|02|060120101|
^^心内膜下心梗
^^主要累及心室壁心腔内侧1/3的心肌，并波及乳头肌和肉柱，常表现为多发性、小灶性坏死，直径约0.5～1.5cm。
~~03|06|2|02|060120102|
^^?域性心梗
^^是典型的心梗类型，发生的部位与冠状动脉供血区一致，病灶较大，直径超过2.5cm以上，累及心室壁全层或超过心室壁的2/3。
??аг|06|2|02|060120103|
^^室壁瘤
^^是由心肌梗死区坏死组织或瘢痕组织在心腔内血液压力作用下，局部组织向外膨出而成。
~~03|06|3|02|060100104|
^^泡沫细胞
^^泡沫细胞一部分为巨噬细胞源性，即血液中单核细胞渗入内膜下吞噬了大量脂质而成。另一部分泡沫细胞来自内膜原有的平滑肌细胞和从内弹力板窗孔迁移入内皮下间隙的中膜平滑肌细胞，它们在生长因子刺激下，生长活跃，吞噬分解脂质，形成泡沫细胞。
~~03|06|1|02|060300105|
^^风湿病
^^与A组乙型溶血性链球菌的感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节和血管等，以心脏病变最为严重。
~~03|06|2|02|060300106|
^^风湿细胞
^^风湿病的特征细胞，细胞胞浆丰富，嗜碱性，单核或多核，核大，呈卵圆形、空泡状。染色质集中于核的中央，核的横切面状似枭眼；纵切面上，染色质状如毛虫，又称Aschoff细胞。~~03|06|1|02|060300107|
^^风湿小体
^^出现于风湿病增生期，对风湿病具有诊断意义。常见于心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织。其中心部为纤维素样坏死灶，周围有各种细胞成分：风湿细胞、成纤维细胞和少量炎症细胞。~~03|06|3|02|060300108|
^^风湿性心内膜炎
^^风湿性心脏病表现之一，二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。病变早期，瓣膜肿胀，在瓣膜闭锁缘上有单行排列的，直径为l一2mm的疣状赘生物，灰白色半透明，附着牢固，一般不易脱落。镜下，赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓。后期心内膜赘生物发生机化。由于风湿病常反复发作，瘢痕形成越来越多，致使瓣膜增厚、卷曲、缩短以及钙化，瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈着，腱索增粗和缩短，终致形成慢性心瓣膜病。
~~03|06|3|02|060300109|
^^ McCallum斑
^^风湿性心内膜炎等病变可引起瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流返流冲击较重，引起左房后壁粗糙，内膜增厚，称为McCallum斑
~~03|06|3|02|060300110|
^^绒毛心
^^风湿性心外膜炎时心外膜有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心。
~~03|06|1|02|060400111|
^^感染性心内膜炎
^^由病原微生物直接侵袭心内膜，特别是心瓣膜而引起的炎症性疾病。
~~03|06|1|02|060500112|
^^心瓣膜病
^^是指心瓣膜受到各种致病因素损伤后或先天性发育异常所造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。最后常导致心功能不全。
~~03|06|1|02|060200113|
^^原发性高血压
^^是一种原因不明，以体循环血压持续升高，在安静休息状态下，成年人的收缩压为160mmHg 或以上，舒张压为96mmHg或以上为主要表现的独立性全身疾病，以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变，并伴有相应的临床表现。
~~03|06|2|02|060200114|
^^向心性肥大
^^由于血压持续增高，外周血管阻力增大，心肌负荷增加，左心室代偿性肥大，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张反而相对缩小。
~~03|06|2|02|060200115|
^^离心性肥大
^^高血压心脏病晚期，左心室代偿失调，心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩张。
~~03|06|3|02|060200116|
^^原发性颗粒性固缩肾
^^为高血压病晚期肾的改变，为双侧对称性、弥漫性病变。肉眼观，肾体积缩小，质地变硬，重量减轻，表面布满无数均匀的红色细颗粒。镜检下，入球动脉及肾小球发生玻璃样变。附近的肾小管由于缺血而萎缩、消失．间质结缔组织增生和淋巴细胞浸润。该处由于肾实质萎缩和结缔组织收缩而形成凹陷的固缩病灶，周围健存的肾小球发生代偿性肥大，所属肾小管亦呈代偿性扩张，使局部肾组织向表面隆起，形成肉眼所见的无数红色细颗粒外观。
~~03|06|3|02|060600117|
^^扩张性心肌病
^^是心肌病最常见的类型，以进行性心脏肥大，心腔扩张和心肌收缩力下降为特征的心肌病。~~03|06|3|02|060600118|
^^肥厚性心肌病
^^以左心室显著肥厚、室间隔不对称增厚、舒展期心室充盈异常，左心室流出道受阻为特征的一种心肌病。
~~03|06|3|02|060600119|
^^限制性心肌病
^^以心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化，导致心室壁顺应性降低、心腔缩窄，心室充盈受限为特点的心肌病。
~~03|06|3|02|060800120|
^^动脉瘤
^^严重的动脉粥样硬化中膜可呈不同程度的萎缩、变薄，以致在血管内血压的作用下扩张、膨出，形成动脉瘤。
~~05|06|2|06|060100121|
^^论述动脉粥样硬化的基本病变。
^^1）脂斑、脂纹期(2分)：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观动脉内膜出现帽针头大小斑点及宽约l-2mm、长短不一的黄色条纹，不隆起或稍微隆起于内膜表面。镜检脂斑和脂纹是动脉内膜下由吞噬了大量脂质而胞浆呈泡沫状的细胞，即泡沫细胞聚集而成。泡沫细胞一部分为巨噬细胞源性，即血液中单核细胞渗入内膜下吞噬了大量脂质而成。另一部分泡沫细胞来自内膜原有的平滑肌细胞和从内弹力板窗孔迁移入内皮下间隙的中膜平滑肌细胞，它们在生长因子刺激下，生长活跃，吞噬分解脂质，形成泡沫细胞。
2）纤维斑块期(2分)：泡沫细胞坏死后，其胞浆内的脂质被释放出来，成为富含胆固醇酯的脂质池，加上各种生长因子的刺激，使周围和内膜表面结缔组织增生。肉眼观，纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。随着斑块表层的胶原纤维不断增加及玻璃样变，脂质被埋于深层，斑块乃逐渐变为瓷白色。镜检下，斑块表面为一层纤维帽，由多量平滑肌及大量细胞外基质组成。纤维帽之下有不等量的增生的平滑肌、巨噬细胞及两种泡沫细胞。
3)粥样斑块期(2分)：泡沫细胞坏死崩解，释放出许多溶酶体酶，促进其它细胞坏死崩解。随着这些病理过程的发展，纤维斑块逐渐演变为粥样斑块。粥样斑块肉眼观，为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为多量黄色粥糜样物质(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜检下，纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，平滑肌细胞被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无定形坏死物质，并见胆固醇结晶、钙化等。底部有肉芽组织增生，外周见少许泡沫细胞。
~~05|06|2|06|060100122|
^^试述脑动脉粥样硬化好发部位及可能的后果。
^^好发颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环(3分)。脑组织血供不足引起脑萎缩、脑梗死，可引起动脉瘤，后者破裂可引起脑出血(3分)。
~~05|06|1|10|060120123|
^^简述心肌梗死的并发症及其后果。
^^心脏破裂(2分)：心脏破裂一般发生在心肌梗死后1-3周，此时病变部位由于中性粒细胞浸润，使梗死的心肌软化，受心腔内血流冲击而破裂，好发部位有3处：1）左室前壁下1/3处，心脏破裂后血液流入心包，引起心包填塞而致急死。②室间隔破裂，左心室血流入右心室，引起右心功能不全。③左心室乳头肌断裂，引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。
室壁瘤(2分):大约10％-38％的心肌梗死病例合并室壁瘤，可发生于心肌梗死急性期，但更常发生在愈合期。由于梗死区坏死组织或瘢痕组织在室内血液压力作用下，局部组织向外膨出而成。多发生于左心室前壁近心尖处，可引起心功能不全或继发附壁血栓。
附壁血栓形成(2分):多见于左心室,由于梗死区心内膜粗糙及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件。血栓可发生机化，或脱落引起大循环动脉栓塞。
心功能不全(2分): 梗死的心肌收缩力显著减弱以至丧失，可引起左心、有心或全心充血性心力衰竭，是患者死亡最常见的原因之一。
心源性休克(2分):当左心室梗死范围达40％时，心室收缩力极度减弱，心输出量显著减少，即可发生心源性休克，导致患者死亡.
~~05|06|3|06|060200124|
^^某患者高血压20多年，今日突然出现偏瘫症状，试分析其可能的原因，并简述心、脑、肾等重要脏器的病理变化。
^^患者发生高血压脑出血(2分)：是高血压最严重的且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节内囊，出现偏瘫症状。
医学影像学循环系统试题习题集附答案
医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右 房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（） A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 （） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半
B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 （） A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗
心血管系统疾病习题
第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和
心血管内科学考试试题答案(供参考)
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
循环系统复习题(带答案)
单选题 1.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现？（A ） A、肺动脉高压、右室大 B、肺瘀血、右室大、左房大 C、肺充血、左、右室大 D、肺少血、右室大、主动脉宽 E、肺水肿，心脏普遍大 2.指出不属于肺循环改变的肺部病变是（C ） A、肺充血 B、肺淤血（含肺水肿） C、肺出血 D、肺血减少 E、肺动脉高压 3.心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（ D ） A、慢性肺源性心脏病 B、缩窄性心包炎 C、先天性心脏病房间隔缺损 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 4.“二尖瓣型心”的基本特征是（B ） A、右心室增大 B、肺动脉段膨隆 C、主动脉结突出 D、右心房增大 E、心尖向左下延伸 5.只引起左心室负荷加大的主要原因是（B ） A、肺循环高压 B、体循环高压 C、右心回心血量增加 D、三尖瓣关闭不全 E、心房水平左向右分流 6.女性患儿，8岁，自幼心慌、气短、活动受限、易感冒，体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血，主动脉结宽，肺动脉段凸出，二者之间填平，左、右心室增大，心及主动脉搏动强烈。应诊断为（ D ） A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损
E、法洛四联症 7.女性患者，24岁，因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心，心胸比值0、53，左心房和右心室增大，两肺门影增大模糊，上肺门大于下肺门，两肺纹理多而模糊，并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为（ E ） A、肺充血 B、肺动脉高压 C、肺少血 D、肺栓塞 E、肺瘀血 8.男性患者，23岁，右心房、室增大，肺脉动脉段凸出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多增粗，边界清晰，肺野透过度正常其肺循环变化是（ B ） A、肺少血 B、肺多血 C、肺淤血 D、肺出血 E、肺栓塞 9.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（C ） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 10.心脏右前斜位片主要观察（A ） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 11.右心房增大，下列哪一项是错误的（E ） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 12.指出引起左心房增大的疾病（A ） A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄
2017心血管内科出科考试题及答案
一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
儿科小儿循环系统疾病试题新华医院
儿科小儿循环系统疾病试题新华医院 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确： Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分 Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分 Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算： Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于： Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病 6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当： Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦
E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞 D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒 E．副流感病毒 10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：
循环系统练习试题(含答案解析)
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
心血管系统疾病习题及答案
上篇第一章心血管系统疾病 一、选择题 【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作
解剖学试题及答案 心血管系统
08 心血管系统 一、名词解释 1体循环2肺循环3侧支循环4动脉韧带5微循环6颈动脉窦 7颈动脉小球8静脉角9危险三角 二、填空题 1心血管系统由_____和_____组成。 2右心房的三个流入口分别是_____、_____和_____；流出口是_____。 3主动脉分为三段，即_____、_____和_____。 4右房室口有_____瓣；左房室口有_____瓣；肺动脉口有_____瓣；主动脉口有_____瓣。 5心的正常起搏点为_____，主要由_____细胞组成。 6左销骨下动脉起自_____ ，右锁骨下动脉起自_____ 。 7腹腔干的直接分支有_____、_____和_____。 8颈外静脉沿_____表面下行，注入_____。 9全身最粗大的动脉是_____ ，最粗大的静脉是_____ 。 10大隐静脉注入_____，头静脉注入_____。 11主动脉弓凸侧三大分支，从右至左依次为_____、_____和_____。 12 脉管系统包括_____ 和_____ 。 13 心的外形有 _____， _____，_____ 和_____两面，_____，_____，_____，三缘，_____ ，_____ ，_____ ，_____ 四条沟 14 右心房的入口为_____ ，_____和 _____，出口为_____，右心室的入口为_____，出口为_____，左心房的入口为_____ ，出口为_____，左心室的入口为 _____，出口为 _____。 15 心传导系包括_____，_____ ，_____ ，_____和 _____。 16 右冠状动脉分布于 _____， _____及_____ 。左冠状动脉前室间支分布于 _____, _____及 _____。旋支分布于 _____，_____ 及_____。心的静脉大多汇入 _____，开口于_____ 。 17 常见的房间隔缺损部位在 _____，室间隔缺损部位在_____。 18 在颈总动脉分为颈内`外侧动脉处，有两个重要的结构分别是 _____,_____，其壁内有_____感受器，另一结构是 _____，内有 _____感受器。 19 颈外动脉的主要分支有 _____，_____ ，_____ ，_____ 和 _____。 20 掌浅弓由 _____和_____吻合而成，掌深弓由_____ 和 _____温和而成。 21 主动脉在腹部发出的成对脏支为_____ ， _____和_____ ，不成对的脏支有 _____，_____和 _____。 22 髂内动脉的主要脏支有_____ ，_____ 和_____ 。 23 头静脉由同侧的_____和_____静脉汇合而成，汇合出的夹角称为_____。 24 上肢的浅静脉起自手背静脉网，再逐渐回合成两条大的静脉，沿挠侧上行的是_____ ，注入_____ 或_____ ，沿尺侧上行的为_____ ，注入或 _____，有肘窝出连接两条大静脉的_____ 。 25 下腔静脉由 _____汇合而成，注入 _____。 26 下肢浅静脉起自足背静脉弓，向上逐渐汇合而成_____ 和 _____，前者经前方沿小腿和大腿内侧上行，经卵圆窝注入 _____ ，后者经外踝后方沿小腿后面上行，注入_____ 。 。 _____起于组织间隙，其通透性比毛细血管 _____毛细淋巴管以27
心血管系统习题
选择题1．脉管系统的构成 A.心血管系统和淋巴管组成 B.心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A.心前面两心耳之间为主动脉根 B.右心房构成心右缘 C.居于胸腔的正中 D.位于两侧肺之间的前纵膈内 E.冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位置正确的是 A.xx构成心前壁大部 B.右心室构成心脏的右缘 C.右心房构成心后壁大部 D.左心房构成心脏的左缘 E.心尖由xx构成 4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A.朝向左下方
B.左、右心耳位于主动脉根部两侧 C.由右心房、右心室构成 D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E.右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A.冠状沟分隔左、右心房 B.界沟分隔心房、心室 C.室间沟深部为室间隔 D.心尖处有心尖切迹 E.冠状沟位于人体的冠状面上 6．关于右心房出、xx结构错误的描述是 A.上腔静脉口通常无瓣膜 B.冠状xx位于房室交点的深面 C.冠状xx周围多数具有瓣膜 D.出口处有二尖瓣 E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7．有关右心房错误的描述是 A.界嵴分隔腔静脉xx和固有心房 B.固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血
E 梳状肌起自界嵴 8．关于心腔内结构正确的说法是 A.冠状xx位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与xx D.界嵴为xx的分部标志 E.节制xx位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11．关于心壁的正确说法是 A.卵圆窝位于室间隔的上部
心血管内科考试题库及答案(三)
心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案：C 答案解析：因二尖瓣狭窄导致左心衰竭，肺动脉压增高，肺水肿发生，出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案：D 答案解析：继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为： A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案：B 答案解析：美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ
级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案：C 答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案：A 答案解析：奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶（LDH）
心血管系统疾病试题
一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎
8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩
内科循环系统试卷(答案)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科循环系统试卷(答案) 内科循环系统试卷单位： 姓名： 科室： 得分： 一、单择题、每题 1 分，共计 20 分: 1、体循环（）。 A、起自左心室 B、将血液射入肺动脉干 C、肺静脉内含静脉血 D、与肺泡进行交换 E、将动脉血带回到右心房 2、肺循环（）。 A、起自右心室 B、将血液射入主动脉 C、主动脉内含静脉血 D、与组织、细胞进行交换 E、将静脉血带回到左心房 3、心的位置（）。 A、位于胸腔前纵隔内 B、位于胸腔中纵隔内 C、前方对向胸骨体 D、前方对向第 28 肋软骨 E、后方平对第 28 胸椎 4、心尖（）。 A、朝向左方 B、朝向下方 C、朝向前方 D、朝向左下方 E、朝向左前下方 5、心右缘的构成（）。 A、右心耳 B、右心房与右心耳 C、右心房 D、右心房与右心室 E、右心室 6、心左缘的构成（）。 A、左心耳 B、左心耳与左心房 C、左心房 D、左心耳与左心室 E、左心室 7、右心房有（）。 1 / 7
A、肺动脉口 B、肺静脉口 C、冠状窦口 D、二尖瓣 E、三尖瓣 8、左心房有（）。 A、主动脉口 B、卵圆窝 C、 2 个肺静脉口 D、 4 个肺静脉口 E、二尖瓣 9、卵圆窝位于（）。 A、左心房的房间隔下部 B、右心室的室间隔上部 C、左心室的室间隔上部 D、右心房的房间隔下部 E、右心房的房间隔上部 10、冠状窦口位于（）。 A、上腔静脉口与右房室口之间 B、下腔静脉口与右房室口之间 C、上腔静脉口与右心耳之间 D、下腔静脉口与右心耳之间 E、上腔静脉口与下腔静脉口之间 11、三尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为三片半月状瓣膜 12、二尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为二片半月状瓣膜 13、主动脉瓣位于（）。 A、主动脉口 B、肺动脉口 C、左房室口 D、右房室口 E、为三片三角形瓣膜 14、肺动脉瓣位于（）。 A、右房室口 B、左房室口 C、主动脉口 D、肺动脉口 E、为三片三角形瓣膜 15、窦房结位于（）。 A、上腔静脉与右心耳交界处心外膜下 B、下腔静脉口附近心内膜下 C、上腔静脉口附近心内膜下 D、房间隔心内膜下 E、下腔静脉口附近心外膜下 16、心的正常起搏点（）。 A、窦房结 B、结间束 C、房室结 D、房室束 E、房室结
心血管内科复习考试题
心血管内科复习考试题及答案 1、冠心病二级预防A、B、C、D、E、各指什么？ 答: A— aspirin（阿司匹林）、ACEI（血管紧张素 转换酶抑制剂） B—β -blocker（β阻滞剂）、blood pressure control（控制血压） C— cholesterol lowing（降胆固醇）、cigarette quitting（戒烟） D— diabetes control（控制糖尿病）、diet（合 理饮食） E--- Exercise(运动); Education(健康教育) 2、急性左心衰的处理措施？ 答:体位、高流量吸氧、吗啡、快速利尿、硝普钠、洋地黄类、氨茶碱。 处方 ?内科入院常规 ?一级护理 ?糖尿病饮食 ?心电血压监护 ?坐位 ?吸氧(4～6L/min) ?吗啡5mg st iv
?速尿40mg st iv ?硝普纳25mg ?5％葡萄糖250ml ?普通胰岛素4μst ivgtt ?25％葡萄糖20ml ?西地兰0·4mg st iv 3、慢性充血性心力衰竭的处理措施包括： 答：利尿剂、ACEI、B-blocker、地高辛、醛固酮拮抗剂。 1、心力衰竭是一种常见、费钱、致残、要 命的疾病,特别是在老年人。 2、心力衰竭是所有慢性病中影响生活质量 最明显的疾病 3、猝死占心力衰竭死亡的50%以上。 ５、已经证明有效的药物有： 利尿剂/ACEI/ BB/洋地黄/AA/ARB 6 、醛固酮拮抗剂对严重CHF病人延长生命 7、目前ACEI/BB使用情况很不理想，特别是 在老年人。 8、选择有效药物的有效剂量----双有效=有效 9、心力衰竭的护理和治疗模式的改变很重要。 4、快速宽ORS波群心律失常处理首选和次选药物是什么？ 答：1、Ⅰ类钠通道阻滞剂，增加严重心脏病患者心律失常的发
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案．内科学循环系统疾病习题（一） 单选题型
1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高
4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 * 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A
7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿
10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是肺静脉压 A. B.肺动脉压 肺毛细血管压C. 左房压 D. E.左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现 呼吸困难加重A. B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减轻 E.乏力、疲倦加重
内科心血管系统试题库完整
1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A.普萘洛尔 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害别：. F列哪点可资鉴 A.血压更高 B.血压不易降至正常 C.明显的贫血且有低蛋白血症 D.心界扩大 E.水肿 3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A.病程长短 B.血压增高速度 C.症状轻重 D.器官损伤及功能代偿情况 E .以上都不是 4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，
本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断. A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B.心电图示肢导联低电压 C.心音弱 D .心界向两侧扩大 E.颈静脉怒张 5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190 / 110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A.毛花苷C （西地兰） B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油 6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A.人工瓣膜置换术后 B.先天性心脏病 C.房颤 D.感染性心内膜炎病史
E.体-肺循环分流术后 7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是. A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.草绿色链球菌 D.真菌 E.衣原体 8?抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是. A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.置入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO / ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为. A.BP v 120 / 80mmHg B . BP v 130 /85mmHg C . BP v 139 /89mmHg
心血管系统疾病习题及答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题 【A型题】11.风湿病侵犯的组织最确切的是在 A.心内膜 B.关节滑膜 C.血管 D.皮肤 E.全身结缔组织 2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是 A.心脏 B.关节 C.血管 D.皮肤 E.脑 3.风湿病最具特征的病理变化是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.心瓣膜纤维组织增生 E.心外膜纤维蛋白渗出 4.风湿性心外膜炎病变是 A.变质性炎 B.化脓性炎 C.浆液纤维蛋白性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 5.风湿性心肌炎的特征病变是 A.心肌细胞变性、坏死 B.心肌间质水肿 C.间质弥漫性淋巴细胞浸润 D.间质多灶性中性粒细胞浸润 E.间质中出现风湿小体 6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是 A.纤维蛋白性炎 B.间皮细胞绒毛状增生 C.白色血栓 D.风湿小体 E.心外膜瘢痕形成 7.浆膜风湿病的病变特征是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.浆液渗出 E.浆液渗出及纤维蛋白形成 8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A.心瓣膜 B.腱索 C.左房心 D.右心房 E.左心室 9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是 A.主动脉瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累 C.腱索 D.左心房壁 E.左心室壁 10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成 A.溃疡 B.水肿 C.穿孔 D.串珠状疣状赘生物 E.巨大赘生物 11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及三尖瓣 E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是 A.病变广泛 B.病变持续时间长 C.病变贯穿瓣膜 D.两瓣叶之间出现病变 E.病变反复发作 13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是 A.风湿小体 B.白色血栓 C.粥样斑块
最新心血管内科出科考试题及答案
一. 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
循环系统疾病护理三基考试(含答案)
循环系统疾病护理三基理论考试试题(含答案) 科室姓名得分 一、填空题（每空1分，共20分） 1.端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。 2.心源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。 3.对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（20～30％）的乙醇湿化。 4.正常成人心率为（60～100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒）、体力活动或（情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。 5.心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（4～12）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧，氧流量为（2～5）L/min；给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（100）mmHg 以上。 二、是非题（每题2分，对√错×，共20分） 1.急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心率、血压无改变。（×） 2.原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（√） 3.劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症状。（×） 4.我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg并且舒张压≥90mmHg。（×） 5.急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（×） 6.右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（√） 7.并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生率更高。（√） 8.华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（√） 9.阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。（√） 10.二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。（√） 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病（ E ） A、糖尿病 B、甲亢 C、贫血 D、系统性红斑狼疮 E、胃溃疡 2.循环系统疾病病人常见症状不包括（ B ） A、呼吸困难 B、水肿 C、胸痛、心悸 D、腹胀、纳差 E 晕厥 3.下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素（ D ） A、容易激动、情绪紧张 B、偏爱咸食 C、暴饮暴食 D、长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动