怎么辩证治疗中药中毒

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢

生活常识分享怎么辩证治疗中药中毒

导语：中药中毒危害身心健康。那么你知道日常生活中，怎么辩证治疗中药中毒呢？

临床主要表现

1.乌头类药物中毒①有服用乌头类药物的病史。②表现为恶心，呕吐，流涎，腹痛，腹泻，全身发麻，紧束，头痛，头昏，视物模糊，甚至心悸，气急，面色苍白，唇紫，四肢厥冷，汗出，脉结代，甚则昏厥，抽搐等。③心电图可见各种心律失常，有结性心律、阵发性房性心动过速、房颤、频繁的室性早搏和二联律、房室传导阻滞、心室纤颤等。

2.雷公藤中毒①有明确服用雷公藤制剂病史。②服药6小时后腹部隐痛不适，或腹痛剧烈，腹胀腹泻，恶心呕吐，纳呆，口干，头晕，头痛，身痛，痛不能触，肢麻，乏力，甚者便血，或黄疸，或抽搐;2～

3天内尿少，浮肿，腰痛，心悸，胸闷，气短，唇紫，脉细弱;5～7天后尿量增多，少数出现血尿或尿潴留。③实验室检查可见粒细胞减少，骨髓抑制，转氨酶升高，肝肾功能损害。

3.马钱子中毒①有误服或过量服用马钱子及以马钱子配制的中成药病史。②头晕，烦躁，气促，面僵，吞咽困难，或瞳仁缩小，惊厥，角弓反张，牙关紧闭，双拳紧握，四肢挺直，每次惊厥持续1～2分钟，甚至惊厥反复发作，可发生心肺功能衰竭。③实验室检查周围白细胞计数、血红蛋白增高;尿常规可见尿蛋白及红、白细胞。

中医分型

1.实证毒蕴胃肠，犯及血脉。腹部剧痛，恶心呕吐，呕吐胃内容物，兼见面红气粗，或口唇青紫，甚则神昏，抽搐，角弓反张，舌红绛，苔黄腻，脉弦，或结，或代，或促。

常见毒性中药中毒症状及救治

1．乌头类药物 ①中药材：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。 ②中成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。 中毒机理：乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。 中毒表现:口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大，房室传导阻滞；甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。 中毒原因：过量；煎煮不当；配伍或制剂不当；个体差异中毒解救 ①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。②肌注阿托品O．5~1．Omg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。 ③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。 ④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。 2、洋地黄类药物 如夹竹桃、万年青。 中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。各种类型的心律失

常并存或先后出现，严重者可导致死亡。 中毒解救：清除毒物，支持疗法或对症治疗。中药甘草、绿豆煎汤饮用。 3、蟾酥及含蟾酥中成药 药物：中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。 中毒表现：①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停。 ②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。中毒解救 ①清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。 ②对症治疗，如注射阿托品，氯化钾等。 ③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。 4．马钱子及含马钱子的中成药 药物中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。 中毒机理：士的宁首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继则兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑感觉中枢的机能。

中草药中毒的解救及护理

中草药中毒的解救和护理 培训对象：日期： 主讲人：地点： 参加人员： 一、中草药中毒的解救 中毒反应一旦确诊后，必须迅速根据以下原则采用中西医结合方法进行抢救。 1.立即终止接触毒物 （1）脱离中毒现场：对吸入中毒应及时脱离现场。去除污染衣物。 （2）体表的冲洗：清洗中毒部位如皮肤或黏膜，用清水充分洗涤。如炮制野烟时，其毒液入眼会引起失明，一旦毒液接触皮肤、黏膜即快速用清水冲洗。 （3）局部处理：中草药在其采集、生产、炮制、贮运和使用过程中，若是有毒物直接接触局部的应立即进行局部处理，以尽可能地排毒。如在采集全蝎时，被其蜇伤，应立即拔出残留刺针，用1:5000高锰酸钾或者3%氨水冲洗伤口，继以火罐拔吸毒液，再用0.5%普鲁卡因做封闭注射，或用明矾末以米醋调匀外敷，或将大青叶、半边莲捣烂外敷。 2.快速排出尚未吸收的毒物

清洗中毒部位如皮肤表面或黏膜，用清水充分洗涤，对于非水溶性的毒物，则可选用适当溶剂；口服药物中毒，在服药后4~6小时内首选洗胃，不易洗胃时，可用机械法刺激喉咙部进行催吐，并配合使用催吐剂；洗胃或催吐后给患者服用碳粉20~30g，以减少毒物经消化道的吸收；也可让患者喝浓茶（其中的鞣酸可与毒生物碱或重金属结合形成沉淀物），阻止人体对毒素的吸收；为了迅速排出已进入肠道毒素或残留于肠道的毒素，可采用25%~50%的硫酸钠或硫酸镁溶液口服导泻或使用生理盐水或肥皂水高压灌肠；如果有毒中草药可以腐蚀肠黏膜时，应先让患者服下植物油、牛奶、蛋清、豆浆、淀粉等，以保护肠黏膜。 3.加速已吸收毒物的排出和解毒 如果有毒药物部分已被肠黏膜吸收进入血液和组织时，必须进行解毒和加速已吸收毒物排出的处理。可根据中毒药物性状、成分、作用的组织器官而选择不同的解毒方法和解毒剂，如应用利尿剂、解毒剂、血液透析、腹膜透析、中药解毒剂等。最常用的中药解毒剂有：绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等。如果确知中毒药物名称时，可根据中药的“相杀”、“相畏”配伍原则，使用中药解毒，如防风杀砒霜，绿豆杀巴豆，半夏畏生姜等。 4.对症处理 由于中药种类多、成分复杂及中药中毒剂量、中毒方式、处理时间的差异，中毒反应各有不同，同时，药物不同成分对不同组织、不同器官、不同系统的亲和力不同，出现症状也有不同，特别是无特效

中药中毒解毒秘方

近年来,常有单验偏方出现在报端。虽然中草药能治病,且毒副作用小,价格低廉,但如应用不当便会发生中毒事件。一旦发生中毒事件,送往医院有时来不及,如果家人能就地取药先行施救,可为医院抢救赢得一些必要时间。 一、催吐:对于清醒可合作的中草药中毒者,可让患者饮水,当其感到胃内饱满时停止饮水,随后用手指或压舌板或鸡毛刺激其咽部或舌根,引起迷走神经兴奋,即可引起患者呕吐。如此饮水、呕吐、饮水、呕吐,经多次反复,直至吐出物清静无味时为止。 二、解毒 1、两面针中毒;解救方法:可催吐口服白糖水或注射葡萄糖液, 1小时左右可解。(《中药大辞典》Ｐ41页) 2、大发汗中毒:取金银花、甘草、红糖水煎内服。(《中药大辞典》Ｐ122页) 3、野山薯中毒:取野鸡尾草、槟榔钻、茜草水煎服, (《中药大辞典》Ｐ274页) 4、磷中毒(亦可适用于鸦片、砷、毒蕈中毒:取凤尾草(鲜)120克,洗净,切碎,加泉水一碗擂汁服(《中药大辞典》Ｐ488页) 5、野菌中毒或砒霜中毒:①取岗梅鲜根120克,鲜金银花60克,鲜凤尾草60克,水煎服。②岗梅根加水在锈铁上磨汁内服。(《中药大辞典》Ｐ1122页) 6、大狼毒中毒:①杏仁9克,水煎服。②白蔹水煎服。③甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。(《中药大辞典》Ｐ132页) 7、大飞扬草中毒;取甘草9克,金银花12克,清水一碗半,煎至一碗饮服。(《中药大辞典》Ｐ139页)。 8、土瓜狼毒中毒:①取杏仁9克,水煎服。②取甘草9克,绿豆15克,干姜9克,水煎服。(《中药大辞典》Ｐ9 9页) 9、半夏,乌头,闹羊花,木薯,百部等中毒:取生姜洗净,捣烂,挤汁,轻者急用生姜汁含漱并口服5毫升,以后每隔4小时续服5毫升;中毒严重,神志昏迷者,立即鼻饲25%干姜汤60毫升,以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。(《中药大辞典》Ｐ657页) 以上只作临时应急措施,患者家人应当一边先就地施救,一边与医院联系,治疗,以免发生意外。 10、生川乌中毒:取生蜂蜜120克,加入凉开水搅匀,服下,服至500克时,知觉半复,次日诸症悉平。3天内身体痊愈。(《黑龙江中医药》19 66、5期Ｐ27页;《中医杂志》19 80、2期,17页) 11、砒中毒:(1)取老茄子5个,萝卜24克,白矾24克,枯矾末9克,鸡蛋清7个。先吃萝卜24克,再把枯矾末9克,用冷水送下,随后必然呕吐不止,待呕吐后停2小时,再用白矾24克,研末与鸡蛋清搅匀,分7次,约3小时服完。这时患者心中发热,用新汲凉水5公斤,加入茄子5个,上锅熬好,待水凉透时,给患者频频饮服,一直至心里不热为止。服药期间忌食辛辣及热食物,愈后10日内忌热饭,一月内忌食辛辣。犯者病发必死。(《辽宁医学杂志》19 60、2期、Ｐ18页) (2)取一只生鸡血,全用,温开水一碗,血水混合,一气服完,服后即呕吐。(《中医效方精选》Ｐ53页)、(《中药大辞典》Ｐ685页) 12、白果中毒:取生甘草60克或白果壳30克,水煎服。 13、半夏中毒:(1)取生姜30克,防风60克,甘草15克,加水4碗,煎成2碗,先含漱1碗,再内服1碗(《中药大辞典》Ｐ779页),(2)取醋30- 60克,生姜汁适量,内服或冷漱。(《中药大辞典》Ｐ779页) 14、杏仁中毒:(1)取杏树皮60克,削去外面表皮,保留中间纤维部份,加水500毫升,煮沸20分钟过滤,侯温灌服。治80余例均愈。一般多在服后2小时即见症状好转,意识渐清,呼吸平稳,恶心呕吐现象消失, 4小时后可完全恢复正常。(《中药大辞典》Ｐ1103页)

常见肝肾毒性的中药

常见肝肾毒性的中药 1、肝毒性中药 川楝子：对肝脏的毒性作用较强，可发生中毒性肝炎 ALT、AST显著升高。 配伍：白芍。一收一散，疏肝之中兼敛肝阴，补肝体而和 肝用，刚柔相济。 栀子：有毒成分：栀子苷 血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑。 肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低。 机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显。 补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势肝脏形态结构基本正常 何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类 化合物. 水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤，并呈现一定的“量 一时一毒”关系 款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱 血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高， 肝组织水肿，点状坏死甚至碎片状坏死，也可见少量的炎 细胞浸润。 山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤，但是水提组分的毒性大于

醇提的．并呈现“量一时一毒”关系。 血清中SOD（超氧化物歧化酶）、GSH—Px（谷胱甘肽过 氧化物酶）含量下降．MDA（丙二醛）含量增加，其含量 的变化可能与氧化损伤有关。 山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR（过氧化酶 体增殖物激活型受体）信号通路与其相关。 苍术：有毒成分：苍术甙 致命性的广泛肝坏死，伴有低血糖和肾衰。 苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物，长时间和大剂量的用药会加重肝损伤。 血清中氨基转移酶升高，肝脏脂质过氧化损伤。 肝组织的DNA受到损伤，DNA的合成受到影响。 ? 性和致癌性的潜在危险，人们对大黄安全性的忧虑还波及到 何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成 分的中药。 ?传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中，资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝 毒性的发生率虽无明显差异，但均有发生 性的中药缺如，是否能提示与酸性生津养阴和酸能人肝的中 医理论有关，尚有待进一步研究。

常见毒性中药中毒症状及救治

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 1．乌头类药物 ①中药材：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。 ②中成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。 中毒机理：乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。 中毒表现:口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大，房室传导阻滞；甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。 中毒原因：过量；煎煮不当；配伍或制剂不当；个体差异 中毒解救 ①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。②肌注阿托品O．5~1．Omg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。 ③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。 ④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。 2、洋地黄类药物

如夹竹桃、万年青。 中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。各种类型的心律失常并存或先后出现，严重者可导致死亡。 中毒解救：清除毒物，支持疗法或对症治疗。中药甘草、绿豆煎汤饮用。 3、蟾酥及含蟾酥中成药 药物：中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。 中毒表现：①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停。 ②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。中毒解救 ①清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。 ②对症治疗，如注射阿托品，氯化钾等。 ③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。 4．马钱子及含马钱子的中成药 药物中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。 中毒机理：士的宁首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性

中药中毒的主要症状鉴别

一．中药不良反应的研究现状及其原因 自古以来，人们以动植物为食物，在寻找食物的同时，通过反复尝试，发现了许多有生物活性作用的动植物，可以用来防治疾病，因此有“医食同源”之说。神农氏(公元前2700年)尝百草，用以治病，一日而遇七十毒。足以说明我们的祖先依靠人体直觉的方法认识天然药物的情况。长期以来，人们对中药产生了适应性，同时，中药中含有的糖类、维生素等，进人体内可能转化为葡萄糖、葡糖醛酸，从而帮助解毒;有的中药含有蛋白质、胶质，可保护胃粘膜，缓和刺激，阻碍有毒成分的吸收，并可以与某些有毒成分，如生物碱类结合，排出体外，达到消除药物毒性和副作用的目的。因此中药不良反应远比人工合成药物为少。从而使中药更加受到国内外医药界的欢迎。 随着国中医药事业的蓬勃发展，中药饮片及其制剂的应用日益广泛，由此在人群中发生的不良反应也日益增多。据文献报道，中药不良反应的发生有逐年上升的趋势。20世纪50年代及以前仅有26例，60年代147例，70年代398例，80年代高达2217例。从引起不良反应的药物品种、数量来看，中药品种达460种，其中单味药有239种。按现代诊断学分类，中药不良反应常引起呼吸、循环、消化、泌尿、神经等系统中毒，严重者造成中毒性休克。 关于中药“毒”的概念，古今认识并不相同，概括起来有以下几层意思:①药毒泛指药物，如《周礼》所述:“医师掌医之政令，聚毒药以供医事”。张子和说:“凡药皆有毒也，非止大毒、小毒谓之毒”。②药毒指药物的偏性，如张景岳曰:“药能治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之偏也”。③药毒即是毒副反应，如《淮南子》记载:“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，一日而遇七十毒”。正确认识中药的不良反应，有利于提高疗效和保障人类的健康。 造成中药不良反应的原因: 1.处方超量据文献资料统计，中草药不良反应者295例中，属超量者224例，占75.9%。如超剂量内服瓜蒂、常山等致中毒死亡，大剂量黄芪引起剧烈肢痛等。 2.误食，误服误将广豆根作北豆根用于预防感冒而致中毒，白术误用而致害，误用甜瓜蒂致死等。 3.炮制与服法不当如乌头类药物，由于乌头碱在乙醇的溶解度较大，因此无论泡酒、酒煎或以酒送服，都会增强其毒性。据统计，近30年来我国乌头类药物中毒635例，其中93例均与酒同服，使中毒症状出现快，病情严重，发展迅速，且有7人造成死亡，不能不引以为戒。 4.配伍不当如甘草是一味很普通的中药解毒药。中医传统用以解附子的毒性。现代科学验证，甘草对白喉毒素、破伤风毒素有较强的解毒作用，但若配伍不当，则会增加配伍药物的毒性，如肾上腺素及麻黄碱中毒时，使用甘草会加重毒性;甘草与甘遂配伍，小剂量能降低其毒性，大剂量会增强其毒性。 6.过敏体质据报道，能引起过敏反应的中草药达150多种，而过敏性休克又占过敏反应总数的25.6%。如僵蚕引起皮疹，口服鳖甲煎剂可致严重过敏。凡此种种，不胜枚举。 7.盲目用药认为吃中药安全，有病治病，无病健身，不遵医嘱，滥用中药，迷信偏方、单方、秘方等。如用人参蜂皇浆或人参进补而不对症，以致中毒的例子屡见不鲜。 据不完全统计，解放以来，全国各地有关中草药、中成药中毒病例的报道1000篇以上，引起中毒的中草药有几百种。大量实践证明，某些中药即使在近代药典中未写有毒，在临床应用时也不能掉以轻心，以免造成不良的后果。 二．中药中毒的诊断 中药急性中毒具有突然发病、来势凶猛、发展快、病情重等特点，为使中毒病人尽快转危为安，必须尽快正确诊断，善于识别个别中药的特殊临床表现。救治时间的早晚与病人的预后关系甚大，通过询间病史及体格检查，大致可以确定是否中毒及中毒的种类与程度，结合实验室检查，加以综合分析，有利于明确诊断，争取时间，进行有效的救治。急性中毒患者也有轻重之分，一般早期出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，以及呼吸频率、心率的改变，重者则出现烦躁不安、谵语、昏迷、休克等症状。 1、询问病史 急性中毒患者可由本人或陪同前来者诉述，应询问何时服用何种中药、剂量及初期发病症状等，了解患者原先健康情况，并要求将剩余中药进行毒物分析及提供现场情况，以确诊是急性中毒还是慢性中毒。既要防止漏诊或误诊，也要防止有意伪造病史。 2、体格检查 对轻症病人，可以全面检查，以作出准确的诊断。当然也要避免因体格检查而延误治疗。对危急病人则应观察其典型症状与体征，争取时间，有效地进行抢救。如如含阿托品类中药中毒时，‘常有瞳孔散大、潮红、口干舌燥、心跳加快等

常用毒性中药饮片和用法用量

毒性药品、硫磺：酸、温、有毒。1功能主治：壮阳，杀虫。治阳痿。虚寒。泻痢，大便冷秘。外用治疥癣。 克。外用适量。3 用法用量：内服研末，0.5— 、制川乌：辛热、有毒。2功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。克，外用适量。3用法用量：内服1— 、制草乌：辛苦热，有大毒。3功能主治：祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。用法用量：外用适量，生品勿内服。 、黑附片：辛苦大热，有毒。4脾泄冷痢，吐利厥逆，心腹冷痛，功能主治：回阳补火，散风除湿。治阴盛格阳，大汗亡阳，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。克，外用适量。用法用量：内服3---15 、吴茱萸：辛，苦温，有毒。5功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，。疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，克，外用适量。用法用量：内服1—5 、细辛：辛、温，有小毒。6易引起中毒。用量过大或煎煮时间过短，祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。功能主治：中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。克，外用适量。—1克，入丸散用法用量：内服1—30.5 、天南星：苦、辛、温，有毒8功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。 克4.52.4 用法用量：—— 、冰片：辛、苦、凉9功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。分。用法与用量：内服，入丸、散，0.5~1外用：研末撒或调敷。 、雷公藤：苦、大毒。10功用主治：杀虫，消炎，解毒。宜忌：本品有大毒，内服宜慎。使用本药须去除表皮，主要用其木质部。因主要毒素含于皮小时才可以和其他药共煎。部，而且雷公藤必须先煎2word 编辑版． ）克即可使人中毒死亡。—60 。（30用法与用量：12克为宜选方：：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去，否则起泡。）（1：治皮肤发痒：雷公藤叶，捣烂，搽敷。2）（：治腰带疮：雷公藤花、乌药，研末调擦患处。3）（ 、蟾蜍：辛、凉，有毒。11归经：入阳明经。入心、肝、脾、肺四经。功用主治：破症结、行水湿，化毒，杀虫，定痛。治疔疮，发背，阴疽瘰疬，恶疮，症瘕癖积，臌胀，水肿，小儿疳积，慢性气管炎。克——31只。丸、散0.9用法与用量： 、朱砂：甘、寒，有毒。12归经：心经。解毒功用主治：安神、定惊、明目、 克0.5用法与用量：0.1—— 有毒13雄黄：辛温 大肠经，胃。归经：肝功用主治：解毒。杀虫外用适量，研末敷?1克，入丸，散用。用法用量：内服0.05~~~0宜忌：内服宜慎，不可久服，孕妇禁用，切忌火煅 黄药子：苦，寒。有毒14.归经：肺肝经 功用主治：化痰散结消瘿，清热解毒，凉血，止血 克。外用，适量鲜品捣敷，或研末调敷或5~15克。研末敷，1~2 用法用量：煎服，末

中药毒性及中毒因素分析

中药毒性及中毒因素分析 【关键词】中药；毒性 随着人们保健意识的增强，中医药以其独有的理论和临床疗效越来越受到人们的青睐。缘中药多取材于绿色植物，许多人认为其纯天然、无污染，毒副作用小，甚至无毒副作用。因此许多老年慢性病患者长期服用中药，有些健康人也长期服用中药来预防疾病，增强体质。然近年来临床中药毒副作用的病例时有报道。中药的毒副作用渐受人们关注。为了让人们更客观地认识中药的毒副作用，笔者就中药毒副作用做肤浅论述。 1“毒”的含义 1.1古代毒性的含义 1.1.1“毒”为药物的总称[1]西汉以前以“毒药”作为一切药物的总称。如《淮南子·修务训》云：“神农尝百草之滋味，……一日而遇七十毒。”《周礼·天官》：“医师聚毒药以共医事。”《素问·脏气法时论》：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助……”这里将药与毒并列，也反映出当时对药物的治疗作用和毒副作用还不能很好地把握，故笼统称为“毒药”。 1.1.2“毒”指药物的偏性古人认为药物之所以能够治病，就是在于利用其偏性来祛除病邪，协调脏腑功能，纠正阴阳盛衰，增强抗病能力。认为药物毒性就是药物的偏性，这种偏性既是中药发挥临床疗效的基础，但也是药物损伤机体导致毒副反应的根源。 1.1.3“毒”指药物作用的强弱不同每味药物性味不同，作用强弱也不同，古人常用无毒、小毒、常毒、大毒等来区分。如《素问·五常政大论》根据药物偏性的大小，指出：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。” 1.1.4“毒”指药物的毒副作用包括毒性作用和副作用，毒性作用是指用药后引起机体损害性反应。副作用是指在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。一般比较轻微，对机体危害不大，停药后能消失。 1.2现代毒性的含义毒性一般指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。而毒药一般指对机体发生化学或物理作用，能损害机体引起功能障碍疾病甚至死亡的物质。剧毒药则指中毒剂量与治疗剂量比较接近，或某些治疗量已达到中毒剂量的范围，因此治疗用药时安全系数小。

中药不良反应的一览表

中药不良反应的一览表 药名不良反应的临床表现 人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。 五味子煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。 小春花内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂 乌柏内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐 全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 夹竹桃花）煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血

桃花内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌外敷致接触性皮炎 生地黄内服致可逆性血压升高 瓜蒂误服致过敏性休克 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥内服致上消化道出血 竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。 灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎 陈皮内服致消化道穿孔死亡 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。 苦楝子内服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应 苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒 刺五加静滴致急性过敏性皮炎 鱼腥草肌注致大疱性表皮松懈萎缩坏死型药疹，或过敏性休克 单面针内服其酒剂中毒致阿一斯氏综合征 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹

常见120种中药的不良反应

常见120种中药的不良反应（建议收藏） 尽管中药不良反应确实比西药小而轻，但中药仍然存在不良反应。怎样看待中药不良反应，是个既有学术意义，又有现实意义的大问题。医学教育网给大家分享关于常见中药的不良反应表，建议收藏每天学一点。 中药名称不良反应 人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。 五味子煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。。 小春花内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂 乌柏内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐 全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿

艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 夹竹桃花煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血 桃花内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌外敷致接触性皮炎 生地黄内服致可逆性血压升高 瓜蒂误服致过敏性休克 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥内服致上消化道出血 竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎 陈皮内服致消化道穿孔死亡 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应 苦楝子内服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应 苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒 刺五加静滴致急性过敏性皮炎 鱼腥草肌注致大疱性表皮松懈萎缩坏死型药疹，或过敏性休克 单面针内服其酒剂中毒致阿一斯氏综合征 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹 三七内服致过敏性药疹甚至休克，婴儿通过吸食母乳致过敏，颈、胸、

口服中药朱砂中毒症状及处理

我母亲因为吃含有朱砂较多的药物导致现在出现中毒现象,我想比较详细的 了解一下如何能较快的减少这种痛苦!谢谢各位了!! 病情分析： 中毒症状： 急性中毒：消化道表现恶心,呕吐,吐出物掺有血性粘液,口内有金属味,咽喉肿痛,唾液增多,口腔粘膜有充血,水肿,坏死,齿龈肿胀,溢血和溃烂.上腹部有烧灼感,腹泻,严重时,有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎. 指导意见： 中度或轻度中毒可在4～10天内出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变.严重时可在1～2天内发生肾坏死病变,引起少尿,尿闭,尿毒症,甚至死亡. 病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降,发生全身性水肿.神经方面表现为头昏,倦怠,嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷,休克而死. 慢性中毒：职业性汞中毒大多属于慢性,一般经过数月甚至1～2年才发现症状.起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿,压痛,易流血,似海绵状,口颊粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到硫化汞的暗蓝线,称为汞线.口舌粘膜肿胀及溃疡.唾液增加,仍感口干.唾液腺,颌下腺,颈部淋巴结可能肿胀疼痛. 肌肉震颤是慢性汞中毒的又一主要症状,开始头痛,全身无力,四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤,一般自上肢或手指开始,注意或用力时更明显,并逐渐加剧,扩展到眼睑,舌,臂,腿等部,其特点是振幅小,无节律,不对称,睡眠时震颤停止. 病人初期表现为神经衰弱症候群,后来则有易兴奋,易怒,恐惧,厌烦,忧郁,害羞,无勇气,失去自信心等异常状态,偶有幻想,幻觉,狂躁,失眠,记忆力减退等.其他尚有鼻衄,慢性鼻炎,球后视神经炎,视力障碍,视力狭小或有暗点,全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等. 解救方法： 1.急性中毒 （1）口服中毒时,立即应用2%碳酸氢钠溶液或水洗胃（在服毒后10～15分钟内进行,过迟有发生胃穿孔的危险）,亦可用5%甲醛次硫酸钠液250ml 洗胃,并留置250ml于胃中. （2）继服牛奶或羊奶300～400ml,或生鸡蛋十余个,以使蛋白与汞结合,延缓吸收,但须反复灌入并洗出.内服或由胃管注入10%药用炭混悬液100～200ml,以吸附毒物,必要时,导泻或灌肠.洗胃及灌肠均忌用生理盐水,因可增加吸收. （3）二巯基丙磺酸钠,首剂量5%溶液2～3ml,肌肉注射.以后1～2.5ml/4～6小时,1～2天后,1～2次/每日,2.5ml/次.根据病情及尿汞量,持续治疗1周左右.必要时1月之后再行驱汞. （4）二巯基丁二酸钠,首次2g,以注射用水10～20ml稀释后缓慢静注,以后每次1g,2～3次/每日,共3～5日为一疗程.间歇4日后,可重复应用.如副作用太大,可使用二巯基丁二酸,详见总论部分. （5）二巯基丙醇：按2.5～3mg/kg肌肉注射,最初24～48小时,每4小时注射1次,以后改为每日2次,5～7日后,再改为每日1次,2周为一疗程,

所有毒性中药中毒解救方法

--- 所有毒性中药中毒解救方法 上篇医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则 一、乌头类药物（一）乌头类药物和含乌头类药物的中成药 1.中药材川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。 2.中成药追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七

伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。（二）中毒机理主要有毒成分为乌头碱（Aconitine ）。一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4mg。 （三）中毒表现 1.神经系统 2. 循环系统 3. 消化系统（四）中毒原因 1.过量服用为主要原因。 2.用法不当，如煎煮时间太短或生用。 3.泡酒服用或与酒同用。 4.个体差异引起蓄积性中毒。（五）中毒解救 1.清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。 2.肌注阿托品0.5 ～1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性 反应，可改用利多卡因静注或静滴。 3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。 4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。二、马钱子及含马钱子的中成药（一）含马钱子的中成药 九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。（二）中毒机理 30mg即一次服即可中毒，马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg 用可致死。（三）中毒

表现（四）中毒原因（五）中毒解救1.人需保持安静，避免声音、光线刺激（因外界刺激可引发惊厥痉挛），吸氧。病 除毒物，洗胃、导泻。较大量的静脉输液，以加快排泄。 2.清 ～对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥0.2 3. 。钠0.3g 桂煎汤或甘草煎汤饮服。4.肉三、蟾酥及含蟾酥的中成药（一）含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。（二）中毒机理蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。--- ---

中草药中毒急救法(一)

中草药中毒急救法(一) 中草药能够治疗疾病，而且有毒副作用小、价格低廉的优点。但是，如果应用不当，也会发生中毒事件。一旦发生中毒事件，往往来不及送医院，如果家人能够就地取材先行施救，则可以为医院抢救赢得一些必要的时间。 一、催吐：对于清醒的可以合作的中草药中毒者，可以让他们饮水，当其感到胃内饱满时停止饮水，然后用手指或压舌板或鸡毛刺激其咽部或舌根，引起迷走神经兴奋，即可以引起患者呕吐，如此多次反复饮水、呕吐，直到吐出物清净无味时为止。 二、解毒： 1.两面针中毒。解救方法：催吐，口服白糖水或注射葡萄糖液，1小时左右可解。 2.大发汗中毒。取金银花、甘草加红糖煎水内服。 3.野山薯中毒。取野鸡尾草、槟榔钻、茜草水煎服。 4.磷中毒（也适用于鸦片、砷、毒蕈中毒）。取凤尾草（鲜品）120克，洗净，切碎，加泉水一碗擂汁服。 5.野菌中毒或砒霜中毒。（1）取岗梅鲜根120克，鲜金银花60克，鲜风尾草60克，水煎服。（2）取岗梅根加水在铁锈上磨汁内服。

6.大狼毒中毒。（1）取杏仁9克，水煎服。（2）白蔹水煎服。（3）甘草9克，绿豆15克，干姜9克，水煎服。 7.大飞扬草中毒。取甘草9克，金银花12克，清水一碗半，煎至一碗饮服。 8.土瓜狼毒中毒。（1）取杏仁9克，水煎服。（2）取甘草9克，绿豆15克，干姜9克，水煎服。 9.半夏、乌头、闹羊花、木薯、百部等中毒。取生姜洗净，捣烂，挤汁，轻者急用生姜汁含漱并口服5毫升，以后每隔4小时服5毫升；中毒严重，神志昏迷者，立即鼻饲25%干姜汤60毫升，以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。 10.白果中毒。取生甘草60克，或白果壳30克，水煎服。 11.杏仁中毒。取杏树皮60克，削去外面的表皮，保留中间纤维部分，加水500毫升，煮开20分钟，过滤，待温时灌服。治疗80余例，均愈。一般多在服后2小时即见症状好转，意识渐清，呼吸平稳，恶心呕吐现象消失，4小时后可以完全恢复正常。 12.断肠草中毒和砒霜、磷化锌中毒。取山甘草鲜叶90～120克，捣烂挤汁，调入鸡蛋清3～5个，大蓟根粉2.5克，天门冬粉2.5克，先催吐，然后灌服，每15分钟服一次。口渴者，多饮绿豆汤。应用本法治疗断肠草中毒，应该严密观察病情，必要时，配合其他中西医抢救方法。 13.蜀椒中毒。取冬葵子或冬葵根水煎服。

所有毒性中药中毒解救方法

所有毒性中药中毒解救方法 上篇医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则 一、乌头类药物 （一）乌头类药物和含乌头类药物的中成药 1.中药材 川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。 2.中成药 追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。 （二）中毒机理 主要有毒成分为乌头碱（Aconitine）。一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4mg。 （三）中毒表现 1.神经系统 2.循环系统 3.消化系统 （四）中毒原因 1.过量服用为主要原因。 2.用法不当，如煎煮时间太短或生用。 3.泡酒服用或与酒同用。 4.个体差异引起蓄积性中毒。 （五）中毒解救 1.清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。 2.肌注阿托品0.5～1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。 3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。 4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。 二、马钱子及含马钱子的中成药 （一）含马钱子的中成药 九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。 （二）中毒机理 马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。 （三）中毒表现 （四）中毒原因 （五）中毒解救 1.病人需保持安静，避免声音、光线刺激（因外界刺激可引发惊厥痉挛），吸氧。 2.清除毒物，洗胃、导泻。较大量的静脉输液，以加快排泄。 3.对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2～0.3g。 4.肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。 三、蟾酥及含蟾酥的中成药 （一）含蟾酥的中成药 六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。 （二）中毒机理 蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。

中草药中毒的解救护理原则

中草药中毒的解救和护理原则 一、中草药中毒的一般解救原则 1.快速排出尚未吸收的毒物 清洗中毒部位如皮肤表面或黏膜，用清水充分洗涤，对于非水溶性的毒物，则可选用适当溶剂；口服药物中毒，在服药后4~6小时内首选洗胃，不易洗胃时，可用机械法刺激喉咙部进行催吐，并配合使用催吐剂；洗胃或催吐后给患者服用碳粉20~30g，以减少毒物经消化道的吸收；也可让患者喝浓茶（其中的鞣酸可与毒生物碱或重金属结合形成沉淀物），阻止人体对毒素的吸收；为了迅速排出已进入肠道毒素或残留于肠道的毒素，可采用25%~50%的硫酸钠或硫酸镁溶液口服导泻或使用生理盐水或肥皂水高压灌肠；如果有毒中草药可以腐蚀肠黏膜时，应先让患者服下植物油、牛奶、蛋清、豆浆、淀粉等，以保护肠黏膜。 2.加速已吸收毒物的排出和解毒 如果有毒药物部分已被肠黏膜吸收进入血液和组织时，必须进行解毒和加速已吸收毒物排出的处理。可根据中毒药物性状、成分、作用的组织器官而选择不同的解毒方法和解毒剂，如应用利尿剂、解毒剂、血液透析、腹膜透析、中药解毒剂等。最常用的中药解毒剂有：绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等。如果确知中毒药物名称时，可根据中药的“相杀”、“相畏”配伍原则，使用中药解毒，如防风杀砒霜，绿豆杀巴豆，半夏畏生姜等。

3.对症处理 由于中药种类多、成分复杂及中药中毒剂量、中毒方式、处理时间的差异，中毒反应各有不同，同时，药物不同成分对不同组织、不同器官、不同系统的亲和力不同，出现症状也有不同，特别是无特效解救方法时，更应及时予以支持疗法和对症处理。 4.针刺疗法 一般解毒取曲池、三阴交，呼吸困难取内关，呕吐取中脘、内关、足三里，牙关紧闭取颊车、合谷，昏迷取人中、十宣、涌泉等穴位。 二、中草药中毒的一般护理原则 1.观察病情 急性中药中毒病人病情急、变化快，护士应严密观察患者神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化并及时记录。同时，应记录中毒时间、中毒后出现症状、毒物种类、处理过程等。不明药物中毒时，应配合医生仔细询问服药史、有无家族过敏史、既往病史等，留取血、尿标本。针对可疑药物，取呕吐物、胃内洗出物等送作毒物定性或定量分析、鉴定。仔细观察病人的其他伴随症状，如有无呕吐、腹痛、血便、血尿等，观察呕吐物、排泄物的性状。出现心血管系统损害症状的患者，如心律失常、血压下降等应给予心电监护，及时发现和报告异常情况，遵医嘱应用抗心律失常及其他血管活性药物，并观察记录用药效果。呼吸困难者及时给氧，呼吸衰竭病人给予呼吸中枢兴奋剂，有呼吸窒息和衰竭危险时应准备气管切开包，配合

常见有毒中药的毒性特点及注意方法

浅谈 常见有毒中药大概有200多种，但有毒中药对机体的毒性损害也比较复杂，机理也有所不同，归纳起来，有毒中药的毒理可分为以下几种：1、对消化道有直接刺激及腐蚀作用的药物： 此类药物服后可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血等症状，可通过减量或停药及时对症处理多可缓解症状。如雷公藤、昆明山海棠、物威灵仙、关白附、禹白附、青风藤、醉鱼草、荭草、白花丹、臭黄菇、枫杨、水晶花、毛蓼、披麻草根、雪山一枝蒿等中药皆属此类。 2、对中枢神经系统有毒性损害的药物： 服药后可引起头晕，头疼、肌肉发紧，甚至抽搐、痉挛等症状，减量或停药或对症治疗可使症状减轻或逆转，如马钱子、洋金花、闹羊化、细辛、白芷、祖师麻、关白附、蜂毒、窝儿七、丁公藤、马桑树、两面针、醉鱼草、木天蓼、搜山虎、河豚、滇杠柳、娃儿藤、臭黄菇、昆明堵喇、骆驼蓬子、秋水仙等皆属此类。此类药亦相对安全，但合并心脏毒者除外。 3、对心脏及血液系统有毒性损害的药物： 服用后引起胸闷、心慌、气短、心动过速、心律不齐，甚至心脏骤停并导致死亡，如草乌、川乌、关白附、附子、雷公藤、细辛、铁棒锤、麻黄、全蝎、蜈蚣、白花蛇、土鳖虫、雪山一枝蒿、白花丹、滇杠柳、红茴香根、昆明堵喇、乌骚风、飞燕草、茵芋、八角枫、竹根七、小大蒜、黑骨头、照山白、骆驼蓬子、三十六荡等。这些药物 大多数有心脏毒性，使用时要十分注意，尤其也是同时合并对中枢神经有影响者，更要十分注意，以防心脏猝死。 4、对细胞组织结构及代谢有影响的药物： 此类药物可引起肝肾组织代谢发生改变，造成肝肾功能受损，故使用时间不宜太长，且应定期检查肝肾功能。如雷公藤、艾叶、桃儿 七、臭黄菇、鬼臼等。

所有毒性中药中毒解救方法

所有毒性中药中毒解救方 法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

所有毒性中药中毒解救方法 上篇医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则 一、乌头类药物 （一）乌头类药物和含乌头类药物的中成药 1.中药材 川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。 2.中成药 追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。 （二）中毒机理 主要有毒成分为乌头碱（Aconitine）。一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4mg。 （三）中毒表现 1.神经系统 2.循环系统 3.消化系统 （四）中毒原因 1.过量服用为主要原因。 2.用法不当，如煎煮时间太短或生用。

3.泡酒服用或与酒同用。 4.个体差异引起蓄积性中毒。 （五）中毒解救 1.清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。 2.肌注阿托品0.5～1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。 3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。 4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。 二、马钱子及含马钱子的中成药 （一）含马钱子的中成药 九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。 （二）中毒机理 马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg 即可致死。 （三）中毒表现 （四）中毒原因 （五）中毒解救

中草药中毒16例报告

中草药中毒例报告 河南省鹤壁职业技术学院医学院（河南，鹤壁，）何光明 中草药较之化学药物毒性较小，因而中草药中毒尚未引起普遍地重视。笔者对年任河南省鹤壁市第一人民医院急诊科主任期间，本科所治疗的例中毒品种可以明确的中草药中毒进行了分析，现报告如下。 临床资料 山豆根中毒例，均为男性，年龄、、岁。中毒原因例为服用治疗慢性乙肝的中药汤剂，例为服用治疗咽炎的中药汤剂，中毒剂量为。中毒症状为恶心、呕吐、腹痛，一例岁患者出现抽搐。症状出现时间为服药后分钟。 白附子中毒例，均为女性，年龄、、岁。中毒原因均为服用治疗面神经炎中药散剂，中毒剂量为次，次日。中毒症状为恶心、呕吐、腹痛、口舌麻木感，咽喉疼痛、头晕。症状出现时间均为服第次药后小时左右。 洋金花中毒例，女性，年龄岁。中毒原因为服用治疗关节炎中药散剂，中毒剂量不详。中毒症状为烦躁、发热、头晕、口干、瞳孔散大、心动过速。症状出现时间为服药后半小时左右。 天仙子中毒例，男、女各例，年龄、岁。中毒原因均为服用游医兜售的治疗关节炎的天仙子原药，每包约，均服包后中毒。中毒症状为烦躁、发热、头晕、口干、瞳孔散大、心动过速。症状出现时间均为服药后半小时左右。

乌头中毒例，均为女性，年龄岁。中毒原因例为服用治疗关节炎中药汤剂，中毒剂量均为川草乌各；例为服用称为“乌头酒”的药酒，剂量不详。中毒症状为唇舌发麻、四肢麻木、心悸、胸闷、呼吸困难、咽喉部发紧感。症状出现时间为服药后分钟。 雷公藤中毒例，女性，年龄岁。中毒原因为服用治疗关节炎的“黄藤药酒”，中毒剂量不详。中毒症状为全身不适、剧烈呕吐、腹泻、心悸、胸闷。症状出现时间为服药后小时。 蚕蛹中毒例，男女各例，系夫妻，年龄、岁。中毒原因为食用亲友所赠送的让其“补养”的柞蚕蛹，剂量约各，油炒后食用。中毒症状为呕吐、腹痛、腹泻、全身麻木。症状出现时间为食用后小时左右。 本组例均经洗胃、补液及对症处理后治愈，除例岁男性山豆根中毒患者住院治疗天外，均在急诊科门诊治疗后出院。 讨论 山豆根含苦参碱等多种生物碱，对胃肠道有刺激作用，大剂量可引起中枢神经麻痹，出现抽搐、昏迷，并可影响周围神经而出现呼吸肌麻痹。常用量煎剂。本组例岁患者仅服即发生中毒，应引起我们的重视，用量以不超过为宜。 白附子主要成分为有机酸、皂苷等，中毒症状表现为咽喉疼痛、口舌麻木、呕吐、腹痛、脱水等，严重者可使呼吸中枢麻痹。常用量煎剂，散剂，均需炮制后使用。本组例均为服用某乡医自制的治疗面神经炎的“牵正散”而中毒，提示中药入散剂和入煎剂的剂量