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多形性日光疹的针尖状丘疹变异:临床和病理学相关性

多形性日光疹的针尖状丘疹变异:临床和病理学相关性Bansal; I.; Kerr; H.; Janiga; J.; J.

【期刊名称】《《世界核心医学期刊文摘:皮肤病学分册》》

【年(卷),期】2006(002)006

【摘要】背景:多形性日光疹(PMLE)是一种最常见的慢性特发性日光性皮肤病,通常表现为丘疹并伴随几种其他形态的变异型,包括针尖状丘疹变异。材料和方法:1998年6月至2003年8月在HenryFord医院皮肤科就诊的10例PLME患者,均主诉有日光暴露相关的瘙痒性针尖状丘疹。对6例患者进行了活组织检查,并详细询问病史和进行完整的皮肤科检查。作者将符合急性和亚急性表现的疾病过程与组织病理相联系,并对其中3例行免疫组化检查以研究PMLE的免疫分型。结果:将临床、组织病理和免疫染色结果总结如下。急性:临床表现为针尖大小丘疹和水疱,部分在红斑基础上;组织学表现为局灶性水疱形成、棘层水肿、真皮水肿、红细胞外渗、真皮浅层和深层的血管周及间质淋巴细胞浸润,偶见嗜酸性粒细胞浸润。亚急性:临床表现为针尖大小丘疹,伴或不伴红斑;针尖样皮损组织学表现为淋巴细胞和组织细胞形成的结节状浸润,浸润边缘的表皮突延伸呈爪状,其上方表皮萎缩,邻近的棘层水肿、细胞外渗、真皮水肿、真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润,角化不全亦可见到。组织学上需和光泽苔藓鉴别。免疫组化染色示:CD8、CD68(+),CD4不定(阴性至强阳性),S100(-)。结论:①PLME的针尖状丘疹变异是一种独特的疾病,其组织病理特征与该病的临床病程(急性和亚急性)相符。②该变异的亚急性阶段在组织学和免疫分型上需与光泽苔藓鉴别。

【总页数】2页(P.11-12)

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