血内雌二醇

血内雌二醇、孕酮水平关系的探讨1中华妇产科杂志,1984,19

(2):88

4　唐福星,王自能,刘惠敏等1米非司酮对子宫肌瘤组织超微结构的影响1中华妇产科杂志12000,35(4):242

5　Reinsch RC,Murphy AA,Morale AJ et al1The effects of RU486 and leuprolide acete on uterine artery blood flow in the fibroid uterus:aprospective randomized study1Am J Obstet Gynecol,1994,

170:1623

6　陈必良,马向东,王德堂等1间隙连接基因connexin(cx)43及其蛋白、雌、孕激素受体在子宫平滑肌瘤中的表达1现代妇产科杂志12000,9(2):85

7　吴　际,段云程1子宫肌瘤组织雌、孕激素受体及细胞增殖相关抗原与激素及细胞核体关系的探讨1中华妇产科杂志11995,30

(9):603

(编校:王　宁　收稿:2001—03—23)

腮腺混合瘤剜除术后复发8例治疗体会266100　山东青岛　解放军409医院　宫大连　王洪云　王厚增

混合瘤(多形性腺瘤)是腮腺肿瘤中最常见的良性肿瘤,约占所有腮腺肿瘤的60%～70%,目前主要采用手术治疗。因其包膜不完整,术后易复发,所以目前皆推崇解剖、保留面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除术式,术后复发率可降至3%以下[1]。由于诸多因素影响,许多腮腺混合瘤仍被施以简单的剜除术,特别是在一些基层医疗单位。此种术式术后复发率极高,且多次复发易导致恶变。近5年来,我们收治此类病人8例,治疗体会报告如下。

1　临床资料

111　一般情况　8例皆为腮腺混合瘤剜除术后复发者,男7例,女1例;年龄18～72岁,30～50岁5例。发病初期皆为腮腺区“黄豆粒”至“花生米”大小肿物,较表浅、活动,无疼痛不适。其中初次于外科就诊2例,由外科医生按淋巴结炎及皮脂腺囊肿局麻下行肿物剜除术。入院前因肿瘤复发已行2次手术6例,其余2例分别已行1次、4次手术。初次手术至第1次复发的时间为1～7年,8例复发后皆呈多发性、结节状。就诊时面瘫3例;已有病理证实恶变2例,其中首次术式采用瘤体剜除术1例,经过4次手术后再次复发,并发生双肺、纵隔转移(附图)。112　治疗方法及结果　入院后再次行手术治疗7例,术中见面神经与瘤体及周围组织粘连严重,其中因术前病理证实恶变而行不保留面神经的扩大切除术1例;因术中快速冰冻检查示恶变而切除部分与瘤体粘连严重的面神经分支,尽量保留可分离的面神经2例;行解剖保留面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除术4例。术后病理检查结果:混合瘤2例;

混合瘤

附图　腮腺剜除术4次后恶变并全身转移

生长活跃,需随访2例;混合瘤恶变3例;另外,因肿瘤恶变并发生全身转移1例,失去手术机会。术后随诊,腮腺混合瘤恶变1例2年后再次复发,其余6例尚无复发表现。

2　讨　论

混合瘤呈缓慢膨胀性生长。肿瘤刺激周围组织形成包膜,厚薄不均,甚至无包膜[1]。主瘤体上常有许多突起的小结节,远端突入周围组织中,如果采取简单的循包膜剥离剜除术,势必导致部分瘤体组织残留而复发,以致成为多发中心。另外,腮腺混合瘤术后易发生种植复发,尤其是基质丰富型者[2]。电镜下此型基质丰富,基质成分对于生存所必须的环境条件要求较低,在血运差、瘢痕多的组织中亦能生长发育,因而一旦肿瘤破裂容易种植性复发。因此,手术时不能切破瘤体,缝合创口前应彻底冲洗创面,尽量减少肿瘤细胞的残留。基于以上特点,多将混合瘤作为临界瘤对待[3]。在早期确诊的基础上,

早期选择适当的术式也是减少术后复发的重要条件。对于位置较深、动度不大的腮腺区肿物一般不难诊断,而对于位置较浅、动度较大者,容易被误诊为淋巴结炎或皮脂腺囊肿。淋巴结炎可有时大时小的病史,伴疼痛或压痛,应用相应抗生素治疗有效;皮脂腺囊肿虽与深部组织界限清楚,但与皮肤紧密粘连,可籍此鉴别。

腮腺混合瘤的治疗强调首次手术的彻底性,二次手术即使扩大手术范围,效果亦不理想。据对比研究:对于复发肿瘤采取的术式有保留面神经的全腺叶或浅叶切除、全腺叶或浅叶及部分面神经分支切除、全腺叶及面神经切除,结论是没有一种术式优于另一种术式,每一种都可能再次复发[1]。所以再次手术一般不强调过分扩大,一方面手术范围的扩大可使瘤细胞的播散更广泛,特别是涉及面神经主干及颈动脉鞘时,应尽量避免暴露这些重要结构;另一方面牺牲面神经的扩大切除术术后的畸形和功能障碍病人往往难以接受。因此腮腺混合瘤治疗成功与否的关键在于第1次手术方式[4]。

目前,仍有不少腮腺混合瘤被施行简单的剜除术,总结原因有以下几点:(1)腮腺混合瘤初发时体积小,表面光滑,发生于腮腺浅叶者位置表浅,动度大,往往因重视不够而误诊;(2)部分基层医疗单位受条件所限,没有正规的口腔颌面外科,许多混合瘤病人首先就诊于外科,而由外科医生施行手术;(3)腮腺混合瘤剜除术手术操作简便,在局麻下即可进行,时间短,术后伤口愈合好,而且短期内不会复发,故非专科医生、病人等多认识不到其严重性,而采取或愿意接受此种手术方式,甚至在短期内会对手术效果表示满意。此术式弊端极大:(1)术后极易复发,且一旦复发,多次复发的几率更大;(2)多次复发易导致恶变[2],并可能发生肺、骨、脑和内脏转移[2],严重时失去手术机会;(3)复发呈多发性,多次复发后瘤体与体表皮肤粘连,并可出现破溃,使术区皮肤软组织无法保留,形成术后组织缺损,必须采用转瓣或植皮等方法来修复缺损区;(4)混合瘤复发后瘤体及瘢痕组织与面神经粘连紧密,使二次手术解剖面神经难度增大,有时不得不切除粘连严重的面神经;肿瘤恶变后为保证手术彻底性,与其关系密切的面神经也不能保留,影响术后生存质量。

参　考　文　献

1　邱蔚六,张震康,王大章等1口腔颌面外科理论与实践1北京:人民卫生出版社,19981730～731

2　于世凤1口腔组织病理学1第4版1北京:人民卫生出版社, 20001233～234,247

3　张永福1实用口腔颌面外科学1南昌:江西科学技术出版社, 19921164

4　俞光岩1涎腺疾病1北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,19941131

(编校:李卫雨　收稿:2000—12—20)

脱敏治疗过敏性鼻炎56例

510282　广东广州　第一军医大学珠江医院　王慈贤　詹青松　张堂德　张　帆

过敏性鼻炎多数病因不明,具有季节性,药物治疗效果不理想,停药后易复发。我们对过敏性鼻炎63例进行抗原皮试分析后,对其中56例行脱敏治疗,取得较好效果。

1　临床资料

111　一般情况　56例均为门诊病人,男25例,女31例;年龄13～60岁,平均3615岁。病程015～10年,其中015～2年21例,3～5年22例,>5年13例。主要症状:阵发性发作,连续打喷嚏、鼻内发痒、鼻塞、流大量清鼻涕;伴发慢性荨麻疹4例,过敏性哮喘1例,慢性扁桃体炎4例。家族史:慢性荨麻疹2例,过敏性鼻炎3例。诱发因素:遇冷空气、粉尘等物理刺激后症状明显加重39例,进食河虾、海蟹、牛肉、马鲛鱼、蛋类、大蒜、菠萝、芒果等食物后症状加重9例,接触油漆、塑料、棉絮、纤维衣物、动物皮毛等诱发11例。

112　皮内试验及结果　皮内试验方法:皮试前3d 停服激素、抗组胺药物,每个皮丘注射抗原0101～0102ml,15～30min后观察并记录结果。通常于注

雌二醇检测方法

雌二醇检测方法 1.1化学检测方法 化学检测方法有光谱法和色谱法。色谱法包括气相色谱法（GC）、气相色谱－质谱联机法（GC-MS）、高效液相色谱法（HPLC）、液相色谱-质谱联机法（LC-MS）；此外也可以用毛细管电泳法（CE）。 1.1.1气相色谱法（Gas Chromatography，GC）是色谱法的一种，其原理是利用载气载着待分离的样品通过色谱柱中的固定相，根据不同物质在气、固两相中具有不同的分配系数，当两相相对运动时，样品中各组分就在两相中进行反复多次的分配，从而实现不同组分彼此分开；再配以电子捕获检测器、氢火焰离子检测器、电化学仪、质谱仪等仪器来检测。该法具有检测效率高、选择性好、灵敏度高、操作简单、分析速度快、应用广泛的分析分离方法。 1.1.2高效液相色谱法（HPLC）用液体作为流动相的色谱法，其原理是基于混合物中各组分对两相亲和力的差别。根据固定相的不同，液相色谱分为液固色谱、液液色谱和键合相色谱。HPLC法检测的分辨率和灵敏度高，分析速度快，重复性好，定量精度高。但其要 用适宜的填料柱，容量小，流动相消耗大且有毒性的居多。 1.1.3气相色谱-质谱GC-MS 被广泛应用于复杂组分的分离与鉴定，其具有GC 的高分辨率和质谱的高灵敏度，是生物样品中药物与代谢物定性定量的有效工具。 1.1.4 液相色谱-质谱色谱质谱的在线联用将色谱的分离能力与质谱的定性功能结合起来，实现对复杂混合物更准确的定量和定性分析。而且也简化了样品的前处理过程，使样品分析更简便。 1.1.5 毛细管电泳技术（CE）是20 世纪80 年代初期在电泳技术的基础上发展起来的一种分离分析技术。它是以弹性石英毛细管为分离通道，以高压直流电场为驱动力，依据样品中各组分之间淌度和分配行为上的差异而实现分离的电泳分离分析方法。 1.2免疫分析方法 免疫分析(immunoanalysis)是以抗原与抗体的特异性、可逆性结合反应为基础的分析技术。免疫反应涉及抗原与抗体分子间高度互补的立体化学、静电、氢键、范德华力和疏水区域的综合作用。免疫分析方法是利用抗原抗体反应的特异性和标记物的信号放大作用进行检测，其突出的优点是操作简单、速度快、分析成本低。此方法具有单独任何一种理化分析技术难以达到的选择性和灵敏度，非常适合于复杂基质中痕量组分的分离或检测，而且免疫分析技术作为兽药残留分析的检测手段能使分析过程特别是前处理步骤大大简化，可以作为相对独立的快速检测方法。此检测方法检测限已达到ng 至pg 水平级,在仪器设备要求不高的条件下,便可观察和检测到这种结合,所以免疫检测分析法具有极为广阔的应用前景。免疫分析方法，主要分为两大类，一类为相对独立的分析方法，即免疫测定法，如放射免疫法(RIA)，酶联免疫吸附法(ELISA)，免疫传感器等，另一类是将免疫分析技术与常规理化分析技术联用，如利用免疫分析的高选择性作为理化测定技术的净化手段，如免疫亲和色谱(IAC)。 1.2.1 放射免疫分析法(RIA) RIA是最早建立的经典的免疫分析方法。RIA 技术由免疫反应系统和检测系统两部分组成，以放射性同位素(如125I，32P 和3H 等)作为指示剂(标记物)，然后用γ-射线探测仪或液体闪烁计数器测定γ-射线或β-射线的放射性强弱。60 年代发展的RIA 技术在灵敏度方面得到了发展，可以检出生物体内10-6mol/L~10-12mol/L 浓度的超微量有机物。 据Frank报道放射免疫分析成本低而且结果准确。目前国内某些大医院采用125I 标记

雌二醇低及治疗

雌二醇低及治疗 雌二醇: 生物名称为E2，是一种类固醇激素，也是一种自然雌激素，是由卵巢成熟滤泡、黄体以及妊娠时胎盘分泌而成的。是增进与调节女性性器官及副性征正常发育的重要激素。它对维持女性的生殖器官、乳腺、长骨生长以及其他女性特征起着很重要的作用。检查雌二醇的含量高低对诊断性早熟和发育不良等妇科疾病有着一定的医学价值。 雌二醇在女性体内的作用主要体现为：1、促进子宫内膜增生。2、增强子宫内平滑肌的收缩，促使子宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多、变稀，而有利于精子通过，故有助于受孕。3、促进乳腺导管地发育与增生，但雌二醇过高时会抑制垂体前叶催乳素的释放，进而减少乳汁分泌。4、抗雄激素的作用。5、降低血中胆固醇的含量，增加骨骼中钙的沉着。 每一位女性的体内都有雌二醇，而雌二醇的正常值也是随着女性的生理周期的变化而变化，同时也会因检验方法的不同而有所差异。一般情况下，医院都是采用放射免疫分析法来检验女性的雌二醇正常值。在这个检验方法中，女性雌二醇的正常值是：卵泡期时为：132-220pmol/L、排卵期时为： 1431-2972pmol/L、黄体期时为： 403.7-1123pmol/L、绝经期时为： 40.3-55.1pmol/L。一旦检验值低于这个正常值时，即说明女性体内的雌二醇含量低，那就需要认真对待及时就诊了。... 雌二醇低的表现 雌二醇激素低的表现症状总共有150多种，都是因人而异。一般情况下不严重者可以无需治疗，只需保证充足的睡眠和心情的愉悦，就可很快度过的。现在简单给大家介绍一下雌二醇低的几种主要表现： 一、潮热 在没有任何诱因下，会感觉热感从胸口往面部和双上肢迅速蔓延，有时伴有心慌和出汗。有部分人以夜间潮热为主，经常是午夜醒来，全身大汗淋漓。潮热与夜汗发生的原因都是由于雌二醇激素的缺乏，而导致血管扩张收缩运动处于混乱状态。 二、腰酸背痛 不管是仰卧或坐位都会感觉疼痛沿脊柱向两侧扩散，时重时轻。直立时后伸或者久立、久坐时疼痛加剧，日间夜里疼痛轻重交替发生。有时清晨醒来时加重。 三、皮肤黯淡

雌激素

雌激素 雌激素系甾体激素中独具苯环（A环芳香化）结构者，其中雌二醇（又称动情素或求偶素）的活性最强，主要合成于卵巢内卵泡的颗粒细胞，雌酮及雌三醇为其代谢转化物。雌二醇的2-羟基及4-羟基衍生物也具有重要生理意义，自从1938年发现非甾体结构而具有类似雌二醇活性的化合物——乙酚（反式-4，4′-2羟基-α、β-二乙基）以来，已合成的类似物不下几千种，近来已发展到三苯乙烯衍生物，其中有的可作为雌激素代用品，也可作为抗雌激素，这些化合物具有类似雌二醇的空间构型，易于合成，除有一定临床应用价值外，也可为研究雌激素作用原理提供线索。然而其代谢规律不同于甾体化合物，整体效应复杂，使用时需慎重。 雌二醇的合成呈周期性变化，其有效浓度极低，在人和常用的实验动物如大鼠、狗等的血液中含量仅微微克/毫升。雌激素的靶组织为子宫、输卵管、阴道、垂体等。雌激素的主要作用在于维持和调控副性器官的功能。早年利用去卵巢的动物观察其副性器官变化，并与外源补充雌二醇的动物做比较，发现：在雌激素影响下，输卵管、子宫的活动增加，萎缩的子宫重新恢复，其腺体、基质及肌肉部分都增生，子宫液增多，阴道表皮细胞增生，表面层角化等。现已发现不仅经典靶组织具有雌激素受体蛋白，许多重要的中枢或外周器官如下丘脑、松果体、肾上腺、胸腺、胰脏、肝脏、肾脏等也均有不同数量的受体或结合蛋白分子。外源雌激素可引起全身代谢的变化。大剂量的雌二醇可促进蛋白质合成代谢、减少碳水化合物的利用，在鸟类可引起高血脂、高胆固醇，因此对脂肪代谢也有影响。此外，组织中雌二醇对水、盐分子的保留，钙平衡的维持也都有一定影响。雌激素在中枢神经系统的性分化中也起重要作用，而且由于其2-羟基或4-羟基衍生物属于儿茶酚类化合物，与儿茶酚胺等神经介质能竞争有关的酶系，从而相互制约、调控，形成了神经系统与内分泌系统之间的桥梁。这方面的深入研究将可能有助于阐明性分化、性成熟、性行为及生殖功能的神经-内分泌调控机理。

小鼠雌二醇(E2)Elisa试剂盒说明书

小鼠雌二醇（E2）酶联免疫分析(ELISA) 试剂盒使用说明书 本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定小鼠血清，血浆,组织及相关液体样本中雌二醇（E2）的含量。 实验原理： 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中小鼠的雌二醇（E2）水平。用纯化的雌二醇（E2）抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中加入雌二醇（E2），再与HRP标记的羊抗鼠抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB 在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的雌二醇（E2）呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中小鼠雌二醇（E2）的浓度。 试剂盒组成： 试剂盒组成48孔配置96孔配置保存说明书1份1份 封板膜2片（48）2片（96） 密封袋1个1个 酶标包被板1×481×962-8℃保存标准品：72ng/L0.5ml×1瓶0.5ml×1瓶2-8℃保存标准品稀释液 1.5ml×1瓶 1.5ml×1瓶2-8℃保存酶标试剂3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存样品稀释液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存显色剂A液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存显色剂B液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存终止液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存浓缩洗涤液（20ml×20倍）×1瓶（20ml×30倍）×1瓶2-8℃保存 样本处理及要求： 1.血清：室温血液自然凝固10-20分钟，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上 清，保存过程中如出现沉淀，应再次离心。 2.血浆：应根据标本的要求选择EDTA或柠檬酸钠作为抗凝剂，混合10-20分钟后，离心 20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程中如有沉淀形成，应该再次离心。 3.尿液：用无菌管收集，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程 中如有沉淀形成，应再次离心。胸腹水、脑脊液参照实行。 4.细胞培养上清：检测分泌性的成份时，用无菌管收集。离心20分钟左右（2000-3000转/ 分）。仔细收集上清。检测细胞内的成份时，用PBS（PH7.2-7.4）稀释细胞悬液，细胞浓度达到100万/ml左右。通过反复冻融，以使细胞破坏并放出细胞内成份。离心20分

怀孕跟未怀孕的雌二醇的区别

怀孕跟未怀孕的雌二醇的区别 雌二醇相信很多人都不知道是什么来的吧？我也不知道，也许很多人都没有了解过这个东西吧，我们知道我们身体内所需的有各种维生素等，女人的身体未怀孕和怀孕的有一定的区别，所以身体所需的一定的区别，那么怀孕跟未怀孕的雌二醇有什么区别呢？ 怀孕跟未怀孕的雌二醇的区别 雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。这种物品为白色或乳白色结晶性粉末；无臭的。 血雌二醇的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。建议最好定期检查。雌二醇是雌激素中最主要、活性最强的激素，是性腺功能启动的标志，在成年女性随月经周期呈周期性变化。 雌二醇和雌三醇的区别 雌二醇与雌三醇是不一样的激素，请在医生指导下抽血做下检查才能定。雌二醇是卵泡分泌的原始激素。雌三醇是从孕妇及妊娠哺乳动物尿中发现的。经过研究发现许多组织均能将雌二醇与雌酚酮互变，最后形成雌三醇。 分子药理学研究表明很微量的雌二醇即可兴奋子宫靶细胞。系由于雌二醇与受体形成的复合物稳定性大，离解度小所致，在这种情况下，很低循环水平的雌激素就能维持这些细胞的最大生物活性。雌三醇的生物反应较雌二醇为短，由于雌三醇与受体形成复合体时，与核染色质结合的半寿期较雌二醇为短，因此雌三醇是一种较雌二醇弱240倍的雌激素。 经过对这些的了解之后，我们已经知道了不少关于激素方面的知识，而女性朋友对自己的身体也多了一些了解。但是无论如何，适量运动，作息规律，生活有条有理，身体就自然好。适当的时候也需要补充身体所需的维生素，如果觉得身体有问题什么的就找医生。做个身体检查。不要相信什么偏方之类的，祝身体健康！

雌二醇(E2)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)产品技术要求beiaikang

雌二醇（E2）测定试剂盒（磁微粒化学发光免疫分析法）适用范围：用于体外定量测定人血清或血浆中雌二醇（E2）的含量。 1.1产品规格 试 100管份/盒。 1. 1.2主要组成成分 校准品靶值批特异，详见标签。质控品质控范围批特异，详见标签。 2.1 外观

a）试剂盒中的组份应澄清，应无沉淀和絮状物，内外标签、标识清晰，易识别；b）分离试剂摇匀后，应为均匀悬浊液，无明显凝集； c）冻干组分呈白色或淡黄色疏松体，加水后应在30分钟内完全溶解,所得液体应无沉淀和不溶物质。 2.2 校准品溯源 根据GB/T21415及有关规定提供校准品的来源、赋值过程及测量不确定度等内容，溯源至企业工作标准品，并与贝克曼雌二醇试剂盒比对赋值。 2.3 净含量 试剂盒各液体组份的体积不得少于标称体积。 2.4 最低检出限 最低检出限不大于8pg/ml。 2.5 线性 在（0，3000pg/ml）范围内剂量-反应曲线相关系数（r）的绝对值应≥0.9900。 2.6 精密度 2.6.1分析内精密度：用高低两个浓度水平的样本，各重复检测10次其变异系数（CV）应不大于10%。 2.6.2 批间精密度：用三个批号试剂盒检测同一样本，则三个批号试剂盒试剂盒之间的变异系数（CV）应不大于15%。 2.7 冻干粉瓶间差 质控品按照规定复溶后，瓶间浓度变异系数CV≤15%。 2.8 准确度

按照EP9-A2文件要求与贝克曼化学发光免疫法雌二醇试剂进行比对，本试剂和比对试剂测定样本的浓度相关系数大于0.95，回归系数在0.8-1.2之间。 2.9 质控品测定值 质控品的测定结果应在质控范围内。 2.10 特异性 试剂盒与表中有关潜在交叉反应物应无显著的交叉反应。 2.11 稳定性 2.11.1效期稳定性： 试剂盒在规定的贮存条件2℃～8℃下保存，有效期12个月，效期后两个月内应符合2.1、2.4、2.5、2.6.1、2.8的要求。 2.11.2冻干粉复溶后的稳定性： 质控品在复溶后24小时测定，实测浓度在质控品质控范围内。

女性绝经后雌激素指标_激素六项雌二醇正常值

女性绝经后雌激素指标_激素六项雌二醇正常值 女性绝经是正常的生理现象，那么女性绝经后雌激素有什么指标吗?小编在此整理了女性绝经后雌激素指标，供大家参阅，希望大家在阅读过程中有所收获! 女性绝经后雌激素指标介绍 绝经指妇女正常生理过程中的最后一次月经。生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果，意味着卵巢生殖功能终止。妇女卵巢普遍在生命历程的中期阶段开始衰老，生殖力终止明显早于人类特有的一个明显生物学特征。 绝经年龄反映卵巢的生殖寿命，细胞衰老是绝经的结果。影响绝经年龄的因素有遗传、营养、胖瘦、居住地区的海拔高度、嗜烟等。绝经意味着月经终止，但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。 表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。如26～40岁的无排卵月经为3%～7%，41～50岁为12%～15%。不少人表现为周期延长，2～3个月或更长，而经期和血量正常。少数人表现为月经失去周期，呈不规则阴道流血，月经量增多，甚至出现继发性贫血。 妇女绝经是指卵巢功能进一步衰退以致最后消失的时期。据国外资料统计，40岁以前绝经的妇女，死亡的危险性较40-44岁绝经的妇女高39%，较45-49岁绝经的妇女高60%，较50-54岁绝经的妇女高95%。因此，了解影响绝经的各种因素，延缓绝经年龄，是中老年妇女保健工作中不容忽视的问题。决定妇女绝经期年龄最重要的因素是卵母细胞的数量。婴儿出生时，每个卵巢约人一百万个卵母细胞，出生后卵母细胞持续不断地减少。当卵母细胞数量减少至临界数量时，就会绝经。 正常情况下，女人绝经年龄一般在44-54岁之间，而过早或过晚绝经都有可能对身体健康带来风险。我国城市妇女平均绝经年龄49.5岁，农村妇女为47.5岁。绝经年龄范围可在35-55岁之间，美国妇女为51.4岁。绝经的年龄范围可在48～55岁之间。近世纪来，月经初潮的年龄有提早的趋势，但绝经年龄的改变不明显。40岁以前绝经，称为过早绝经或卵巢早衰。约1%妇女在40岁前即绝经，55岁以后绝经，称为迟发绝经。

雌二醇检测标准操作流程

概述 雌激素能促使女性的第二性征发育。它与促孕激素（孕酮）协同调控女性的生殖过程。具有生物学活性的雌激素是17β-雌二醇，是一种分子量约为272道尔顿的甾类激素。雌激素主要在卵巢（卵泡、黄体）中生成，睾丸和肾上腺皮质也会生成少量的雌激素。妊娠期间，雌激素主要生成于胎盘。约98%的雌二醇是与转运蛋白（SHBG：性激素结合球蛋白）结合运转。在月经周期中，雌激素的分泌分为两个阶段。检测雌二醇主要用于临床诊疗下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱性疾病、男性乳房增生症、分泌雌激素的卵巢/睾丸肿瘤以及肾上腺皮质增生症。此外尚可应用于不孕不育的治疗和判定体外授精（IVF）的排卵时间。Elecsys雌二醇检测法是采用特异性针对17β-雌二醇的多克隆抗体的竞争法实验原理。甲二氢睾酮促使内源性雌二醇从样本中释放与钌复合物a标记的雌二醇衍生物竞争生物素抗体的结合位点。 1 目的 规范雌二醇检测测试，确保检测结果准确性和重复性。 2 检测方法和原理 2.1检测方法：竞争法 2.2检测原理：使用释放剂，将样本中包含的内源性雌二醇从其结合蛋白释放出来。然后，添加吖啶酯标记的抗雌二醇单克隆抗体，与可用的雌二醇结合。最后，向反应物中添加雌二醇衍生物捕捉固相，与雌二醇竞争和吖啶标记抗体结合。洗涤后，添加酸和碱，以启动化学发光反应。 3 标本采集与保护 新鲜无溶血血清 遵守以下推荐的血清标本处理，运行和储存步骤 3.1用真空采样管采集血液标本时须遵守常规注意事项 3.2离心前使标本完全自然形成凝块 3.3全程保证样品管的密闭状态 3.4尽快分离血清，并及时测定 3.5如果标本不能在24小时内检测或运送标本时，将标本保存在4℃或更低温度的环境中：3.6冷藏标本室温放置20分钟后再测定； 3.7冷冻标本室温解溶后放置20分钟后再测定 3.8不符合标本处理 3.8.1溶血和乳糜血标本在报告单的备注栏注明 3.8.2标本量过少的标本，严重溶血和乳糜血标本与临床沟通并将标本退回，填写不合格标本拒接登记。 4 试剂和设备 4.1试剂 SIEMENS原装配套试剂 4.1.1试剂组成 该试剂盒由含雌二醇标记试剂、固相试剂和辅助孔试剂的主试剂包，含雌二醇辅助试剂的辅助包，以及雌二醇主曲线卡组成。 组成试剂成份 标记试剂（7.5mL/试剂包）：吖啶酯标记的抗雌二醇绵羊单克隆抗体(~22ng/mL)，置于含牛血清白蛋白、羊γ球蛋白、表面活性剂和防腐剂的缓冲液中。 固相试剂（10.0mL/试剂包）：与磁性乳胶颗粒结合的雌二醇捕捉结合物(~1.7 ng /mL)，置于含牛血清白蛋白、表面活性剂和防腐剂的缓冲液中。

人雌二醇(E2)ELISA试剂盒说明书

人雌二醇(E2)酶联免疫分析（ELISA） 试剂盒使用说明书 厦门慧嘉生物科技有限公司 本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定人血清，血浆及相关液体样本中雌二醇(E2)的含量。 实验原理： 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人雌二醇(E2)水平。用纯化的人雌二醇(E2)抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入雌二醇(E2)，再与HRP标记的雌二醇(E2)抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的雌二醇(E2)呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中人雌二醇(E2)浓度。 样本处理及要求： 1. 血清：室温血液自然凝固10-20分钟，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上 清，保存过程中如出现沉淀，应再次离心。 2. 血浆：应根据标本的要求选择EDTA或柠檬酸钠作为抗凝剂，混合10-20分钟后，离心 20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程中如有沉淀形成，应该再次离心。 3. 尿液：用无菌管收集，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程 中如有沉淀形成，应再次离心。胸腹水、脑脊液参照实行。

4. 细胞培养上清：检测分泌性的成份时，用无菌管收集。离心20分钟左右（2000-3000转/ 分）。仔细收集上清。检测细胞内的成份时，用PBS（PH7.2-7.4）稀释细胞悬液，细胞浓度达到100万/ml左右。通过反复冻融，以使细胞破坏并放出细胞内成份。离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清。保存过程中如有沉淀形成，应再次离心。5. 组织标本：切割标本后，称取重量。加入一定量的PBS，PH7.4。用液氮迅速冷冻保存备 用。标本融化后仍然保持2-8℃的温度。加入一定量的PBS（PH7.4），用手工或匀浆器将标本匀浆充分。离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清。分装后一份待检测，其余冷冻备用。 6. 标本采集后尽早进行提取，提取按相关文献进行，提取后应尽快进行实验。若不能马上 进行试验，可将标本放于-20℃保存，但应避免反复冻融. 7. 不能检测含NaN3的样品，因NaN3抑制辣根过氧化物酶的（HRP）活性。 操作步骤 1.标准品的稀释与加样：在酶标包被板上设标准品孔10孔，在第一、第二孔中分别加标 准品100μl，然后在第一、第二孔中加标准品稀释液50μl，混匀；然后从第一孔、第二孔中各取100μl分别加到第三孔和第四孔，再在第三、第四孔分别加标准品稀释液50μl，混匀；然后在第三孔和第四孔中先各取50μl弃掉，再各取50μl分别加到第五、第六孔中，再在第五、第六孔中分别加标准品稀释液50ul，混匀；混匀后从第五、第六孔中各取50μl分别加到第七、第八孔中，再在第七、第八孔中分别加标准品稀释液50μl，混匀后从第七、第八孔中分别取50μl加到第九、第十孔中，再在第九第十孔分别加标准品稀释液50μl，混匀后从第九第十孔中各取50μl弃掉。（稀释后各孔加样量都为50μl，浓度分别为48pmol/L，32pmol/L ，16pmol/L，8pmol/L，4pmol/L）。 2.加样：分别设空白孔（空白对照孔不加样品及酶标试剂，其余各步操作相同）、待测样 品孔。在酶标包被板上待测样品孔中先加样品稀释液40μl，然后再加待测样品10μl（样品最终稀释度为5倍）。加样将样品加于酶标板孔底部，尽量不触及孔壁，轻轻晃动混匀。 3.温育：用封板膜封板后置37℃温育30分钟。 4.配液：将30（48T的20倍）倍浓缩洗涤液用蒸馏水30（48T的20倍）倍稀释后备用。 5.洗涤：小心揭掉封板膜，弃去液体，甩干，每孔加满洗涤液，静置30秒后弃去，如此 重复5次，拍干。 6.加酶：每孔加入酶标试剂50μl，空白孔除外。 7.温育：操作同3。 8.洗涤：操作同5。 9.显色：每孔先加入显色剂A50μl，再加入显色剂B50μl，轻轻震荡混匀，37℃避光显色 15分钟. 10.终止：每孔加终止液50μl，终止反应（此时蓝色立转黄色）。 11.测定：以空白空调零，450nm波长依序测量各孔的吸光度（OD值）。测定应在加终止 液后15分钟以内进行。 注意事项： 1．试剂盒从冷藏环境中取出应在室温平衡15-30分钟后方可使用，酶标包被板开封后如未用完，板条应装入密封袋中保存。 2．浓洗涤液可能会有结晶析出，稀释时可在水浴中加温助溶，洗涤时不影响结果。 3．各步加样均应使用加样器，并经常校对其准确性，以避免试验误差。一次加样时间最好控制在5分钟内，如标本数量多，推荐使用排枪加样。 4．请每次测定的同时做标准曲线，最好做复孔。如标本中待测物质含量过高（样本OD值

雌激素和孕激素生理

雌二醇的合成主要在颗粒中合成，孕酮主要由黄体产生。 雌激素的生理作用 促进雌性生殖器官的发育和维持女性第二特征，对代谢也有影响。 1．促进和保持第二性征 维持性器官的正常功能促进子宫内膜和肌层的代谢，使内膜增生加厚，阴道上皮增生，表层细胞发生角化， 增强子宫活动，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2．小剂量雌激素，有促进性腺激素释放，促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用； 大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。 3．代谢促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高血清TG和HDL和降低LDL水平、降低糖耐量等作用。 4．增加血凝度在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性，低含量雌激素避孕丸则不会发生。 雌激素用途 1．补充女性激素分泌不足 卵巢发育不全或功能低下,人工月经周期。 功能性子宫出血(雌激素分泌不足者） 2．绝经期综合征面颊红热、出汗、恶心、失眠、肥胖和情绪不安等。 适量补充雌激素，可反馈抑制GnRH、FSH和LH分泌，减轻症状。 3．避孕大剂量雌激素可抑制FSH分泌。 4．乳腺癌大剂量雌激素能抑制促性腺激素分泌，使内源性雌酮减少，用于绝经后5年以上晚期乳腺癌患者。 5．前列腺癌大剂量雌激素抑制促性腺激素分泌，拮抗雄激素的作用。 6．预防心血管疾病通过对脂蛋白代谢的影响和直接对血管的作用。绝经期后应用雌激素心血管疾病的发生可减少35％～50％。也有报告认为可增加血栓发生率。 7．其他 老年性骨质疏松、痤疮（粉刺）：增加骨骼钙沉积 可与雄激素合用白细胞降低症（放射线）升高白细胞 延缓阿尔茨海默病对老年人有学习记忆增强作用 孕激素的生理作用 主要做用于子宫内膜和子宫平滑肌，以适应受精卵的着床和妊娠，孕酮能抑制新颗粒的发育。1．生殖系统主要为助孕、安胎作用。 月经周期的后期，在雌激素使子宫内膜增生的基础上，孕激素则进一步使子宫内膜腺体生长与分支，内膜充血、增厚，由增殖期转变为分泌期，为受精卵着床和胚胎发育做好准备，有利于着床后胚泡继续发育。 经期，可使子宫内膜全部脱落，避免因脱落不全造成的出血。 妊娠期，能降低子宫肌对垂体后叶缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长。2．乳腺促进腺泡生长，为哺乳做准备。 3．神经内分泌

雌二醇(E2)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)产品技术要求zhonghangsaiwei

雌二醇（E2）测定试剂盒（磁微粒化学发光免疫分析法） 适用范围：该产品用于体外定量测定人血清中的雌二醇（E2）含量 1.1 产品规格 100测试/盒 1.2 划分说明 1.2.1 E2校准品（E2-STD）（选配）：6个水平的液体校准品，0.5mL/瓶×6瓶，含一定浓度E2抗原和人血清（100%）（pH=7.4）。目标浓度分别为0、100、250、750、1500和3000pg/mL。 1.2.2 E2试剂1号（E2-R1）：5mL/瓶×1瓶，含有E2兔多克隆抗体、牛血清白蛋白（0.1%）的MES缓冲液（0.1mol/L，pH=6.0）。 1.2.3 E2试剂2号（E2-R2）：5mL/瓶×1瓶，含有ALP标记的E2衍生物（0.03μg/mL）、牛血清白蛋白（0.5%）的磷酸盐缓冲液（0.1mol/L，pH=8.0）。 1.2.4 E2磁分离试剂（E2-M）：5mL/瓶×1瓶，含有包被有羊抗兔IgG多克隆抗体的磁性微粒（0.5mg/mL）、牛血清白蛋白（0.5%）的Tris缓冲液（0.1mol/L，pH=8.0）。 1.2.5 E2质控品（E2-QC）（选配）：2个水平的液体质控品，1mL/瓶×2瓶，含一定量E2抗原和人血清（100%）的缓冲液（pH=7.4）。质控品靶值范围分别

为250±50）pg/mL和（750±150）pg/mL，由于每批质控品的浓度范围有所不同，具体浓度范围详见每批的质控单。 本试剂盒校准品可溯源至国际标准物质（编号BCR-578） 注：不同批号试剂盒中试剂1号、试剂2号和磁分离试剂不可以互换使用。 2.1 外观 2.1.1 试剂盒各组分应齐全、完整、液体无渗漏； 2.1.2 磁分离试剂摇匀后为均匀悬浊液，无明显凝集； 2.1.3 液体组分应澄清，无沉淀或絮状物； 2.1.4 包装标签应清晰，易识别； 2.1.5 各组分装量不得低于标示体积。 2.2 特异性 试剂盒与表1中有关潜在交叉反应物应无显著的交叉反应 表1交叉反应 2.3 准确度 用国际标准物质（编号BCR-578）进行检测，其测量结果的相对偏差应在±10%范围内。 2.4 空白限 应不大于20pg/mL。 2.5 线性

雌二醇

1拼音 cíèr chún 2英文参考 Estradiol（医学专业词典） 3雌二醇概述 雌二醇（estradiol，E2）是雌激素中最主要、活性最强的激素，是性腺功能启动的标志，在成年女性随月经周期呈周期性变化。E2主要来自发育卵泡或黄体，是卵巢在促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）的双重作用下，由卵泡膜细胞和颗粒细胞共同合成。E2在肝脏灭活后转变为雌酮（E1）和雌三醇（E3）。男性E2主要由睾丸间质细胞合成分泌。E2的主要生理作用为：促使女性生殖器官和第二性征的发育；通过正反馈和负反馈作用调节下丘脑和垂体的功能；促进骨骼的生长，加速骨骼的融合，并可影响机体脂蛋白及水、盐代谢。 C18H24O2是一种性激素。有α，β两种类型，α型生理作用强。温特斯坦纳等（Wi ntersteiner et al．1935）曾从妊娠马尿中提取出来，此外也可从妊妇尿、人胎盘、猪卵巢等中获得。雄马的精巢或尿中也存在。因为它有很强的性激素作用，所以认为它或它的酯实际上是卵巢分泌的最重要的性激素。雌二醇的苯甲酸酯是决定性激素效价的国际单位的基准物质之一而被采用。 4雌二醇的医学检查 4.1检查名称 雌二醇

4.2分类 激素类测定> 性腺激素测定 4.3化验取材 血液 4.4雌二醇的测定原理 放射免疫测定法：雌二醇是雌激素中生物活性最强的一种，主要由卵巢合成，少量由肾上腺分泌。雌二醇是分子量较小的半抗原，常与牛血清的蛋白结合制备抗体，测定时3H-雌二醇和样品中的抗原与抗体竞争结合，反应平衡后用DCC将结合物和游离激素分离，测结合部分的同位素计数，求出含量。 4.5试剂 （1）雌二醇标准（Sigma层析纯）：工作液用重蒸无水乙醇配成100pg/100μl密封4℃保存。 （2）[6.7-3H]雌二醇：SA＝1.406×1012Bq/mmol工作液用重蒸无水乙醇配成2800 0dpm/100μl4℃密封，保存。 （3）雌三醇抗体：雌二醇-C6-羟甲基-牛血清蛋白抗血清，工作浓度为1∶6万，对雌酮交叉是2.5%，对雌三醇的交叉是1%，4℃保存。 （4）其他试剂参阅睾酮测定的试剂项。 4.6操作方法 1ml血浆样品，加1ml 0.1mol/LNaOH及6ml CH2Cl2进行抽提，CH2Cl2层用蒸馏水洗2次，每次1ml蒸馏水。吸出双份2ml抽提液放于小试管中，各加3H-雌二醇50μl，在45℃水浴用压缩空气吹干。各加抗血清0.2ml，摇匀，放4℃过夜。次日加5g/L GPS 0.1ml，在4℃冰浴中再加2.5g/LDCC 0.5ml，放置15min，离心沉淀10min（3000r/m in），吸取上清液0.4ml移至8ml闪烁液中计数测量。 标准曲线加样步骤按表1进行。

雌二醇(E2)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求taige

雌二醇（E2）测定试剂盒（化学发光免疫分析法） 适用范围：本试剂盒主要用于体外定量测定人血清中的雌二醇（E2）含量。 1.1 规格 48人份/盒，96人份/盒。 1.2 主要组成成分 2.1 外观

液体组分澄清，无沉淀或絮状物；其它组分无包装破损，标签外观完整、无脱落、标签标识清晰。 2.2 装量 装量不少于标示值。 2.3 准确性 试剂盒校准品与相应浓度的国家标准品同时进行分析测定，用log-logit数学模式拟合，要求两条剂量-反应曲线不显著偏离平行（t-检验）；以E2国家标准品为对照品，试剂盒校准品的实测效价与标示效价之比应在0.900～1.100范围内。 2.4 剂量-反应曲线的线性 在[18.4，14684.3]pmol/L范围内，用log-logit数学模式拟合，剂量-反应曲线相关系数（r）应不低于0.9900。 2.5 精密度 2.5.1 重复性（C.V%）应不高于15.0%； 2.5.2 批间差（C.V%）应不高于20.0%。 2.6 最低检出量 应不高于18.40pmol/L。 2.7 质控血清测定值 应在允许范围内。 2.8 特异性 雌三醇（1000ng/mL）、雌酮（100ng/mL）、孕酮（100ng/mL）、睾酮（100ng/mL）的交叉反应均应小于18.40pmol/L。 2.9 稳定性

2.9.1 37℃放置3天，测定结果应符合上述2.1～2.7项要求。 2.9.2 成品试剂盒2～8℃存放6个月后，测定结果应符合上述2.1～2.7项要求。 2.10 校准品溯源性 按照GB/T 21415-2008《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》要求，该校准品溯源至国家标准品。

哪些食物含雌激素高呢

哪些食物含雌激素高呢 很多女人到了一定年龄之后身体就会开始虚弱，而体内的激素也有变化，特别是女人，女人在上了年纪之后雌激素也是会下降的，而女人的雌激素低下肯定是非常不好的，在这样的情况下就必须要提高雌激素，加强雌激素之后身体才可以变得更强壮，吃雌激素含量高的食物对女人的身体特别的好，但是哪些食物含雌激素呢? 1.催熟水果 首先说植物性食物，一般不含过多的激素，但是有个别例子，就是被“催熟”的瓜果。比如一些提前上市的水果，商家往往用催红素进行催熟，这些催红素当中含有的激素可以促进果实发育、生长和早熟，比较典型的是“乙烯利”。同时，这种催熟的水果会残留有激素。因此在购买水果的时候，家长要注意时节，过早上市、不合时节、过红过鲜的水果，尽量不要购买。 2.大豆 很多家长担心植物性食物中的大豆，很多人都知道，大豆异黄酮可以调理人体内分泌，大豆等豆製品当中含有植物雌激素，这是一种类激素，具有类似动物雌激素的生物活性，但是作用弱很多。正常食用，不会导致体内激素异常。 3.动物内脏 激素主要存在血液当中，所以肉类中的激素含量更高一些，尤其是动物的内脏，因此动物内脏不能食用过多;同时，很多鸡鸭

是用含有激素的饲料餵养、催肥，导致这些肉类含有大量的激素;还有部分鱼类的饲养，是直接投餵避孕药催长。这样的食物，激素含量都比普通食物多。在购买鸡鸭鱼虾时，一定要到正规市场购买有商标、有保障的食品。 这些食物就是含有非常高的雌激素，吃含有雌激素高的食物对身体特别的好，女人为什么会患上乳腺癌，就是因为体内的雌激素地下的因素造成的，所以说在这样的情况下吃点这个雌激素高的食物才可以调节这个疾病，也可以预防疾病的方式，雌激素高的食物吃了还可以改善月经失调的现象，也可以帮助女人改善妇科疾病。

妇女围绝经期雌激素的变化与症状

妇女围绝经期雌激素的变化与症状 【摘要】围绝经期（perimenopausal period）是指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期[1]。围绝经期雌激素水平并非逐渐下降，在绝经过渡早期，FSH水平升高，导致雌二醇分泌过多；在卵泡完全停止生长发育后，雌激素水平迅速下降。雌激素水平降低，可出现月经紊乱、血管舒缩障碍和神经精神等症状，表现为潮热、出汗、激动易怒、抑郁或烦躁、失眠等。上述一系列症状的治疗，主要采用激素补充治疗，并鼓励锻炼身体和健康饮食，建立健康生活方式。 【关键词】围绝经期雌激素变化与症状 围绝经期（perimenopausal period）是正常的生理变化时期。北美绝经协会（NAMS）中说围绝经期指自绝经前2-8年至最后一次月经后一年。一般开始于40多岁，也有些女性在30多岁已经有围绝经期的症状。英国PRODIGY（英国NHS指南）中说围绝经期指自卵巢功能开始下降（出现月经周期不规律或潮热症状），至末次月经后12个月。卵巢为女性的性腺，其主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素，分别称为卵巢的生殖功能和内分泌功能。围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全，最终，

卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失 反应，导致卵巢功能衰竭。在这一过程中，部分妇女可能出现月经紊乱、血管舒缩障碍和神经精神等症状，表现为潮热、出汗、激动易怒、抑郁或烦躁、失眠等。现将围绝经期雌激素的变化与症状，以及处理综述如下。 1 雌激素的变化 绝经前后最明显变化是卵巢功能开始衰退至卵巢功能 衰竭[2]，卵巢功能衰退的最早征象是卵泡对FSH（促卵泡生成素）敏感性降低。抑制素是卵巢颗粒细胞分泌的一种多肽激素，它的生理作用是选择性地抑制垂体FSH的产生，包括FSH的合成和分泌。绝经后妇女抑制素浓度下降，较雌二醇下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退更敏感的标志。抑制素有反馈抑制垂体合成分泌FSH作用，此期抑制素浓度下降，而FSH水平升高。绝经过渡早期雌激素水平波动很大，由于FSH升高对卵泡过度刺激引起雌二醇分泌过多，甚至可高于正常卵泡期水平，因此整个绝经过渡期雌激素水平并非逐渐下降，而是有一过性的升高，后期，卵泡逐渐停止生长发育，直至卵泡完全停止生长发育后，雌激素水平才迅速下降。但妇女循环中仍有低水平雌激素，主要来自肾上腺皮质和来自卵巢的雄烯二酮经周围组织中芳香化酶转化的雌酮。绝经后妇女循环中，雌激素以雌酮（E1）为主，其高于雌二醇（E2）。

两种全自动化学发光系统检测血清雌二醇水平的结果

摘　要：目的 了解两种全自动化学发光分析系统检测血清雌二醇的结果是否具有可比性，并对其结果进行偏倚评估。方法 根据美国的临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A 文件方案执行，连续5 d 选取8份临床血清样本(共40个样本)，分别以德国罗氏MODULAR E170电化学发光分析仪、西门子CentaurXP 化学发光分析仪进行血清雌二醇水平的测定，对两个系统测量的结果进行对比分析及偏倚评估。结果 两分析系统检测血清雌二醇的结果差异无统计学意义(P >0.05)， 相关性较好(r =0.9992，P <0.01)，偏倚均在允许范围内。结论 德国罗氏MODULAR E170电化学发光分析仪、西门子CentaurXP 化学发光分析仪检测的血清雌二醇结果具可比性，偏倚小，结果均可被接受。 关键词：化学发光分析系统；雌二醇；对比研究 中图分类号：R 446.11 文献标识码：B 文章编号：1005-4057(2012)03-0272-02DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2012.03.012 两种全自动化学发光分析系统检测血清雌二醇水平的结果分析 梁结玲，刘　健，陈立强，王洋洋，梁洁玲 （广东省肇庆市第一人民医院检验科，广东肇庆 520621） 收稿日期：2012-03-07；修订日期：2012-05-16作者简介：梁结玲(1977－)，女，本科，主管检验师。 40个样本，记录检验结果。比较这两种仪器的检测结果；以雌二醇是雌激素中生物活性最强的一种，检查血、尿中雌二醇对诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定罗氏MODULAR E170为比较方法(x )，CentaurXP 检测系统作价值。临床上测定雌二醇的以往多用放射免疫法(RIA)。近为实验方法(y )，分析它们间的相关关系、回归方程。选择雌[3] 年来，化学发光免疫检测技术(CLIA)发展迅速，因其检测时二醇值为221.4 和1 660.5pmol/L 作为医学参考水平，在医学间快、灵敏度高、特异性强且标记物稳定无放射性和毒性等参考水平处计算两种检测系统间的相对系统误差(偏倚，特点，被越来越多应用于临床检验中。德国罗氏 MODULAR SE%)，使用公式如下：SE%= [(a ×Xc+ b) - Xc] / Xc ×100%，E170和西门子CentaurXP 是两种不同厂家生产的全自动化学式中a 为直线回归方程的斜率，b 为截距，Xc 为医学参考水发光分析系统，它们使用不同的试剂、校准品和质控品，各平。 自成为一个独立的检测系统，它们的检测结果是否有可比 1.3　统计学处理 性，是实际工作中必须了解的。为了解这两种仪器的检测结用SPSS 16.0统计学软件对结果数据进行处理，两组间的果是否具有可比性和一致性，本文按照美国临床实验室标准计量资料采用t 检验，相关、回归关系采用直线相关、回归[1-2] 化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求，对这2种全自动化学 分析。发光分析系统检测的血清雌二醇结果进行了对比分析和偏倚 2　结果 评估，现将结果报道如下。罗氏MODULAR E170电化学发光分析仪、西门子Centaur 1　资料和方法XP 电化学发光分析仪检测血清雌二醇的结果分别是(286.82 1.1　标本来源 ±292.37) pmol/L 和(286.61±299.40) pmol/L ，两种仪器的检连续5 d 采集8份本院住院及门诊患者当日的新鲜血液(无测结果差异无统计学意义(P >0.05)。 明显溶血和脂血)，采集后即时分离血清，分成2等份。两种仪器的对血清雌二醇的检测结果呈高度直线相关1.2　方法 (r =0.9992，P <0.01)，直线回归方程为y =0.9758x +7.1590。 仪器与试剂：罗氏MODULAR E170电化学发光分析血清雌二醇浓度为221.4 pmol/L ，两系统间的偏倚为仪，配套试剂、校准品和质控品；CentaurXP 电化学发光分0.81%；血清雌二醇浓度为1 660.5 pmol/L ，两系统间的偏倚析仪，配套试剂、校准品和质控品。按操作规程对仪器进行为-1.99%。常规维护、定标、做好室内质控。依照EP9.A 文件中方法对3　讨论 比实验数据分布建议要求，控制在分析方法的线性范围内每天采集好新鲜血液，分离血清2 h 内，分别在罗氏MODULAR 医学检验的结果已经成为临床医生诊断治疗疾病和判断E170电化学发光分析仪、CentaurXP 电化学发光分析仪上完预后的有效途径。为避免不必要的医疗差错与医疗纠纷，同一检测项目应尽可能用同一个分析系统检测。但每间或不同成单／双份血清样品平行测定，取其平均值，连续测定5 d 共 医院的检验实验室可能会使用不同厂家或型号的检测仪器检测同一项目，因检测系统不同，检验项目所涉及的仪器、试[4] 剂、校准品、质控品、检验程序、保养计划等也不同。这 272 第 30 卷第 3 期2012 年 6 月广东医学院学报 JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE V ol. 30 No. 3Jun. 2012

雌二醇(E2)测定试剂盒(光激化学发光法)产品技术要求kemei

雌二醇（E2）测定试剂盒（光激化学发光法） 适用范围：本试剂盒用于体外定量测定人血清中雌二醇（E2）的含量。

说明： 1. 本校准品溯源至国家参考物质GBW09199，浓度见定值单。 2. 质控品质控范围批特异，详见定值单。 2.1 外观 试剂盒组分齐全，内外包装均完整，标签清晰，液体试剂无渗漏。 2.2 检出限 试剂盒的检出限应不高于15 ng/L（55.1pmol/L）。 2.3 准确度 将国家参考物质GBW09197、GBW09198、GBW09199作为样本进行检测，其测量结果的相对偏差应不超过±15%。 2.4 线性 在[20～4800]ng/L（[73.4～17620.8] pmol/L）区间内，线性相关系数（r）应不低于0.9900。 2.5 重复性 取浓度为（35±7）ng/L（（128.5±25.7）pmol/L），（200±40）ng/L （（734.2±146.8）pmol/L）的样品，各重复检测10次，其变异系数（CV）应不大于10%。 2.6 批间差 取浓度为（35±7）ng/L（（128.5±25.7）pmol/L），（200±40）ng/L（（734.2±146.8）pmol/L）的样品，用三个批号试剂盒分别检测，其批间变异系数（CV）应不大于15%。 2.7 质控品测定值 同一套质控品的测定结果应在本试剂盒规定的范围之内。 2.8 稳定性

取2℃～8℃保存至效期末后3个月内的试剂盒，检测2.1、2.2、2.3、2.4、2.5、2.7项，结果应符合相应规定。 2.9 溯源性 依据GB/T21415-2008 及有关规定提供所用校准品的来源、赋值过程以及测量不确定度等内容，校准品溯源至国家标准物质GBW09199。