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脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法
脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法 (方法在最后面)

1 概说

血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴,多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉,致气血不能到达肢端,肢端失去气血之濡养所致。

西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症,瘀阻血液循环,肢端失去血液供应,导致趾(指),乃至肢端冰凉、麻木、疼痛,甚至溃烂、坏死。

2 中国历代医学家对脱疽的认识

早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述,曰:“寒邪客于经络之中则血泣(通,“沍hu”。),血泣则不通。不通则卫气归之,不得复反故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏……发于足指名脱痈,其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽,脱疽病名延用至今。

汉代华佗《神医秘传》曰:“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰:“毒在肉则割,毒在骨则切。”提出了手术清创的方法,与现在的蚕食式清创基本一致。

明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述,曰:“夫脱疽者,外腐而内坏也……凡患此者,多生于手足……其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练。”总结出“和气血,补脾胃……滋津液,壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。

明代《景岳全书〃脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致,或不慎房劳,肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况,至阴之下气血难达”

清代邹五峰所创的顾步汤,对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。

清代祁广生《外科大成〃脱疽》载“于未延散时,用头发十余根,缠患指本节尽处,

扎十余转,渐渐紧之。随用蟾酥饼放原起米粒头上,加艾灸至肉枯疮死为度。次日,本节尽黑,方用利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下。如血流,以金刀散止之。余肿以离宫锭子涂之。次日,倘有黑气未尽,单用蟾酥饼研末掺之,膏盖之,黑气自退,其脓自生,用红黑二膏照常法生肌收口。”这些手术方法对清除坏死组织仍有参考价值。《康熙字典》注曰“疽者,五脏不调之所致,阴阻于阳则生疽。”

新中国成立后,国家曾在重庆等地成立脉管炎研究机构,进行了大量的研究,积累了一定的经验。

3 病因病机

西医认为

(1)吸烟,烟碱引起血管收缩。(2)寒冷刺激,造成血管痉挛。(3)激素水平紊乱,引起血管舒缩失常。(4)霉菌感染。

另外,我经多年观察,许多病人发病前患足曾有外伤史,有些曾伤于数年前,甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。

以上诸因素造成中小动静脉痉挛,非化脓性炎症,以及血液粘稠度增高,导致血栓形成,甚则闭塞血流,肢端血液供应障碍,是脉管炎的主要病机。

中医认为

(1)寒湿侵袭,凝滞脉络。(2)外伤血瘀,阻滞脉络。(3)情志失调,气滞血瘀。

以上诸因素闭阻经脉,使气血运行不畅,不能到达肢端,肢端失去气血之温养,而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。

我的认识如任老言“痰饮的停留壅塞的病理,与血栓形成,颇有类似之处”(《任应秋论医集》)。脉管炎因其寒湿、外伤之病因,血管痉挛,血栓闭塞的病理及患肢麻木、疼痛、发紫的症状,与中医风邪、痰浊、瘀血理论有一定相似之处。

4 症状

临床表现

血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始,逐渐发展成双侧,甚

至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。

第一期局部缺血期:患肢有发凉、麻木感,患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛,肌肉抽筋,迫使病人跛行或坐下休息,休息一会后疼痛可消失,再行走一段后又可发作,即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白,患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。

第二期营养障碍期:患肢冰凉,持续性疼痛,夜间为甚,剧烈疼痛,迫使病人不能入睡,弯膝抱足而坐,或将患肢垂底,疼痛稍可缓解。患肢皮肤苍白,或出现潮红、青紫及紫斑。皮肤干燥,趾(指)甲增厚脆裂。小腿肌肉萎缩。患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。

第三期组织坏死期:患肢疼痛更加剧烈。趾(指)端发黑、干性坏疽、溃疡形成,并逐渐向全趾(指)蔓延,甚至延及足踝。如并发感染,变为湿性坏疽,疼痛更加剧烈,患肢出现肿胀。感染严重时,可出现发热、畏寒等症状。

中医辨证

实证

寒湿型:间歇性跛行,或患肢麻木、疼痛,得温则减轻,遇寒则加重,患足皮肤苍白,触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈,舌质淡而青,苔薄白,脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛,疲乏,食欲不佳,舌苔厚腻,脉濡缓。

风痰郁阻型:患肢酸痛,麻木,皮肤潮红,触之不温,肢端可见溃疡坏疽。伴胸闷,恶心,食欲不佳,舌质胖,苔滑腻,脉弦滑。

血瘀型:患肢持续性剧烈疼痛,休息得温痛不减,患趾(指)紫红或暗红,皮肤变薄粗糙干裂,触之冰凉,肢端可见干性坏疽或溃疡。伴面色晦暗,舌紫或有瘀斑、瘀点,脉细涩。

热毒型:患肢灼热疼痛,暗红肿胀,触之灼热。肢端溃烂坏死,脓液黄而粘,气味恶臭,舌暗红,苔黄腻或黄燥。热毒内陷脏腑时伴恶寒发热,口干渴,烦闷。

虚证

气虚血瘀型:患肢疼痛,紫暗,皮薄干裂,肌肉萎缩,触之不温。肢端溃烂、坏疽,久不愈合,脓液清稀。伴有消瘦乏力,面色晦暗。舌质紫暗或淡紫,苔薄,脉涩无力。阳虚型:患肢疼痛,冰凉,得温稍舒,触之冰凉。肢端暗黑,溃疡坏疽,久不愈合。伴畏寒肢冷,腰腿酸软,口淡不思饮食,面色暗淡,舌质淡或淡紫,少苔,脉沉细无力。

脾虚湿困痰阻型:患肢沉重疼痛,肌肉萎缩或肿胀。肢端可有溃疡,久不愈合。伴疲乏懒言,恶心,不思饮食,或见头昏,舌质淡,苔白滑或腻。

阴血两虚型:患肢疼痛,干瘦,肢端暗红,可见溃疡坏疽,久不愈合。伴头晕失眠,五心烦热,盗汗,舌尖暗红,脉细数。

上述证型是我多年理论探讨和对大量病人的详细观察总结的。但具体面对病人时,各型界限不一定清楚,有时几个证型相互夹杂。因此临证必须仔细观察,认真分析,详细辩证,灵活选方用药,才能取得满意疗效。

5 中医治疗

传统治疗

据有关书籍和杂志根等资料整理出传统治法如下:

寒湿型:宜温阳散寒除湿,寒甚用阳和汤加减,湿甚用独活寄生汤加减。

风痰郁阻型:尚无资料记载,我曾用半夏白术天麻加减有效。

血瘀型:宜活血通络,用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。

热毒型:宜清热解毒,用四妙勇安汤、顾步汤加减。

气虚血瘀型:尚无资料记载,我用补阳还五汤加减有效。

阳虚型:宜温肾助阳,用金匮肾气汤、右归丸加减。

脾虚湿困痰阻型:尚无资料记载,我曾用六君子汤合四妙散加减有效。

阴血两虚型:宜滋阴养血,用六味地黄汤合四物汤加减。

我的治法

精选具有息风化痰、化瘀通络的牛黄、穿山甲等,除湿、化痰之薏米、瓜蒌等及宣通

阳气之桂枝等。经提纯加工组成溶栓通脉散系列方剂,辨证选用。

另外,溃疡面可外敷祛腐生肌膏,肢端坏死组织用蚕食疗法清除。

保健

由于脉管炎多于潮湿、受冻、创伤及吸烟等因素有关,所以患者应时刻注意防潮、防冻、防创伤,戒烟酒。

血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,中医叫“脱疽”、“十指零落”等。脉管炎的发病原因较复杂,一般因受寒冻过剩,外伤后引起血管、神经损伤;忧思或房劳过度,可使心、肝、肾、脾的功能失调,而导致经络、气血功能紊乱而发病。

血栓闭塞性脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。

血栓闭塞性脉管炎的症状:

(1)虚寒型初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行,行走时因小腿沉困、憋胀,距离越来越短。

(2)湿热型表现为患肢怕冷、疼痛,常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力;下肢常出现肿块或结节,红肿热痛;患肢有时浮肿。

(3)淤滞型表现为患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮肤紫红、暗红或青紫色,脚端皮肤有淤点。

(4)热毒型表现为患肢疼痛,白天轻夜间重,肢体局部红肿,大便干。

中医治疗血栓闭塞性脉管炎原理:活血通经,利湿,解毒

中医治疗血栓闭塞性脉管炎药方:丹参15 赤芍12 桃仁10 牛膝12 车前子15 玄参12 泽泻15当归15 没药12 延胡索9 黄芪18 白术15 毛冬青18 云苓20 麻黄8 香附10般根据病史和体检,即可诊断血栓闭塞性脉管炎。下列辅助检查有助于进一步明确动脉闭塞的部位、范围、性质、程度以及侧支循环建立情况。

(一)皮肤温度测定在一定室温(15~25℃)条件下,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血供不足。

(二)红外线热象图红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线,并转换成热象图。同时,可用数字表示各采样点的温度。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图可显示患肢缺血部位辉度较暗,出现异常的"冷区"。

(三)节段性测压和应激试验节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压。血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢腘动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢,踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度。节段性测压正常者,可采用应激试验,如运动试验、反应性充血试验,早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后踝压明显下降,踝压恢复时间延长。

(四)脉波描记采用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪均可描记肢体各节段的动脉波形。血栓闭塞性脉管炎的患肢远端动脉波形常表现为单向波,波幅低平,波峰低钝。病变严重时动脉波形呈一直线。

(五)动脉造影动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度,并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞,而在病变的动脉之间,可见管壁光滑的正常动脉。此外,常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法,可引起动脉痉挛和血管内皮损伤,加重肢体缺血,一般不作为本病的常规检查方法。

根据中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会1995年制订的诊断标准如下:1.几乎全为男性,发病年龄20~40岁。

2.有慢性肢体动脉缺血性表现:发凉、怕冷、麻木、间歇跛行、淤血、营养障碍改变等,常累及下肢,上肢发病者少。

3.40%~60%有游走行血栓性浅静脉炎病史和体征。

4.各种检查证明,肢体动脉狭窄、闭塞的位臵多在腘动脉及其远端动脉(常累及

肢体中、小动脉)。

5.几乎全有吸烟史,或有受寒冻史。

6.在疾病活动期,患者血液中,IgG、IgA、IgM抗动脉抗体,免疫复合物阳性率增高,T细胞功能降低。

7.动脉造影:病变多在股、腘动脉及其远端动脉,动脉呈节段性闭塞、狭窄,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多属正常,动脉闭塞的近远端多有树根形侧支循环动脉。

脉管炎的偏方介绍

脉管炎的偏方介绍 脉管炎是怎么一回事呢?临床上,脉管炎是一种血脉疾病,患上脉管炎以后,不但会给患者带来巨大痛苦折磨,而且,脉管炎影响患者身体健康,因此,对于脉管炎患者来说,积极进行治疗,早日摆脱脉管炎的困扰很关键。临床上,可以治疗脉管炎的偏方有哪些呢? 第一、脉管炎患者可以吃保健猪蹄汤。做法:猪蹄1只,毛冬青根200克,鸡血藤50克,丹参50克,加水共煮至蹄烂,去药渣,吃肉饮汤。 第二、脉管炎患者可以吃附子粥。做法:制附子10克,桂枝10克,肉桂5克,葱白3茎,粳米100克,红糖适量。先煎制附片90分钟,入桂枝、肉桂、葱白,再煎40分钟,取汁与粳米煮粥,粥熟调入红糖稍煮即成。每日分2次吃。 第三、脉管炎患者可以吃首乌粥。做法:当归头20克,红参10克,首乌20克,熟地20克,粳米100克。先将当归头、红参、首乌、熟地放人砂锅内加水煎60分钟,取汁与粳米同煮粥食。 第四、脉管炎患者可以吃人参粥。做法:黄芪30克,红参10克,当归15克,白术10克,粳米100克。先煎黄芪、红参、当归、白术、取汁与粳米同煮粥,食用。

第五、脉管炎患者可以吃当归粥。做法:制川乌10克,当归20克,生姜10克,粳米100克,蜂蜜适量。将川乌、当归、生姜煎1小时,取汁与粳米煮粥,临熟时再调入蜂蜜,每日分2次服。 第六、脉管炎患者可以吃桃仁粥。做法:桃仁15克(去皮尖),桂心20克(研末),生姜10克,粳米100克,加水煮粥,空腹食用。 脉管炎的偏方就是这样,专家指出,脉管炎患者危害很大,生活中,脉管炎患者一定要积极进行治疗,早日摆脱脉管炎的困扰。 推荐阅读: 脉管炎的治疗方法早知道 责任主编:佚名 顶一下(0)0.00%踩一下(0)0.00%256949False 您可能对这些感兴趣:

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静脉炎的分析: 血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。 临床表现: 浅静脉炎: 浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患静脉炎 者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。 游走性血栓浅静脉炎: 游走性血栓浅静脉炎,是指浅静脉炎症发生部位不定,此起彼伏,反复发作而言,是人体浅静脉炎中的一种特殊类型。 胸腹壁血栓性浅静脉炎: 胸腹壁血栓性浅静脉炎,是指胸壁、乳房,两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成,并同时有炎性病理改变的一种常见疾病,亦称Monder病。 治病原因: 静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。 病理变化: 其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。 造成静脉炎的危险因子包括 1.导管针的材质、长度与管径大小静脉炎小腿血管 2 、操作技术不良3.、不适当的穿刺部位4.导管针留置的时间太长5.固定方法不当6.输液的浓度的酸、硷性太强,或不兼容造成沉淀。7.病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。8.,渗透压9,输液快慢静脉炎检查化验 深静脉血栓形成各种诊断诊断复发一般较差不困难继续,可利用以下的诊断技术方法:静脉压测定 患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞 超声 二维超声显像可直接好转见到结论大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度经验,并观察得呼静脉炎 吸和压迫动作的正常领导反应是否存在,此种检查对近端深静脉血栓形成的下个月诊断阳性率可达95%;对远端者服务诊断敏感性仅为50%-70%,但特异性可达95%

脉管炎的鉴别诊断

许多就诊于血管外科的病人常会提这样的问题,我得了“脉管炎”,将来是否会截肢? 的确,脉管炎是一种比较棘手的周围血管疾病,症状严重的可能导致肢体丧失。但对多数人而言,他们其实并未罹患真正意义上的脉管炎,而是其他一些周围血管疾病。 脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的一种称谓。早在汉代名医华佗在其《神医秘传》中就有关于本病的记载,“此病发于手指或足趾远端,先痒而后痛,甲呈黑色,久则溃败,节节脱落……”。现代医学发现,该病的主要病理特征是受累血管内膜炎症,腔内血栓形成和机化。血管闭塞性脉管炎的确切病因还未完全阐明,普通的观点认为,该病的发生是有多种因素联合作用的结果,包括吸烟、严寒、感染、外伤、激素和免疫功能紊乱等。另外,该病的发生也有一定的地域特点,以我国北方较为多见,而上海本地发病比较少见。 容易与“脉管炎”混淆的主要有以下几种疾病: 动脉粥样硬化闭塞症:和心脏冠状动脉一样,外周肢体血管也会发生动脉粥样硬化,只是由于心绞痛更容易引起病人的警觉而常能得到及时治疗。动脉粥样硬化闭塞症与脉管炎的临床表现非常相似,早期表现主要为疼痛和间歇性跛行。随着病情的加重则会出现静息痛和动脉搏动减弱和消失,这一阶段又称为“临界性肢体缺血期”,此时如未能给予合适的治疗将会导致肢体丧失。虽然两种疾病非常相似,但是动脉粥样硬化闭塞症和脉管炎还是有本质的不同。首先是年龄,前者好发于老年,而后者以中青年病人居多。此外,粥样硬化主要发生在大中动脉血管,而脉管炎主要累及肢体末梢血管。在治疗上,动脉粥样硬化闭塞症可以通过动脉旁路转流手术,也就是俗称的动脉“搭桥”来改善肢体血供,而脉管炎治疗目前仍然主要依赖血管扩张药物和中西医结合治疗方法。 下肢静脉曲张:这是临床上最常见的一类血管疾病。轻症病人仅可在皮下发现一些如蚯蚓般的扩张静脉,但到疾病后期,静脉曲张范围扩大,下肢逐渐出现肿胀、色素沉着和溃疡。这类溃疡常经久不愈,俗称“老烂脚”。与脉管炎不同,除非下肢严重感染,一般情况下肢体都可以保存。下肢静脉曲张主要通过手术治疗才能完全根治,穿特殊压力梯度的弹力袜也是一种很好的辅助治疗手段。 下肢深静脉血栓形成:媒体报道的经济舱综合症就是下肢深静脉血栓形成的一个典型案例,旅客呆在一个狭小局促的空间较长时间后,移动位置时突然死亡。这是由于下肢深静脉血栓形成后,局部栓子脱落导致的肺栓塞,占猝死原因的5%左右。下肢深静脉血栓形成的原因无外乎以下三个方面:血管壁损伤、血液淤滞和血液的高凝状态。临床表现以肿胀和疼痛为主要特征,肢体肿胀呈均匀

血栓闭塞性脉管炎的治疗方法

血栓闭塞性脉管炎的治疗方法 血检闭塞性脉管炎的治疗原则,主要是促进侧支循环,重建血流,改进肢体血供,减轻或消除疼痛,促进溃疡愈合及防止感染,保存肢体,以恢复劳动力。重点是改善患肢的血液循环。目前,治疗血栓闭塞性脉管炎的方法很多,均有一定的疗效。现介绍一些较常用的治疗方法,可根据病情和临床分期,综合应用。 (一)非手术疗法 A.一般疗法严禁吸烟,防止受冷、受潮和外伤。患肢适当保暖,但不宜热敷或热疗,以免组织需氧量增加,加重组织缺氧、坏死。勿穿硬质鞋袜,以免影响足部血循环。患肢作Buerger氏运动,以促进侧支循环的建立。方法:患者平卧,抬高患肢45~60°,维持2~3分钟;然后患者坐起,两足下垂于床边,维持4~5分钟;再平卧,患肢平放于床上,休息4~5分钟。如此每日3次,每次操作5~10次。疼痛较重者可用消炎痛、索密痛等镇痛药。吗啡、唛啶等药易成瘾,应慎用。 B.药物疗法 1.中医中药根据中医辩证和西医辨病相结合的方法,采用中药分型治疗。①阴寒型 多属于早期或恢复阶段。治则以温经散寒为主,佐以活血化瘀,可先用阳和汤加减。②气滞血瘀型多为第二期。治则以疏通经络,活血化瘀,选用当归活血汤加减。③湿热型为三期轻度趾端坏疽、溃疡继发感染。治则以清热利湿为主,佐以活血化瘀,可用四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减。④热毒型为第三期继发感染及毒血症。以清热解毒为主,佐以凉血化瘀,可用四妙活血汤加减。⑤气血两虚型多见于恢复阶段或病久体质虚弱者。以补养气血为主,可用顾步汤加减。 此外,经临床应用和药理学研究,发现一些中草药,具有改善微循环,促进侧支循环形成,并有抗凝、消炎和止痛作用。目前临床常用的有:①毛冬青其有效成分为黄酮甙,有扩张外周血管和消炎作用。每日200~300克冲服或煎服。亦可用毛冬青针剂,每次2~4ml,每日1~2次,肌肉注射。②复方丹参注射液每次2~4ml,每日1~2次,肌肉注射。亦可用20ml加入5%葡萄溶液500ml内,作静脉滴注,每日1次,一般2~4周为1疗程。临床研究证实,复方丹参具有加速红细胞流速,改善外周微循环,减少血液瘀滞,达到活血化瘀的作用,能有效地改善临床症状和促进溃疡愈合。③莪术油以0.3%莪术油50ml,加入5%葡萄糖溶液500ml内,作静脉滴注,每日1次,14次为疗程,对改善症状也有较好效果。 2.血管扩张药应用血管舒张药物,可缓解血管痉挛和促进侧支循环。常用的血管扩张药有:①妥拉苏林(Tolazoline,苄唑淋,priscoline)每次25~50mg,口服,一日3次;或2~50mg,肌肉注射,每日1~2次。②罂杰碱(papaverine)30~60mg,每日3~4次,口服或皮下注射。此药有成瘾性,不宜长期使用。③烟酸50~100mg,口服,每日3次。 ④硫酸镁 2.5%硫酸镁溶液100ml,静脉滴注,每日1~2次,15次为1疗程。间隔2周后可行第2疗程。⑤其它如酚妥拉明、苯苄胺、苄丙酚胺和丁酚胺等皆可选用。

脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法(方法在最后面) 1 概说 血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴,多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉,致气血不能到达肢端,肢端失去气血之濡养所致。 西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症,瘀阻血液循环,肢端失去血液供应,导致趾(指),乃至肢端冰凉、麻木、疼痛,甚至溃烂、坏死。 2 中国历代医学家对脱疽的认识 早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述,曰:“寒邪客于经络之中则血泣(通,“沍hu”。),血泣则不通。不通则卫气归之,不得复反故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏……发于足指名脱痈,其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽,脱疽病名延用至今。 汉代华佗《神医秘传》曰:“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰:“毒在肉则割,毒在骨则切。”提出了手术清创的方法,与现在的蚕食式清创基本一致。 明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述,曰:“夫脱疽者,外腐而内坏也……凡患此者,多生于手足……其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练。”总结出“和气血,补脾胃……滋津液,壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。 明代《景岳全书·脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致,或不慎房劳,肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况,至阴之下气血难达”

脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法 (方法在最后面) 1 概说 血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴,多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉,致气血不能到达肢端,肢端失去气血之濡养所致。 西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症,瘀阻血液循环,肢端失去血液供应,导致趾(指),乃至肢端冰凉、麻木、疼痛,甚至溃烂、坏死。 2 中国历代医学家对脱疽的认识 早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述,曰:“寒邪客于经络之中则血泣(通,“沍hu”。),血泣则不通。不通则卫气归之,不得复反故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏……发于足指名脱痈,其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽,脱疽病名延用至今。 汉代华佗《神医秘传》曰:“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰:“毒在肉则割,毒在骨则切。”提出了手术清创的方法,与现在的蚕食式清创基本一致。 明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述,曰:“夫脱疽者,外腐而内坏也……凡患此者,多生于手足……其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练。”总结出“和气血,补脾胃……滋津液,壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。 明代《景岳全书〃脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致,或不慎房劳,肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况,至阴之下气血难达” 清代邹五峰所创的顾步汤,对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。 清代祁广生《外科大成〃脱疽》载“于未延散时,用头发十余根,缠患指本节尽处,

静脉炎治疗方法

静脉炎治疗方法 一、静脉炎的药物治疗: 1、抗凝治疗,局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。 2、疼痛严重者可给予给予止痛剂治疗。 3、有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。 二、静脉炎的一般治疗: 1、以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动。 2、已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。 3、长期静脉输液应定期更换注射静脉。 三、静脉炎的手术治疗: 1、出现肢体坏疽需行截肢趾手术。 2、有发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。 3、四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。 四、静脉炎的局部治疗: 1、慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。 2、可给予局部热敷、热疗等治疗。 1、饮食宜清淡多汁,容易消化且营养丰富,忌食辛辣、肥腻之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

2、经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品 及全谷食物,以满足机体对各种营养素的需要。 3、宜多食用生姜,可促进血液循环、净化血管、稳定血压。 4、多喝银杏茶水,可以改善微循环及大脑功能,具有抗氧化作用。 5、禁止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。 6、忌食生冷之物,如冰棍、汽水、凉莱等。 1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎 部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师 评估是否细菌感染。 2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改 善迹象,才需拔除。 3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。 4、若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养, 抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为 诊断的依据。 5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。 6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。 7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液协会制订的记录 方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。 8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。 一、表浅细小静脉

血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法 导语:血栓闭塞性脉管炎这种疾病我们在生活中主要是采用西医的手术方法进行治疗,这样治疗效果比较快,但是费用相对高。如果我们采用中医治疗的方 血栓闭塞性脉管炎这种疾病我们在生活中主要是采用西医的手术方法进行治疗,这样治疗效果比较快,但是费用相对高。如果我们采用中医治疗的方法,治疗效果比较缓慢,但是可以治疗彻底。对于中医治疗血栓闭塞性脉管炎,我们建议患者应该要采用正确的药材,这样才不会影响到病情。 中医外科主要侧重于中药内服外用保守治疗。中医中药治疗血栓闭塞性脉管炎对于发病初期和慢性恢复期的病人具有明显的优势,根据病人的具体情况和临床类型,辨证施治,整体调节,可从根本上改善人体内部环境,促进疾病恢复。 血栓闭塞性脉管炎是慢性肢体动脉闭塞性疾病,要在短期内治疗取得较好的效果,单独应用一种药相当困难,联合用药可以发挥协同作用,可以提高治疗效果。我院治疗血栓闭塞性脉管炎,采用中西医结合辩证论治活血化瘀法,应用药物静脉滴注、血管内灌注疗法,动静脉联合用药,同时结合中药口服加外用熏洗,针灸,足疗等疗法,可以控制病情发展,迅速改善肢体血液循环,提高疗效,缩短疗程。 同时可开展干细胞移植血管再生疗法,在病变血管周围生成新的小血管输送血液,保障下肢供血,从而避免截肢之苦。河北友爱医院以中西医结合、内外科结合的综合疗法,以尽最大努力保全肢体为目标,挽救了众多濒临截肢的患者,使他们重新树立了健康生活的信心。 从文章对于血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法介绍,我们都知道中医治疗血栓闭塞性脉管炎是可以采用白术以及勾芡等药材进行治疗的,

血栓闭塞性脉管炎的内科治疗

血栓闭塞性脉管炎的内科治疗 发表时间:2013-05-13T15:56:18.327Z 来源:《中外健康文摘》2013年第9期供稿作者:李松岩[导读] 上述疗法对本病是否有效有待进一步探讨。 李松岩 (黑龙江省森工总医院 150040) 【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)09-0172-01 血栓闭塞性脉管炎是我国慢性周围血管疾病中最常见的一种。它是一种周围血管的慢性进行性闭塞性炎症疾病,伴有继发性神经改变,主要发生于四肢的中、小动脉和静脉,以下肢尤为多见。其临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者有肢体溃疡或坏死。 1 临床表现 本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性静脉炎,缺血性神经性病变和继发感染。病程演变可分为三期。 1.1 I期局部缺血期 (1)间歇性跛行:患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。 (2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退。一段时间后又可在不同或同一部位出现,伴有疼痛和触痛。 (3)足背动脉或胫后动脉:搏动减弱或消失。 1.2 Ⅱ期营养障碍期 (1)静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜间为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠。 (2)肢体营养障碍:皮肤干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或潮红,动脉搏动消失。 1.3 Ⅲ期组织坏死期 (1)具有I、Ⅱ期症状。 (2)肢端发生溃疡或坏疽:初期为干性坏疽,常先在一个或两个趾端或趾甲旁出现干枯发黑,逐渐累及整个足趾,脱落后常形成难愈的溃疡。如继发感染,干性坏疽可转为湿性坏疽。 2 辅助检查 四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,可与闭塞性动脉硬化症的表现颇为相似。在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。血栓闭塞住脉管炎与闭塞性动脉硬化症都可产生侧支循环。 3 治疗 基本治疗原则为改善肢体动脉供血,防止肢体缺血坏死。 3.1 一般治疗 (1)戒烟:极为重要。戒烟后不会发生新的病变,已有的病变也.较少发展。 (2)足部运动锻炼(Buerger运动练习法):促进侧支循环的建立。患者平卧,抬高患肢45°,维持1~2min,然后两足下垂于床边2~5min;同时两足和足趾向四周环旋活动10次,将患肢放平休息2min。如此反复练习5次,每日数回。 3.2 药物治疗 (1)低分子右旋糖酐:每个疗程结束后间歇7~10日可重复。在急性发展期和溃疡、坏疽伴有继发感染时不宜应用。 (2)血管扩张药:主要适用于有雷诺综合征伴溃疡的患者中,一般情况下对血管扩张药的疗效尚有疑问。必要时可选用:①盐酸妥拉苏林、烟酸和盐酸酚苄明。②盐酸罂粟碱,口服或皮下注射30~60mg,每日3~4次。因有成瘾性,故不宜长期应用。③丁酚胺,口服25~50mg,每日3~4次。④2.5%硫酸镁100ml静脉滴注,每日1次,15次为一疗程,间歇2周后可重复。⑤己酮可可碱,口服200~600mg,每日3次。⑥前列腺素:PGE1,100~200μg静脉滴注,每日1次。⑦环扁桃酯(抗栓丸):100~200mg,每日4次。 (3)止痛药物:疼痛明显者可选用各种止痛药物;或用普鲁卡因穴位封闭、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至用腰交感神经阻滞、硬脊膜外麻醉等。 (4)肾上腺皮质激素:在病情急性发展阶段又无感染时,可考虑应用泼尼松5~10mg或地塞米松0.7~1.5mg,每日3~4次;或静脉滴注氢化可的松100~200mg,每日1次。泼尼松龙20mg动脉内注射,3~7d内可使疼痛明显减轻或消失。 (5)抗菌药物:有局部或全身感染时,选用合适的抗菌药物。 (6)二氧化碳治疗:95%二氧化碳:2ml/kg股动脉内注射,或0.3ml/kg肱动脉内注射,每周1次,4~8次为l疗程。一般治疗1~2个疗程。 (7)血液稀释疗法:放血500ml后缓慢注入等量预加温的10%人造血浆,重复进行,维持血细胞比容至少降低10%,3周后停止治疗。 (8)高压氧治疗:每日1次,每次3~4h,10次为一疗程,可进行2~3个疗程。 (9)血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗:VEGF是一种内皮细胞特异性的分裂原,可促进内皮细胞的黏附、迁移和增殖,这是血管生成的必要前提。 (10)砷中毒的治疗:如尿砷和发砷均高于正常,可进行慢性砷中毒的治疗方法,给予:①10%硫代硫酸钠10ml,静注,以辅助砷排泄; ②5%二巯丙醛钠2.5~5.0ml,肌肉注射,每日1次,连续3日,停药4日为1疗程,一般用2~3个疗程;③皮肤或黏膜损伤处可用2.5%二巯基丙醇软膏外涂。上述疗法对本病是否有效有待进一步探讨。 参考文献 [1]刘柏龄.关于血栓闭塞性脉管炎治疗问题的初步探讨[J].新中医,1979,(2):16. [2]宗延伟.肾上腺部分切除合并腰交感神经切除治疗血栓闭塞性脉管炎[J].山东医药,1979,(10):1717. [3]董国祥.化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病的评价[J].临床外科杂志,2001:111115.

脉管炎中医护理中医辨证论治

脉管炎中医护理 脉管炎医学上全程血栓闭塞性脉管炎,好发于青年男性,多累积四肢,是一种不明白原因导致的中小动脉炎性病变直至血管狭窄甚至闭塞的一种动脉性疾病,一般认为与寒冷、潮湿、吸烟、性激素、自身免疫等有关,初期患者肢体麻木,酸困,怕凉,间歇性跛行,此阶段易与腰椎间盘压近坐骨神经相混淆,严重时则可出现间歇距离缩短,疼痛加重,彻底不能入眠,足背动脉,胫后动脉消失,如此时治疗不当,极易发生溃疡,溃后不易愈合,有截肢的可能,目前医学上在治疗脉管炎多采用中西医结合,懂静脉联合给药法的保守疗法,此方法见效快,费用低,患者易接受。 脉管炎、静脉炎、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、糖尿病病足等引起的手足坏疽、下肢溃疡,其症状为轻则肢体沉重、麻木、乏力、发凉、怕冷、肿胀、疼痛、肢体脉弱或无脉等,重者患肢皮肤暗红或黑紫色,疼痛剧烈彻夜难眠,若破溃则成经久不愈的溃疡,或变成“老烂腿”或“臁创腿”,严重者必须截肢。静脉曲张表现为下肢沉重坠涨,小腿部如蚯蚓状索条,临床因静脉曲张所导致瘀血破溃而引起静脉炎和下肢溃疡者屡见不鲜,给患者的工作和生活带来了极大的痛苦和不便。 病因病机 中医认为本病是因为素体肝脾肾亏虚,加上精神刺激,情志内伤,感受寒湿之邪,过食辛辣、外伤等刺激,致经络遇阻,血脉不通,阳气不能温达四末,肢端无血供养,以至缺血性坏死。中医学认为,“正

气在内”,“邪不可肝”,患者多有肝、脾、肾之阳气虚损。有情志内伤,郁怒伤肝,而肝血不足。防涝过度,耗伤精血而肾经亏虚。过食辛辣,忧思伤脾,脾阳不振,运化失职,不能输布精微于血脉,加上严寒涉水,寒湿凝聚而发病,寒湿之邪易发为本病的原因,在于正气虚弱,不能抗御外邪所致,寒湿之邪最易伤人阳气,血得温则行,遇寒则凝,寒凝血瘀,经络阻塞不通,不通则痛,肝血不养则麻木,脾肾阳虚则下肢酸软无力,趾(指)微人四末,易为寒邪脾肾阳虚,阳气不能畅达四末,则四肢不温,当寒湿之邪郁久化热,热剩肉腐,则形成溃疡坏疽。肝主筋,肾主骨,在本病后期可损伤筋骨,趾(指)脱落,疼痛缓解,但由于脓水淋漓不尽,久不收口,形成久治不愈的溃疡。耗伤气血故出现气血两虚创面更加难以愈合。 四肢血管疾病的诊断和治疗固然起着决定性的作用,但若没有护理的密切配合也达不到预期的目的,俗话说:“三分治疗、七分护理”,通过护理的调护,达到减轻病人的痛苦,缩短疗程,早日康复,因此护理在治疗四肢血管疾病中起着非常重要作用。 (一)护理特点 1、护理既有共性又应注意个体化:不论病变的部位在动脉, 还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量减少是其共同特征。 当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气

王正龙《疑难杂证的治疗原则和方法》(血栓性脉管炎)

王正龙《疑难杂证的治疗原则和方法》(血栓性脉管炎) (21)血栓性脉管炎: 血栓性脉管炎主要表现为患者的手指或脚趾出现红紫、麻木,冷痛症状,后期会出现溃烂 和坏死的现象,严重者会导致手脚残废。主要由于患者元气不足,气血不能达于血管末梢,使 手指或脚趾得不到营养而逐渐坏死。西医认为血液循环的力量是靠心脏搏动产生的压力。其实 不完全是这样,当人的心脏坏死而突然停止跳动时,人体仍然有一定的门脉血压,这就是未衰 的元气的力量。 脉管炎患者的心脏搏动的速度不会比正常人慢多少,甚至会很快。但力量会很小,就像水 泵由于供电不足而不能达到额定功率一样。同样的道理,由于元气不足,心脏搏动必然无力, 所以血液就不能通达于血管末梢,反之,也能够说明不是心脏虚弱的问题,而是元气虚弱的问 题。患者的心脏没有太大的毛病,但在冬天却会手脚冰冷,这就说明是由于元气虚弱,气血就 不能达于四肢。必须服用祛寒补阳的药物,使气血能够通达于四肢,就可以很快将四肢冰冷的

疾病治愈。治疗原则宜通经活血、祛寒止痛,增强气化功能。用药可以当归四逆汤、当归补血 汤为主,后期辅以附子理中汤收功,效果非常好。 39 西医只知消炎和截肢,不知元气虚实,所以不能治愈此病,而且,会使患者因截肢而变成 终身残废。在电视新闻中经常能看到这种消息,西医都认为这是一种怪病,能够维持就是万幸, 因为他们都不懂元气理论。 若重灸关元穴和中脘穴,可以祛寒兴阳,使气血达于四肢而疾病必定可以快速治愈。注意 事项可参考《灸法直论》一文。 总之,治疗疾病应以“扶正祛邪”为原则,治疗期间,绝对禁止房事! (22)、健忘(附:老年性痴呆症、脱发、斑秃、腋臭): 健忘一证,必定是真元虚损所致,别无它由。而且,不分阴虚、阳虚,统以精神不足为主。 凡人禀二气为生,二气浑为一气,神居二气之中,为气之主宰,所以称为“精、气、神”。二气 贯于周身,神也遍于周身;精气足,则神自然聪明,所以无所不知;辅气衰,则神必定昏沉, 所以一时聪明一时糊涂。这种病虽然老年人居多,老年性痴

脉管炎

什么是脉管炎? 脉管炎是一种慢性病、非化脓性、闭塞性动、静脉疾患.全称"血栓闭塞性脉管炎",是发生于血管的变态反应性炎导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、显现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁自己的一种炎症体现,与细菌感染没有关系.中医学将血栓闭塞性脉管炎归于"脱疽"范畴.《黄帝内经》对周围动脉病的相识是这样写的:"发于足指,名日脱痈.其状赤黑,死不治.不赤黑,不死.不衰,急斩之,不则死矣."对脱疽后期的症状特点、预后推断、治疗方法的描述颇为准确. 脉管炎发病理由有哪些? 目前引起脉管炎的病因不明,可能与以下因素有关:1、受寒:如冻伤、冷水等物理因素导致血管收缩,闭塞、缺血.2、外伤:特别是闭合性伤害,导致血管内淤血;3、吸烟酗酒;4、其他因素如:感染、遗传,自身免疫. 哪些人易患脉管炎? 长期在室外或野外动作的农民、工人、货运司机、矿工、渔民,有吸烟嗜好人群,有过外伤史的人,都是脉管炎高 人群.而患有糖尿病、高血压、冠心病、脑血栓的病人易患脉管炎. 怎么预防脉管炎? 戒烟、酒,防寒、保暖、防外伤、克制房事,畅情志. 脉管炎包括哪些疾病? 广义的脉管炎包括:动脉、静脉、淋巴系统的疾病.如:血栓闭塞性脉管炎,动脉炎硬化闭塞症,雷诺氏综合症,动脉塞,静脉血栓形成等. 为什么说老年动脉硬化闭塞症后果更严峻? 老年性动脉硬化闭塞症是动脉老化所致.这类病人多有其它器官动脉硬化之体现,如冠心病、高血压,且极其一部 病人系糖尿病并发症,体现为全身大动脉硬化,常导致高位截肢,此类病人后果更为严峻. 造成脉管炎的病因有哪些? 哪些是造成脉管炎的病因,脉管炎是比较常见的血管性疾病.脉管炎好发年龄越来越年轻话,而且好发男性朋友, 那么造成脉管炎的病因有哪些?关于脉管炎的病因,以下几个方面进行了解: (1)脉管炎的病因:吸烟,由于烟碱能使血管收缩,会复发、加重脉管炎的症状. (2)脉管炎的病因:前列腺功能混乱,可引起血管舒缩功能失常有关. (3)脉管炎的病因:环境的因素所致,严寒和感染严寒伤害可使血管收缩有关. (4)脉管炎的病因:发生血管神经调节障碍,由于自主神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能失常有关,可使血管处于痉挛状态,从而导致血管壁增厚和血栓形成. (5)脉管炎的病因:免疫系统失调所致,人类白细胞抗原非常与自体抗体的存在提示本病可能是自身免疫性疾病. (6)脉管炎的病因:受到外伤所致,少数病人有肢体伤害史有关,可发生中枢神经系统功能失调,使其逐渐失去对周围血管的调节作用,引起血管痉挛,长期痉挛导致血栓堵塞的症状. 疼痛是脉管炎症状的紧要体现 脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中、小动脉慢性闭塞性疾病.脉管炎的病理变化为中、小动脉血 壁的节段性、非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而诞生疼痛. 脉管炎多发于男性青壮年,与吸烟关系紧密;有一定的地理分布特点,即严寒潮湿区域的居民发病率较高;肢体特 是足趾发凉、怕冷、麻木和感觉非常是常见的早期症状,疼痛是脉管炎的紧要症状.其体现为: 1.间歇性跛行:当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状,假如继续行走 则症状加重,最后被迫止步.原地站立休息片刻,疼痛迅速缓解,可继续行走,但行走后上述症状又复现.这种症状称为间歇性跛行,它是下肢动脉供血不足的典型体现. 2.静息痛:动脉缺血严峻时,患肢疼痛剧烈而持续,休息时疼痛仍不止,彻夜难眠,甚至足趾破溃合并感染,疼痛更为剧 烈。 血栓闭塞性脉管炎症状都有哪些? 血栓闭塞性脉管炎的患者,会显现患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉显现痉挛性疼痛、

静脉炎的治疗方法

静脉炎是指静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患,中医属“黄鳅痛”,“脉痹”范畴。 静脉炎的发病原因是由於血流缓慢、血液凝固性增高,静脉壁及内膜受到损害所致。诱因是长期卧床、妊娠、外伤、手术感染、下肢静脉曲张、内脏癌、胰腺体部癌及血栓闭塞性脉管炎等多种因素。传统医学治以温经通络,活血破瘀,多能治愈。 1:敷药疗法 处方:鲜丝瓜叶10片 用法:将叶洗净,捣烂成糊状,沿静脉走向,贴敷患处,药厚0.3厘米,上盖一层塑料布固定,日换药2次 疗效:敷药1天,炎症消除,用药2天,血管弹性恢复而愈。 2:中成药疗法 药名:六神丸 用法:取六神丸50粒,研成细末加白酒适量,调成糊状,外敷患处,纱布包扎。干燥后滴酒保持湿润,日换药1次。 疗效:疗效:连续用药10天,可获痊愈。 3:药酒疗法 处方:红花100克,75%酒精500毫升 用法:药浸酒内7天后,用药棉蘸药液涂擦患处,日3次。 疗效:用药3-5天,治愈率达100% 中医治疗静脉炎的偏方验方: 1.化瘀利湿汤 取炙黄芪、土茯苓各30克,川牛膝、车前子、白花蛇舌草各15克,水蛭、当归各12克,三棱、莪术各l0克,泽泻8克,甘草梢6克,干蜈蚣、泽兰各3克。水煎服,1日1剂,7天为1疗程;加减变化:热盛者减黄芪、蜈蚣,酌加蒲公英、金银花、黄柏;湿重者酌加苡仁、猪苓;瘀重者酌加乳香、没药、王不留行;久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻,酌加炒党参、白术。本方适应下肢深静脉血栓形成。 2.股肿汤 用丹参、白茅根、牛膝各15克,当归、泽泻各12克,川芎、黄柏、苍术、丹皮各l0克,血竭5克,水煎服,每日2剂。 加减变化:病程后期加生黄芪、党参、茯苓、三棱、莪术、泽兰、地龙,去黄柏、苍术、木通;神疲少气懒言,舌苔薄白,脉沉缓者,加桑寄生、菟丝子、续断;肢体麻木怯冷者,加干姜、附子、桂枝、全蝎、蜈蚣。本方适应下肢血栓性深静脉炎。 3.通脉消炎汤 取丹参20克,当归、茯苓、白术、川芎、赤芍、白芍、熟地、延胡索、香附、牛膝各12克,红花、桔梗各l0克,水蛭、甘草各6克。每日1剂,共煎400毫升,分2次温服。治疗15天为1个疗程,可治疗2个疗程。 加减变化:红肿灼热者加丹皮12克;疼痛伴有结节者加参三七9克;脉象细弱者加黄芪、玄参各20克。本方治疗下肢血栓性浅静脉炎。 4.芦荟酢浆草膏 用芦荟,酢浆草,冰片适量。根据病变部位及范围,取芦荟和酢浆草按2:1比例加少许冰片,捣烂敷于病变部位,并包扎。属湿热瘀滞型的采用凉敷法;气滞血瘀型的采用热敷法(即把药膏放在沙锅中加热后敷之)。每天换药1次,30天为1疗程。本方适应血栓性浅静脉炎

浅静脉炎治疗,这些方法一定要懂得

浅静脉炎治疗,这些方法一定要懂得如果患上静脉炎的话需要去医院做详细检查,因为静脉炎的病情比较复杂,有很多种分类,如果确诊属于浅静脉炎的话,就可以采取有针对性的治疗方法了,比如使用西药治疗。 ★一、浅静脉炎的治疗 1、大多数时候,浅静脉炎可自身缓解。 2、服用止痛剂如阿司匹林、优布芬可减轻疼痛。 3、静脉炎症几天后逐渐改善,但水肿和触痛可持续几周。为缓解症状,可在局部注射麻醉剂后,去除血栓、加压绷带包扎几天。

4、浅静脉炎发生在腹股沟时,因腹股沟是浅静脉汇入深静脉的主要部位,血栓很容易扩散至深静脉并脱落。 5、为预防栓塞发生,应作急诊外科手术结扎浅静脉。通常,这类手术不需住院、采用局麻,可很快恢复正常活动。 ★二、引起浅静脉炎的原因: 1、血流缓慢淤滞 肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。 2、血管壁损伤

机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。 3、血液高凝状态 手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导致高凝可诱发。 4、血管壁弹性降低 如高龄、吸烟、糖尿病、肥胖、肢体水肿、心衰等也可诱发。 ★三、浅静脉炎的发病机理

静脉炎已经成为一种常见的现象,而腿部静脉炎的现象会影响一个人腿部的健康,如果不及时治疗,可能会造成更严重的后果,但是人们对静脉炎的发病机理并不是很了解,专家说,只要了解静脉炎的发病机理,可以更好的预防静脉炎的发生,的专家就来为大家介绍一下静脉炎的发病机理吧。 ①静脉血流缓慢:手术或长期卧床、心力衰竭、腹内压增高、下肢静脉曲张等,均可因血流缓慢导致深静脉血栓形成; ②静脉壁损伤:在静脉入口和汇合处,血管壁结构最为薄弱,如出现微小裂伤,容易使血小板粘附,出现纤维蛋白沉积; ③异常的血液高凝状态:大手术、创伤、烧伤、分娩或严重脱水等所致的血液浓缩;脾切除、癌肿、长期口服女性避孕药、妊娠、感染等均可使血凝增高。

血栓闭塞性脉管炎的外科治疗

血栓闭塞性脉管炎的外科治疗 【摘要】目的探讨血栓闭塞性脉管炎的外科治疗效果。方法药物治疗和手术治疗。结果本组患者58例,经过治疗痊愈出院。结论血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。早期治疗很重要。 【关键词】血栓闭塞性脉管手术治疗 血栓闭塞性脉管炎是一种以周围血管炎症和闭塞为特点的疾病,发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。又称伯格氏病。主要累及四肢中小动静脉,尤以下肢为甚,绝大多数为20~40岁的青壮年男性,多数有长期、大量吸烟史。 1临床资料 1.1一般资料 本组患者58例,其中男性32例,女性26例,年龄31~68岁,平均年龄49.5岁。其中直接动脉重建12例,静脉动脉化术18例,交感神经切除术22例,其中联合手术6例。临床治疗分析如下。 1.2临床表现 第1期:局部缺血期,属病情早期阶段,表现为患肢麻木、酸胀、发凉、怕冷。之后出现间歇性跛行,皮温降低、皮肤苍白,足背或(和)胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。 第2期:营养障碍期,为病情进展期,出现静息痛,夜间为著,

皮温显著下降,明显苍白或出现潮红、紫斑,皮肤干燥、脱屑皲裂、汗毛脱落、出汗减少,趾甲增厚、变形、生长缓慢,肌肉萎缩、肢体变细,足背或(和)胫后动脉搏动消失。 第3期:坏疽期,属病情晚期。患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽,溃疡形成。并发感染可变为湿性坏疽,可伴有全身中毒症状。 1.3辅助检查 ,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血液供应不足。 ,出现异常的“冷区”。 ,如病变仅限于下肢,踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的程度。节段性测压正常者,可采用应激试验,如运动试验、反应性充血试验,早期血栓闭塞性脉管炎病人应激试验后踝压明显下降,踝压恢复时间延长。 ,血栓闭塞性脉管炎病人表现为单向波、波辐低平、波峰低钝,严重时呈一直线。 ,并可了解患肢侧支循环的建立情况。典型表现为中小动脉节段性闭塞,而在病变的动脉之间,可见管壁光滑的正常动脉。 2治疗方法 2.1非手术治疗 ①一般措施:戒烟、保暖、避免外伤,注意足部清洁卫生、治疗足癣、忌热水烫足等。肢体位置运动锻炼,方法同Buerger试验,目的是训练侧支循环,每日3次,每日每次重复3~5遍。②药物治疗:

【民间神方】治疗脉管炎的特效方

【民间神方】治疗脉管炎的特效方 【民间神方】 治疗脉管炎的特效方 我爱人于1984年患脉管炎,遍寻方药好好坏坏。我于2002年偶得一方,没花一分钱,就把我爱人的顽症脉管炎治好了。我退休以后,2002年被丹东一医院聘用。一天,一个患者找我看完病后和我唠嗑,问我我爱人做什么工作?我告诉她我爱人现在在家养病,他患脉管炎,什么也干不了。她听后马上说:“哎呀,脉管炎可遭罪了,我的一个邻居就是脉管炎,到处看病,治也治不好,都烂到脚后跟了,医院让他截肢。后来遇到一个道士,告诉他一个方,他按这个方没花一分钱就治好了脉管炎,烂的地方封口了,也没截肢。他经常和我母亲说,医院白搭呀,让我截肢,就是这么简单的方子,就救了我的命了。这个方法也不用花钱,你给你爱人试试。” “这个方法就是:核桃树根熬水泡脚。” 我马上和我的农村亲戚联系,让他上山刨核桃树根。 3天后,我家亲戚就给我家捎来了一麻袋核桃树根。 先把核桃树根用斧子剁成寸段,然后放大约一斤左右的树根在铝盆里,加水一盆后急火烧开后,慢火再熬20分钟。先倒一些在洗脚盆里,以不烫脚为度,泡洗患脚。等洗脚盆

里的树根水凉了,再把铝盆里热的树根水加入洗脚盆里,继续泡。每次大约泡洗半小时~1小时直至树根水变凉。每天早晚各一次或每晚一次。那时我爱人由于脉管炎而致大趾腐烂露出趾骨,洗的时候,我担心破溃处被水浸泡疼痛,但是,泡洗时反而疼痛减轻。泡洗了一秋至一冬,我爱人大趾腐烂处封口,长出新肉。直至现在也没犯。 秋天是脉管炎症状加重的季节,希望大家广为转载,让更多的脉管炎患者都来试试这个方法,衷心的希望这个不花钱治好病的方子能让更多的脉管炎患者免除截肢,早日解除痛苦,重获生活的乐趣。

一个治愈脉管炎的方法

一个治愈脉管炎的方法(转) 一个治愈脉管炎的方法(转)内容如下: 我爱人于1984年患脉管炎,遍寻方药好好坏坏。我于2002年偶得一方,没花一分钱,就把我爱人的顽症脉管炎治好了。 我退休以后,2002年被丹东一医院聘用。一天,一个患者找我看完病后和我唠嗑,问我我爱人做什么工作?我告诉她我爱人现在在家养病,他患脉管炎,什么也干不了。她听后马上说:“哎呀,脉管炎可遭罪了,我的一个邻居就是脉管炎,到处看病,治也治不好,都烂到脚后跟了,医院让他截肢,后来遇到一个道士,告诉他一个方,他按这个方没花一分钱就治好了脉管炎,烂的地方封口了,也没截肢。他经常和我母亲说,医院白搭呀,让我截肢,就是这么简单的方子,就救了我的命了。这个方法也不用花钱,你给你爱人试试。”“这个方法就是:核桃树根熬水泡脚。” 我马上和我的农村亲戚联系,让他上山刨核桃树根。 3天后,我家亲戚就给我家捎来了一麻袋核桃树根。 先把核桃树根用斧子剁成寸段,然后放大约一斤左右的树根在铝盆里,加水一盆后急火烧开后,慢火再熬20分钟。先倒一些在洗脚盆里,以不烫脚为度,泡洗患脚。等洗脚盆里

的树根水凉了,再把铝盆里热的树根水加入洗脚盆里,继续泡。每次大约泡洗半小时~1小时直至树根水变凉。每天早晚各一次或每晚一次。 那时我爱人由于脉管炎而致大趾腐烂露出趾骨,洗的时候,我担心破溃处被水浸泡疼痛,但是,泡洗时反而疼痛减轻。泡洗了一秋至一冬,我爱人大趾腐烂处封口,长出新肉。直至现在也没犯。 秋天是脉管炎症状加重的季节,希望大家广为转载,让更多的脉管炎患者都来试试这个方法,衷心的希望这个不花钱治好病的方子能让更多的脉管炎患者免除截肢,早日解除痛苦,重获生活的乐趣。

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