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《传染病学》课程大纲

第一章总论

一、教学目的与要求

1. 了解传染病的现状和发展趋势

2. 掌握传染病的概念、感染的概念及感染过程的五种表现

3. 熟悉传染病流行过程的基本条件

4. 掌握传染病的基本特征，熟悉其临床特点

5. 掌握国家法定传染病的病种及其报告时限和管理方法

第二章病毒性传染病

一病毒性肝炎

一、教学目的与要求

1. 熟悉肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统

2. 熟悉甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的传染源、传播途径和人群易感性

3. 掌握病毒性肝炎的临床分型和急性黄疸型肝炎的临床症状、体征

4. 掌握急性黄疸型肝炎的诊断（流行病学资料、临床表现、肝功能检查和病原学检查）

5. 熟悉型病毒性肝炎的治疗原则

6. 熟悉甲、乙、丙和戊型肝炎的预防措施

二、计划学时数：4学时

三、教学内容

1. 概述

1) 病毒性肝炎的定义：由多种嗜肝（肝炎）病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病

2) 各型肝炎病毒的发现、感染状况和临床转归

2. 病原学

1) 甲型肝炎病毒（HA V）属嗜肝RNA病毒科，只有一个血清型和1个抗原抗体系统

2) 乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，完整HBV颗粒又称Dane颗粒，包膜由HBsAg

组成，核心由HBcAg和HBV-DNA等组成。HBV抗原抗体系统包括：乙肝表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗-HBs）、乙肝核心抗原（HBcAg）与核心抗体（抗-HBc）、乙肝E抗原（HBeAg）与E抗体（抗-HBe）。HBV分子生物学标志：HBV-DNA和HBV-DNA聚合酶（HBV-DNAP）

3) 丙型肝炎病毒（HCV）系RNA病毒，属黄热病毒科。中国大陆以1b（Ⅱ）型为主。HCV是多变异病毒

4) 丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，必需有HBsAg存在才能构成完整病毒。包膜由HBsAg 构成，核心由HDV抗原（HDAg）和基因组（一条单股环状闭合RNA）组成。有一个抗原抗体系统

5) 戊型肝炎病毒（HEV）系单股正链RNA病毒，属杯状病毒科

3. 流行病学

1) 传染源病人、亚临床感染者和病原携带者

2) 传播途径甲、戊型肝炎主要经粪—口消化道途径。乙、丙和丁型肝炎主要经①输血（制品）、注射（预防、药物、毒品）和针刺（纹身等）、②生活密切接触（以性接触为主）、③母婴传播。