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孕期保健指南心理保健

孕妇保健手册

哪些东西孕妇不能吃 仔细看对你会有帮助,毕竟健康第一下面说的很详细 怀孕期间,宝宝身体各器官不断地发育,需要充足的营养供给,所以妈妈本身要增加各种不同食物的摄取,使宝宝获得正常发育,并且贮存养分供日后哺乳之用。怀孕期间若不注重均衡的营养,不但胎儿生长迟滞发育不良,妈妈产后也更加虚弱,有些孕妇顾虑到增加营养后,胎儿生长过大,造成难产,而限制饮食,其实这是错误的观念,增加营养并不是越吃越多,而是注重食物中的均衡营养。 怀孕早期(一至三个月):这时胎儿脑细胞及身体各器官正快速增殖发育,足够的养分供给是第一要表,特别是维他命B群及叶酸、菸碱酸。孕妇在此刻常恶心呕吐吃不下东西,那怎麼办呢?不想吃就不要勉强,不必拘泥於非得三餐都得吃饱饱的,而应该是少量多餐,想吃就吃,多吃含蛋白质、维他命丰富的食物,如:新鲜的鱼、肉类、蛋、牛奶、豆制品、水果等。错失早期怀孕的营养补充,对日后婴儿生长发育将有不良的影响。 怀孕中期(四至六个月):克服了早期怀孕的不适,孕妇这时候较为舒服,同时子宫不算太大,胃部不受压迫而食欲也变好了,胎儿发育也比前期快一点,孕妇要多摄取蛋白质、钙质、铁质及卵磷质(蛋黄)丰富的食品,小米等杂粮含维他命B1较多,至於米饭、面食则要适量,因为淀粉、糖分多易发胖。 怀孕后期(七到十个月):怀孕后期胎儿体重快速增加,孕妇食欲也增加,此时饮食以清淡为主,勿摄食过多盐分以免加重四肢水肿,引发妊娠高血压,除了怀孕早、中期的均衡食物外,蔬菜水果要多吃,避免便秘,有些妈妈此时仍然食欲不佳,可以少量多餐来对应,切忌糕饼甜食吃太多,造成产后身材恢复难困难。 怀孕期间饮食的注意事项 有很多的孕妇在怀孕期间毫无节制地进食。为了妈妈和宝宝的健康,孕期应该多注意一下饮食生活,特别是要注意控制热量摄取和保持营养均衡。为了在分娩时不遇到麻烦,我们应该从知道自己怀孕时起重新考虑每天的食谱。 注意防止热量摄取过剩 过胖会给妈妈和宝宝带来许多危险,例如容易患妊高症和糖尿病;子宫、骨盆、产道周围脂肪堆积会使产程延长或者造成妈妈难产。早孕反应消失后,食欲大增,妈妈常常想将宝宝的那份也吃出来,这种想法是错误的。一般来说,只要比怀孕前多摄入1463千焦的热量就可以了。 大多数准妈妈在确认自己怀孕后,便开始操心起自己的营养来。担心营养不够,怕宝宝发育不良。孕妇的营养问题成为了家人及朋友"万众瞩目"的焦点。

孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分 孕前和孕期保健指南(2019 )第一部分孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。 通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2019 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第 1 部孕前和孕期保健指南,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。 近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2019)》。 本指南的内容包括: 健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目 1 / 11

孕前和孕期保健指南(完整版)

孕前和孕期保健指南(完整版) 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。

(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。 (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。 (9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇) 1. 评估孕前高危因素:

(1)询问计划妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。 (3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2. 体格检查: (1)全面体格检查,包括心肺听诊; (2)测量血压、体质量,计算体质指数(BMI); (3)常规妇科检查。

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018)完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018)》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便

于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)

孕期保健手册有什么用

孕期保健手册有什么用 许多初次怀孕的孕妇都是去产检时医生要求出示保健手册时第一次听说这个东西。其实,这是产检和以后宝宝出生建立儿童保健手册必须的一个册子。孕妇一怀孕就要赶紧办理,方便记录产检数据。下面小编就和大家说说孕期保健手册有什么用? 孕妇保健手册有什么用 由卫生院或社区卫生服务中心负责完善孕产妇健康档案并进行产后访视,在当地的妇幼保健院办理。办理《孕妇保健手册》(建册)是准妈妈们怀孕到生产期间必经的一个流程,是为了加强孕产妇健康管理,提高疾病防治质量,降低“三率”(降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率和病残儿出生率)。 保健手册需从确诊早孕时开始建册,系统管理直至产褥期结束(产后满6周)。手册记录每次产前检查时的结果及处理情况,在住院分娩时必须交出保健手册,方便医生评估分娩影响因素。分娩后,产科完善分娩记录后交保健部,最后分发至产妇辖区医疗机构(卫生院或社区卫生服务中心)。由卫生院或社区卫生服务中心负责完善孕产妇健康档案并进行产后访视。办孕妇保健手册的注意事项 1、一定要先建本(两个月到三个月之间办理最好),再办理准生证; 2、确定怀孕之后,一定要去户籍所在地的社区医院做基本的检查,不用直接去准备生产的医院; 3、建卡当天要空腹,要检查很多项目,保健手册上明确写了12周必须检查的项目; 4、孕妇应定期到医院做产前检查,孕保手册必须有5次以上产前检查记录及分娩记录; 5、孕妇顺产于3天内,剖腹产于7天内应及时把孕保手册交与妇幼保健站并换领回执单,以便办理户口; 6、产后42-56天到妇产科门诊进行产后健康检查,宝宝满月做健康体检和预防接种; 7、各地的政策和建卡要求都不尽相同,建议提前咨询当地的妇幼保健站,以免遗漏证件耽误时间。 孕妇保健手册是怀孕产检必备的档案,所以一发现怀孕就要赶紧按要求去办理。每次产检都要随身携带。宝宝出生后,要按要求持孕妇保健手册到当地妇幼保健站登记,方便宝宝预防接种以及体检。如果不办理孕妇保健手册,会很不方便,所以一定不要怕麻烦,要及时办理。

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018 )完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53卷第1期第7-13 页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(PreConCePtion Care )和孕期保健(Prenatal Care )是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHo [7-8 ]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018 )》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局

孕前和孕期保健指南(第1版)

孕前和孕期保健指南(第1版) 中华医学会妇产科学分会产科学组 --摘自《中华妇产科杂志》2011年第2期 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。 美国、英国、加拿大和WHO等制定的孕前和孕期保健指南不断更新。有必要制定适宜我国国情的孕前和孕期保健指南。本指南内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,主要内容包括: (1)有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量(体重)增加。 (3)补充叶酸0.4-0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。 (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免亲密接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式; (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。 (9)合理选择运动方式。 二、常规保健 1.评估孕前高危因素: (1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不易妊娠者应及时告之。 (3)详细了解不良孕产史。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2、身体检查: (1)包括测量血压、体质量,计算体质指数(BMI),BMI=体质量(kg)/身高㎡. (2)常规妇科检查。

孕妇保健手册

孕妇保健手册]孕妇知识大全 ◎孕妇站、立、坐、行走时应注意什么? 孕妇在怀孕时期一般注意不要疲劳,行动要舒缓,要避免不协调的动作,避免冲撞、颠簸行为。随着孕龄的增加,孕妇的体重和腹部负担逐渐加重,膨隆的子宫压迫着周围的脏器和血管,尤其是对下肢静脉的压迫尤为明显,所以如果长时间固定着一种体位或连续几小时作某一动作,就会使某些脏器或血管长时间处于压迫状态造成血液循环受阻,因此孕晚期的孕妇要避免长时间站、立、坐或行走长路,一般是这几种体位交换进行,其中间(如中午)尽可能卧位休息一会,一般采取侧卧位和左侧卧位较好,切记避免仰卧位,有条件可抬高下肢卧位休息。(孕晚期若长时间的站立容易引起下肢静脉曲张和外阴静曲张) ◎孕妇应避免哪些家务劳动? 孕妇应避免那些强体力的或增加腹压的家务劳动,如搬运、担、提、推、拉重物,不向过高或过低处探取物品,不要长时间下蹲或低坐伴做家务,如洗大件衣物等,不做接触有害物质的家务,如接触染料、化学药品、有毒喷雾杀虫剂、长时间的电离辐射等,不做过冷或过热刺激的家务劳动、远离高频或震动明显的电器设备。 ◎孕妇为什么要检查血型? 孕妇查血型主要是为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕期发生的各种流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症均可引起大量出血,分娩过程中的产后出血更是发病率高,来势凶险,根据孕妇所查血型及时准备好同型血,以便在发生上述疾病时,尤其是发生产后出血时及时抢救。 孕期还有一种很少见到的疾病,这就是母儿血型不合,在母儿血型不合的疾病中主要有ABO型和Rh型两大类,查了血型可引起孕妇,主要是引起医生对相关疾病的注意。 ◎孕期小腿抽筋怎么办? 孕期小腿出现抽筋时,可立即将腿伸直使小腿肌肉紧张,并进行局部按摩,抽筋可迅速缓解,并可服钙片2片、鱼肝油1丸、维生素E5-10mg,每日3次。 ◎孕期能过性生活吗? 怀孕头三个月过性生活会刺激子宫收缩易发生流产,最末一个月性生活时对腹部压迫易引起早产,还易造成感染,危及母儿,应避免。其余孕期可过性生活,但应注意动作轻柔,次数不宜过多。 ◎孕期手足麻木及疼痛的原因是什么? 怀孕后严重的早孕瓜可导致维生素B缺乏,发生多发性神经炎,引起手足麻木及疼痛,多发生于孕4月或更晚,补充维生素B1、B6、C可缓解。 ◎孕妇能服药吗? 孕妇用药应采取十分审慎态度。目前普遍认为对孕妇和胎儿较为安全的抗菌素药物有:青霉素类、头孢菌素类、红霉素及对氨基水扬酸;孕期使用有一定危害的药物有如:四环素、链霉素、卡那霉素、磺胺素、激素和抗惊劂、抗癌类等,包括一些发汗、利水、泻下药和有毒性、强烈破气、破血等中草药。孕妇服药最好上医院,切忌自行乱服药。

孕期保健工作流程及规范

孕期保健工作流程及规范 为规范妇保门诊孕产妇系统管理,提高医疗保健质量,杜绝安全隐患,特制定如下孕期保健工作流程及规范。 一、对怀孕孕妇做到早发现、早确诊。 二、对所有的孕产妇建立《孕产期保健手册》,进行孕产妇管理系统管理。 三、对早孕孕妇进行早期卫生保健知识的指导,避免接触有毒有害物质,逐步优生筛查。 四、对发现高危因素或异常症状的孕妇及时随诊、指导,并列入高危孕妇个案管理。 五、孕期检查时间:孕早期12周之前、孕20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。城市孕妇至少8次以上,农村孕妇5次以上,高危孕妇应酌情增加产检次数。 孕产妇系统管理流程: 一、接诊前来就诊的人员,询问末次月经,确定是否宫腔妊娠。 二、确定妊娠后,建立《孕产妇保健手册》。 三、检查内容 1、孕早期(孕12周内) ①详细询问病史:包括既往史、孕产史、家族史、遗传病史等,推算预产期。做好孕早期康健教育。 ②体格检查:包括测身高、体重、血压等内科检查、妇科检查、骨盆测量。③辅助检查:血常规、血型、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能检查、B 超、HIV抗体检测等,必要时作宫颈涂片、尿糖检测。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ⑤逐项填写《孕产妇保健手册》并提出医学建议,预约检查时间。

2、孕中期(孕13~28周) ①询问胎动情况及孕妇康健状况 ②产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎方位、胎心率、胎动、有无浮肿。 ③辅助检查:定期复查血常规、尿常规、B超,必要时作产筛查与诊断及其他检查。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ⑤做好孕中期康健教育。 3、孕晚期(孕28周至分娩前) ①产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位、先露、是否衔接,注意有无浮肿,孕34周开始,每周一次胎心监护,确保胎儿宫内安全。 ②辅助检查:定期复查尿常规、血常规、肝功能、B超。 ③筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ④做好孕晚期康健教育。作好住院分娩的动员,确定分娩地点。

孕期保健手册

孕期保健手册 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

孕期检查项目一览表 孕早期 孕6—13+6周 超声检查甲状腺检查血常规、ABO+Rh血型肝肾功能+血脂血糖术前四项乳头检查(了解有无乳头凹陷)细菌性阴道病检测(早产史者)尿常规体重管理与营养指导补充叶酸或含叶酸复合维生素孕早期保健知识宣教 孕11—13+6周 超声检查NT并核对孕周双胎妊娠行绒毛膜性检查生活方式及心理指导心电图(高危患者)宫颈细胞学检查(孕12个月未查着建议) 孕中期 孕14—19+6周 唐氏筛查(高危患者羊水穿刺)无创DNA(孕12至26周)体重管理HB< 105g/l,补充铁元素补钙 孕20—24周 系统超声检查血常规尿常规产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)早产的认识和预防营养体重管理和生活方式指导超声测量宫颈长度(早产高危患者) 孕24—28周 OGTT尿常规抗D滴度复查(RH阴性患者)孕期保健知识(早产的认识和预防)孕晚期 孕30—32周 尿常规血常规产科超声检查(胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘)超声测量宫颈长度(早产高危患者)指导孕妇自数胎动分娩方式指导母乳喂养指导新生儿护理指导体重管理与营养评估 孕32周—36周 尿常规胎心检测GBS筛查(高危患者35—37周筛查)复查肝功能心电图复查(高危患者)产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)指导孕妇自数胎动胎心检测分娩前生活方式指导分娩相关知识 新生儿疾病筛查抑郁症的预防 孕37—41周 血常规+凝血五项尿常规产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)宫颈检查(Bishop评分)胎心检测(每周一次)产科超声检查分娩相关知识(临产的症状、分娩方式、分娩镇痛)新生儿免疫接种指导胎儿宫内情况监护(胎动、胎心检测、生物物理评分等) ≥41周入院并引产 首诊记录 姓名

[指南]孕前和孕期保健指南

[ 指南] 孕前和孕期保健指南 孕前和孕期保健指南(第一版) 漆洪波常青李力杨慧霞张为远黄醒华胡娅莉刘兴会时春艳刘彩霞董悦孕前保健(孕前 3 个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:? 有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。?合理营养,控制体质量(体重)增加。?补充叶酸0.4~0.8mg/d ,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg ? 有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予评估并指导。?合理用药, 避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。?避免接触生活及职业环境中的有毒有害 物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。?改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。?保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。?合理选择运动方式。 二、常规保健 1、评估孕前高危因素:? 询问准备妊娠夫妇的健康状况。?评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。?详细了解不良孕产史。?生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2、身体检查:?包括测量血压、体质量,计算体质指数(BMI), BMI#质量(kg)

22/身高(m)?常规妇科检查。 三、辅助检查 1、必查项目:包括以下项目:?血常规;?尿常规;?血型(ABO和Rh);?肝功能;?肾功能;?空腹血糖;?HBsAg;?梅毒螺旋体;?HIV筛查;?宫颈细胞学检查(1年内未查者)。 2、备查项目:包括以下项目:?弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH筛查。?宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。? 甲状腺功能检测。?地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。?75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT针对高危妇女)。?血脂检查。?妇科超声检查。?心电图检查。?胸部X 线检查。 孕期保健孕期保健的主要特点是要求在特定的时间,系统提供有证可循的产前检查项目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。 一、产前检查的次数及孕周合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质 量,也能节省医疗卫生资 源。针对发展中国家无合并症的孕妇,WHO(2OO年)建议至少需要4次产前检查, 孕周分别为妊娠<16 周、24-28 周、30-32 周、36-38 周。 根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,本指南推荐的产前检查孕周分别是: +6+6妊娠6-13 周、14-19 周、2O-24 周、24-28 周、3O-32 周、33-36 周、3741 周。有高危因素者,酌情增加次数。 二、产前检查的内容 (一)首次产前检查(妊娠6-13周+6) 1、健康教育及指导:? 流产的认识和预防。?营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作)。?继续补充叶酸0.4-0.8mg/d 至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。?避免接触有毒有害物质(如放射线、高温、

孕期保健手册

孕期检查项目一览表 孕早期 孕6—13+6周 超声检查甲状腺检查血常规、ABO+Rh血型肝肾功能+血脂血糖术前四项乳头检查(了解有无乳头凹陷)细菌性阴道病检测(早产史者)尿常规体重管理与营养指导补充叶酸或含叶酸复合维生素孕早期保健知识宣教 孕11—13+6周 超声检查NT并核对孕周双胎妊娠行绒毛膜性检查生活方式及心理指导 心电图(高危患者)宫颈细胞学检查(孕12个月未查着建议) 孕中期 孕14—19+6周 唐氏筛查(高危患者羊水穿刺)无创DNA(孕12至26周)体重管理 HB<105g/l,补充铁元素补钙 孕20—24周 系统超声检查血常规尿常规产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)早产的认识和预防营养体重管理和生活方式指导超声测量宫颈长度(早产高危患者) 孕24—28周 OGTT 尿常规抗D滴度复查(RH阴性患者)孕期保健知识(早产的认识和预防) 孕晚期 孕30—32周 尿常规血常规产科超声检查(胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘)超声测量宫颈长度(早产高危患者)指导孕妇自数胎动分娩方式指导母乳喂养指导新生儿护理指导体重管理与营养评估 孕32周—36周

尿常规胎心检测 GBS筛查(高危患者35—37周筛查)复查肝功能 心电图复查(高危患者)产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)指导孕妇自数胎动胎心检测分娩前生活方式指导分娩相关知识 新生儿疾病筛查抑郁症的预防 孕37—41周 血常规+凝血五项尿常规产科检查(宫高、复围、胎心、胎位检查、血压、体重)宫颈检查(Bishop评分)胎心检测(每周一次) 产科超声检查分娩相关知识(临产的症状、分娩方式、分娩镇痛) 新生儿免疫接种指导胎儿宫内情况监护(胎动、胎心检测、生物物理评分等) ≥41周入院并引产 首诊记录 姓名 首诊日期年月日孕周 末次月经年月日 月经周期天经期天

孕前和孕期保健指南(第一版)

孕前和孕期保健指南 (第一版) 中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持,已经不能适应现代产前保健的要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致,这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高的重要原因。 近年来,随着对围产期并发症认识的深入和产前筛查技术的进步,美国、英国、加拿大和WHO等制定的孕前和孕期保健指南不断更新。因此,有必要制定适宜我国国情的孕前和孕期保健指南。本指南的制定参考了美国、英国、加拿大和WHO最新发布的孕前和孕期保健指南以及循证医学证据,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》,国家人口和计划生育委员会《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》(2010年),国家卫生部《孕前保健服务工作工作规范(试行)》(2007年),国家卫生部《产前诊断技术管理办法》及相关配套文件(2002年),国家卫生部《我国城市围产保健管理办法》(1987年)和《农村孕产妇系统保健管理办法》(1989年),也充分考虑了卫生经济学的要求。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目),其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,辅助检查项目中,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:⑴有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。⑵合理营养,控制体质量(体重)增加。⑶补充叶酸0.4~0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。⑷有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予评估并指导。⑸合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 ⑹避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。⑺改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。⑻保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。⑼合理选择运动方式。

孕前和孕期保健指南一(完整版)

孕前和孕期保健指南(完整版) 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏询证医学证据的支持,已经不能适应现代产前保健的要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医生提供的产前检查方案也不一致,这也是导致目前我国孕产妇死亡率和出生缺陷率较高的重要原因。 本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目),其中健康教育指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,辅助检查项目中,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。 孕前保健(孕前3个月) 一、健康教育及指导 主要内容包括: (1)有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量(体重)增加。 (3)补充叶酸0.4mg~0.8mg/d或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。 (4)有遗传病,慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。

(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。(7)改变不良生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健 1.评估孕前高危因素: (1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。(3)详细了解不良孕产史。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2.身体检查: (1)包括测量血压、体质量,计算体质量指数(BMI),BMI=体质量(kg)/身高(m)2。 (2)常规妇科检查。 三、辅助检查 1.必查项目:包括以下项目: (1)血常规; (2)尿常规; (3)血型(ABO和Rh);

孕前和孕期保健指南2018完整版

)完整版孕前和孕期保健指南(2018日72月原创:妇产科空间妇产科空间页7-131期第月志2018 年1第53 卷第选自:中华妇产科杂组学分会产科华医学会妇产科学作者:中)是降prenatal care孕前保健(preconception care)和孕期保健( 低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。了制定关专家组科学组织国内有2011年,中华医学会妇产科学分会产第情的我国国国制定的适宜我孕期保健指南(第1版)》,这是《孕前和][1我范,对规的实施和推广在健指南”,通过该指南全国孕1部“前和孕期保检前于对产用。近年来,由的前检查方案起到了重要作孕国的前检查和产][2,此,为的快速发展筛特别是产前查相关技术的查方案又有了新的认识,、国考美础上,参(指南第1版)》的基科产学组决定在《孕前和孕期保健]-4[3华《中,并遵循 前和孕期保健指南和英国、加拿大WHO等发布的孕]][6-85[][7办管理的相关生育委员会发布母婴保健法》、国家卫生和计划国人民共和期孕孕前和要求,制定了《经范,同时也考虑了卫生济学的规法和技术][9-12、容健内导、常规保指的内容包括:健康教育及指保健南(2018)》。本指南规、常及指导康)。其中健教育查分辅助检查项目(为必查项目和备项目指有院或有,条件的医用的必查项目适于所有的孕妇检容保健内和辅助查用使床医师,要表格便于临简南时项开征时可展备查目。同,本指制定了。的孕妇症合症并妊、妊单用仅指。参快时速考本南适于胎娠无娠发和并个月)孕前保健(孕前3word 编辑版. 致导消除况,减少或计划妊娠夫妇的健康状健孕前保是通过评估和改善口人出生发生,提高因素,预防出生缺陷等出生缺陷不良妊娠结局的风险。前移期保健的孕素质,是一、健康教育及

孕前和孕期保健指南2011年

孕前和孕期保健指南 中华医学会妇产科学会2011-4-20 孕前和孕期保健指南(第一版) 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持,已经不能适应现代产前保健的要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致,这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高的重要原因。 近年来,随着对围产期并发症认识的深入和产前筛查技术的进步,美国、英国、加拿大和WHO等制定的孕前和孕期保健指南不断更新。因此,有必要制定适宜我国国情的孕前和孕期保健指南。本指南的制定参考了美国、英国、加拿大和WHO最新发布的孕前和孕期保健指南以及循证医学证据,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》,国家人口和计划生育委员会《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》(2010年),国家卫生部《孕前保健服务工作工作规范(试行)》(2007年),国家卫生部《产前诊断技术管理办法》及相关配套文件(2002年),国家卫生部《我国城市围产保健管理办法》(1987年)和《农村孕产妇系统保健管理办法》(1989年),也充分考虑了卫生经济学的要求。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目),其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,辅助检查项目中,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导

[指南]孕前和孕期保健指南

[指南]孕前和孕期保健指南 孕前和孕期保健指南(第一版) 漆洪波常青李力杨慧霞张为远黄醒华胡娅莉刘兴会时春艳刘彩霞董悦 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:?有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。?合理营养,控制体质量(体重)增加。?补充叶酸0.4~0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。?有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予评估并指导。?合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。?避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。?改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。?保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。?合理选择运动方式。 二、常规保健 1、评估孕前高危因素:?询问准备妊娠夫妇的健康状况。?评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。?详细了解不良孕产史。?生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

2、身体检查:?包括测量血压、体质量,计算体质指数(BMI),BMI=体质量(kg) 22/身高(m)?常规妇科检查。 三、辅助检查 1、必查项目:包括以下项目:?血常规;?尿常规;?血型(ABO和Rh);?肝功能;?肾 功能;?空腹血糖;?HBsAg;?梅毒螺旋体;?HIV筛查;?宫颈细胞学检查(1年内未查者)。 2、备查项目:包括以下项目:?弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。?宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。? 甲状腺功能检测。?地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。?75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT;针对高危妇女)。?血脂检查。?妇科超声 检查。?心电图检查。?胸部X线检查。 孕期保健 孕期保健的主要特点是要求在特定的时间,系统提供有证可循的产前检查项 目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。 一、产前检查的次数及孕周 合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量,也能节省医疗卫生资源。针对发展中国家无合并症的孕妇,WHO(2006年)建议至少需要4次产前检查, 孕周分别为妊娠<16周、24-28周、30-32周、36-38周。 根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,本指南推荐的产前检查 孕周分别是: +6+6妊娠6-13周、14-19周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37- 41周。有高危因素者,酌情增加次数。 二、产前检查的内容 (一)首次产前检查(妊娠6-13周+6)

孕前和孕期保健指南(2019)第一部分

孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分 孕前和孕期保健指南(2019 )第一部分孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。 通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2019 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第 1 部孕前和孕期保健指南,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。 近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2019)》。 本指南的内容包括: 健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。

其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。 同时,本指南制定了简要表格,便于临床医师使用时快速参考。 本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前 3 个月)孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括:(1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸 0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。 既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸 4 mg[13-14]。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。 (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方

育儿知识:孕妇保健手册在哪领

孕妇保健手册在哪领 孕妇保健手册是一种记载孕妇保健过程的小册子,这个册子记录了孕妇整个怀孕过程的点点滴滴,当然,这些都是化验结果、医生处置方式、孕妇的状况等等,所以说孕妇保健手册对于孕妇来说十分重要,那么,孕妇保健手册在哪领呢? 孕妇保健手册在哪领? 去产妇户口所在地的妇幼保健院,带上你之前检查的单子,有些检查就可以不用重复做,最好等到15周以后再去。去妇幼保健院办保健手册所需证件:1、结婚证;2、生育保险证(原件及复印件);3、身份证(夫妻双方身份证复印件);4、孕妇已怀孕证明。 办理孕妇保健手册注意哪些? 1、一定要先建本(两个月到三个月之间办理最好),再办理准生证。 2、确定怀孕之后,一定要去户籍所在地的社区医院做基本的检查,不用直接去准备生产的医院; 3、建卡当天要空腹,要检查很多项目,(保健手册上明确写了12周必须检查的项目)如果已经在其他医院做过有关项目的话,可以告知医生刚在其他医院检查过,医生也没有理由再重新检查一次,把在其他医院检查的单子交给医生夹在保健手册里就行了。下次检查,医生会预约时间。 4、孕妇应定期到医院做产前检查,孕保手册必须有5次以上产前检查记录及分娩记录; 5、孕妇顺产于3天内,剖腹产于7天内应及时把孕保手册交与妇幼保健站并换领回执单,以便办理户口; 6、产后42-56天到妇产科门诊进行产后健康检查,宝宝满月做健康体检和预防接种; 7、各地的政策和建卡要求都不尽相同,建议提前咨询当地的妇幼保健站,以免遗漏证件耽误时间。 孕妇保健手册对于孕妇的生活和工作,以及以后的生活都有着一定的帮助作用,所以,大家在平时一定要保存好手中的孕妇保健手册。现在您应该知道了孕妇保健手册在哪领了吧,希望以上的介绍能够给您带来一定的帮助。最后,祝愿每一个家庭都能有一个健康的宝宝。 怀孕8周孕囊小怎么办 怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。这种情况到底应该怎么办呢?怀孕8周孕囊到底多大算是正常的呢? 孕囊偏小怎么办? 首先,由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚,从而出现孕囊较实际停经天数小。 例如,停经50天,但检查中却发现孕囊仅有40天左右大小。这种孕囊偏小属正常情况,只要经一周动态检查显示绒毛膜促性腺激素及孕酮值正在逐渐增多,孕囊在继续生长,并且逐渐出现了胎芽和胎心,即说明孕囊偏小是由于排卵期错后、受孕时间晚等生理性原因所致,可继续妊娠。 其次,由于精子、卵子发育不良,孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份。出现以上情况的孕妇在妊娠期随着时间的推移孕囊会继续长大,但见不到胎芽和胎心,这种情况下的孕囊是不健康的,最终会导致孕妇流产。 怀孕八周孕囊多大正常? 1、7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进

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