校园责任保险理赔须知2

校园责任保险理赔须知

为了更好地为各个学校做好出险后的服务工作,为了在发生保险事故时能快速理赔,使各项损失迅速得到弥补,请注意以下几点：

1)我司已建立理赔绿色通道,为了便于案件迅速赔付,一旦发生条款

所述保险事故,请你及时拨打我司24小时免费报案电话---95500-1,以便我司及时查勘定损。若超时48小时报案,我司接报案中心将不予受理，再次办理补报案将耽误理赔时间。

2)发生案件不论大小,只要符合条款责任范围,必须到县级以上医院

就诊,安排入院就诊后及时向保险公司报案。

3)理赔时请按我司要求提供全套相关资料,以便及时赔付（见下页）。

4)本次参保校园责任险不同于以往的学生学平险,险种不同,保险责

任不同,缴费不同,案件发生时,请确认是否属于本责任险承保责任,以免误报案耽误时机。

5)如果学生参加农村合作医疗、城镇医疗或学平险,又符合我司保险

责任,为了提高理赔比例,请同时在双方报案,理赔时优先在对方理赔,理赔结案后,把各项理赔单证复印后盖对方赔付单位公章,同时注明已赔金额，并附上对方赔款分割单,我司将按责任赔付剩余部分。

6)如果学生家长起诉学校，请学校以书面方式及时通知我司，我司

将酌情决定是否派人参与诉讼并及时掌控案件进展情况。

再次感谢对我们工作的支持,并期望为您做好全面周到的服务。

附件: 校园责任保险索赔材料

1.出险通知书(保险公司提供,被保险人即学校盖章)；

2.医疗费用发票(须县级以上直属医院日照市包括日照市人民医院、日照市中医院、日照东港区人民医院、五莲县人民医院、五莲县中医院莒县人民医院、莒县中医院,病情危重可就近处理(须有正规山东省统一医疗发票).待病情稳定后转入县级以上医院.医疗费用包括挂号、检查、治疗费、药费、不包括自构药品及痊愈后拒不出院的各项费用,住院期间不承担门诊费用;

须按社会医疗保险的规定治疗,用药标准应在<<山东省基本医疗保险药品目录>>之内,甲类药完全承担,乙类药客户自负5%,特殊乙类10%,其他个人自负类的有CT、磁共振、彩色多普勒自负30%,高压氧、体内放置材料费自负20%等.(注:社保用药能够完全满足各类病情需要)

3.病历(门诊或住院)(医院复印件盖医院章)；

4.住院用药明细；

5.门诊提供双处方,或请医生在门诊病历中写明;

6.诊断证明;

7.检查报告单(包括X线、CT、磁共振、化验等);

8.转院证明(医院出具,转院前须通知我公司);

9.学生学籍卡复印件，盖学校公章;

10.单位事故证明(由投保单位出具,盖章);

11，责任保险保险单复印件

12.出险时需要提供本校（或本年级）所有在册学生详细名册，方可赔付。

13，学校学生人数变动不超过总人数的5%时，保险单不需批改，人数变动超过5%时，需要提供学生变动清单，保险单做相应批改。

14，学生家长户口本索引页及学生页复印件，家长银行存折复印件。如果为交通事故,须提供交警事故责任认定书,和损害赔偿调解书及相关的驾驶证、行驶证原件;

如果有人死亡,还须提供以下材料:

（1 ）死亡证明、尸检报告(由县级以上医院或公安部门出具,内容能证明死者的年龄、性别、姓名等),根据情况提供其中之一;

（2）火化证明;

（3 ）户口注销证明;

（4）受益人身份证明;

（5）如非本人办理,须提供委托证明.

15，法院判决案件请提供法院判决书、案件材料复印件（盖法院章）学校发生责任事故后，请及时与保险公司保持联系，并及时积极与家长沟通，争取把损失降到最低。最好不要先垫付医疗费。如垫付，请家长出示收到条，同时提供与学校相关的银行账号，以便赔款转账。

（若所需材料有变动，以柜面人员告知为准）

联系电话:153******** 联系人:宋泓泊 2011年10月