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体检报告质量管理制度

体检报告质量管理制度

体检报告质量管理制度

体检报告是体检机构对体检者的体检过程及结果进行全面的记录,它在体检机构中占有重要的地位,它综合体现了体检机构的整体工作状况。体检报告的质量不仅反映了医护工作者的基本素质,也是衡量医疗机构实施科学管理的医疗技术水平的重要依据。体检报告书写的原则是客观、真实、准确、及时完整、规范。

体检报告质量的控制是对体检活动过程的监督检查,是对工作流程中重点环节、重点对象实施前瞻性质量管理的关键。我科体检报告质量控制采用三级质控网即个人质控、科室质控和主检医师质控。个人质控是质量管理的主体,各医护人员要自我管理、相互监督、相互协调、用制度约束个人行为;由于医学专业性很强,技术复杂,所以科室是关键,是各专业内涵质控的责任部门,主检医师在体检报告质控过程中起着举足轻重的作用;其中体检报告质量管理小组负责体检报告的基础质控,体检报告知识培训等。

体检报告环节质量考核隶属医疗质量考核方案中,检查结果汇总后每月向院医疗质量控制委员会上报一次。

职业健康体检管理制度标准范本

管理制度编号:LX-FS-A43562 职业健康体检管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

职业健康体检管理制度标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1. 目的 为了更好的贯彻执行《职业健康监护管理办法》及相关法律法规,结合公司生产和人员的实际情况,不断增强职工的职业卫生意识,全面提高在职人员的健康水平,降低职业病及其它疾病的发病率。制定本制度。 2. 引用标准 《中华人民共和国劳动法》 《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国女职工劳动保护规定》 《职业健康监护管理办法》

《化学工业有毒有害作业工种范围表》 《放射工作人员职业健康管理办法》 《甘肃省实施中华人民共和国妇女权益保障法的办法》 3.适用范围 本制度适用于集团公司职工体检管理工作。 4. 职责 4.1集团公司在职职工(包含内退人员)、离休人员健康性常规体检及女职工专项体检中的组织、协调工作由公司工会负责。 4.2根据《化学工业有毒有害作业工种范围表》、《放射工作人员职业健康管理办法》所界定的公司有毒、有害岗位及有特殊要求的在岗职工体检的组织、协调工作由安全环保监察部负责。 4.3拟招录人员入职体检中的组织、协调工作由

公司职工职业健康体检管理制度

公司职工职业健康体检管理制度 1目的 为保障员工的身体健康,消除职业性危害,预防职业病的发生,提高劳动效率,根据《中华人民共和国职业病防治法》及其相关法律法规规定,结合我公司生产特点,特制定本标准。 2适用范围 本规定适用于公司各所属员工职业健康体检管理工作。 3定义 3.1职业健康检查:是采用医学方法筛选职业人群中一些较敏感的个体和探讨疾病与职业的关系,从而达到确保从业人员健康和促进安全生产的目的。 3.2职业禁忌:是指员工从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中可能诱发导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。 3.3职业禁忌症:某些疾病(或某些生理缺陷),其患者如从事某种职业便会因职业性危害因素而使疾病病情加重或易于发生事故,则称此疾病(或生理缺陷)为该职业的职业禁忌症。 4职责 4.1办公室是体检管理工作的负责部门,负责员工体检管理标准的制定与修订工作,下达公司员工年度体检计划并组织实施,建立健全全公司在册人员的职业健康监护档案。 4.2办公室负责新员工上岗前体检工作,负责与职业病危害因素有关的职业 病或职业禁忌症者调离、调换岗位的人事管理工作。 4.3安环部工会负责监督员工体检管理工作的落实。 5控制程序

5.1职业健康体检应由取得省级卫生行政部门批准的职业健康体检机构进行。 5.2职业性健康检查范围 5.2.1从事生产性有害因素或对健康有特殊要求的作业人员上岗前的职业性健康检查。 5.2.2从事生产性有害因素的其他作业者。 5.3体检类别 职业性健康检查是指对从事有毒有害作业人员的健康状况进行医学检查,职业性 健康检查分以下检查类别: 5.3.1就业前健康检查:是指将要从业有害作业人员(包括转岗人员),应 在就业前针对可能接触的有害因素进行的健康检查。 5.3.2定期职业性健康检查:指对从事有害作业的员工按一定的间隔时间 (周期)及规定的项目进行健康检查。 5.3.3应急性健康检查:工作场所发生危害员工健康的紧急情况时,需立即组织同一工作场所的员工进行健康检查。 5.3.4离岗健康检查:员工不再从事有毒有害作业,应在离岗时进行健康检查。 5.3.5职业病患者和观察对象定期复查:对已诊断为职业病的患者或观察对象,根据职业病诊断的要求,进行定期复查。 5.3.6非职业性健康检查:指对不从事有害作业员工的健康检查,不包括由于员工患病所需要的检查。 5.4体检内容、体检周期 5.4.1根据公司生产特点和员工从事的作业,可将公司的定期体检分为一般健康监护体检(非职业性健康检查)和有毒有害岗位体检两项,体检项目的内容具国家有关法律法规内容制定,每个项目检查内容如下: 5.4.1.1非职业性健康检查(一般健康监护体检)内容为:内科常规检查、 心电图、肝功能、血常规、尿常规、既往病史、现病史、女工增加妇科项目检查。 541.2职业性健康检查(既有毒有害岗位体检)内容为: a.粉尘作业体检内容为:一般健康监护体检内容+高千伏胸部X射线摄片+肺功能。

体检中心质量控制标准

体检中心质量控制标准 健康体检质量控制标准(试行) 为了加强医疗机构健康体检质量管理,建立和完善健康体检质量管理和质量控制体系,规健康体检工作,对健康体检工作质量进行科学、正确的评估,提高我市健康体检质量和服务水平,特制定健康体检质量控制标准。 一、资源配置(必备条件) 1、场地及建筑 有相对独立的体检场所及候检场所,建筑总面积不少于400平方米,每个独立的检查室使用面积不少于6平方米。 2、人员结构及资质 (1)至少有2名科或外科副高及以上专业技术职务任职资格的执业医师专职从事主检工作。 (2)每个检查科室至少具有1名中级及以上专业技术职务任职资格的执业医师。 (3)从事体检工作的医师必需具有医师执业证书、医师书,并在当地卫生局注册;医技人员具有专业技术书及相关的上岗证书;护士具有有效的执业证书。(4)至少具有10名注册护士。 (5)至少具有1名健康管理师。 3、专业设置 至少设有科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、超声科、放射科、检验科及心电图检查室。 4、执业许可:具有卫生行政部门颁发的“健康体检”执业许可。 二、质控管理 1、有健全的健康体检工作制度、岗位职责、工作流程、标准操作规程等,并装订成册。 2、有专(兼)职工作人员负责质量管理工作,处理各种纠纷、投诉、缺陷。 3、定期进行质量检查,定期对健康体检过程中的医疗缺陷进行统计、分析,定期召开质控会议,对存在问题进行分析、讨论,提出整改措施,督促各项问题整改落实,并有记录。 4、及时上报医疗安全不良事件,并有记录。 5、建立漏诊、误诊登记,及时采取补治措施进行相应补救,并有记录。 6、建立单位、科间和个人反馈意见登记,并及时处理,反馈意见及处理意见记录真实。 三、服务体系 1、体检套餐设置合理,体检项目价格严格按照国家物价标准执行。 2、设有体检中心布局图、体检流程图、健康宣教容等,方便受检者进行体检。

体检科制度

第一条体检科健康体检管理办法(一)健康体检区域布局和流程合理,健康体检人员与就医人员分开,符合医院感染控制要求及医院消毒卫生标准。 (二)严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章及医疗技术规范的有关规定。(三)有明确的岗位职责和基本制度,工作人员应熟悉本岗位职责和相关规章制度。 (四)在健康体检工作中强化“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严(”严格要求、严密组织、严谨态度)训练,熟练掌握体检基本技术操作,提高专业技能。 (五)对完成健康体检的受检者,按照《健康体检管理暂行规定》的要求出具健康体检报告。健康体检各检查项目的结果由具有相关岗位资质的人员记录并签名;检验结果有操作者、审核者双签名;健康体检报告由主检医师负责审核、签署。 (六)按照《医院感染管理规范》加强医院感染的预防与控制,配备专(兼)职人员负责医院感染的管理工作。 (七)按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定(暂行)》的要求,做好健康体检医疗废物的管理工作。 (八)按照卫生部《健康体检管理暂行规定》加强对健康体检资料信息的管理,并建立健康体检计算机管理信息系统,设专人管理信息统计工作,按有关规定要求及时、准确地将各种统计报表通过北京市体检信息平台上报到北京市公共卫生信息中心。 (九)健康体检工作人员应当提高服务意识,提升服务能力,为受检者提供

健康体检咨询、导检等便民服务措施,接受社会监督,发现问题及时改进。第二条疑难健康体检报告讨论制度 (一)疑难健康体检报告讨论是指由科主任或主任(副主任)医师以上人员主持,召集有关医务人员对临床不能明确诊断、有争议、难度过大、特殊要求以及存在医学争议的体检报告进行讨论研究,以便明确诊断、判定医疗争议性质、以及总结临床经验教训的讨论研究。 (二)讨论程序如下: 1、疑难健康体检报告讨论由科主任提出,并由科主任或主任(副主任)医师以上人员主持,有关医务人员参加;存在医疗争议的讨论由医政处主持,医患关系处、医疗质量处及其他相关科室共同参与讨论,并组织实施。 2、讨论应事先做好准备,必要时准备文字摘要提前发放给参加人员,以便为发言做好准备。 3、主管医师或当事人员介绍诊查经过和特殊情况。 4、参会人员就本病例进行讨论。 5、主持人总结讨论结果。 6、相关人员做好讨论记录,按规定存放。 第三条健康体检高危异常检查结果登记追访制度 (一)随访不但有益于医学科研工作的深入开展,而且对培育医疗市场,提高医院信誉度、知名度,建立健全医疗服务体系,不断提高广大群众的医疗要求,开拓我院在医疗市场的占有率有极其重要的意义。 (二)根据体检高危异常检查结果的专业特点制定本专业总体的随访计划,

职业健康体检管理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.职业健康体检管理制度正 式版

职业健康体检管理制度正式版 下载提示:此管理制度资料适用于通过共同创造,促进集体发展的明文规则,建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则,实现对自我,对组织的价值贡献。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 1. 目的 为了更好的贯彻执行《职业健康监护管理办法》及相关法律法规,结合公司生产和人员的实际情况,不断增强职工的职业卫生意识,全面提高在职人员的健康水平,降低职业病及其它疾病的发病率。制定本制度。 2. 引用标准 《中华人民共和国劳动法》 《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国女职工劳动保护规定》

《职业健康监护管理办法》 《化学工业有毒有害作业工种范围表》 《放射工作人员职业健康管理办法》 《甘肃省实施中华人民共和国妇女权益保障法的办法》 3.适用范围 本制度适用于集团公司职工体检管理工作。 4. 职责 4.1集团公司在职职工(包含内退人员)、离休人员健康性常规体检及女职工专项体检中的组织、协调工作由公司工会负责。 4.2根据《化学工业有毒有害作业工种

范围表》、《放射工作人员职业健康管理办法》所界定的公司有毒、有害岗位及有特殊要求的在岗职工体检的组织、协调工作由安全环保监察部负责。 4.3拟招录人员入职体检中的组织、协调工作由综合管理部负责。 4.4公司职工医院为职工体检定点医院,具体负责各类体检工作。 5.管理内容与方法 5.1体检范围 5.1.1在职职工(包含内退人员) 5.1.2有毒、有害岗位及有特殊要求的在岗职工; 5.1.3集团公司离休人员; 5.1.4集团公司拟招录人员;

体检中心规章制度及操作规范

诺莱医学体检中心 规章制度 及 操作规范

目录 一、各岗位规章制度......................................................... - 3 -前台工作制度 .............................................................. - 3 -前台查对制度 .............................................................. - 4 -护士早会制度 .............................................................. - 4 -导检工作制度 .............................................................. - 5 -一般检查工作制度........................................................... - 5 -骨密度检测工作制度......................................................... - 6 -碳十三检测室工作制度....................................................... - 7 -肺功能检测室工作制度....................................................... - 8 -采血室工作制度 ............................................................ - 8 -消毒隔离制度 ............................................................. - 10 -放射科工作制度 ........................................................... - 11 -热层像检测工作制度........................................................ - 11 -耳鼻喉科工作制度.......................................................... - 12 -妇科工作制度 ............................................................. - 13 -亚健康工作制度 ........................................................... - 13 -眼科工作制度 ............................................................. - 14 -内科工作制度 ............................................................. - 15 -心电图室工作制度.......................................................... - 16 -动脉硬化检测工作制度...................................................... - 17 -二、操作规范 ............................................................. - 18 -人体脂肪检测技术操作规范.................................................. - 18 -心电图技术操作规范........................................................ - 19 -血样标本采集技术操作规范.................................................. - 21 -肺功能检测技术操作规范.................................................... - 22 -动脉硬化检测体检规范........................................... 错误!未定义书签。骨密度检测技术操作规范......................................... 错误!未定义书签。碳13尿素胶囊呼气试验操作规范.................................. 错误!未定义书签。内科体检技术操作规范........................................... 错误!未定义书签。外科体检技术操作规范........................................... 错误!未定义书签。妇科体检技术操作规范........................................... 错误!未定义书签。眼科体检技术操作规范........................................... 错误!未定义书签。耳鼻喉科体检技术操作规范....................................... 错误!未定义书签。口腔科体检技术操作规范......................................... 错误!未定义书签。超声检查技术操作规范........................................... 错误!未定义书签。经颅多普勒超声检查技术操作规范................................. 错误!未定义书签。放射线科检查技术操作规范....................................... 错误!未定义书签。放射阅片及报告书写规范......................................... 错误!未定义书签。

健康体检管理制度暂行规定

健康体检管理暂行规定

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卫生部关于印发《健康体检管理暂行规定》的通知 卫医政发〔2009〕77号 (2009年9月1日起施行) 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,部直属有关单位:为加强健康体检管理,促进健康体检规范有序进行,保护和增进人民群众健康,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等法律法规,我部组织制定了《健康体检管理暂行规定》。现印发给你们,请遵照执行。 二○○九年八月五日 健康体检管理暂行规定 第一章总则 第一条为加强健康体检管理,保障健康体检规范有序进行,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规制定本规定。 第二条本规定所称健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 第三条卫生部负责全国健康体检的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内健康体检的监督管理。 第二章执业条件和许可 第四条具备下列条件的医疗机构,可以申请开展健康体检。 (一)具有相对独立的健康体检场所及候检场所,建筑总面积不少于400平方米,每个独立的检查室使用面积不少于6平方米; (二)登记的诊疗科目至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科; (三)至少具有2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师,每个临床检查科室至少具有1名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师; (四)至少具有10名注册护士; (五)具有满足健康体检需要的其他卫生技术人员; (六)具有符合开展健康体检要求的仪器设备。 第五条医疗机构向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门(以下简称登记机关)申请开展健康体检。 第六条登记机关应当按照第四条规定的条件对申请开展健康体检的医疗机构进行审核和评估,具备条件的允许其开展健康体检,并在《医疗机构执业许可证》副本备注栏中予以登记。 第三章执业规则

体检中心安全管理制度范文

体检中心安全管理制度范文 2、保质保量做好各类人员的体格检查工作,并于7个工作日内 将检查结果反馈受检单位或本人。 5、认真填写各类检查单,字迹清楚,不得缺项。 8、重视安全体检,严防差错事故。 9、廉洁体检,不得营私舞弊,弄虚作假。 10、认真做好体检工作中的组织协调及咨询解释工作。 11、积极开展检后随访及各类原始资料的管理工作。 12、做好来客的接待工作,提倡文明用语,微笑服务。 三、保证工作场所整洁、卫生,为参检人员提供一流的服务。 四、加强健康体检中的信息管理,确保信息的真实、准确和完整。未经受检者同意,不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。 五、通过健康体检,实现健康促进与干预。为受检者提供检后全程式的健康咨询与医疗服务。 六、保证工作场所整洁、卫生,坚持以受检者为中心,提高体检医疗质量和服务质量,为参检人员提供一流的服务。 七、通过健康体检,实现健康促进与干预,为受检者提供检后全程式的健康咨询与医疗服务。 八、加强学习,提高工作人员的思想和业务素质,创建一流的健康体检队伍。 1、认真做好各类人员的健康体检工作,并于10日内及时将检查结果告知受检人或受检单位及家属。

3、检查中发现疑似严重疾病,应及时与客户、单位取得联系。 4、健康体检应认真填写“健康档案”及各类医技申请单,并标明付款方式。 5、各种检查记录及检查结果,应及时收集、汇总,不得随意外泄。注意保护客户隐私。 6、检查过程发现法定传染病应及时填写“疫情卡”,上报有关部门。 7、保持体检场所整洁,卫生,物品放置有序。 8、严防差错事故,随时协调相关科室工作。 9、廉洁体检,不得营私舞弊,弄虚作假。 10、认真做好体检的组织、咨询及解释工作。 一、体检中心工作人员要以饱满的热情接待每位体检者,使广大体检者感到亲切、温暖。 二、主动为体检者提供便捷优质高效的医疗导检服务工作,不得以任何形式借口推诿、敷衍体检者。 三、主动向体检者介绍本院的医疗技术和先进设备,使其不断的增加对我院的了解和信任。 四、维护体检者的合法权益,自觉遵守医院的各项规章制度,确保体检医疗安全。

体检质量管理办法

体检医疗质量考核与奖惩办法 为了加强体检质量管理,增强员工质量意识,减少体检差错事故、体检纠纷的发生,现制定体检医疗质量考核与奖惩办法。 一、建立四级质量控制体系 1、一级质控: 一级质控主要是由前台组、预检组、医疗组、检验组、B超组、放射组、心电组、其他医技组的质控人员审核体检信息输入结果。在审核严格核对体检人员的基本信息杜绝差错,包括辅助单的体检卡号、ID号、姓名、性别、年龄、检查内容及诊断,发现异常及时与相关人员沟通,查找原因,核对数据资料,保证体检数据和体检报告文字的准确性。 2、二级质控: 二级质控主要是由医疗组主检医生承担,对体检人员的体检结果进行全面分析,针对体检报告对每个体检人员进行健康状况的评价,提出合理的建议,让体检人员很好地了解自身健康状况以及防治措施,强化体检人员的自我保健意识。在二级质控过程中,主检医生对一级质控的科室小结质量负有双重核对的作用,以确保体检报告的质量。 3、三级质控: 三级质控主要是由总检医师(质控人员)对整份体检报告进行审核,对主检医生给出的综述和建议进行审核,及时修改并完善体检报告质量,对一、二级质控起到把关作用。 4、四级质控: 由装订报告人员对整份体检报告的又一次校对、及时补救,避免因在打印、装订报告时张冠李戴而造成体检报告在最后一关出现问题,并用印章在体检报告上印上装订报告人,以确定责任到人。 二、建立体检差错、事故分级管理体系 体检质量包括体检医疗质量与体检报告质量二部分,体检医疗质量主要是指体检工作中的质量行为,体检报告质量是指体检报告撰写中的质量行为。 1、一般差错:体检信息输入中出现的文字性错误如错别字,标点符号错误

健康体检信息统计管理制度最新版

. 精选word范本!健康体检信息统计管理制度 为促进中心健康体检信息统计工作的规范化和系统化,充分发挥信息统计在学术研究、业务管理与事业发展中的重要作用,根据国家有关法律法规,特制定本制度。 一、本制度所涉及体检统计信息是中心通过各种业务渠道产生的业务人员、财务、资产 信息。 二、体检信息统计数据作为中心的重要资产,所有权归中心所有,中心信息安全领导小 组负责监管和授权使用。 三、信息科作为体检体检信息统计职能部门,负责健康体检信息统计工作的组织、协调、 技术支持、监督检查和指导。信息科设置专门体检统计岗位、负责体检信息统计数据的处理、维护、提供等具体工作。 四、信息科应按照中心赋予的相关权限对数据信息进行管理,利用行政技术等多种手段, 保障中心信息统计数据的安全。 五、各业务部门应配备兼职信息统计人员。负责根据中心要求,向信息科提供非信息系 统产生的统计数据。 六、信息科统计岗位应及时、定期和不定期提供统计分析数据、图形、表格等形式报告, 为制定决策、实现科学管理、对外信息发布等提供可靠的数据资料。 七、信息科统计人员应依据《统计法》要求及时完成上级主管部门下达的各项统计任务。 信息统计内容须依据“北京市体检信息平台―体检统计信息系统”各类统计报表内容及格式要求依法上报,依据北京市卫生统计体检相关表格备案频次提供统计数据。 八、需上报的统计数据,应由信息统计人员和体检业务负责人签名后方可上报,对外公 布的数据需经机构健康体检业务主管领导审核,签字后方可对外公布。体检业务负责人对统计数字的科学性和准确性负责。 九、信息科统计人员负责完成体检业务范围内的各项统计工作,及时准确提供健康体检 业务支持及业务管理所需的各项数据信息,负责管理本机构的健康体检统计资料,建立原始统计记录和统计台账,确保统计信息数据来源准确,有据可查。 十、信息统计员必须严格遵守机构有关保密规定,不得随意将统计信息外泄,对因工作失误给机构造成影响和损害者,将视情节追究相关人员的责任。 十一、统计信息使用人如需使用统计数据进行科研、对外发布、或外部合作,应向信息科提出申请,并填写体检信息数据使用申请表说明体检信息数据的用途、具体内容、公布对象范围、使用方式等,由信息使用人主管领导核准后交信息科备案。 十二、信息使用人违反本规定,有下列行为之一的,由中心信息安全领导小组授权信息科收回信息数据和有关资料,并予以口头警告;情节严重的,可处以行政处罚;对中心造成损失的,应当承担赔偿责任;触犯相关法律的须依据有关法律法规的规定处理: (一)使用体检统计信息过程中,触犯中华人民共和国保密法、中华人民共和国侵权责任法等相关法律的。 (二)擅自向第三方出售、提供或者转让体检统计信息数据的。 (三)未经授权使用体检统计信息数据。 (四)对获得的体检信息数据保管不当,造成数据全部或者部分丢失、被窃,又不及时向信息安全领导小组报告的; (五)在未经许可情况下,改变体检信息数据用途,使用范围,发布对象范围的。 十三、本制度自颁布之日开始实施。 95

健康体检医院感染管理制度

健康体检医院感染管理制度 【医院版】 北京世纪坛医院2015年11月 为了确保健康体检的质量及安全,按照原北京市卫生局《北京市健康体检管理办法》中医院感染管理规范的要求,以及《医疗机构消毒技术规范》(WST367-2012)、WST368-2012医院空气净化管理规范、GB15928-2012医院消毒卫生标准、《北京市﹤预防与控制医院感染行动计划﹥实施细则(2013-2015年)》等的有关规定,特制定本制度。 一、应设有专(兼)职人员负责医院感染的管理工作,其职责如下: (一)负责制定本机构(部门)的医院感染管理制度,并进行监督检查和指导; (二)负责制定本机构(部门)有关人员预防与控制医院感染及职业卫生安全防护知识和技能的培训; (三)对本机构(部门)购入消毒药械、一次性使用医疗用品的相关证明进行审核,并对其存储、使用及用后处理进行监督检查; (四)负责本机构(部门)工作人员职业伤害处理的指导、随访和登记上报工作; (五)对本机构(部门)传染病的医院感染控制工作提供指导; (六)协调本机构(部门)医院感染的其他问题;

(七)定期向主管领导汇报本机构(部门)医院感染管理工作的落实情况、存在的问题及其持续改进情况。 二、工作人员应掌握本机构医院感染管理制度,按时参加培训,认真执行无菌操作技术、清洁消毒隔离制度及职业防护制度等。一旦发生医院感染的情形,应及时上报专(兼)职人员,并配合做好有关工作。 三、按要求进行医院感染的报告 (一)个案报告:医务人员发现医院感染散发病例时,应在24小时内报告院感专(兼)职管理人员。 (二)暴发报告:医务人员发现医院感染聚集性发生时,应立即报告院感专(兼)职管理人员。院感专(兼)职管理人员应及时到达现场进行初步核实后,报告主管领导。并指导科室采取有效措施,控制医院感染的暴发流行。 (三)院外报告 1.医院发生5例以上(包含5例)疑似医院感染的暴发或3例以上(包含3例)医院感染的暴发时,应当于12小时之内向辖区卫生计生委及其CDC报告。 2.医院发生10例以上医院感染的暴发;或发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求》,在2小时内向辖区卫生计生委及CDC报告。 3.报告方式:在规定的时限内将医院感染的相关信息通过北京医

体检报告管理制度

差错事故和投拆处理制度 1、在健康体检中发生医疗事故争议的,按照卫生部《医疗事故处理条例》处理。 2、建立差错事故和投诉登记制度,对发生的差错事故和投诉应定期讨论,重大事故应立即讨论,总结经验教训,提出整改及防范措施,给予当事人批评教育或必要的处理,给投诉人以答复。 3、发生差错或事故后,若留有残存的标本和试剂应予以保留,以便分析原因,并立即采取挽救措施,积极做好善后工作。根据情况,向有关上级领导报告。 仪器设备管理制度 1.各仪器设备均应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使 用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,由专人保管。 2.工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训,专业主管考核合格并经科主任批准 后方可上岗。 3.建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定 期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停 用);专业主管定期检查。 4.建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检(贴有明显的标记);按 仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录,专业 主管或科主任定期检查。 体检中心工作制度 1、在院长领导下,实行体检中心主任负责制,健全科室二级管理制。组织社会各界人士的健康体检工作,以服务大众健康为目的. 2、工作人员要求严格遵守国家的法律法规和医院制定的各项规章制度,按照卫生部《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》《医院工作制度》、等法律法规开展各项工作。保证健康体检科学化、规范化、制度化。 3、体检工作应严格执行国家卫生部颁发的《健康体检管理暂行规定》及《健康体检项目目录》。 4、加强健康体检中的信息管理,确保信息的真实、准确和完整。未经受检者同意,不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。 5、保证工作场所整洁、卫生,坚持以体检者为中心,提高体检质量和服务质量。为参检人员提供一流的服务。 6、通过健康体检,实现健康促进与干预,为受检者提供检后全程式的健康咨询与医疗服务。 7、注重学习及培训,提高全体人员的思想和业务素质,创建一流的健康体检队伍。 体检中心行为规范

员工健康体检管理规定

重庆宏工工程机械有限责任公司 文件(制度)审批表 签发日期:年月日

重庆宏工工程机械有限责任公司 员工健康体检管理制度 1、目的 为了规范对员工体检流程的统一管理,加强疾病的预防和控制,保障公司员工的身体健康,特制订本制度。 2、适用范围 本规定适用于公司正式聘用的员工、及试用期员工。实习生、非全日制员工除外。 3、职责 综合管理部为员工体检的具体管理和实施部门,负责体检工作的安排、医院的选择、办理体验手续、交纳相关费用,并对员工体检报告管理存档等具体工作。 总经办负责人根据体验报告做出员工是否录用或调岗建议。 公司各部门应积极配合综合管理部体检管理工作的安排。

4、实施细则 体检项目及地点 公司体检管理工作包括:应聘人员入职前体检、员工工作期间体检管理工作。 员工体检必须到公司指定的医院或指定医疗机构进行体检,或由公司综合管理部统一带到指定医院体检,否则,体检结果视为无效并且不予报销体检费 用。 员工入职前、在职岗位体检 新聘非生产员工在入职报到前必须按规定到公司指定医院接受健康体检,体检费用壹佰伍拾元(¥)由个人承担,在公司工作一年后凭发票予以报销, 经体检合格后方能录用。(发票抬头填写名称:重庆宏工机械)新聘生产工人在入职前可不进行体检,但确定进入试用开始前必须由本人到指定医院进行检查,体检费用壹佰伍拾元(¥)由个人承担,经体检合格后 方能正式录用。 在职员工由公司统一安排健康体检,在体检后未在岗位工作满一年以上离职,公司按照比例要求扣除健康体检相应比例费用。 所有新聘员工健康检查项目主要包括:既往病史询问、肝功(6项)、血糖、肾功2项、血常规、尿液分析、十二导联心电图、X光胸透、基本检查(内外眼耳鼻喉)、静脉真空采血及材料、体检表及结论等。

健康体检信息统计管理制度

精品文档 . 健康体检信息统计管理制度 为促进中心健康体检信息统计工作的规范化和系统化,充分发挥信息统计在学术研究、业务管理与事业发展中的重要作用,根据国家有关法律法规,特制定本制度。 一、本制度所涉及体检统计信息是中心通过各种业务渠道产生的业务人员、财务、资产 信息。 二、体检信息统计数据作为中心的重要资产,所有权归中心所有,中心信息安全领导小 组负责监管和授权使用。 三、信息科作为体检体检信息统计职能部门,负责健康体检信息统计工作的组织、协调、 技术支持、监督检查和指导。信息科设置专门体检统计岗位、负责体检信息统计数据的处理、维护、提供等具体工作。 四、信息科应按照中心赋予的相关权限对数据信息进行管理,利用行政技术等多种手 段,保障中心信息统计数据的安全。 五、各业务部门应配备兼职信息统计人员。负责根据中心要求,向信息科提供非信息系 统产生的统计数据。 六、信息科统计岗位应及时、定期和不定期提供统计分析数据、图形、表格等形式报告, 为制定决策、实现科学管理、对外信息发布等提供可靠的数据资料。 七、信息科统计人员应依据《统计法》要求及时完成上级主管部门下达的各项统计任务。 信息统计内容须依据“北京市体检信息平台―体检统计信息系统”各类统计报表内容及格式要求依法上报,依据北京市卫生统计体检相关表格备案频次提供统计数据。 八、需上报的统计数据,应由信息统计人员和体检业务负责人签名后方可上报,对外公 布的数据需经机构健康体检业务主管领导审核,签字后方可对外公布。体检业务负责人对统计数字的科学性和准确性负责。 九、信息科统计人员负责完成体检业务范围内的各项统计工作,及时准确提供健康体检 业务支持及业务管理所需的各项数据信息,负责管理本机构的健康体检统计资料,建立原始统计记录和统计台账,确保统计信息数据来源准确,有据可查。 十、信息统计员必须严格遵守机构有关保密规定,不得随意将统计信息外泄,对因工作失误给机构造成影响和损害者,将视情节追究相关人员的责任。 十一、统计信息使用人如需使用统计数据进行科研、对外发布、或外部合作,应向信息科提出申请,并填写体检信息数据使用申请表说明体检信息数据的用途、具体内容、公布对象范围、使用方式等,由信息使用人主管领导核准后交信息科备案。 十二、信息使用人违反本规定,有下列行为之一的,由中心信息安全领导小组授权信息科收回信息数据和有关资料,并予以口头警告;情节严重的,可处以行政处罚;对中心造成损失的,应当承担赔偿责任;触犯相关法律的须依据有关法律法规的规定处理: (一)使用体检统计信息过程中,触犯中华人民共和国保密法、中华人民共和国侵权责任法等相关法律的。 (二)擅自向第三方出售、提供或者转让体检统计信息数据的。 (三)未经授权使用体检统计信息数据。 (四)对获得的体检信息数据保管不当,造成数据全部或者部分丢失、被窃,又不及时向信息安全领导小组报告的; (五)在未经许可情况下,改变体检信息数据用途,使用范围,发布对象范围的。 十三、本制度自颁布之日开始实施。 95

体检中心安全管理规定

体检中心安全管理规定 为保障体检中心安全运营,体检中心全体工作人员必须遵守以下管理规定: 1.严格遵守法律、法规与体检中心各项规章制度。 2.严格执行《政治纪律"十不准"》,遵守政治纪律。不私自接受新闻媒体采访,不发表与党中央和体检中心精神不一致的言论;不听信、散布谣言,传播小道消息;不参与、围观非法聚集活动;不参加邪教组织。 3.严格按照规定时间上下班,严格执行请销假制度,落实本人请假申请,部门负责人、中心主任审批签字制度。 4.严格遵守保密规定,不发生失泄密、违规上网的问题,不私自在网上发表个人言论。 5.不发生违法乱纪的行为;不发生酗酒滋事、打架斗殴的行为;不发生引发不良社会影响的问题。 6.不发生私家车未经审批离京、酒后驾驶、违章驾驶、穿插全国政治会议代表和政府车队等违反交通管理的行为,杜绝发生交通事故。 7.严格做好所管辖房间与工作场所的水电、门窗、仪器设备、办公家具等日常安全管理,严禁使用电炉子等大功率个人电器,严禁在体检中心内部抽烟与使用明火,杜绝发生漏电、走水、丢失、盗窃、失火、人员伤亡等安全事故。 8.熟悉中心的电路总开关、灭火水龙头、灭火器的存放位置及使

用方法,做好消防准备。 9.用电设备、电源线路、给排水系统的安全性符合使用要求,员工要正确使用,特别不能带电检修仪器。 10.对所负责的仪器设备、试剂耗材、办公用品及其他物品应妥善保管,注意门、窗安全,离人加锁关窗,做好防盗工作。 11.对可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,要熟悉应急处理的方法。 12.不到政府机构和全国政治会议代表住地和会场周边等政治敏感地区活动。 13.严格遵守诊疗与护理常规等医疗安全管理规定,确保体检质量,不发生体检纠纷、差错及责任事故。 14.对违反上述管理规定者,将视情况予以通报批评、扣罚奖金和辞退开除等处罚。

健康体检中心管理规范

附件4 健康体检中心管理规范(试行) 为规范健康体检中心的管理工作,提高健康体检水平,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《健康体检管理暂行规定》等法律法规制定本规范。本规范适用于独立设置的健康体检中心。 一、机构管理 (一)健康体检中心应当制定并落实管理规章制度,执行国家颁布或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,严格落实消防、安全保卫、应急疏散和医院感染防控等措施,保障健康体检服务安全、有效地开展。 (二)应当按照登记机关核准的诊疗科目开展健康体检服务,原则上不开展临床治疗工作(急救抢救除外)。 (三)健康体检中心负责人是本机构医疗质量安全管理第一责任人。应当设置医疗质量安全管理部门,负责质量安全管理与控制工作,医疗质量安全管理人员应当由具有副高级及以上专业技术职务任职资格的执业医师担任,具备相关专业知识和管理工作经验。 (四)应当参与各级健康体检质控中心的各项活动,并接受

卫生健康行政部门或者质控中心开展的质量管理与控制。 (五)按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安和后勤保障等方面的管理。 二、质量管理 健康体检中心应当按照以下要求开展质量管理工作: (一)卫生专业技术人员配置符合《健康体检中心基本标准(试行)》的规定。 (二)应当建立机构内部质量管理体系,保证质量管理体系运行有效。制定质量目标,并根据目标要求定期检查。对重点环节和影响医疗质量安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施。 (三)应当严格落实各项规章制度,做好培训、执行、分析及改进记录。 (四)健康体检各项检查应当严格按照相关技术规范、标准和操作规程。 (五)健康体检至少应当包括健康问卷、临床科室检查、实验室检查、辅助仪器检查内容。健康体检项目宜分为基础体检项目和备选体检项目,受检者可结合自身健康状况,在医生专业指导下选择适宜的体检项目。 (六)健康体检报告应当符合以下要求 1.健康体检报告应当客观、准确、完整,规范使用医学术语,

体检科管理制度

体检科管理制度 差错事故和投拆处理制度 1、在健康体检中发生医疗事故争议的,按照卫生部《医疗事故处理条例》处理。 2、建立差错事故和投诉登记制度,对发生的差错事故和投诉应定期讨论,重大事故应立即讨论,总结经验教训,提出整改及防范措施,给予当事人批评教育或必要的处理,给投诉人以答复。 3、发生差错或事故后,若留有残存的标本和试剂应予以保留,以便分析原因,并立即采取挽救措施,积极做好善后工作。根据情况,向有关上级领导报告。 仪器设备管理制度 1.各仪器设备均应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,由专人保管。 2.工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。 3.建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用);专业主管定期检查。 4.建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检(贴有明显的标记);按仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录,专业主管或科主任定期检查。 体检中心工作制度 1、在院长领导下,实行体检中心主任负责制,健全科室二级管理制。组织社会各界人士的健康体检工作,以服务大众健康为目的. 2、工作人员要求严格遵守国家的法律法规和医院制定的各项规章制度,按照卫生部《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》《医院工作制度》、等法律法规开展各项工作。保证健康体检科学化、规范化、制度化。 3、体检工作应严格执行国家卫生部颁发的《健康体检管理暂行规定》及《健康体检项目目录》。 4、加强健康体检中的信息管理,确保信息的真实、准确和完整。未经受检者同意,不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。 5、保证工作场所整洁、卫生,坚持以体检者为中心,提高体检质量和服务质量。为参检人员提供一流的服务。 6、通过健康体检,实现健康促进与干预,为受检者提供检后全程式的健康咨询与医疗服务。 7、注重学习及培训,提高全体人员的思想和业务素质,创建一流的健康体检队伍。 体检中心行为规范 1、以体检者为中心,对体检者一视同仁,满腔热忱,耐心细致,周到认真,尊重体检者隐私。努力提高工作效率,缩短候检及报告时间; 2、遵纪守法,廉洁奉公,不以医谋私; 3、严谨求实,一丝不苟。体检工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果;严禁发假报告;不得向体检者提供治疗建议; 4、严格遵守操作规程和实验室工作制度:认真执行质量控制方案;对可疑结果应重复核查;不隐瞒工作中的问题和差错,以便及时纠正; 5、严守工作纪律,不迟到早退,不擅离工作岗位;上班时间不聊天,不干私活; 6、努力学习,不断掌握新理论、新技术,开展新项目; 7、重视医疗安全,防止交叉感染,注意对体检者和自身的保护; 8、工作时着工作服,仪表整洁,举止端庄,言行文明; 9、尊重同行,团结协作,互相帮助,共同提高; 放射医(技)师职责 1、在体检中心主任领导和业务主管指导下进行工作。

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