健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神
一、选择题
1.伤寒常见的热型为
A.弛张热
B.波状热
C.稽留热
D.间歇热
E.不规则热
2.典型阑尾炎的疼痛特点是
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.转移性右下腹痛
3.三凹征最常见于
！
A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热
4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于
A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎
5.不属于疼痛性质的描述是
A.刺痛
B.刀割样痛
C.烧灼痛
D.绞痛
E.牵涉痛
6.可出现呼气性呼吸困难的是
A.急性喉炎
B.气管异物
C.急性会厌炎
D.支气管哮喘
E.喉水肿
7.左心衰肺瘀血时咯血的特点
]
A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样血痰
C.浆液性粉红色泡沫样痰
D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰
8.对发绀的描述,错误的是
A.重度贫血,有时难发现发绀
B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物
D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀
E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是
A.肾性水肿
B.心源性水肿
C.肝源性水肿
D.内分泌性水肿
E.营养不良性水肿
10.心源性水肿常先出现于
A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔
11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
\
A.直肠癌
B.胃癌
C.溃疡性结肠炎
D.肝硬化门脉高压
E.胆管癌
12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为
A.慢性肾炎
B.甲状腺功能减退
C.贫血
D.结核病
E.营养不良
13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.洒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便( )
A. 5~10ml ~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上
都不是
15．正常人心尖搏动的位置在（）
！
A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm ~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D ~1cm ．第五肋间左锁骨中线
内C．
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E．第五肋间左锁骨中线外
16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）
A．500ml以上 B．1000ml以上 C．100ml以上 D．800ml
以上
E．1500ml以上
17.心浊音界改变的描述,正确的是
》
A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向
患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不
是
18.语间共振增强见于
A胸腔积液B胸膜增厚C阴塞性肺气种D大叶性肺炎实变期E气胸19.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤可见于
A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C房间隔缺损D室间隔缺损E二尖瓣狭窄
20.正常人心搏动的描述，错误的是
A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内
C 可位于第4肋间隙
D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响
,
21.在心尖部触及舒张期震颤可见于
A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C二类瓣狭窄D动脉导管未闭E二尖瓣关闭不全
22.二尖瓣狭窄时不出现
A舒张期杂音B递减型杂音C隆隆样杂音D第一心音亢进E开瓣音23.符合心包积液的体征是
A心尖搏动增强B靴形心C水冲脉D奇脉E交替脉
24.心房颤动的特点,错误的是
（
A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血病、冠心病
25.第一心音不增强的是
A二尖瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C高热D贫血E甲状腺功能亢进26．出现第二心音反常分裂的是
A室间隔缺损B肺动脉高压C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣狭窄
27.不符合开瓣音的是
A二尖瓣狭窄时可出现B音调高、短促C声音呈拍击样D是瓣膜严重钙化的标志E为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
28.吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为
"
A重搏脉B水冲脉C交替脉D奇脉E迟脉
29.不是左心衰体征的是
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A端坐呼吸B颈静脉怒张C舒张期奔马律D交替脉E双肺底湿罗音
30.充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是
A囊性感与实性感B有无移动性浊音C触诊形态D按之有无尿意E排尿或导尿后肿块体积变化
31.上腹部听到振水音时可见于
A胃溃疡B胃扩张C急性胃炎D慢性胃炎E十二指肠球部溃疡
、
32.腹膜炎三联征为
A腹痛,腹肌紧张,压痛B腹痛,腹肌紧张,反跳痛C腹痛,压痛,反跳痛D腹肌紧张,压痛,反跳痛E腹痛,腹肌紧张,腹水
33．下列哪项属于浅反射
A．角膜反射 B．膝腱反射 C．肱二头肌反射 D．髌阵挛E．颈强直
34.板状腹常见于
A胃溃疡大出血B急性肠穿孔C肠梗阻D结核性腹膜炎E癌性腹膜炎35.标志着炎症波及壁层腹膜的是
A腹壁紧张B腹部压痛C反跳痛D逆蠕动波E以上都不是
？
征在诊断疾病最有价值的是
A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性胃穿孔D胆石症E急性肝炎
37.腕垂症见于
A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤DColles骨折E缺铁性贫血
38.手的餐叉样畸形见于
A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤DColles骨折E慢性肺脓肿
39．判断贫血治疗有效的早期指标是
A红细胞增高B血红蛋白增高C红细胞比积增高D网织红细胞增高E 红细胞平均体积增高
，
40.健康人尿液中能够见到的管型是（）
A．红细胞管型 B．白细胞管型 C．颗粒管型 D．蜡样管型E．透明管型
41.诊断陈旧性心肌梗死的心电图可靠依据是
A异常Q波BT波倒置CST-T段水平下降DT波高尖EST段抬高与T波融合成单向曲线
42．心电图诊断心房颤动最重要的证据是
A出现异常P波B、P波消失，代之以f波CR-R间期不规则DQRS波群形态不一致E心室率快
43．气体在X线胸片上是（）
A．白色 B．灰色 C．灰白色 D．无色 E．黑色
（
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44．下列哪项不是脑膜刺激征（）
A．颈项强直 B．克尼格氏征 C．布鲁辛斯基氏颈征 D．霍夫曼氏征
E．布鲁辛斯基氏腿征
45．共济失调的评估试验不包括
A指鼻试验B跟-膝-胫试验C轮替动作D闭目难立征EValsalva动作
二、填空题
—
1.正常人心尖搏动位于________肋间,左锁骨中线内侧______cm,搏动范围为_______ cm
2.临床上(深吸气时)常将脾大分为三度,轻度肿大为______,中度肿大为_________,高度肿大为________.
3.能在体表检查压痛的鼻窦有______ , ________, _________.
4.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在________________.
三、判断题
（）1.一侧胸膜炎的病人应采取患侧卧位.
'
（）2.剪刀步态见于脑性瘫痪病人.
（）3.胡萝卜素增高所致的皮肤黏膜黄染不会出现在巩膜.
（）4.左心室肥大可使心浊音界呈梨形.
（）5.扁桃体Ⅱ度肿大是指肿大的扁桃体超过咽腭弓.
（）6.无力型体型的人腹上角常大于90°.
（）7.正常肺下界移动范围为6~8cm.
（）8.与颈动脉搏动一致的点头运动,见于严重的主动脉关闭不全.（）9.主动脉瓣狭窄的心脏杂音为收缩期喷射样杂音.
}
（）10.上腔静脉阻塞时,脐水平以上的曲张静脉的血流方向由下而上.
四、名词解释
1.潮式呼吸
2.水冲脉
3.奔马律
4.呼吸困难
5.舟状腹
五、简答题
；
1.如何鉴别第一心音和第二心音
2.大量胸腔积液病人的体征
3.写出心脏瓣膜听诊区及位置
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4.湿罗音的听诊特点有哪些
5.室性期前收缩的心电图主要特点
六、病例分析
患者女性，24岁，近2个月来轻度咳嗽，白色粘痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。拍片发现右上肺第2肋部位有云雾状淡薄阴影，今晨突然咯血300ml，急诊
来院。
/
1、病人可能的诊断是什么
2、写出你的诊断依据是什么
3、提出两个主要的护理诊断(用两部分陈述法)
参考答案
一、单选题
[
1-5 CEAAE 6-10 DCEAA 11-15 DBBBC 16-20 BDDDA 21-25 CBDCB 26-30EDDBE 31-35BDABC 36-40BADDE 41-45ABEDE
二、填空题
1.五,
2.脾缘不超过肋下2cm,超过2cm在脐水平线以上,超过脐水平线或前正中线
3.上颌窦,额窦,筛窦
4. 多在十二指肠乳头以
下
四、判断题
1.（√）
2.（√）
3.（√）
4.（×）
5.（√）
6.（×）
7.（√）
8.（√）
9.（√） 10.（×）
—
五、名词解释
1.潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始以上变化的周期性呼吸.
2.水冲脉:是指脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落.
3.奔马律:是指舒张期的额外心音与原有的S1和S2组成的韵律,类似马奔跑时马蹄触地的声音称奔马律.
4.呼吸困难:是指患者主观感觉空气不足,客观上出现呼吸费力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至辅助肌参与呼吸运动，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变
5.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状，称舟状腹。
六、问题答
与心尖搏动、颈动脉搏动同,时间较长,性质较钝,音响较强,音调较低:第一心音1.
-
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时出现，心尖部听诊最清楚。
第二心音：音调较高，音响较弱，性质较清脆，时间较短，在心尖搏动、劲动脉搏动之后出现，心底部听诊最清楚。
2.视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙饱满,呼吸动动减弱,心尖搏动向健侧移位
触诊:气管及心尖搏动向健侧移位,患侧呼吸动度减弱,积液区语间震颤减弱或消失
叩诊:积液区呈实音,心界向健侧移位
听诊:积液区肺泡呼吸音和语音共振减弱或消失.
3.二尖瓣区,心尖搏动最强点又称心尖区
肺动脉瓣区,胸骨左缘第2肋间
主动脉瓣区,胸骨右缘第2肋间
主动脉瓣第二听诊区,胸骨左缘第3肋间
三尖瓣区,胸骨下缘左缘(胸骨左缘第4、5肋间)
4.呼吸音以外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,部位较恒定,性质不易变,咳嗽后可减轻或消失.
5.①QRS波群提早出现,其前无P波或无相关P波②QRS波宽大畸形,
时间>,T波方向常与QRS主波方向相反③代偿间歇完全
六、病例分析
1.肺结核
2.青壮年女性,有轻度咳嗽，白色粘痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。X线发现右上肺第2肋部位有云雾状淡薄阴影，今晨突然咯血300ml.
3.营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加、食欲减退有关
活动无耐力与疲劳、营养不良和慢性低热有关
有窒息的危险与咯血有关
气体交换受损与气体交换面积减少有关
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
健康评估试卷及答案
一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可 引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑 厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm
健康评估考试题2
健康评估考试题2014.10.29 一、单选题：每题1分，共95分 1、体格检查的基本方法有( )A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2、检查胆囊压痛的方法用( ) A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法D.深压触诊法 深部触诊可触及的深度多在（）A.1.5cm B.2cm以上C.1cm以上D.2.5cm以上 对腹腔深部包块和胃肠病变使用（）A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法 5、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为( ) A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点 D.斑疹 6、正常肺部叩诊音呈( ) A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音 7、浊音叩诊的特点（）A.音调低，音响较大，振动持续时间长B.音调低，音响更强，振动持续时间较长C.音调较高，音响较弱，而振动持续时间较短 D.音调高，音响强，振动持续时间短 8、被少量含气组织覆盖的实质脏器，如心脏和肝脏，其叩诊音（）A.清音B.浊音C.过清音 D.鼓音 9、烂苹果味见于（）A.有机磷中毒B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性昏迷 10、呕吐物有酸臭味见于（）A.消化不良B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胃肠炎 11、气胸患者叩诊音呈（）A.过清音B.鼓音C.清音D.实音 12、下列表现提示急性病容的是（）A.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,躁动,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 13、面色灰暗,双颊紫红,口唇紫绀，见于（）A.二尖瓣面容B.肝病面容C.面具面容D.慢性面容 14、面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于（）A.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容 15、面色苍白,双睑颜面浮肿见于（）A.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.黏液性水肿面容 16、严重左心功能不全的患者常采取的体位是（）A.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位 17、破伤风者多呈（）A.强迫蹲位B.强迫停立位C.辗转体位D.角弓反张位 18、脊柱疾病患者常取（）A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫蹲位 19、下列哪项不是成人发育指标（）A.坐高等于下肢的高度B.胸围为身高的2/3 C.两上肢展开后左右指端的距离等于身高 D.头部的长度为身高的1/8-1/7 20、明显消瘦指（）A.低于理想体重的20%以上B.低于理想体重的10% C.低于理想体重的10%-20% D.极度消瘦 21、小脑疾病见于（）A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态 22、步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需休息片刻后才能继续走动，为（） A.蹒跚步态 B.共济失调步态 C.间歇性跛行 D.跨越步态 23、起步时一角高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳为（）A.酒醉步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.跨越步态 24、按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（）A.28 B.26 C.25 D.27 25、皮肤苍白见于（）A.发热性疾病B.肺部疾病C.休克D.一氧化碳中毒 26、盗汗见于（）A.结核病B.甲状腺功能亢进C.虚脱D.休克
健康评估题库完整
三、选择题 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 2、获取护理诊断依据最重要的手段 A、交谈 B、症状 C、身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 3、男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区 疼痛，应立即进行 A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室 检查D、交谈E、身体评估 4、男，45岁，患慢性支气管肺气肿6年，近一 周来咳嗽，呼吸困难逐渐加重，咳黄色泡 沫样痰，最适宜的评估容 A、心理评估 B、身体评估 C、心电图
检查D、实验室检查E、X线检查 5、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响 A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的 病情变化D、护士的语气E、护士的态 度 6、为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护 士不应该采取的方式是 A、复述病人的容 B、提出质疑 C、澄 清相关容 D、打断病人的叙述 E、对病人相关问题进 行解析 7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料 A、家属提供的信息 B、实验室检查容及结 果C、X线检查结果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果
8、下列哪项不是护理诊断的组成部分 A、名称 B、定义 C、类型 D、诊 断依据E、相关因素 9、与病人交谈中最重要的作用是 A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病 人的文化D、相关的环境E、病人的 病情 10、交谈是收集病人健康资料的重要方法，护 士应了解的容下列哪项除外 A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、 病人的文化程度 D、父母的健康状况 E、单位对其支持情 况 11、对主诉描述错误的是 A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症
健康评估试卷与答案
《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.
排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估名词解释试题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
健康评估 简答题 试题及答案
健康评估简答题试题及答案 1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义： 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听1到次，见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪，两肺底有较多湿性眼音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现，其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形，时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？ 答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。
健康评估习题及答案
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
健康评估考试试卷+答案
GH10501护理之星 一、选择题（共25个小题，每小题两分） 1．以口腔温度为例,超高热是指体温在（ D ） A.37.3℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为（ A ） A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为（ C ） A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为（ B ） A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5．铁锈色痰常见于（C） A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6．咯血与呕血有鉴别意义的是（ C ） A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7．黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是（ A ） A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达（ C ） ～30ml以上～50ml以上～70ml以上～90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达（ A ） ～200ml ～300ml ～400ml ～500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的（ C ） A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥（ C ） A.您病了多长时间了？ B.您感到哪儿不舒服？ C.您的粪便发黑吗？ D.您一般在什么时候发热？ 13.下列各项中属于客观资料的是（ C ） A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是（ D ） A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为（ A ） A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16．临床上易发生紫绀的部位是（ B ）
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
健康评估试题
第一章概述 一、名词解释: 1、症状 2、体征 第二章问诊 一、名词解释: 1、主诉 2、现病史 二、问答题: 1、书写主诉应注意哪些问题？ 2、现病史包括哪些内容？ 第三章体格检查 第一节基本方法 一、填空题: 1、体检得基本方法有, , , 。 2、触诊得方法有与。 3、深部触诊得种类有, , , 。 4、冲击触诊法适用于。 5、直接叩诊法适用于。 6、叩诊音得种类有, , , , 。 7、正常肺部得叩诊音就是,肺炎得叩诊音就是,大量胸腔积液得叩诊音就是 ,气胸得叩诊音就是,肺气肿得叩诊音就是。 8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。 第二节一般状态 一、名词解释: 1、发热 2、稽留热 3、弛张热 4、潮式呼吸 5、间停呼吸 6、脉搏短绌 7、水冲脉 8、奇脉 9、交替脉 10、谵妄 11、甲亢面容 12、满月面容 13、二尖瓣面容 14、被动体位 15、强迫体位 二、填空题: 1、体温得正常值口测法就是,肛测法就是,腋测
法就是。 2、正常成人平静呼吸得频率为,脉率为。 3、水冲脉得产生机制就是,提示。 4、交替脉得产生机制就是,提示。 5、奇脉得产生机制就是,提示。 6、脉压增大就是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。 7、脉压减小就是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。 8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。 9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。 三、问答题: 1、发热如何分度？ 2、常见得热型有哪些？各有何临床意义？ 3、简述房颤得听诊特点。 4、简述血压得正常范围。 5、如何判断高血压？ 6、如何判断低血压？ 7、根据体重如何判断营养状况？ 8、简述营养得等级及判断依据。 9、简述意识障碍得临床表现。 10、如何区别深浅昏迷？ 第三、四节皮肤、淋巴结 一、名词解释: 1、发绀 2、盗汗 3、玫瑰疹 4、紫癜 5、蜘蛛痣 二、填空题: 1、毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg/L可引起发绀。 2、血液中胆红素浓度超过可引起2。 3、左锁骨上淋巴结肿大提示,右锁骨上淋巴结肿大提示, 颈淋巴结肿大提示,腋窝淋巴结肿大提示。 三、问答题: 1、简述玫瑰疹得特点与临床意义。 2、简述紫癜得特点与临床意义。 3、简述蜘蛛痣得产生机制、特点与临床意义。 4、简述水肿得分度与临床意义。 5、触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题？ 6、简述局部淋巴结肿大得临床意义。 第五节头颈部 一、名词解释: 1、麻疹粘膜斑 2、颈静脉怒张
大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)
国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试 卷号：2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案盗传必究简答题1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。
3．简述室性期前收缩的心电图特点。 答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波； (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS 主波方向相反； (3)代偿间歇完全。4．简述不同部位消化道出血的血便特点。 答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液； (3分)(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合； (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内； ②希望和勇气被激发； ③自我价值感得到维持； ④与亲人的关系改善； ⑤人际、社会、经济处境改善； ⑥生理功能康复得以促进。(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）
老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案
第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物
健康评估测试题及答案
健康评估测试题及答案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（） 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（）、（）、（）。 5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。 6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。 7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（） 10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热 B．回归热 C．弛张热 D．稽留热 E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应 C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．肠梗阻 E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C．中毒 D.血液病 E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 E．席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现
健康评估期末考试
xx 卫校2013 级健康评估半期考试试题 A. 瘀点 B. 紫癜 C. 蜘蛛痣 D. 瘀斑 E. 血肿 18.双侧上睑下垂见于： 班级____ 学号_____ 姓名______ 成绩: ______ 0 一、单项选择题（每题 1 分，共40 分，将正确答案填在表格中） 1. 发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B. 变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E. 感染 2. 伤寒的常见热型为： A. 张弛热 B. 波状热 C稽留热 D.间歇热
E.不规则热 3. 体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？ A. 肌肉酸痛 B. 面色苍白 C. 大汗淋漓 D. 寒战 E. 疲乏无力 4. 胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A. 急性心包炎 B. 纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 5. 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 食道炎 D. 胰腺炎 E. 胆囊炎 6. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：
A. 急性肾盂肾炎 B. 肝破裂 C. 脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E. 急性膀胱炎 7. 阑尾炎的疼痛特点： A. 上腹痛 B. 转移性右下腹痛 C. 左下腹痛 D. 右下腹痛 E. 下腹痛 8. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是 A. 胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D. 肾及输尿管结石 E. 病毒性肝炎 9. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现？ A. 肠蛔虫症 B. 胆石症
C. 急性病毒性肝炎 D. 胆道蛔虫症 E. 胆囊炎 10. 带状疱疹的胸痛常是: A. 撕裂痛 B. 压榨痛 C. 闷痛 D. 刀割样痛 E绞痛 11. 咳铁锈色痰最常见的疾病是: A. 肺脓肿 B. 支气管哮喘 C. 大叶性肺炎 D. 慢性支气管炎 E. 慢性咽炎 12. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是 A. 心包炎 B. 肺梗塞 C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D. 房间隔缺损
健康评估试题
名词解释： 1.症状： 2.体征： 3.发热： 三、填空题 1、身体评估的基本方法有——、——、——、——、——。1、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 2、深部触诊法包括——、——、——、。 3、正常成人常见的正常叩诊音有——、——、——、——。 4、呼气味有烂苹果味见于——，氨味见于——，肝腥味见于 深压触诊法、冲击触诊法 3、清音、浊音、实音、鼓音 4、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、 肝性 1．护理体检的最终目的是（ C） A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是（B ） A．护士先做自我介绍
B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简朴重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．视诊要求在那种光芒下进行（ E） A. 强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白枳灯 E. 自然光 4. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（） A. 颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B. 颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着 D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E. 颊粘膜淤斑 5．过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（） A. 足底 B. 前额 C. 手掌 D. 巩膜和口腔粘膜 E. 鼻部和双颊部 6．关于蜘蛛痣，下列哪项不正确（E ） A. 常见于急性肝炎或肝硬化
B. 是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣 C. 常见于面部、颈、胸、背、上肢 D. 健康的妇女妊娠时也可出现 E. 某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义 7．正常淋巴结可被触及的大小通常为（D ） A. 直径大于0.5cm B. 直径多在0.2～0.5cm之间 C. 直径小于0.2mm D. 直径在0.5～1.0cm之间 E. 直径大于1.0cm 8．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为（ A） A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线 D. 胸骨旁线 E. 腋前线 9．乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示（ B） A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤 10．触诊乳房应从哪一部位开始（ B） A. 内上象限