2020年口腔执业助理医师实践技能模拟试题

2020年口腔执业助理医师实践技能模拟试题

[填空题]1、

牙拔除术(含麻醉)适应证

?参考答案：

牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。

1.龋病严重广泛的龋坏不能有效治疗的牙。

2.根尖周病不能用根管治疗、

根尖切除等方法保留的根尖周病。 3.牙周病晚期牙周病，牙极为松动者。

4.隐裂牙、牙根纵裂视具体情况决定拔除或保留。

5.牙外伤视具体情况

决定拔除或保留。 6.髓壁内吸收牙如髓腔壁吸收过多，患牙易病理性折

断应拔除。 7.埋伏牙如引起邻牙疼痛和压迫吸收应予拔除。 8.阻生牙反复引起冠周炎或引起邻牙根吸收、龋坏者，应拔除。 9.额外牙使邻牙迟

萌、错位萌出、牙根吸收的额外牙。 10.融合牙及双生牙阻碍继承恒牙萌出的乳牙。 11.滞留乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。 12.错位牙致软组织创伤又不能用正畸矫正的错位牙，应拔除。 13.治疗需要因正畸、修复、肿瘤治疗需要拔除的牙。 14.骨折累及的牙视具体情况决定拔除或保留。

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[填空题]2、

嵌体

?参考答案：

是一种嵌入牙体内部，用以恢复缺损牙形态和功能的修复体。 1.种类 (1)依覆盖牙面分单面嵌体，双面嵌体，多面嵌体。 (2)依材料分合金嵌体，树脂嵌体，瓷嵌体。 (3)另外还有高嵌体和嵌体冠。 2.适应证 (1)各种

严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面，需要咬合重建

而不能使用一般材料充填修复者。 (2)因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需要恢复邻面接触点者。 (3)固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体一栓道附着体者，可以设计成嵌体作为基牙固位体。 3.禁忌证 (1)儿童

乳牙和青少年恒牙，髓角位置高，不宜作嵌体，以免伤及牙髓。 (2)面缺损范围少而且表浅，前牙邻、唇面缺损未及切角者。 (3)牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位形不良者。 (4)对于美观及长期效果要求高的年轻患者或心理素质不理想的患者，前牙缺损慎用嵌体修复。 4.

患牙洞型的基本要求(特点) (1)洞型无倒凹，外展2°～5°。 (2)洞缘

有45°洞斜面，斜面高度为釉质厚度的1/2。目的：去除无基釉，选择性避开接触，密合。 (3)利用辅助固位形，鸠尾，针道，轴沟等。 (4)

邻面缺损浅，突度小可作片切形。

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[填空题]3、

患者，男，42岁，干部。主诉：固定义齿修复后半年，咬合疼痛3天。现病史：半年前曾做固定义齿，一直有不适感。3天前修复体不能咬合，疼痛明显，

影响咀嚼。既往史：无血液病，遗传病等全身系统性疾病。口腔检查：缺失，有金属烤瓷单端固定桥。松动Ⅱ度，叩诊(+)，牙龈红肿，X线片

检查可见牙槽骨垂直吸收达根中部，牙周膜间隙增宽，骨硬板消失。 45残冠，根管口可见白色充填物，冷诊（-），叩诊（-），无松动，牙龈未见窦道（图4-19-2）。X线片示根管充填良好，根尖无暗影。

1．主诉疾病的诊断和诊断依据。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的分析与治疗设计。 4．全口其他疾病的治疗设计。

?参考答案：

1．诊断 (1)主诉疾病的诊断：①牙列缺损；②14慢性牙周炎。 (2)非主诉疾病的诊断：45牙体缺损（根管治疗后）。 2．主诉疾病的诊断依据 13缺失，13、14为金属烤瓷单端固定桥。14牙龈红肿，叩诊(+)，松动Ⅱ度。

X线片检查可见14牙槽骨垂直吸收达根中部，牙膜间隙增宽，骨硬板消

失。 3．非主诉疾病的诊断依据45残冠，根管口有白色充填物，冷诊（-），叩诊（-），无松动，牙龈未见窦道。X线片示根管充填良好，根尖无暗

影。 4．主诉疾病的分析与治疗设计 (1)本病例中，基牙的牙周膜面积小于缺失牙牙周膜面积，导致基牙负担过重。 (2)原因：在固定桥的设计中，有一个AntE法则，内容是利用牙周膜面积来决定基牙数量。即基牙牙周

膜面积总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。 (3)针对本病例目前的情况，向患者提出几种方案供其参考：①拆除固定桥，拔除松动牙后采

用可摘支架修复；②拔除松动牙后采用双端固定桥修复，同时应该注意固

定桥的设计；③种植体义齿修复。 5．全口其他疾病的治疗设计45桩冠。

【得分与失分要点】 1．在主诉牙诊断方面发生的错误，如缺失、

牙周炎或根尖周炎，因为正确的诊断是牙列缺损；牙周炎要按分类明确诊

断是哪一类。 2.主诉疾病分析与治疗设计错误原因 (1)没有考虑基牙的

牙周膜面积小于缺失牙的牙周膜面积。 (2)没有考虑基牙与缺失牙在牙弓上的位置。 3．在治疗设计中考虑到用隐形义齿修复，而没考虑到双端固定桥和种植体义齿修复。 4．全口其他疾病的治疗设计答题基本正确。

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[填空题]4、

口腔疾病的X线诊断:牙体硬组织疾病X线表现

?参考答案：

1.龋病龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进

行性破坏，因此发生龋齿时，其发生部位在X线显示为不规则低密度影。

X线影像可提示面或近、远中龋坏程度，了解龋洞与髓腔距离的远近(图

14)。通过X线检查还可以发现早期邻面龋、一些隐蔽部位的龋坏及继发

龋。继发龋即在充填体下方显示为密度减低不规则的窄缝，边缘常不光滑

(图15)。

2.牙内吸收多见于上前牙。X线显

示患牙髓腔不规则扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低影，发生于根管者，出现长短不一、粗细不均沿根管的扩大影，髓室壁或根管壁变薄(图16)。

3.阻

生第三磨牙(智齿)以下颌第三磨牙阻生最为常见，X线检查的目的：确定有无阻生牙、阻生的位置、阻生方向、阻生齿本身状况如有无龋坏、龋坏程度及根尖周有无炎症等、阻生齿牙根数目和形态、阻生齿与邻牙的关系及阻生齿牙根与下颌神经管的距离和磨牙后区间隙大小等，以利于临床对拔除的该阻生齿做出明确诊断及进行充分准备(图17)。

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[填空题]5、

牙髓温度测试

?参考答案：

根据牙髓对温度的不同反应来协助诊断牙髓是否有病、病变的发展阶段以及牙髓的活力状况①测试方法：冰棒冷诊和牙胶热诊。②医嘱说明：向患者交代检查的目的及可能出现的感觉，嘱其有疼痛感即举手示意。③对照牙选择及测试顺序：与邻牙或对侧同名牙对比。按先下后上、先后牙

后前牙顺序逐个测试。④测试牙隔离：保护好牙龈及周围组织。热测时

在牙面涂布凡士林或液状石蜡。⑤测试用具放置部位：放置于待测牙唇

（颊）面颈1/3或中1/3处5～10秒。⑥反应描述：用"正常"、"迟缓"、"敏感"、"无反应"描述测试结果。冷热无反应表示坏死，冷热立即出现

疼痛表示有炎症刺激，去除立即消失表示牙髓充血，冷测化脓性牙髓炎疼痛缓解。注意：牙髓对外界刺激的反应可随年龄的增长而逐渐降低；月

经期、妊娠期、精神紧张等又可使其反应增强。因此，在作牙髓活力检查时，应考虑到这些情况。

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[填空题]6、

牙拔除术(含麻醉)麻醉方法

?参考答案：

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[填空题]7、

患者，女，32岁。主诉：口内多处溃疡剧痛2天。现病史：患者自3天前开始感觉下唇内侧黏膜有轻微灼痛不适感，进食酸辣食物时疼痛剧烈。近2天疼痛加重，影响饮食及睡眠，唾液分泌多。自述以往曾有类似病变发作，但溃疡数目较此次少，且几天后不治自愈。检查：下唇部可见小米粒大小，散在分布的浅表溃疡十余个，溃疡中心微凹，上覆灰黄色假膜，周围红晕。双侧颌下淋巴结肿痛。

?参考答案：

1.诊断（2分）疱疹样阿弗他溃疡。

2.诊断依据（2分）（1）溃疡浅

表，具有典型的"红、黄、凹、痛"阿弗他溃疡临床特征。（2）溃疡小而多，呈散在分布。（3）具有复发性和自限性等特点。 3.鉴别诊断（2

分）（1）轻型阿弗他溃疡疱疹样阿弗他溃疡小而多，这是与轻型阿弗他溃疡的不同之处。（2）疱疹性龈口炎多发于婴幼儿，急性发作，全身反应重。其临床表现主要为在充血的黏膜表面出现多数粟粒大的水疱，密集成簇，或融合成片，破裂后遗留大小不等的糜烂面。而疱疹样阿弗他溃疡是多发的散在小溃疡，无发疱期。 4.治疗计划（4分）（1）局部

治疗局部涂搽表面麻醉药，溃疡消毒药膜贴敷，中药散剂喷洒、含漱液或0.5%盐酸达克罗宁液等药物进行治疗。（2）全身治疗该病例可酌情使用肾上腺皮质激素进行治疗。（3）全身支持疗法补充维生素，加强营养，多饮水，注意休息。

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[填空题]8、

固定义齿的适应证

?参考答案：

1.缺牙的数目固定最适合于牙弓内的少数牙缺失，即1～2个牙缺失，由

2个基牙支持；或者少数牙的间隔缺失，可增加中间基牙作支持；若前牙咬合力不大，缺失，只要尖牙条件好，也可以设计前牙固定桥。 2.

缺牙的部位一般不受限制，但是后牙游离缺失，一般不宜做单端固定桥，如果后牙游离缺失对牙为黏膜支持式义齿，只用第二前磨牙和第一磨牙为基牙进行单端固定桥修复第二磨牙。 3.基牙的条件冠和根均较长；牙髓无病变，活髓或经完善牙髓治疗的死髓牙；牙龈，牙周膜无病变，牙槽骨结构正常，牙槽骨吸收小于根长1/3，并且是停滞性水平吸收；基牙位置正常，无过度扭转或倾斜移位。 4.咬合关系缺牙区的咬合关系要求基本正常，缺牙间隙有适当的龈高度，对牙无伸长，有良好的间锁

结关系，缺隙侧邻牙无倾斜、移位。 5.缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月，牙槽嵴吸收趋于稳定后，可以进行固定桥修复。 6.年龄20～55岁之间。年龄过小，髓角过高，选择活髓牙进行基牙预备时易穿髓；年龄太大，牙周组织萎缩较多，支持能力下降。 7.口腔卫生情况固定桥修复前必须进行完善的牙体、牙周治疗，且患者应形成良好的口腔卫生习惯。

8.余留牙情况余留牙牙冠无伸长，下沉及过度倾斜，无重度松动，无不良

修复体，牙冠无龋损或龋损已治疗，无根尖周病或牙周病。 9.全身情况身体衰弱，不能耐受长时间牙体预备的患者，不宜选择固定桥修复。 10.

职业应充分考虑患者的要求，某些特殊职业，如教师，外语工作者，演员等最好选用固定桥修复。

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[填空题]9、

患者，男，67岁，退休。主诉：左下后牙充填物松动1个月。现病史：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应。既往史：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：37舌面有大面积银汞充填物，边缘不密合。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘(图4-5-2)。冷试（-），叩（-）。牙龈黏膜色正常，无窦道。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常(图4-5-3)。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探(±)，冷（-），叩（-）(图4-5-4)。

1．主诉疾病的诊断和诊断依据。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。

?参考答案：

1．诊断 (1)主诉疾病的诊断：37继发龋（根管治疗后）。 (2)非主诉疾病的诊断：13、14楔形缺损。 2．主诉疾病的诊断依据 (1)37舌面有

大面积银汞充填物，边缘不密合。 (2)牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针

可探入洞缘。 (3)冷试（-），叩（-）。 (4)牙龈黏膜色正常，无窦道。

(5)X线片示：37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖未见

明显异常。 3．非主诉疾病的诊断依据 (1)13、14牙颈部缺损达牙本质

浅层。 (2)色黄、质硬。 (3)探(±)，冷（-），叩（-）。 4．主诉疾病的治疗原则37重新充填（37去除充填物和继发龋，垫底充填）。 5．全口其他疾病的治疗设计13、14充填术(13、14备V类洞光敏树脂充填)。

【得分与失分要点】 1．主诉疾病的诊断方面多数答"充填物松动"、"牙

冠变色"或"着色牙"都是错误的。 2．非主诉疾病的诊断有的答牙体缺损、牙本质过敏。答错的原因可能是对这类疾病的概念和临床表现不清楚。

3．主诉疾病的诊断依据，虽然答了银汞充填物边缘不密合，探针可探入

洞缘，但不答根尖周的检查情况也是不全面的。 4．非主诉疾病的诊断依据中仅答牙颈部缺损达牙本质浅层是不够的，必须要答对牙髓检查的结

果，多数认为探(±)就是有牙髓症状。 5．主诉疾病的治疗原则基本都答37重新充填，个别忘记答牙位。 6．全口其他疾病的治疗设计，有的答

题过细，如13、14备V类洞、酸蚀、冲洗、吹干、涂粘结剂、光照20"、光敏树脂修外形、光照40"、抛光等，导致答题时间不够用。

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[填空题]10、

牙髓温度测验的结果

?参考答案：

经与对照牙比较，可分为正常、敏感、迟钝和无反应四级反应，应客观记

录在病历中。 (1)正常：测试牙出现短暂的轻度感觉反应(如凉、热刺激

传入等)，该反应随刺激源的撤除而立即消失，反应程度和时间与对照牙

相同。 (2)敏感：测试牙的反应速度快，疼痛程度强，持续时间长；比敏

感反应稍轻者可表现为"一过性敏感"，指测试牙对温度刺激(尤其是冷刺

激)反应迅速，有疼痛感觉，持续时间极短暂，一般为可复性牙髓炎的反

应；比敏感反应程度更重者表现为"激发痛"，指测试时诱发剧烈疼痛，且持续时间较长，一般为急性牙髓炎；急性化脓性牙髓炎的患牙，热刺激有时可引起剧痛，冷刺激反而使疼痛缓解，又称热痛冷缓解。 (3)迟钝：测试牙在温度刺激去除片刻后才出现反应，或施加强烈刺激时才有微弱的感觉；有时在测试片刻后感觉一阵较为剧烈的疼痛，称为迟缓反应性痛。多发生在慢性牙髓炎或部分牙髓已坏死的患牙。 (4)无反应：反复测试，加大刺激强度测试牙均无反应。一般为失去牙髓活力的死髓牙或经过牙髓治疗的无髓牙。

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[填空题]11、

人工呼吸急救的准备

?参考答案：

1.向患者家属交待病情，抓紧时间与专科医师取得联系。

2.患者体位患

者仰卧在平地上，若患者在床上，应在其身下放置硬木板或特制木垫。患者双臂应置于躯干两侧。松解衣领及裤带。 3.口咽部异物的清除救护者

将一手大拇指及其他手指裹纱布后抓住患者的舌和下颌，拉向前，可解除阻塞，然后用另一手的示指深入患者口腔深处直至舌根部，掏出口腔内的

血凝块、呕吐物等异物。 4.开放气道开放气道以保持呼吸通畅，是进行人工呼吸的首要步骤，开放气道包括以下3种方法： (1)仰面抬颈法：救护者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。 (2)仰面举颏法：救护者一手置于患者前额，手掌用力向后压，以使其头后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方，将颏部向前

抬起，使患者牙齿几乎闭合。 (3)托下颌法：救护者用两手同时将左右下颌角托起，一面使其头后仰，一面将下颌骨前移。

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[填空题]12、

患者，男，47岁，职员。主诉：口内溃疡剧痛2天就诊。现病史：口腔内溃烂反复发作十余年，近几年病情加重，发作次数明显增加，且每次长达10天左右，每次发作时可同时有十余个溃疡，大多位于舌根或上腭后部；近2天又复发，疼痛明显，影响正常生活。既往史：以往类似发作每年均有多次，且不治自愈。否认全身系统性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：舌腹部可见小米粒大小的浅表溃疡十余个，似满天星，溃疡中心微凹，周围红晕，散在分布(图4-12-7)。双侧下颌下淋巴结肿痛。11义齿，12、21牙龈退缩4mm，龈乳头充血水肿。

1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的初步诊断和需要的检查。 3．主诉疾病的治疗原则。

?参考答案：

1．诊断 (1)主诉疾病的诊断：疱疹样阿弗他溃疡（口炎型口疮）。 (2)非主诉疾病的初步诊断：牙列缺损；12、21牙龈退缩。 2．主诉疾病的

诊断依据 (1)疼痛明显。 (2)具有典型的"红、黄、凹、痛、小、多"阿弗他溃疡临床特征。 (3)数目多达十余个，呈散在分布。 (4)具有复发性和自限性等。 3．非主诉疾病需要的检查 (1)牙周袋深度。 (2)附着丧失。

(3)探诊出血。 (4)拍X线片。 4．主诉疾病的鉴别诊断疱疹样阿弗他溃

疡应与原发性疱疹性口炎的鉴别(表4-12-2)。

5．主诉疾病的治疗原则 (1)局部治疗：以消炎、止痛、促进溃疡愈合为

主。临床可选用药膜、软膏、含漱液或0.5%盐酸达克罗宁液等药物进行

治疗。 (2)全身治疗：以对因治疗、控制症状、减少复发、促进愈合为主

要原则。该病例可酌情使用肾上腺皮质激素进行治疗。【得分与失分要

点】 1．主诉疾病 (1)在诊断方面错误较少，但也有诊断为原发性疱疹性

口炎而失分的。 (2)诊断依据的答题中，失分主要原因是没回答具有复发

性和自限性。 (3)在答鉴别诊断时，失分原因是概念不清，没掌握鉴别要

点，而且将两者的临床表现混淆。(4)由于误诊而使治疗原则错误。 2．非主诉疾病(1)认为11已有义齿就不作出诊断。(2)12、21诊断牙周炎有些盲目。(3)需要的检查答不完全。

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[单项选择题]13、

患者男性，45岁，消瘦待查。空腹血糖12.5mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清钠142mmol／L。请从以下备选答案中选择一个最佳答案

A.以上指标均正常

B.以上指标只有一项正常

C.以上指标只有一项不正常

D.以上指标均不正常

参考答案：C

参考解析：

因为空腹血糖参考值为3.9～6.4mmol／L，血清钾参考值为3.5～5.3mmol／L，血清钠参考值为135～145mmol/L，所以空腹血糖不正常，故以上指标只有一项不正常。

[填空题]14、

患者，男，21岁。主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。

?参考答案：

1.诊断（2分） 36颊沟浅龋。

2.诊断依据（2分）（1）患牙颊沟有典

型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。但龋损仅限于釉质层。（2）患者无自觉症状，且冷热诊无异常。 3.鉴别诊断（2分）诊断明确，无

须鉴别。 4.治疗计划（4分）（1）常规去龋，备洞。（2）消毒，干

燥，衬洞，光敏树脂充填。

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[填空题]15、

病例摘要患者，男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。 (1)检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触。 (2)X线片：显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板。

?参考答案：

病例分析 (1)诊断：上颌骨右侧LE FortⅡ型骨折。诊断依据：①骨折

线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板；②右侧下颌骨下垂，后牙早接触；③右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血；

④伴有脑脊液鼻漏。 (2)鉴别诊断1)LE Fort Ⅰ型骨折：①由梨状孔下

方，牙槽突上方(基部)向两侧水平后延至上颌翼突缝；②摇动骨折块上的牙齿，整个骨块皆动；③伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。可无右下眼睑肿胀、淤血；④患侧牙齿早接触，健侧开，或后牙早接触，前牙开等不同的错；⑤一般不伴有脑脊液鼻漏。2)LE FortⅢ型骨折(高位骨折)：①骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板；②眶周皮下淤血，眼球运动障碍、复视；③面部塌陷畸形，面中份变长；④常合并颅脑损伤、脑脊液漏。 (3)治疗 1)应首先处理颅脑损伤。 2)需切开复位，进行骨间内固定，同时辅以颅颌固定。 3)有关系问题者，增加颌间固定。 4)

选用抗生素抗感染治疗。 5)骨折固定时间一般为3周左右。

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[填空题]16、

人工呼吸急救的指征

?参考答案：

1.心脏骤停。

2.和(或)呼吸骤停。

3.和(或)意识丧失。

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[填空题]17、

牙体预备的步骤和要求

?参考答案：

1.前牙预备 (1)切端预备：以高速轮形车针或柱状粗砂金刚石车针在切缘

唇舌面上，先磨出1.5～2.0mm深的沟2～3个，判别磨切量合适后，再依次向近、远中扩展，完成整个切缘的切割。上前牙切缘预备成与牙长轴呈45°角的向舌侧倾斜的小斜面，下前牙切缘要求同上牙，但切缘斜面斜向

舌侧。近远中方向与牙弓平行。检查前牙对刃位时切断的磨切量，保证前伸时有足够的空间，满足金属基底和切端瓷的厚度以及瓷层的透明度。

(2)唇面预备：以一支粒度较粗的金刚砂柱形车针先在唇面切1/2处磨出

深1.0～1.5mm的纵形沟，再逐渐向近远中扩展。牙冠切1/4向舌侧倾斜

10°～15°，保证前伸不受干扰。然后再在唇面龈1/2处依次磨去同样深度，但方向与牙长轴一致，以便为颈袖预备创造条件。 (3)邻面预备：用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再按肩台1.0mm的要求磨除邻面牙体组织。但有时牙冠的近、远中径较小时，也可设计成邻面无瓷覆盖，在颈部预备出0.35～0.5mm

肩台。同时控制轴面切向聚合2°～5°，车针再沿邻面扩展到舌面及舌

邻轴面角处。 (4)舌面预备：根据设计要求，在舌切2/3处以火焰形或橄榄形金刚砂车针均匀磨除金属舌面或金-瓷舌面所需的厚度，通常舌侧预

备均匀磨除0.8～1.5mm，并在上下前牙对刃时留出足够修复体的空隙。

(5)颈袖预备：为保证全冠的固位与稳定，牙冠1/3处的颈袖预备尤为重

要。以一支末端有135°锥度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需间隙后应形成切向为2°～5°的柱状颈袖。 (6)龈缘预备：以一支慢

速手机用中粗粒度的肩台车针环牙体颈部预备。一般在龈缘下0.5～

0.8mm处，按照深度唇侧为1.0～1.5mm、邻面舌面为0.8～1.2mm预备出

135°角的肩台，轴面角处应与唇面、邻面相连续，并保持厚度均匀，光

滑连续。 (7)完成：牙体预备大致完成后，应仔细检查上下牙在正中、对刃位时切端、唇舌侧修复空隙是否足够。实际上牙体预备应有3个部分或3个方向的切割量，即保证去除倒凹；留出肩台的厚度；不同位下有足够修复间隙，保证正常咬合和瓷层半透明度。最后用磨光钻把粗磨过

的牙面修光，去除金刚砂切割造成的粗糙面。 2.后牙预备后牙烤瓷附熔

金属全冠牙体预备的程序同后牙铸造金属全冠和前牙烤瓷全冠相近，即按照面，唇、颊面，邻面，轴面角，颈缘肩台，精修磨光完成牙体预备。

应按照设计要求进行准确、精细的牙体切割，满足固位、金-瓷修复材料

空隙和美观方面的要求。前磨面通常设计为金瓷覆盖，故面降低厚

度2.0mm，磨牙视患者要求或美观需要或为金瓷覆盖或为部分瓷覆盖，少数情况下也可设计成颊瓷面，根据修复设计降低面不同厚度。颊侧实现颈缘肩台0.8～1.2mm，舌、邻面0.7～1.0mm。面在正中、前伸、侧方时各个牙尖嵴和斜面，特别是功能尖应保证足够修复间隙。但同时也应注意防止牙体组织切割过多，向聚合角过大，或轴面角处预备不足，存在倒凹等。

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[单项选择题]18、

血清钾的正常范围

A.3.5～5.3mmol/L

B.135～145mmol/L

C.96～108mmol/L

D.12～15mmol/L

参考答案：A

参考解析：

血清钾的正常范围是3.5～5.3mmol/L。

[填空题]19、

基本生化检查：血清钠(Na+)

?参考答案：

正常参考值 135～145 mmol/L。临床意义增高：见于腺垂体肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外

伤、脑血管意外等。降低：见于糖尿病、肾上腺皮质功能不全、消化液

丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂、大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。

?

[填空题]20、

患者，男，23岁，无业。主诉：左面部刀砍伤3小时。现病史：3小时前，患者与人发生争执后被人用"西瓜刀"砍伤左侧面部，出血明显，急就诊于附近诊所，行简单绷带包扎止血后，来我院就诊。伤后患者无昏迷，无恶心呕吐等，现一般情况可。既往史：既往体健，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。检查：左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约20cm×3cm伤口，创缘齐，深达腮腺，无活动性出血，左侧鼻唇沟变浅，左侧眼睑闭合功能障碍。双侧耳前区无压痛，关节动度一致，开口型及开口度正常。口内：咬合关系正常，左侧腮腺导管口无分泌，右侧腮腺导管口分泌正常。 1．诊断 2．诊断依据 3．鉴别诊断 4．治疗设计

?参考答案：

1．诊断 (1)左侧面部割伤。 (2)左侧面神经损伤（颧支、颊支）。 (3)

左侧腮腺导管损伤。 2．诊断依据 (1)病史：3小时前，患者被人用"西

瓜刀"砍伤左侧面部。 (2)检查：①左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘

处可见一约20Cm×3Cm伤口，创缘齐；②左侧鼻唇沟变浅，左侧眼睑闭合功能障碍；③深达腮腺，左侧腮腺导管无分泌。 3．鉴别诊断 (1)与刺伤、挫伤、擦伤、撕伤鉴别；创缘整齐不整齐，裂开程度、深度和与邻近窦腔

的关系全面考虑。 (2)与面神经下颌缘支、颞支损伤鉴别：仔细检查面神经下颌缘支、颞支支配部位的功能。 4．治疗设计 (1)急诊全麻下清创缝合。 (2)左侧面神经颧支、颊支显微外科吻合。 (3)左侧腮腺导管吻合。

【得分与失分要点】 1．关于诊断失分要点 (1)诊断不完整：诊断中未描述部位，如诊断1割伤，诊断2面神经损伤。 (2)诊断错误：如诊断1

为刺伤、撕裂伤、撕脱伤等。 (3)答案不全：如只有答案1，而无答案2

和（或）答案3。 2．关于诊断依据的失分要点在回答问题时应注意条理性，按病史、症状、检查等逐一回答。 (1)病史：忽略了刀砍伤的病史。

(2)检查：遗漏面神经功能及腮腺导管功能的检查。 3．关于鉴别诊断的

失分要点 (1)病变混淆：不熟悉相关软组织损伤的一般特点。 (2)不熟悉相关面神经分支损伤后的不同表现。 4．关于治疗设计的答题失分要点 (1)麻醉方式的选择不当。 (2)治疗设计不全面：如仅回答了清创缝合，而忘了神经及导管吻合。

?

[填空题]21、

BASS刷牙法刷牙要领

?参考答案：

1.手持刷柄，刷毛指向根尖方向(上颌牙向上，下颌牙向下)，虽然刷毛呈

45°角，但通常对患者较容易和较安全的是先与牙长轴平行，然后稍作旋

转，与龈缘呈45°角。 2.刷毛角度把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置，刷毛约与牙长轴呈45°角。 3.轻度加压勿使刷毛屈曲轻度加压，使刷毛端进入龈沟。 4.颤动牙刷以短距离拂刷来回颤动牙刷，勿使毛端离开龈

沟，至少颤动10次。 5.重新放置牙刷将牙刷移至下一组2～3颗牙，注

意重叠放置。 6.重复拂刷在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂

刷。 7.刷前牙的舌面、腭侧面位置，将牙刷竖放在前牙舌、腭侧牙面，

使刷毛垂直并指向和进入龈沟。

?

[填空题]22、

牙体缺损的修复治疗原则：修复体应合乎抗力形的要求

?参考答案：

1.抗力形是指在完成修复后要求修复体和患牙均能抵抗力而不致破坏

或折裂。 2.固位形修复体在行使功能时能抵抗各种作用力而不发生移位

或脱落的能力。

?

[填空题]23、

残髓炎鉴别诊断

?参考答案：

1.急性牙髓炎有疼痛的四大典型症状，对温度反应极敏感；而残髓炎对强

温度刺激有迟缓性反应，患牙有牙髓治疗史。 2.慢性牙髓炎患牙可有自

发性钝痛，叩诊不适或轻度叩痛，无牙髓治疗史。

?

[填空题]24、

口内片

?参考答案：

为目前口腔医学临床应用最为普遍的检查方法，包括根尖片、翼片、

片。 1.根尖片(牙片)是临床最常用的口内片，它可以显示患牙及其周围

组织的结构，具有操作简单、快速方便、价格低廉等特点。 (1)牙齿及牙

周组织在X线片上的表现：牙齿由钙化的硬组织牙釉质、牙本质、牙骨质

及软组织牙髓构成。牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈(图1)。

注：1.牙釉质；2.牙本质；3.牙周膜；

4.骨硬板；

5."H"型牙髓腔；

6.牙槽骨；

7.下牙根间骨小梁；

8.充填物。 1)

牙釉质：是机体中钙化最高和最坚硬的组织，位于牙冠表层，X线片呈白

色致密影像，其厚度在切缘及面最大，逐渐变薄止于牙颈部。 2)牙本

质：矿物质含量较釉质少，围绕牙髓构成牙齿主体，X线影像较釉质稍低。

3)牙骨质：覆盖于牙根表面牙本质上，很薄，在X线片上显示影像与牙本

质不易分开。 4)牙髓腔：为在牙齿中央的黑色线条影像，至根尖逐渐变

窄。下磨牙髓腔似"H"形，上磨牙髓腔呈圆或椭圆形。年轻者牙齿，牙根

尚未完全形成时，根尖孔粗大牙髓腔大。随着年龄的增长，髓腔及根管逐

渐有继发性牙本质形成而变窄，故老年人髓腔在X线片上显示较青年人的小而细。 5)牙周膜：为一结缔组织，是包绕牙根之连续不断的黑色线条

影像，其宽度均匀，牙周膜宽度在不同的人及同一人牙齿不同存在差异，在0.15～0.38mm之间。 6)骨硬板：又称固有牙槽骨，是牙槽窝的内壁，

为一薄层致密骨板在牙周膜的周缘包绕牙根之连续不断的高密度线条状影像。牙周膜及骨硬板的连续性及其均匀宽度在诊断牙齿疾病上有重要意义。 7)牙槽骨：又称牙槽突或牙槽嵴，是上下颌骨包绕于牙根周围的部分，牙槽嵴顶在前牙区呈"∧"形，在磨牙区呈""形。牙槽骨在X线片上的密度较牙齿低，上牙槽骨的密质骨薄，松质骨多，骨小梁成交织状，在X线片上骨小梁结构显示为颗粒状影像；下牙槽骨密质骨厚，松质骨少，骨小梁结构在X线片呈网状结构。牙间骨小梁多呈水平方向排列，根尖区有时呈放射状排列，骨髓腔呈三角形和大小不等的圆形低密度影像。 (2)根尖片上正常颌骨解剖结构 1)营养管：在下颌前牙区的牙槽突上，可见数条黑色线条状影像，与牙长轴平行，终止于颌骨体，有时在尖牙亦可见

到(图2)。2)颏孔：位于前磨牙根尖区域，可显示为一较清晰的圆形低密度影像(图3)。

3)下颌管：下颌管位于磨牙牙根尖下方，为凹面向上，宽3～4mm边缘整齐带状密度减低区，两侧有高密度线

条状影，为下颌管致密骨层(图4)。

4)外斜线：外斜线在下颌升支前下部斜向下前，磨牙根部以上致密线条状

影像即外斜线(图5)。5)切牙孔：

在两中切牙根之间或稍上方，呈圆形或卵圆形黑色影像，有时颇似枣核形，有时因受水平投照角度的影响其影像可重叠在一侧中切牙根尖处，易误为根尖周病变，可视牙周膜和骨硬板是否完整以鉴别。(图6)

6)鼻腔：在上颌切牙根尖的上方，显示为对称性半圆形黑色密度减低区，中央为白色致密骨隔分左右两腔，此白色致

密骨板即鼻中隔(图6)。 7)腭中缝：位于上颌两中切牙牙根之间，由牙槽突顶向上显示为一直线状密度低线条状影像分开两侧腭部，直线状密度低的影像两侧为密度高的影像，此为两侧上颌骨腭突的致密骨层(图6)。

8)上颌窦：在根尖片上呈现为一较广泛黑色影像区，在一侧上颌磨牙的上方，上颌窦较大时，可以延展至本侧单尖牙及侧切牙，其边缘环绕高密度的不规则的线条状影像，为上颌窦致密骨层(图7)。

9)颧骨：在上颌第一二磨牙上方或重叠于牙根上，为近似三角形或半圆形高密度影像。在有上颌窦显示时，其

影像可与上颌窦重叠(图8)。10)喙突：若患者开口较大或投照角度影响，常在上颌第二三磨牙的牙冠区域显示一较牙齿密度稍低的三角形致密影像。 2.片的正常X线影像 (1)上颌前部片：此片可显示上颌前部全貌，包括前牙槽突、鼻腔、切牙管、腭中缝、上颌窦影像等。适用于根尖片不能包括的范围较大的病变(图9)。

(2)上颌后部片：此片可显示被检

查侧上颌后部影像，包括第一前磨牙至第三磨牙及牙槽骨和被检查侧上颌窦底部，用以观察一侧上颌后部骨质有无变化(图10)。

(3)下颌前部片：此片可显示下颌颏部影像，用以观察下颌前部骨质有无变化。下颌前牙根尖片所显示影像在此片均可看到，此片还可显示颏棘(两中切牙牙根下方有略呈圆形密度高的

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题第3周

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题（第3周）第一套 最佳选择题 1.逆行性牙髓炎的患牙保留计划错误的是 A.如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗 B.如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙 C.如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，则可直接拔牙止痛 D.患牙过于松动，也不可拔牙，应完善治疗再做处理 E.主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后 2.以下哪项不是牙周塞治剂的作用 A.保护伤口 B.止血 C.止痛 D.防止感染 E.避免手术牙咀嚼食物 3.以下可以消除牙周袋的手术是 A.根向复位翻瓣术 B.游离龈移植术 C.牙龈成形术 D.侧向复位翻瓣术 E.系带成形术 4.用匙形刮治器刮除龈下牙石时，工作面与牙面之间的角度应为

A.30° B.80° C.90° D.110° E.120° 5.特用于后牙洁治的器械有 A.直角洁治器 B.锄形洁治器 C.大镰刀形洁治器 D.弯镰刀形洁治器 E.以上均是 6.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为 A.中间普氏菌 B.伴放线聚集杆菌 C.牙龈卟啉单胞菌 D.螺旋体 E.梭形杆菌 7.牙龈切除术及牙龈成形术，术后的组织完全愈合需要 A.1～2周 B.2～3周 C.6～7周 D.1个月 E.3个月 8.龈切除手术后，塞治剂拆除时间一般是 A.1～4天

B.5～7天 C.7～8天 D.10～12天 E.14～15天 9.ANUG的好发人群是 A.婴幼儿 B.青壮年 C.中年 D.老年 E.女性患者 10.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于 A.龈沟底 B.进入结合上皮1/2～1/3处 C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织的冠方 D.终止于正常结缔组织纤维内 E.终止于结合上皮的冠方 答案及解析 第1题 【正确答案】D 【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。 第2题 【正确答案】E

口腔执业医师实践技能复习资料汇总

1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 2）扪诊 检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊 检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。根据患者对叩诊的反应以（+ -）号表示检查结果： （-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + -- +++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。 临床常用牙松动度记录方法： ①以mm计算松动的幅度： Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内； Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内； Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。 ②以牙冠松动方向计算： Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动； Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动； Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。 （2）特殊检查 A咬合关系检查4分 B牙髓温度检4分 C颞下颌关系检查4分 D牙周探诊4分 以上抽1题，共4分 1）咬合关系检查 检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系正中颌时磨牙咬合关系 ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系---上下第一恒磨牙近中颊尖相对 ③完全远中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖牙之间 ④轻度近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对 ⑤完全近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间正中颌时前牙咬合关系 覆盖:是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正常,超过者为深覆盖 Ⅰ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在3--5mm之间者 Ⅱ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在5--7mm之间者 Ⅲ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离大于7mm者 覆颌:是指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离，其距离在下前牙的切1/3为正常，超过为深覆颌 Ⅰ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/3---1/2之间者 Ⅱ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/2---2/3之间者 Ⅲ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面大于2/3之间者,下前牙咬在上前牙龈组织上 中线关系正常时两侧上下切牙之间连线与面部中线一致.当上下中切牙中线偏移时,可以用mm记录上下中切牙中线与面部中线距离,以反映中线偏移程度.此外应注意患者是否反颌,锁颌,牙列拥挤以及牙间隙等. 2）牙髓温度检查 温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。

2018年口腔助理医师实践技能考试大纲

2018 年口腔助理医师《实践技能》考试大纲 一、职业素养职业素质要体现在临床工作的相关环节。 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、基本诊治技术 （一）医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。 1．洗手、戴手套 2．口腔黏膜消毒 （二）基本检查技能 1．口腔一般检查，填写检查表 2．牙髓温度测验 3．牙周探针检查 4．咬合关系检查 5．颞下颌关系检查 6．下颌下腺检查 7.社区牙周（CPI）检查和记录 （三）基本操作技能 1. 刷牙指导（改良Bass 刷牙法） 2. 窝沟封闭术 3. 口腔局部麻醉术 4. G V Black □类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞） 5．磨牙开髓术 6 ．龈上洁治术 7．牙拔除术 8．牙列印模制取 9．磨牙铸造金属全冠的牙体预备 （四）基本急救技术 1 ．血压测量 2 ．吸氧术 3 ．人工呼吸 4 ．胸外心脏按压 （五）基本诊断技术和辅助检查结果判读1．牙髓活力温度测试 2．X 线检查 （ 1 ）正常影像 ①根尖片 ②全口曲面体层片 （2）口腔颌面部疾病的X 线诊断 ①牙体硬组织疾病 ②根尖周病 ③牙周炎 ④阻生智牙

（3）根管充填后根尖片 3．实验室检查 ①血、尿、粪常规 ②血清电解质检查 ③血糖 ④血沉 ⑤肝功能 ⑥肾功能 ⑦乙型肝炎病毒免疫标志物 三、临床综合思辨能力 （一）病史采集根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出所考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。 1．牙痛 2．牙松动 3．牙龈出血 4．牙龈肥大 5．牙龈肿痛 6．口腔黏膜溃疡 7．口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管 8．颌面部肿痛 9．修复后疼痛 （二）病例分析 模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括 2 种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。 1．龋病 2．牙髓病 3．根尖周炎 4．慢性龈炎 5．慢性牙周炎 6．侵袭性牙周炎 7．牙周脓肿 8．复发性口腔溃疡 9．口腔念珠菌病 10．牙外伤 11．干槽症 12．智牙冠周炎 13．颌面部间隙感染 14．口腔颌面部创伤 15．牙体缺损 16．牙列缺损 17．牙列缺失

执业医师实践技能考试心得体会

全文共计2561字 执业医师实践技能考试心得体会 本人在去年中医执业医师技能考试中考了××分，其中第一站××分，第二站××分，第三站破天荒的得了满分。××应当算是高分了，自己也觉得这么高分是浪费。为了能更大地挽回这次浪费，就与大家分享一下心路历程，希望没有参加过的朋友能够了解这个考试，然后认真复习，保证通过这一关。 第一站：病历书写 给的是一张b5大小的纸，其上第一行印有标题“××××年执业中医(中西医)技能考试试卷……”，第二行是填写姓名，考号，考区，题号等，然后就是正文，分别印有：主诉、现病史、既往史婚育史家族史(题中没有提到的按正常填写)、体格检查等。也就是说格式已给出，按照所抽取的题干填写即可。(注意没有横线，只是有固定格式的白纸一张。正反面都有)。 每个人题目不一样，抽签产生，或者由监考人员随即发放题签，题干中有病人的基本陈述(大约300字)，需自己总结主诉，有生命体征，相关异常检查，辅助检查等，基本按照格式往试卷上抄就行，没有提到的就按无异常写。再就是有鉴别诊断，中医的鉴别中医，中西医的还要和西医病症鉴别。需鉴别的病症也以给出，按要求写即可。 题号一定不要抄错，只要辨证辨病正确，辨病依据有理，其他的没有什么大错误，就能基本给足分。去年我抽的是肺痨——气阴耗伤证，差点辨证错误，肺系病很明确，但又像咳嗽、又像喘证，但都与x线示：肺部云絮状阴影无关，最后把肺系病证挨着背一遍才知道是肺痨。西医病名是肺结核，后来回去查书时发现分类我搞错了，但最后还是只扣了1.5分。再就是每个病的几个证型怎么辨，方法就是把每个证型特异性的临床表现记牢，像是气阴耗伤型的表现为虚证，但 1

2010临床执业助理医师考试真题

2010临床执业助理医师考试真题（网友回顾版） 温馨提醒： 此答案为网友回顾版，请广大考生谨慎参考！ 第一单元 1型选择题（1~83题） 1、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热，不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示：肺组织肿胀，重量增加，质地变硬，光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长，家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法，正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡，维护人的生命 17、在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0，标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时，消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医，考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常

超详细! 口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点

超详细！口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点 口腔执业医师实践技能考试采用多站测试的方式，掌握每一考站的考点，应试技巧可以轻松提高几十分。医学教育网为大家整理口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点，希望对大家有帮助。 01 框架介绍 02 考试程序 1.总体3大考站，每站设考官2～3名。也可分若干小站，如

分6站。抽签决定。 2.考站顺序并不固定，在各地会有所调换而不同，因此我们的学员到了考场，上来抽到什么就考什么，别惊慌。 03 考试策略 1.战略上藐视敌人：树立信心。不要被困难吓倒。 一般城市实践技能考试的难度并不是很大。 技能考试60分合格，只要合格就可参加笔试。所以只要认真用心正规学习过，实习过通过技能考试还是比较容易的。 2.战术上重视敌人：一分耕耘一分收获。 全面学习尽量不丢分，重点深入捞大分。 口腔基本操作技能、病史采集、病例分析 “完美操作”的误区，感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。其实并非如此，只要避免严重失误，考试并不非常苛刻。 4.考试前充分准备 考场上信心百倍，精神饱满，充分显现自己的职业素质，点点滴滴一颦一笑凸显自己的医德风范，把实践技能应试操作看做为上级医师做的一场汇报表演。 5.模拟实战

04 具体辅导 第一站考试（共24分）： 1.无菌操作（4分，两项均必考） ①洗手、戴手套（必考） 穿洗手服修剪指甲先用肥皂作一般的洗手清水肥皂洗，再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂，从手指头到肘上10厘米两臂交替刷洗，特别要注意甲缘甲沟，指蹼等处。反复刷洗三遍，共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟，浸泡范围在肘上6㎝处。如果用1：1000新洁尔灭溶液代替70%酒精，则刷手时间可减为5分钟。络合碘等消毒液清洗，上臂下1／3，两遍 戴手套切记：内外两面洗手消毒完成后，保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可接触未经消毒的手品，否则即应重新洗手。 ②口腔黏膜消毒（必考） 先消后蘸干 活检注意 2.一般检查（3项，13分）

执业医师实践技能考试操作要点

执业医师实践技能考试操 作要点 Last revision on 21 December 2020

2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分:实践技能考试操作要点 1、手术区消毒（举例：胃手术在医学模拟人上操作）（8分） （1）消毒区域（范围）选择正确（2分）； 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。 （2）持消毒器械方法正确（2分）； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 （3）消毒方法正确（4分）。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）（1）取、开换药包正确（2分）； （2）伤口处理正确（1分）； （3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）； （4）整个换药过程操作流畅正确（2分）。 3、戴无菌手套（8分） （1）开包正确（1分）； 防止包内侧清洁面的污染。 （2）取手套正确（2分）； 从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 （3）第一只手套戴法正确（2分）； 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。（4）第二只手套戴法正确（2分）； 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 （5）戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。 双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 4、穿、脱隔离衣（8分） （1）取衣正确（指挂在架上的隔离衣）（1分）； 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。 （2）开衣、穿衣正确（1分）； 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。 （3）结领扣、腰带顺序及方法正确（1分）； 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。 （4）脱衣操作正确（1分）；

执业助理医师考试试题模拟试题及答案第四套C

151．女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。诊断应该是 A．右侧脑血栓 B．右侧面神经炎 C．三叉神经麻痹 D．左侧面神经炎_ E．动眼神经麻痹 152．女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是 A．脑出血 B．脑干出血 C．癫痫大发作 D．蛛网膜下腔出血 E．流行性脑脊髓膜炎 153．女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高．肝肾功能轻度异常，尿蛋白( )，下列检查更具诊断意义的是 A．血常规 B．血沉 C．肝胆B超 D．肾活检 E．抗核抗体，抗Sm抗体 154．男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是 A．躁狂抑郁症 B．精神分裂症 C．神经衰弱 D．焦虑症 E．癔症 A3型选择题(155～165题) 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。155．应考虑的情况是 A．诊断无误 B．肺内可能合并感染 C．合并肺外结核 D．同时患有其他发热性疾病 E．抗结核药相对不足 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。156．该患者需要进行的处置是 A．加用糖皮质激素 B．增加抗结核药物 C．进行其他疾病相关的检查 D．继续目前治疗不变 E．安宫牛黄丸每日一次口服 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。157．该患者用药20天后，感觉眩晕，应进行的处置是 A．停用雷米封 B．暂停雷米封、利福平 C．卧床休息，对症治疗 D．停链霉素 E．停乙胺丁醇 女性，70岁，患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐，频发多源室早、嗜睡、黄视等改变 158．最可能的诊断是 A．心衰加重 D．感染性心内膜炎 C．肾衰 D．消化道溃疡 E．洋地黄中毒 女性，70岁，患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐，频发多源室早、嗜睡、黄视等改变159．最佳的治疗方案为 A．抗炎治疗 B．加大洋地黄用量 C．纠正肾功能异常 D．停洋地黄，用苯妥英钠 E．加用利尿剂女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。160．其心脏体征支持 A．心力衰竭 B．心律失常 C．二尖瓣狭窄 D．三尖瓣狭窄 E．二尖瓣关闭不全女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。161．可初步诊断为 A．胃癌 B．重症营养不良 C．先心病 D．风心病 E．冠心病男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。162．慢性胃炎活动期判定根据是 A．粘膜糜烂 B．粘膜出血 C．粘膜中性粒细胞增多 D．粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E．粘膜有过形成 男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。163．临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是 A．急诊钡透 B．剖腹探查 C．急诊胃镜检查 D．便隐血试验 E．吞线试验

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(14)

1.注射标志：患者大张口时，可见磨牙后方，舌腭弓（前柱）之前，有一索条样黏膜皱襞，即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫，其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此二者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者，可在大张口时，以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3～4mm的交点，作为注射标志 2.注射方法：嘱患者大张口，下牙平面与地面平行，将注射器放在对侧口角，即第一、第二前磨牙之间，与中线成45°。注射针应高于下颌牙面1cm并与之平行。按上述的刺人点标点进针2.5cm左右，可达下颌骨骨面的下牙槽神经沟。回抽无血，即可注入麻药1～1.5ml。约5分钟后，患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛 3.麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部以下唇麻木为注射成功的主要标志 为了防止注射失败，在注射麻药之前，应注意观察下颌形态，考虑可能影响下颌孔位置的因素： （1）下颌支的宽度愈大，下颌孔到升支前缘的距离愈大，进针深度应增加 （2）下颌骨弓愈宽，注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠，即加大与中线所成的夹角角度，以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡，容易准确地到达下颌孔 （3）下颌角的角度愈大，下颌孔的位置相应变高，注射时进针应适当加以调整 （五）舌神经阻滞麻醉 注射方法是在行下牙槽神经麻醉口内注射后，将注射针退出1cm，此时注射麻药0.5～1ml，即可麻醉舌神经，或在退针时，边退边注射麻醉药，直到针尖退至黏膜下为止 1.麻醉区域：同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2／3部分 2.麻醉效果：同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感，尤以舌尖部更为明显，同时行下牙槽神经麻醉者，一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经早 （六）颊（颊长）神经阻滞麻醉 注射标志和方法：由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2～3mm处，此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干，所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中，针尖退至肌层和黏膜下时注射麻醉药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。 亦可以下颌磨牙面的水平线与下颌支前缘交界点的颊黏膜（大致在腮腺导管口下、后约1cm处）作为注射标志，进针后在黏膜下注射麻醉药0.5～1.5ml，还可以在要拔除磨牙的远中根颊侧黏膜转折处，行局部浸润麻醉。 四、G.V.BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻牙合面洞） 牙体病损经手术切割形成特定形状的洞称为窝洞，这一过程称为窝洞制备，简称备洞。窝洞内要求无病损及感染组织，填入充填材料后可恢复牙外形和功能。本节所述的窝洞制备是指用于银汞合金充填的磨牙邻牙合复面洞（双面洞），根据G.V.Black窝洞分类法，属于经典的Ⅱ类洞 一、窝洞制备的基本原则 术者在制备窝洞时应具备牙齿和充填材料的相关生物学知识和力学知识，必须遵循其原则进行操作，以使制备完成的窝洞消除了原有的感染，尽可能预防继发的感染，保存牙髓的正常生活状态，并为充填后牙能够承受正常的咀嚼压力提供必要的条件 （一）生物学原则 1.彻底清创，消除细菌感染：去净病变组织，适当进行预防性扩展。用完整离体牙制备

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治

2016年临床执业医师实践技能考试大纲

2016年临床执业医师实践技能考试大纲 2016年临床执业医师考试大纲是由人卫智网考试https://www.wendangku.net/doc/8011399994.html,权威发布，人卫智网是人民卫生出版社旗下品牌网站，国家医学考试中心唯一推荐医师考试辅导教材由人民卫生出版社发行。 人卫智网考试搜集整理2016年临床执业医师实践技能考试大纲汇总如下： 一、职业素质 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 （一）发热 （二）皮肤黏膜出血 （三）疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 （四）咳嗽与咳痰 （五）咯血 （六）呼吸困难 （七）心悸 （八）水肿 （九）恶心与呕吐 （十）呕血与便血 （十一）腹泻与便秘 （十二）黄疸 （十三）消瘦 （十四）无尿、少尿与多尿 （十五）尿频、尿急与尿痛

（十六）血尿 （十七）抽搐与惊厥 （十八）眩晕 （十九）意识障碍 三、体格检查 （一）一般检查 1．全身状况 生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态 2．皮肤 3．淋巴结 （二）头颈部 1眼 外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射 2．口 咽部、扁桃体 3．颈部 甲状腺、气管、血管 （三）胸部 1.胸部视诊 （1）胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 （2）胸壁、胸廓、胸围 （3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查 （1）脉搏脉率、脉律 （2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音 （3）周围血管征 （四）腹部 1.腹部视诊 （1）腹部的体表标志及分区 （2）腹部外形、腹围 （3）呼吸运动 （4）腹壁静脉 （5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊

临床执业助理医师经典考试模拟试题

临床执业助理医师经典考试模拟试题 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

临床执业助理医师经典考试模拟试题答案见尾页 一、A1型题 1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类： A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指： A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法： A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低 D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法： A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致

C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重 D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因： A 广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化 E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为： A 0.4 B 0.6 C 0.8 D 1.0 E 1.5

口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析汇总

2016口腔助理医师实践技能考试真题及 答案解析汇总 【002号题】7月3日第一站：一般检查，洗手带手套，第二站：巴斯刷牙，磨牙咬合关系，因上洁治，上合印模，心脏按压，深取。血压， 【003号题】7月3日第一站：牙髓温度测验 【006号题】7月3日第一站：颞下颌关节第三站：病史采集：患者，女，29岁，主诉，牙龈出血2年，含漱后可止住，病例分析：患者，难29岁，要求修复左上缺失后牙，3个月前拔除左上后牙残根，自觉影响咀嚼，要求修复。检查：左上678缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中，对牙轻度过长，左下8近中阻生，边缘红肿，点彩消失，有脓液溢出。1、诊断：(1)注塑机兵：上颌牙缺损(2)非主诉疾病：左下8智齿冠周炎 【007号题】7月3日第一站：牙周探针第二站：嵌体，下牙槽神经阻滞麻醉，人工呼吸第三站：左上面部肿胀发烧，可摘局部义齿【008号题】7月3日第一站：咬合关系第二站：二类洞，包扎，按压第三站：黏膜白色病，干槽症 【010号题】7月3日第一站：牙周探针第二站：拔牙，取模型人工呼吸。第三站：牙松动

【011号题】7月3日第一站：CPI 【016号题】7月1日第二站：窝沟封闭拔牙右下四五，刷牙，第三站：采集女58.岁下前牙松动两年，分析应该是慢性根尖周炎，【018号题】7月3日第一站：下颌下腺第二站：开髓，十字，吸氧第三站：牙龈肥大，牙龈脓肿 【020号题】7月3日第一站：咬合关系第二站：缝合，取下模型，按压。第三站：牙龈出血，下颌下腺肿胀 【024号题】7月3日第一站：颞下颌关节。第二站：开髓，下牙槽麻醉，人工呼吸。第三站：口腔异味，牙外伤。 【025号题】7月3日第一站：牙周探诊。第二站：印模，拔牙，按压。第三站：刷牙出血。急性牙髓炎。 【026号题】7月1日第一站：一般检查咬合关系检查!第二站：中切牙拔除龈上洁治!胸外心脏安压!第三站：病使采集考瓷冠!自发痛三天!病例分析轻型口疮!非主诉男性牙周炎! 【026号题】7月3日第一站：咬合关系。第二站：拔牙，洁治，按压。第三站：修复后疼痛，溃疡。 【028号题】7月3日第一站：下颌下腺。第二站：嵌体，包扎。人工呼吸。第三站：牙龈出血，牙列缺失。

最新整理医师实践技能考试辅导资料

医师实践技能考试辅导资料 这篇关于医师实践技能考试辅导资料，是特地为大家整理的，希望对大家有所帮助！ 拔罐方法 临床拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拨罐法。常用的拔罐法有以下几种： 1.留罐法：又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10～15分钟，然后将罐起下。 此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 2.走罐法：亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。 3.闪罐法：即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部

医`学教育网搜集整理。 4.刺血拔罐法：又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟，多用于治疗 丹毒、扭伤、乳痈等。 5.留针拨罐法：简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5～10分钟，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐起下，然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。 起罐方法 起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内。即可将罐取下。若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。 【操作方法】 l.侧法用手背近小指侧着力于治疗部位，肘关节微屈，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。 2.立法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈

中医执业助理医师考试模拟试题及答案

2011年中医执业助理医师考试模拟试题及答案（二） 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊断为 A.肝郁泄泻 B.脾虚泄泻 C.肾虚泄泻 D.暑湿泄泻 E.寒湿泄泻 本题正确答案：E 2.患儿，两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，搔破后易出血，其诊断是 A.掌跖疣 B.传染性软疣 C.寻常疣 D.丝状疣 E.扁平疣 本题正确答案：A 3.好发小儿泄泻的年龄是 A.9周岁以上

B.7周岁-9周岁 C.4周岁-6周岁 D.2周岁-3周岁 E.2周岁以内 本题正确答案：E 4.阵发性咳嗽，多见于 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.肺脓肿 本题正确答案：D 5.虚寒腹痛宜选方 A.正气天香丸 B.良附丸 C.暖肝煎 D.附子粳米汤 E.小建中汤 本题正确答案：E 6.下列哪项关于阻塞性黄疸的描述是正确的 A.尿胆红素阴性 B.血清非结合型胆红素增高 C.血清结合型胆红素增高

D.尿胆原增多 E.血清结合型、非结合型胆红素均增高 本题正确答案：C 7.某女，分娩后突然感头晕眼花，不能坐起，恶心呕吐，继而神昏，不省人事。应诊断 A.产后痉证 B.产后血晕 C.产后昏迷 D.产后郁证 E.以上都不是 本题正确答案：B 8.身热，恶风，口干，汗出，咳痰色黄，舌尖边红苔薄黄，脉浮数。其证候是 A.风寒束肺 B.痰浊壅肺 C.风热袭肺 D.肺虚 E.肾虚 本题正确答案：C 9.下列属于乳衄病因的是 A.肾阴亏 B.肺热上炎 C.肝火旺 D.心火旺

口腔医师实践技能考试总流程

实践技能考试是医师资格考试的组成部分之一，其合格后才能取得笔试的资格！也就是敲门石。很多第一次考试的人可能对这个考试过程不清楚，下面我就考试流程讲解下，让大家有个底。 第一站是笔试回答考病史采集和病历分析 在第一站开始考试前，会让你们抽签（可能不抽签而是直接给你们发卷子，发到卷子是几号就是几号）抽到的号码代表着你的三站考试题目因为每一个号码代表着一套题目。 病史采集一般是短短的一句话（主诉）比如发热1天，腹疼等。你就要围绕着这个去展开。 病历分析是给你一个病历，请你给出诊断鉴别诊断诊断依据以及处理等。 病史采集一定按照范题的套路。关于病史采集病例分析的答题技巧和套路（适合全部题型）。 病历分析鉴别诊断一定要多写要注意男女性的差别女的病人其妇科疾病要排除，辅助检查你想的到都写上去处理无外手术和保守治疗，这关时间15分钟。请注医`学教育网搜集整理意把握。 第二站考技能操作和体格检查 一般是2个项目一个是技术操作比如穿脱隔离衣一个是身体体检比如肺上界的叩诊一般你是边讲解边示范给考官看在你做完后考官就你做的项目再提问比如清创手术后还需要做什么？当然是TAT注射了，每个项目的提问题目一般不超过3个。 过关要点： 第一礼仪要好来要问好去要致谢所谓的印象分； 第二要沉着提问回答时间可以先思考下语速慢点回答争取时间回忆； 第三进房间前要穿上你的白衣口罩帽子手套，听诊器请放在口袋； 第四结束后可以适当诉苦说自己在基层，请老师理解关照。 第三站考的是多媒体 第三站多媒体是一个电脑版面里面包括很多组成比如心肺听诊骨折X线判断B超CT图片等一般是四选一还有一个场景展示考的是医德医风这个一般很好选基本就按照白求恩心态选择就是了。过关要点；时间充足尽量好好琢磨。 基本上技能考试就是这么多了如果你考点医院有熟悉的人一般在考试结束后1小时就可以知道你的成绩了，最后提醒大家的是要在信封和答题卡填写好自己的姓名，准考号码，签号等。 最后祝大家复习愉快！

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 1?心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒, QRS波群和时限正常，该心律失常可 能是： A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D：房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是： A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C：转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是： A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4. 下列药物中，具有强心作用的药物是：A:咲塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5. 维系mRAN稳定性的主要结构是：A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6. 计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分 母为： A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7. 为提高医务人员对患者识别的准确性， 医院管理中强调必须严格三查七对制 度，其中三查是： A:门诊查，住院查，家访查 B:开方查，配药查，输液查 C:门诊查，住院查，出院查 D:开方查，取药查，发要查 E:操作前查，操作中查，操作后查--E 8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医学 伦理学文件是： A:〈〈希波克拉底誓言》---A B：《伤寒杂病论：自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正宗：医家五戒十要》 9处方的最长有效期是： A:7天 B:2天 C:5天 D:10 天 E:3 天---E 10 :为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗 需要进行辐照的血液成分是： A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是： A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D

全国口腔助理医师实践技能考试真题及标准答案解析

年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析

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2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案 解析 2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析：2016年执业和助理医师实践技能考试于2016年7月1日-15日举行，为了帮助考生更好的复习备考，乐教考试网执业医师频道小编为考生整理了2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析，供考生查看。 【13题答案解析】广东广州第一站口腔一般检查，洗手带手套，根尖扪症。填写检查表。第二站测血牙，吸氧术，Bass刷牙，龈上洁治，上颌阻滞麻醉，拔出右上颌6号牙齿的全过程。第三站【病例采集】牙龈出血，男孩12岁。【病例分析】8岁男孩，外伤引起上颌左右中切牙冠折。 【43题答案解析】上海第一站：牙周探针；第二站：铸造金属全冠、龈上洁治；第三站：白斑、颊黏膜癌性溃疡。 【47题答案解析】吉林省吉林市第一站：一般检查，洗手，戴手套；第二站：二类洞制备，下牙糟神经阻滞麻醉，巴氏刷牙法，量血压，人工呼吸。 【53题答案解析】吉林松原第一站口腔检查，六步洗手法，CPI社区指数，口腔粘膜消毒；第二站Bass刷牙法，量血压，下颌第一磨牙拔出，龈上洁治术，人工呼吸；第三站【病史采集】牙松动，【病例分析】牙缺失，浅龋。 【64题答案解析】山东济南第一站：特殊检查、下颌下腺检查；第二站：取模、窝沟封闭、吸氧；第三站：牙松动。 【68题答案解析】江苏南京第一站；口腔检查，特殊检查，和关系检查，第二站，巴斯刷牙法，下牙槽麻醉，问麻醉显效标志，金属嵌体预备，急救：人工呼吸。测血压。三站，牙痛采集病史。病例分析是，上下颌牙列缺失，义齿性口炎。

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容 实践技能考试是口腔执业医师资格考试的重要组成部分，考生须先通过实践技能考试才能获得参加口腔执业医师医学综合笔试的资格。七颗牙学堂考试研究院在总结归纳18年大纲的基础之上，结合近几年口腔执业医师考试的命题思路与出题规律，为考生们整理出口腔执业医师实践技能考试的流程与重点内容，分享给大家，希望能帮助大家在2018年口腔执业医师资格考试中获得理想成绩。 实践技能考试流程 实践技能考试采用“三站式”考试流程，考生依次通过考站接受实践技能考试。 1.每个考试基地设候考室和三个考站，工作人员核对考生准考证和身份信息后，将考生准考证和身份证明一同装入挂袋胸卡内，随时携带。将有关信息填入《考生评分表》首页后装入保密档案袋内，由引导员负责传递给各考站主考官。 2.候考考生应携带好准考证和有效身份证进入候考室。进入候考室后不得随意外出，否则将按缺考处理。 3.抽签采取盲抽，不得点题号，每名考生只能抽取一个题签号（即题组号）。 4.考官会根据考生在候考室所抽取的题组号给考生分发相应的试题卡。待同考室考生的题卡全部发完，记时员会统一发布开始考试的指令，方可翻开题卡答题，违者将按作弊处理，取消本站考试成绩。作答时应注意不得在答题纸密封线外作任何标记，也不得将题卡和答题纸带出考场，违者将记零分。 5.考试结束后，引导员将引领考生进入下一站考试或原地候考。 6.第三考站辅助检查结果判读部分采用多媒体考试，考生在计算机上直接作答，考官在《考生评分表》上记录考生答题选项并评分。 合格标准：2018年医师资格实践技能考试合格分数为60分。 成绩查询：一般成绩查询时间为6月底，通过国家医学考试网开通的医师实践技能考试成绩查询入口进行查询，部分地区是由当地卫生局公布考试结果。 实践技能考试内容 口腔执业医师实践技能考试重点是考查考生对口腔医学基本临床技能的掌握情况、实际动手操作的水平及综合运用所学理论和知识分析并解决临床实际