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Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)
Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)

患者:_______ 性别:________ 年龄:________ 病案号:_________________

评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成

评定者签字:______________

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准

一、使用说明

1.使用LOTCA前,请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。

2.绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高),但以—F测试项除外:①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高);②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。

3.各项测试中,被测试对象和评定员应采取并排座位的方式,但以下测试项应采取面对面的座位方式:①空间知觉项和②动作运用项。

4.每个测试项结束后,评定员都应该问被测试对象:“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。

5.脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来,但也有些无法意识到自身疲劳。因此,评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安,应暂停测试,等过些时间再继续评定。评定结束时,评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。

6.评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察,客观评价出其注意力和专注力的水平。

二、评分标准

A.定向

如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语),则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难,可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。

1.地点定向(0P)

方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。

(1) 你现在是在什么地方?

(2) 我们现在在哪个城市里?

(3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里?

(4) 来这里之前你在什么地方呆过?

对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择,其中

包含一个正确答案。

评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。

最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题):

最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。

2.时间定向(0T)

方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。

(1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年?

(2) 现在是哪个季节?

(3) 现在几点钟了?

(4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院,评定员可以问:“你生病有多长时间

了?”或者,“你不舒服有多长时间了?”)

对于语言或记忆障碍的病人,可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择,其中包括一个正确答案。

评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。

最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题);

最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。

B.视知觉

3.物体识别(OI)

需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。

方法:

●命名:评定员向被测试对象展示8种日常用品的卡片:椅子、茶壶、手表、钥匙、鞋子、自行车、剪刀、眼镜,要求被测试对象说出每件物品的名称。注意:按照以上提供的顺序来排列卡片进行提问,不要用数字在卡片的背后标号来排列顺序。

●理解:如果被测试对象有表达方面困难而不能说出物品名称,评定员可以打开测试图册的第1-2页,说出一个物品名称,让被测试对象在图册上指出来。评定员会问:哪个是椅子;哪个是手表;等等。对8个物品逐一进行提问。

●近似配对:如果被测试对象在理解方面有问题,评定员取出与测试图册上第1-2页相似的图片,逐一给被测试对象看8卡片,并逐一提问:“这是图册上的哪一个?”要求被测试对象在图册上指出与—卡片近似的物品。

●相同配对:如果被测试对象无法分辨近似物体,评定员打开图册的第3-4页(这套物品和—卡片上的物品完全一样)。评定员逐一提问:“这卡片是图册上的哪一个?”要求被测试对象将卡片上的物品与图册上配对。

评分: 1分:通过相同配对的方法,被测试对象只能识别当中的几个物品(少于4个)。

2分:通过相同配对的方法,被测试对象能识别5-8个物品。

3分:通过命名、理解和近似配对的方式,被测试对象可以识别最少4个物品(4-7个)。 4分:通过命名、理解和近似配对的方式,被测试对象可以识别所有物品。

4、几何图形识别(S1)

需要使用测试箱中的形状识别卡片(黄色)和测试图册的第5-8页。

方法:

●命名:评定员向被测试对象逐一展示8卡片上的图形:正方形

测试对象说出每个图形名称。

三角形,等等。要求被

●理解:如果被测试对象表达方面有问题不能说出该形状的名称,评定员可以打开测试图册的第5-6页,让被测试对象在图册上指出与卡片相同的图形。例如,“请指出哪个形状是圆形”:等等。要求被测试对象指出对应的形状。

●近似配对:如果被测试对象在理解上有问题不能识别图形,评定员打开测试图册上第7页的类似图形,给被测试对象逐一看8图形卡片,要求被测试对象在图册上指出与卡片近似的图形。

●相同配对:如果被测试对象无法分辨近似物体,则评定员打开图册上第8页。第8页上的

形状和卡片上的图形完全一样。评定员问:“这是图册上的哪一个形状?”要求被测试对象指出相匹配的物品。

注:评定员按照与测试图册上的图形完全相同的位置给被测试对象看图片。

评分:1分:通过相同配对的方法,被测试对象只能识别当中的几个物品(少于4个)。

2分:通过相同配对的方法,被测试对象能识别5-8个物品。

3分:通过命名、理解和近似配对的方式,被测试对象可以识别最少4个物品(4-7个)。

4分:通过命名、理解和近似配对的方式,被测试对象可以识别所有物品。

注:按照以上提供的顺序来排列卡片并提问,不要用数字在卡片的背后标号来排列顺序。5.图形重叠识别(OF)

需要使用测试箱中的图形重叠卡片(绿色)和测试图册的第9-10页。

方法:评定员向被测试对象展示两图形重叠识别卡片,每识别卡上面有三个物体重叠在一起:香蕉,梨子,苹果;钳子,锄头,锯子。

评定员问被测试对象:“卡片上画的是什么?”

如果被测试对象在几何图形识别上有困难,评定员向被测试对象展示测试图册上各自独立的6样物品图片,然后引导被测试对象做出回答:“请在图册上指出你在卡片上看到的东西。”第二卡片操作相同。

评分:1分:没有图册帮助被测试对象不能辨别任何物品,或者在图册的帮助下能识别物体的数目少于3个。

2分:在图册的帮助下能识别3个物体。

3分:没有图册帮助—卜能辨别4个物体,或者在图册的帮助—F,能识别出所有的物体。

4分:无需图册的帮助能辨别出卡片上的所有物体。

6.物品一致性识别(OC)

需要使用测试图册的第11-19页。

方法:评定员向被测试对象展示四照片(第11页),照片上的物体(轿车,锤子,和叉子)都是从与正常所见不太一样的角度拍摄的,评定员会就每图片向被测试对象提问:“你在这照片上看到的是什么东西?”

只有在被测试对象有语言障碍(如失语症)的情况下,评定员才能使用多选图片(第12-19页)。如先让被测试对象看第12页的大图,然后问被测试对象:“请在这些小图中(第13页),指出你在人图上看到的物体。”

每个问题只有一个正确答案。

评分:1分:被测试对象无法辨别任何一个物体,或只能辨别其中1个。

2分:被测试对象可以辨别出2个物体。

3分:被测试对象可以辨别出3个物体。

4分:被测试对象可以辨别出所有的4个物体。

C.空间知觉

方法:评定员与被测试对象面对面相坐。

7.身体方向(SPl)

方法:评定员可以根据被测试对象的身体问题将“左”“右”互换。

评定员问被测试对象:(1)伸出你的右手。

(2)伸出你的左脚。

(3)将右手放在左边的耳朵上。

(4)将左手放在右边的大腿上。

评分:每次反应正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

8.与周围物体的空间关系(SP2)

方法:评定员向被测试对象指出房间四个不同方向(左,右,前,后)上的四个不同的物体,然后问被测试对象:

(1)……在你的哪一边? (例如:门)

(2)……在你的哪一边? (例如:窗户)

(3)……在你的哪一边? (例如:我坐)

(4)……在你的哪一边? (只要是房间任意一个明显的物体)

评分:每次回答正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

9.图片中的空间关系(SP3)

需要使用测试箱中的照片。

方法:评定员向被测试对象展示一照片,照片中有一个男子坐在桌子前。

评定员问被测试对象:(1) 这个人的前面有什么东西?

(2) 这个人的左边放着什么东西?

(3) 电脑放在这个人的哪一边?

(4) 这个人的后面有什么东西?

评分:每次回答正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

D.动作运用

动作运用包括三组容:动作模仿,使用物品和象征性动作。

10.动作模仿(P1)

方法:评定员与被测试对象面对面相坐。评定员告诉被测试对象:“请模仿我的动作,就像在照镜子一样。”如果被测试对象不明白,评定员可以进一步配合动作解释:“如果我用左手作动作,请你用右手和我作同样的动作。”

评定员做以卜动作:

(1) 用一侧手的拇指和食指捏住同侧的耳垂。

(2) 连续动作:把手掌放在颈后,然后再放在对侧的肩上。

(3) 将一手的手背放在对侧的脸颊上(手指伸直)。

(4) 拇指先和中指对指,再和无名指对指,重复以上动作3次。

评分:每次反应正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

注:动作模仿中的镜像关系主要是测试动作的运用,而不是身体左右侧的识别,因此,不论动作是镜像的还是对侧的,只要动作正确,都可以得满分。

1l. 物品使用(P2)

方法:评定员向被测试对象展示以—卜物品,每次一组:一把梳子;一把剪刀和一纸;一个信封和一纸;一枝铅笔和一块橡皮.评定员对被测试对象说:“请示如何使用这些物品。”用铅笔和橡皮时,评定员对被测试对象说:“请在纸上画一条直线,然后把它擦掉。”

评分:每次反应正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

12.象征性动作(SA)

方法:评定员要求被测试对象:

(1) 请示给我看,你怎么刷牙。(评定员要求被测试对象示整个动作,从往牙

刷上涂牙膏,把牙刷放进嘴里,到开始刷牙动作。)

(2) 请示给我看,你如何用钥匙开门。

(3) 请示给我看,你如何使用餐刀切面包。

(4) 请示给我看,你怎样打。(评定员要求被测试对象示整个动作,从拿

起听筒,拨号,到把听筒放在耳朵上。)

评分:每次示正确,得1分。最低得分:1分,最高得分:4分。

E. 视运动组织

在这一部分的测试中,需要记录测试时间,并把时间填写在评分表。

13.临摹几何图形(GF)

需要使用测试箱中的几何图形卡片(橘色)。

方法:评定员把一纸,一枝铅笔放在被测试对象的面前,对被测试对象说:“我会给你看5个图形,请在纸上画出这5个图形。”评定员按以—F顺序摆出图形:圆形,三角形,菱形,正方体和一个复合图形。

评分: 1分:不能画出任何一个图形,或只能画出其中1个。

2分:能画出2或3个图形。

3分:能画出4个图形。

4分:能画出5个图形。

注:在画正方体时,被测试对象必须将图形每条边的位置都画准确,才能得分。也就是说,被测试对象应该表现出对图形的三维空间感。

请按照以上提供的顺序排列卡片提问,不要在卡片的背后标号来排列顺序。

14.复绘二维图形(TM)

需要使用测试图册的第20页。

方法:评定员向被测试对象展示一幅几何图案,包括一个圆形,一个矩形(正方形),两个三角形以及一些相关的形状。评定员要求被测试对象:“在这个图案旁边画出这个图案”。如果被测试对象不能做到这一点,评定员可以引导被测试对象:“直接在这个图案上面描画。”

评分: 1分:不能画出图案。-

2分:直接在图案上面描画,才可以做到。

3分:能画出图案,但经过反复尝试并出现过错误。

4分:能画出图案。

15.插孔拼图(PC)

需要使用测试图册的第21页。

方法:评定员把以—卜:[:具放在被测试对象面前:一块插孔板,一些塑料插钉和测试图册第21页的三角形图案设计。评定员要求被测试对象:“用插钉在插孔板上完成相应的图案。”

评分:1分:不能完成。

2分:只能完成垂直线和水平线,不能完成斜线和/或图案没有封角。

3分:能完成图案,但图案在插孔板上的位置不正确(见第21页)。

4分:能正确完成图案。

16.彩色方块拼图

需要使用测试图册的第22页。

方法:评定员把以下工具放在被测试对象面前:10块彩色方块和测试图册中第22页

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

康复评定量表的选择

康复评定量表的选择 来源:作者:点击:1525次时间:2013-04-07 康复评定量表的选择 目前有关的康复评定量表非常多,我作过统计,单单偏瘫患者的运动功能评定量表就有二、三十种之多,而且有争议。 从科学的角度来看,我们康复领域急需制订和应用统一的康复评定量表。但实际上很难协调统一。因此,我们应根据实际情况选择有效的评定量表。 评定量表的选择标准 你需要什么功能水平的评定量表?(损伤、活动受限、社会参与局限水平); 关于什么类型的问题?(如,神经病学、骨骼肌肉、截肢等); 在什么环境中?(如,医院、社区等)。 我们应尽可能选择: 有效(应有效反映患者功能的差异); 可*(可重复性,误差小); 变化敏感性(能敏感地反映患者功能的变化); 临床实用性(操作、时间、设备); 在所处环境中的可行性; 其中一个容易判断的指标为该量表是否被广泛应用。 1 根据专科特点选择评定量表 小儿康复与成年人康复,中枢性损伤康复与周围性损伤康复,骨关节损伤康复与运动损伤康复,呼吸系统康复与循环系统康复等专科康复各有着不同的专科特点,应根椐各专科特点选择相应的评定量表。如骨伤需要选择肢体形态、肢体长度、肢体周径、关节活动度、肌力和生活能力等方面的评定量表;而中枢性损伤一般不需要进行肌力、肢体长度、肢体形态方面的评定,而常选择肢体功能、认知、语言、感觉、步态等方面的评定量表。 某一障碍形式虽相同,但专科不同,所选择的评定量表则不同。如小儿脑瘫与成人偏瘫都同属中枢性瘫痪,应选择运动功能评定。但小儿脑瘫运动功能评定则选择以神经反射和运动发育为特点的运动功能评定量表,而与成人偏瘫运动功能评定量表则有很大的不同。又如,小儿脑瘫与成人偏瘫都同属有生活自理障碍,应选择日常生活活动能力评定量表。但小儿脑瘫则应选择具有小儿发育和生活特点的日常生活活动能力评定量表,而与成人偏瘫等中枢性瘫痪的日常生活活动能力评价量表有很大的不同。再如,同为成人生活自理障碍,截肢、骨伤、烧伤者则选用可适用于多种伤病,以躯体能力为主的、修订的Barthel评定量表(MBI);而中枢神经损伤者则选用含有言语、认知和社会功能的独立功能评定量表(FI M)。 同一专科,同一障碍,但损伤的平面不同,选择的评定量表也应不同。如同为脊髓损伤引起的生活自理障碍,截瘫患者则应选用修订的Barthel(MBI)评定量表;而四肢瘫患者则应选用四肢瘫功能指数法(quadeiplegic index of function,QIF)评定量表。

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 附录1 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试对象姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

认知功能评定量表操作及评分标准解读

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1.使用LOTCA前,请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2.绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高),但以—F测试项除外:①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高);②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3.各项测试中,被测试对象和评定员应采取并排座位的方式,但以下测试项应采取面对面的座位方式:①空间知觉项和②动作运用项。 4.每个测试项结束后,评定员都应该问被测试对象:“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5.脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来,但也有些无法意识到自身疲劳。因此,评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安,应暂停测试,等过些时间再继续评定。评定结束时,评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6.评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察,客观评价出其注意力和专注力的水平。 二、评分标准 A.定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语),则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难,可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1.地点定向(0P) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择,其中 包含一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。 最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题): 最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。 2.时间定向(0T) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院,评定员可以问:“你生病有多长时间 了?”或者,“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人,可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择,其中包括一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。 最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题); 最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。 B.视知觉 3.物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。

阿尔茨海默病认知功能量表述评

阿尔茨海默病认知功能量表述评 阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆的主要类型,其认知功能评定已经发展为一系列标准化的信度与效度俱佳的测验工具,我们评述10余种常见工具的优缺点,简介其应用。 Wechsler成人智力量表(W AIS)、Halstead-Reitan成套神经心理测验(HRB)、Luria-Nebraska 成套神经心理测验(LNNB)等常用测验工具极少用于AD认知功能改变的评估。一方面是由于耗时长、难度高、完成率低;另一方面是因为AD以记忆功能缺损为主,而上述工具中仅LNNB有记忆量表分测验(系11个分测验之一,对AD诊断敏感性不高)。 AD认知功能测量须兼顾以下原则:覆盖AD易受损的功能领域(如记忆和语言功能);对这些功能基本特征的检测方法具有良好的可信性;可借以判断和衡量不同严重度;完成率高;完成所需时间不宜过长,一般在30min以内。 一、床边用认知筛查量表(briefbedsidecognitiveexamination) 要求敏感性高、假阴性率低、易操作、易携带、时间短(5~10min左右完成),分析指标为总分。 1.简明精神状态量表(MMSE)[1,2]:MMSE一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表,它包括时间与地点定向、语言(复述、命名、理解指令)、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目,满分30分,费时5~10min,重测信度0.80~0.99,施测者之间信度0.95~1.00,痴呆诊断的敏感性大多在80%~90%,特异性大多在70%~80%。 MMSE作为AD认知筛查工具,因其敏感性强、易操作、耗时少,在社区大样本调查及临床医生对可疑病例做初步检查时得到广泛应用,但其缺点亦不容忽视: (1)项目内容容易受到受试者受教育程度影响,对文化程度较高的老人有可能出现假阴性,即忽视了轻度认知损害(如Strain报道,MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为0.52),而对低教育及操方言者有可能出现假阳性; (2)注意(心算)、记忆、结构模仿等项目得分并不足以反映相应的认知领域表现,不能有效地绘制个体认知廓图; (3)强调语言功能,非言语项目偏少,对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感;(4)记忆检查缺乏再认项目,命名项目过于简单; (5)没有时间限制; (6)对皮质性功能紊乱比对皮质下功能紊乱更敏感; (7)不能用于痴呆的鉴别诊断,作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感(如Clark对82例AD患者随访4年,16%的患者MMSE得分没有显著下降)。故深入研究认知损害往往采用多个更特异的测验工具搭配使用。 中文版MMSE依据不同教育程度作出的划界分是:文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分,低于划界分为认知功能受损。5年随访表明,正常衰老MMSE减少约0.25分/年,病理衰老约4分/年。 2.长谷川痴呆量表(HDS)[3]:Hasegawa1974年编制,1991年修订。时间和地点定向、命名、心算、即刻和短时听觉词语记忆与MMSE相似,无“复述、理解指令、结构模仿”3项,有“倒背数字、类聚流畅性、实物回忆”3项,满分30分。在类聚流畅性测验(即在规定时间内就某一类别列举尽可能多的例子),AD患者从语义类别中列举例子比从词形、语音类别中列举例子更困难。由于汉语的音、形、义分离,同音字较多,方言繁杂,文盲和低教育老人较难完成听觉词语记忆,HDS修订版采用视觉实物记忆更易为国内受试者接受、更少受教育程度影响,缺点是不能作记忆策略和机制分析。另外,MMSE的上述缺点HDS-R 也同样存在。 3.画钟测验[4]可分2种,一种是要求受试者在空白的纸上画1幅几点几分的钟,反映执行功能;另一种是要求受试者模仿已画好的钟,反映结构能力;总分16分。在90例(轻

老年人认知功能智力状态简易评价量表

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE) 姓名:性别:年龄:文化程度:档案编号: 评定时间:既往史:医生: 20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

认知功能评定

认知功能评定 掌握认知、认知障碍、注意、记忆、痴呆的概念,注意障碍的表现特征、记忆障碍的类型、失认症的种类和痴呆筛查量表的使用; 熟悉认知功能评定的注意事项,注意、记忆的常用评定方法,失认症的表现及评定方法;了解认知功能评定的目的、实施方法,注意的特征,记忆的基本过程,痴呆的分类及临床表现,认知功能成套测验的主要内容及使用要点。 心理过程是指心理活动发生、发展的过程,也就是人脑对现实的反映过程。 人的心理是复杂的,但总的来说可以分为两个方面:心理过程和个性心理特征。 心理过程是心理活动的重要方面,个性心理特征是个体心理活动过程体现出来的特点。 整个心理过程又包括认识过程、情感过程和意志过程,三个过程既互相区别又互相联系。心理过程是指心理活动发生、发展的过程,也就是人脑对现实的反映过程。 人的心理是复杂的,但总的来说可以分为两个方面:心理过程和个性心理特征。 心理过程是心理活动的重要方面,个性心理特征是个体心理活动过程体现出来的特点。 整个心理过程又包括认识过程、情感过程和意志过程,三个过程既互相区别又互相联系。心理过程 认识 感觉 知觉 认知 记忆 言语 思维 推理 情感 情绪 感情 意志 动机 第一节概述 认知与认知障碍 认知是认识和知晓事物过程的总称; 是人类大脑所特有的高级功能,是人们为了适应环境的需要而获得和应用信息的能力; 包括注意、知觉、思维和记忆等过程,是人类高级神经活动中最为重要的过程,通过脑这一特殊物质实现。 认知障碍是脑损伤导致大脑为解决问题而摄取、储存、重整和处理信息的基本功能出现的异常表现; 包括注意障碍、记忆障碍、推理能力降低、判断力差及交流障碍等。 大脑两半球功能的偏侧化 总体上看 左半球专管语言能力如语言、阅读、书写、也涉及数学能力和分析能力; 右半球专管非词语性的,它以形象而不是以词语进行思维,主管与空间合成概念有关的能力如空间认知和旋律等。 额叶病变时引起记忆、注意和智能方面的障碍; 顶叶病变时引起空间辨别障碍、失用症、躯体失认、忽略症和体像障碍;

康复患者诊断、评定、治疗

病人入院后首先由康复医师接诊,然后进行全面细致的临床以及康复专科检查,初次评定,对病人身体状态进行专业的功能评定,以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度,为下一步制定康复措施提供依据。中期评定,病人治疗一段时间后,治疗师需对病人的治疗情况进行总结,判断治疗效果以及病人仍然存在的问题,为下一步的调整治疗措施提供依据。末期评定,病人出院前结束治疗时进行,目的是判定治疗效果,对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 针对不同疾病和病人得病时间的长短,应该采取个性化有针对性的治疗方案: 一、脑血管病人: 【临床表现】 临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血 栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高 血压脑病和血管性痴呆四大类。 【实验室及其他检查】 三大检查常规,常规血液生化检查、凝血四项、心功能,心电图检查、心脏彩超、颈部彩 超检查。头颅CT和MRI检查 【诊断】 符合上述临床表现和实验室及其他检查者 【治疗】 一、临床治疗规范 (一)临床常规治疗 1、基础病治疗:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等治疗; 2、延续性临床治疗:调节血压、颅压,改善脑供血、脑神经营养、对症支持治疗等; 3、改善语言、认知、精神、吞咽、运动、肠道功能障碍的药物治疗和临床技术选用。 4、中医中药治疗。 (二)常见并发症处理 1、感染:包括呼吸系统、泌尿系统等感染的治疗; 2、压疮:体位处理、换药或手术治疗等;深静脉血栓:溶栓、抗凝药物应用等。 二、医疗康复规范 (一)功能评价 入院后5天内进行初期评价,住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价,出院前进行末期评价。评价项目如下:

儿童的知觉认知

儿童的知觉认知 幼儿常使用其感官认知能力,来解决问题,因此,善于用各种感官功能以获取经验的孩子,其解题表现也较理想。 在幼年时期,人类对其生活的周围环境、事物就有感官知觉能力,并且这种感官知觉能力相当敏锐,成为吸收信息的重要来源。幼儿感觉器官的功能,大约在出生后2岁即已发展成熟(Clarke-Stewart,Perlmute r&Friedman,1988)。学龄前的儿童凭借视、听、触摸、嗅觉与味觉等感官认识事物,这些知觉能力与认知发展具有交互作用,也是影响儿童日后建构知识的重要因素。 利用感官功能解决问题 幼儿也常使用其感官能力来解决简易的问题,并对于自己的知觉具有相当程度的认识。儿童能否正确地掌握事物特征,以及对知觉知识认知的强弱,有赖于他们对事物本身的观察程度,以及如何使用感觉功能。 如果儿童所处的问题情境,可以让他们运用自己的视、听、嗅觉、味觉、触摸等来体验时,则儿童解决知觉问题的表现较好。那些善于同时使用多种感官功能以获取信息与经验的儿童,其解题表现也比较理想。 儿童固然能够根据感官所获得的知觉信息解决问题,但是当要求他们回答如何解题的理由时,在其解释中常有一些错误的知觉信息,此种错误现象在年龄愈幼小的儿童身上就愈明显。 针对儿童的错误知觉认知,发展心理学将进一步了解儿童对感官的知觉、他们对感官功能动作偏好的现象。 知觉认知能力随年龄的递增而增强 O′Neill和Gopnik(1991),Weinberger和Bushnell(1994)的研究都发现:儿童随着知觉经验与年轮递增,对自己的知觉功能的预估能力逐渐增强。 当问题情境请允许儿童运用眼睛观察事物时,4岁的儿童对物品的颜色、材质与听觉的作业,其知觉表现和7岁儿童一样正确。但是当问题情境为限制使用视觉观察时,(例如:以眼罩钭眼睛蒙住),则4岁儿童对相当容易触摸的物品,仍常有错误的知觉。 在嗅觉的作业情境里,大部分4岁儿童容易受外在可观察的视觉线索误导,他们常根据所看到的颜色及视觉线索回答嗅、味觉的问题,很少主动使用鼻子闻味道或使用舌头尝试味道。当他们无法使用眼睛观察时,会觉得回答知觉问题是困难的。 相对地,7岁的儿童则在各种感官知觉的问题上,比4岁儿童更正确。他们即使无法使用眼睛观察,对于容易触摸的物品也能正确分辨;他们比较善于运用多种感官收集信息(Weinberger&Bushnell,1994)。 由此可见,年龄较小的儿童主要靠视觉观察来建构知觉知识,他们能在视觉辅助下确认知觉,但是不善于使用各种感官功能。 多提供儿童感官知觉的经验 蒙台梭利曾陈述儿童的学习特性:“我听了,我忘了;我看了,我记得了。”说明了儿童此种以视觉为知觉认知主导的现象。教师与父母在指导儿童学习时,应当重视眼睛观察实物对儿童知觉知识建构的重要性。 除此而外,年幼的儿童很少主动并用其他感官获取信息,也因此忽略了视觉功能的限制。当眼睛被蒙住而无法观察时,其知觉就容易出现错误。因此,不妨多提供儿童使用其他感官知觉的经验,因为4~7岁儿童建构知道的主要历程包含两种:一为借各种感官知觉获取信

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表(MMSE)

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

老年人认知功能量表

老年人认知功能量表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

MMSE简易智能精神状态检查量表 姓名:_____________ 性别:_______ 年龄:_______ 文化程度:________________ 评定时间:_____________________________ 既往病史: _____________________________ 表格

操作说明 I.定向力(最高分:10分) 1.首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节”,每答对一题得一分。 2.请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗”(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分。 II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。(答对1个得1分,最多得3分)。如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。(请跳过IV部分“回忆能力”检查)。 III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。 IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。 4.阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词,并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。

Loewenstein-认知功能评定表(LOTCA)

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 患者姓名:_______ 性别:________ 年龄:________ 病案号:_________________ 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成

评定者签字:______________ Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1.使用LOTCA前,请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2.绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高),但以—F测试项除外:①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高);②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3.各项测试中,被测试对象和评定员应采取并排座位的方式,但以下测试项应采取面对面的座位方式:①空间知觉项和②动作运用项。 4.每个测试项结束后,评定员都应该问被测试对象:“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5.脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来,但也有些无法意识到自身疲劳。因此,评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安,应暂停测试,等过些时间再继续评定。评定结束时,评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6.评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察,客观评价出其注意力和专注力的水平。 二、评分标准 A.定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语),则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难,可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1.地点定向(0P) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择,其中 包含一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。 最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题): 最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。 2.时间定向(0T) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年?

老年人认知功能量表

MMSE简易智能精神状态检查量表 姓名:_____________ 性别:_______ 年龄:_______ 文化程度:________________ 评定时间:_____________________________ 既往病史:_____________________________ 表格

操作说明 I.定向力(最高分:10分) 1.首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节?”,每答对一题得一分。 2.请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗?”(区县?街道?什么地方?第几层楼?)每答对一题得一分。 II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。(答对1个得1分,最多得3分)。如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。(请跳过IV部分“回忆能力”检查)。 III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。 IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么?之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。 4.阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词,并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时,两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。 最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍。 痴呆严重程度分级方法:轻度,MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)姓名:性别:年龄:文化程度:档案编号:评定时间:既往史:医生:

20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分 一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.

老年人认知功能量表

老年人认知功能量表(SECC) 姓名:_________ 性别:____ 年龄:___文化程度:______评定时间:_____________________________

操作说明 I.定向力(最高分:10分) 1. 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节?”,每答对一题得一分。 2. 请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗?”(区县?街道?什么地方?第几层楼?)每答对一题得一分。 II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。(答对1个得1分,最多得3分)。如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。(请跳过IV部分“回忆能力”检查)。 III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。 IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V.语言能力(最高分:9分)

1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么?之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。这句话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。 4.阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词,并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时,两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。 最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍。痴呆严重程度分级方法:轻度,SECC≥21分;中度,SECC 10-20分;重度,SECC≤9分。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容, 供参考,感谢您的配合和支持)

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA 测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1 1 2 3 4 11. 物品使用( P2 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC 1 2 3 4

16. 彩色方块拼图(CB 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP 1 2 3 4 19. 画钟(DC 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成 简易智力状态检查表 姓名性别年龄文化程度病历号日期 项目评分 1.今年的年份?2.现在是什么季节?3.今天是几号?4.今天是星期几?1 0 1 0 1 0 1 0

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表(MMSE) 姓名性别年龄受教育水平

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分)

如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分 视空间与执行功能1:交替连线测验指导语:“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字(1)],从1连向甲,再连向2,并一直连下去,到这里结束[指向汉字(戊)]”。评分:当患者完全按照“1-甲-2-乙-3-丙-4-丁-5-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时,给0分。 2:视结构技能(立方体)指导语(检查者指着立方体):“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍,并尽可能精确”。评分:完全符合下列标准时,给1分:图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行,长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确)上述标准中,只要违反其中任何一条,即为0分。 3:视结构技能(钟表)指导语:“请您在此处画一个钟表,填上所有的数字并指示出11点

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