ICU的十大安全目标

综合ICU 专科十大安全质量目标

目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)

护理重点步骤：

1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。

2.触摸，插入，更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。

3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。

4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。

5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。

6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。

结果标准：

降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。

目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)

更换覆盖膜、肝素帽流程：

目标二：提高患者管道安全

护理重点步骤：

1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。

2.各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。

3.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。

4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止或者无意识地拔管。特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。

5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。

结果标准：各种管道固定安全，通畅有效。

目标二：提高患者管道安全

目标三：提高危重患者院内转运的安全性

护理重点步骤：

1.评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。

2.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。

3.确定转入科室是否做好迎接准备。

4.运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。

5.确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。

结果标准：使危重患者安全转运