县立医院 ICU 专科授权考核试题
一.A 型题
1.ICU 的医院感染最常见的部位是
( A )
C.消化道和泌尿道 A.呼吸道和泌尿道 B.呼吸道和消化道 D .血液和外科伤口 E.以上都不是
2.ICU 的医院感染病原体主要来源于 A 工作人员的携带 ( B ) B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者 D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒
3.ICU 的空气菌落数应控制为 ( A )
B.<200 cfu/m2
C.<300 cfu/m2 E.<500 cfu/m2 A <100cfu/m2
D.< 400 cfu/m2
4.ICU 的患者与护理人员的比例是 ( A )
A1:(2.5-3) B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.(4-5):1 D.水中毒
5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为 ( A )
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水 E .轻度脱水
6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾 ( B ) A.400ml/d B. 500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合 ( D ) A. 6-12h B.12-18h C.18-24h D. 24-72h E.72h 以上 8.给成人吸痰时负压不超过
A. 150mmHg
B.100 mmHg
( A ) C. 120 mmHg
D. 140 mmHg
E.160 mmHg
9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进 A.三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指
( C ) E.五横指 10.治疗高血钾症最有效的方法
A.静脉注射 10%葡萄糖酸钙 ( D )
B.静脉滴注 4%的苏打
C.静脉滴注胰岛素
D.血液透析
11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度 E.静脉滴注葡萄糖溶液 +胰岛素
( B )
A. 6-8
B. 8-10
C. 10-12
D. 12-14
E.14-16
12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为(D)
A. 1小时一次
E.每日一次
B. 2小时一次
C. 2-3小时一次
D. 3-4小时一次
13.肠内营养最常见的并发症是
A.误吸
B.腹泻
C.呕吐
( B )
D.水、电解质紊乱
E.以上都不是
( C )
E. 3.5小时
(C)
E.止血敏
14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于
A. 1小时
B. 2小时
C. 2.5小时
D. 3
小时
15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是
A.抗生素
B.奥美拉唑
C.甘露醇
D.氨基酸
(E)
16.缺氧时人体最易受损害的器官是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.脑
( A
17.脑死亡的诊断不包括)
A.昏迷
B.自主呼吸停止
E.脑电波呈平波
C.瞳孔固定
D.脑干反射消失
18.抗休克最基本的措施( E )
A.输氧
B.应用血管活性药物
E.控制原发病
C.纠正代谢性酸中毒
D.补充血容量
19.休克时病人的体位应处于( C )
A.半卧位
卧位
B.头低足高位
C.头与下肢分别抬高10-30°
D.头高足低位
E.侧
20.当尿量在50ml/h以上时,常规补充氯化钾( C )
A.3.4-4.0g/d
B. 3.2-4.2g/d
C. 3.0-4.5g/d
D. 2.8-4.6L/d
E. 2.6-4.7g/d
21.下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是(C)
A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml
B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.拔出针头后立即送检
D.抽血后立即用软木塞封闭针头
( D )E.选用2ml干燥注射器
22.协助患者排痰时,拍背的顺序是
A.由上至下,由内至外 B.由下至上,由内至外
E.由上至下,由左至右C.由上至下,由外至内 D.由
下至上,由外至内
23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最佳方案是( A )
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白
B.呋塞米+甘露醇+血浆
C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白
D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆
E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
24.脑出血最常见的出血部位( B )
A.大脑中动脉 E.颞浅动脉
B.大脑基底节
C.蛛网膜下腔动脉
D.椎动脉
25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 ( C )
A. 1:5000高锰酸钾 E.以上均是
B.温开水
C. 4%碳酸氢钠
D.生理盐水
26.休克指数为 1.0时,估计失血量为 ( C )
A.1500-2500ml
B.1000-1500ml
C.500-1500ml
D.2500-3500ml
E.血容量基本正常
27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先受累的是 A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.心
脏 ( C )
28.
急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是 24小时尿量增加至 ( B ) A.300ml B. 400ml C. 500ml D.700ml E. 800ml
29.对未行气管插管患者,复苏早期,最简单有效的建立人工通气的方法是 ( C )
A.高浓度给氧 E.以上均可
B.低浓度持续给氧
C.气囊面罩给氧
D.人工呼吸
30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是 ( D ) E.去甲肾上腺
A.肾上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
( D D.利多卡因
31.正常血浆钾浓度为 A.1.0-2.0mmol/d E.4.5-6.5mmol/d
)
B. 2.0-3.0mmol/d
C. 2.5-4.0mmol/d
D. 3.5-5.5mmol/d
32.出现代谢性碱中毒的主要原因是
( C )
A.摄入过多的碱性物质 (盐酸、 HCL )大量丢失等
B.呼吸功能障碍
C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸
D.肺泡通气障碍,导致体内 CO2
E.呼吸增强,肺通气量过度增加, CO2排出过多 33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高( B )mmHg A. 1-2
B.2-8
C. 8-10
D.10-12 E 12-14
33.CVP 监测零点的位置是 ( B
)
A.左心房水平 水平
B.右心房水平
C.左心室水平
D.右心室水平
E 窦房结
34.常用的监测血氧指标是 ( A ) A. PaO2
B.Ph
C. HR
D. MV C )
E. CPAP
35.呼吸机面板中的 PEEP 是指
(
A.持续气道正压
B.潮气量
C.呼气末正压
( C )D.氧浓度 E.气道峰压
36.呼吸气囊加压送气手法为
A. CD B .CE C .EC D. BD E. AB
37.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为( B )
A. 30-40mmHg
B.35-45mmHg
C. 50-55mmHg
D. 32-40mmHg
E. 50-55mmHg
38.窦性心动过速的心率范围通常是( C )
A. 60-80次/min
E. 200-220次/min
B. 80-100次/min
C. 100-180次/min
D. 180-200次/min
39.肝素治疗的主要并发症是( E )
A.高血压
B.溃疡
C.休克
D.呼吸困难
E. 出血
40.护理咯血窒息患者的第一步是( A )
A.解除呼吸道阻塞
呼吸 E. 输血
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.口对口人工
41.导致呼吸衰竭加重的关键是( C )
A.反复革兰阳性菌感染反复厌氧菌感染
B.反复革兰阴性菌感染
E .交叉感染
C.反复细菌感染
D.
42.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在( C )
A. 8小时以上
B. 12小时以上
C. 24小时以上
D. 36小时以上
E. 48小时以上
43.缺氧的典型表现是( D )
A.呼吸困难
B.气促
C.胸闷
D.发绀
E.心率增快
( D
44.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙)
A. 3-5
B.4-6
C. 5-7
D. 6-8
E.5-8
45.治疗颅内高压最理想最有效的方法是( B )
A.对症治疗
疗
B.病因治疗
C.亚低温治疗
D.个体化治疗
E.脱水治
46.吸痰前,一般给予100%纯氧吸入( B )
A. 1-2min
B. 2-3 min
C. 3-4 min
D. 4-5 min
( E )E. 5-6min
47.动脉粥样硬化的最危险的并发症是
A.斑块破裂
B.斑块内出血
C.粥瘤性溃疡
D.钙化
E. 动脉瘤形成
48.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂
A.硫唑嘌呤
B.糖皮质激素
C.三联方案 ( D )
E. FK506 D.环孢素 A C )
49.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是
A.葡萄糖液
B.血浆
C.全血 (
D.平衡液 ( C )
D. 4-5cm
E. 5-6cm
E.右旋糖酐
50.胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下 A.1-2cm B 型题 B. 2-3cm
C. 3-4cm
问题51-52
A.1.4%碳酸氢钠
B.口服氯化胺(NH4CL ) 吸障碍,改善肺的通气功能,促进二氧化碳排出
C.二氧化碳吸入 E. 乳酸钠
D.排除呼
51.代谢性酸中毒时治疗用 52.呼吸性酸中毒时治疗用 问题53-54 ( A ( D
) )
A.3-7d
B. 6-7d
C. 14d
D.4-5d
E. 1-2d 53.有创血压监测留置导管时间一般不超过 ( A
( C )
)
54.中心静脉压监测留置导管时间一般不超过 问题55-58
A.<60mmHg
B.≤ 50mmHg E.>50mmHg
C.>80mmHg
D. 35-45mmHg
55.动脉血氧分压正常值是
56.I 型呼吸衰竭时动脉血氧分压时 57. II 型呼吸衰竭时动脉 CO2分压是 58. I 型呼吸衰竭时动脉 CO2分压是 问题59-62
( C
)
( A ) E )
(
( B )
A.气道高压报警 警
B.呼吸频率过高报警
C.呼吸频率过低报警
D.窒息报
E.分钟通气量过低报警 59.气管导管气囊破裂时会发生
( E
)
60.呼吸机螺纹管道有少量水引起震荡时会引起 61.呼吸机螺纹管扭曲或受压时会引起 62.呼吸机触发灵敏度设置偏大时 问题63-64
( B )
( A ) ( C )
A. 40%
B.35%
C. 50%
D. 60%
E. 100%
63.控制性氧疗是指吸氧浓度不超过
64.高浓度的氧疗是指吸氧浓度大于问题65-67 ( B )( C )
A.“残留提示”字样
B.“注射完毕”字样
C.“阻塞”字样
D.“泵门打开”字样
E.“气泡”字样
65.如果注射器内药液仅剩 1.5±0.8时,泵指示区将显示
66.当注射器内药物注射完毕,泵指示区将显示( A )
( B )
E)67.安装在泵以上的输液管道发生阻断时,泵指示区将显示(
问题68-69
A. 22-24℃
B. 32-35℃
C. 37-38℃
D. 38-40℃
E. 37-
40℃
68.气管切开的患者,室内的温度宜为69.气管切开的患者,吸入的气体需加温至问题70-71 ( A ( B
)
)
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.毛花苷丙
70.支气管哮喘发作首选
71.心源性哮喘应选用问题72-73 ( C )( E )
A. 50%硫酸镁溶液
E. 浓茶
B.牛奶豆浆或鸡蛋清
C.食醋加水
D.小苏打水
72.腐蚀性毒物(如高锰酸钾)中毒,解毒可以喝( B )
73.生物碱或重金属中毒,解毒可以喝
问题74-75
( E )
A.颅内动脉瘤
E.夹层动脉瘤
B.动静脉畸形
C.梗死后出血
D.高血压合并细小动脉硬化
74.脑出血最常见的病因是
75.蛛网膜下腔出血最常见的病因X型题( D ( A
)
)
76.ICU谵妄常见病因有
A .疼痛 B.感染(BCDE )
C.缺氧
(ABCDE
D.代谢
)
E.药物毒性
77.低血钾可能的原因有
A. 长期禁食
B.长期大量呕吐
C.腹泻
D. 胃肠引流
E.使用葡萄糖胰岛素疗法
78.简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是(ABCE)
A.叩击者手指指腹并拢
B.用腕的力量
C.从肺底自下而上叩击
D. 由内向外叩击
E. 每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次
79.机械通气的适应症包括(ACE )
A.急性呼吸衰竭的张力性气胸
B.急性心肌梗死
E.重症哮喘
C.严重肺部感染
D.未经引流
80.肠内营养的适应症有(ABCD )
A.口腔或食管炎症
B.消化道疾病稳定期
C.昏迷
D.慢性消耗性疾病
E. 外科手术前6小时
81.开放气道常用的方法有(ACD )
A.仰头抬颏法
E.以上都是
B.推举上颌法
C.双下颌上提法
D.仰头抬颈法
82.失血过多患者血管不易显露时可采用(ABD )
A.热敷
B.局部涂阿托品
C.局部敷硫酸镁
D.局部涂1%硝酸甘油
E. 局部涂1%氯化锌
83.上呼吸道梗阻最常见的原因是(BC )
A.食管异物
不是
B.意识丧失
C.舌后坠 D .喉头水肿 E. 以上都
84. PICC置管后常见的并发症有(ACDE )
A.出血、血肿
B.血管损伤
C.静脉炎
D.感染
E.导管移位或脱出
85.影响CVP偏高的因素有(ABE
B.支气管痉挛)
A.张力性气胸
E.零点过低
C.脱水
D. 零点过高
86.正常成人动脉血血气指标为(ABCE )
A. PH7.35-7.45
B. Pa CO235-45mmHg
C. BE(0±3.0)mmol/L
D. CO2CP16-20mmol/L
E. SB22-26mmol/L
87.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目(BCE )
A.瞳孔对光反应
E.运动反应
B.睁眼反应
C.语言反应
D.皮肤感觉
88.属于阿托品化的症状是
A.皮肤潮红、干燥
(AE )
B.瞳孔由小扩大后再缩小
C.瞳孔极度扩大
D.高热
E. 意识清楚或模糊
( ABCD
89.气道湿化分为
)
A.蒸汽加温加湿
B.温湿交换过滤器
C.气管内直接滴入
D.雾化加温
D.还原型血红蛋白含量
D.胸腔闭式引流
给药 E.提高病房湿度 90.影响发绀的因素有 (
ABD
)
A.皮肤颜色 E.血小板低
B.缺氧的程度
C.是否呼吸困难
91.胸部物理治疗技术有 ( ABC
)
A.体位引流
B.胸部叩击
C.咳嗽功能训练
E.支纤镜治疗
92.紧急透析的适应症包括
( ABCD )
A.血钾≥ 6.5mmol/L 或严重心率失常 尿毒症性脑病
食欲不振、腹泻 B.急性肺水肿,对利尿药无反应 C.
D.严重代谢性酸中毒,动脉血 PH <7.2
E.恶心、呕吐、 93.留置导尿用于
(
ABCD
)
A.避免手术中误伤膀胱 早期和手术后作为支架引流
B.促进术后膀胱功能恢复及切口的愈合
C.尿道损伤
D.经导尿管向膀胱注射药物,治疗膀胱疾病
E.疾病诊断
94.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常正确的是 ( ACDE ) D.安装临时起搏器
A.停用洋地黄
B.补钾
C.阿托品
E.
洋地黄特异性抗体
95.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有 ( BCDE )
C 严重的心律紊乱 . A.肾衰竭 出血 B.大面积心肌梗死 E.脑动脉血栓形成或出血 D.主动脉瘤破裂 96.高血压可以引起下列脑改变
A.脑萎缩
B.脑水肿 (
BCDE
) C. 脑出血 D.脑软化
E.脑梗死
97.常规补钾的原则有 ( BCE
)
A.多尿少补 补
B.多尿多补
C.少尿少补 ( ABCE
D.少尿不补
E.无尿不 98.气管切开患者的并发症有 )
A.出血
B.套管脱出
C.气胸
D.肺气肿
E.皮下气肿 99.大咯血患者咯血停止后的护理措施是
( ACDE
C.保持大便通畅 E.继续加强观察,防止病情反复
)
A.给温和凉的食物
B.适当活动以利恢复 治疗原发病 D.及时
100.重度颅脑损伤患者的护理措施有(ACDE )
A.保持呼吸道通畅D.严密观察病情变化
B.经口进食,加强营养
E. 脑脊液漏护理
C. 降低颅内压,防治脑疝
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