高血压病人健康指导.

高血压病人健康指导

1、概述高血压是一种临床上常见的以体循环动脉血

压升高的临床综合征。是最常见的心血管疾病，患病率

高，易引起严重的心、脑、肾并发症。

2、诊断1979年我国采纳1978年联合国卫生组织建议的

血压判断标准：

正常成人血压：收缩压小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg；

成人高血压：收缩压大于或等于160mmHg，舒张压小于或等于95mmHg；

临界高血压：指血压值在上述两者之间。

在安静条件下，在不同时间测量三次血压，凡舒张压或收缩压有一项超过高血压诊断标准，结合临床症状，并排除症状性高血压后即可诊断为高血压病。

3、临床表现早期可无症状，也可有头晕、眼花、耳鸣、

失眠、乏力等症状。高血压按靶器官损害程度分为三期。

一期无器官损害表现，二期至少有一项器官损害表现，三期出现多器官损害的临床表现。

4、治疗原则一般需长期甚至终身治疗，目的是降低血

压，防止和减少并发症所至的病死率和病残率。

5、饮食与营养指导以清淡素食为主，宜吃低脂肪、低

胆固醇的食物，如鱼类、瘦肉、兔肉、羊肉、牛肉、豆类及豆制品等。饮食要定时定量，不宜暴饮暴食，忌饮烈性酒，忌食公鸡肉、狗肉等。肥胖者注意节食。限制食盐摄入量，每天3－5克。对酱菜、榨菜、咸菜、皮蛋等含钠盐高的食物也应少吃或禁食，香蕉、西瓜、苹果、山楂等含钾较多的食品可多吃。维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇。故病人可多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、萝卜等。

另外，海带、葵花籽、芝麻等也有一定的降脂作用。6、休息与活动起居有常，生活规律。根据病情适当活

动。一期高血压病人可坚持工作，适当参加体力活动，但要合理安排工作和休息，避免长期过度紧张工作和劳累，注意环境安静，保证充分睡眠。二期高血压病人应适当休息，中度限制一般的体力活动。避免比较强的活动。三期高血压病人应绝对卧床休息。

7、用药指导常用降压药物及不良反应：

（1）双克、安体舒通（利尿剂）易引起电解质紊乱，宜小剂量应用，并注意及时复查血电解质，血糖。

（2）尼群地平、硝本地平、波依定等易引起便秘、头痛、头晕及反射性心动过速。如出现上述表现应建议医生减量或停药。

（3）卡托普利、依那普利、巯甲丙脯酸等可致干咳、味觉

异常。一旦出现需停药。巯甲丙脯酸餐后服药影响药物吸收，应于餐前一小时服用。

8、常见健康问题与护理指导

（1）血压过高经常监测血压变化，调整自我心境，稳定情绪。注意休息与活动，营养与饮食的要求，坚持药物治疗。重点观察血压变化，若出现血压突然急剧升高或大幅度下降，应及时通知医护人员。

（2）有发生便秘的危险与活动减少及纤维素撮入不足有关。预防措施：指导进食含纤维素丰富的食物、蔬菜和水果。适当增加活动，促进肠蠕动。亦可指导病人作腹部按摩，按结肠走行方向做环形按摩，以刺激肠蠕动，其顺序是升结肠－横结肠－乙状结肠。必要时遵医嘱给缓泻剂。

9、出院指导

（1）使病人正确了解病情，树立信心，坚持治疗。

（2）说明戒烟酒的重要性，劝其戒烟酒。

（3）避免过度紧张、劳累和情绪激动。

（4）适当减少饮食的盐含量，养成清淡饮食习惯，控制体重。

（5）按时服药，做好血压的监测。向病人说明不能以发生的症状来判断血压的高低。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计，根据血压及症状变化适当调整用药。

（6）防止便秘：避免排便用力过度而增加心脏负担，必要时给缓泻剂。

（7）定期门诊随访，监测血脂、血糖变化。

（8）突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药，稍为缓解后立即到医院就医。如出现胸痛、气短、水肿、体重一日内增加超过0.5kg、鼻出血、或血压骤然升高、心悸、剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐，一侧肢体麻木、偏瘫、口角歪斜以及少尿、尿闭、嗜睡甚至昏迷等症状时，均应立即就医。

谈谈对高血压病人的健康教育

标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献 重庆医药高等专科学校 毕业设计（论文） 谈谈对高血压病人的健康教育 【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】高血压病护理健康宣教 高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史， 目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 一、高血压的发病因素 主要因素 1．肥胖在中国，北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究，身高体重指数每增加1，那么5年内出现高血压的 危险性增加9%；体重指数每增加3，那么4年内发生高血压的危险性，男性增加50%，女性 增加57%。另一方面，肥胖的高血压患者，如果能有效减肥，降低体重，那么血压水平有可 能明显下降。 2．高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现，我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%，血压在正常 高值的比例占36.0%。男性高血压患病率（20.4%）高于女性（16.2%）；城市居民高血压的 患病率（18.8%）高于农村居民（17.9%）。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加 了31%，高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的 消费量没有下降，反而有所增加。 3．饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类，而在于酒中的酒精，酒精加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。

心律失常护理常规

心律失常护理常规 2013.04修订 【定义】 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，分冲动形成异常和冲动传导异常。 【专科评估】 1、心悸病人是否诉“心脏跳得很快”、“心慌”或伴“心脏有停跳感”。产生心悸最常见的心律失常有：窦性心动过速、室上性阵发性心动过速和期前收缩。 2、头晕、乏力、抽搐、晕厥由于心排血量急剧减少引起组织缺血、缺氧所致。见于缓慢型心律失常，如窦性心动过缓，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞、窦性停搏、窦房阻滞。询问病人症状发作的诱因及持续时间。 3、胸闷、心绞痛由于冠状动脉供血减少所致。见于心室率太快或太慢，使心脏射血减少，冠状动脉血液灌注不足而发生心肌的缺血、缺氧。 4、既往史：注意询问病人以前是否患过心脏方面疾病，是否做过心电图，有无心律失常发作史。 5、用药史：近期是否服用过洋地黄、抗心律失常药及利尿剂，是否有容易造成体内电解质紊乱的情况存在，重点了解抗心律失常的药物使用情况。 6、心理社会评估：心律失常可出现于生理和病理状况，多种因素可以诱发心律失常，在评估病人心律失常产生的原因时，除了疾病、药物因素外，还应注意其精神心理因素的评估，部分病人因过分紧张或情绪激动出现期前收缩等心律失常，出现心律失常后精神更加紧张，从而形成恶性循环，引发更严重的心律失常。 7、辅助检查：心电图是诊断心律失常的最重要依据。 【护理问题】 1、活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关 2、潜在并发症猝死、心力衰竭、脑栓塞 3、焦虑与心律失常反复发作、疗效欠佳有关 4、有受伤的危险与心律失常引起晕厥有关 【护理措施】 1、一般护理 1.1体位护理 协助病人取舒适卧位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时人常能感觉到心脏的搏动力使不适感加重。发生严重心律失常时，病人可出现血压下降、休克。协助病人去枕平卧，抬高头部和下肢15°－20°，以增加回心血量，保证脑组织的血液供应；出现心力衰竭时，协助

高血压健康教育讲座教案

高血压健康教育讲座教案 一、高血压的概念 高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包含收缩压和舒张压。 收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。 舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。 二、高血压的分类 根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。

三、高血压标准值 分期收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期： 1期 140-159 90-99 2期 160-179 100-109 3期≥180 ≥110 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压：中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区，每人每天摄入12至18克食盐；南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。

2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现，除了家族的遗传性之外，继发的高血压病人也不少见，他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系：过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌． 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，随意加大药物剂量，很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（﹥﹦140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐﹤2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，﹥20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 （三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 （四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 （五）眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随

高血压病人的健康教育内容

高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压；高血压的分期；多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理；高血压如何预防；维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育，使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点：长期性；对自身疾病的重视不够；消耗一定的费用；不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识，掌握自我护理的方法，调整生活习惯，实施自我管理疾病；教会病人自我护理的知识和技能，提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题，现今降压药物能使90％以上高血压病人的血压降至正常，而自然人群高血压病人的血压控制率较低，主要与病人服用降压药的依从性有关，其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导病人按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压，每周1次，随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有规律，对疾病忧虑恐惧者，讲明高血压是可控制的疾病，只要有效地控制血压便可健康长寿，减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者，应对其讲明高血压病及并发症的危害，使其主动配合服药，达到增强健康，提高生存质量的目的。

心脏病人的健康宣教

心脏病人的健康宣教 杨晓艳 心脏是人体的“发动机”。它是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1／3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。 【高发人群】1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。2．吸烟者。3．高血压患者。4．糖尿病患者。5．高胆固醇血症患者。6．有家族遗传病史者。7．肥胖者。8．缺乏运动或工作紧张者。 【早期症状】俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未晚也。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察颜观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。 这些体表征兆包括：◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。◆脸色如果灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。重视胸闷与心慌，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时期，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

(完整版)高血压健康教育内容

高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素，指导患者采取相应的非药物干预措施，包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 （1）高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐：世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质：建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%，蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50～100克，鱼虾类50克，蛋类每周3～4个，奶类每日250克，每日食油20～25克，少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙：膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400～500克，水果100克。 ⑤限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒，因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒，每日饮酒的酒精量应少于20～30克（约合40度白酒1两），女性则应少于10～15克（约合40度白酒半两），孕妇不宜饮酒。 （2）高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，运动强度可以心率作为指标，运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率，或采用最大心率的60%～85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3～5次，每次持续20～60分钟即可，也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感

高血压病人健康指导.

高血压病人健康指导 1、概述高血压是一种临床上常见的以体循环动脉血 压升高的临床综合征。是最常见的心血管疾病，患病率 高，易引起严重的心、脑、肾并发症。 2、诊断1979年我国采纳1978年联合国卫生组织建议的 血压判断标准： 正常成人血压：收缩压小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg； 成人高血压：收缩压大于或等于160mmHg，舒张压小于或等于95mmHg； 临界高血压：指血压值在上述两者之间。 在安静条件下，在不同时间测量三次血压，凡舒张压或收缩压有一项超过高血压诊断标准，结合临床症状，并排除症状性高血压后即可诊断为高血压病。 3、临床表现早期可无症状，也可有头晕、眼花、耳鸣、 失眠、乏力等症状。高血压按靶器官损害程度分为三期。 一期无器官损害表现，二期至少有一项器官损害表现，三期出现多器官损害的临床表现。 4、治疗原则一般需长期甚至终身治疗，目的是降低血 压，防止和减少并发症所至的病死率和病残率。 5、饮食与营养指导以清淡素食为主，宜吃低脂肪、低

胆固醇的食物，如鱼类、瘦肉、兔肉、羊肉、牛肉、豆类及豆制品等。饮食要定时定量，不宜暴饮暴食，忌饮烈性酒，忌食公鸡肉、狗肉等。肥胖者注意节食。限制食盐摄入量，每天3－5克。对酱菜、榨菜、咸菜、皮蛋等含钠盐高的食物也应少吃或禁食，香蕉、西瓜、苹果、山楂等含钾较多的食品可多吃。维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇。故病人可多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、萝卜等。 另外，海带、葵花籽、芝麻等也有一定的降脂作用。6、休息与活动起居有常，生活规律。根据病情适当活 动。一期高血压病人可坚持工作，适当参加体力活动，但要合理安排工作和休息，避免长期过度紧张工作和劳累，注意环境安静，保证充分睡眠。二期高血压病人应适当休息，中度限制一般的体力活动。避免比较强的活动。三期高血压病人应绝对卧床休息。 7、用药指导常用降压药物及不良反应： （1）双克、安体舒通（利尿剂）易引起电解质紊乱，宜小剂量应用，并注意及时复查血电解质，血糖。 （2）尼群地平、硝本地平、波依定等易引起便秘、头痛、头晕及反射性心动过速。如出现上述表现应建议医生减量或停药。 （3）卡托普利、依那普利、巯甲丙脯酸等可致干咳、味觉

高血压病人的健康指导

高血压病人的健康指导 ［摘要］高血压是最常见的心血管疾病，且高血压又是心脑血管疾病及心肾功能衰竭等病变的主要危险因素。目前我国高血压患者已超过1亿人，但服药率却只有24.8％，血压控制在正常范围内者仅为5.8％，原发性高血压病患者对自身疾病的危害性认识不足，严重影响了高血压患者的生活质量。从2001年3月至2005年3月，我科对120例在本科诊疗的高血压患者，从合理饮食、正确用药、适量运动等方面，积极采取指导，消除了患者的思想顾虑，有效的控制患者的血压，减少并发症的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量，现将体会报告如下。 1要广泛宣传有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压 1.1休息劳逸结合，有劳有逸，动静结合是健康长寿的保证，对于高血压病人来说，合理休息(包括精神上的休息)是十分重要的，尤其是老年人，身体内各脏器都处于不同程度的衰老状态，更应注意休息，尽量争取午休，晚上早点睡觉。工作过度紧张，对血压较高，症状明显或伴有脏器损害者应充分休息，通过治疗，血压稳定在一般水平，无明显脏器功能损害者，除保证足够的睡眠外，可适当参加力所能及的工作，并提倡适当的体育活动，如散步、做操、打太极拳，不宜长期静坐或卧床。寒冷可使血管收缩，血压升高，故冬季老年人宜在室内运动，也可做爬楼梯运动。 1.2正确测量血压应在不同时间多次测量血压，测量部位固定于一侧肢体，通常选用右上臂测量，以减少误差，剧烈运动后应将测量时间推至休息30 min后。吸烟、饮酒后暂不测量血压。测量血压时，按理论上所讲的三点在一平面，肢体和身体不能乱动，连接袖带的橡皮管不能弯曲，因为这几个因素可明显影响血压的数值。经常测一下血压是非常必要的，可根据血压的水平调整降压药物的品种与剂量，若有条件，家庭最好自备一套血压计，一般将血压控制在收缩压130 mmHg～140 mmHg，舒张压80 mmHg～90 mmHg，且无不适症状为宜。 2向患者及家属说明高血压需坚持长期规范治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害 在生活中常常遇到不少高血压病人，治疗时常常三天打鱼两天晒网，记起来就服一粒降压药，记不起来就算了，或者是有症状时就服药，一旦头痛、头晕症状减轻或消失，就立即停药，这种不规范的治疗方法，即服药—停药—服药，结果导致血压出现升高—降低—升高，这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压症状大幅度波动，它会造成高血压的病情进展，引起心、脑、肾等并发症的发生，如心肌梗死、脑出血、肾功能不全、脑梗死等。高血压病迄今为止，尚无彻底治愈的良方妙药，众多降压药只能控制血压，一旦停药，血压就会再次升高，故高血压患者要坚持长期服药，持之以恒，要有服数年药乃至一生的思想准备。 3提高患者社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响 有人讲，得了病一半靠医生，一半靠自己，这话很有道理。尤其是慢性病，自我调理发挥主观能动性更是不可缺少的重要环节，高血压属于慢性病，病人在日常生活中应训练自我

房颤患者的健康教育

房颤患者的健康宣教 一、什么是房颤？ 心房纤颤，是临床最常见的心律失常之一，心房内传导方向不一致，频率快且不规则，使心房丧失了有效的收缩功能。患者常有自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等表现。 二、房颤有什么危害？ 1、脑卒中：房颤时，心房机械收缩功能丧失，血液瘀滞易形成血栓。血 栓脱落，栓子随血液循环到全身，可引起脑梗或体循环栓塞而致残、 致死。 2、心力衰竭：心房有效收缩功能丧失和长期心率过快，导致心动过速性 心肌病，最终导致心功能下降甚至心力衰竭。 三、房颤的治疗目标： 1、寻找和纠正病因 2、恢复并维持窦性心律（心脏电复律、药物转复、射频消融术） 3、控制心室率：静息状态心率60-80次/分，活动后心率90-110次/ 分 4、预防血栓栓塞并发症（口服抗凝药物如华法林钠、达比加群等） 四、房颤患者做射频消融术前的特殊检查（经食道超声）明确心房有无血栓。 患者检查前4小时禁食水，超声室医生会将超声探头经口腔放入食管，观察心脏内是否有血栓形成。患者会稍有恶心等不适。由于检查前会使用局麻药，为了避免误吸及呛咳，检查后2小时方可进食。

五、房颤射频消融术后的注意事项 射频消融术是一种介入手术，手术创伤小，患者局部麻醉，全程处于清醒状态。消融时会有轻微烧灼感，但多可耐受。术后需要注意以下几点： 1、体位护理：患者术后需保持术侧肢体制动，平卧6h，术侧肢体制动12h。 长时间平卧位休息，常常会出现腰酸、背痛、腹胀等不适症状。可采取局 部按摩腰部、垫软枕等措施以增加舒适感。 2、术后穿刺处无异常，鼓励早期下床活动，预防静脉血栓。两周内避免 做增加腹压的动作（用力排便、剧烈咳嗽、深蹲动作等）。改变体位时动 作宜慢，避免发生体位性低血压。 3、饮食护理：流食或半流食1-2周，忌太热、太冷、太硬的食物。医生给 予的食管黏膜保护剂（达喜或洁维乐）需在餐后服用。 流食-米汤、藕粉、各类果蔬菜汁、奶制品或豆浆（手术当天不建议饮用易腹胀）半流食-面片、馄饨、粥类、细面条、蛋羹、疙瘩汤、馒头、花卷等 4、射频消融术后遵医嘱每晚给予一次抗生素静脉输液预防感染。 5、遵医嘱给予抗心律失常药物（胺碘酮/普罗帕酮） 6、遵医嘱给予口服抗凝药。

高血压病人的出院指导

高血压病人的出院指导 鼓励患者建立和维持健康的生活方式，采用药物治疗者应按医嘱服药 规律自我监测血压，1-2周至少测量1次。 定期复查或体检，以随时修订治疗方案，不随意停药或减药。 改善生活方式 减轻体重：1.建议体重指数（Kg/m2）应控制在24以下。2.超重者通过减轻体重可降低血压，并且有助于改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚等。3.减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入。4.增加体力活动。 合理饮食：1.减少钠盐的摄入，目标是控制饮食钠盐摄入不超过6g/日。2.多吃水果、蔬菜以及鱼类、禽类食品。3.减少饱和脂肪（如猪肉）和胆固醇的摄入，适当补充优质蛋白。4.少吃糖类和甜食。5. 注意补充钾和钙：宜增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 限制饮酒：酒精可以导致急性血压升高，大量饮酒与发生中风高度相关，目标是限制酒精摄入量，男性不超过20-30g/日，女性不超过10-15g/日。同时控制咖啡、浓茶等刺激性饮料的饮用。 增加体力活动：1.体力活动独立于血压水平和其他危险因素，与心血管死亡率密切相关 2.目标是每次有氧活动30分钟，3-4次/周（最好在日间进行）3.开始锻炼前，应对自己的症状、体重、心血管危险及合并症情况进行评估，或详细询问医生。 戒烟：目标是完全戒掉。 注意适当休息，保持良好睡眠。 尽量减轻精神压力、放松心情。 药物治疗 治疗目标：最大程度的降低心脑血管病的发生率和死亡率，合理选择降压药（依据患者的血压水平、存在的危险因素、对药物的耐受性及患者的依从性等选择）。老年人血压不宜降得过快，一般收缩压控制在140-159mmHg之间为宜，以维持脑灌注，预防脑血管病的发生。 以下6类抗高血压药物均适用于起始和维持治疗。 1.利尿剂（如氢氯噻嗪、速尿、螺内酯）：防治心衰优于其他降压药。 2.β-受体阻滞剂（如美托洛尔）：适用于心绞痛，心梗后，快速心律失常。 3.钙拮抗剂（CCB）（如地而硫卓、硝苯地平）：延缓颈动脉粥样硬化优于利尿剂或β-受体阻滞剂。 4.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）(如卡托普利、依那普利)：适用于充血性心力衰竭，心梗后， 左室功能不全，非糖尿病肾病，1型糖尿病肾病，蛋白尿。 5.血管紧张素受体II拮抗剂（ARB）（如缬沙坦、氯沙坦）：适用于2型糖尿病肾病，蛋白尿，糖尿 病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致咳嗽者。 6.α-受体阻滞剂（如哌唑嗪）：适用于前列腺增生。 7. 抗高血压药物的强适应症 强适应症选用药物 老年单纯收缩期高血压利尿剂、二氢吡啶类钙拮抗剂 肾脏疾病 1型糖尿病肾病 2型糖尿病肾病非糖尿病肾病ACEI ARB ACEI

高血压健康教育指导

高血压健康教育指导 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压 年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压：中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区，每人每天摄入12至18克食盐；南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 5、性格与高血压：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高

血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括：高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为（成人）、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是，没有一种特质是特异的。 6、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史，如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。 7、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。 8、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。 9、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。每日饮酒32～34g以上者，其收缩压较不饮酒者高5mmHg，舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40％。由此可见，少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。

心律失常健康教育

心律失常健康教育 （－）心理指导 出现严重心律失常时，常常需要进行连续心电监测以帮助诊断和治疗，病人往往对监护室的环境及多种的监护设备感到恐惧及焦虑，甚至担心自己疾病加重。护士应向病人详细讲解监护对心律失常诊断和治疗的指导意义，以及介绍监测设备及使用方法，消除病人的陌生感和恐惧感，同时告诉病人稳定的情绪和平静的心态对心律失常的治疗是必不可少的，使病人乐意接受和配合治疗。 （二）饮食指导 养成良好的饮食习惯，宜清淡，避免饱餐，戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡。（三）作息指导无器质性病变的心脏病者应积极参加体育锻炼，调整自主神经功能。器质型心脏病者根据心功能情况适当活动，劳逸结合。 （四）用药指导 为了维持抗心律失常药物的有效血液浓度，必须遵医嘱严格掌握剂量和间隔时间，才能得到有效的治疗。若出现明显的副作用应及时报告医务人员，配合调整用药。 （五）特殊指导 1.掌握测量脉搏的方法。测量部位为动脉：方法为实质、中指、无名指3指并拢，以指腹轻轻按压所触之脉搏，以能清楚触到脉搏为宜：时间至少1min。 2.若发现以下体征时应及时报告医务人员（1）脉搏，<60/ min,并有头晕或黑曚。 （2）脉率持续>100/ min，并有心悸、胸闷。 （3）脉搏节律不齐，每分钟间歇达5次以上时，应及时报告医务人员。心动过缓病人避免排便时屏气，以免自主神经兴奋而加重心动过缓。 3.阵发性室上性心动过速病人，可自行刺激自主神经使其终止。（1）深呼吸后屏气，再用力呼气。（2）用手指刺激咽部引起恶心、呕吐。 4.室性心动过速病人需配合心电监护。如果突然意识丧失、抽搐、脉搏测不出、强压痛无反应甚至心搏骤停。在旁人员应立即呼叫及处理。 （1）用拳锤击心前区1~2次。 （2）如果心脏未见恢复，应予心脏按压，每分钟按压不少于100次。（3）口对口人工呼吸。（六）出院指导 1.劳逸结合，避免过度劳累。 2.有器质性心脏病病人应坚持服药，不能自行减药或换药。 3.密切观察心率、心律变化，如果脉搏有较多的停搏，应及时就诊。 4.有晕厥史病人避免从事驾驶、高空作业等工作，有头晕、黑曚时立即平卧，以免晕厥发作而摔伤。 5.病人出现心搏骤停，应立即抢救。 6.如安置永久性心脏起搏器。应向患者宣教如下。 （1）指导患者自我监测：首先教会病人每日早、晚各测1次脉搏，若比原心率减少6次/ min 以上或感到胸闷、头晕，应立即到医院就医随访；术后随访分为三个阶段，主要行心电图检查，观察心率、起搏信号以及QRS波形。 第一阶段：是植入起搏器最初半年内，应每个月检查1次，评估起搏器效果及患者症状改善情况，判断和检查有无电极移位等。 第二阶段：是植入起搏器半年后，如果病情稳定可3个月或半年随访1次。监测起搏器到接近起搏器限定年限时，要缩短随访时间，或经常检查调节程控参数，使之保持最佳状态。

高血压病健康宣教指南

高血压病健康宣教指南 高血压时一种普遍长期潜伏体内的慢性病，发病后不易根治，控制不当易发生心、脑、肾严重并发症，最终导致这些器官的功能衰竭。因此早期发现并给予持续适当的控制与保养为当务之急 一、高血压的定义： 系指原因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。根据世界卫生组织定义： （一）正常血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80 mmHg （二）高血压前期：收缩压120—139 mmHg，舒张压80—89 mmHg，宜多加注意 （三）高血压：是指收缩压高于140 mmHg，舒张压高于90 mmHg 二、为什么会高血压？ （一）原发性高血压，占所有高血压患者的80—95%，可能的原因如下： 1、遗传：父母有高血压，子女较易得高血压 2、环境影响： （1）年龄：随着年龄的增加，血管弹性降低，末梢血管的阻力增加，血压逐渐上升。 （2）饮食：钠（盐及味精）、脂肪、酒精摄取过多，钾、钙、镁叶酸、膳食纤维摄取太少较易得高血压。 （3）体重：体重越重，心脏需要更加费力才能将血液送至全身，造成血压上升 （4）生活形态：抽烟、生活紧张、兴奋、焦虑、压力过大，都会使血管收缩，血管构造发生变化，造成血管阻力增加，血压上升。 （二）继发性高血压： 糖尿病、肾脏病、内分泌失调、心血管疾病等。 三、高血压早期没有明显的症状，或只有轻微的不适，可能有下列症状： 头痛、头晕、视力减弱模糊、呼吸短促、失眠、耳鸣、乏力、恶心等 四、当怀疑有高血压时： （一）多测量几次血压，诊断明确后寻找病因，加以根治 （二）轻度并无并发症的高血压，先用非药物治疗（如控制饮食、运动）3—6个月。 五、没有控制好的高血压，会有什么坏处？ （一）心脏方面会有心脏扩大、心肌梗塞情况 （二）肾脏方面会有肾衰竭、尿毒症等情况 （三）脑中风、半身不遂、严重时甚至发生死亡 （四）眼底出血、视力障碍及周围血管阻塞 六、日常生活须知：生活形态及饮食习惯对高血压的控制有相当的影响 （一）饮食方面注意事项，要减少盐分摄取，一般每人每天平均食盐量降至6克 1、盐水浸泡的食物，宜用水烫过或清水冲洗 2、避免食用腌制、熏制的食品，如火腿、香肠、熏鸡、豆腐乳、卤味等 3、限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物。 4、各种奶类或奶制品，最好食用低脂奶类。 5、多吃新鲜蔬菜、紫菜、海带、芹菜、胡萝卜等含钠量较高的蔬菜宜少食用。 6、多吃新鲜水果或自制果汁，避免干果类：蜜饯、脱水水果等，各类加盐的罐头水 果及加工果子亦应少吃 7、避免运动饮料、浓茶、咖啡 （二）药物方面注意事项：

高血压病的出院指导

高血压病的出院指导 高血压按照病因可分为原发性与继发性两类。高血压病指的是原发性高血压，是一种独立的疾病。成人高血压定义为：未服抗高血压药情况下，收缩压≥18.7千帕(140毫米汞柱)和/或舒张压≥12.0千帕(90毫米汞柱)。 单纯高血压病人如能早期发现，坚持系统地治疗，将血压控制在理想的水平，则预后良好。如果在严格降压的同时，努力减少或改善影响高血压病预后的心血管疾病危险因素，可以控制或延缓心、脑、肾、血管等严重并发症的发生。 出院后应该休息还是可以工作 高血压病人可以根据自己的情况参加一定的体力工作及社会活动，以提高生活质量。但在恢复工作前需经医生详细检查判断后，接受医生的建议和要求，在确保不中断治疗的前提下考虑工作问题。 有两种精神状态不利于工作： 一是过度紧张，不能正确对待病情，致使血中儿茶酚胺分泌增加，心脏负担增加，影响工作中的注意力和效率; 二是过分麻痹大意或过度体力负荷，容易造成心血管急性事件。 工种的选择：建议轻、中度高血压病人可进行一般人群的工作；重度高血压病人治疗效果好，也可参加工作。 工作量：建议在工作中以心率不超过靶心率（170—年龄）为准，或不出现过度疲劳感为原则。 工作时间：建议比一般人工作时间短，且能适当休息为宜。 出院后如何用药 根据病情选择降压药物，一般需终生治疗，并应按时、不间断服药。若自行停药，血压终将回复到治疗前水平。 高血压病人的用药原则： 1、采用最小的有效剂量以获得可能有的最佳的疗效，而使不良反应减至最小。 2、为了有效地防止心、脑、肾、血管受损害，要求一天24小时内稳定降压，并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高导致猝死、脑卒中和心脏病

高血压健康指导

高血压健康指导 高血压是以原发性动脉血压升高为主的全身性疾病临床上以血压升高为主要特征。判断标准：正常成人血压的收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mrnHg；成人高血压为收缩压≥140mmHg，及舒张压≥90mmHg。 【生活调护】 1．居室要安静、舒适，注意休息，眩晕严重时需卧床休息，改变体位时动作要缓慢，坐位或平躺时起立，动作要尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要避免突然起立，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 2．合理安排生活，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。 3．定期检查血压，尤其是高血压病家族史的人更应注意定期检查，至少每年测两次血压。 4．适当的体育锻炼有利于降低血压，病情稳定时应该有计划地进行适当活动，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、爬山、游泳、太极拳等，可根据自己的病情、年龄、体力、爱好等情况进行选择。 5．高血压病需终身服药，通过治疗使血压长期平稳地控制在正常范围，在医生指导下，选择适合自己的服用药，不可自己盲目服用药物或不按医嘱服药或自行停用药物。 6.养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免排便时过度用力。 7.寒冷季节注意保暖，不宜户外活动过久。防止感冒，外出要戴口罩。 【情志调护】 保持心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。学会自我调适心理，培养豁达、开朗、宽容的性格，善于排解压力，切忌情绪波动，大喜大悲等不良刺激。 【饮食调护】 原则：低盐、低糖、多纤维，戒烟限酒、忌辛辣。 1．合理饮食，宜清淡、低盐、低脂多食含维生素、蛋白质的食物，如：新鲜蔬菜、水果、鱼、豆类等，忌辛辣、刺激、肥厚之品，避免高胆固醇的食物，如：动物内脏。食用植物油代替日常食用的动物油，常用的植物油为：豆油、麻油、菜油、玉米油、葵花籽油、花生油等。 2．肥胖者应控制饮食，适当减轻体重。体重增加可引起血压升高，因身体增重时伴随的血流动力学改变，即静脉的回心血量、心输出量增加，因此血压升高。相反，体重降低血浆容量及心输出量下降，血压亦就随之下降。 3．戒烟限酒，尽量少饮咖啡或浓茶。（吸烟不仅可导致血压升高，并且可增加心脑血管病的并发症，饮酒可使兴奋交感神经、肾素、血管紧张素系统类固醇激素水平升高，从而导致血压增高。吸烟的消耗量与血中的高密度脂蛋白胆固醇呈负相关，吸烟者，高密度脂蛋白胆固醇低，所以，高血压病患者应戒烟和限酒。）