血清淀粉酶和脂肪酶联合测定在急性胰腺炎诊断中的意义

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血清淀粉酶和脂肪酶联合测定在急性胰腺炎诊断中的意义

作者：秦学军

来源：《中国实用医药》2013年第07期

【摘要】目的探讨在急性胰腺炎诊断中联合检测血清脂肪酶和淀粉酶的价值。方法使用美国强生2500干化学生化分析仪对血清脂肪酶（Lip）和淀粉酶（Amy）进行测定。结果急性胰腺炎的诊断中脂肪酶的阳性率92.45%，淀粉酶的阳性率为66.38%，联合淀粉酶和脂肪酶动态检测诊断急性胰腺炎的阳性率在96%以上，P

【关键词】急性胰腺炎；脂肪酶；淀粉酶；联合检测

急性胰腺炎（Acute Pancrilitis AP）是一种周围组织及胰腺被胰腺分泌的消化酶自身消化

的化学性炎症[1]，常见的临床消化系统急腹症之一，具有病情危重、快进展、高病死率的特点，且重型胰腺炎发病率近年来增多，所以早期及时准确的急性胰腺炎诊断十分重要。AP患者常规行血淀粉酶检查，具有操作简单易行的特点，是AP诊断的重要指标之一；Lip是AP诊断的重要方法之一，但由于方法学的缺陷，操作困难，在临床中一直未有效应用。全自动生化分析仪的广泛应用使得该检查短时间内即可完成，结果准确可靠，操作简便。通过联合检测血清脂肪酶、淀粉酶对急性胰腺炎的诊断阳性率大幅提高。现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 选取我院2010年7月至2012年7月间收治的140例急腹症患者，其中53例急性胰腺炎患者确诊，42例男性，11例女性，年龄21～60岁，平均年龄39.4岁；45例胆结石患者，

其中30例男性，15例女性，年龄22～58岁，平均年龄35.3岁；42例其他急腹症患者。

1.2 按照中华医学会1996年外科分会推荐的诊断标准[2]对急性胰腺炎进行诊断，经B超

扫描对胆结石进行确诊；通过临床经验及相关检查对其他急腹症患者进行诊断。

1.3 选取53例健康成年体检者为对照组，B超和实验室检查均无异常。其中35例男性，18例女性，年龄21～58岁，平均年龄37.6岁。

1.4 试验方法①由检验科工作人员或护士对标本进行采集与制备，普通真空管中采集3 ml 血液标本，在室温内使其自然凝固，10 min的3 000转离心后，进行测试。②采用美国强生2500干化学生化分析仪（相关配套的校准液、试剂）严格按照试剂盒说明对血清脂肪酶和淀

粉酶进行检验。

2 结果