腹腔镜手术的护理配合体会

腹腔镜手术的护理配合体会

李素霞，郑晓苗(淄博市淄川区医院，山东 淄博，255100)

【期刊名称】腹腔镜外科杂志

【年(卷),期】2017(022)006

【总页数】2

【关键词】【关键词】腹腔镜检查；护理配合

腹腔镜手术因具有切口小、出血少、疼痛轻、术后康复快、美观等优点而被广泛应用于临床[1]，为微创外科开创了新时代。术中护理配合对于腹腔镜手术的成功也是至关重要的，随着腹腔镜手术技术及相关器械的快速发展，对手术室护士提出了更高的要求。自2006年我院开展了一系列的腹腔镜手术，临床效果显著。现回顾分析2015年1月至2016年3月我院开展的228例腹腔镜手术，探讨腹腔镜手术的护理配合方法，并将经验与体会报道如下。

1 资料与方法

本组228例患者中，男136例，女92例；24～76岁，平均(48.3±8.1)岁。其中阑尾切除92例、疝气修补29例、胆囊切除16例、胃癌根治及其他胃手术8例、直肠癌根治及肠部其他手术9例、精索静脉高位结扎15例、肾囊肿开窗引流8例、甲状腺手术4例、卵巢囊肿摘除36例、子宫肌瘤切除11例。术中7例中转开腹，术后发生吻合口瘘1例，腹腔出血2例，皮下气肿2例，切口感染5例，无其他严重并发症发生。

2 护理配合

2.1 术前访视 术前1 d手术室护士到病房访视患者。了解患者的一般情况，查阅病历，掌握患者病情及术前准备情况。向患者及家属介绍手术室的环境、简要手术过程、麻醉方式及腔镜手术的优点。同时分享成功案例，消除患者的恐惧感。告知患者术前禁饮食的重要性，高血压患者术前降压药应按时服用，保证手术安全、如期施行。最后与手术医生沟通，术中手术配合有无特殊要求等。

2.2 物品准备

2.2.1 仪器设备 腔镜台车系统：台车上固定有气腹机、摄像头、信息转换器、显示器、冷光源、冲洗吸引设备；能量设备：包括高频电刀或超声刀；CO2气源。以上设备均应检查性能良好并处于备用状态。

2.2.2 腔内器械 Trocar(5 mm、10 mm)，弹簧安全气腹针，5 ml注射器，气腹导管，吸引管，单极或双极电凝线，光源线，镜头，无菌保护套，无创抓钳，分离钳，剪刀，钛夹钳，电凝钩，双极电凝钳，超声刀头及连接线，推结器。此外，子宫手术还需备举宫器、旋切器、子宫切割器。胆囊