2020年儿科考试题库及答案(课件)

2020年儿科考试题库及答案

（课件）

儿科考试题库

选择题

1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:C

A 百白破疫苗

B 乙脑疫苗

C 麻疹疫苗......感谢聆听

Ｄ乙肝疫苗 E 伤寒疫苗

2、麻疹合并肺炎者应隔离至：B

Ａ出疹后5天 B 出疹后10天

C 出疹后1４天

D 出疹后2１天

E 肺炎痊愈后为止

３、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?C A 体重9kg Ｂ身长7５cｍ

C 头围4８cm

D 出牙8个

E 腕部骨化中心2个

4、正常婴儿，体重7。5kg,身长68ｃm,前囟０.5×0。5c ｍ，头围44cm。出牙4个.能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是:Ｂ

A 5个月Ｂ 8个月 C １2个

月

D 18个月

E 24个月

5、前囟正常闭合时间是:D? A 6～８个月 B 8~1０个月Ｃ10~12个月

D １２~１8个月

E 1６~2０个月

6、幼儿期指的是：Ｄ

Ａ出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前

C 1周岁~2周岁前

D 1周岁~3周岁前

E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：Ｂ

A 脑膜炎

B 脑积水

C 大脑发育不全

D 佝偻病Ｅ颅内肿瘤

8、一新生儿，胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为：Ｅ

A 早产儿

B 足月儿

C 早产儿，适于胎龄儿

D 足月儿，小于胎龄儿Ｅ早产儿,小于胎龄儿

9、以下哪项不是早产儿的特点？ C

A 易发生呼吸暂停

B 可发生晚期代谢性酸中毒

C 原始反射已完全具备Ｄ易发生低钙血症 E 易出现低体温

10 低出生体重儿是指出生体重小于：C

A 15０0gＢ200０g C ２５00ｇＤ3000g E 35０0ｇ

11、我国将围生期定义为：D

A 妊娠2８w至出生后3d

B 妊娠３４w至出生后7d

C 妊娠42w至出生后7d

D 妊娠２8w至出生后7d?

E 妊娠３7w至出生后５ｄ

1２、新生儿肺透明膜病的主要病因是:C

A 缺氧

B 产伤

C 缺乏肺泡表面活性物

D 羊水吸人

E 窒息

1３、新生儿最初复苏步骤：Ｅ

Ａ保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热——-触觉刺激

B摆好体位--清理呼吸道——保暖—-减少散热——触觉刺激

C减少散热—-保暖——摆好体位——清理呼吸道—-触觉刺激

Ｄ触觉刺激——摆好体位-—清理呼吸道——保暖——减

少散热

E保暖—-摆好体位-—减少散热-—清理呼吸道-—触觉刺激

14、婴儿手足抽搐主要死亡原因是C

A 脑水肿

B 心力衰竭Ｃ喉痉挛

D 呼吸衰竭

E 吸入性肺炎

15、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征：C

A 方颅

B 肋串珠

C 肋膈沟

D 手镯Ｅ脚镯

１6、小儿10个月，方颅,多汗，胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊,并成毛刷状改变，诊断为:B

A佝偻病初期Ｂ佝偻病激期

C佝偻病恢复期

D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病

17、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因:D

A 日光照射不足Ｂ母乳喂养者未予补钙 C 生长过快?Ｄ慢性呼吸道感染 E 维生素D摄入不足

18、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是D

A 血磷升高

B 血钙降低Ｃ碱

性磷酸酶升高

Ｄ甲状旁腺反应迟钝 E 血钙、血磷均降低

19、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的：Ｂ

A 酸中毒Ｂ碱中毒 C 低钾血症

D 低钙血症

E 低渗性脱水

２0、营养不良的浮肿主要是由于D

A 水钠潴留Ｂ血管渗透性增加 C 热量供应不足

D 蛋白质供给不足

E 肾功能有损害

２1、营养不良最先出现的症状是:Ｂ

A 食欲不振

B 体重不增

C 身高减低

D 脂肪消减

E 肌肉松弛

22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在：D

A 面部Ｂ四肢Ｃ躯干 D 腹部 E 臀部

23、如得不到及时治疗，继续发展。脂肪消减接着出现的顺序应为：D? A 臀部→四肢→躯干→面部 B 四肢→躯干→面部→臀部

C 面部→臀部→四肢→躯干

D 躯干→臀部→四

24、男孩，３肢→面部? E 躯干→面部→四肢→臀部?

岁半，体格检查是时发现胸骨左缘第2—3肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。以后经超声心动图检查确诊为房间隔缺损。杂音的机制是D......感谢聆听

Ａ血流通过房间隔缺损时 B 右心房血流量增加

Ｃ三尖瓣相对关闭不全Ｄ右心室流出道相对狭窄

Ｅ二尖瓣相对狭窄

2５、下列各型先天性心脏病，哪类属于右向左分流型（青紫型）：Ａ

A 法洛四联症

B 室间隔缺损

C 房间隔缺损

Ｄ动脉导管未闭 E 右位心

26、对法洛氏四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的：C

A 下肢血管扭曲Ｂ静脉回流减少,心脏负担减轻

C 右向左分流增加Ｄ体循环阻力增加Ｅ缓解缺氧症状

27、疱疹性咽峡炎引起的病毒是：C

A 呼吸道合胞病毒

B 腺病毒3型、7型

Ｃ柯萨奇病毒A组Ｄ流感病毒

Ｅ副流感病毒

28、引起咽结合膜热的病毒是:Ｂ

A 呼吸道合胞病毒Ｂ腺病毒3型、7型

C 柯萨奇病毒Ａ组

D 流感病毒

E 副流感病毒

29、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确：C

A 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增多

B 血清铁蛋白降低,血清铁降低，总铁结合力降低

C 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

Ｄ总铁结核力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少

E 红细胞游离原卟啉增高,铁粒幼红细胞增多,血清铁降低

30、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为：B

A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低

Ｂ细胞数增高,蛋白增高,糖降低

C 细胞数正常，蛋白正常,糖降低

D 细胞数增高，蛋白增高，糖升高

Ｅ细胞数增高，蛋白正常，糖正常

31、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：Ａ

A 性格改变Ｂ头痛、呕吐 C 结核中毒症状 D 嗜睡、双眼凝视 E 感觉过敏

32、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确

积液诊断，首先需作下列哪项检查:E

A 作腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高

B 作腰穿，观察脑脊液细胞数升高否

C 拍摄头骨Ｘ线平片

Ｄ头颅超声波检查,观察中线有否移位

E 颅骨透光检查

３３、下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现：D

A 面色苍黄、疲乏无力Ｂ虚胖、毛发稀疏发黄

C 肝脾轻度肿大

D 异食癖

E 舌炎、腹泻

３4、胚胎造血首先出现在:C

A 肝脏Ｂ胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结

35、支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是：D

A 血常规Ｂ血清嗜异凝集反应 C C反应蛋白

D 冷凝集试验Ｅ血清病毒抗体滴定

3６、下列哪一项代表体内贮存铁减少:B

A 血清铁减少

B 血清铁蛋白减少Ｃ总铁结合力增高

D 红细胞原卟啉增高

E 血象可见血红蛋白降

低

３7、添加辅食原则,下列哪项是错误的:E

A 由少至多

B 由稀到稠Ｃ由细到粗

D 由一种到多种

E 为了营养全面每天换一种

３８、一新生儿确诊为ＲH溶血病,有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为1０6umol/Ｌ，此时先应采取的措施是：Ｂ

A 蓝光照射

B 换血Ｃ输白蛋白

D 输血浆 E。纠正贫血

39、引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异,我国一直最常见的是：A

A 葡萄球菌

B 大肠杆菌

C B组链球菌

D 表皮葡萄球菌

E 绿脓杆菌

４０、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值？B

A 黄疸发展速度

B 大便颜色

C 小便颜色

D 胆红素动态观察

E 有无先天感染

4１、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是:C

A 出生6小时

B 出生12小时

C 出生24小时

D 出生48小时Ｅ出生72小时

４2、新生儿早发型败血症是指:B

A 生后1天内起病

B 生后1周尤其３天内起病

Ｃ生后３天－７天发病 D 出生后7天发病 E 初生1０天发病

43、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率１10次／分，弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar 评分应是：E

Ａ 2分Ｂ 3分Ｃ 4分 D ５分 E 6分４4、儿童肾病综合征最常见的病理类型为：B

A 膜性肾病

B 微小病变性肾病Ｃ系膜增生性肾小球肾炎 D 局灶性节段性肾小球肾炎 E 新月体性肾小球肾炎

4５、川崎病的诊断标准应除外:Ｅ

Ａ持续发热5天以上，抗生素治疗无效

B 双眼球结膜充血

Ｃ手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮

D 可见皮疹、唇干裂、咽部充血

E 血小板数降低，出凝血时间延长

４６、小儿“生理性贫血”发生在什么时候:Ｃ

Ａ生后15天－1个月 B 生后１—2个月Ｃ生后2－3个月 D 生后3－4个月 E 生后4－5个月

47、7个月婴儿,腹泻３-4天，大便每天8-９次/日,呈稀水便,伴呕吐，体检:皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要处理是：A

A 纠正水、电解质紊乱

B 调整与适当控制饮食

C 控制肠内、外感染Ｄ给止吐药 E 给消化药

4８、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是：E

Ａ眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪，尿量极少

D 精神极度萎靡Ｅ外周循环衰竭

4９、口服补液盐的张力为：C

A 1/3张

B 1/2张Ｃ 2/３张Ｄ3/４张 E 1张

５0、小儿腹泻病重度脱水的主要诊断依据是：E

A 眼眶前囟深凹

B 皮肤弹性极差

C 哭无泪，尿量极少

Ｄ精神极度萎靡 E 外周循环衰竭

简答题

1、简述婴儿辅食添加原则及顺序

1)原则:由少到多,由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进的原则；

2)顺序:1~3个月：汁类如维生素A、C、D;4个月开始添加含铁剂,如蛋黄；５~6个月添加肝泥、粥等泥状食物；出牙时可适当添加碎肉、碎菜、面条.

2、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别

(１)生理性黄疸:１)一般情况良好；2）足月儿出生后2～3天出现黄疸，4~5天达高峰，5～7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于出生后3～5天出现，5～7天达高峰，７~９天消退，最长可延迟到3～4周，但不超过4周;3）每日血清胆红素升高<85uｍol/Ｌ（5 mｇ/dl）；......感谢聆听

（2）病理性黄疸：1）黄疸出现时间过早：生后24小时内出现黄疸；2）黄疸程度过重:血清胆红素足月儿〉221 uｍol／L(１2、9 ｍｇ/ｄｌ）,早产儿〉257 uｍol/L（15 mｇ/dｌ)，或每日上升〉85ｕｍol/Ｌ（5 ｍｇ／d ｌ）;3）持续时间长:黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周;4)黄疸退而复现；５)直接胆红素高：血清结合胆红素〉3４ｕmol/L（2 mg/ｄl）；具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸.......感谢聆听

...... 感谢聆听 ......