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吸氧操作流程图1

吸氧操作流程图1
吸氧操作流程图1

吸氧(氧气瓶)操作流程

准备工作1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩

2、环境整洁安全:氧气筒至少距明火5m,暖气1m

3、检查氧气瓶是否有足够的氧气(小于0.5MP不能使用)

解释评估1、核对床号、姓名、年龄、医嘱,解释吸氧的意义并取得合作

2、评估病人呼吸困难的程度

用物准备氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗杯(内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、笔、记录单

安装1、冲尘(打开氧气总开关吹尘,然后关闭总开关)

2、安装供氧装置:安装氧气流量表连接通气管跟湿化瓶(装

1/2-2/3灭菌用水)并检查有无漏气

吸氧1、再次核对床号、姓名、年龄、医嘱、流量,调节流量

2、清洁鼻腔,湿润

2、检查氧管是否通畅

3、将鼻导管插入双侧鼻腔,并固定于两侧耳廓上,调节松紧

4、记录用氧时间、流量并签名

观察1、观察用氧效果

2、决定用氧流量及时间

停氧1、再次核对、解释,取下鼻导管,擦净鼻部。

2、关总开关,再打开流量表开关放余气

3、关闭流量表开关,取下湿化瓶和流量表

4、记录停止用氧时间

整理床单位

整理用物

整理好床单位,协助患者取舒适体位。

注意事项

中心供氧操作流程及用语

中心供氧操作流程 各位评委老师,大家上午好,我就是1号参赛洗手,我就是今天参赛得项目就是中心供氧技术,其目得就是:提高血氧含量及动脉血氧饱与度,纠正缺氧症状。 环境宽敞整洁,物品已备齐,操作开始。 核对医嘱转抄至治疗卡(两人核对)。 1床,张晓,住院号10086,氧气吸入2L/min。 经两人核对无误后签字。 评估: 用物准备:治疗盘,手电筒(光线充足)。 携用物至病房,核对病人。 评估病人:张阿姨您好,我就是您得责任护士,今天由我负责您得护理与治疗,请问您近期就是否有心慌、胸闷等不适得症状呢?(就是得),请您不用担心,根据您得病情,医生给您开了一个吸氧治疗,它得主要目得就是提高您得血氧含量及动脉血氧饱与度,纠正您得缺氧症状。请问您以前吸过氧吗?(没有),吸氧就是一个无痛性得治疗,请您不用紧张,只需要好好配合我就可以了。请问您以前做过鼻腔手术或患过鼻部疾病吗?(没有),张阿姨,在吸氧前请让我先检查一下您得鼻腔情况(手电筒),好得,张阿姨,您

得鼻腔黏膜无破损,无结痂,无鼻中膈偏曲,来,我们再试一下两侧鼻腔得通气情况,嗯,您得两侧鼻腔通气情况良好,由于吸氧得时间较长,请问您需要我协助您上卫生间吗?(不用),好得,张阿姨,那您稍作休息,我去准备用物后来为您进行治疗,(病室环境宽敞安全),携治疗盘回治疗室。 七步洗手法,戴口罩。 准备用物,检查用物。 一次性鼻氧管包装无破损,无漏气,在有效期内,符合使用标准,棉签,无破损,无漏气,在有效期内,氧气装置一套(流量表,通气导管,湿化瓶)。蒸溜水,治疗碗两个,胶布两条,输氧卡,四防卡。 1、携用物至病人床旁,再次核对,做好解释,张阿姨,您好,请问您准备好了吗?现在我来为您吸氧了,您觉得这样平躺着还可以吧?(可以)。 2、先取下墙壁氧气活塞,用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。 3、接氧流量表,通气导管,湿化瓶,安装于墙壁中心供氧装置上(氧气表插入气源接着前必须关闭流量开关,当听到“咔嚓“声响说明接头已锁住)。 4、开流量表开关,检查氧气装置就是否满气,关流量表开关。

氧气吸入法操作并发症试题

氧气吸入法操作并发症试题 一、填空题 1.缺氧的分类有_______________、_______________、______________、_______________。 2.发绀是指血液中_____________________,使皮肤黏膜呈青紫色的现象。 3.吸氧的四防:__________,__________,__________,________。 4.氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度(%)=______________________________。 5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至_________时,即不可在用,以防灰尘进入, 再次充气时发生爆炸。 6.持续鼻导管给氧的病人,鼻导管应每日更换_______以上,鼻塞给氧应每日更换,面罩 给氧应_________更换一次。 7.氧中毒发生的原因有吸氧持续时间超过_________,氧浓度高于________。 8.___________________仅见于新生儿,以早产儿多见。 9.对慢性呼衰病人采用限制性给氧,氧浓度__________,氧流量控制在______________ 。 10.对缺氧并二氧化碳潴留者,应_______________________为宜。 二、问答题 1、吸氧的目的? 2、无效吸氧的临床表现?

氧气吸入法操作并发症答案 一、填空题 1.低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧 2.还原血红蛋白增多 3.防震,防火,放油,防热。 4.21+4×氧流量(L/min) 5.5kg/cm2 6.2次,4~8小时 7.吸氧持续时间超过24小时,氧浓度高于60%。 8.晶体后纤维组织增生 9.氧浓度29%- 33%,氧流量控制在2-3L/min 10.低流量、低浓度持续给氧为宜 二、问答题 1、纠正各种原因造成的缺氧状态提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 2、病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧、呼吸急促、缺氧症状无改善、氧分压下降、口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

次性吸氧装置操作规范流程

一次性吸氧装置操作规范及流程 【目的】 1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度、增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 【用物准备】 壁式吸氧用物:氧气流量表(已连接流量表快插接头)、一次性氧气加湿通路瓶、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、吸氧记录单,根据不同用氧方法备鼻塞、鼻导管、面罩等。 【操作方法及程序】 1.护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.携用物至患者床前,核对床号及腕带信息(床号、姓名、住院号等),做好解释工作。 3.评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度,向患者及家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的理解和配合。 4.壁式吸氧法 (1)确保氧气流量表(已连接流量表快插接头)处于关闭状态,将流量表插入墙壁设备带中。 (2)打开一次性吸氧装置包装,取出一次性氧气加湿通路瓶,拔出加湿通路瓶体进气口密封帽,将加湿通路瓶体进气口插入流量表快插接头,听到“咔”声并略用力向下拉动不脱离即连接成功。 (3)用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 (4)拔下一次性氧气加湿通路瓶体出气口密封帽,打开流量表开关,调至所需氧流量10秒钟后,将一次性吸氧管与加湿通路瓶体出气口连接,确定氧气流出通畅。 (5)如果为鼻导管吸氧,自一侧鼻孔轻轻插入1cm,鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (6)记录用氧时间及流量。 (7)停止用氧时,拔除鼻导管,擦净鼻部。关流量表,取下流量表及一次性使用氧气加湿通路瓶。 (8)分离,握持加湿通路瓶体的同时将快插接头压套上提即可取下加湿通路瓶。 (9)整理用物,洗手,记录。 (10)用物处置,返回处置室,一次性氧气加湿通路瓶作为医疗垃圾废弃,流量表与快接插头用酒精擦拭消毒两边后,待干备用。 (11)流动水洗手。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。 2.持续吸氧患者鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。 3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.用氧过程中,应加强监测,判断用氧效果,做到安全用氧。

氧气吸入、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理..

氧气吸入操作常见并发症预防及处理 (一)无效吸氧 1.原因 (1) 氧流量未达病情要求。 (2) 供氧装置连接不紧密,有漏气;吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。 (3) 呼吸道不通畅,如气道内分泌物过多,未及时吸出,从而使氧气不能进入呼吸道。 2.临床表现 病人缺氧症状无好转,自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。动脉血氧饱和度及动脉血气分析结果等较前无改善甚至恶化。 3.预防和处理 (1) 认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气。 (2) 吸氧前检查吸氧导管的通畅情况。妥善固定吸氧管道,避免脱落、移位、扭曲折叠。吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞,尤其是鼻导管吸氧者,因为鼻导管易被分泌物堵塞。 (3) 仔细评估病人情况,调节相应的氧流量以保证吸氧效果。 (4) 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。 (5) 在吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善。 (6) 一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施。 (二)氧中毒 氧为生命活动所必需,但0.5个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用,可引起氧中毒。 1.原因 临床上在氧疗中发生氧中毒较少见,一般认为在安全的“压力”时程阈限内是不会发生的,但在疲劳、健康水平下降、精神紧张等情况下的病人可能易于发生。 吸氧持续时间超过24 h,氧浓度高于60%,如此长时间、高浓度给氧,肺 )升高,使血液与组织细胞之间氧分压差升高,氧弥散加泡气和动脉氧分压(PaO 2 速,组织细胞获氧过多,产生的过氧化氢、过氧化物基、羟基和单一态激发氧,

可导致细胞酶失活和核酸损害,从而使细胞死亡,引起氧中毒。 2.临床表现 氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间,有肺型和脑型2种氧中毒。 (1) 肺型氧中毒:发生于吸人1个大气压左右的氧8h后,病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽,继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安,3d后可有肺不张,晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损,以致死亡。 (2) 脑型氧中毒:吸入2~3个大气压以上的氧,可在短时间内引起脑型氧中毒。病人出现视觉和听觉障碍,恶心、抽搐、晕厥等神经症状,严重者可昏迷、死亡。 3.预防和处理 (1) 认真仔细评估病人,严格掌握吸氧、停氧指征,选择恰当给氧方式。 (2) 严格控制吸氧浓度与时间。在常压下,吸入60%以下的氧是安全的,60%~80%的氧吸入时间不能超过24 h,100%的氧吸入时间不能超过4~12 h。应尽量避免长时间使用高浓度的氧气。 (3) 给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度,密切观察给氧的效果和不良反应。 (4) 对氧疗病人做好健康教育,告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。 (三)呼吸道黏膜干燥 1.原因 (1) 湿化瓶内湿化液不足,氧气湿化不充分,过于干燥,吸入后可使呼吸道黏膜干燥。 (2) 氧流量过大。 2.临床表现 呼吸道黏膜干燥,刺激性咳嗽,分泌物干燥,不易咳出。部分病人可出现痰中带血或鼻出血。 3.预防和处理 (1) 充分湿化氧气,及时补充湿化液,有条件者采用加温、加湿吸氧装置,

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

氧气吸入操作并发症

氧气吸入操作并发症 一、无效吸氧 (一)发生原因 1.中心供氧站或氧气瓶气压低,吸氧装置连接不紧密。 2.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。 3.吸氧流量未达病情要求。 4.气管切开病人采用鼻导管(鼻塞)吸氧,氧气从套管溢出,未能有效进入气管及肺。5.气管内分泌物过多,而未及时吸出,导致氧气不能进入呼吸道。 (二)临床表现 病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。 (三)预防及处理 1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气,发现问题及时处理。 2.吸氧前检查吸氧管的通畅性,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞,尤其是对使用鼻导管吸氧者,鼻导管容易被分泌物堵塞,影响吸氧效果。 3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。 4.对气管切开的病人,采取气管套管供给氧气。 5.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。分泌物多的病人,宜取平卧位,头偏向一侧。6.吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善,如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。并定时监测病人的血氧饱和度。 7.一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施,恢复有效的氧气供给。 二、气道粘膜干燥 (一)发生原因 1.氧气湿化瓶内湿化液不足,氧气湿化不充分,尤其是病人发热、呼吸急促或张口呼吸,导致体内水分蒸发过多,加重气道黏膜干燥。 2.吸氧流量过大,氧浓度〉60%。 (二)临床表现 出现呼吸道刺激症状:刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。 (三)预防及处理 1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对发热病人,及时做好对症处理。对有张口呼吸习惯的病人,做好解释工作,争取其配合改用鼻腔呼吸,利用鼻前庭黏膜对空气有加温加湿的功能,减轻气道黏膜干燥的发生。对病情严重者,可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。 2.根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1~2L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min。吸氧浓度控制在45%以下。 3.加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。 4.对于气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入,超声雾化器可随时调节雾量的大小,并能对药液温和加热。 三、氧中毒 (一)发生原因 氧治疗中发生氧中毒临床极为少见。一般认为在安全的“压力-时程”阈限内是不会发

中心供氧气吸氧技术操作流程

中心供氧气吸氧技术操作流程 用物准备:治疗盘,氧气装置一套(流量表,湿化瓶内盛1/3-1/2冷开水,通气导管)、一次性双侧鼻导管、小杯(内盛清水),棉签,纱布,电筒,用氧记录单,笔,弯盘,“四防卡”。 仪表准备:我是***,我现在要做的操作是中心供氧气吸氧技术操作。 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:周围无烟火及易燃品,环境安全,符合吸氧要求。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天感觉怎么样?病人:胸闷,憋气。还是感觉胸闷吗?根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。王老师,鼻子有问题吗?让我检查一下您的鼻腔,以前有做过鼻腔手术吗?鼻腔通气吗?来、请呼一下鼻腔,左侧、右侧。王老师需要上厕所吗? 4.按六步洗手法洗手。戴口罩。 5.取下管道氧气保护帽,检查棉签有效期,清洁氧气表连接口,取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关,装表,开流量表开关,检查氧气装置是否漏气?关流量表开关。 6.王老师,这样半卧位躺着舒服吗? 7.来,我为你清洗一下鼻腔,检查并用棉签清洗鼻腔。 8.检查输氧管效期、将输氧管与氧气表连接,打开小开关调节氧流量,检查输氧管是否通畅。(将末端插入盛有水的治疗碗内,有气泡溢出即为通畅。)

9.查对治疗卡、床号、姓名、口述:核对无误。将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定,检查氧气管是否打折扭曲。 10.取下手套,规范洗手(6部洗手法洗手),脱口罩 10.再次核对,核对无误。口述吸氧时间:2014-05-28 15:00。吸氧3升/分并记录。挂输氧卡及四防卡(放火、防震、防热、防油)。 11.王老师,氧气已经给您吸上了,请您呼吸时尽量用鼻子深吸气,用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了,是3L/min,请您不要随意自行调节,也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险。如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作! 停氧 用物准备:治疗盘,纱布,弯盘。 1.王老师,你好,现在感觉怎么样?您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧,我给你拔出鼻导管好吗?用纱布包裹拔出鼻导管,关流量表,鼻导管放入弯盘,并用纱布擦净鼻部分泌物。 2.记录停氧时间、签名。 3.取下湿化瓶,卸下氧气装置。盖上氧气保护帽。 4.王老师,你有什么不舒服的地方吗?来我为你把床放低一点好吗?王老师,如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作!

氧气吸入法操作并发症

氧气吸入法操作并发症 常见并发症包括无效吸氧、气道粘膜干燥、氧中毒、腹胀、肺组织损伤。 (一)无效吸氧 1.发生原因 (1)吸氧装置因素:氧源压力低,吸氧管道连接不紧密,吸氧管不通,吸氧浓度不能满足病情需要。 (2)患者因素:气道内分泌过多,堵塞气道;患者躁动,导致吸氧管道脱出。 2.临床表现 吸氧后患者仍不能缓解临床缺氧的症状,表现为呼吸困难、胸闷气短、烦躁不安等。呼吸频率、节律及深浅度与吸氧前无变化。 3.预防及处理 (1)用氧前仔细检查吸氧装置是否完好,保证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气。连接患者的吸氧管妥善固定,避免脱落和移位并保持通畅。 (2)遵医嘱或根据患者病情调节氧流量,吸氧过程中加强巡视,观察用氧效果。 (3)及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,避免分泌物结痂堵塞吸氧管。 (4)一旦发现无效吸氧,立即查明原因,采取相应处理措施,尽快恢复有效氧气供给。(二)气道粘膜干燥 1.发生原因 (1)病室内干燥,氧气湿化瓶内湿化液不足,吸入的氧气不能充分湿化。 (2)过度通气或吸氧流量过大,氧浓度大于60%。 2.临床表现 出现呼吸道刺激症状:刺激性干咳,痰液粘稠,不易咳出,口咽干燥不适,部分患者有鼻出血或痰中带血。 3.预防及处理 (1)保持室内适宜的温湿度,及时补充湿化瓶内的蒸馏水,保证吸入的氧气受到充分湿化。(2)根据病情调节氧流量,吸氧浓度一般控制在45%以下。 (3)过度通气的患者要多补充水分,张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。(4)对于气道粘膜干燥者,可给予超声雾化吸入。 (三)氧中毒

1.发生原因 长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。正常人持续吸入60%~80%的氧24小时以上,或吸入100%的纯氧6小时即可出现氧中毒症状。 2.临床表现 氧中毒时主要表现在肺部的变化,中毒的程度取决于吸入气的氧分压及吸入时间,一般情况下连续吸纯氧6小时候,患者即可出现胸骨后烧灼感、咳嗽、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白等;吸氧超过24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可出现进行性呼吸困难,个别患者可出现视力或精神障碍。胸部X片可见两侧呈对称性弥漫分布散在的小斑片、浸润阴影。3.预防及处理 (1)严格掌握给氧的指征,选择恰当的给氧方式。 (2)严格控制吸氧浓度和时间,根据病情变化及时调整氧流量,尽量避免长时间、高流量给氧。 (3)给氧过程中加强巡视,认真观察氧疗效果;向患者宣传用氧安全,告诫患者切勿自行调节氧流量。 (四)腹胀 1.发生原因 通过鼻导管给氧时,插管过深,氧气误进入食管。 2.临床表现 吸氧后患者缺氧症状未得到改善,却迅速出现上腹部不适、腹胀、胸式呼吸渐弱、呼吸表浅急促、口唇青紫、脉搏细速等临床表现,严重者可危及生命。 3.预防及处理 (1)选择合适的给氧途径,正确掌握鼻导管给氧的方式方法,插管前应仔细测量插入深度,以防插入过深,鼻导管误入食管。 (2)吸氧过程中加强巡视,仔细观察用氧效果,如缺氧症状不缓解却发生急性腹胀,应考虑到发生上述并发症的可能,及时进行胃肠减压和肛管排气。 (五)肺组织损伤 1.发生原因 瞬间大流量、高气压氧冲入肺内,造成肺组织损伤。多见于未调节好给氧流量即连接鼻导管进行吸氧,或吸氧过程中不断开鼻导管即调节氧流量。 2.临床表现

中心供氧装置吸氧法操作流程

中心供氧装置吸氧法技术操作流程(6分钟) 【目的】 1.规范氧气吸入法操作程序,使操作标准化、统一化。 2.为临床护士准确执行氧气吸入操作提供依据。 【范围】适用于氧气吸入患者,提高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动。 仪表:仪表端庄,衣服整洁,修剪指甲,动作轻柔。 一、用物准备 检查物品:处置车上层:治疗盘内备清水碗、纱布、棉签、流量表与氧气装置连接、一次性 氧气管(根据患者病情备双鼻道吸氧管、鼻塞吸氧管、面罩吸氧管 等),治疗盘外备手电筒、手消毒液、治疗单、用氧记录单。 处置车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、回收桶。 (“已双人核对医嘱,所有物品均准备完毕,均符合要求。”) 二、核对: 敲门,备齐用物推车入病室,携护理卡核对床头卡:1床,李莉,女,70岁,住院号123456。推车至床旁(治疗车与床头桌呈45°),李老,你好,我是您今天的责任护士XX,能告诉我您的名字吗?李莉。我需要核对一下您的腕带,腕带在哪一侧手臂呢?右侧。核对腕带,1床,李莉,女,60岁,住院号123456(注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可过远,在同一平面、勿压迫患者,注意保暖)。 三、评估: 1.告知:您好,李老,由于您现在胸闷气短,我遵医嘱给您吸氧来缓解您的症状,您同意我为您进行操作吗? 2.评估患者:您对导管过敏吗?不过敏。您以前做过鼻部手术、近期鼻子有炎症或鼻外伤吗?没有。速消手。我先检查下您的鼻腔粘膜情况,请您头略后仰,手电筒查看(一手放于鼻部遮挡眼睛,另一手拿手电筒查看),您鼻腔有少许分泌物堵塞、鼻黏膜完好,无肿胀,鼻中隔居中无偏曲及鼻息肉。手触捏鼻部,说:按着疼吗?不疼。再看下双侧鼻腔通气情况。(分别按住双侧鼻翼让患者出气,另一手背感觉气体)。好的。双侧鼻腔通气良好。您现在需要去卫生间吗(帮助您准备便器吗)?不需要。 3.摆体位:根据病情协助您取半坐卧位(床头抬高30~50°角,再摇起膝下支架,必要时床尾可置一软枕,以免病人足底触及床挡;床位不符合要求需调整)。李老,您这样躺着舒适吗?舒适。为患者注意保暖。好的,请稍等。 4.评估环境:病室环境安静整洁、光线及温湿度适宜,无火源。 四、操作过程 1.六步洗手法洗手(用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒)、戴口罩。 2.操作前查对:查对患者床号、姓名、吸氧方式、氧流量、湿化液。李老,叫什么名字?李莉。1床,李莉,低流量鼻氧管吸氧,2L/min,湿化液为蒸馏水。 3.连接中心供氧:将流量表及氧气装置安装在设备带中心供氧装置上,检查氧气表连接处有无漏气,耳朵贴近听然后说:“无漏气”。再打开流量表开关,检查氧气流出通畅,(用手背试通气情况)说:“氧气流出通畅”,然后随即关闭流量表开关,备用。 4.清洁鼻腔:取2根棉签,蘸清水、清洁双侧鼻腔。为您清洁鼻腔,稍微有点凉。(清洁鼻腔时动作要轻柔,以免损伤鼻粘膜,棉签蘸取时不可过湿,先远侧后近侧)。 5.检查吸氧管的包装及有效期,吸氧管包装完好在有效期内。连接吸氧管:打开吸氧管,将氧气管与湿化瓶出口相连接。 6.调节氧流量:打开流量表,耳听连接处检查吸氧导管是否漏气,遵医嘱调节氧流量(浮标

中心供氧操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备: 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶

3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元。 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

中心供氧吸氧法操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 项目分值要求评分 目的5 1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估101、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程 度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备5洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、 氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操 作 流程75【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭 流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2 升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元

8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元。 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理。 7、洗手、记录。 评价5 1.患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。 2.患者缺氧症状改善,感觉舒适。 3.护士操作正确、熟练。 适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如: 1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。 2.心肺功能不全而致呼吸困难者。 3.各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。 4.昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5.其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全。 2.使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先取下鼻导管,再关闭氧气开关。中途改变流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接,避免损伤肺部组织。 3.持续用氧时,经常观察、评估用氧效果,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

氧气吸入操作并发症的预防及处理讲课稿

氧气吸入操作并发症的预防及处理 无效吸氧 (一)临床表现 病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。 (二)预防及处理措施 1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气。 2.吸氧前检查吸氧管的通畅性,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞,尤其对使用鼻导管吸氧者,鼻导管容易被分泌物堵塞。 3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。 4.对气管切开的病人,采用气管套管供给氧气。 5.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。分泌物较多的病人,宜取平卧位,头偏向一侧。 6.吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善,定时监测病人的血氧饱和度。7.一旦出现无效吸氧,立即查找原因,恢复有效的氧气供给。 气道粘膜干燥 (一)临床表现 出现呼吸道刺激症状,刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。 (二)预防及处理措施 1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对有张口呼吸习惯的病人,做好解释工作,争取其配合改用鼻腔呼吸;对病情严重者,可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。

2.根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min。吸氧浓度控制在45%以下。 3.加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。 4.对于气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入。 氧中毒 (一)临床表现 氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血。一般情况下连续吸纯氧6小时后,病人即可有胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛;吸氧24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可发生进行性呼吸困难。有时可出现视力或精神障碍。 (二)预防与处理措施 1.严格掌握吸氧指征、停氧指征。选择恰当给氧方式。 2.严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过45%。根据氧疗情况,及时调整吸氧流量、浓度和时间,避免长时间高流量吸氧。 3.对氧疗病人做好健康教育,告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。4.吸氧过程中,经常做血气分析,动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒,立即降低吸氧流量,并报告医生,对症处理。 腹胀 (一)临床表现 缺氧症状加重。病人烦躁、腹胀明显,腹壁张力大,呼吸急促表浅,胸式呼吸减弱,口唇青紫,脉搏细速,呈急性表现,严重者危及生命。 (二)预防及处理措施 1.正确掌握鼻导管的使用方法。 2.用鼻塞吸氧法,鼻前庭或面罩吸氧法能有效地避免此并发症的发生。

吸氧操作流程

吸氧操作流程图 护士着装整齐f报告操作项目(说出操作目的及注意事项)f抄吸氧治疗单,病历签字f七步洗手,戴口罩f擦桌、车、盘f消手f用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾萝一个)f推车进病房f查对床号、姓名、手腕带与氧疗单f消手f向病人解释取得合作f电筒检查患者双侧鼻腔粘膜f分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气f 询问患者以前是否吸过氧f护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)f消手f安装流量表 f检查是否通气f用湿棉签清洁患者双侧鼻腔f消手f连接吸氧管并调节氧流量f 检查是否通气f再次查对患者姓名f鼻导管轻塞于鼻腔f将吸氧管固定于颌下或枕下f协助病人取舒适卧位、整理床单元f指导患者有效呼吸并交代注意事项f 消手f记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名f推车回治疗室f收拾用物f 擦盘、车、桌f洗手、脱口罩。f巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾萝、医疗废物萝f推车进病房f查对床号、姓名f了解病人缺氧改善情况f卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表f吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中f用卫生纸擦净患者口鼻分泌物f协助病人取舒适卧位、整理床单元f再次查对床号、姓名f消手f卸

下氧气装置f圭寸盖设备带端口f交代患者若有不适及时打铃f记录停氧时间、氧疗效果、签名f回治疗室f整理用物f氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍f弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒f擦盘、车f洗手,脱口罩f操作完毕 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3. 停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4. 持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5. 吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量

中心供氧操作流程[1]

中心供氧操作流程 中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量. 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。准备: 洗手,准备用物。

1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适. 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位.2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入. 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1—2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4—6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。

7、协助患者取舒适体位,整理床单元. 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。 床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元. 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理 7、洗手、记录 适应症:

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