华中科技大学临床医学专升本诊断学试卷附答案

华中科技大学同济医学院诊断学试卷

姓名：学号：分数：一、选择题（单选，每题1分，共30分）

1、下列哪项不属于生命征：（）

A. 体温

B. 呼吸

C. 脉搏

D. 血压

E. 瞳孔

2、关于扁桃体不正确是的：（）

A. 不超过咽腭弓者为I度大

B. 超过咽腭弓者为II度肿大

C. 达到或超出咽后壁中线者为III度肿大

D. 正常扁桃体一般检查看不见

E. 扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间

3、关于气管位置，下列哪项不正确：（）

A. 是判断纵隔是否移位的指标

B. 阻塞性肺气肿时气管向患侧移位

C. 胸腔积液时气管向健侧移位

D. 胸膜粘连可将气管拉向患侧

E. 单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧

4、与语颤强弱无关的因素是：（）

A. 支气管是否通畅

B. 发音的强弱

C. 音调的高低

D. 体位

E. 胸壁的厚度

5、发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和

非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？（）

A. 流行性腮腺炎

B. 细菌性痢疾

C. 钩端螺旋体病

D. 药物热

E. 阿米巴脓肿

6、心尖主要由心脏哪部分构成（）

A. 左心房

B. 右心房

C. 左心室

D. 右心室

E. 左心耳

7、右心室肥大心尖搏动位置为（）

A. 向左下移位

B. 向右移位

C. 向右上移位

D. 向左上移位E, 向左移位

8、抬举性心尖搏动提示（）

A. 左心室肥大

B. 右心室肥大

C. 大量心包积液

D. 左心房肥大

E. 肺动脉扩张

9、一患者胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示（）

A. 主动脉瓣狭窄

B. 肺动脉瓣狭窄

C. 二尖瓣狭窄

D. 室间隔缺损

E. 房间隔缺损

10、胸骨左缘第3~4肋间听诊区为（）

A. 二尖瓣听诊区

B. 三尖瓣听诊区

C. 肺动脉瓣听诊区

D. 主动脉瓣听诊区

E. 主动脉瓣第二听诊区

11、心脏听诊听到“大炮音”应考虑（）

A. 二尖瓣狭窄

B. 完全性房室传导阻滞

C. P-R 间期缩短

D．运动或发热 E. 甲状腺功能亢进

12、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑何种疾病（）

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 主动脉瓣狭窄

C. 动脉导管未闭

D. 室间隔缺损

E. 肺动脉瓣狭窄

13、二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是（）

A. 二尖瓣面容

B. 心尖搏动向左移位

C. 梨形心

D. S1增强

E. 心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

14、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（）

A. 4个月

B. 3个月

C. 2个月

D. 1个月

E. 3周

15、关于溶血性黄疸以下哪项正确性（）

A. 尿胆红素增加

B. 尿胆原减少

C. 以结合胆红素增加为主

D. 以非结合胆红素增加为主

E. 结合胆红素和非结合胆红素均增加

16、类风湿性关节炎时关节是哪一种畸形：（）

A. 囊状

B. 梭状

C. 不规则形

D. 圆形

E. 卵圆形

17、判断被检查者意识状态昏迷程度最主要的依据是：（）

A. 言语功能是否存在

B. 瞳孔对光反射情况及瞳孔大小

C. 神经反射功能是否消失

D. 对外界刺激的反应与应答情况

E. 呼吸，心跳是否正常

18、对于头痛而怀疑颅内占位的病人，体检时最重要的体征是：（）

A. 眼底视乳头水肿

B. 血压升高

C. 颈项抵抗

D. 双侧膝反射对称性减弱

E. 单一肢体肌张力减退

19、右下腹包块不应出现于哪一疾病？（）

A. 阑尾脓肿

B. 增生性肠结核

C. 回盲部癌肿

D. 右侧卵巢及输卵管包块

E. 血吸虫病肉芽肿

20、腹部听到连续性血管杂音，常见于哪一种病征：（）

A. 动脉瘤

B. 动脉狭窄

C. 腹壁静脉严重曲张

D. 腹块压迫腹主动脉

E. 压迫肝动脉

21、有关病理性肝肿大的描述，下列哪项正确：（）

A. 病毒性肝炎引起的肝肿大常常伴有黄疸和脾肿大

B. 肝硬化引起的肝肿大，主要出现在疾病早期，而晚期则常常缩小

C. 肝癌引起的肝肿大，常常质地坚硬且边缘整齐，无压痛

D. Budd-Chiari 综合症的肝肿大情况常与肝硬化相同

E. 胆汁性肝硬化以黄疸和脾肿大为特征，常常不伴有肝肿大

22、下列哪项检查不属于共济运动的检查：（）

A. 指鼻试验

B. 卧立位试验

C. 跟膝胫试验

D. 快复轮替试验

E. 闭目难立征

23、低色素贫血不见于下列哪种：（）

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 铁粒幼细胞性贫血

D. 珠蛋白合成障碍性贫血

E. 血红蛋白病

24、尿?2微球蛋白升高有助于诊断下列疾病，但除外：（）

A. 肾小球肾炎

B. 药物间质性肾炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 慢性膀胱炎

E. 恶性肿瘤

25、一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高？（）

A. 剧烈运动后

B. 进餐后

C. 在高温环境下

D. 劳动后

E. 妇女的排卵期

26、一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？（）

A. 结核病

B. 风湿病

C. 疟疾

D. 支气管肺炎

E. 渗出性胸膜炎

27、呼吸过速是指呼吸频率超过：（）

A. 30次/分

B. 24次/分

C. 20次/分

D. 18次/分

E. 16次/分

28、大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示：（）

A. 胸水增多

B. 胸水减少

C. 胸水不变

D. 出现液气胸

E. 胸水完全消失

29、皮下气肿的体征是：（）

A. 肺部听到捻发音

B. 皮肤触及握雪感

C. 皮肤触及摩擦感

D. 胸部听诊闻及干啰音

E. 语音震颤增强

30、正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可

略升高，但一般波动范围应不超过：（）

A. 0.3℃

B. 0.5℃

C. 0.7℃

D. 1℃

E. 1.5℃

二、是非题（正确的划√，错误的划×，每题1分，共10分）

1、绝经后的女性病人，可不记录月经史。

2、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下窝明显凹陷，称“三凹征”。

3、皮肤小静脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称“蜘蛛痣”。

4、通常能听到的心音有3个。

5、引起S2固定分裂的常见原因是完全性右束支传导阻滞。

6、P2亢进提示肺动脉高压的存在。

7、呕血的原因很多，以食管或胃底静脉曲张破裂引起最为常见。

8、心电图中u波明显增高见于血钠过低。

9、交叉性偏瘫为一侧偏瘫及对侧脑神经周围性损害，常见于脑干病变。

10、正常肠鸣音大约每分钟4~5次，每分钟10次以上，且音调不特别高亢，称肠鸣音活跃。

三、填空题（每空1分，共22分）

1、测量体温的方法有、、3种。

2、肺部听诊时正常呼吸音有、、和。

3、正常心尖搏动位置在。

4、心房颤动的听诊特点是、、。

5、全身性水肿主要见于、、

、、。

6、24小时尿量少于称为少尿，24小时尿量少于称为无尿。

7、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过，红细胞不超过。

8、粪便隐血试验持续阳性常提示为。

9、中性粒细胞绝对值低于，称为粒细胞减少症。

四、名词解释（每题5分，共20分）

1、桶状胸：

2、牵涉痛：

3、黄疸：

4、负性心尖搏动：

五、简答题（每题6分，共18分）

1、简述湿啰音的特点。

2、左侧大量气胸的患者，体查可有哪些异常体征？

3、正常腹部可扪及的包块有哪些？

答案：

一、选择题

1、E

2、D

3、B

4、D

5、D

6、C

7、A

8、A

9、D 10、E 11、B 12、B 13、E 14、C 15、D 16、B 17、C 18、A 19、E 20、D 21、B 22、B 23、B

24、D 25、E 26、C 27、B 28、B 29、B 30、D

二、是非题

1、×

2、×

3、×

4、×

5、×

6、√

7、×

8、×

9、√10、√

三、填空题

1、口测、肛测、腋测

2、气管、支气管、肺泡、支气管和肺泡

3、左第五肋隙、左锁骨中线内0.5~1cm

4、心律不规整、第一心音强弱不等、脉率＜心率

5、心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、其他如粘液性水肿等

6、400ml、100ml

7、0.5个/HP、0~3个/HP

8、消化道恶性肿瘤

9、4×109/L

四、名词解释

1、桶状胸：胸廓前后径增加与横径几乎相等，肋骨上抬腹上角加大，肋间隙加宽或桶状，见于肺气肿。

2、牵涉痛：内脏病所致的疼痛，可在体表某部位发生痛觉或痛觉过敏，如胆束炎可向右肩部放射痛。

3、黄疸：指血中胆红素浓度增高使巩膜、粘膜、皮肤发生黄染的现象。

4、负性心尖搏动：心脏收缩时，小尖搏动内陷，见于粘连性心包炎等。

五、简答题：

1、答：（1）吸气末或吸气时明显（2）部位恒是性质不变（3）一次呼吸可出现多个（4）中小湿

啰音可同时存在（5）咳嗽后可减轻或消失

2、答：（1）视诊：患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满及肋间隙加宽（2）触诊：气管移向健侧，患者语

颤消失（3）叩诊：患侧为鼓音（4）听诊：患侧语音消失

3、（1）腹直肌肌腹及腱划（2）腰椎椎体及骶骨岬（3）乙状结肠粪块（4）横结肠（5）盲肠

兽医临床诊断学试题

兽医临床诊断学试题 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

兽医临床诊断学试题 一、名词解释(每小题2 分,共20分) 1．稽留热 2．预后不良 3．核左移 4．干罗音 5．阵发性痉挛 6．共济失调 7．心包拍水音 8．陈—施二氏呼吸 9．里急后重 10．血红蛋白尿 二．填空（每空1分） 1．临床基本检查方法有 __________ 、____________ 、 ______________、 ______________ 、 ______________、 _____________ 。 2．发热程度可分为__________ 、__________、 ____________ 、 ____________。 3．发热热型可分为 _______________ ________________ ______________________ 。 4．正常体温值：猪 _________________牛 _______________________。 5．呼吸困难的类型有 ______________________ 、 _________________________ 、 _____________________________ _。 6．牛心包炎听诊时心外杂音有 _______________、 ________________________。 三．选择题（每题2分） 1．牛的呼吸次数是（）

A．15—25 —30 —25 —40 2.牛的心跳次数是（） —70 C .50—80 —80 3.牛静脉注射部位在颈部 （） A. 上、中1/3交界处 B 中部 C 中下1/3交界处 D 都可以 4.牛瘤胃蠕动次数( ) A 每分钟3—5次 B 每分钟5—6次 C 每2分钟2—3次 D.每2分钟6—8次 5．健牛瘤胃触诊硬度（） A．上软下软 B、上软下硬 C、上硬下软D、上下软硬大体相似 四．简答题（每题5分） 1、可视黏膜颜色常见的病理变化诊 断意义是什麽？ 2、第一、二心音如何区别。 3、解释干、湿罗音的发生机理、音 响、诊断意义。 4、简述红细胞计数、白细胞计数、 血红蛋白测定的诊断意义。 5、说明动物排粪动作障碍的表现及 临床意义。 6、牛的肺界如何确定 7、写出精神兴奋的主要表现及诊断 意义。 8、说出牛四个胃的触诊检查部位 9、乳房检查常用检查方法及检查内容。 10、预后可分为哪几种？

华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

华中科技大学同济医学院诊断学试卷 姓名：学号：分数：一、选择题（单选，每题1分，共30分） 1、下列哪项不属于生命征：（） A. 体温 B. 呼吸 C. 脉搏 D. 血压 E. 瞳孔 2、关于扁桃体不正确是的：（） A. 不超过咽腭弓者为I度大 B. 超过咽腭弓者为II度肿大 C. 达到或超出咽后壁中线者为III度肿大 D. 正常扁桃体一般检查看不见 E. 扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间 3、关于气管位置，下列哪项不正确：（） A. 是判断纵隔是否移位的指标 B. 阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 C. 胸腔积液时气管向健侧移位 D. 胸膜粘连可将气管拉向患侧 E. 单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧 4、与语颤强弱无关的因素是：（） A. 支气管是否通畅 B. 发音的强弱 C. 音调的高低 D. 体位 E. 胸壁的厚度 5、发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和 非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？（） A. 流行性腮腺炎 B. 细菌性痢疾 C. 钩端螺旋体病 D. 药物热 E. 阿米巴脓肿 6、心尖主要由心脏哪部分构成（） A. 左心房 B. 右心房 C. 左心室 D. 右心室 E. 左心耳 7、右心室肥大心尖搏动位置为（） A. 向左下移位 B. 向右移位 C. 向右上移位 D. 向左上移位E, 向左移位 8、抬举性心尖搏动提示（） A. 左心室肥大 B. 右心室肥大 C. 大量心包积液 D. 左心房肥大 E. 肺动脉扩张 9、一患者胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示（） A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 室间隔缺损 E. 房间隔缺损 10、胸骨左缘第3~4肋间听诊区为（） A. 二尖瓣听诊区 B. 三尖瓣听诊区 C. 肺动脉瓣听诊区 D. 主动脉瓣听诊区 E. 主动脉瓣第二听诊区11、心脏听诊听到“大炮音”应考虑（） A. 二尖瓣狭窄 B. 完全性房室传导阻滞 C. P-R 间期缩短 D．运动或发热 E. 甲状腺功能亢进 12、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑何种疾病（） A. 主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄 C. 动脉导管未闭 D. 室间隔缺损 E. 肺动脉瓣狭窄 13、二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是（） A. 二尖瓣面容 B. 心尖搏动向左移位 C. 梨形心 D. S1增强 E. 心尖区隆隆样舒张中晚期杂音 14、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（） A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月 E. 3周 15、关于溶血性黄疸以下哪项正确性（） A. 尿胆红素增加 B. 尿胆原减少 C. 以结合胆红素增加为主 D. 以非结合胆红素增加为主 E. 结合胆红素和非结合胆红素均增加 16、类风湿性关节炎时关节是哪一种畸形：（） A. 囊状 B. 梭状 C. 不规则形 D. 圆形 E. 卵圆形 17、判断被检查者意识状态昏迷程度最主要的依据是：（） A. 言语功能是否存在 B. 瞳孔对光反射情况及瞳孔大小 C. 神经反射功能是否消失 D. 对外界刺激的反应与应答情况 E. 呼吸，心跳是否正常 18、对于头痛而怀疑颅内占位的病人，体检时最重要的体征是：（） A. 眼底视乳头水肿 B. 血压升高 C. 颈项抵抗 D. 双侧膝反射对称性减弱 E. 单一肢体肌张力减退 19、右下腹包块不应出现于哪一疾病？（） A. 阑尾脓肿 B. 增生性肠结核 C. 回盲部癌肿 D. 右侧卵巢及输卵管包块 E. 血吸虫病肉芽肿 20、腹部听到连续性血管杂音，常见于哪一种病征：（） A. 动脉瘤 B. 动脉狭窄 C. 腹壁静脉严重曲张 D. 腹块压迫腹主动脉 E. 压迫肝动脉 21、有关病理性肝肿大的描述，下列哪项正确：（） A. 病毒性肝炎引起的肝肿大常常伴有黄疸和脾肿大 B. 肝硬化引起的肝肿大，主要出现在疾病早期，而晚期则常常缩小

临床诊断学考试重点

二、各章重点(按照课件顺序) (二)发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。 1热型及其临床意义(选择或者名解,要注意写“此种热常见于……”) (1)稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎与伤寒高热期。 (2)弛张型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核与化脓性炎症。 (3)间歇热型:指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎 (4)波状型:指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布鲁菌病、结缔组织病、肿瘤。 (5)回归热:指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于回归热,周期热,霍奇金病。 (6)不规则热:指发热得体温曲线无一定规律,常见于结核病、风湿热。 2呼吸困难病因分析(只记病因即可)。“三凹征”必考,肺性呼吸困难临床分类(类型、特点与病因) （1）病因肺源性//心源性//中毒性//神经精神性//血液性 （2）三凹征:上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷,称为三凹征,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 ,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 呼气性呼吸困难得特点就是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音,常见于哮喘。 混合性呼吸困难得特点就是呼吸气都困难,呼吸频率加快变浅,听诊肺常有呼吸音异常,可有病理性呼吸音,常见于广泛肺实变与肺间质病变以及阻塞性肺气肿。 3心源性呼吸困难——左心衰得三大特点,粉红色泡沫痰——急性左心衰,酸中毒性大呼吸得常见两个疾病。 (1)左心衰竭呼吸困难特点 △活动时出现或加重,休息时减轻或缓解 △仰卧时加重,坐位时减轻(回心血量↓、膈肌位置↓)→强迫体位 △夜间阵发性呼吸困难:睡时迷走兴奋性增高,冠脉收缩,心率减慢,心肌收缩力降低;卧位,膈肌上移,肺活量减少; 卧位,静脉回流量增多,肺淤血加重。 （2）粉红色泡沫痰——急性左心衰 (3)酸中毒性大呼吸(Kussmaul呼吸):常见于慢性肾功能衰竭(尿毒症)&糖尿病酮症酸中毒 4思考题 △夜间阵发性呼吸困难:由急性左心衰引起。机制①迷走神经兴奋→冠状动脉收缩→心肌供血下降→心功能下降②回心血量上升→肺淤血加重 5咳嗽得音色等(选择题,老师尤其提到“金属音”),铁锈色痰——肺炎球菌大叶性肺炎,粉红色乳状痰与红砖色痰(这两个老师没提,顺带瞧瞧吧) (1)音色:指咳嗽时声音得色彩与特性①嘶哑:声带炎症或肿瘤等②犬吠样:会厌、喉部病变或气管受压③金属音调样:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌④微弱:极度衰竭或声带麻痹 (2)性质:铁锈色痰(肺炎球菌、大叶性肺炎)、粉红色乳状痰(金葡菌)、灰绿色/红砖色痰(克雷伯杆菌)

考题解析 西医诊断学基础

考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病

C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。

4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热

2019最新诊断学期末考试题及答案

本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2019最新诊断学期末考试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义：

A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确 8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻

D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静 脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强

临床诊断学试题(二)

展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）

临床诊断学复习题

2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：

A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：

诊断学试题及答案完整版本

佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )

临床诊断学复习笔记.doc

诊断学绪论 张晓刚重庆医科大学附属第一医院心内科 ◎诊断学(diagnostics)：是运用医学基本理论.基本知识和基本技能对 疾病进行诊断的一门学科。 ※诊断学在临床医学中的地位与作用： □从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课； □临床各专业学科(外科学、内科学.妇产科.儿科.眼科等)的童娈 基础; □从医生入门——到终身的应用? ※诊断学的内容 ◎问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这 一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症 状。 ◎症状(symptom)：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉， 即患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如只有 主观感受到的，瘙痒.疼痛.恶心等；主观感受到客观检查也能发现的， 发热.呼吸困难等。 ◎体格检査(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助 器具(听诊器、叩诊锤.血压计.体温计等)对患者进行系统的观察和 检査，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 体征(sign)：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染. 肝脾月中大、 心脏杂音等。 ◎实验室霧查(laboratory examination)通过物理.化学和生物学等实 验室方法 对患者的血液.?体液.分泌物.排泄物.细胞取样和组织标本 等进行检查，从而 获得病原学.病理形态学或器官功能状态等资料，结 合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 ◎辅助检查(assistant examination)如心电图.肺功能等。 ※诊断学的学习要领 ◎学习如何接触病人，如何通过问诊确切而客观地了解病情，如何正确 地运用 视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊等物理检查(physical examination) 方法来发现和 收集患者的症状和体征，进而了解这童临床表现的病理生 理学基础，以阐明哪 些征象为正常生理表现，而哪些属于异常病态征象。 ※正确的诊断思维 ◎做全身CT 的意义？ 一个诊断的正确与否，关键在于是否拥有正确的临床思维。当前医学 科学的 飞速发展，突出表现在诊断领域高技术的应用，如计算机体层扫 描(CT).防真 内镜等。但临床医师面对的是病人.环境.社会相互作 用和动态变化的有机整体。如仅依据某一特殊检查的结果贸然作出诊断， 往往就会顾此失彼，造成抓不住主要矛盾的局面。目前，发达国家将系 统评价的结果作为临床制定诊治指南的 主要依据。 ※学习诊断学的要求 ◎能独立进行系统而有针对性的问诊。 ◎能以规范化手法进行系统.全面.重点.有序地体格检査。 ◎熟悉常用化验检查方法及临床目的和意义。 ◎心电图的分析。 ◎完整病历的书写。 ◎能根据病史.体格检查.实验室检查和辅助检查所提供的资料，进行 分析提出初步诊断。 ※问诊(inquiry) 为病史采集(history taking) ◎问诊内容 住院病历中所要求的内容 一般项目(general data) 主诉(chief complaints) 现病史(history of present illness) 號柱史(past history) 个人史(personal history) 婚姻史(mairitai history) 月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 家族史(family history) ◎主诉(chief complaint)：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和) 体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 要求： ?可初步反应病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。如紅咽 痛.发热2天”。 ?尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。 ?对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断 ◎现病史(history of present illness)：记述患者病后的全过程，即发生. 发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问： ① 起病情况与患病的时间。患病时间：从起病到就诊的时间。(年.小时) ② 主要症状的特点：主要症状出现的部位、性质.持续时间和程度，缓 解或加剧的因素。 ③ 病因与诱因：病因一如外伤.中毒.感染等。诱因一如气候变化.环 境变化.情绪等。 住院病历中所要求的内容3—现病史 ④ 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。 ⑤ 伴随病状：主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状 —按 一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。 ⑥ 诊治经过。 ⑦ 病程中的一般情况：如病后的精神.体力状态，食欲.睡眠.大小便。 ◎既往 史(past history) 患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。 外科手术 预防注射 过敏史 ◎系统回顾(review of systems) 目的：作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略 或遗漏的内容。 内容： ① 呼吸系统：咳嗽、咳痰.咯血.呼吸困难、胸痛。 ② 循环系统：心悸.心前区疼痛、呼吸困难、水肿.头晕。 ③ 消化系统：腹痛、腹泻.食欲改变.暧气.反酸.腹胀.呕吐.呕血. 腹痛。 ④ 泌京系统：尿频.尿急.尿痛、排尿困难.尿量改变、尿的颜色改变. 尿失禁.水肿.腹痛。 ⑤ 造血系统：皮肤粘膜苍白.黄染、出血点.瘀斑.乏力.头晕、眼花 等。 ⑥ 田分泌系统及代谢：怕热.多汗.乏力等。 ⑦ 神经精神系统：头痛.失眠、意识障碍.情绪状态.智能改变等。 ⑧ 肌肉骨骼系统：肢体肌肉麻木.疼痛.痉挛萎缩，关节肿痛等。 ◎个人史(personal history) 社会经历：出生地.居住地.受教育程度等 职业及工作条件：工种.劳动环境.对工业毒物的接触情况等。 习惯与嗜好：吸烟.吸毒.饮酒等。 冶游史：不洁性交。 ◎婚姻史(family history)：未婚或已婚，配偶健康状况等。 ◎月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 行经期(天' 初潮年龄 -------------------- 末次月经时间或绝经年龄 月经周期(天) 妊娠与生育次数，流产等。 ◎家族史(family history) 乙型肝炎一一家庭集聚现象(传染) 高血压一遗传有关。 探问诊的方法与技巧 □根据具体情况采用不同类型的提问。可从一般性提问开始，如“你今天 来， 有哪里不舒服？ ”。获得一些信息后，再着重追问一些重要问题。诱 导性提问或暗示性提问可能得到错误的信息或遗漏有关资料。如“你的胸 痛放射至左手，对吗？ ” □患病的时间：追朔首发症状开始的确切时间，可以顺着问，也可逆着 帮助回 忆；如有几个症状同时出现，必须确定其先后顺序。 □尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受，只有在患 者的陈 述离病情太远时，才需要根据陈述的主要线索古灵活地把话题转 回，切不可生硬地打断患者的叙述，甚至用医生自己主观的推测去取代 患者的亲身感受。 苛提问时要罡意余统性和目的性，杂乱无章的重复提问会降低患者对医 生的信心和期望。 □避免医学术语。 □有时医师要引证核实病人提供的信息。如病人用了诊断术语，医生应 通过询 问当时的症状和检查等以核实资料是否可靠。如“我5年前患了肺 结核 石仪氨 礼节和友善的举止，有助于发展与病人的和谐关系。 □医生应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求。 □如病人问到一些问题，医生不清楚或不懂时，不能随便应付.不懂装 懂，甚至乱解释，也不要简单回答三个字“不知道％ □对焦虑与抑郁者应给予宽慰，但在说话时应注意，不要乱下保证。 ※常见症状 ※水肿(edema) 水肿的定义 人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。不包括内脏 器官的水肿，如脑水肿.肺水肿等。是医生通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称 (一) (-) (三) (四) (五) (六) (七) (八) ◎ 一般项目(general data)：姓名、性别.年龄.籍贯、出生地、民族. 婚姻、通讯地址.电话号码、工作单位.职业.入院日期.记录日期. 病史陈述者及可靠程度。 数语。如“2周前超声检查发现胆囊结石”。

兽医临床诊断学试题试题

1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音

诊断学三基考试试题及答案.

1.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素－1 E.单核细胞 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物； ④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 2.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 3.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 5.由致热原引起的发热是（1分） A.脑出血 B.肺炎 C.心力衰竭 D.甲亢 E.皮炎 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：余下四项为非致热原性发热。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 6.发热最常见的病因为（1分） A.变态反应 B.感染性疾病 C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍 E.体温调节中枢功能失调 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 7.感染性发热最常见的病原体是（1分） A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常 见。

临床诊断学历年真题汇总

临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease： A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5（英文题用英文回答）1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象， 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive， which includes body temperature， breath rate/respiration，blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标， BMI=体重（kg）/身高（m）2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和（或）体 征，即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间，用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint：由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视，称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever：各种病原体，如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染，不论是急性、亚急性或慢

诊断学基础试题及答案

诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大

期末诊断学专升本

1. ( 单选题) 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为(本题3.5分) C、以脐为中心向四周伸展 D、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下 B、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上 A、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下 标准答案：C 2. ( 单选题) 脾脏中度肿大指(本题 3.5分) A、脾缘不超过肋下2cm B、脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 C、脾缘超过肋下3cm至脐水平线上 D、脾缘超过脐水平线 标准答案：B 3. ( 单选题) 肺内空洞、气胸、气腹时叩诊音为:( )(本题3.5分) D、实音 B、浊音 A、清音 E、过清音 C、鼓音 标准答案：C 4. ( 单选题) 以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是( )(本题3.5分) A、鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B、鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C、过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D、过清音-鼓音-清音-实音-浊音

E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音 标准答案：A 5. ( 单选题) 男,60岁,肝硬化2 年,2 天前上消化道出血后尿量逐渐减少至无尿,诊断应首先考虑为()(本题3.5分) A、急性肝衰竭 B、急性心衰 C、肾前性肾衰竭 D、肾后性肾衰竭 E、肾性肾衰竭 标准答案：C 6. ( 单选题) 哮喘典型的临床表现为(本题3.5分) B、发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音 A、发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音 C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛 D、长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音 标准答案：B 7. ( 单选题) 皮下出血面积的直径多大称为淤点(本题3.5分) A、<3mm B、2-4mm C、3-6mm D、>6mm 标准答案：A 8. ( 单选题) 蛙腹见于下列哪种情况(本题3.5分) A、腹膜有炎症或肿瘤浸润