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第五章_患者的安全与护士的职业防护_第五版_护理学基础

护士职业安全防护管理制度(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 护士职业安全防护管理制 度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-7667-59 护士职业安全防护管理制度(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管 理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作, 使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、病房护士长负责护士的职业安全监管工作,在医院现有条件下提供防护设备。 2、护士在执业活动过程中,严格遵守管理规定、护理技术操作规程。 3、严格按照化疗药物使用说明书配制药物,配药时带手套。 4、严格执行接触放射线安全防护措施和操作规程。 5、操作前后按“七步洗手法”认真洗手。 6、操作有可能接触病人的血液、体液、气管、粘膜或破损的皮肤时带手套。当估计操作会有血液、体液可能溅到眼睛、鼻腔、口腔或者皮肤时,采用适当的保护用具(戴口、面罩、围裙等)来防止感染。 7、一副手套只能用于一位病人或一项操作,操作完后立即丢弃用过的手套。

8、一旦手被病人的血液、体液污染,或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。 9、使用针具进行消毒时,带手套,用过的针具立即扔到废物桶内,严格执行普及性预防措施:回套针帽(必要时用单手法)不摆弄针头、不徒手分开针头与注射器。 10、用过的针具、刀片或其他锐器置于不易被刺破的专用容器内。 11、操作后及时料理污染场地,不留给他人料理,禁止用污染的手接触开关、清洁区和清洁物品。 12、受到(甲类传染病中非典型肺炎,乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝)病人用过的尖锐器械损伤后,立即采取相应的处置措施: 用肥皂水或清水冲洗被刺或损害的伤口。 用清水冲洗被血液或体液溅到的鼻腔、口腔和皮肤。 用清水、生理盐水或其他特定清洗消毒液冲洗被血溅到的眼睛。

护士职业防护试题答案

永康市第一人民医院护士职业防护试题 科室姓名成绩 一、多项选择题(每题 2 分,共 10 分) 1、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、 医务人员以下做法是正确的是(ABC) A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 考核时间 体液飞溅到医务人员的面部时, D 不用戴手套精品文档, 超值下载 2、为防针刺伤,正确的做法是:(ABC) A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎 伤别人 E 同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,以下做法正确的是:(ABD ) A 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 B 用生理盐水冲洗粘膜 C 进行伤口的局部 挤压。 D 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用 肥皂液和流动水进行冲洗 E 以上都正确 4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:(ACD ) A应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗 B 进行伤口的局部挤压。 C 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口D被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗 干净 E 以上都对 5、下列哪些情况下应戴手套,脱去手套后应认真洗手(ABC ) A 接触患者血液、体液、分泌物及其他污染物品时 B 清理传染性患者用过的物品及进行 清洁消毒时 C 无菌操作时,接触患者破损粘膜、皮肤时 D 接触不同的病人时 二、填空题(每空格 2 分,共 40分) 1、一般诊疗活动,可佩戴__________;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔 穿刺等操作时应戴___________;接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时,应戴 ___________。(外科口罩、外科口罩、医用防护口罩) 2、、在医院内,常用的个人防护用品有如______、______、围裙、面具或者面罩、 ______、______、 ______、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。(口罩、手套、工作服、防护眼罩、防护服) 3、一只口罩使用不超过_____小时 .,在诊疗护理操作过程中,有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴_____、具有防渗透性能的______、_______;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有______性能的 _____或者 _____。( 4 、手套口罩防护眼镜防渗透隔离衣围裙) 4、护理人员在日常工作中应采取的最基本的防护措施:______ 和______、______、______、______。(穿工作服和工作鞋、戴口罩、帽子、洗手) 三、简答题(共 50 分) 1、护理人员在哪些情况应使用护目镜或防护面罩?( 10 分) 答: 1) 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。2) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近 距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 2、护理人员在哪些情况应使用隔离衣,何种情况下应使用防护服?(10分)

护士职业安全的危害因素及防护措施

护士职业安全的危害因素及防护措施 护理人员由于其工作的特殊性,每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素之中,在临床护理工作中,往往又只注重病人的安全,而忽略了护理人员自身的职业安全,护理人员的健康受到不同程度的影响。作为护理工作主体的护理人员应该怎样做好职业安全防护及职业暴 露后的处理,今天我们就共同学习一下.护理人员工作的医院内,由于病人高度聚集,加上各种诊断,治疗技术的应用,形成了医院特有的生物性、物理性、化学性环境;同时由于护理工作高强度性,使护理人员经常处于心理学和工效学的高度应激状态。如何有效避免护理人员的职业危害,加强护理人员的主动防护意识,已迫在眉睫。 有记载的医源性感染: 1924年,第一例报道医务人员感染白喉 1949年,第一例报道医务人员感染肝炎 1984年,美国首例报道医务人员感染HIV 1987年,意大利首例ICU护士感染HIV 1992年,美国医生被留置针扎伤感染HIV 2003年,美国报道实验室感染HIV+HCV 2009年,我国广东某医院某护工感染HIV…… 这么多医护人员遭受职业暴露, 那什么是职业暴露呢 职业暴露的定义.

定义:职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中,有感染或引发某种疾病的潜在危险; 职业暴露的高危人群:实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首; 一场突如其来的重大灾难-SARS &2002.11-2003.6,内地诊断病例5326例,其中医务人员1002例;死亡病例中约30%是医务人员;另据报道: 某医院在一次意外伤急诊抢救中,6名医务人员均因无保护措施参加抢救,在抢救中均直接接触血液,频率最多的那位重伤员,后经检测证实是艾滋病人,致使6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业暴露。半年后有2名血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起医务人员艾滋病毒职业暴露的悲剧; 为什么护理人员易发生职业暴露呢?(图) 护理人员的职业危险缘于:工作环境特殊:病原微生物集中;工作对象:易感人群;遭受职业伤害的机会和频率高;自我防护意识淡薄;缺乏相应的保护措施与制度; 护理人员职业安全危害的因素都有哪些呢 1. 生物性因素 主要包括由呼吸道传播的疾病;HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、禽流感病毒、结核杆菌、流感病毒;护理人员经常接触患者血液、体液、分泌物、排泄物;经常接触各种感染患者,易受到职业伤害;大量调

护士职业防护试题答案

永康市第一人民医院护士职业防护试题 科室 姓名 成绩 考核时间 一、多项选择题(每题 分,共 分) 、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下做法是正确的是 ( ) 戴手套 戴具有防渗透性能的口罩 戴防护眼镜 不用戴手套 、为防针刺伤,正确的做法是:( ) 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 利用针头处理设备进行安全处置 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 将针套套回针头,以防扎伤别人 同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内 、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,以下做法正确的是:( ) 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 用生理盐水冲洗粘膜 进行伤口的局部挤压。 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用 肥皂液和流动水进行冲洗 以上都正确 、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:( ) 应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗 进行伤口的局部挤压。 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如: 酒精或者 碘伏进行 消毒,并包扎伤口 被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水

冲洗干净 以上都对 、下列哪些情况下应戴手套,脱去手套后应认真洗手( ) 接触患者血液、体液、分泌物及其他污染物品时 清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时 无菌操作时,接触患者破损粘膜、皮肤时 接触不同的病人时 二、填空题(每空格 分,共 分) 、一般诊疗活动,可佩戴 ; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴 ; 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴 。 (外科口罩、外科口罩、医用防护口罩) 、、在医院内,常用的个人防护用品有如 、 、围裙、面具或者面罩、 、 、 、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。 (口罩、手套、工作服、防护眼罩、防护服) 、 一只口罩使用不超过 小时 在诊疗护理操作过程中,有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴 、 具有防渗透性能的 、 ;有可能发生血液 、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有 性能的 或者 。 ( 、手套 口罩 防护眼镜 防渗透 隔离衣 围裙 ) 、护理人员在日常工作中应采取的最基本的防护措施: 和 、 、 、 。(穿工作服和工作鞋、戴口罩、帽子、

护士职业安全防护管理制度

护士职业安全防护管理制度 1、病房护士长负责护士的职业安全监管工作,在医院现有条件下提供防护设备。 2、护士在执业活动过程中,严格遵守管理规定、护理技术操作规程。 3、严格按照化疗药物使用说明书配制药物,配药时带手套。 4、严格执行接触放射线安全防护措施和操作规程。 5、操作前后按“七步洗手法”认真洗手。 6、操作有可能接触病人的血液、体液、气管、粘膜或破损的皮肤时带手套。当估计操作会有血液、体液可能溅到眼睛、鼻腔、口腔或者皮肤时,采用适当的保护用具(戴口、面罩、围裙等)来防止感染。 7、一副手套只能用于一位病人或一项操作,操作完后立即丢弃用过的手套。 8、一旦手被病人的血液、体液污染,或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。 9、使用针具进行消毒时,带手套,用过的针具立即扔到废物桶内,严格执行普及性预防措施:回套针帽(必要时用单手法)不摆弄针头、不徒手分开针头与注射器。 10、用过的针具、刀片或其他锐器置于不易被刺破的专用容器内。 11、操作后及时料理污染场地,不留给他人料理,禁止用污染的手接触开关、清洁区和清洁物品。

12、受到(甲类传染病中非典型肺炎,乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝)病人用过的尖锐器械损伤后,立即采取相应的处置措施:用肥皂水或清水冲洗被刺或损害的伤口。 用清水冲洗被血液或体液溅到的鼻腔、口腔和皮肤。 用清水、生理盐水或其他特定清洗消毒液冲洗被血溅到的眼睛。 13、报告程序和时限:一旦受到乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝)病人用过的尖锐器械损伤后或带伤接触艾滋病病人的血液,立即逐级报告,当事人伤后立即向护士长报告,护士长接到报告后立即向护理部、感染办汇报。 14、用过的污染物品或被传染病源污染的物品,严格按照医院医疗废弃物管理的关规定处理。 15、其他处理程序按医院有关规定处理。 16、护士受到职业暴露后有义务接受医院有关部门追踪,对当事人做好保密工作。

护士条例考试试题及答案.doc

护士条例考试试题及答案 1.护士申请延续注册的时间应为()B A 有效期届满前半年 B 有效期届满前30日 C 有效期届满后30日 D 有效期届满后半年 2.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占CA 50%B 60%C 80%D 90% 3.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外B A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 4.在实践层面上,护理最根本的职业特征是A A 人道主义精神 B 利他精神 C 博爱精神 D 公正精神 5.以下哪项不属于专科护士的职能D A 提供某一领域的临床护理服务 B 开展专科领域的护理研究 C 对同业的护理人员提供 专科领域的信息和建议D 对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导 6.《医务人员艾滋病病毒执业暴露防护工作指导原则(试行)》规定,对均应视为具有传 染性的病源物质D A 所有病人的血液 B 所有病人的体液 C 被血液、体液污染的物品 D 上述均是 7.对于患职业病的护士,应享受以下权利,但除外D A 依法享受国家规定的职业病待遇 B 诊疗、康复费用,按照国家有关工伤社会保险 的规定执行C 被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗 的生活保障由用人单位承担D 用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其 他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求 8.以下法规性文件,法律效力最低的是D A 《护士条例》B《中华人民共和国宪法》 C《中华人民共和国执业医师法》D《医院感染管理办法》 9.护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是C A 泄露患者隐私 B 发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护 C 因工作疏忽造成医疗事故发现患者病情危急未及时通知医师 10.医疗事故技术鉴定费用的支付原则D A 医疗机构支付 B 患方支付 C 提出医疗事故处理申请的一方支付 D 属于医疗事故的, 鉴定费由医疗机构支付;不属于医疗事故的,由提出医疗事故处理申请的一方支付 11.护士执业注册的有效期为B A 2年B 5年C 8年D 10年 12.对于在医疗卫生机构中殴打护士或者故意伤害护士身体的人,可以处以C A 五日以下拘留 B 二百元以上五百元以下罚款 C 五日以上十日以下拘留,并处二百元 以上五百元以下罚款D 无日以上十日以下拘留,并处二百元以下罚款 13.护士执业注册被撤销的含义是C

护士院感考试试题及答案

护士院感考试试题及答 案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

护理人员院感考试试题 科室姓名得分 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式,使包装物或 者容器的封口紧实、严密。 A 4/5时; B 3/4时; C 2/3时; D 3/5时。 2、治疗车上的物品应排放有序,上、下层分区为 A、污染区、清洁区 B、清洁区、污染区 C、无菌区、污染区 D、污染区、无菌区 3、实现安全注射的措施有哪些? A、改善病人和医护人员的行为。 B、提供安全注射装置和容器。 C、损伤性废物管理。 D、以上都对 4、医院消毒工作包括 A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌 5、易引起职业暴露的原因有 A. 针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对 6、医护人员最容易发生医院感染的途径是 A、污染利器刺伤 B、血液喷溅 C、接触患者 D、以上均是 7、医疗废弃物分为 A、3类 B、4类 C、5类 D、6类 8、减少外源性感染的主要措施有 A、消毒灭菌 B、无菌操作 C、预防隔离 D、以上均是 9、手术预防用药的最佳时机是 A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟 10、当出现医院感染病例时,经治医生必须在几小时内填表,报告医院感染管理科。 A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时 11、按规定,医院感染按其病原体的来源可分为 A.外源性医院感染? B.内源性医院感染??

C.外源性医院感染和内源性医院感染? D.交叉感染 12、医院感染的研究对象主要是 A.住院病人? B.门诊病人?? C.病人家属?? D.探视者 13、下列不属于高度危险性物品的是 A、腹腔镜 B、呼吸机管路 C、导尿管 D、穿刺针 14、关于标准预防的意义错误的是: A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播 C、不能防止非血液传播性疾病传播 D、在标准预防的基础上,再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施 15、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物 A、化学性废物; B、感染性废物; C、损伤性废物 D、病理性废物 16、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间夏季不得超过几天? A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 4天。 17、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相 关的是 A、病毒 B、支原体 C、暂居菌 D、常驻菌 18、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是 A 、环境消毒 B 、合理使用抗菌素 C、手卫生 D 、隔离传染病人 19、下列哪项不是控制耐药菌传播的主要措施 A、严格手卫生 B、隔离耐药菌携带者 C、戴手套 D、不能专用的用品如轮椅可共用,不需一用一消毒。 20、对医务人员手有哪些特殊要求? A、指甲长度不应超过指尖 B、不应戴戒指等装饰物 C、不应戴人工指甲 D、以上都 对 21、艾滋病职业暴露的防护方法包括 A、防止污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液 C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是 22、日常医疗活动中用过的缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器 A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黄色标志锐器盒 23、灭菌效果最佳的物理灭菌法是

护士常见的职业危害及防护

护士常见的职业危害及防护 护士常见的职业危害及防护:护理行业是一门特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经 常暴露于各种各样的危险中。如注射这个占护士工作量2/3 的常规操作,护理人员如被刺伤则可能感染经血液传播的疾病;因转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤;因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患颈椎病;因长期接触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物的毒性反应的危害等。 、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护 1.化疗药物毒性反应抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是骨髓抑制,主要表现为白细胞下降,随着 剂量的增加,血小板和红细胞也会受到不同程度的影响;还可引起远期毒性,即生殖系统毒性,表现为对生殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用;对高敏体质者,接触后可出现过敏反应。 2.护士吸收抗肿瘤药物途径护理人员在配制抗癌药物过程中,当打开粉剂安瓿及抽取瓶装药液后拔针 时,均可出现肉眼看不见的药物逸出,通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。 3.防护措施 (1)医疗机构和相应部门应制定严格的化疗药品防护方案,提供安全的防护用品和设备,如手套、口罩、防护衣、抽排风设备等。 (2)严格细胞毒素药物的管理操作细胞毒素药物的人数应尽量减到最少;细菌毒素药物配置应集中化;运送距离应保持最短;在运输时应使用防碎和易清洗的容器;容器需清楚地标识以辨认它们的潜在危险;严格细胞毒素药物的操作区域规范;只允许经批准或受过培训的人员进入;该区只储存细胞毒素药物和工作设备;细胞毒素药物应分别储存在通风、安全的橱柜内;操作完细胞毒素药物和脱掉防护衣服后,员工应仔细彻底地洗手和洗脸。 (3)严格遵守接触抗癌药物操作规程配药前洗手,穿隔离衣、裤,佩戴一次性口罩、帽子,戴聚乙烯手 套后再戴一副乳胶手套,在操作中,一旦手套破损应立即更换;操作台面应覆以一次性防护垫;割安瓿前应 轻弹其颈部,使附着的药物降至瓶底,打开安瓿时应垫以纱布,以防划破手套;打开粉剂安瓿时应用无菌纱 布围绕安瓿颈部;溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末逸出;瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成的污染,并且要求抽取药液后,在瓶内进行排气和排气后再拔针,不使药液排于空气中。

护理人员职业安全防护制度示范文本

护理人员职业安全防护制 度示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

护理人员职业安全防护制度示范文本使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1.护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原 则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品 均视为具有传染性的病源物质,接触这些物质时,必须采 取防护措施。 2.进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作 时必须穿相应工作服,戴手套,操作完毕,脱去手套后立 即洗手,必要时进行手消毒。 3.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液 飞溅到面部时,应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防 护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污 染身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围 裙。

4.手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5.在进行侵袭性护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6.使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 7.使用紫外线消毒时,不得使紫外线光源照射到人,以免引起损伤。 8.干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触,灭菌后要待温度降到40cC以下再开箱,以防炸裂。 9.压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。

护士条例考试试题及答案

护士条例、护理行为规范考试试题 科室姓名得分 一、选择题(单选或多选,20题,每题3分,共60分) 1.护士申请延续注册的时间应为() A 有效期届满前半年 B 有效期届满前30日 C 有效期届满后30日 D 有效期届满后半年 2.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占( ) A 50% B 60% C 80% D 90% 3.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外( ) A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 4.在实践层面上,护理最根本的职业特征是( ) A 人道主义精神 B 利他精神 C 博爱精神 D 公正精神 5.以下哪项不属于专科护士的职能 ( ) A 提供某一领域的临床护理服务 B 开展专科领域的护理研究 C 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议 D 对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导 6.《医务人员艾滋病病毒执业暴露防护工作指导原则(试行)》规定,对均应视为具有传染性的病源物质( ) A 所有病人的血液 B 所有病人的体液 C 被血液、体液污染的物品 D 上述均是 7.对于患职业病的护士,应享受以下权利,但除外( ) A 依法享受国家规定的职业病待遇 B 诊疗、康复费用,按照国家有关工伤社会保险的规定执行 C 被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗的生活保障由用人单位承担 D 用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求 8.以下法规性文件,法律效力最低的是 ( )

护士职业防护

护士职业防护护士主要的工作场所是医院,而医院是病人集中、病原体聚集的地方,护士在履行救死扶伤的职责时,潜在的职业危害日渐突出,对护士的身心健康造成不同程度的直接或间接的影响。因此,护士应能辨别职业损伤的危险因素,并采取积极、科学的防范措施,自觉做好职业防护,保障自身职业安全。 一、概念 1.护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施,保护护士免受职业损伤因素的侵袭,或将其危害降到最低程度。 2.护士职业暴露是指护士在为病人提供护理服务过程中,经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中,有感染某种疾病的危险,称为护士职业暴露。如接触污染的注射器、针头、各种导管等,以及光、热、电磁辐射等各种理化损伤因子的影响。 3.标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止因职业感染传播疾病的策略。 二、职业损伤危险因素 (一)生物性因素护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。护士在护理工作中,每天与感染这些微生物的各种分泌物、排泄物,及患者用过的各种器具、衣物等密切接触,因而容易受到病原微生物的侵袭。常见的是细菌和病毒。具体为:①细菌:常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌等,主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径感染护士。②病毒:常见的为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等,主要通过呼吸道和血液感染护士。其中最危险的、最常见的是艾

滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。 (二)化学性因素 1.化学消毒剂护士在日常护理工作中,经常接触到的化学消毒剂(如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等),可通过皮肤、眼及呼吸道等途径对护士造成损伤。轻者可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状,严重的可引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等,甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害。 2.化疗药物化疗药物不仅会使病人出现毒性反应,对经常接触化疗药物的护士,如果防护不当也会造成潜在危害。护士在进行药物的准备、注射及废弃物丢弃过程中,化疗药物均有可能通过皮肤、呼吸道、消化道等途径入侵护士体内。长期接触化疗药物的护士更有可能受到伤害,常表现为:白细胞数量减少、流产率增高,甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。 (三)物理性因素 1.机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等,特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。护士由于职业关系,在护理工作中常常会搬动病人或较重物品,如身体负重过大或用力不合理,易导致不同程度的身体损伤。负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症。引发主要原因包括:①工作强度大:临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中,身体承受力下降;在搬运病人、协助病人翻身时,腰部负荷过大,如用力不均衡或弯腰姿势不当,很容易造成腰部损伤。②外界温差的刺激:较大的温差刺激会阻碍腰部的血液循环,减少营养的供给,加快椎间盘的退变,引发腰肌劳损,使腰椎间盘突出症发生的危险大大增加。③长期的积累损伤:临

护理人员职业安全防护制度(标准版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 护理人员职业安全防护制度(标 准版)

护理人员职业安全防护制度(标准版)导语:生产有了安全保障,才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷,生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时,生产活动停下来整治、消除危险因素以后,生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法,决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1.护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,接触这些物质时,必须采取防护措施。 2.进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服,戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 3.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4.手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5.在进行侵袭性护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

护理相关法律法规试题及答案

护理相关法律法规试题 姓名日期得分 一、填空题(每空 2 分共60 分) 1.《护士条例》规定未取得护士执业证书的人员不得从事护理工作,护士只能在(注册执业地点)范围内从事护理工作。 2.《护士条例》经国务院第206次常务会议通过,自( 2008年5月12 日)施行。 3.护士执业注册有效期( 5 )年。 4..护士通过执业资格考试之日起( 3 )年内未提出申请注册的,需接受(二级)级医院(3 )个月临床实习并考试合格。 5.《护士条例》规定护士的权利:(获得报酬)、享受福利、(参与社保)、(卫生防护)、(医疗保健)、(参与专业培训)的权利。 6.《护士条例》规定护士的义务:(承担预防保健工作)、(宣传防治疾病知识),(进行健康指导)、(开展健康教育)、提供卫生咨询的义务;有参与突发共卫生事件的救护义务,无条件服从调遣。 7.《护士条例》共6章35条,包括总则、(护士执业注册)、(权利和义务)、(医疗卫生机构的职责)、(法律责任)和附则6个部分。 8.《护士条例》所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照

本条例规定从事护理活动,履行(保护生命)、(减轻痛苦)、(增进健康)职责的卫生技术人员。 9.《医疗事故处理条例》经国务院第55次常务会议通过,自( 2002年9月1日)施行。 10.《医疗事故处理条例》共七章63条。包括总则、(医疗事故预防与处置)、(医疗事故技术鉴定)、医疗事故行政处理与监督、(医疗事故赔偿、罚则)和附则7个部分。 11.门诊病历(医疗机构保管)不少于( 15 )年;住院病历保存不少于( 30 )年。 版《医疗机构病历管理规定》明确规定签封病历的(复印件),并规定未完成的病历在封存后,病历原件(可以)继续记录和使用。二、简答题(共40分) (一)护士应当怎样执行医嘱(10分) 答:1、正确执行医嘱:护士正确执行医嘱首先应当核对医嘱,然后按照正确的时间、正确的对象、正确的剂量、正确的途径和正确的方式执行医嘱,并观察患者的临床反应。 2、拒绝执行有问题的医嘱:护士在执行医嘱过程中,如果发现和怀疑医嘱存在错误,护士有权利拒绝执行,并向医师提出质疑。(二)简述医疗事故的定义和分级。(30分)

护士职业防护练习题

护士执业防护习题 1.护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是 A.针刺伤 B.侵袭性操作 C.接触传染病病人的体液 D.为传染病病人的污染伤口换药 E.给传染病病人擦浴 解析:锐器伤是最常见的职业损伤因素之一,也是导致血源性传播疾病的最主要因素。故本题选择A。 过关点睛:锐器伤中最常见为针刺伤。 2.护士需在洗手后再消毒的情况是 A.脱无菌手套后 B.离开普通病房前 C.为乙肝患者导尿前 D.为糖尿病患者静脉注射后 E.处理破伤风患者伤口后 解析:在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后,无论是否戴手套,必须洗手;摘下手套及接触另一名病人前,必须洗手。因为破伤风梭菌具有传染性,需严格执行接触隔离制度,戴手套处理破伤风患者伤口后,需在洗手后再消毒。故本题正确答案选E。

过关点睛:牢记洗手的指征。 3.戴无菌手套的操作,不正确的是 A.先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套 B.手套大小合适,检查有效使用时间 C.戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上 D.戴好手套的双手合掌置于胸前 E.脱手套时,捏位手套口的外面翻转脱下 解析:戴第二只手套时,应用戴好手套的手指插入另一只手套的反折面(手套外面),取出手套。故本题正确答案选C。 过关点睛:手套的外表面是要保持绝对无菌的,因此手只能接触反折的内表面。 4.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是 A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎 B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎 C.从伤口的远心端向近心端挤压 D.及时填写锐器伤登记表 E.用肥皂水彻底清洗伤口 解析:应该是从伤口的近心端向远心端挤压,使部分血液排出,

供应室护士职业危害与防护

供应室护士职业危害与防护 目的探讨供应室护士职业危害因素及防护措施。方法采用受到职业危害的48人次供应室护士资料进行统计分析。结果由于特殊工作性质,受到职业危害的几率非常大。结论改善设施条件,加强职业防护教育和标准预防,规范操作行为,普及预防接种,可有效降低职业危害。 标签:供应室;职业危害;防护 职业环境与人体健康有密切关系,供应室肩负着全院复用器械、物品的回收、清洗、消毒、灭菌工作。供应室护士每天接触污染的物品,用多种方法进行消毒灭菌,对身体都有不同程度的危害,加上医院普遍不重视供应室,设施条件差,极易导致与工作相关的疾病[1]。为减少职业危害,保障供应室护士身体健康,现将供应室护士职业危害情况进行统计分析,并探讨职业防护对策。 1 资料和方法 1.1 一般资料选择2008年5月-2011年5月发生在本院供应室的48人次护士职业危害相关材料,护士年龄4~54岁,平均48岁。 1.2 方法对上述的48人次的护士资料按职业危害形式、职业防护情况进行整理、统计、分析。 2 结果 2.1 供应室护士职业危害形式见表1。 2.2 供应室护士职业防护情况48人次中,无一人次按要求做好相应的标准防护工作。事后调查,48人次操作时均存在侥幸心理,或是认为标准防护太麻烦。 3 讨论 3.1 职业危害原因分析 3.1.1 认识不到位供应室护士缺乏对标准预防知识的认识,职业安全防护意识薄弱。有研究表明,如被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触血液的量要比未戴手套时可能减少50%[1]。由此看来,在进行有可能接触患者血液、体液操作时,安全防护的重要性。 3.1.2 工作强度大由于供应室不是营利科室,医院多把年龄大,体弱多病的护士放在供应室。另外,基层医院条件差,全人力操作,加之现在要求全院各科室,尤其手术室各种重复使用的器械包,全部由供应室回收、清洗、消毒、灭菌,

病人的安全与护士的职业防护

病人的安全与护士的职业防 护 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

第五章病人的安全与护士的职业防护 一.教学目标 1.识记: (1)能正确描述影响病人安全的因素。 (2)能正确说出职业暴露的有害因素及对人体的影响。 (3)能正确陈述护理职业防护的管理。 2.理解: (1)能正确描述并解释以下概念:安全环境、保护具、护理职业暴露、护理职业防护、标准预防及护理职业风险。 (2)能正确识别医院常见的不安全因素。 (3)能正确解释血源性病原体职业暴露、锐器伤、化疗药物职业暴露及汞泄露产生的原因及预防措施。 (4)能正确解释护理职业防护的意义 3.应用: (1)能针对医院常见的不安全因素,采取有效的防范措施。 (2)能根据病人的病情及需要,正确选择并科学使用各种保护具及辅助器具。(3)能根据锐器伤的情况,正确处理锐器伤,并采取有效的、针对性的措施。(4)能正确评估化疗药物暴露情况,化疗药物暴露后能正确采取措施。 (5)能针对对汞泄露情况,采取有效的防护措施,一旦发生,能够正确处理。 二、教学内容 第一节病人的安全 一、影响病人安全的因素 二、病人安全需要的评估 三、医院常见的不安全因素及防治

四、保护病人安全的措施 第二节护士的职业防护 一、职业防护的相关概念及意义 二、职业暴露的有害因素 三、护理职业防护的管理 四、常见护理职业暴露及预防措施 三、教学方法和时数 方法:讲授、讨论、演示 时数:理论3学时 四、重点、难点 (一)重点:医院常见的不安全因素及防治;保护病人安全的措施;护理职业防护的管理;常见的护理职业暴露及预防措施。 (二)难点:保护病人安全的措施;护理职业防护的管理。

职业防护培训试题及答案.

职业防护培训试卷 姓名层级成绩 单项选择题(每题5分,共25分) 1.医用防护口罩的效能持续应用时间是() A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 2.艾滋病预防用药应在艾滋病职业暴露尽早开始,最好仔小时内开始实施最迟不得超过小时。 A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 3.艾滋病预防用药的方案是:() A基本用药程序 B 强化用药程序 C 基本用药程序+强化用药程序 D 根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 4.医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴() A 无菌手套B清洁手套C双层乳胶手套 D 耐热手套 5.HBV暴露,24小时内注射高效免疫球蛋白一支(400U),3-4周再加强注射一支(400U)未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者,于小时内接种乙肝疫苗,最迟24小时应接种完毕。 A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 10小时 二、多项选择题:(每题5分,共25分) 1.钝器伤的处理流程是:() A在流动水下,用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤

B轻轻挤压伤口周边,让血从伤口向外流,尽量挤净,切忌将污染血挤入伤口深层,并不断用流动水冲洗 C用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口皮肤 D暴露的皮肤黏膜,如眼结膜要反复用生理盐水冲洗,避免揉搓眼睛E污染衣物:按正规操作脱掉、洗手,用75%酒精或0.5%碘伏消毒手。 2.手部卫生包括:() A洗手B手消毒C外科洗手D戴手套E戴口罩3.支气管镜(飞沫)检查,医务人员的防护有: A隔离服、外加防渗围裙B一次性无菌手套 C防渗性医用口罩D工作帽E护目镜 4.防保科或保健室应对职业暴露的医务人员应建立病历,进行详细登记,记录:() A暴露时间、地点、经过B暴露方式暴露具体部位及损伤程度 C暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况D处理方法及经过 E是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况5.医务人员职业暴露主要有以下方面:() A物理危害的暴露B化学危害的暴露C生物危害的暴露D社会暴力危害的暴露E精神心理危害的暴露 简答题(每题10分,共50分) 1.什么是标准预防?

护士的职业危害与自我防护

护士的职业危害与自我防护 由于医院工作环境和性质的特殊性,护理人员常暴露于各种现存的或潜在的危害因素中,造 成护士身心两方面不同程度的伤害。随着医院的不断发展,职业安全受到广大医务工作者的 重视和关注,现将常见的职业损伤危害因素及防护措施综述如下。 1职业损伤危害因素 1.1物理因素: 1.1.1 锐器伤针刺伤是护士最常见的职业损伤, 发生率年人均0.98次,不仅引起皮肤黏膜损伤, 还存在发生血源性传染病的危险,据报道,其中有74.5%是被污染针头所刺伤[1]。针刺伤时,只需0.004 ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV。另外,针刺伤还可传染如疟疾、败血症、伤口感染等疾病。 1.1.2负重运动性危害在日常的护理工作中,护士需协助病人翻身、过床等搬运工作,常致 腰背疼痛,据调查,目前国内护士腰背痛的终身患病率高达77.9%~80.8%。手术室护士站立 时间过长,身体长期固定某一姿势,颈椎病、下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。 1.1.3辐射放射性检查,如x线、CT、透视等产生的电离辐射会给医护人员造成机体损伤, 如白细胞减少、不良生育结构、放射病、致癌、致畸等。常用于空气消毒的紫外线灯,可致 皮肤红斑效应,造成起泡、脱皮及致癌,还可引起急性角膜结膜炎。 1.2化学因素: 1.2.1消毒剂护士在工作中接触大量的消毒剂,这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸道、神经系 统均有一定程度的影响,轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘,重者中毒或致癌。据 有关报道:孕妇接触环氧乙烷流产率高达16.7%,在早孕期接触危险性更大。 1.2.2细胞毒性药物临床护士在准备药液或给药时接触肿瘤药物和化疗病人的分泌物、排泄 物时不注意防护,药物通过汽化经皮肤、呼吸道吸收,虽每次量很少,但频繁接触,会因蓄 积作用产生远期影响,可引起白细胞减少、自然流产率增高,最严重的毒性反应可有骨髓抑制、致癌、致畸的危险。 1.2.3废气、污染气体手术室护士长期接触工作环境里存在残余的麻醉废气,有可能产生不 良的生理、生育、心理行为影响。医院常用的体温计、血压计中的水银外漏后在室温下可蒸 发形成汞蒸气。汞蒸气通过呼吸道和皮肤吸收进入人体,可致慢性汞中毒、过敏性皮炎等。 1.3 生物因素医院是病原微生物相对集中的地方,护士在各种操作中直接频繁的接触患者及 患者的体液、血液及分泌物,若不注意自身防护,如工作服穿着时间较长,沾有血迹未及时更换,有些护士洗手后用工作服拭干,穿工作服进餐等,都有可能造成自身感染,且成为传播 媒介,其中最具有威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病。 1.4心理因素护理人员的心理危害是由精神压力、工作紧张、倒班、生活缺乏规律引起的。 巨大的压力给身心健康带来了一定的影响。 2防护措施 2.1加强对医护人员安全意识的教育,医院要制定合理的防护措施,严格执行消毒隔离制度,规范操作程序,鼓励护士参加职业危害防护知识培训,掌握自我防护知识,可减少职业损伤 的发生。 2.2接触各种锐器及感染性废弃物,应严格遵守医疗废物管理规定,对用过的一次性注射器、输液器、针头必须毁形分类处理。医院要提供安全的医疗装置,以降低锐器刺伤的发生。一

5患者的安全与护士的职业防护

第五章患者的安全与护士的职业防护 一、选择题 (一)A1/A2型题 1.不舒适的最严重形式是(D) A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏 2.引起神经性疼痛的因素为(D) A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素 3.支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型(B) A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位 4.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A) A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位 5.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应为(C) A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80° 6.截石位适用于下列哪种情况(A) A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿 7.不需要保护具的患者为(A) A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想 8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时,其目的是(B) A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低9.中凹卧位的姿势(B) A头胸部抬高约5~10°,下肢抬高10~20° B头胸部抬高约10~20°,下肢抬高20~30° C头胸部抬高约20~30°,下肢抬高30~40° D头胸部抬高约30~40°,下肢抬高40~50° E头胸部抬高约40~50°,下肢抬高50~60° 10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D) A改善局部血液循环 B减少静脉血回流,减轻心脏负担 C增加肺活量,有利于气体交换 D减轻伤口缝合处的张力 E预防腹膜粘连 11.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B) A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位 12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D) A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多 13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E) A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部 14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E) A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息 E 查找患者不舒适的原因 15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C) A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血 16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)

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