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SOP文件管理制度

SOP文件管理制度

一、目的

规范全院SOP文件管理,统一格式,及时更新和有效实施。

二、适用范围

医院各部门、各科室SOP文件管理。

三、制度内容

(一)SOP的定义

“标准作业程序”(SOP):即“Standard Operation Procedure”英文首字母缩写,是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来,用来指导和规范日常工作的标准作业程序。

(二)标准化的特征

SOP是一种标准的作业程序。所谓标准,即具有最优化的概念,即不是随便写出来的操作程序都可以称做SOP,而一定是经过不断实践总结出来的在当前条件下可以实现的最优化的操作程序设计。

说得更通俗一些,所谓的标准,就是尽可能地将相关操作步骤进行细化、量化和优化。细化、量化和优化的程度就是在正常条件下大家都能理解又不会产生歧义。

SOP文件管理制度

1、页面设置

采用国际标准A4纸(210mm*297mm),页边距上下、左右2.5cm;页眉、页脚1.5cm。

2、页眉

(1)页眉可复制,页眉内容一般为:文件类别(如程序文件、管理制度、岗位职责、操作规程、工作流程、应急预案、作业指导书、外来文件、记录/表格等)、人民医院XX科(XX科为科室名称)、文件标题、版本号、版次数、页码、受控状态、文件编号。

(2)文件标题:一般文件标题为两行,即第一行为“人民医院XX科”,第二行为文件名,如“查对制度”。如果科室名称较长可以用三行,第二行为部门名称,第三行为文件名。

3、页脚

页脚可复制,其内容有:编者/日期;审核者/日期;批准者/日期。

插入的页码置于页面底端,居中,用阿拉伯数字表示,小五号,可自动生成。

4、标题

宋体,3号,加粗,居中对齐,段前段后间距为0,单倍行距。

5、正文

宋体,小4号,首行缩进2个汉字字符,段前段后间距为0,单倍行距,左对齐,从左到右,横写横排。正文中第一级、第二级短标题加粗,长标题不加粗。

6、正文结构层次序号

第一级:汉字“一”后接“、”

第二级:汉字加括号“(一)”

第三级:阿拉伯数字“1”后接“、”

SOP文件管理制度

(共6页)