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实践第一站60题目

001 肺痨虚火灼肺百合固金汤合秦艽鳖甲散

病机概要：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。

治法：滋阴降火。

代表方剂：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

常用药物：南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、百合、

百部、白及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板、冬虫夏草等。

脾胃虚寒证

主症：便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

病机概要：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。

治法：健脾温中，养血止血。

代表方剂：黄土汤加减。

常用药物：灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三七、花蕊石等。

便血与痔疮

痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

003胁痛，肝络失养，一贯煎与悬饮鉴别

肝络失养证

主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

病机概要：肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养。

治法：养阴柔肝。

代表方剂：一贯煎加减。

常用药物：生地、枸杞、黄精、沙参、麦冬、当归、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等。

胁痛与悬饮：

悬饮亦可见胁肋疼痛，但其表现为饮留胁下，胸胁胀痛，持续不已，伴见咳嗽、咯痰，咳嗽、呼吸时疼痛加重，常喜向病侧睡卧，患侧肋间饱满，叩呈浊音，或兼见发热，一般不难鉴别。

004 胃痛淤血停胃失笑散合丹参饮与胁痛相鉴别

瘀血停胃证

主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

病机概要：瘀停胃络，脉络壅滞。

治法：化瘀通络，理气和胃。

代表方剂：失笑散合丹参饮加减。

常用药物：蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁等。

005 哮病（不是哮证）缓解期肺脾气虚证六君子汤与喘证鉴别

肺脾气虚证

主症：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。

病机概要：哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。

治法：健脾益气，补土生金。

代表方剂：六君子汤加减。

常用药物：党参、白术、山药、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草等。

006胸痹气血亏虚与真心痛鉴别

.气阴两虚证

主症：心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色苍白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。

病机概要：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。

治法：益气养阴，活血通脉。

代表方剂：生脉散合人参养荣汤加减。

常用药物：人参、黄芪、炙甘草、肉桂、麦冬、玉竹、五味子、丹参、当归等。

胸痹与真心痛

真心痛乃胸痹的进一步发展；症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足清至节、脉微或结代

007便秘-热秘肠腑燥热，津伤便结泄热导致，润肠通便-麻子仁丸

热秘

主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

病机概要：肠腑燥热，津伤便结。

治法：泻热导滞，润肠通便。

代表方剂：麻子仁丸加减。

常用药物：大黄、枳实、厚朴、麻子仁、杏仁、白蜜、芍药等。

008 内伤发热气郁发热丹栀逍遥散外感发热鉴别

气郁发热证

主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。

病机概要：气郁日久，化火生热。

治法：疏肝理气，解郁泻热。

代表方剂：丹栀逍遥散加减。

常用药物：丹皮、栀子、柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等

内伤发热与外感发热：内伤发热的诊断要点已如上述，而外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。

009上消肺热津伤消渴方与口渴症、瘿病鉴别

肺热津伤证

主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

病机概要：肺脏燥热，津液失布。

治法：清热润肺，生津止渴。

代表方剂：消渴方加减。

常用药物：天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁：黄连、黄芩、知母等。

1.消渴与口渴症口渴症是指口渴饮水的一个临床症状，可出现于多种疾病过程中，尤以外感热病为多见。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状，不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。

2.消渴与瘿病瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型，以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸，眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦，类似消渴病的中消，但眼球突出，颈前瘿肿有形则与消渴有别，且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。

010 心悸心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤与奔豚鉴别

心阳不振证

主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔自，脉象虚弱或沉细无力。

病机概要：心阳虚衰，无以温养心神。

治法：温补心阳，安神定悸。

代表方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

常用药物：桂枝、附片、人参、黄芪、麦冬、枸杞、炙甘草、龙骨、牡蛎等。

心悸与奔豚

奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。

奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。

011号腰痛瘀血腰痛身痛逐淤汤与肾痹鉴别

瘀血腰痛

主症：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。

病机概要：瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。

治法：活血化瘀，通络止痛。

代表方剂：身痛逐瘀汤加减。

常用药物：当归、川芎、桃仁、红花、虫、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝等。

腰痛与肾痹腰痛是以腰部疼痛为主；肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言，多由骨痹日久发展而成。

012，水肿，实脾饮，健脾温阳利水实脾饮茯附术老姜瓜草果厚大腹木

脾阳虚衰证

主症：身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

病机概要：脾阳不振，运化无权，土不制水。

治法：健脾温阳利水。

代表方剂：实脾饮加减。

常用药物：干姜、附子、草果仁、桂枝、白术、茯苓、炙甘草、生姜、大枣、泽泻、车前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮等。

013号阴黄脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤桂芍草姜栆糖阴黄与阳黄鉴别

脾虚湿滞证

主症：面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡苔薄，脉濡细。

病机概要：黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留。

治法：健脾养血，利湿退黄。

代表方剂：黄芪建中汤加减。

常用药物：黄芪、桂枝、生姜、自术、当归、白芍、甘草、大枣、茵陈、茯苓等。

阳黄与阴黄

临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。

阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。

急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。

阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

014（喘证肾虚不纳）与哮病鉴别

肾虚不纳证

主症：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。

病机概要：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳。

治法：补肾纳气。

代表方剂：金匮肾气丸合参蛤散加减。

常用药物：附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归等。

喘证与哮病

喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮，而哮必兼喘。

015痢疾，湿热痢芍药汤与泄泻鉴别

湿热痢

主症：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

病机概要：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损。

治法：清肠化湿，调气和血。

代表方剂：芍药汤加减。

常用药物：黄芩、黄连、大黄、芍药、当归、甘草、木香、槟榔、金银花、肉桂等。

痢疾与泄泻：

两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。

痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。

泄泻大便溏薄，粪便清稀，或如水，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。

泻、痢两病在一定条件下，又可以相互转化，或先泻后痢，或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重，先痢后泻为病情减轻。

016 腹痛湿热壅滞大承气汤

与胃痛、其他内科疾病中的腹痛、外科腹痛、内科腹痛鉴别

湿热壅滞证

主症：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。

病机概要：湿热内结，气机壅滞，腑气不通。

治法：泄热通腑，行气导滞。

代表方剂：大承气汤加减。

常用药物：大黄、芒硝、厚朴、枳实等。

1.腹痛与胃痛

胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。

胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。

2.腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状

许多内科疾病常见腹痛的表现，此时的腹痛只是该病的症状。如痢疾之腹痛，伴有里急后重，下痢赤白脓血；积聚之腹痛，以腹中包块为特征等。而腹痛病证，当以腹部疼痛为主要表现。

3.腹痛与外科、妇科腹痛

内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧，痛无定处，压痛不显；

外科腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等。

妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、先兆流产、宫外孕输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确诊断。

017血症，尿血，尿血气血亏虚，归脾汤，与血淋鉴别

.脾不统血证

主症：久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱。

病机概要：中气亏虚，统血无力，血渗膀胱。

治法：补中健脾，益气摄血。

代表方剂：归脾汤加减。

常用药物：党参、茯苓、白术，甘草、当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香、熟地、阿胶、仙鹤草、槐花等。

尿血与血淋

血淋与尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。

018 泄泻肾阳虚衰四神丸与痢疾鉴别

主症：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

病机概要：命门火衰，脾失温煦。

治法：温肾健脾，固涩止泻。

代表方剂：四神丸加减。

常用药物：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、附子、炮姜等。

1.泄泻与痢疾

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。

泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。

痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

019 腹痛瘀血内停少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别

瘀血内停证

主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。

病机概要：瘀血内停，气机阻滞，脉络不通。

治法：活血化瘀，和络止痛。

代表方剂：少腹逐瘀汤加减。

常用药物：桃仁、红花、牛膝、当归、川芎、赤芍、甘草、延胡索、蒲黄、五灵脂、香附、乌药、青皮等。

腹痛与胃痛

胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。

胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见

020 淋证血淋小蓟饮子与尿血鉴别

血淋

主症：小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。

病机概要：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

治法：清热通淋，凉血止血。

代表方剂：小蓟饮子加减。

常用药物：小蓟、生地黄、白茅根、旱莲草、木通、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草等。

血淋与尿血

血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦闻有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

021号题心悸水饮凌心苓桂术甘汤跟奔豚鉴别

水饮凌心证

主症：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。

病机概要：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。

治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。

代表方剂：苓桂术甘汤加减。

常用药物：泽泻、猪苓、车前子、茯苓、桂枝、炙甘草、人参、白术、黄芪、远志、茯神、酸枣仁等。

心悸与奔豚

奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。

奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。

022 中风阴虚风动镇肝熄风汤与痿证相鉴别

阴虚风动证

主症：平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指动，甚或半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。

病机概要：肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络。

治法：滋阴潜阳，息风通络。

代表方剂：镇肝息风汤加减。

常用药物：白芍、天冬、玄参、构杞子、龙骨、牡蛎、龟板、代赭石、牛膝、当归、天麻、钩藤等。

中风与痿证

痿证可以有肢体瘫痪，活动无力等类似中风之表现；中风后半身不遂日久不能恢复者，亦可见肌肉瘦削，筋脉弛缓，两者应予以区别。但痿证一般起病缓慢，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪，或肌肉萎缩，筋惕肉为多见；而中风的肢体瘫痪多起病急骤，且以偏瘫不遂为主。痿证起病时无神昏，中风则常有不同程度的神昏。

023 便秘阳虚秘济川煎与肠结鉴别

阳虚秘

主症：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色咣白，四肢不温，腹中冷痛，或腰

膝酸冷，舌淡苔自，脉沉迟。

病机概要：阳气虚衰，阴寒凝结。

治法：温阳通便。

代表方剂：济川煎加减。

常用药物：肉苁蓉、牛膝、附子、火麻仁、当归、升麻、泽泻、枳壳等。

便秘与肠结：

两者皆为大便秘结不通。

肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。

便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。

024 胃痛：肝气犯胃柴胡疏肝散

肝气犯胃证

主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。

病机概要：肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。

治法：疏肝解郁，理气止痛。

代表方剂：柴胡疏肝散加减。

常用药物：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草等。

025 胃痛脾胃虚寒黄芪建中与腹痛、胁痛、真心痛鉴别

脾胃虚寒证

主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

病机概要：脾虚胃寒，失于温养。

治法：温中健脾，和胃止痛。

代表方剂：黄芪建中汤加减。

常用药物：黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣等。

胃痛与真心痛

真心痛是心经病变所引起的心痛证。多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急，其病变部位、疼痛程度与特征、伴有症状及其预后等方面，与胃痛有明显区别。

2.胃痛与胁痛

胁痛是以胁部疼痛为主症，可伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。两者具有明显的区别。

3.胃痛与腹痛

腹痛是以胃脘部以下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。但胃处腹中，与肠相连，因而胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。

此外，肝、胆、脾、胰病变所引起的上腹胃脘部疼痛还应结合辨病予以排除。

026窿闭肾阳衰惫济川肾气

主症：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色恍白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沈细或若。

病机：肾中阳气虚衰，气化不及州都

治法：温补肾阳，化气利水

方剂：济生肾气丸加减

常用药物：附子、肉桂、桂枝、地黄、山药、山茱萸、车前子、茯苓、泽泻等

027 血证吐血胃热雍盛泻心汤和石灰散，与咳血鉴别

胃热壅盛证

主症：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫暗，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

病机概要：胃热内郁，热伤胃络。

治法：清胃泻火，化瘀止血。

代表方剂：泻心汤合十灰散加减。

常用药物：黄芩、黄连、大黄、丹皮、栀子、大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根、棕榈皮等。

咳血与吐血

咳血与吐血血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈黑色。

028 消渴下消阴阳两虚金贵肾气丸

.阴阳两虚证

主症：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温。畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。

病机概要：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。

治法：滋阴温阳，补肾固涩。

代表方剂：金匮肾气丸加减。

常用药物：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、怀山药、茯苓、附子、肉桂等。

029喘证痰浊阻肺二陈汤和三子养亲汤

痰浊阻肺证

主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。

病机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。

治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

代表方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。

常用药物：法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。

030 中风风阳上扰天麻钩藤饮与口僻厥证痉证痿症痫症鉴别（30号题）女性，66岁，退休干部。平素头晕目眩，急躁易怒。2天前突然发生口舌歪斜，半身不遂。现神志清醒，舌红苔黄，脉弦。（中风----风阳上扰证----天麻钩藤饮）

风阳上扰证

主症：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。

病机概要：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。

治法：平肝潜阳，活血通络。

代表方剂：天麻钩藤饮加减。

常用药物：天麻、钩藤、珍珠母、石决明、桑叶、菊花、黄芩、山栀、牛膝等。

中风与口僻

口僻俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。

2.中风与厥证

厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，移时多可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼斜、言语不利等表现。

3.中风与痉证

痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼斜等症状。

4.中风与痿证

031胸痹，寒凝心脉枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

寒凝心脉证

主症：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。

病机概要：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振。

治法：辛温散寒，宣通心阳。

代表方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

常用药物：桂枝、细辛、薤白、瓜萎、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣等。

032腹痛中虚脏寒

中虚脏寒证

主症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

病机概要：中阳不振，气血不足，失于温养。

治法：温中补虚，缓急止痛。

代表方剂：小建中汤加减。

常用药物：桂枝、干姜、附子、芍药、炙甘草、党参、白术、饴糖、大枣等。

033呕吐外邪犯胃疏泄解表，化浊和中藿香正气散：二陈桔香枣姜苏白芷术，朴大腹皮。夏令将草半红梅与反胃噎膈鉴别

外邪犯胃证

主症：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。

病机概要：外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆。

治法：疏邪解表，化浊和中。

代表方剂：藿香正气散加减。

常用药物：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、厚朴、半夏、陈皮、白术、茯苓、生姜等。

034号：水肿（阳水）风水相搏证越婢加术汤疏风清热，宣肺利水

风水相搏证

主症：眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。

病机概要：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

治法：疏风清热，宣肺行水。

代表方剂：越婢加术汤加减。

常用药物：麻黄、杏仁、防风、浮萍、白术、茯苓、泽泻、车前子、石膏、桑白皮、黄芩等。

035 血证-咳血，燥热伤肺证，桑杏汤加减，与吐血鉴别

燥热伤肺证

主症：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。

病机概要：燥热伤肺，肺失清肃，肺络受损。

治法：清热润肺，宁络止血。

代表方剂：桑杏汤加减。

常用药物：桑叶、栀子、淡豆豉、沙参、梨皮、贝母、杏仁、白茅根、茜草、藕节、侧柏叶等。

咳血与吐血

036，消渴，肾阴虚，六味地黄丸加减，

肾阴亏虚证

主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

病机概要：肾阴亏虚，肾失固摄。

治法：滋阴固肾。

代表方剂：六味地黄丸加减。

常用药物：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮等。

037感冒风寒感冒

风寒束表证

主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。

治法：辛温解表。

代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。

038 哮病发作期冷哮射干麻黄汤或小青龙汤与喘证、支饮鉴别

冷哮证

主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

病机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。

治法：宣肺散寒，化痰平喘。

代表方剂：射干麻黄汤或小青龙汤加减。

常用药物：麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、大枣、甘草等。

1.哮病与喘证

哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。

哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。

2.哮病与支饮

支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病情时轻时重，发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主，与哮病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。

039咳嗽，风热犯肺疏风清热宣肺止咳桑菊饮与哮喘

风热犯肺证

主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

病机概要：风热犯肺，肺失清肃。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

代表方剂：桑菊饮加减。

常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连。翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。

咳嗽与咳喘的鉴别：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。

040胁痛，肝胆湿热，龙胆泻肝汤与悬饮鉴别

肝胆湿热证

主症：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

病机概要：湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和。

治法：清热利湿。

代表方剂：龙胆泻肝汤加减。

常用药物：龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子等。

胁痛与悬饮：

胃痛与胁痛

041眩晕①眩晕气血不足证归脾汤与中风相鉴别

气血亏虚证

主症：眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。

病机概要：气血亏虚，清阳不展，脑失所养。

治法：补益气血，调养心脾。

代表方剂：归脾汤加减。

常用药物：党参、白术、黄芪、当归、熟地、龙眼肉、大枣、茯苓、炒扁豆、远志、枣仁等。

眩晕与中风

中风以猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，失语，或不经昏仆，仅以僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似，眩晕之甚者亦可仆倒，但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人，以眩晕、头痛为其先兆表现，故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。

②眩晕痰浊中阻半夏白术天麻汤与中风鉴别

痰湿中阻证

主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

病机概要：痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升。

治法：化痰祛湿，健脾和胃。

代表方剂：半夏白术天麻汤加减。

常用药物：半夏、陈皮、白术、苡仁、茯苓、天麻等。

1.眩晕与中风

042 胃痛：肝气犯胃柴胡疏肝散

肝气犯胃证

主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。

病机概要：肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。

治法：疏肝解郁，理气止痛。

代表方剂：柴胡疏肝散加减。

常用药物：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草等。

043 咳嗽风寒袭肺三拗汤合止嗽散

风寒袭肺证

主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

病机概要：风寒袭肺，肺气失宣。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

代表方剂：三拗汤合止嗽散加减。

常用药物：麻黄、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草等。

044号题尿血下焦热盛小蓟饮子与血淋鉴别

下焦湿热证

主症：小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。

病机概要：热伤阴络，血渗膀胱。

治法：清热利湿，凉血止血。

代表方剂：小蓟饮子加减。

常用药物：小蓟、生地、藕节、蒲黄、栀子、木通、竹叶、滑石、甘草、当归等。

.尿血与血淋

血淋与尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。

045眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮同上

肝阳上亢证

主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

病机概要：肝阳风火，上扰清窍。

治法：平肝潜阳，清火息风。

代表方剂：天麻钩藤饮加减。

常用药物：天麻、石决明、钩藤、牛膝、杜仲、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍等。

1.眩晕与中风

046泄泻湿热伤中葛根芩连汤与痢疾霍乱鉴别

湿热伤中证

主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

病机概要：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。

治法：清热利湿。

代表方剂：葛根芩连汤加减。

常用药物：葛根、黄芩、黄连、木香、甘草、车前草、苦参等。

1.泄泻与痢疾

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。

泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。

痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

2.泄泻与霍乱

霍乱是一种上吐下泻并作的病证，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，起病时先突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食物，气味酸腐热臭，所泻之物多为黄色粪水，或吐下如米泔水，常伴恶寒、发热，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛。若吐泻剧烈，可致面色苍白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危候。

泄泻以大便稀溏，次数增多为特征，一般预后良好。

047泄泻食滞胃肠保和丸与痢疾霍乱鉴别

食滞肠胃证

主症：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，暖腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

病机概要：宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。

治法：消食导滞。

代表方剂：保和丸加减。

常用药物：神曲、山楂、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘、谷芽、麦芽等。

1.泄泻与痢疾

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。

泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。

痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

2.泄泻与霍乱

泄泻以大便稀溏，次数增多为特征，一般预后良好。

048头痛风湿头痛与眩晕鉴别

风湿头痛

主症：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。

病机概要：风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳。

治法：祛风胜湿通窍。

代表方剂：羌活胜湿汤加减。

常用药物：羌活、独活、藁本、白芷、防风、细辛、蔓荆子、川芎等。

1.头痛与眩晕

头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。

049不寐痰热扰心痰热扰心清化痰热，和中安神黄连温胆汤半陈茯生姜竹枳栆草与一过性失眠、生理性少寐、它病引起的失眠鉴别

痰热扰心证

主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

病机概要：湿食生痰，郁痰生热。扰动心神。

治法：清化痰热，和中安神。

代表方剂：黄连温胆汤加减。

常用药物：半夏、陈皮、茯苓、枳实、黄连、竹茹、龙齿、珍珠母、磁石等。

不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相区别。

不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。

若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。

至于老年人少寐早醒，亦多属生理状态。

若因其他疾病痛苦引起失眠者，则应以祛除有关病因为主。

050郁证梅核气痰气郁结半夏厚朴汤与虚火喉痹鉴别

痰气郁结证

主症：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。

病机概要：气郁痰凝，阻滞胸咽。

治法：行气开郁，化痰散结。

代表方剂：半夏厚朴汤加减。

常用药物：厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜等。

1.郁证梅核气与虚火喉痹梅核气多见于青中年女性，因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，在心情愉快、工作繁忙时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重。虚火喉痹则以青中年男性发病较多，多因感冒，长期吸烟饮酒及嗜食辛辣食物而引发，咽部除有异物感外，尚觉咽干、灼热、咽痒。咽部症状与情绪无关，但过度辛劳或感受外邪则易加剧。

051水肿阳水风水相博越婢加术汤与鼓胀鉴别阴水和阳水鉴别

风水相搏证

病机概要：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

治法：疏风清热，宣肺行水。

代表方剂：越婢加术汤加减。

常用药物：麻黄、杏仁、防风、浮萍、白术、茯苓、泽泻、车前子、石膏、桑白皮、黄芩等。

1.水肿与鼓胀

二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。

鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。

2.水肿阳水与阴水

水肿可分为阳水与阴水。

阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短，《金匮要略》之风水、皮水多属此类。

阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长，《金匮要略》之正水、石水多属此类。

052中风气虚血瘀补阳还五汤

气虚络瘀证

主症：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

病机概要：气虚血瘀，脉阻络痹。

治法：益气养血，化瘀通络。

代表方剂：补阳还五汤加减。

常用药物：黄芪、桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎、地龙、牛膝等

053黄疸阳黄热重于湿茵陈蒿汤与萎黄阴黄鉴别

热重于湿证

主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

病机概要：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。

治法：清热通腑，利湿退黄。

代表方荆：茵陈蒿汤加减。

常用药物：茵陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、车前草等。

1.黄疸与萎黄

黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。

萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。

2.阳黄与阴黄

临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。

阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。

急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。

阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

054感冒暑湿伤表新加香薷饮与风温时行感冒鉴别

暑湿伤表证

主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

病机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。

治法：清暑祛湿解表。

代表方剂：新加香薷饮加减。

常用药物：银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆等。

1.感冒与风温

本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。

风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。

而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。

2.普通感冒与时行感冒

普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。

时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。

055淋证热淋八正散与癃闭相鉴别

热淋

主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。

病机概要：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

治法：清热利湿通淋。

代表方剂：八正散加减。

常用药物：瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、萆解、大黄、黄柏、蒲公英、紫花地丁等。

1.淋证与癃闭

二者都有小便量少，排尿困难之症状，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿。癃闭复感湿热，常可并发淋证，而淋证日久不愈，亦可发展成癃闭。

056 胸痹气滞心胸柴胡疏肝散与真心痛鉴别

气滞心胸证

主症：心胸满闷，胀痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

病机概要：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。

治法：疏肝理气，活血通络。

代表方剂：柴胡疏肝散加减。

常用药物：柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍等。

3.胸痹与真心痛

真心痛乃胸痹的进一步发展；症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足清至节、脉微或结代等危重急症。

057 阳痿湿热下注龙胆泻肝汤与早泄鉴别

湿热下注证

主症：阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，小便赤涩灼痛，胁胀腹闷，肢体困倦，泛恶口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。

病机概要：湿热下注肝经，宗筋经络失畅。

治法：清利湿热。

代表方剂：龙胆泻肝汤加减。

常用药物：龙胆草、丹皮、山栀、黄芩、木通、车前子、泽泻、土茯苓、柴胡、香附、当归、生地黄、牛膝等。

阳痿与早泄：

阳痿是指欲性交时阴茎不能勃起，或举而不坚，或坚而不久，不能进行正常性生活的病证，而早泄是同房时，阴茎能勃起，但因过早射精，射精后阴茎痿软的病证。二者在临床表现上有明显差别，但在病因病机上有相同之处。若早泄日久不愈，可进一步导致阳痿，故阳痿病情重于早泄。

058小儿泄泻，脾虚，参苓白术散

脾虚泻

主症：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

辨证：本证常由暴泻失治迁延而成，以病程较长，大便稀溏，多于食后作泻，以及全身脾虚征象为特征。偏脾气虚者面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠；偏脾阳虚者大便清稀无臭，神萎面白，肢体欠温。本证进一步发展，则由脾及肾，易转成脾肾阳虚泻，或久泻而成疳证。

治法：健脾益气，助运止泻。

代表方剂：参苓白术散加减。

常用药物：党参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗等。

059 产后发热血虚发热证，补中益气汤与乳痈发热、蒸乳发热等鉴别（中医妇科学）

血虚证

主症：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀。自汗，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细数。

病机：产时产后失血伤津，阴血骤虚，阴不敛阳，虚阳外浮，故低热缠绵，自汗；血虚胞脉失养，故腹痛绵绵、喜按；气随血耗，冲任不固，故恶露量多；血虚冲任不足则量少，色淡质稀；血虚心脑失养，则头晕心悸；舌淡、脉细均为血虚之征。

治法：补血益气，和营退热。

方剂：补中益气汤加减

常用药物：黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术、地骨皮等。

鉴别：

蒸乳发热：产后3~4天泌乳期见低热，可自然消失，不属于病例范畴。

乳痈发热：表现为乳房胀硬、红肿、热痛、甚则溃腐化脓。发热并伴有乳房局部症状是其特点，而产后发热不伴有乳房局部症状。

060内痔脾虚气陷补中益气汤加减与外痔鉴别

脾虚气陷证：

主症：肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手还纳，便血色鲜或淡。

病机：脾虚失摄，中气下陷，则见内痔脱出不纳，兼见便血色鲜或淡。

治法：补中益气，升阳举陷。

方剂：补中益气汤加减。

常用药物：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、甘草、当归。

外痔：肛门边缘处赘皮皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感，偶因染毒而肿胀，自觉疼痛，肿胀消失后，赘皮依然存在。

中医实践技能考试第一站必须熟记的知识

中医实践技能考试第一站必须熟记的知识本文介绍了中医实践技能考试第一站必须熟记的相关知识！ 1、感冒【风寒证】风寒外袭，郁于外表，卫阳不能温煦肌表，则恶寒，正邪相争则发热。邪束肺系，肺气失宣，则鼻塞流涕。足太阳膀胱经主一身之表，联络头部，故头痛。寒主收引，全身肢节紧束，故酸重。舌苔薄白而润，脉浮紧为风寒在表之象。辛温解表。荆防败毒散(荆芥15羌活10防风19川芎10柴胡6桔梗10枳壳10茯苓15前胡15杏仁10甘草6）。 2、感冒[风热证] 风热外袭，卫表失和，热邪与卫阳相加，故发热汗出，微恶风。风热束表，邪束肺系，肺气失宣，故鼻塞喷嚏，肺气上逆，故微咳。风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红，苔薄白，脉浮数为风热袭表之象。辛凉解表。银翘散合葱豉桔梗汤(银花15连翘15桔梗6杏仁10芦根10甘草6薄荷6山栀10豆豉10荆芥10防风10牛蒡子10)。 3、咳嗽[内伤咳嗽肺阴亏耗] 外感邪热犯肺，肺气不利，故咳嗽：热灼胸络，津凝为痰，邪热伤津，故胸痛，咳声重浊，咳吐黄痰，口渴。咳嗽日久，损伤肺阴，肺失润降，故咳痰量少，且不易咳出。肺阴不足，津液不能濡润，故口干咽燥。肺与大肠相表里，肺阴伤则肠津不足，故大便干。阴虚则火旺，故五心烦热。热扰心神，则夜寐不安。舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。滋阴润肺，止咳化痰，沙参麦门冬汤（沙参麦门冬玉竹桑叶生甘草花粉生扁）。 4、咳嗽【痰湿蕴肺】肺为娇脏，易感外邪，外邪袭肺，肺失宣降，津液不布，津凝为痰，故咳嗽，咳痰量

多。肺病日久损及于脾，脾失健运，痰湿内生，上渍于肺，壅遏肺气，故咳嗽痰多，色白而稠厚长期不愈。痰湿内停，气机不畅，故胸闷不舒。痰湿阻于中焦，故见纳呆，食少，大便不爽。舌苔白腻，脉濡滑为痰湿内停之象。燥温化痰，理气止咳。二陈汤合三子养亲汤。 5、哮证[发作期寒哮] 寒痰伏肺，为病之宿根。伏邪遇感引触，痰随肺气升，气因痰湿阻，气道不畅，故呼吸困难而哮鸣有声。肺气郁闭，不得宣畅，故胸膈满闷。阴盛于内，阳气不能宣达，故面色晦滞。病因于寒，内无郁热，故口不渴而喜热饮。舌苔白滑，脉弦紧皆为寒盛之象。温肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤（射干麻黄细辛甘草干姜早冬花法夏五味子） 6、哮证发作期热哮宿痰久蕴化热，痰热伏肺。伏邪遇感引触，肺失宣降，故呼吸困难，喉中痰鸣如吼，咳嗽。胸部气机不展，故胸闷。热灼津液，津聚成痰，痰热胶结，故痰黄黏稠，咯吐不利，痰火郁蒸，故汗出，面赤，口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数，均为痰热内蕴之象。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤（白果麻黄桑白皮款冬花法夏杏仁苏子黄芩甘草）。 7、胸痹气阴两虚年过花甲，心气渐衰，心血运行不畅，气血痹阻不通，故胸闷胸痛。劳则气耗，故劳累诱发。胸痹日久，气阴两虚，气虚则无以行血，阴虚则脉络不利，更使血行不畅，气血瘀滞，故胸闷胸痛时作时止，持久不愈。气虚则倦怠乏力，气短；血不濡面则面色不华，心失所养，又阴虚火旺，故见心悸。血虚不能滋养清窍则头晕。口干为阴虚之象。舌红少苔，脉细弱无力为气阴两虚之征。益气养阴，活血通络。生脉散合天王补心丹（党参15黄芪15二冬五味子白术茯苓当归白芍丹参川芎炙甘草）。 8、胸痹心血瘀阻

安全培训考试试题及答案

安全培训考试试题及答案安全培训考试试题及答案无论是身处学校还是步入社会，我们经常跟试题打交道，试题是命题者根据一定的考核需要编写出来的。那么一般好的试题都具备什么特点呢？以下是小编为大家整理的安全培训考试试题及答案，希望能够帮助到大家。一、填空题：（每空2分，共20分。把正确答案填在括号内。）（1）安全是指生产系统中人员免遭不可承受（危险）的伤害。（2）安全生产方针是（安全第一），（预防为主），（综合治理）。（3）高处作业是指凡在坠落高度基准面（2米）以上，有可能坠落的高处进行的作业。（4）无视规章制度，明知故犯的行为，往往都是导致事故发生的（人为因素）。（5）“机构带病运转”，“使用安全装置失灵”，往往都是导致事故发生的（物的因素）。（6）生产经营单位的厂规厂纪是保证安全生产的（重要措施）。（7）室内空气中二氧化碳含量达到（10%）时，就能使人不省人事、呼吸停止甚至死亡。（8）检修设备时，应该挂（有人工作，禁止合闸）的安全标志牌，以提醒人们注意。二、判断题（每小题2分，共50分。在正确的括号内打

“√”，在错误的括号内打“×”）（对）1、安全生产是指在劳动生产过程中消除可能导致人员伤亡、职业危害或设备、财产损失的因素，保障人身安全、健康和资产安全。（对）2、生产经营单位发生的生产安全事故的原因是：人的不安全行为，物的`不安全状态，管理上的缺陷。（对）3、“三不伤害”就是：不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。（错）4、车间内的电气设备发生故障，应立即请安全生产管理人员来检修。（对）5、根据分析，造成事故的“人为因素”主要是违章操作和违反劳动纪律两方面。（错）6、生产经营单位里发生的生产安全事故的原因是多方面的，但主要是“物的因素”（对）7、在生产过程中，穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋、系围巾以及留长发辫而又不将其放入工作帽内的行为属于违章行为。（错）8、在生产过程中，发现安全防护装置对操作带来不方便，可以不用或者拆除。（对）9、为了保证安全生产，在生产现场和设备上要做到：“有轴必有套，有轮必有罩、有台必有栏、有洞必有盖，有特危必有联锁”（错）10、两人或两人以上在一处工作时，只要自己注意安全就可以了，其他人的事不要去管。（错）11、根据国家规定，安全色为红、黄、蓝、绿四种颜色。其中黄色引人注目，主要用于指令必须遵守的规定标志。（对）13、对地电压在250伏以上者为高压电，对地电压在

暑期社会实践报告打工日记

暑期社会实践报告打工日记题记 XX年暑假，我淘到自己人生的第二桶金。在这又一次与社会的亲密接触过程中，我得到的，当然不仅仅是几百块钱那么多。为人处世，待人接物，甚至于社会的是是非非，黑白明暗，对我来说，已不仅仅再是纸上谈兵。在这短短的十几天中，在这家名为“万福园”的餐厅里，我与十几个与我身份相同的男生女生哭着笑着感动着一起走过。如今再回首，这段经历留给我更多的，则是感激。谨以此文，纪念我这次的打工经历，同时也算是为这个即将结束的暑假划上一个比较完整的句号。至于作为实践报告来交。我心中更多的则是不安，文体格式方面都有诸多的不符，但我希望它呈现给大家的，是我这次对于社会，对于生活的最真的感悟。 7月30日星期一心情指数★★★★ 回到家的第四天。与老爸老妈最初相见时的欣喜已然悄悄逝去，生活中琐碎的鸡毛蒜皮开始浮出水面。家还是那个家，温馨却仿佛少了一些。坐在家里，心已经在开始怀念在学校里横冲直撞的日子。

有的时候，人真的是很不容易满足的动物吧！在学校里想家，在家里想学校，仿佛遥不可及的总是美丽，唾手可得的却总不美好。幸福，在过去、在将来，却永远可望而不可即。捱过无聊的一天，经朋友推荐，晚上八点，我站在这家即将开业的餐厅门前开始准备求职。虽然只是假期打工，可紧张依旧如期而至：仪表、演说辞也是准备了再准备，回想了再回想。那种感觉，真若求职时也不过如此吧。我终于鼓足勇气上前，先是自我介绍，然后回答了经理提出的几个问题，大概正值未开业用人之际吧，求职进行的竟然相当顺利。最后，经理笑容可掬：好，欢迎你明天早上八点过来上班！我禁不住冲不远处等候的老妈扯出一个大大的笑容，比了个手势：yeah ！成功啦！ 7月31日星期二心情指数★★★ 第一天上班，即使打工也是格外重要的一天。早晨，我换上平底布鞋, 挽起头发，利利索索走进店门。果然是还没开业，店里一片狼籍。闲谈的时候大家都开玩笑：“论起来我们还是开店元老呢！” 给我们分配工作的孙主管是一位精明干练的女士，她先给我们介绍了店里的主要人物：段总、张厨师长、以及主管采购工作的段姐。接下来则开始这一天的主要工作：打扫卫生！！擦桌子擦门擦地板，还有几块大大的落地玻璃窗，每项都是精中求细细中求精，大家踩凳子的踩凳子，爬桌子的爬桌子，顿时店里尘土飞扬，不一会儿下来大家已是蓬头垢面，不禁相视而笑。下午则是一个基本的简短培训：站姿、礼貌用语、服务宗旨、

安全培训考试题及答案

安全生产知识培训考试题姓名成绩一、单项选择题（共114道题，每题1分，共114分） 1、下列说法正确的是（） A．二氧化碳灭火器可以用来扑救钾、钠、镁等金属着火。 B．泡沫灭火器可以用来扑救汽油、煤油、柴油和木柴等引起的火灾。 C．1211灭火器不能用来扑救油类、电器、精密仪器、仪表、图书资料等引起的火灾。2、如果家中发生燃气泄漏应（） A．立即关闭角阀、开窗、开门通风。B.迅速关掉室内的电灯、电视等电器。 C用明火寻找燃气泄漏处。 3、火灾报警电话是（） A.120 B.119 C.122 4、正确使用安全带的方法（） A.高挂低用 B.低挂高用 C.将绳打结使用 5、国家规定的安全色为（） A.红、黄、蓝、绿 B.黄、红、绿、白 C.蓝、红、黄、白 6、职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触（）和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。 A.粉尘、放射性物质 B.有毒气体 C.有毒液体 7、《安全生产法》规定，生产经营单位必须为从业人员缴纳（） A.失业保险 B.养老保险 C.工伤社会保险 8、“一班三检”是指（） A.在班前、班中、班后进行安全检查 B.每天进行三次安全检查。 C.在早、中、晚进行巡回检查 9、民用照明电路电压为（） A.直流电压220V B.交流电压380V C.交流电压220V 10、下列高层楼房避震方法错误的是（） A.迅速躲进管道多、整体性好的卫生间、储藏室等面积小的开阁内 B.迅速躲进能形成三角空间的墙根、墙角等处。 C.迅速乘电梯逃生。 11、在（）米及以上的高处作业称为高处作业。 A.3 B.2 C.3.5 12、气瓶必须有明显的颜色标志和钢印，氧气瓶的颜色标志为（） A.天蓝色 B.深绿色 C.黄色 13、如果有人处于高压电线意外落地的危险区内，（）脱离危险区的方法容易发生跨步电压触电。 A.单足跳 B.并拢双足跳 C.快步跑出 14、下列说法正确的是（） A.家用电器或导线失火，如果没有灭火器，可以用水灭火。 B.设暗线，应加绝缘套管 C.保险丝可以用铜丝代替，但不能用铁丝代替 15、反“三违”是指禁止（） A.违章指挥、违章操作、违反劳动纪律 B.违章作业、违反企业制度、违反劳动纪律 C.

【社会实践报告】2020暑期大学生社会实践日记系列

2020暑期大学生社会实践日记系列 20xx暑期大学生社会实践日记系列篇一沉闷的天气，一如我们出发时的情绪。这天是暑期社会实践的第一天，我们忐忑着走进南京市标准化研究院、钟山风景区管理局。其实，早已预料到这天的征途将无比曲折，但我们还是惊异于这个过程。常听闻政府部门是“门难进，脸难看，事难办”，没想到，我们这天的南京市标准化研究院之行却出奇容易。得到了标准服务中心蒋主任的热情接待，并且，将我们的策划书上交了南京市质量技术监督局。虽然依旧在忐忑地等待，但我期盼着乐观的结果。上午的走访让我们欢天喜地，下午的走访却让我们的心沉入谷底。历经波折，最后在下午2点找到了神龙见首不见尾的钟山风景区管理局。本以为我们的志愿服务会得到景区认同，岂料确是纯然的批判。团委工作人员一语中的，从景区管理角度，点出我们的不足，让我们无力反驳。应对初次的失败，我们深深认识到了自我的不足，立即开始修改我们的原定计划。没有实践就没有发言权，这次的失败让我们把景区深度调研放到策划之内。尽管我们在沙丁鱼罐头似的公交车上汗如雨下，尽管我们遭遇了意料之外的打击，尽管回到学校时我们已精疲力尽，但我们依然固执地相信这只是成长的代价。经历苦难的洗礼，我们才能完成华丽蜕变! “我是标志控”，在学习了南京市质量技术监督局下发的标志标准化宣传手册之后，“志”在四方团队的同学如是说。暑期社会实践的第二天，我们团队对在分析第一天调查结果的的基础上，发现自身标准化理论知识的匮乏，进行了理论学习，问卷调查表的制作和策划书的修改优化，并对接下来的工作作了更详尽的安排。

学习理论知识之后，团队的成员发现，目前我们所常见的标志，比如垃圾桶上的不可回收标志，墙壁上的禁止吸烟标志，都不贴合标准化要求。团队成员对于公共标志更为狂热，每见到一个公共标志就会评价一番，颜色、图案是否用错，应当如何整改，俨然像个专家。一旦发现错误标志，就会下意识地用相机拍下，收录到我们的《“啄木鸟”小分队不规范标志大全》。短短两天的暑期社会实践已经把我们培养成了“标志控”。既然选取了便不顾风雨兼程。暑期社会实践的时光只有两个星期，我们所能发现的不规范标志相当有限，但我们团队成员对公共标志的关注不会因为活动的结束而消逝。尽管前方路途曲折，但我们必须会将“啄木鸟”行动进行到底，在我们未来的生活中吸引更多人，加入“啄木鸟”队伍，将身边的不规范标志“赶尽杀绝”! 20xx暑期大学生社会实践日记系列篇二这天是开学的第一天，本以为会来很多学生，但是直到11点才陆陆续续来了一部分同学，这样的局面叫我们不得不临时打乱原先的计划，我们觉得兵分三路，到学生家中进行走访。我们到的每户家庭几乎都是同样的状况：父母外出打工，家中留有爷爷奶奶照管小孩子，通常是两个老人照顾一大群孩子，被照顾的状况可想而知。令我感触最深的一幅画面就是：一个小女孩在一个水池旁洗衣服，而她身上穿着的衣服破破烂烂，看上去年代十分久远。我们问她几岁，她回答说只要7岁，上小学一年级。平时都是她自我洗澡洗衣服，爷爷奶奶负责做饭。很显然一个7岁的小孩子根本不能做什么事情，能够稍微管一下自我就很不错了。但是我们留意到她把自我的啊扎得很漂亮，还有各式各样的花式。这说明她还是很不错的。对于一个从小长在温室里面的我们，看到她的那一刹那，心里真的感到心酸，七岁，是一个十分懵懂的年纪，而她穿得衣服破烂不堪，个子那么瘦小，

关于安全考试试卷试题附有答案.doc

员工安全知识试卷工序：姓名：得分：监考：一：判断题（每题 1 分，共 20 分；正确打√，错误打×） 1、生产经营单位与从业人员订立的劳动合同，应当载明有关保障从业人员劳动安全、防止√）职业危害的事项。（ 2、从业人员对生产经营单位违反法规、强制性国家标准和安全生产规章制度的指挥、指令√ ）（以及冒险作业等有权拒绝执行。×） 3 、从业人员可以边上岗作业，边进行安全生产教育和培训。（√） 4 、齿轮传动机构中，两齿轮开始啮合的部位最危险。（×） 5 、起重作业可以使用焊接吊钩，但是吊钩表面不能有裂纹、刻痕、剥裂等现象。（√） 6 、在危险情况下，任何人发出停车信号，起重机司机都应立即停车。（√） 7 、特种作业人员必须经过专业技术培训，考试合格后持证上岗。（ 8、严禁同一开关或插座直接控制两台以上用电设备，开关箱内插座电源必须装设漏电保护√ ）器。（ √）、严禁用铜丝、铝丝、铁丝等代替保险丝。（ 9 ×） 10 、发生火灾时，所有人员应快速有序地从电梯或楼梯等出口撤出。（ 11、生产经营单位从事人员有权了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事√ ）（故应急措施，有权对本单位的安全生产工作提出建议。 12、从业人员在作业过程中，应当严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程，服从管 √ ）理，正确佩戴和使用劳动防护用品。（√）、发生火灾后，报警电话是119 。（ 13 ×） 14 、电气开关箱发生冒烟起火，用水扑灭。（ √ ）（安全电压。 15、机床局部照明应用 √ ）、上班前应首先对设备进行例行检查36V 后才能开动机器。 16 （×）、钻床工工作时间可以戴手套。17（ √）（、新工人入厂上岗之前必须时行三级安全教育。18 √ ）、我国的安全生产方针是：安全第一，预防为主，综合治理。19 （ √）、安全标志分为禁止标志、警告标志、指令标志和提示标志四类。20（二、单项选择题（每题 1 分，共 20 分） 1、凡高度在B以下的传动部件（皮带、齿轮、联轴节）以及飞轮、电锯等危险零部件或危险部位，都必须设置防护装置。 A、 1.5 米 B 、 2 米 C 、 2.5 米 2、生产安全事故中受伤人员除了本单位紧急抢救外，应迅速拨打B电话请求急救中心进 A、 119 行急救。 B、 120 C 、 110 3、烫伤和烧伤时，最重要的是立即进行 A、冷却 B、包扎 C、消毒 A处理。 4、穿越道路时，B亮时可以通行。 A、红灯 B、绿灯 C、黄灯

安全测试题含答案

安全测试题一、单项选择题（下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。本类题共60分，每小题2分。） 1.我国的安全生产月是每年的（B）月份。以下（D）不属于特种作业人员。 A.电工作业 B.高出作业 C.焊接与热切割作业 D.钳工作业 3.我国规定工作地点噪声容许标准为（C）分贝。下列时间中（B）不能视同为工伤？ A.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 B.醉酒上岗人员发生交通事故，造成双腿残疾的 C.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的 D.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的 5.下列气候条件中，（A）可以进行露天高处作业 A.五级大风天气 B.雷雨或暴雨 C.下雪 D.雾天 6.下列（A）项不是安全帽基本性能 A.导电性能 B.冲击性能 C.耐低温性能 D.耐燃烧性能 7.“安全第一”就是要始终把安全放在首要位置，优先考虑从业人员和其他人员的安全，实行(B)的原则 A.以人为本 B.安全优先 C.管生产必须管安全 D.预防为主

8.(A)是保护人身安全的最后一道防线。 A.个体防护 B.隔离 C.避难 D.救援 9.“三同时”是指安全设施与主体工程同时设计、同时施工、(A)。 A.同时投入生产和使用 B.同时结算 C.同时检修 10.从事特种作业的劳动者必须经过专门培训并取得(B)。 A.学历 B.特种作业资格 C.安全工作资格 11.从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时，(B)停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。 A.无权 B.有权 C.不得 12.能造成人缺氧窒息死亡的气体是(C）。 A.一氧化碳 B.二氧化氮 C.氮气 D.硫化氢 13.溺水者急救时首先应(C)。 A.口对口人工呼吸 B.胸外心脏按摩 C.畅通呼吸道 14.人体电阻一般在(B)Ω之间。～～～2000 15.生产经营单位()国家明令淘汰.禁止使用的危及生产安全的工艺.设备。 A.不得使用 B.经主管部门同意的可以使用 C.经主管领导同意的可以使用 16.生产经营单位的主要负责人是本单位安全生产的第一负责人。安全生产工作其他负责人在各自的职责范围内，(B)搞好安全生产工作。 A.直接 B.协助 C.全面 D.单项负责 17.为了防止事故，应由(C)参与预防工作和担当责任。 A.用人单位 B.工人本身 C.用人单位和工人本身两方面

暑期社会实践日记

暑期社会实践日记暑期社会实践日记从三号到九号已经有一段时间了，这些天里发生了好多事。第一天，兴冲冲地去上班，还真像辅导员说的，我们重复了三百多次同样的操作，但做完之后的喜悦感和成就感却能驱走一天的疲惫。回家时的迷路又成了紧张的工作中的小插曲(虽然有点丢脸)，生活就是这样，偶尔来个插曲更有味道。晚上，大家围坐在一起进行总结交流，放松下，这样的形式还不错。接下来的几天都在忙着核对居民信息，偶尔也会参加其他活动，比如暑期青少年活动启动仪式，青少年书法临摹比赛，安吉社区安全知识普及教育。总体来说，社区的活动还真是丰富多彩，而且很有意义。除了工作上有所感悟之外，在处事上也学到不少。这里的前辈们对时间有些“斤斤计较”，迟到是个非常严肃的问题，而且上下班很准时，不需要你提前进入工作状态，该午休的时间就要好好休息，这样才能事半功倍。此外，工作了就不比学习那么轻松，在家，在学校，或许亲人朋友会迁就你，可是在社会上，没有人会特意照顾你的感受，因此，学会与他人相处，沟通就极为重要。收起自己的脾气，对于赞

美，别开心得忘了形，对于批评，也要学会虚心接受。暑期社会实践日记 20**.07.15 第一天上班，早早就起来了，兴奋的心情是无法言喻的，准时地到了花店，老板让我帮忙把花摆到外面去。早上9点22分的时候，我迎来了工作以来的第一位客人，他要一个大花束，朋友过生日。花束是老板扎的，看得我手痒痒了。晚上6点下班了，虽然有一点累，但是非常开心和充实，回家要多吃饭，明天继续努力! 20**.07.28 将近半个月了，每一天都过得很充实，早晨上班的时候看到高中同学了，班里要聚会了，只可惜没办法参加，有一点失落。最近天气很热，客人还比较多。有一点想放弃了，但是我知道，我必须坚持!上班迟到了五分钟，按规定扣了

2016年中医中医执业医师实践技能考试第一站真题

第一站真题 1.肺痨，虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散与肺痿鉴别。 2.痹症，着痹：除湿通络祛风散寒——薏苡仁汤。 3.喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气——金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。 4.咳嗽，痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 4.内伤发热，血瘀发热证：活血化瘀——血府逐瘀汤内伤发热与外感发热相鉴别。 5.水肿，脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮加减与鼓胀相鉴别。 6.胃痛，胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛，——一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别。 7.中风-中脏腑-痰火淤闭证：熄风清火，豁痰开窍——羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 8.哮病，缓解期（肺脾气虚）——六君子汤加减。（人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏）。 9.痢疾，湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤。 10.黄疸，阴黄，寒湿阻遏证：温中化湿健脾和胃——茵陈术附汤与萎黄鉴别 11.咳嗽，痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤。 12.中风-中经络-阴虚风动-滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤。 13.腹痛，湿热壅滞，通腑泄热，行气导滞——大承气汤 14.尿血-脾不统血-补中健脾，益气摄血——归脾汤与血淋鉴别， 15.不寐，肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神，龙胆泻肝汤加减，与一时性失眠鉴别。 16.虚劳，肺气虚证：补益肺气——补肺汤。 17.心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤与奔豚鉴别。 18.泄泻，肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻——四神丸。 19.脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤（气不摄血？）自己考虑与痔疮鉴别。 20.血淋。> 21.痉证，阳明热盛——白虎汤合增液承气汤加减。 22.消渴（中消）气阴亏虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散 23.心悸-水饮凌心-振奋心阳化气利水，宁心安神——苓桂术甘汤合参附汤。 24.癃闭-肾阳衰惫-温补肾阳，化气利水——济生肾气丸与淋证鉴别。 25.便秘-阳虚秘-温阳通便——济川煎（非气虚秘）-与肠结鉴别。 26.黄疸-阳黄-胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄——大柴胡汤-与萎黄鉴别。 27.癌病-肺癌-阴虚毒热证-养阴清热解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮-与肺痈相鉴别。 28.胃痛-脾胃虚寒证-温中健脾和胃止痛——黄芪建中汤。 29.头痛-肝阳上亢-平肝潜阳熄风——天麻钩藤饮。 30.胸痹:痰浊闭阻-通阳泄浊，豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤与心痛鉴别。 31.吐血：胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散与咳血相鉴别。 32.呕吐-肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆——四七汤 33.胸痹-寒凝血脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。 34.水肿-阳水-风阳相搏：疏风清热，宣肺利水——越婢加术汤-跟鼓胀鉴别。

(安全生产)安全考试题及答案

1.什么是工伤事故？工伤事故是指职工在工作时间内、生产岗位上发生的与生产或工作相关的人身伤害事故，包括轻伤、重伤、死亡、急性中毒等。 2.发生工伤事故后应立即采取哪些措施？单位立即向劳动部门报告，如单位不报告，职工或职工家属应直接向劳动行政部门举报；保护现场，以便有关人员调查确认；抢救伤员，尽可能减少人员伤害程度。 3.为了防止电、气焊作业中的灼伤事故，正确地使用防护用品对上衣、裤脚、手套的穿戴有哪些要求？上衣不准扎在裤子里，裤脚不准塞在靴子里，手套要套在袖口外。 5.保护接地的适用范围是什么？既适用于高压，也适用于低压。 6.装卸作业中，从运行的吊车上落包砸伤人，属于哪类事故？物体打击 7.氧气瓶和乙炔瓶工作间距不应少于多米？ 5米 8.遇到断开的高压线对人员造成伤亡时，应采取什么措施？用干燥的长木棍将高压电线挑开，再进急救。 9.我国已颁布的与城市相关的重要安全法律法规有多少项，有关的安全技术标准有多少项？ 100多；400多 10.电闸箱一定要安装漏电保护器，如有漏电现象能在（C）秒钟内切断电源。 A.0.5 B.0.05 C.0.03 11.为防止中暑应该少量多次饮水或饮点（C）为好。 A.矿泉水 B.纯净水 C.淡盐水 12.《中华人民共和国劳动法》是一项（A）。 A.法律 B.行政法规 C.行政规章

13.各种气瓶的存放，必须距离明火（C）以上，避免阳光暴晒，搬运时不能碰撞。 A.5米 B.8米 C.10米 14.任何电气设备在未验明无电之前，一律认为（A）。 A.有电 B.无电 C.可能有电，也可能无电 15.机械设备操作前要进行检查，首先进行（B）运转。 A.实验 B.空车 C.实际 16.外伤的急救步骤是什么？止血、包扎、固定，送医院。 17.调查意外事故的主要目的是（C）。 A.追究责任 B.计算损失 C.防止重演 18.（C）不须经技术培训[考试合格后持证上岗]。 A.起重工 B.电工 C.清洁工 19.为了防止事故，都有哪些人应参与预防工作和担当责任？用人单位和工人本身两方面 20.企业怎样做才能最有效改善企业的安全水平？（B） A.聘请安全员 B.实施安全管理 C.增发补助费 21.对企业发生的事故，应坚持什么原则进行处理，这个原则指的是什么？三不放过原则：事故原因分析不清不放过；事故责任者和群众没有受到教育不放过；没有防范措施不放过。 22.安全生产责任制是一个什么样的制度？是明确企业各级负责人和各类工程技术人员、各职能部门和生产工人在

暑期社会实践日记范文汇总5篇

暑期社会实践日记范文汇总5篇刚进五里村的道路就令人印象深刻。不是想象中的泥泞小路或是幽窄的巷子，而是一条茂盛而葱郁的林荫道，走进去便感到无比清凉，一时间心中因天气炎热而起的烦躁也随之散去。顺着林荫道往里走，很快便看到了屋里村村民的房子。入目一片整齐的白色，大门多是敞开，老人们在屋外晒着太阳，皆是舒适安闲的样子。只随意找了一户询问我们中午要吃饭的农家，便得到了明确的回答，我们循着找过去，就看见一位老奶奶正坐在门口处理着小螃蟹，见我们来到，便笑眯眯地告诉我们这是专门为我们准备的，和蔼极了。我们开始围着老奶奶东拉西扯地聊着家常，期间穿插着几句关于我们要调查的问题。虽然老奶奶有时候不能完全听懂我们的问题但她仍然耐心的回答我们，阳光抚摸着奶奶花白的头发，温馨的氛围就这样弥漫开来。后来的采访多数如这样，无论是爷爷奶奶还是叔叔阿姨，大多都耐心的对待拥有“十万个为什么”的我们，即便不愿意，也会告诉我们“我们有事”再报以歉意的微笑，那种和善的淳朴感动着我们每一个人。

参观完王荷波纪念馆之后，我便直接拐入了相连的天地生博物馆。随时匆匆的几瞥，却让我无比震惊。我一直以为只有在规模宏大的博物馆才能看到，却不想在这行知基地也能目睹这奇特的一切——各类化石丰富多彩，有关植物、动物、各类岩石、水晶、晶石等等，让我大饱眼福。我相信在这一切的背后不仅仅是有着行知基地周到的设施，更是有无数的考古学家等共同发掘发明的成果。每一块化石每一个新的地质发现的背后，都拥有无尽的辛酸与汗水，我们无法看到的部分，才是我们最为震撼的部分。每一位参观的游人，看到的物质丰富多彩，看到的精神更为长在所谓天地生，你们要看到的，更是说出天地生、发掘天地生的人。艺莲苑这么美丽的名字，在我们的眼里，只充斥着两个概念：美丽的莲花池和欢脱的鱼塘。

安全培训考试试题__附含答案解析

安全培训考试试卷（满分100分）工段班姓名成绩一、选择题（每题1分，共30分） 1、凡患有高血压、心脏病、贫血病及其它不适于高处作业的人员，（）上岗作业。 A、可以 B、不得 C、无相关规定 2、在设备外部动火，应在不小于动火点（）范围内进行动火分析。 A、30m B、 20m C、10m 3、在生产、使用、储存氧气的设备上进行动火作业时，设备内的氧含量不应超过（）。 A、 18% B、 21% C、% 4、（）天气，原则上禁止露天动火作业，因生产确需，应升级管理。 A、5级风以上(含5级) B、6级风以上 C、7级风以上 5、使用气焊、气割动火作业时，乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与之距离不应小于（），二者与作业地点间距不应小于10米，并应设置防晒设施。 A、3m B、5m C、10m 6、动火期间距动火点30米内不应排入可燃气体；距动火点15米内不应堆放可燃液体；在动火点（）范围内及动火点下方不应同时进行可燃溶剂清洗或喷涂等作业。 A、10m B、20m C、30m 7、受限空间作业中应定时监测，至少每（）监测一次。作业中断1小时应重新进行分析。 A、30min B、1h C、2h 8、发生火灾逃生时，经过充满浓烟的路线应该（）。 A、采用口罩、毛巾等捂鼻或匍匐撤离 B、加速奔跑撤离 C、屏住呼吸冲过烟雾区 9、有一吊装物重量15吨，属于（）。 A、一级吊装作业 B、二级吊装作业 C、三级吊装作业 10、吊装重量大于等于（）吨的物体和土建工程主体结构，应编制吊装施工方案。 A、10 B、40 C、100 11、在距坠基准面（）有可能坠落的高处进行的作业，称为高处作业。距坠基准面是指坠落处最低点的水平面。 A、2m及以上 B、2m C、3m以上 12、一级动火作业票证有效期为（）。 A、6小时 B、8小时 C、72小时 13、在进行受限空间作业时，如发生人员窒息，应将受伤人员救出至安全区域，必要时实施心肺复苏，按压与通气之比为（）。 A、10:1 B、15:1 C、30:2 14、《受限空间安全作业证》由作业单位负责办理，最长作业时限不应超过（），特殊情况超过时限的应办理作业延期手续。 A、8小时 B、24小时 C、72小时 15、《化学品生产单位特殊作业安全规程》（GB30871-2014）将（）票证纳入特殊作业票证管理。

安全知识考试试题带答案

安全知识考试试题带答案Prepared on 21 November 2021

安全知识考试试题一、填空题（每空1分，共25分） 1、新进厂的员工必须进行三级安全教育，考试合格后方可上岗，所谓的“三级安全教育”是指对职员进行的厂级教育、车间教育、班组教育。 2、设备部统筹全厂电气设备的维护工作，在车间呼叫维修，值班电工必须10分种内到达现场，问清故障发生原因，15分钟后还找不出原因的必须马上上报班长，如30分钟后无法判断问题或关键部位必须上报技术员或主管，否则延误了生产将作出处罚。 3、特种作业人员必须经过相应专业培训，通过安全生产监督部门的考核，取得特种操作证方可上岗，并要严格遵守安全操作规程。严禁无证上岗。请例举四种特种作业内容电工作业、金属焊接（切割）作业、登高作业、车辆驾驶作业。 4、安全生产中的两种安全一般是指人身安全、设备安全。 5、氧气瓶应与其他易燃气瓶、油脂和易燃、易爆物品分开存放。同时气瓶存入应与高温、明火地点保持10米以上距离，与乙炔瓶的距离不少于5米。氧气瓶中的氧气不能全部用完，必须保持不小于0.2MP的压力。 6、使用乙炔瓶时必须直立，严禁卧放使用，并与热源的距离不得小于10米，乙炔瓶表面温度不超过40度。气瓶内气体严禁用尽，必须留有不低于0.05MP的剩余压力。 7、国家规定的四种安全色为红色、黄色、蓝色、绿色。 8、安全生产中的“三违”现象是指：违章指挥、违章操作、违反规章制度。 9、我国的安全生产方针是：安全第一，预防为主。 10、叉车在搬运影响视线的货物或易滑的货物时，应倒车低速行驶。二、单选题（每题1.5分，共30分） 1、高空作业的“三宝”是指（A）。 A、安全帽、安全网、安全带 B、安全帽、手套、安全网 C、工作服、手套、安全帽 2、车床工、钳工作业前严禁戴（A）劳保用品。 A、手套 B、口罩 C、眼镜 3、叉车在厂区内行驶速度不得超过（B），在车间和仓库内限速3千米/小时。 A、10千米/小时 B、5千米/小时 C、3千米/小时

暑假社会实践日记范例

最新暑假社会实践日记范例暑假社会实践日记 7月12日，凌晨时候记得有几次合眼靠在座位上，又替她拾了几回滑落的衣裳，天边就慢慢泛起了鱼肚白，我们知道火车已经进入了河南，便一起靠在桌板上想一睹华北平原的风采，八百里平川会是什么样子呢?田野里弥漫着朦朦胧胧的一片雾气，视野并不开阔，我们又在这样的一种期待中草草地洗漱了一番，直到阳光终于穿透了薄雾，田野的轮廓才显现了出来。果然名不虚传!田野里种满了青翠的玉米苗，不远处有一排排高高的白杨树，从它们中间穿过去，看见的仍然是一望无际平坦碧绿的田野…… 列车充满激- 最初印象，还是我留给西安的最初印象? 行程“争分夺秒” ? 7月13 ! 冷空气，从遥远的南方初到这片红土地的我们，有的又披上了在冷气车厢里的长袖衣服，而穿着裙子的露在下边的腿还是光溜溜的，我搓了搓手也来回地踱着步子。 ……上午终于舒服地睡了一两个小时。期间与延大相关人员接洽、误入旅馆、等待商议、坐下用餐、起程走到杨家岭镇上的住处，也即是这里，然后等待洗澡、洗衣服，三天来终于舒服地睡了一两个小时!醒来我便开始打量起我们的驻地：从路上的广告我获悉的是“农家窑洞住宿”，三层楼的平顶房，底层全部是石窑洞造型的住间四眼一字排开，男生住在由左往右数的第三眼窑洞里，二三楼的都是标间，小院左边是井和浴室，右边是卫生间，前面也是一溜平房，剩下一条道儿从侧面伸了进来，道旁和院中一样种了几棵枣树，另一侧墙上有爬山虎一样的攀缘类植物覆盖了一大块面积，这个时候院子里拴着的几条绳子都晒满了衣服，红红绿绿地晃眼。从主干道斜伸到这里来的这条路，路面坑坑洼洼，拖拉机小三轮一过就会卷起扑面的灰尘，旁边的房屋门檐平顶上都是暗黄色的一层土，出入其中的当地人都是

安全试题题库及答案

一、单选题(每题1分,共30分) 1、《中华人民共与国安全生产法》规定得安全生产管理方针就是( A )。 A、安全第一、预防为主、综合治理 B、安全生产人人有责 C、安全为了生产,生产必须安全 D、安全第一,预防为主 2、因事故导致严重得外部出血时,应( Ｂ)。Ａ、清洗伤口后加以包裹Ｂ、用布料直接包裹,制止出血Ｃ、用药棉将流出得血液吸去 3、电脑由于不明原因冒烟时,应避开( B )进行处置,以防爆炸伤人。 A、屏幕侧面 B、屏幕正面 C、屏幕后面 4、火灾发生时,不宜采用得逃生方式就是( B )。 A.及时报警 B.整理行李 C.用湿毛巾捂住鼻子 D、浓烟中在地上爬行 5、石油气具有一定得毒性,在空气中浓度大于( A )时,则有使人中毒得危险。 A、10% B、5% C、20% D、15% 6、生产经营单位都应编制生产安全事故应急预案。应急预案编制过程中,危险分析得内容必须包括( C )。 A、应急设备资源分析 B、应急人力资源分析 C、重大危险源辨识 D、应急部门职责分析 7、加强安全培训,树立防爆意识,严格控制爆炸( A )得相互作用。 A、三要素 B、与燃烧 C、物质之间 D、与事故 8、火灾使人致命得最主要原因就是( C )。 A、烟 B、人员逃离困难 C、窒息 D、撤离时人员相互踩踏 9、公众上交得危险化学品,接收得单位就是( )。 A、环境部门 B、消防部门 C、公安部门 D、公安消防机构 10、某建筑公司在试验吊具得过程中,由于操作工不慎,发生吊具坠落,造成1人死亡得生产安全事故。根据《企业职工伤亡事故分类》(GB6441-1986),该起事故得类别就是( D )。 A、物体打击 B、高处坠落 C、坍塌 D、起重伤害 11、在安全管理中,下列哪样比较重要?( B ) A.发防暑降温费 B.安全培训与教育 C.探望负伤人员家属 12、锅炉安全阀得检验周期为( B )。

员工安全教育培训考试试题含答案

员工安全培训考试试卷日期：部门：姓名：得分：一、填空题 1.燃烧是可燃物、助燃物、氧气三者条件同时具备并相互作用。――（X） 2．灭火的基本原理是：根据燃烧的基本条件，采取一切灭火措施，破坏已经形成的燃烧条件，或终止燃烧的连锁反应，使火熄灭或把火势控制在一定范围，最大限度减少火灾损失。---------------------------------- （V） 3、灭火器压力表的指针指向红色区域为正常。------------ （X） 4、装卸酒精等易燃液体需穿防静电工作服，禁止穿带铁钉鞋。---- （V） 5、对于易燃易爆容器的动火，可以先动火后办动火证。---------- （X） 6、湿手可以去接触电灯开关以及其它电气设备。--------------（X） 7、严禁可能被人体触及部位的电源线带电部位裸露。----------（V） 8我国目前采用的安全电压等级有42V 36V 24V 12V 6V五个等级。在特别潮湿的场所或塔、釜、槽、罐等金属设备内作业装设的临时照明行灯电压不得超过24伏； ------------------------------------------ （X）二、单选题 1.对单位发生的事故，坚持以（B）原则进行处理。 A.预防为主 B.四不放过 C.五同时 D.三不放过 2.安全生产责任制要贯彻（A）的方针。 A安全第一，预防为主B以人为本C安全第一，人人有责D防患于未然 3.使用何种消防器材灭火时，可能会造成冻伤（C）？ A.干粉 B.泡沫 C.二氧化碳 D.水 4.发生火警，拨打火警电话（B） A.110 B.6603119 C.119 D.6603110 5.在酒精发放现场是否可以修车，敲打铁器？（D） A.可以 B.征得工作人员同意后可以 C.专业维修人员可以 D.不可以

关于暑期社会实践日记范文6篇

关于暑期社会实践日记范文6篇白驹过隙，一转眼，我们已迎来了大学的第一个暑假，这也就意味着再等到新学期开始我们可就是学长学姐了，让我不得不再次感慨时间飞逝，是啊，去年的这个时候我们还是一个刚刚毕业的高中生而已，准备用整个暑假的时间把高中三年的压抑释放出来，而现在已然是一名大学生一年有余了(当然，如果按开学时间来算自然是不大到一年)，弄不清是什么时候褪去的“新生”的外衣，但是这会儿却颇有一种“老生”的滋味。仿佛一切都在一夜之间变老，让人猝不及防。来不及多多回忆大一的生活，暑假伊始我就投入到另一种生活当中去了，说是辛劳却也充实，说是疲惫却也会觉得那是一种享受，是啊，付出劳动后并有所得，心总是会感到些许欣慰吧!不再多言，且说这个暑假我是如何度过的吧! 坦白说，本打算在暑假里到工厂找一份临时工作的，遗憾的是并没有找到，附近的工厂里都没有熟人，厂子里似乎也不缺人，远的工厂里就更不可能找到活干了(也许是不够远，后来听说许多同学都在外地打工，而没有回家，由此不免感到有些惭愧)。倒是在一开始找了一份在饭店端盘子什么的工作，不过离家较远加之还要上夜班，所以必须得住在那儿，后来让我给推辞掉了，因为那样一来几乎天天不能在家了，而我想多陪陪母亲。就这样一连十多天都闷在家里，没有找到任何工作。一天接到高中同学打来的电话，说是次日七八个

同学小聚一下，心想也是，毕竟一旦开学而同学又不在同一个城市，连见面都不太可能，更别说弄一个小小的聚会了，遂决定参加聚会。事实证明，我的决定是非常正确的，聚会那天中午一起吃饭喝酒的时候，大家无话不说，最让我受益匪浅的是，有两个同学大一一年利用空闲时间自己挣了不少工资，更重要的是他们藉此锻炼了自己在社会上闯荡的能力，此外还有一个同学就在这个暑假办了一个补习班，收了五六十个即将上高中的学生，保守估计一个暑假下来净赚几千元。其间，“社会”一词必然成为话题的重中之重，彼此交流闯荡社会的经验、趣闻，以及个人对社会的认识，一顿饭的工夫，我觉得自己的思想已经相当落后了，自己对社会的认识恐怕多半是纸上谈兵吧!因此，我自是沉默而少言，有同学禁不住问我这个暑假没出去打工?我如实诉说，不想同学竟帮我出主意，他们比较了解我的性格，有些内向，所以出的主意多半是要我突破自己，多和人打交道，说在社会上不会交际是不行的!最后，一同学说暑假有很多商场都在搞活动，恰好他姨市某大型超市的经理，说可以帮我问问她那要不要人。我欣然说好!不几天同学打来电话叫我去他姨在的那家超市工作，同时还有另一个同学和我一块。到那儿之后，工作并不是当售货员，而是这段时间超市在搞家电“以旧换新”的活动，也是顺应国家号召家电下乡的举措，而我的工作就是负责向市民宣传这一活动兼咨询员的身份。具体细节，在下文中会有详细说明。

(新安全生产)安全考试题及答案

（新安全生产）安全考试题及答案

B.行政法规 C.行政规章 13.各种气瓶的存放，必须距离明火（C）以上，避免阳光暴晒，搬运时不能碰撞。 A.5米 B.8米 C.10米 14.任何电气设备在未验明无电之前，一律认为（A）。 A.有电 B.无电 C.可能有电，也可能无电 15.机械设备操作前要进行检查，首先进行（B）运转。 A.实验 B.空车 C.实际 16.外伤的急救步骤是什么？止血、包扎、固定，送医院。 17.调查意外事故的主要目的是（C）。 A.追究责任 B.计算损失 C.防止重演 18.（C）不须经技术培训[考试合格后持证上岗]。 A.起重工 B.电工 C.清洁工 19.为了防止事故，都有哪些人应参与预防工作和担当责任？用人单位和工人本身两方面 20.企业怎样做才能最有效改善企业的安全水平？（B） A.聘请安全员 B.实施安全管理 C.增发补助费 21.对企业发生的事故，应坚持什么原则进行处理，这个原则指的是什么？三不放过原则：事故原因分析不清不放过；事故责任者和群众没有受到教育不放过；没有防范措施不放过。

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