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医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案

医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案
医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案

医院心肺复苏术理论知识比赛试题

一、单选题(每题2分,总分为80分。)

1、成人心肺复苏时胸外按压的深度为()。

A、4~5Cm

B、大于5 Cm

C、5~6 Cm(正确答案)

D、越深越好

2、心肺复苏时胸外按压频率为()。

A、100~120次/分(正确答案)

B、不低于100次/分

C、80~100次/分

D、60~100次/分

3、成人徒手心肺复苏时按压与通气的比例为()。

A、15:2

B、30:2(正确答案)

C、15:1

D、持续按压,不用通气

4、心肺复苏时主张早期电除颤,除颤后判断除颤效果的时机为()。

A、除颤完毕立即进行判断

B、除颤无效,立即再次除颤

C、勿须判断,避免按压中断

D、除颤完毕后立即行5个循环胸外按压,再进行判断(正确答案)

5、2015版心肺复苏的步骤为()。

A、A→B→C

B、B→A→C

C、C→A→B(正确答案)

D、以上都对

6、CCF是指胸外按压在整个心肺复苏中所占的比例,其最佳数值尚不确定。2015指南建议CCF数值越高越好,目标比例不低于()。

A、60%(正确答案)

B、65%

C、55%

D、70%

E、75%

7、胸外按压时尽量减少中断,电除颤时中断时间应控制在()。

A、10S之内(正确答案)

B、15S之内

C、20S之内

D、30S之内

8、心肺复苏指南中胸外按压的部位为():

A、双乳头之间胸骨正中部(正确答案)

B、胸骨左缘第五肋间

C、心尖部

D、胸骨中段

9、单人徒手心肺复苏时,最常用开放气道的方法是():

A、仰头抬颏法(正确答案)

B、插管型喉罩

C、托颌法

D、气管插管

10、心肺复苏时若高级气道已建立,则按压与通气比例为()。

A、30:2

B、15:2

C、持续按压不中断,通气频率固定在6秒钟一次(正确答案)

D、持续按压不中断,每分12—16次通气

11、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻为()分钟。

A、1

B、2

C、3

D、4(正确答案)

12、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于()秒。

A、7

B、8

C、9

D、10(正确答案)

13、胸外心脏按压的要点有()。

A、位置准确、用力按压

B、快速按压、持续按压

C、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹

D、位置准确、用力按压、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹(正确答案)

14、电除颤时能量的选择:单相波()J,双相波()J。

A、350;200

B、340;150

C、360;200(正确答案)

D、360;150

15、现场CPR应坚持不间断地进行,不可轻易作出停止复苏的决定,如符合下列条件者,现场抢救人员方可考虑终止复苏。下列哪个条件不是终止CPR的条件?

A、感觉患者救不活(正确答案)

B、患者呼吸和循环已有效恢复

C、无心搏和自主呼吸,CPR在常温下持续30min以上,EMS人员到场确定患者已死亡

D、有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救

16、电除颤时能量的选择,儿童初次用()J/Kg,随后建议用2~4J/Kg,不超过()J/Kg.

A、2;10(正确答案)

B、2;8

C、3;8

D、3;10

17、在门诊候诊大厅内,一位老年男子突然卧倒在地,如果你在现场,你将按照哪个顺序抢救?

①呼叫患者,判断有无反应

②检查患者有无正常呼吸

③检查脉搏,10秒内确定有无脉搏

④呼叫,激活紧急反应系

⑤开始每30次胸外按压并给予2次通气并循环进行

A、①→②→③→④→⑤

B、①→②→④→③→⑤

C、①→④→②→③→⑤(正确答案)

D、②→③→①→④→⑤

18、心肺复苏应心肺复苏进行()分钟以上,检查病人仍然无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩的情况下终止。

A、35

B、30(正确答案)

C、20

D、25

19、在商场购物时,发现一成年患者突然倒下,第一发现者应该怎么做?

A、检查患者的反应,如果没有反应,启动应急救援系统(或打120)(正确答案)

B、立即启动应急救援系统(或打120),然后等他人来帮忙

C、打开患者的气道,然后检查脉搏

D、立即做1个周期的心肺复苏,然后打120

20、胸外按压五个回合为一个周期,条件允许时每() min转换一次。

A、2(正确答案)

B、3

C、4

D、5

21、有生命危险的急危重症五种表现:窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻)、大出血与休克、心悸或者昏迷、正在发生的死亡,其中大出血是指短时间内急性出血量>()ml。

A、800(正确答案)

C、700

D、1000

22、有生命危险的急危重症五种表现:窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻)、大出血与休克、心悸或者昏迷、正在发生的死亡。其中正在发生的死亡是指心脏停搏时间不超过()分钟。

A、5~10

B、8~12

C、8~10(正确答案)

D、6~8

23、危急重症一般是通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别。下列体征哪一项不在这八征”之列?

A、脉搏

B、疼痛(正确答案)

C、尿量

D、神志

24、尿量(U)是危急重症病人的重点体格检查之一,其正常>30ml/h;如果小于25ml/h称为尿少、小于()ml/h称为尿闭,提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭(肾前性、肾性、肾后性)。

A、4

B、8

C、10

D、5(正确答案)

25、体温(T)正常值为 36 ~ 37℃;体温超过 37℃称为发热,低于()℃称为低体温。

A、

B、35(正确答案)

C、34

D、

26、下列说法正确的是()。

A、呕吐、腹痛都是消化系统疾病。

B、收缩压>90~100mmHg说明血压正常。

C、对有生命危险的急症者初步处理原则为:判断暂不诊断;对症暂不对因;救命暂不治病。(正确答案)

D、呼吸不费力、不快说明呼吸没问题。

27、瞳孔(A)正常直径()毫米,双侧等大等圆,对光反应灵敏;瞳孔散大并固定提示心跳停止,瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒,而一大一小为脑疝形成。

A、3~5(正确答案)

B、1~3

C、2~4

28、基础生命支持(BLS)的基本操作技能共有3项技术,下列技能中不属于基础生命支持(BLS)基本操作技能的是()。

A、徒手心肺复苏ABC

B、电击除颤D(及心电图识别)

C、指压止血(正确答案)

D、复苏药物(及气管插管)

29、基础创伤急救(BTLS)的急救基本操作技能共有4项,称之为外伤的四大急救基本技术。下列技能中不属于基础创伤急救(BTLS)基本操作技能的是()。

A、止血

B、注射(正确答案)

C、包扎

D、固定

E、搬运

30、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()。

A、侧卧位

B、仰卧在比较舒适的软床上

C、仰卧在坚硬的平面上(正确答案)

D、俯卧位

31、下列哪个指标不是心肺复苏的有效指标?

A、停止按压后脉搏仍然存在

B、出现自主呼吸

C、瞳孔由大变小并有对光反射

D、面色由紫绀转为灰白(正确答案)

E、有眼球活动及四肢抽动

32、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥症状?

A、10~20S(正确答案)

B、3S

C、5~8S

D、20-30S

33、抢救的最佳时间是()min。

A、13~5

B、2~4(正确答案)

C、4~6

D、1~3

34、心肺复苏时,专业人员检查脉搏的时间不超过()秒。

A、10(正确答案)

B、15

C、8

D、12

35、在成人心肺复苏抢救时,一旦建立了高级气道,按压不必再暂停,通气频率每分钟为()次。

A、6

B、10(正确答案)

C、8

D、12

36、在成人心肺复苏中,潮气量大小为()。

A、6-7ml/kg(正确答案)

B、5-6ml/kg

C、4-5ml/kg

D、7-8ml/kg

37、成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的?

A、病人仰卧背部垫板

B、急救者用手掌根部按压

C、按压部位在病人心尖区(正确答案)

D、使胸骨下陷5cm

E、按压要有节律,每分钟100-120次

38、当2人行心肺复苏时,建立高级气道后,以下哪项叙述是正确的是?

A、通气的频率是8-12次/分

B、通气在两次按压之间进行

C、按压通气与比为30:2

D、每6秒进行一次通气(正确答案)

39、所有在心脏骤停后恢复自主循环(Return of Spontaneous Circulation,ROSC )仍然昏迷的成年患者都应采用目标温度管理(Targeted Temperature Management,TTM),目标温度为()之间,并至少维持24小时。

A、31℃~35℃

B、32℃~36℃(正确答案)

C、33℃~36℃

D、31℃~36℃

40、除颤时间的早晚是决定能否存活的关键每延迟电除颤一分钟,其死亡率约增加()。

A、2%~3%

B、6%~9%

C、7%~10%(正确答案)

D、3%~5%

二、问答题(共4小题20分)

患者、男性、60岁、体重68kg,既往早晨或下午偶发胸腹部不适。近期工作劳累,感疲劳和腹部不适2天,到医院就诊,初步诊断为胆囊炎,收治肝胆外科病房后接受输液治疗,停止输液后感动腹部症状好转,突发胸闷感、头晕和心悸,在此过程中突然倒地,神志丧失,床旁家属发现后立即大声呼救,护士甲迅速到达现场,检查发现患者呼之不应、无自主呼吸、颈动脉搏动消失。

问题1:发现该患者心博骤停,护士甲急需做的事情有哪些(5分)?

答:观察周围环境,确定无安全隐患(1分)

启动紧急反应系统:呼救医师和护士(1分)

安排人员就近拿取自动体外除颤仪,尽早除颤(1分)

立即进行早期心肺复苏(1分):答心脏按压和人工呼吸(或呼吸囊辅助呼吸)也对

尽早建立人工气道(1分)

问题2:该患者可能的病因是什么?请列举常见引起心博骤停但可逆转的病因(9分)。

答:心源性猝死,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、主动脉疾病(1分)

注:答出任何一个即得分。

5H:低血容量性休克、低氧血症、低血糖、低体温、低钾/高钾血症、酸中毒(4分)

注:答出其中任何四个即得分。

5T:心包填塞、张力性气胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中毒、创伤(4分)

注:血栓栓塞性疾病、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞:答出任何一个即得一分,但不重复得分。

经2分钟抢救,5个高质量的CPR循环后,仍无颈动脉搏动和呼吸,已建立人工气道,球囊-面罩呼吸,呼吸频率10次/分,同时继续高质量的CPR,已接心电监护。

问题3:该患者有可能的心电图表现有哪些(3分)?并区分哪些是可电击心律(1分)?

答:心室颤动(1分)、电-机械分离(1分)、心室停博(1分)、无脉性室性心动过速(1分)

注:答出其中任何三个即可得分

可电击心律:心室颤动(1分)、无脉性室性心动过速(1分)

注:答出其中任何一个即可得分

问题4:该患者什么情况下推荐使用胺碘酮(2分)?

答:用于对除颤、CPR和血管加压药无反应的室颤/无脉性室速的治疗(2分)

用于不稳定的持续存在的室颤/室速或者再发的室颤/室速(2分)

注:答出其中任何一个即可得分(答快速型心律失常得1分)

心肺复苏术的操作步骤

心肺复苏术的操作步骤 1、现场环境安全,我已做好自我保护。 2、判断意识:用轻拍重唤的方法判断伤员有无意识:拍打伤员双肩,同时大声呼喊“先生(女士),先生(女士),你醒醒”。 3、无意识时,应高声呼救:“这有人晕倒了,我是救护员,请这位先生(女士)帮我拨打急救电话,现场谁会救护的请帮忙。” 4、把伤员翻转成复苏体位,将伤员仰卧在坚硬的平面上。 5、判断呼吸:一听是否有呼吸声;二看是否胸廓起伏;三感觉有否呼吸气流。判断时间10秒钟,以四位数计:1001、1002、1003…1010。完全打开衣服(女士的文胸、男士的领带、裤带) 6、胸外按压:吹两口气后,进行胸外按压。 按压频率:100次/分钟按压深度:4~5CM 按压部位:胸部正中,乳头连线水平;或右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端,左手掌跟靠紧食指,放于胸骨上。 按压方法:一手掌根放于按压部位,另一手顺手重叠十指相扣,手指掌心翘起(掌根始终不要离开按压位置)。同时以髋关节为支点,身体前倾,腕肘肩关节垂直进行按压。 7、打开气道前,先检查伤员口腔中有无异物,如果有,清除口腔异物; 8、打开气道:仰头举颏法,使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直,或鼻孔朝天(成人气道打开90度,儿童60度,婴儿30度)。 9、人工呼吸:进行口对口人工吹气两次,一次吹1秒钟,第一次与第二次间隔3~4秒(吹第一口气后,要抬头换气,看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气)。吹气方法:仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;吸气后立即吹气。

(给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气) 10、按压与吹气比是30﹕2,即按压30次,吹两口气。 进行5个周期(约2分钟)后,暂停10秒钟检查呼吸脉搏。双人或多人在场实施CPR时,应每2分钟或每5个周期CPR更换按压者,施救者应在5秒钟内完成转换,可以更好地提高按压效率。 11、当心肺复苏成功以后,应将伤员翻转为复原体位,随时观察其生命体征,如果一旦呼吸心跳停止,再次进行心肺复苏。心肺复苏成功的有效体征:面色由苍白或青紫转红;脉搏、呼吸恢复;瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。 12、心肺复苏可以终止的条件:伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有专业医务人员接替抢救;医务人员确定被救者已经死亡。在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水,尤其是溺入冰水中。禁止在有呼吸心跳的人身上操作。

心肺复苏操作要点(肺的知识)

成人心肺复苏术的操作要领(一):确保现场安静环境: 方法:操作者迅速来到病人身边,用眼光从左到右扫视,从上到下扫视。做心肺复苏术时,操作者靠病人右或左侧跪下,一条腿的膝盖对着病人的肩头,另一条腿的膝盖对着病人的肚脐,双腿分开。保证姿势正确。 (二):判断病人意识:心肺复苏中只简单判断病人意识。 动作要领:轻拍双肩,呼唤双耳,不要过分摇晃病人头部和身体。有医学知识可压眼眶,看病人有无压眶反射。(摇晃过度会加重有颈椎损伤病人的颈椎损伤)。无反应—初步判断为意识障碍。 (三):启动现场急救系统(激活EMSS): 院内:呼叫同事和身边的人。 院外:呼叫身边的人帮忙,拨打急救电话。 (四):摆正病人的体位: 注意事项:病人要平躺在坚实的平面上,后背不要放在沙发,席梦思等软的物体上面,这样会影响胸外按压的效果。 (五):开放气道:A 压额提颏法:一只手肘部着地用手的小鱼际肌压住病人的前额,另外一只手的食指和中指放在病人下颌中点旁开1-2cm的地方,提起下颌使病人头后仰,要点:下颌骨与地面成直角,使气道开放更通畅。(头后仰过度会使气管反折和损伤颈椎,头后仰不足气道开放不充分)。 有颈椎损伤的病人用双手抬颌法:在病人头顶侧位用双手食指、中指、无名指抬起病人下颌角,双手拇指推开病人口腔。 (六):判断呼吸:B (一看、二听、三感觉,时间5-10秒。现已取消)判断病人有无呼吸

若无有效呼吸,开放气道的情况下做以下动作。 (七):人工呼吸: 1:开放气道的情况下,捏住病人的鼻子,口对口人工呼吸。 注意事项:保持病人气道开放,每吹次气的时间为1秒,气量每次为400-600ml。日常抢救中,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 2:颈椎损伤的病人:双手抬颌法开放气道气道,用一侧的面颊盖住病人的鼻孔,然后用抢救者的嘴包住病人的嘴,进行口对口人工呼吸。每次吹气的时间为每次1秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 3:简易呼吸器通气: 方法:面罩盖住病人口鼻部,拇指和食指“C”字型压住面罩,中指、无名指、小指“E”字型拉起病人的下颌骨,使病人气道呈开放状态,另一只手捏气囊人工通气;每次通气的时间为1秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 (八):检查病人的大动脉博动C成人检查颈动脉, 手定位下颌骨中点,然后往下摸到喉结,在喉结旁开1-2cm 检查颈动脉有无博动。时间5-10秒,无博动则初步判断病人无心跳,则进行下一步。 (九):胸外心脏按压: 1:定位:(1):胸部按压点:是胸骨中下1/3处或剑突上2.5—5cm处。用目视的方法或传统方法定位均可。目视的方法:按压点是两乳头连线与胸骨体的交界点。传统方法:一只手的中指指端沿肋弓向上滑至剑突,食指放在胸骨体上;另一只手的大鱼际肌贴食指侧缘放上去,掌根放在两乳头连线与胸骨体的交界点。 (2):手掌用力的部位;是手掌根部手腕折痕(腕横纹)上

心肺复苏总结

心肺复苏培训总结 通过此次培训,大部分村医都明白了心肺复苏的抢救技术,临床实际操作要领,以及在临床实际工作当中如何判断心脏骤停,如何正确的使用心肺复苏技术。 心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管和心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环,保证重要脏器的氧气供应。在常温下,人缺氧4—6分钟就会引起死亡。必须争分夺秒地进行有效呼吸,以挽救其生命。抢救的成功与否还与急救员的抢救技术有很大的关系,所以每个人都要掌握心肺复苏的技巧,能在最短的时间内将病人抢救归来,保证人员的人身财产安全。 心肺复苏 = 胸外心脏按压(清理呼吸道) + 人工呼吸 + 后续的专业用药。心脏跳动停止者,如在一定是时间(4-5分钟)内实施心肺复苏,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键。抢救前应先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 在现实的工作如果发生因触电等而造成心跳停止着,不要害怕,

不要紧张,应在最短的时间内处理,实施心肺复苏,挽救生命。应做到以下几点: 1、首先要将电源切断,向上级汇报,然后组织人员实施抢救,将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。 2、解开患者衣物暴露前胸,使能快速找准位置。 3、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有假齿松动的应将其取出。 4、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。 5、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。 6、人工呼吸。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法; 7、检查脉搏,触摸患者颈动脉,用5~10秒钟判断有无脉搏,无脉搏立即胸外心脏按压。注意压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸、血胸。

医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案

医院心肺复术理论知识比赛试题 一、单选题(每题2分,总分为80分。) 1、成人心肺复时胸外按压的深度为()。 A、4~5Cm B、大于5 Cm C、5~6 Cm(正确答案) D、越深越好 2、心肺复时胸外按压频率为()。 A、100~120次/分(正确答案) B、不低于100次/分 C、80~100次/分 D、60~100次/分 3、成人徒手心肺复时按压与通气的比例为()。 A、15:2 B、30:2(正确答案) C、15:1 D、持续按压,不用通气 4、心肺复时主早期电除颤,除颤后判断除颤效果的时机为()。 A、除颤完毕立即进行判断 B、除颤无效,立即再次除颤 C、勿须判断,避免按压中断 D、除颤完毕后立即行5个循环胸外按压,再进行判断(正确答案) 5、2015版心肺复的步骤为()。 A、A→B→C B、B→A→C C、C→A→B(正确答案) D、以上都对 6、CCF是指胸外按压在整个心肺复中所占的比例,其最佳数值尚不确定。2015指南建议CCF 数值越高越好,目标比例不低于()。 A、60%(正确答案) B、65% C、55% D、70% E、75% 7、胸外按压时尽量减少中断,电除颤时中断时间应控制在()。 A、10S之(正确答案) B、15S之 C、20S之 D、30S之 8、心肺复指南中胸外按压的部位为(): A、双乳头之间胸骨正中部(正确答案) B、胸骨左缘第五肋间

C、心尖部 D、胸骨中段 9、单人徒手心肺复时,最常用开放气道的方法是(): A、仰头抬颏法(正确答案) B、插管型喉罩 C、托颌法 D、气管插管 10、心肺复时若高级气道已建立,则按压与通气比例为()。 A、30:2 B、15:2 C、持续按压不中断,通气频率固定在6秒钟一次(正确答案) D、持续按压不中断,每分12—16次通气 11、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻为()分钟。 A、1 B、2 C、3 D、4(正确答案) 12、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于()秒。 A、7 B、8 C、9 D、10(正确答案) 13、胸外心脏按压的要点有()。 A、位置准确、用力按压 B、快速按压、持续按压 C、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹 D、位置准确、用力按压、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹(正确答案) 14、电除颤时能量的选择:单相波()J,双相波()J。 A、350;200 B、340;150 C、360;200(正确答案) D、360;150 15、现场CPR应坚持不间断地进行,不可轻易作出停止复的决定,如符合下列条件者,现场抢救人员方可考虑终止复。下列哪个条件不是终止CPR的条件? A、感觉患者救不活(正确答案) B、患者呼吸和循环已有效恢复 C、无心搏和自主呼吸,CPR在常温下持续30min以上,EMS人员到场确定患者已死亡 D、有EMS人员接手承担复或其他人员接替抢救 16、电除颤时能量的选择,儿童初次用()J/Kg,随后建议用2~4J/Kg,不超过()J/Kg. A、2;10(正确答案) B、2;8 C、3;8 D、3;10

心肺复苏演练报告

紫云县医院放射科心肺复苏术的演练报告为提高我科医护人员急诊急救水平,更好地为患者提供更优 质的服务,最大限度挽救患者的生命,在紫云县医院放射科主任杨秀兴的主持下,紫云县医院放射科于2015年10月20日举行“心肺复苏术”的演练。演练开始,紧张有序,以人为本,规范操作,严肃认真,团结协作。通过此次演练,进一步加强了医疗质量管理,检验了医务人员对急诊流程和急诊急救技能的掌握程度,科室相关人员协调配合能力,药品和设备准备、保养情况及应对突发卫生事件的处置能力。及时发现急诊抢救工作中存在的缺陷和不足并尽快完善,在今后应对各种突发卫生事件时,用最短的时间挽救伤病员的生命。本次“心肺复苏”术演练大大提高了科室医务人员的急诊急救能力,有助于提高科室应对突发事件的处理能力,为了规范急救操作技能、提高急救业务水平、增强科室医务人员的急救反应能力,使科室医护人员适应现代急救医学的要求演练,对应对重大突发性公共卫生事件做好准备,我科主任特请重症医学科护士长及护士对我科医务人员进行“心肺复苏”术的培训及技能操作演练;并在其指导和教导下,我科医务人员积极参与进行“心肺复苏”术演,演练过程中,对科室相关人员对急救操作存在相关问题进行手把手操作指导。大家积极参与,努力学习,最后大家对“心肺复苏术”的基本操作了有了更进一步的掌握,此次“心肺复苏术”演练取得圆满成功。 本次演练科目是:双人徒手心肺复苏。

本次演练的方式:紫云县医院放射科全科室人员均参加,现场抽取医护人员,每两人一组,相互演练。 首先由重症医学科护士长对“心肺复苏术”的理论讲解,科室人员认真听讲并积极发言提出问题,重症医学科护士长并一一回答,使我们对“心肺复苏术”有了更进一步的理解和认识。 心肺复苏的步骤 判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确 1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识 2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止 3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动横指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为V 10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏 胸外心脏按压 1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部 2.确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,肩、肘、腕

第3部分 心肺复苏考题知识

第三部分心肺复苏考题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为:C (A)胸廓前后径的一半;(B)2-3 cm;(C)4-5 cm;(D)6-7cm 5. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A (A)500-600ml;(B)600-700ml;(C)400-500ml;(D)800-1000ml 6. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A (A)超过1秒;(B)小于1秒;(C)与呼气时间等同;(D)快速用力吹气 7. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D (A)5分钟;(B)3分钟;(C)10分钟;(D)2分钟 9. 使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 10. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 11. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A (A)仰头举颏法;(B)双手推举下颌法;(D)托颏法;(D)环状软骨压迫法 12. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A (A)1次;(B)3次;(C)2次;(D)4次 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:D (A)胸外按压;(B)静脉推注利多卡因;(C)静脉推注胺碘酮;(D)立即除颤 15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:B (A)心前区叩击;(B)先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤;(C)不需要其他处理,立即进行电除颤;(D)先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A (A)先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏;(B)行12导心电图检查;(C)建立深静脉通道;(D)准备电除颤 18. 心肺复苏时急救者在电击后应:B (A)立即检查心跳或脉搏;(B)先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查;(C)立即进行心电图检查;(D)调节好除颤仪,准备第二次除颤 19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A (A)1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;(B)1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,

心肺复苏操作步骤

心肺复苏术操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2.大声呼救如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。 3.施救位置跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。 4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。 5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物如口香糖、假牙等 6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。 8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。 9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒 11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸,直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约 15-20次。 12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。

13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。 14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。 15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。 16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。 17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施 压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。 18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按摩=1:5。 19.单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:30, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=1:5。 20.在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。 21.若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。

现场心肺复苏术操作程序

现场心肺复苏术操作程序(单人) 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤)。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心包填塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 【操作方法】 心肺复苏(cPR)是个连贯、系统的急救技术,各个环节应禁密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下: 1.判断:确定意识状态、大动脉搏动 判断患者意识是否丧失,应在5~10s内完成。 1.1方法:抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?”;如你认识患者,则最好直接呼喊其姓名。 1.2注意点:严禁摇动患者头部,以免损伤颈椎。若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息,可省略以上步骤。 2.判断有无脉搏由于颈动脉为中心动脉,在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便。对婴幼儿或住院患者可检查股动脉。应在5~10s内完成这一检查。 2.1方法:抢救者一手臵于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、中指轻臵患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。 2.2注意点:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉;不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断;不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞;检查不应超过10s;颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 3.呼救及招人协助:一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者。 3.1方法:大声叫“来人啊!救命啊!” 3.2注意点:协助者的主要任务是协助现场心肺复苏初级救生;向急诊医疗救护系统求救时,应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况;绝不可离开患者去呼救。 4.将患者放臵心肺复苏体位:将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供。 4.1方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。翻动时尤其注意保护颈部,抢救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者平稳地转动为仰卧位 4.2注意点:抢救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。 4.3抢救者的位臵应跪于患者的肩部水平,这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸腹部。 5.畅通呼吸道凡意识丧失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回缩或坠落,而不同程度地堵塞呼吸道入口处,使空气难以或无法进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。在抽掉患者枕头的同时可采用以下方法。 5.1仰头举颏法(或仰头举颌法):抢救者一只手的小鱼际肌放臵于患者的前额,用力往下压,使其头后仰,另一只手的示指、中指放在下颌骨下方,将颏部向上抬起。这是一种最常用的开放呼吸道徒手操作法。但操作时应注意手指不要压迫颏下软组织,以防呼吸道受压;也不要压迫下额,使口腔闭合;有假牙者不必取出,因举颏可使牙托复位,有利于人工呼吸。 5.2双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。此法适用于颈部有外伤者。因此法易使抢救者操作疲劳,也不易与人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。 5.3仰头抬颈法;抢救者跪于患者头侧,一手臵于患者前额使其头后仰,另一手放在颈后,托起颈部。注意不要过度伸展颈椎;有假牙须取出,以防松动的牙托堵塞呼吸道。 6.实施人工呼吸可根据患者的具体情况,采用以下不同的人工呼吸方法。 6.1口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道通畅,抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻

心肺复苏的理论知识

心肺复苏术的理论知识 一、心肺复苏的目的? 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识抢救发生突然意外死亡的患者。 二、基础生命支持技术 包括:1.开放气道2.人工呼吸3.胸外按压。 三、如何判断患者呼吸? 通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏,听:有无呼吸音,感觉:有无气流逸出)三步来完成,判断时间为10s,无反应表示呼吸停止。 四、如何判断颈动脉搏动? 术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10s,如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。 五、在心跳骤停后多长时间内实施心肺复苏效果最佳? 4min内 六、胸外心脏按压的定位? 定位方法有两种:1.先以一手中指沿病人一侧胸廓下部肋缘向上摸到剑突处,示指并拢中指另一手掌根部沿胸骨下滑到示指,该手掌中心部分应该是按压部位。 2.两乳头连线中点处也是按压部位。

七、按压深度及按压频率,胸外按压与人工呼吸比例是多少? 按压深度:成人胸骨下陷4-5cm,幼儿胸骨下陷2-3cm,婴儿胸骨下陷1-2cm. 按压频率:成人和小孩100次/分,新生儿120次/分,按压与放松时间之比为1:1. 胸外按压与人工呼吸的比例是30:2 八、人工呼吸吹气量为多大?时间是多少? 每次吹气量大约700-1000ml。每次吹气时间持续2s以上。 九、心肺复苏有效地基本指征 1.有意识恢复。 2.面色逐渐红润 3.可扪及大动脉搏动 4.自主呼 吸恢复。 九、注意事项 1.人工呼吸时,送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时,要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外 按压,每次胸外按压后要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到 充分的血液回流。 3.胸外按压时,肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴 垂直。按压时,手掌根不能离开胸壁。

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

心肺复苏相关基础知识

word word 心肺复苏相关知识 心肺复苏:CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致 呼吸、心跳骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 基础生命支持:BLS 又称现场急救,是指在事发的现场,对患者实施及时、有效的初步 救护,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。 呼吸心跳骤停的原因 1、意外事件 2、器质性心脏病 3、神经系统病变 4、手术和麻醉意外 5、水电解质及酸碱平衡紊乱 6、药物中毒或过敏呼吸心跳骤停的临床表现 1、面色突然死灰、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、呼吸停止 4、瞳孔散大 5、皮肤苍白或发绀 6、心尖搏动及心音消失 7、伤口不出血 颈动脉及股动脉的位置 因颈动脉表浅,且颈易暴露,一般作为判断的首选部位。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌 之间,可用示指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌 群之间的沟内,触摸有无搏动。其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带稍下 方触摸有无搏动。触摸脉搏不少于5~10 秒。 成人胸外心脏按压的部位 胸骨中下1∕3 交界处,即男性在两乳头中点与胸骨交界处,也可以沿着肋缘向上至剑突 两横指。 胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比成人:使胸骨下陷至少5cm 儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1∕3 儿童至少5cm 婴儿至少4cm 频率至少100 次∕分,按压与放松时间之比为1:2 在置入高级气道前,按压与通气比率:单人30:2 双人:成人30:2 ,儿童和婴儿15:2 ,新生儿3:1 (如果考虑是心脏源性心搏骤停为15:2 ),按压间断不超过10 秒。 开放气道的方法 1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法:头、颈部损伤患者禁用 3、双下颌上提法:适用于怀疑有颈部损伤的患者 人工呼吸 1、口对口人工呼吸法 频率:每6~8 秒一次呼吸(每分钟8~10 次呼吸),大约每次呼吸 1 秒钟时间,简易呼吸 器的通气量是500~600ml,每次吹气时间不超过 2 秒。 有效指标:患者胸部起伏,且呼气时听到或感到有气体逸出。2、口对鼻人工呼吸法频率:20 次∕分,用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者,适用于婴儿,吹起时间要短,均 匀缓缓吹气,防止气体进入胃部,引起胃膨胀。 心肺复苏有效指标 1、能扪及大动脉搏动(收缩压在60mmH以g上) 2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为 红润3、散大的瞳孔缩小,有时可有对光反应4、自主呼吸逐渐恢复5、意识逐渐恢复,昏迷变浅,出现反射或挣扎6、有尿7、心电图波形有所改善,室颤波由细小变为粗大, 甚至恢复窦性心律。 心肺复苏并发症 1、肋骨骨折 2、血、气胸 3、肺损伤 4、心脏压塞 5、肝、脾破裂

心肺复苏的操作流程(精)

心肺复苏操作流程 1、在手术室内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏, (2)通过观察病人清醒程度,呼之不应 (3)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认心脏停搏后: (1)第一时间要求手术医生停止手术,进行CPR ,按C-A-B进行,手术医生行心脏胸外按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度>5cm,按压频率>100次/分,麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气(必要时进行气管内插管进行通气)在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。 (2)同一时间进行液体输入维持循环的稳定,观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果(3)在除颤仪到位时尽早进行电除颤,第一次除颤 200J

第二次加到300J 第三次可增加至360J (4)在上级麻醉医生到位的情况下,在其指导下进行CPR 以及药物的治疗肾上腺素1mg静注,必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。 通过上述步骤进行30min后,若无效停止心肺复苏;若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。 2、在院内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应 (2)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认患者心脏停搏后: (1)立即大喊:“来人啊!快去推电除颤仪和急救药品车” (2)在除颤仪和急救药品车未到时,进行CPR,松开患者的衣裤,充分暴露胸部,进行心脏胸部按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以

最新心肺复苏知识问答题word版本

心肺复苏知识问答题 1.成人实施非同步电击除颤,单相波首次电击的能量选择为:360J 2.经口咽明视插管 1.解除舌后坠造成的咽阻塞 2.口对口呼吸 1.意识丧失、大动脉搏动消失、瞳孔散大、呼吸停止 2.婴儿双人CPR按压/吹气比是:15:2 1.1mg静脉注射,每3-5分钟可重复一次 2.心肺复苏有效的指标:眼球活动、瞳孔由大变小、面色由紫绀转为红润、每一次按压可以摸到颈动脉搏动、自主呼吸出现,收缩压达60mmHg。 1.静脉给药 2.心肺复苏时,可以通过哪些途径给药:静脉注射、心内注射、骨髓内给药、气管内滴入。

1.无自主呼吸、大动脉搏动消失、意识障碍 2.行胸外心脏按压同时口对口人工呼吸 1.“生存链”的“四早”是指:早期识别呼救、早期CPR、早期除颤、早期高级生命支 持(ACLS),(2010年新指南的生存链还包括复苏后的综合治疗) 2.口对口人工呼吸、胸外心脏按压、除颤 1.初级生命支持的“CABD”分别指的是:C、胸外按压 A、指开放气道 B、人工呼吸 D 、除颤 2.用适当的力度快速地按压,按压频率大于100次/分。 1.基础生命支持、进一步生命支持和延期生命支持 3个阶段。 2.单人实施CPR时,对除新生儿外所有年龄段患者按压/吹气比为:30:2 1.气管插管、正压通气、继续胸外按压、静脉通道药物应用 2.在地上进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:采用跪姿,跪于病人的右侧,双膝平病人肩部

1.触摸颈动脉 2.在床旁进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:应在病人右侧,站立于踏脚板,双膝平病人躯干 1. 施行心肺复苏时,完成30次按压应用时间是多少:不超过18秒 2.现场CPR 的适应症:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱) 1.立即进行CPR 2.现场CPR 的禁忌症:1、胸壁开放性损伤。2、肋骨骨折。3、胸廓畸形或心包堵塞。4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 1.托颈压额法、仰头抬颏法、托颌法。 2.在地上进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:采用跪姿,跪于病人的右侧,双膝平病人肩部 2019-2020年高考数学小题综合训练3 1.已知U ={y |y =log 2x ,x >1},P =??????y ?? y =1x ,x >2,则?U P 等于( ) A.??? ?12,+∞ B.????0,12 C .(0,+∞) D .(-∞,0)∪????12,+∞ 答案 A

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

心肺复苏术操作规程

急救心肺复苏术操作流程操作流程 1、评估环境 现场环境安全 2、呼救、看时间 大声呼喊:快来人啊,有人需要抢救!报告抢救时间。 3、判断意识 快速跑到患者身旁,双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦?你怎么啦?” 4、判断呼吸心跳 右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处(由喉结向右滑移2-3cm),同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”(眼视:胸廓有无起伏,耳听:有无呼吸音,面感:有无气体逸出),评估时间为5-10秒,计数:1001,1002,1003,1004,1005,1006。5、摆复苏体位 患者取取去枕仰卧位,身体保持平衡,两臂放于身体两侧。患者身下放硬板,医护人员放脚踏板。 6、人工循环(C) 解开患者衣服,松开腰带,找准胸外按压位置(剑突上两横指或两乳头连线中点),、一手掌根部按准位置,另一手交叉按于其上,用力按压30次。 7、开放气道(A) 判断患者颈部有无损伤,若无损伤,使其头偏向一侧,用纱布清理口腔及鼻腔异物,恢复体位。仰面抬颌法,左手小鱼际置于患者额头部,右手食指和中指提起患者下颌,开放气道。

8、人工呼吸(B) 取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸,捏住鼻翼快速吹入,随机松开,观察患者胸部起伏,吹2次。 9、四个循环 如此按压、人工呼吸共进行五组。 10、判断病人复苏效果(口述) 1)颈动脉恢复搏动 2)自主呼吸恢复 3)瞳孔缩小有对光反射 4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 报告:“心肺复苏成功,时间是某点某分” 11、复苏后整理 1)整理用物、洗手、记录 2)报告操作结束。 心肺复苏重难点 一、胸外按压注意事项: 1、颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s; 2、按压部位:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线的中点),按压频率>100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度5-6cm之间,连续按压30次。 3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为:30:2,无论单人或双人操作均为30:2. 4、若颈部无损伤,用压额提颏法,若已发生或怀疑有损伤,则用双手提颏法; 5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁

心肺复苏知识问答题(一)

邻水县中医医院 心肺复苏知识问答题(-) 1.心肺复苏应用药物时首选给药途径为:静脉给药 2.成人实施非同步电击除颤,首次电击的能量选择为:360J 3.临床上应用最广的一种气管插管方法是:经口咽明视插管 4.呼吸复苏的首选方法是:口对口呼吸 5. 对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:人工呼吸和胸外心脏按压 6. 新指南建议对于室颤和无脉室速给予一次电击后,应:立即进行CPR 7.开胸心脏按压术,切口位置在: 切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线 8.胸外心脏按压的定位在剑突上二横指处对吗不对(应该是胸骨下切迹上二横指)9.抢救室颤/无脉性室速时应优先予:胸外心脏按压 10. 当CPR、2-3次除颤以及给予血管加压素后,如室颤(VF)/无脉性室速(VT)仍持续时,可给予:胺碘酮 11. 抢救心脏停搏/无脉电活动(PEA )时, 应优先给予:优先给予胸外心脏按压 12.院前急救中,早期电除颤要求在什么时限内完成:接到求救后5分钟内 13、判断胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是:触摸颈动脉 14. 心肺复苏时,是否应常规使用碱性药物,什么情况下需要补碱: 否。心跳骤停前己存在代酸或有效通气及胸外心脏按压10分钟后,PH仍<、伴有严重的高钾血症、严重高氯性酸中毒时需要补碱。 15. 心肺复苏时,可以通过哪些途径给药: 静脉注射、心内注射、骨髓内给药、气管内滴入。 16. 胸外心脏按压的主要目的是:造成胸腔内压力的变化,促使血液循环

17. 心肺复苏时,如病人伴有严重的高钾血症,是否应使用碳酸氢钠:是 心肺复苏时,如病人伴有严重高氯性酸中毒,是否应使用碳酸氢钠:是 18. 每次人工呼吸应在多少秒以上,并应见到什么情况1秒以上、见到胸部起伏 19.对于院外发生的未被目击的心脏骤停,应在实施几个周期CPR后使用AED5个 20.终止室颤(VF)最有效的方法是:电除颤 21.心搏骤停时最迅速有效的处理是:行胸外心脏按压同时口对口人工呼吸(我们的理解是无除颤器情况下是这个答案) 22.在医院抢救心脏骤停患者时,应: 立即进行CPR,在除颤仪准备好后立即予除颤 23. 现代心肺复苏术的“三要素”包括:口对口人工呼吸、胸外心脏按压、除颤 24.电击除颤电极安放位置在:右锁骨下方、左乳头左下方 25、开胸心脏按压,切开皮肤时伤口有渗血,应:中止开胸 26.人工呼吸时应该避免:多次吹气或吹入气量过大27.心肺脑复苏分为那几个阶段: 基础生命支持、进一步生命支持和延期生命支持3个阶段。 28.进一步生命支持包括: 气管插管、正压通气、继续胸外按压、静脉通道药物应用 29.CPR第二阶段ABCD的B指的是什么:人工呼吸 30、在地上进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:采用跪姿,跪于病人的右侧,双膝平病人肩部 31. 在床旁进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:应在病人右侧,站立于踏脚板,双膝平病人躯干

实验一---心肺复苏术

实验一心肺复苏术 [目的] 通过本实验使学生了解和掌握心肺复苏术,并能熟练进行单人操作。 [原理] 在某些意外情况下,人体在发生心跳、呼吸突然中止后会造成血液循环的停止。脑细胞对缺氧十分敏感,一般在血液循环停止后4—6min大脑即发生严重损害,甚至不能恢复, 所以必须争分夺秒地进行心肺复苏术。通过人工呼吸和胸外心脏按压使呼吸血液循环得以恢 复挽救生命。 现场心肺复苏术主要为徒手操作,在许多场合下这是唯一实用的有效方法。病人心跳、呼吸停止后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌和会厌也松弛后坠从而阻塞呼吸道。采取头后仰、抬举下颌,可使舌根部向上抬起,使呼吸道通畅,这样就可以用口向病人口内顺利吹气。 心跳停止后,全身的血液循环也会随之停止,脑组织和许多重要脏器得不到氧气及血液 的供应,很快就会出现坏死。因此必须在进行口对口人工呼吸的同时进行胸外心脏按压,人为地维持血液循环。 [器材]\ 心肺复苏模拟人、无菌纱布、酒精棉球、镊子等。 [方法与步骤] 一、熟悉心肺复苏模拟人模型 在教师的指导下,认真阅读心肺复苏模拟人的使用说明书,熟悉并明确使用方法。 <—> 判断意识利畅iffi 呼吸道 发现弊迷悸1地的於3人后,屋摇启人的周部井厲声喊叫/ 嘿*你怎么丁F若充反应,立即摘压人中、合谷S a若病人仍未苏囱.立郎向用J0S呼敕芹打倉.教电诸1ZO.然后搐病人放威加:苏体彳立?即痫人仰臣卜,头'颓」区F平宜无扭曲*双手放于细干两側If圏丄儿 ffl 1 威:心肺盘苏佯役 2 蚀头举提 用仰头半郁(法开放病人弋at ■抢救看一手置于槪人前额僮头紳厢仰.另一手的示摘与中描宜于下骥骨近F帧弟处?抬理下额 人H呼吸 柱1fe遍呼吸道后雯立且P尹!I断病人有无呼吸”抢敕者将睦贴班病人的口弊’感费有光代息进出"同时眼睛侧视病人两部.观索扶有无尿伏亠苕邯充反皿刚说明病一人没有呼吸.零立貝卩进行口xf n人H呼阪。 在怩付病人呼吸逅楊通和口部张幵的位慨下进行?操作时用按于初人Btr 載?于的拇扌旨与示扌斤揑住病人的鼻代鼻抢敕者探吸~ 口气后朋幵口喙貝占病人的口c鬃梅病人的口全部色住?若条件许可可先用一块无酸纱布證住廊人的口八快rrtf探地冋病人口內吹

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