医院感染暴发应急预案演练脚本
序
时间号
8:00-1
8:01
8:01-2
8:04
8:04-3
8:07
8:07-4
8:27
医院感染暴发应急预案演练脚本
场景
情景与响应地点补充
主题
第一段演练人员准时到位，领导宣布演请参加人员 8:00 之前到达内科集合。
启动演练练开始 (1min)
院感办接到内科电话，报告 9 月 1（内一科主任陈述）内科院感医生通过对疑似医
日-9 月 4 日相继发生 MRSA肺部感染院感染病例筛查。 9 月 1 日-9 月 4 日内科相继发生 3
患者 3 例，痰培养 MRSA阳性。(3min)例肺部感染病例，男 2 例，女 1 例，平均年龄 65 岁，第二段参演人员：内一科主任、院感办人院感部原发病 :1 例肺癌， 1 例肺癌晚期， 1 例食管癌晚期。 3员、值班医生、护士。内科例都出现下呼吸道感染症状和体征，痰培养均鲍曼不
发现疫情动杆菌阳性。随报告科主任。（5 分钟）
科室对该 3 例病人药敏试验结果，耐药谱对比相
近。判定疑似暴发。
院感办到达内一科，从院感病例
第二段进行核查，初步确定 3 例病人属于院到达内科后，由内科医生汇报病人病情，院感部汇内感染。 (3min)报初步调查及处置情况。专家结合病人病情、化验结
信息核查参演人员：院感办、内科主任、护长内科病房果进行讨论。初步确定为医院感染暴发。（10分钟）各医生、科内院感护士。
院感部初步判断为一起医院感染护理部组织病人隔离、专人护理。
暴发事件，上报院领导，启动应急预医务部调集院内专家，研究治疗方案，积极救治病
案。院感办协同医务部、护理部、检人。将继发3例肺部感染病例安排在同一个病房，进
验科、药械部、物资部、后勤保障部内科病房行接触隔离。
第二段
对本起事件进一步调查。隔离病人、
专人护理，医务部调集院内专家进行
启动预案
会诊，对怀疑患有同类感染的病例进
行确诊，研究治疗方案，积极救治病
人。 (20min)
参演人员：略
地点补充时间情景与响应
号主题
院内专家组对本起事件进一步调查：
1、查找感染源：3 例病人均接受
相同操作， 1 例气管插管， 2 例气管
切开，呼吸机辅助呼吸。痰培养均
为MRSA阳性。
2、危险因素调查：对感染源和感
染途径做初步假设，医院感染暴发的
特点呈外源性感染引起，首先我们考
虑：患者使用的医疗器械器具，环境
卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不
到位，医务人员没有做好手卫生等因
素造成感染暴发的可能性大。针对以
第二段
8:27-上分析：我们对使用中的器械、设备，
5
9:07环境物表、医务人员手进行采样，并院感调查
采用排除法逐一排查感染源和感染
途径。
监测采样结果：
（1）呼吸机管道采用一次性，操作
时戴无菌手套，监测培养无细菌生长，
排除了由呼吸机管道污染、消毒不严
格引起的感染。
（2）吸痰管采用一次性，操作时使
用无菌手套，监测培养无细菌生长，
排除此操作引起的感染；
（3）内科空气培养符合标准，排
除由空气传播引起的感染；
检验科微生物室工作人员对包括卫生员在内的内科所有工作人员均做手部采样。环境、物品与医疗设
内科病房施适量（ 10 个标本模拟 50 个）采样。立即接种培养，做药敏试验。等待结果。
监测采样结果分析： 3 天后培养结果反馈：手、呼吸机管路、床栏杆部分标本检出 MRSA。
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地点补充时间情景与响应
号主题
（4）心电监护仪表面采样培养出
MRSA。 (40min)
参演人员：略
第二段环境卫生学检测结果证实感染源来
69:07-
自心电监护仪表面，物表清洁消毒不
分析感染严格，医务人员没有严格落实手卫生
9:08
源、感染途造成交叉感染。内科病房径
第二段
本次为 MRSA引起的医院感染，环境
9:08-的污染和接触传播是造成交叉感染内科办公
7
的主要媒介。室9:09结论
①加强医务人员手卫生，落实隔离规
第二段范要求；
②加强物体表面的消毒，每日对病房内科病房
9:09-
8采取应急设施用高浓度（1000mg/L）有效氯消
9:10
措施毒二次；
③做好标准预防，科室加强监督
参演人员：科室保洁员。
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地点补充时间情景与响应
号主题
9:10-9
9:11
109:11-
9:16
详细记录调查内容，写出调查报
第三段
调查总结
院感染暴发事件评估，撰写评估报告院感办
院感部整理调查资料，将感染暴经过上述干预措施，一个月后结束此次暴发。病第三段
发事件的调查处置全过程上报市卫人陆续治愈或出院。
计局和疾控中心。 (5min)院感办
疫情上报
11 9:16-第四段
专家对演练进行点评内科病房9:30点评总结
12 9:30-第五段领导讲话并宣布演习结束内科病房
9:31领导讲话
注：演练时间按实际安排时间
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