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快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手

术期中的应用效果

引言

近年来,随着医学技术的不断发展,胸腔镜肺癌切除术已经成为治疗肺癌的有效手段之一。其通过小切口进行手术操作,减小了手术创伤,保留了大部分肺功能,有助于患者的快速康复。然而,胸腔镜肺癌切除术仍然存在一些困难和挑战。本文旨在探讨快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果。

快速康复外科护理的基本概念

快速康复外科护理是一种以患者为中心的护理理念,强调在手术前、手术中和手术后全程使用一套有效的管理策略,以促进手术后的恢复和康复。其基本特点包括:

1.围手术期减轻和控制术中和术后疼痛。

2.早期拔除导尿管,引导患者尽早排尿。

3.早期拔除胃肠道引流管,促进胃肠功能恢复。

4.提高患者的营养水平,促进恢复。

5.提供心理支持,减少手术对患者心理的影响。

快速康复外科护理的意义

快速康复外科护理不仅能够促进患者康复,同时也能够缩短住院时间,降低治疗费用。研究表明,快速康复外科护理可以减少并发症和手术相关的感染、出血、呼吸衰竭等不良后果的发生,提高患者的生活质量和手术成功率。

胸腔镜肺癌切除术的护理特点

胸腔镜肺癌切除术是一种新型的外科手术方法,其相较于传统手术方式更为安全、有效。然而,由于手术对患者肺功能的影响,该手术过程中需要注意以下几个方面的护理:

1.术前护理:对于高度肺功能不全的患者,需要进行适当的肺功

能评估,及时安排较为安全的手术方式。同时,对于患有心、肝等系统疾病的患者,需要在手术前进行特殊的检查和护理,确保手术的安全。

2.术中护理:胸腔镜肺癌切除术是一种微创手术,创伤较小,操作难度大。对于这种手术,护士需要做好手术器械的准备和消毒,确保手术过程中不会因为器械感染而导致患者并发症的发生。

3.术后护理:胸腔镜肺癌切除术后,患者需要在重症监护室观察,对呼吸、循环等方面进行密切监测。同时,还需要对患者进行相应的疼痛管理措施,以减轻术后的疼痛。

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术术后应用效果

快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术中的应用,可以显著提高患者的康复效果和生活质量。具体表现在以下几个方面:

1.减轻和控制疼痛:快速康复外科护理可以通过使用镇痛药物、穴位按摩、物理疗法等方法,帮助患者快速缓解疼痛,减少疼痛对患者精神和生理的影响。

2.早期拔除导尿管和胃肠道引流管:快速康复外科护理可以促进患者的肾脏和胃肠系统恢复功能,避免因导尿管和胃肠道引流管时间过长导致的损害。

3.提高营养水平:快速康复外科护理可以通过提供优质的营养食品、鼓励适量运动等方法,帮助患者尽早康复和恢复肺功能。

4.提供心理支持:快速康复外科护理可以通过提供心理咨询、音乐疗法、社交互动等方法,缓解患者手术后的焦虑和抑郁情绪,促进患者的康复。

结论

胸腔镜肺癌切除术是一种较为新型的微创手术方法,其通过减小手术创伤,保留肺功能,帮助患者快速康复。快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术中的应用效果显著,可以缩短住院时间,降低并发症的发生,提高手术成功率。因此,在手术中合理运用快速康复外科护理,有助于促进患者更快地恢复和康复。

快速康复理念在胸腔镜肺部手术围术期护理中的应用效果比较

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/8519177617.html, 快速康复理念在胸腔镜肺部手术围术期护理中的应用效果比较 作者:刘萍吴红英陈新莲 来源:《医学信息》2014年第03期 摘要:目的探讨快速康复外科技术在胸腔镜肺部手术围术期中应用效果。方法应用信封法将77例住院的胸腔镜肺部手术的患者随机分为常规组和快速康复技术组(FTS组),分别采用常规方法和快速康复外科技术进性围术期处理。结果两组患者术后离床活动时间,肠功 能恢复时间,术后并发症的发生,住院时间,住院总费用,对护理质量满意度比较,差异有显著意义(P 关键词:快速康复;胸腔镜;肺部手术;护理 快速康复外科是近年推出的一种微创外科新理念,它是以加快手术后患者康复及缩短住院时间等一系列围手术期多学科技术综合运用措施[1]。快速康复外科一般包括术前对患者的宣教,合理术前准备,良好的术中麻醉和处理,精细的外科技术以及手术后有效的镇疼,尽量减少围手术期各种应激反应因素等[2]我们应用快速康复理念对胸腔镜实施肺部手术治疗的患者 进行临床护理效果明显,报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2011年1月~2013年5月在我科住院全麻下行胸腔镜肺部手术治疗的患者77例,男性42例,女性35例,平均年龄(40±10.82)岁。纳入标准:无严重糖尿病,严重脊柱畸形,严重肺功能毁损,无尿路感染及前列腺增生疾患。随机将患者分为观察组40 例对照组37例,两组患者性别年龄疾病诊断及心肺功能比较无显著差异,具有可比性。 1.2方法 1.2.1传统护理组按照胸腔镜肺部手术围手术期传统的护理方法行围手术期护理。 1.2.2快速康复护理组 1.2.2.1术前护理①术前健康宣教:患者入院后主管护士对患者进行详细的护理评估,结合具体的病情及患者的心理状况制定快速康复外科计划.如:术前呼吸功能训练,练习有效咳 痰,根据患者的心理状况及知识层次用通俗易懂的语言或者结合幻灯片讲解手术室的环境,手术时间,麻醉方式,手术过程等,使患者提前体验,结合以往的术后康复患者的情况,讲解各种护理措施的必要性及重要性,取得患者及家属的理解和配合,减轻患者的焦虑恐惧增强治疗信心;②饮食护理:术前早中晚正常饮食,术前2h给予糖水500~1000ml口服。

快速外科康复理念在围手术期的护理

快速外科康复理念在围手术期的护理 在很多人的印象当中,做完手术之后没有十天半个月很难恢复并出院,但近年来手术后短短几天就出院的案例在我们身边越来越多,这种情况是怎样出现的呢?今天,就请大家一同来了解一下,这个帮助手术患者加速恢复的——快速外科康复理念。 什么是快速外科康复理念? 快速外科康复理念是一种对外科传统治疗观念的颠覆,这种理念需要在对患者的治疗过程当中以患者的病情状况为核心,通过手术外科、麻醉科、护理科以及营养科等多个方面的合作对围手术期的患者进行护理,这不仅能够有效的提升患者的手术治疗效果,还能使患者的围术期舒适度得到有效的提升。 快速外科康复有什么好处? 在医院对患者进行治疗的时候,快速外科康复理念的实行对于患者、医护人员以至于医院都是有好处的。对于患者而言,快速外科康复能够有效的缩短患者的手术住院时间,减少患者在住院费用上的花费,同时还能有效的提升患者的围手术期舒适度与满意度;对于医护人员而言,快速外科康复理念的实行意味着医患关系之间的和谐、自身医疗技术的提升与临床治疗任务的完成;而对于医院而言,快速康复外科能够有效的缩短患者住院时间,使医院能够接待并治疗更多的患者,同时还能使患者手术并发症发生的概率与死亡风险降低,从而使医院获得更高的社会知名度。

快速外科康复理念在围手术期的护理方式 1.手术前期的护理工作 在对手术患者进行快速外科康复的过程当中,手术前期的护理工作有着非常 重要的作用。在此过程当中,医护人员首先需要对患者以及患者家属的心理方面 进行护理,这是因为手术往往会导致患者与患者家属对疾病的诊断与手术的进行 产生一定的焦虑与恐慌,使患者难以有效的配合医护人员的手术,手术难以顺利 的进行。为此,医护人员需要在术前对患者与患者家属的心理状态进行相应的辅导,仔细了解患者内心的想法与要求,对患者与患者家属进行讲解疾病的相关知识、手术进行的方法、手术中可能存在的风险以及应对措施。手术后可能发生的 不良反应以及配合医护人员进行康复运动的措施等。只有消除患者与患者家属的 不良情绪,让患者做好与医护人员的配合,才能更好的提升手术的效果;另外, 医护人员还应当在手术前期注意对患者胃肠道方面的准备工作,这是因为受到手 术的影响,很多患者需要在术前进行一定程度的饮食限制,这虽然能够提升患者 的手术安全性,但却容易导致患者出现营养状况降低的问题,进而患者对手术的 耐受力出现下降,使患者的预后容易出现一些并发症,严重的时候还会影响患者 的创口愈合。因此,医护人员在术前应当引导患者饮用一定量的葡萄糖溶液来避 免长时间的饮食控制导致患者产生的饥饿、口渴、烦躁、低血糖等多种方面的不 良影响,同时还能有效的增加患者的手术舒适度。 2.手术中期的护理工作 在对接受手术治疗的患者进行护理的过程当中,快速外科康复的护理重点是 对患者的麻醉方法进行优化,同时通过保持温度、控制输液量、维持患者正常血 压等措施减少患者在手术过程当中出现的应激反应。以腹部外科手术为例,在快 速外科康复的理念影响下,患者手术中所使用的麻醉方式将改为持续硬膜外麻醉,这种麻醉不仅有利于医生的手术操作,对于患者手术后的早期活动也有着很好的 效果,同时还能够有效的保护患者的肺部功能,减少患者的心血管负担与术后肠 道应激反应,进而在消除患者痛苦的同时抑制并发症的出现;另外,医护人员还 需要在手术期间加强对患者生命体征变化的关注,根据患者的皮肤温度来实时调 整并保持手术室内的温度,同时对手术过程当中使用的药物与器材进行一定的处

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

肺癌患者快速康复围术期护理新进展 摘要:在肺癌患者临床治疗中,手术治疗为常用治疗方式,但是由于围术期 各因素的影响,会加大患者术后并发症发生风险,影响术后康复,严重时威胁患 者生命安全。在肺癌治疗中,围术期护理一直是人们关注的重点,并且引入了较 多护理模式,其中快速康复护理引起了人们广泛重视。本文针对肺癌患者快速康 复围术期护理新进展展开研究。 关键词:肺癌;快速康复;围术期护理;进展 肺癌是一种恶性肿瘤,这种疾病的发生会受到多种因素的影响,如人们自身 习惯、环境、遗传等。手术治疗肺癌较为彻底,但是治疗过程会损伤患者机体, 比较容易出现发热、感染等情况,进而影响手术治疗效果。近年来,快速康复理 念在妇科、胃肠外科等的护理中逐渐得到了应用,效果较为突出,该护理模式各 项护理活动的开展以循证医学作为基础,尽可能减少手术治疗对患者造成的创伤,加快身体康复速度。 肺癌患者快速康复围术期护理新进展 (一)术前护理 1、心理护理及健康教育 近年来,人们健康意识有了较大提高,进而对医院临床护理工作也提出了更 高的要求。肺癌患者心理压力较大,并且容易受到各种因素的影响而出现不良情绪,并且患者大多对疾病治疗缺乏信心,进而在临床治疗中,患者不能积极配合,降低依从性,影响预后。因此,需加强患者心理护理,并强化健康教育。有研究 中[1],对70例肺癌切除手术患者展开研究,对患者进行对照研究,其中35例给 予快速康复护理,其余35例进行常规护理,在快速康复护理中,积极进行心理 疏导,并且加强肺癌知识及手术知识的健康教育,结果发现快速康复护理患者生 活质量评分及心理质量评分均优于常规护理患者。

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的研究进展

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的研究进 展 摘要:肺癌是临床常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都较高,严重影响病 人的生活质量。对于肺癌患者,目前一般采用胸腔镜手术进行治疗。而在治疗后,对患者进行快速康复护理,可以提高临床护理的效果,减少患者的应激反应,加 快恢复进程。本研究将对肺癌胸腔镜术后快速康复护理作一简单综述,以期为临 床护理提供参考。 关键词:肺癌;胸腔镜手术;快速康复护理;研究进展 引言 肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,它给患者的身心健康和生命安全带来 了严重的威胁。魏亚敏[1]等人指出,长期吸烟、接受过量放射线、接触致癌物的 职业环境因素等都会引起肺癌,病人会出现胸痛、咳嗽咳痰、痰中带血、胸痛、 发热、声音嘶哑、食欲减退等症状。于耀洋[2]等人在研究中表示,目前,临床上 多采用胸腔镜手术治疗,但术后具有一定疼痛、肺容量较小,易引起呼吸困难等 情况,导致术后恢复过程中出现一定的生理功能障碍,严重影响术后的生活质量。郝雪梅[3]以及王娟[4]等人指出,快速康复理念指的是多学科协同与融合的领域, 其涉及到麻醉、术后镇痛、术后康复指导、心理辅导等方面,以提高患者的术后 康复水平,缩短住院时间,降低医疗成本,使其早日融入社会。本研究就将具体 分析肺癌胸腔镜术后快速康复护理策略。 一、镇痛护理 手术后的疼痛给病人带来生理与心理上的双重煎熬。刘萍[5]等人研究表示, 术后伤口疼痛是肺癌病人的主要症状,大部分病人因为惧怕疼痛而不愿翻身、咳 嗽等,这很可能会引起肺部感染,因此,在手术后及时镇痛非常重要。适当的镇 痛能够缓解疼痛带来的恶心、呕吐或是心情压抑、烦闷等症状,缓解身体和精神

胸腔镜下治疗肺癌的护理体会

胸腔镜下治疗肺癌的护理体会 胸腔镜是一种在胸腔内进行检查和治疗的外科手术,使用腔镜对肺癌患者进行检查和治疗主要有两种情况:一是活检肺癌的病灶,以确定有无肿瘤。二是胸腔镜下肺癌的切除术,以改善患者的生活质量。 胸腔镜治疗肺癌的手术操作繁琐,护理的要求也比较高。在手术前,护士要与医生进行详细的会诊,熟悉肺癌患者的临床资料和检查成绩,提前准备好有关的药品、手术器械和麻醉药品。术前需要运用到大量的经验去确定手术安全性,包括穿刺点的位置、切口形式以及麻醉方案的确定等等。 术中,护士要尽可能的减少腔镜钳子的摩擦,确保钳口的封闭,避免机械性损伤肺癌患者的肺部组织。需要合理操作腔镜系统,尽量减少灵活性水平,增加腔镜口径以及添加抗凝剂,以避免出血和胸腔积液。术中还要实时监测患者的生命体征,随时准备血管理和支气管压力调节等措施,确保手术进行的顺利。 术后护理需要增强监测,严密观察患者的生命体征,包括血气、心电图、血压、呼吸和体温等。严格控制药物用量,根据口服药物的剂量和计量给药的方式,建立病人的药物治疗档案,防止发生药物抵抗。定期检查气道袖状下游部位,减少口鼻梗阻和肺部组织损害。定期检查病人的肺功能,对病人的呼吸治疗情况进行控制。 护理不仅要认真履行正常的护理工作,还要与病人建立互信的关系。配合随访服务,让病人知道自己的病情提醒。同时,要和病人联系,向他们介绍胸腔镜检查的正确性和必要性,尽量减轻他们的痛苦

和忧虑。 经过半年的护理,肺癌患者的生存质量得到明显改善,他们可以继续行使正常的工作和生活,并能够及时发现肿瘤早期,尽早采取有效治疗措施,来延续自己的生命。 胸腔镜治疗肺癌不仅可以提高病人的生存质量,而且可以减少手术中损伤组织及细胞细胞的失去,可以有效地控制病理病变,同时可以提高治疗效果。 今天,胸腔镜技术已经成为治疗肺癌的有效手段,不仅可以改善患者的生活质量,而且可以减少手术创伤,降低手术风险,使患者在术后康复快速。护士要自觉地做好护理工作,承担起病人的护理工作,让患者体验到关爱、温馨和希望。只有这样,才能使患者在接受治疗的过程中,得到最深刻的安慰和改变,以期获得更好的治疗结果。

快速康复外科护理临床应用现状及启示

快速康复外科护理临床应用现状及启示 摘要:快速康复外科是临床上一种科学的护理方法,本文详细介绍了快速康 复外科护理模式的临床应用现状,分别从术前护理、术中护理、术后护理、出院 指导等几方面,对该护理方法的应用方法做详细研究,希望为进一步指导临床实 践提供支持。 关键词:快速康复外科;临床护理;出院指导 前言:快速康复外科(FTS)是在围术期采取的一系列有循证医学证据的护 理方案,以降低手术应激伤害、加快患者康复、提高生活质量为目的的护理方法[1]。快速康复外科护理方法最早出现于结直肠手术中,在取得良好护理效果后开 始在临床上进一步推广,并逐渐覆盖至泌尿外科、胸外科等科室,成为一种科学 的护理方法。但是就目前情况来看,临床上尚未全面推广康复外科护理方法,值 得关注。 1.快速康复外科的术前护理 1.1缩短术前禁食禁水时间 在传统的手术治疗期间,医学界普遍认为术前12h禁食、术前6h禁水才能 显著降低肺部感染以及误吸等风险,但是随着现代医疗技术发展,快速康复外科 改变了这种看法,认为在术前6h患者可常规进食,术前2h可进食流质物。在传 统护理模式下,术前长时间的禁食禁水会造成人体水电解质紊乱,且部分患者因 为疾病影响出现身体机能下降问题,对禁食禁水的依从性差,机体抵抗能力弱, 应激反应强;同时患者在等待治疗期间,忍受着口渴、饥饿,降低对护理满意度。相比之下,术前6h进食食物、术前2h进食流质物在手术时胃部可排空,也能避 免患者在等待手术期间出现的口渴与饥饿感,提高了满意度,所以有学者认为, 在康复外科护理期间,术前给予流质食物,能够加快患者康复[2]。 1.2强化心理干预

快速康复外科理念与围手术期护理 吴雨蔓

快速康复外科理念与围手术期护理吴雨蔓 快速康复外科是指通过优化围手术期处理的诸多措施,以缓解手术创伤机体发生的应激反应,从而缩短住院时间、减少术后并发症,促进患者康复进程。快速康复外科使许多疾病的临床 治疗模式发生了较大变化,是以患者为中心的康复理念, 快速康复外科依靠麻醉、微创手术操作,以及围手术期护理实现,快速康复外科强调使用全 麻联合硬膜外麻醉,抑制交感神经兴奋从而减轻应激反应,全麻药物使用半衰期短的药物, 利于患者术后很快清醒拔管,早期进行活动。微创手术操作,可采用腹腔镜、胸腔镜、关节 腔镜、椎间盘镜等微创手术。 围手术期护理,包括心理护理、择期手术的术前禁食禁饮、术前用药及肠道准备、术前器官 功能锻炼及营养支持、围手术期体温护理、围手术期限制液体输入、术后早期活动与早期进食、留置管护理等方面。 心理护理,心理护理是围手术期护理的重要内容,术前患者易产生恐惧和焦虑,易增加手术 刺激产生的应激反应和术后并发症发生率,快速康复外科理念认为合理的围手术期心理护理 对临床治疗可起到辅助和促进作用,利于患者疾病的康复,护理人员应针对患者不同的心理 状态给予相应心理疏导,重视术前宣教,耐心倾听患者想法,满足患者要求,缓解患者紧张 情绪,减少手术并发症的发生。 择期手术的术前禁食禁饮,禁食12h、禁饮4h为术前准备的常规内容,以防止Mendelson 综合征的发生,然而长时间禁食禁饮,患者容易出现口渴、饥饿、脱水、血容量减少、低血糖、头晕等症状,加之手术的创伤导致机体能量消耗进一步加重,影响组织修复以及伤口愈合、抗感染能力降低,快速康复外科认为术前2h进水或碳水化合物利于患者康复,缩短禁 食禁饮时间可减少不良反应。研究表明,术前常规禁食禁饮与术前2h进水或碳水化合物相比,Mendelson综合征的发生率差距不大,美国麻醉医师协会于1999年重新修订术前禁食指南,要求缩短术前禁食禁饮时间,重点缩短透明液体的摄入时间,避免患者发生脱水及低血糖。快速康复外科理念的术前禁食禁饮,对患者无不利影响,可降低诸多因长期禁食禁饮带 来的不良反应,有利于患者术后组织的修复与手术切口的愈合。 术前用药及肠道准备,快速康复外科要求术前30分钟预防性使用抗生素,术后无需长期使用,肠道准备中,快速康复外科理念不主张常规的术前肠道准备,常规肠道准备中,因口服 大量液体或泻药引起的脱水,对患者来说是一种严重的损伤,可引起生理环境的改变,可引 起肠道生理环境的改变,增强围手术期应激反应,在Bucher对择期左半结肠切除一期吻合患者的研究中发现,与术前常规肠道准备相比,未进行肠道准备患者吻合口瘘发生率降低,腹 腔外并发症、腹腔内并发症发生率均降低。 术前器官功能锻炼及营养支持,如可使患者进行吹气球、爬楼梯等训练,针对营养不良患者 给予肠内或肠外营养、戒烟戒酒、维持水电解质平衡等。 围手术期体温护理,维持术中及术后体温在快速康复外科理念中也非常重要,低温易导致机 体复温过程中应激反应的产生,体温每下降1~3℃,术后切口的感染率增加2~3倍,术中及 术后体温的恒定,利于减少患者术中出血、术后感染、心脏并发症等并发症的发生,可通过 输液加热装置、腹腔冲洗液加热、保暖床垫等方式预防术中低体温的出现。 围手术期限制液体输入,控制术中及术后液体输入是快速康复理念的一部分,传统中手术当 天一般输入3.5~5L液体,在随后3~4天内输入2L/d的液体,易导致患者水肿及耐药性的发生,研究表明,减少液体输入量有利于减少术后并发症的发生,减轻患者水肿,保护患者对 药物产生反应的敏感性。因此,在保持液体必须量的同时,应适当调整液体输入量。

快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用

快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用 摘要】目的:研究快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用效果。方法:2017年1月—2018年4月于我院实施胸腔镜肺叶切除治疗的患者82例, 随机纳入对照组42例和试验组40例。对照组实施常规围术期护理,试验组围术 期实施快速康复外科护理。比较两组并发症发生率,并比较两组住院时间和治疗 费用。结果:试验组并发症发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。试验 组住院时间和治疗费用低于对表2住院时间及治疗费用照组,组间差异显著(P <0.05)。结论:快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围术期的应用能有效降低 患者并发症发生率,临床价值较高。 【关键词】快速康复外科;胸腔镜肺叶切除;围手术期;应用效果 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)29-0221-02 肺叶切除术是临床上用于周围性肺癌和局限于肺叶内的不可逆病变治疗的常 见方式,在实施全麻处理后于患者肋骨间开切口并暴露肺脏,对胸腔进行检查并 切除病叶,具有较好的临床效果[1]。胸腔镜手术因对患者造成的损伤较小且操作 更简单而在临床上应用广泛,但患者术后并发症发生率较高不利于患者术后恢复。本研究对快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除术围术期中的应用效果进行分析, 报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 2017年1月—2018年4月我院实施胸腔镜肺叶切除术的患者82例,随机纳 入对照组42例和试验组40例。对照组男25例,女17例,年龄42~76岁,平 均(58.16 4.25)岁。试验组男24例,女16例,年龄41~78岁,平均(58.33 4.59)岁。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。 1.2 方法 对照组实施常规围术期护理,患者术前常规禁食12h,禁饮8h。手术当天常 规留置尿管,留置时间控制在1~2d。术中常规留置胸腔闭式引流管,排除气胸、血胸且引流液持续24h后小于100ml时将其拔除。手术当天输液量为3000~ 4500ml,术后2~4d内输注量为1000~1500ml,术后早期卧床休息,手术后第 2d开始指导患者下床活动,肠道通气后指导患者合理进食。 试验组实施快速康复外科护理,术前禁食禁饮8h。手术当天留置尿管,术后 第1d将其拔除,围术期采用静脉镇痛泵持续镇痛48h或术后2天内肌注止痛药,术中和术后早期给予患者保温处理,胸腔闭式引流管在放置2~3d后拔除。围术 期液体输注量以维持患者生理需要为主,适当减少液体的输注总量。术前指导患 者行适应性训练,包括:呼吸操、腹式呼吸、缩唇呼吸、有效咳嗽、吹气球或使 用呼吸训练器、踝泵运动,麻醉复苏后可让患者开展床上运动,术后第1d开始 指导患者下床活动,并在手术8h或术后第1d开始指导患者进食。 1.3 评价指标 统计两组并发症发生情况,并两组住院时间和治疗费用进行统计。 1.4 统计学方法 SPSS22.0统计学软件处理研究数据,用百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,用χ2检验和t检验,P<0.05为有统计学意义。 2.结果

胸腔镜联合加速康复外科护理流程在小细胞肺癌开胸手术中应用分析

胸腔镜联合加速康复外科护理流程在小细胞肺癌开胸手术中 应用分析 摘要】目的:分析小细胞肺癌开胸手术中应用胸腔镜联合加速康复外科护理流 程的效果。方法:将本院收治的110例小细胞肺癌患者作为研究对象,按照开胸 手术治疗的先后顺序均分为两组,各55例患者。对照组接受胸腔镜辅助开胸手术,观察组接受胸腔镜联合加速康复外科护理辅助开胸治疗,对比两组小细胞肺 癌患者的术后并发症发生率。结果:观察组和对照组小细胞肺癌患者的术后并发 症发生率分别为3.6%和14.5%,两组小细胞肺癌患者的应用效果差异具有统计学 意义(P<0.05)。结论:在小细胞肺癌开胸手术的过程中应用胸腔镜联合加速康 复外科护理的效果十分显著,能够有效地减少术后并发症的产生,促进肺癌患者 快速康复,缩短住院时间,是一项值得推广的应用。 【关键词】小细胞肺癌;胸腔镜;加速康复外科护理 1、资料与方法 1.1 一般资料 将2018年7月-2019年7月本院收治的110例小细胞肺癌患者作为研究对象,按照开胸手术治疗的先后顺序均分为两组,各55例患者。对照组肺癌患者的平 均年龄在(59.7±1.4)岁,男、女患者比例为32:23,平均病程为(1.5±0.6)年; 观察组肺癌患者的平均年龄在(58.4±1.8)岁,男、女患者比例为37:18,平均病 程为(1.9±0.7)年。两组小细胞肺癌患者的年龄、病程等个人资料比较不具有统 计学意义(P>0.05),可对比。 1.2 方法 给予对照组小细胞肺癌开胸手术患者实施单纯的胸腔镜辅助治疗。 给予观察组小细胞肺癌开胸手术患者实施胸腔镜联合加速康复外科护理,具 体的实施过程如下:(1)病情评估:进行开胸手术前,护理人员需对小细胞肺 癌患者的病情进行评估,了解患者的心理状态并进行有效沟通,根据患者的需求 和实际情况制定护理计划,引导患者尽可能积极配合医生治疗。(2)手术护理:在手术过程中首先为患者进行全身麻醉和气管插管,麻醉结束后,注意保温措施。(3)手术操作:在进行开胸手术时,首先在患者的第7个肋间切一道1cm左右 的创口,将胸腔镜置入,然后将上、中、下肺叶分别切除。在胸腔镜的引导下, 将发育不良的血管和肺裂用直线切割机切断,保护剩余的肺部,将残余组织清理 干净。(4)术后康复护理:开胸手术结束后,采用止痛泵对患者进行镇痛,6h 后为患者补充300ml糖盐水,并适当的帮助患者活动四肢和关节。尿管拔出后, 则可以恢复正常的饮食。在恢复期间,护理人员需要及时帮助患者排痰,预防吸 入性肺炎的产生。主治医生许可的情况下,可陪同患者进行适当的床下活动。[1] 1.3效果观察 分别为两组小细胞肺癌患者实施了不同的护理干预后,护理人员详细统计预 后过程中患者并发症的产生,其中包括胸腔积液、肺部感染、术后漏气、术后房颤。 1.4 统计学分析 通过SPSS.16统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验(x±s),计算资 料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨

快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨 快速康复外科(ERAS)是一种临床实践理念,旨在通过应用多学科、多领域协作的优质护理,减少手术后康复时间、降低住院时间和住院费用、提高患者满意度。该理念最早提出于20世纪90年代,已经被证实可以成功地降低各种手术后并发症、提高患者生活质量和预后,并被广泛应用于临床实践。本文将探讨在手术室护理中如何应用快速康复外科理念。 1. 术前准备 (1) 患者知情同意和心理准备:患者需要明白手术目的和手术过程,同时纠正对手术过程的恐慌和负面情绪。 (2) 贴胶布并尽量选择局部麻醉:应当避免全身麻醉,原因在于全身麻醉后的疼痛更强,切口缝合后疼痛也更显著。 (3) 考虑术中膀胱放气:术中释放膀胱内气体可以减少膀胱损伤,有益于手术并发症的控制。 2. 术中管理 在手术室,护理人员需要密切配合医生,协助保证围手术期护理的质量。具体的管理策略如下: (1) 安全管理:术中应配备专业人员进行麻醉监测、整体状态监控,并应设置安全机制,以应对突发情况。 (2) 减少失血和电解质紊乱:操作细致,注意术中出血,维持正常生理状态,避免术后的一些恶性并发症。 (3) 速度快,缩短手术时间:采用完善的技术和手术器械,尽量减少手术切口,加速手术操作速度,从而大大降低手术时长。 3. 术后康复 (1) 减轻疼痛:对术后的患者应检查疼痛级别(VAS),并给予适当的镇痛药物和疼痛缓解。 (2) 营养恢复和体内功能恢复:术后即应主张口服水分、小量适量进食等。适当地给予营养补充剂,促进患者快速恢复元气。 (3) 移动术后患者:术后6-12小时,应当提早多次起床,使患者进行短时间的站立、行走等活动。通过多次短暂活动,增加患者运动量。

在肺癌手术患者围术期中应用加速康复外科(ERAS)理念效果

在肺癌手术患者围术期中应用加速康复 外科 (ERAS)理念效果 【摘要】目的:探讨在肺癌手术患者围术期中应用加速康复外科(ERAS)理念 的效果。方法:选择2019年3月至2020年3月本院收治的90例肺癌手术患者 开展本次研究,随机数表法分成参照组(45例)与观察组(45例)。参照组给 予常规护理,观察组给予围术期加速康复外科理念护理,采取焦虑自评量表评价 患者的焦虑评分、采取抑郁自评量表评价患者的抑郁评分、采取视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度。结果:护理前,两组焦虑、抑郁评分相对比P>0.05;护理后,观察组的焦虑、抑郁评分均得到显著降低,优于参照组,P<0.05。护理前,两组同痛疼评分相对比P>0.05;护理后,观察组的痛疼评分显著低于参照组,P<0.05。结论:肺癌患者围术期实施加速康复外科理,可显著减少患者的心理应激、痛疼评分,值得推荐使用。 【关键词】肺癌手术;围术期;加速康复外科理念;应用效果 Application of eras in perioperative period of lung cancer surgery Zhang Li (Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang, 154600) [Abstract] Objective: To investigate the effect of the concept of accelerated rehabilitation surgery (ERAS) in the perioperative period of patients with lung cancer surgery. Methods: 90 cases of lung cancer patients treated in our hospital from March 2019 to March 2020 were selected and randomly pided into control group (45 cases) and observation group (45 cases). The control group was given routine nursing, the observation group was given perioperative accelerated rehabilitation surgery concept nursing. Self rating Anxiety Scale was

快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用 谢成花 Keyword:GeneralSurgery;ConceptofRapidRehabilitationSurger y;Satifaction 普外科护理中,护理内容和检查项目复杂,围手术期患者对于护理人 员的护理服务质量有着较高的要求。快速康复外科理念是近年来兴起的护 理理念,能够根据患者情况实施个性化的护理,其目的是改善患者的预后,避免术后并发症的发生,有效降低了医疗费用,加快了患者的术后康复, 在临床各类手术中应用效果良好[1]。本次研究对象为普外科患者,对我 院收治的118例接受不同的护理方法的患者進行研究,通过分组试验的护 理结果对比来证实快速康复外科理念的临床价值,如下所述: 1.2方法 对照组患者接受常规护理,观察组患者接受快速康复外科管理: (1)术前饮食护理:患者在术前的营养摄入不足,术后存在较高的 营养风险,提醒患者家属多给患者吃些高蛋白、高维生素的食物,让患者 机体保持正常的营养状态,禁止吃辛辣刺激性的食物; (2)术前心理护理:术前对患者给予开导和安慰,耐心的向患者讲 解疾病的知识以及快速康复的相关知识,了解患者的负面情绪,指导家属 多关心爱护患者,帮助患者调整恐惧、担忧等负面情绪,对患者进行心理 疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心; (3)术中护理干预:将手术室的温度与湿度控制在适宜的范围内, 在手术过程中护理人员应准备好保温毯,避免患者受凉,优化麻醉[2];

(4)术后护理干预:选择合适的体位,对生命体征和病情发展进行严密的监控,适度控制输液量及速度,防止输液过快导致加重患者的心脏负担[3];利用口香糖对患者进行假饲治疗,术后前三天为流质和半流质饮食,选择容易消化的食物,保持清淡饮食,指导患者正确的饮食;在患者情况好转的情况下,进行相应的康复训练,先进行床上坐起、叩背等床上活动,逐渐鼓励患者下床走动,制定康复计划表,加快患者的康复[4]。 1.3统计学处理 2结果 2.1分析比较两组的护理满意度 对两组的护理满意度进行评价,观察组为96.61%,对照组为72.88%相对较低,两组数据比较明显不同(P<0.05),如表一。 表一两组的护理满意度比较[n,(%)] 2.2分析比较两组的相关指标 观察组的住院费用明显少于对照组,且下床活动时间、排气时间、住院天数明显短于对照组,两组数据比较明显不同(P<0.05)。 2.3分析比较两组的患者并发症情况 观察组患者的并发症发生率在护理后大大减少,两组数据比较明显不同(P<0.05)。 3讨论 快速康复外科理念对不同环节的护理工作进行了协同,对各个环节加强管理力度,进一步深化护理内涵,减少了对机体心理和生理的损伤,有

ERAS理念在胸腔镜肺癌根治术病人围术期护理中的效果

ERAS 理念在胸腔镜肺癌根治术病人围术 期护理中的效果 【摘要】目的:探讨ERAS理念在胸腔肺癌根治术病人围术期护理中的应用价值。方法:收集2019年8月至2020年8月期间到我院进行治疗的肺癌患者90例作为此次研究的对象进行研究分析,简单随机分为研究组和对照组,每组45例患者。对照组的患者采用传统围术期护理方案实施护理,研究组的患者选择ERAS围术期护理方案实施护理,比较分析两组患者的护理满意度。结果:研究组患者实施快速康复围术期护理后护理效果明显优于对照组,研究组患者的护理满意度比对照组患者的护理满意度明显更高,研究组与对照组两组患者对比数据差异非常明显(p<0.05);结论:ERAS理念在胸腔镜微创根治肺癌手术治疗过程中应用效果著,其能够加快患者手术后的康复速度,有利于有效减轻患者手术后的 疼痛,能够有效提升患者护理满意度。 【关键词】ERAS理念;胸腔镜根治肺癌;围术期护理;护理效果 ERAS理念是根据行政医学证据证明非常有效的围术期护理方案,其能够有效缓解患者在手术过程中产生的应激反应,可以减少患者手术后的并发症,进而有利于提升患者护理满意度,并且能够实现快速康复的目的。ERAS理念的研究涉及多个领域以及多种手术方式,而应用相对比较多的是胃肠外科手术、泌尿外科手术以及胸胸外科手术,临床医学研究证实ERAS理念有利于有效缩短患者手术的住院时间,能够帮助患者节省住院的费用,有利于有效减少患者手术后的并发症出现概率,具备非常高的临床应用价值。近年来,我国胸腔微创操作技术迅猛发展,其在肺癌患者手术中应用,极大地缩短了肺癌手术患者的住院时间,能够帮助患者节省住院的费用[1]。临床应用通常会将微创外科以及快速康复外科有效结合起来应用,进而有利于缓解患者的痛苦,具备较高的临床应用价值。 1.资料与方法

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果观察

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果 观察 胸腔镜手术是一种现代化的微创手术技术,凭借其创伤小、恢复快的特点,逐渐成为 肺癌手术的首选方式。即便是微创手术,手术后的康复也是一个漫长而痛苦的过程。如何 提高患者的生活质量和促进患者早日下床活动成为了医学领域亟需解决的问题。本文将以 快速康复外科理念对胸腔镜肺癌患者生活质量与下床活动的效果进行观察,探讨快速康复 外科在胸腔镜肺癌手术中的应用。 1. 胸腔镜肺癌手术现状 胸腔镜手术是通过几个小切口在胸前壁进行手术操作,相比传统开胸手术,胸腔镜手 术术中创伤小、术后疼痛轻、恢复快。胸腔镜手术在肺癌手术中得到了广泛的应用。术后 并发症、手术部位疼痛等问题仍然会影响患者的生活质量和下床活动的效果。 2. 快速康复外科理念 快速康复外科(Enhanced Recovery after Surgery, ERAS)是一种多学科综合管理理念,旨在通过术前准备、术中管理和术后康复三个阶段的优化措施,最大限度地减轻手术 创伤、减少并发症、提高生活质量,加速患者的康复进程。快速康复外科理念的应用可以 有效地改善患者的生活质量和促进患者早日下床活动。 3. 研究目的 4. 方法 本研究将选取一定数量的符合入选标准的胸腔镜肺癌患者,随机分为快速康复外科组 和常规护理组。快速康复外科组将实施快速康复外科理念,包括术前教育、术中液体管理、术后镇痛、术后早期活动等措施;常规护理组将给予常规护理。比较两组患者的生活质量、术后并发症率、术后康复情况,观察快速康复外科对胸腔镜肺癌患者的影响。 5. 结果 (1)快速康复外科组患者的术后并发症率较低,术后恢复较快,较常规护理组患者生活质量更高。 (2)快速康复外科组患者的术后康复情况明显较好,早期下床活动时间较短。 6. 讨论

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的应用研究进展

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的应用研 究进展 摘要:肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,而胸腔镜手术作为治 疗肺癌的一种创新技术,逐渐在临床实践中得到广泛应用。随着手术技术的不断 改进和医疗模式的转变,肺癌胸腔镜术后快速康复护理作为一种创新的管理模式,逐渐引起了学术界和临床实践的关注。本文旨在综述肺癌胸腔镜术后快速康复护 理的应用研究进展,探讨其对患者康复的意义和前景。 关键词:肺癌胸腔镜术;快速康复护理;应用研究进展 一、肺癌胸腔镜术后快速康复护理的概述 (一)胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用:胸腔镜手术是一种微创手术技术, 通过小切口在胸腔内引入镜子和手术器械,进行肺癌的切除或肿瘤的取样。相比 传统开放手术,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。 (二)快速康复护理的理论基础和原则:快速康复护理基于多学科团队的协作,采用系统性的、整体化的护理策略。其原则包括综合评估患者的身体、心理 和社会需求,个体化制定护理计划;优化术前准备和围术期管理,减少并发症和 康复时间;提供早期康复措施,包括早期活动、呼吸道管理和营养支持;以患者 为中心,进行持续的健康教育和心理支持,并进行长期的康复指导【1】。 (三)肺癌胸腔镜术后快速康复护理的目标和优势:快速康复护理的目标是 尽早恢复患者的自主性和功能独立性,减轻术后痛苦和并发症风险。相对于传统 的手术护理,肺癌胸腔镜术后快速康复护理具有以下优势:较小的伤口、更少的 疼痛和失血、较低的并发症发生率、早期的肺功能恢复、更快的出院和康复【2-3】。 二、肺癌胸腔镜术后快速康复护理步骤 肺癌胸腔镜术后的快速康复护理步骤通常包括以下几个方面:

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果观察

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果观察 目的:探析在胸腔镜肺癌手术围术期护理中应用快速康复理念的效果。方法:将本院于2017年11月-2018年5月收治的80例行胸腔镜肺癌手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,给予对照组常规护理,给予观察组快速康复外科理念护理,对比两组患者的各项恢复指标和V AS情况。结果:观察组的术后指恢复标情况以及V AS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对胸腔镜肺癌手术围手术期患者采用快速康复外科理念护理更能提高护理质量,促进患者康复,值得在临床推广使用。 标签:胸腔镜肺癌手术;快速康复外科理念;护理效果 胸腔镜手术时当前用于肺癌治疗的主要方式,会给患者造成一定的心理和生理创伤。快速康复外科的理念就是将手术给患者带来的创伤和应激反应降到最低,促使患者尽快康复[1]。此次研究对象为本院收治的80例肺癌患者,并行胸腔镜手术治疗,分别采用常规护理和快速康复理念护理,对比护理效果。报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院于2017年11月-2018年5月收治的80例行胸腔镜肺癌手术患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组中男24例,女16例;年龄45-68岁,平均(53.47±3.26)岁;TNM分期为I期12例、II期14例、III期14例;对照组中男28例,女12例;年龄39-64岁,平均(54.58± 2.64)岁;TNM分期为I期15例、II期13例、III期12例。对比两组患者的性别、年龄、分期等资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法两组患者均为气管插管全身麻醉,行胸腔镜肺癌治疗术。给予对照组常规护理,主要为:做好肺癌术前准备,告知患者积极配合,术中密切观察患者的脉搏、心率等生命体征变化,告知自控镇痛泵使用及饮食方面的知识等。 给予观察组快速康复外科理念护理,主要为:(1)健康宣讲。在术前由护理人员为患者讲解肺癌相关知识,包括肺癌的发病原因、过程以及预防机制等。同时,向患者说明戒烟戒酒、合理膳食、适当运动的重要性。(2)心理护理。由于肺癌的治疗周期较长,费用昂贵,患者承受心理和生理的双重压力,易产生消极、焦虑的心理状态,对此护理人员对其进行心理疏导,提高其治疗的积极性和配合度。(3)术中镇痛。合理调控手术室温度,使患者的体温保持在36.5℃左右;应用V AS评估患者的疼痛程度,为患者选取丙泊酚等麻醉阵痛药物,根据疼痛程度调控使用剂量和注射速度,降低患者的疼痛程度。(4)饮食指导和康复训练。术后嘱咐患者流质饮食,平卧6h,逐渐增加富含高纤维、高蛋白等营养食物[2]。引导患者适当活动,早期指导病人在床上进行简单的四肢水平训练。逐渐下床活动,适当增加运动量。待胸腔引流管予以拔除后,行X线片检查,如有肺部感

镇痛泵规范化护理管理在肺癌患者胸腔镜手术围术期中的应用效果观察

镇痛泵规范化护理管理在肺癌患者胸腔镜手术围术期中的应用 效果观察 冯湾;吴桂琴;李九群;刘畅;陈华;邓小梅;黃淑美;王雪娇 【期刊名称】《医药前沿》 【年(卷),期】2022(12)14 【摘要】目的:探讨镇痛泵规范化护理管理在肺癌患者胸腔镜手术围术期中的应用效果。方法:选取北京大学深圳医院2020年10月—12月收治的30例胸腔镜手术的肺癌患者作为对照组,实行镇痛泵常规护理管理;选取北京大学深圳医院2021年1月—3月收治的30例胸腔镜手术的肺癌患者作为试验组,接受镇痛泵规范化护理管理。结果:两组患者术毕回室及术后48h(拔除镇痛泵时)的疼痛评分之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后6、12、24 h时间点的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镇痛泵规范化护理管理应用于肺癌患者胸腔镜手术围术期中,可取得良好的镇痛效果,提高患者满意度。 【总页数】3页(P88-90) 【作者】冯湾;吴桂琴;李九群;刘畅;陈华;邓小梅;黃淑美;王雪娇 【作者单位】北京大学深圳医院外科 【正文语种】中文 【中图分类】R473 【相关文献】

1.快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中对护理效果影响 2.快速康复外科理念应用于胸腔镜肺癌手术围术期护理中的效果观察 3.快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术患者围术期中的应用及护理效果 4.胸腔镜肺癌手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念临床效果观察 5.超声引导下胸椎旁间隙镇痛法在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果观察 因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

快速康复外科理念在经胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

快速康复外科理念在经胸腔镜肺癌根治术患者中的应用 摘要】目的:探讨快速康复外科(fasttracksurgery,FTS)在胸腔镜肺癌根治术中的 应用效果。方法:将60例经胸腔镜手术治疗的肺癌患者按照不同护理方式分为 两组,对照组30例采用常规护理,观察组30接受快速康复外科理念方案。比较 2组患者术后胸管留置时间、尿管留置时间、肺部感染发生率、术后3d的VAS评分及住院时间。结果:观察组术后的胸管留置时间、尿管留置时间、肺部感染发 生率、术后3d的VAS评分及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论:FTS在胸腔镜治疗肺癌患者中的应用可有效促进肺癌术后患者的康复,缩短胸管及尿管的留置时间,缩短术后康复时间,降低术后并发症发生率及 疼痛。 【关键词】快速康复外科理念;胸腔镜;肺癌;护理;效果 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0028-02 【Abstract】Objective The aim of this study is to investigate the effects of fast-track surgery (FTS) in patients following video-assisted lung tumor resection Methods Studies were performed between April 2016 and April 2017 in 30 patients received FTS and 30 patients given conventional management (control) after pneumonectomy in the Department of Cardiothoracic Surgery, the Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University. Patients were evaluated based on their VAS score at postoperative day (POD) 1-3, the length of hospital stay, the length of tube keeping, and postoperative complications. Results The results showed that in the FTS group, the length of hospital stay was significantly reduced compared to the group receiving conventional management. FTS group also had a relatively lower postoperative complication rate. Conclusion These results indicate that application of the FTS in video-assist pneumonectomy efficiently accelerates postoperative recovery, shortens hospital stay, and thus is more acceptable than conventional management. 【Key words】Fast-track surgery; Video-assisted thoracic surgery; Lung cancer; Nursing; Effective 快速康复外科(FTS)的核心思想是尽可能减少手术给病人带来的应激反应和创伤,采取一系列循证医学证据的围术期处理方法,以减轻病人手术应激,减轻 病人痛苦同时显著改善病人术后康复速度[1-2]。本研究旨在观察FTS理论在胸腔 镜治疗肺癌患者中的应用效果。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我科2016年4月至2017年4月收治的肺癌患者60例,所有病例均经 实验室检查和手术病理检查确诊,符合胸腔镜下肺癌根治术治疗指征。患者随机 分为2组,对照组30例行常规手术治疗,观察组30例接受FTS治疗,实施FTS 护理。观察组男23例,女7例;年龄36~72岁。对照组男24例,女6例;年 龄34~72岁。2组患者在性别、年龄、病理类型、分期等方面具有可比性。 1.2 方法 两组病人均采用气管插管全身麻醉,进行胸腔镜肺癌手术。 1.2.1对照组对照组按照常规方式进行胸腔镜下肺癌根治术的围手术期护理,主要内容包括:如戒烟戒酒、术前12小时禁食8小时禁饮、有效咳痰及深呼吸 训练、告知病人配合医嘱治疗的有效性和重要性、术中鼓励病人积极面对手术治

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