文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 过敏性休克试题

过敏性休克试题

过敏性休克试题
过敏性休克试题

过敏性休克测试题

姓名:得分:

一、填空:(共39分)

1. 过敏性休克是外界某些过敏性物质进入已致敏的机体,通过IgE介导的Ⅰ型变态反应,使肥大细胞、嗜碱性粒细胞迅速释放大量的组胺、缓激肽等炎性物质,导致血管平滑肌(),毛细血管通透性(),支气管平滑肌()。表现为突然发生的面色苍白、呼吸困难、血压急剧下降等一系列临床危急状态,若不及时治疗,可危及生命。

2. 过敏性休克致死的两个是主要原因是:()和()。

3. 抢救过敏性休克首选药物是(),()分钟可重复给药。

4. 成人0.1%肾上腺素()/次,小儿0.1%肾上腺素()/次。

5. 抢救过敏性休克首选的肾上腺皮质激素是()。

6. 抢救过敏性休克儿童地塞米松用量为()毫克。

7.抢救过敏性休克的体位是()。

8.严格执行查对制度,做药物过敏实验及注射前均应备好急救药品及器械,第一次注射后观察()min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发反应。

二判断题:(共18分)

1.过敏性休克发病率逐年攀升。()

2.过敏性休克常引起生理功能紊乱,几乎不发生严重的组织细胞损害。()

3. 过敏性休克可表现为腹痛、恶心、呕吐、甚至腹泻。()

4. 过敏性休克粘膜过敏表现:连续刺激性干咳,水样鼻涕,声嘶。()

5. 过敏性休克可表现为三凹征、哮鸣音。()

6. 过敏性休克患者早期症状消失后,不会再次出现休克。()

7.抢救过敏性休克使用肾上腺素注射途径最好是皮下注射。()。

8.患者发生过敏性休克,应该立即转送到有条件抢救的医院。()

9.肾上腺素能减少过敏物质释放。()

三.问答题(共43分)

1.试述过敏性反应防护程序及过敏性休克的急救程序。(18分)

2.患者孙某,男,24岁,半小时前因骑摩托车不慎摔伤后,在当地村医务室清创缝合,并肌注破伤风抗毒素1500U后,立即出现全身瘙痒,恶心呕吐,头晕眼花,无出汗,无二便失禁。患者及家属急来我院。PE:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,心率:108次/分,呼吸24次/分,血压87/33mmHg 双下肺可闻少许湿罗音。心率齐,心音低弱。四肢活动可,全身散在片状红斑。

问题①;患者最可能的诊断是什么?(5分)

问题②;应该给与哪些紧急处理?(10分)

问题③;根据该病例,请你试述此类疾病的注意事项?(10分)

药物过敏性休克测试题

药物致过敏性休克题 单选题(共25题)姓名分数 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。() A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:() A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是() A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征() A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cm C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm E硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是() A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 9、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10、所谓有效循环血量是指() A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映() A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化 12、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是() A 2%碘酒溶液 B 0.2%碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D 0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液 13、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是() A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 14、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥() A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素

药物过敏性休克的题库

输液反应试题答案 一、填空题(20分,每空1分) 1. 常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。 2. 输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。 3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗音),心率快,(心律不齐)。 4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)和(急性肺心病)的改变。 5.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。(发冷、寒战和高热) 6某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是 _______L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。(6~8 、20%~30% ) 7输液时进入静脉的空气,随血流首先被带到(右心房)然后进入(右心室) 若空气量大,空气进入(右心室后)阻塞在(肺动脉入口)使(右心室内的)的血液不能进入((肺动脉)使机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。它的临床表现是(患者感到胸部异常不适),或(胸骨后疼痛)随之发生呼吸困难和严重的(紫绀),并伴有(濒死感)。它的预防是:输液前(认真真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气)。 输液过程中()。它的处理是立即置患者()并保持()。 二、单选题(20分,每小题2分) 1.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化,其目的是:E A. 使病人呼吸道湿润 B. 使痰液稀薄,易吐出 C. 消毒吸入的氧气 D. 降低肺泡表面张力 E. 降低肺泡泡沫表面张力 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C

过敏性休克培训试题

过敏性休克培训试卷 时间: 一、问答(每题20分) 1、过敏性休克概念是什么 2、过敏性休克临床表现有两大特点 二、填空(每空5分) 1、绝大多数的过敏性休克属()型( )反应。外界的抗原性物质进入体内能刺激免疫系统产生相应的()抗体,其中IgE的()因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的(),能与皮肤、支气管、血管壁等的( )结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的(),其中各种炎性细胞释放的( )等是造成组织器官( )的主要生物活性物质。 2、过敏性休克临床表现有()、()、 ()。 过敏性休克培训试卷(答案) 时间: 一、问答 1、过敏性休克概念是什么 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素的药品)是最常引发过敏性休克的原因,某些食物(如花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起严重过敏性反应。

3、过敏性休克临床表现有两大特点 其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢湿冷、发绀,烦躁不安、意识不清或完全丧失,血压迅速下降乃至测不出,脉搏消失,最终导致心跳停止; 其二是在休克出现之前或同时,伴有一些过敏相关的症状。 二、填空 1、绝大多数的过敏性休克属(Ⅰ)型(变态)反应。外界的抗原性物质进入体内能刺激免疫系统产生相应的(IgE )抗体,其中IgE的(产量)因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的(亲细胞特质),能与皮肤、支气管、血管壁等的(“靶细胞”)结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的(Ⅰ型变态反应),其中各种炎性细胞释放的(组胺、血小板激活因子)等是造成组织器官( 水肿、渗出)的主要生物活性物质。 2、过敏性休克临床表现有(皮肤黏膜表现)、(呼吸道阻塞症状)、(其 他症状)。

三基培药物过敏性休克测试题

三基培训 药物致过敏性休克测试卷 一、单选题(共50题) 1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是( B ) A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射( E ) A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10%葡萄糖酸钙 3、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E ) A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 4、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D ) A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 7、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( C ) A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 8、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征( D ) A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cm C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm E硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 10、关于休克护理下列哪项不妥( C ) A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏 11、休克的主要致死原因是( E )

药物过敏性休克试题

精品文档 . 药物致过敏性休克考试试题 一、单选题(共31题) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。 ( ) A 、支气管平滑肌收缩 B 、腺体分泌增加 C 、毛细血管扩张 D 、血管通透性增加 E 、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A 、血压下降 B 、中心静脉压下降 C 、脉压减小 D 、尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 、去甲肾上腺素 B 、肾上限素 C 、多巴胺 D 、麻黄碱 E 、去氧肾上腺素(新福利) 4、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( ) A 、纠正酸中毒 B 、心功能正常 C 、补足血容量 D 、先用血管收缩药 E 、与皮质激素同用 5、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A 、IgA B 、IgE C 、IgM D 、IgG E 、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( ) A 、10分钟 B 、20分钟 C 、30分钟 D 、60分钟 E 、100分钟 7、休克的主要致死原因是( ) A 、心功能衰竭 B 、肺间质水肿 C 、 DIC D 、肾小管损坏 E 、多系统器官衰竭(MSO F ) 8、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( ) A 、20ml B 、30ml C 、40ml D 、50ml E 、60ml 9、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( ) A 、10ml B 、15ml C 、20ml D 、25ml E 、30ml 10、所谓有效循环血量是指( ) A 、全身总血量 B 、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 、在动脉内的血量 D 、在微循环内的总血量 E 、在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映( ) A 、血容量的变化 B 、心排血量的变化 C 、周围血管阻力的变化 D 、脑部灌流的变化 E 、肾部灌流的变化 12、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( ) A 、扩容 B 、供热 C 、供蛋白质 D 、纠正脱水 E 、降低血液粘稠度 13、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是( ) A 、2%碘酒溶液 B 、0.2%碘伏溶液 C 、70%酒精溶液 D 、0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是( ) A 、可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 、主要表现为皮肤瘙痒 C 、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 、过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 15、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥( ) A 、禁用青霉素 B 、告知病人及家属今后禁用青霉素 C 、将试验结果在注射单上做醒目标识 D 、将试验结果填在体温单上 E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验 16、关于皮试过程的叙述不正确的是( ) A 、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 、查对姓名、床号、皮试的药物 C 、常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 、无自觉反应即可判断皮试阴性 E 、皮丘隆起变大,直径超过1cm 是皮试阳性的表现 17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( ) A 、支气管平滑肌痉挛 B 、有效循环血量减少 C 、毛细血管通透性增加 D 、脑组织缺氧 E 、血清病反应 18、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是 ( ) A 、支气管平滑肌痉挛 B 、脑组织缺氧 C 、腺体分泌增加 D 、有效循环血量减少 E 、血管神经性水肿 19、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该( ) A 、输血 B 、使用升压药,继续升高血压 C 、增加输液量 D 、使用血管扩张剂和利尿剂 E 、使用强心剂 20、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg ,护士首先采取的急救措施是 ( ) A 、给予氧气吸入 B 、针刺人中、内关等穴位 C 、停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 、给予静脉输液 E 、报告医师 姓名 分数: ……………………………………装……………………………………订…………………………………线………………………………………………

过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

药物过敏性休克试题

精心整理 药物致过敏性休克考试 试题 一、单选题(共31题) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。() A 、支气管平滑肌收缩 B 、腺体分泌增加 C 、毛细血管扩张 D 、血管通透性增加 E 、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是() A 、血压下降 B 、中心静脉压下降 C 、脉压减小 D 、尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利() A 、去甲肾上腺素 B 、肾上限素 C 、多巴胺 D 4、A 血容量 D 用 5、反应。() A 、IgA B 、IgE C 、IgM D 、IgG E 、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人() A 、10分钟 B 、20分钟 C 、30分钟 D 、60分钟 E 、100分钟 7、休克的主要致死原因是() A 、心功能衰竭 B 、肺间质水肿 C 、DIC D 、肾小管损坏 E 、多系统器官衰竭(MSO F ) 8、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每 小时不得少于() A 、20ml B 、30ml C 、40ml D 、50ml E 、60ml 9、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 、10ml B 、15ml C 、20ml D 、25ml E 、30ml 10、所谓有效循环血量是指() A 、全身总血量 B 、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 血量E 11、 A 、血容量的变化B C 、E 、肾部灌流的变化 、供蛋白质 D 、纠正 常用的皮肤消毒剂是() A 、2%碘酒溶液 B 、0.2%碘伏溶液 C 、70%酒精溶液 D 、0.1%新洁尔灭溶液E0.02%洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是() A 、可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 、主要表现为皮肤瘙痒 C 、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 、过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 15、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥() A 、禁用青霉素 B 、告知病人及家属今后禁用青霉素 C 、将试验结果在注射单上做醒目标识 D 、 姓名:分数: ……………………………………装……………………………………订…………………………………线……………………………………………

过敏性休克应急演练

耳鼻喉与眼科2015年度应急演练登记表

左右,怀疑患者发生过敏性休克,立即进行以下抢救措施: 1立即停止输液; 2、 通知护士站护士 XXX 后,携抢救车返回患者床旁,为患者更换生理盐水 和输液器,保留好原输液器和液体,并为患者吸氧(3L/min )。 3、 护士 XXX 接通知后立即通知医生 XX 护士长XX 及另一护士 XX XXX 组 织抢救。 4、 医生XXX 立即到达现场查看患者:面色苍白,呼吸急促; XX 同时携血 压计至床旁,测定血压(80/50mmHg ,考虑过敏性休克可能,XXX 立即指 示XX 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素1ml ; XXX 按医嘱使用地塞 米松10mg 静脉注射(或用氢化可的松 200mg 加5%或 10%葡萄糖液500ml 静脉滴注),地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺 40mg 加入5%GS250r 中维持血压,杨树立即执行。 5、 X XX 立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心 电监护。 6、 X X 配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、 15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,生命体征平稳,继续 密切观察病情变化。 & XXX 给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦 虑恐惧心理。 11、XXX 填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件 上报表,报告护理部。 12、XX 督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏 标。 [ 演练 人员到 □迅速到位 □基本按时到位 演练 步骤

演练相关照片:

过敏性休克复习题

药物致过敏性休克题库 一、单选题(共54题) 1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是( E ) A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( D ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( A ) A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔( C ) A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟 5、青霉素皮内试验观察结果的时间( B ) 6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是( B ) A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射( E ) A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10%葡萄糖酸钙 8、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E ) A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 9、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 11、休克病人补液一般首选( E ) A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是( B ) A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( C ) A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D 产生致热物质 E 出现结晶 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( C )

药物过敏性休克的题库

输液反应试题答案 一、填空题(20分,每空1分) 1、常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。 2、输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。 3、急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满 (湿罗音) ,心率快,(心律不齐)。 4、空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)与(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)与(急性肺心病)的改变。 5、发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。(发冷、寒战与高热 ) 6某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施就是给予高流量氧气吸入,流量就是 _______L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面 张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。 (6~8 、20%~30% ) 7输液时进入静脉的空气,随血流首先被带到( 右心房 )然后进入( 右心室 ) 若空气量大,空气进入(右心室后 )阻塞在(肺动脉入口 )使( 右心室内的 )的血液不能进入( (肺动脉 )使机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引 起机体严重缺氧而死亡。它的临床表现就是(患者感到胸部异常不适),或(胸骨后疼痛 )随之发生呼吸困难与严重的( 紫绀 ),并伴有( 濒死感 )。它的预防就是:输液前( 认真真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气 )。 输液过程中( )。它的处理就是立即置患者( )并保持( )。 二、单选题(20分,每小题2分) 1.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化,其目的就是:E A、使病人呼吸道湿润 B、使痰液稀薄,易吐出 C、消毒吸入的氧气 D、降低肺泡表面张力 E、降低肺泡泡沫表面张力 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因就是空气阻塞了:C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷 C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷

过敏性休克应急预案演练Word版

过敏性休克的应急预案演练 演练时间: 2015-02-18 演练地点:内二科病房 参加人员:护士(董慧)医生(古梦月)患者(何欢欢) 演练场景及记录 场景一: 护士巡视2病房 护士:何小姐你怎么面色苍白,是哪里不舒服 吗? 患者何:我胸闷,还有点出冷汗,我也不知道 怎么回事? 护士观察输液为头孢米诺钠,并观察输入时间 约为5分钟左右………. 护士:我马上为你更换生理盐水和输液器。

立即停止输液,立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。并立即通知医生。同时将抢救车推入病房。 场景二: 护士:医生,医生,2床病人胸闷,面色苍白,出冷汗,你快去看一下。 医生护士立即到达床旁。医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克…

医生:快,立即为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg。 护士:地塞米松针10mg、静脉 推注,皮下注射0.1%肾上腺素 1mg。 医生:立即建立静脉通路,给 予平衡液扩容。 护士立即建立静脉通路,给予 平衡液。并为患者安置心电监 测,吸氧。并观察患者神志, 血压等情况,(血压100/60、心律99次/分):“何小姐你现在感觉怎么样?” 患者何:现在要好一点了!胸也没那么闷了。 医生再次评估患者,患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 医生:你现在不要担心,好好休息,刚刚你可能出现了药物过敏症状,一般头孢类药物做了皮试后也会出现过敏症状,所有你要注意今后要避免使用同类及相似的药物。

现在你的情况也有所好转,我们将会给你使用其他药物对症治疗你的病情。 场景三: 护士整理好床单元:何小姐,你好好休 息,如果有什么需要,请按呼叫器,我 们也会随时巡视病房。 护士督促医生及时补开抢救医嘱,并在 6小时内据实补记抢救过程。与下一班 做好交接班,病历、输液卡、床尾做好 药物过敏标记。

药物过敏性休克测试题

药物致过敏性休克题 单选题(共 25 题) 姓名 分数 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生 是由哪种效应所致。 ( ) A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全 是 2、各种类型休克基本病理变化是 ( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是: A 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一次 C 分 2次,剂量一样,平均每隔 20分钟一次 次 E 分 4 次,剂量由大到小,平均每隔 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( A 纠正酸中毒 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) ) ( 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一次 分 4 次,剂量由小到大,平均每隔 20 分钟 B D 20 分钟一次 ) B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、 对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体, 使再次接触青霉素后发生过敏反应。 A IgA B IgE C IgM D IgG 7、 破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征( A 硬结小于 0.5cm, 红晕小于 2cm C 硬结小于1cm,红晕小于 4cm E 硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是( A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 ) E IgD C DIC 硬结大于 0.5cm, 红晕小于 4cm 硬结小于1cm,红晕大于 2cm 肾小管损坏 9、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10 、所谓有效循环血量是指( ) A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量 1 1 、休克病人神志变化可反映( ) A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C E 肾部灌流的变化 12 、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是 A 2 %碘酒溶液 B 0.2 %碘伏溶液 E 0.02 %洗必泰溶液 13 、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是 A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 周围血管阻力的变化 C 70 多系统器官衰竭( MSO )F ) ) %酒精溶液 D 0.1 在动脉内的血量 脑部灌流的变化 %新洁尔灭溶液 ) 主要表现为皮肤瘙痒 过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 14、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥( ) A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素

过敏性休克应急预案演练记录

邻水县人民医院护理应急预案演练记录表

注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案 演练时间:2014-03-21 演练地点:外一科病区 演练内容:注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案 演练模式:模拟演练 一、演练组织 组织者:袁英 参加人员:王键(医生)、袁英刘小莉龚杉杨洋 评审人员:刘列科李六荣袁英 观摩人员:外一科全体护理人员及部分医生 二、工作职责 1、袁英负责发布演练令,组织协调; 2、王键负责整个抢救过程中病人医嘱的处理及病人的抢救; 3、杨洋负责执行医嘱。 4、龚杉负责心电监护等技术操作。 5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情 变化的观察记录。 三、演练场景 1、责任护士杨洋(A1)在巡视病房时发现5床患者面色苍白,大汗淋漓,患者 呼吸急促26次/分,感胸闷、咽喉部不适,查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠,输注时间为7分钟,责任护士杨洋立即更换输液器,予0.9%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)。取去枕平卧,并呼叫办公班护士刘小莉(A2),给予吸氧5L/分,刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉(A3)及护士长(A4),护士长(A4)组织抢救。龚杉(A3)立即推抢救车于病员床旁。 2、医生查体:喉头明显水肿,考虑是过敏性休克,A1立即遵医嘱皮下注射0.1% 肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。 3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压 72/50mmHg,血氧饱和度85%,大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予心脏按压,A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸,A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入 5%GS250ml中维持血压,并做好用药记录及病情观察。 4、12分钟后患者面色转红,胸闷、喉头水肿等症状缓解,血压92/60mHg。继 续密切观察病情变化及尿量。

过敏性休克抢救的试题

过敏性休克抢救的试题 科室: 姓名: 得分: 4、 发生过敏性休克时改善缺氧症状,给予氧气吸入,氧流量是( )° 5、 经抢救血压仍低者因给予( )加入5%GS250m 中静脉点滴,开始每分钟( ) 滴左右,根据血压调整滴速。 二、选择。(共48分每题6分) 1、 各种类型休克基本病理变化是() A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 2、 休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( ) A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 3休克的主要致死原因是( ) A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSO ) 4、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( ) 一、填空。(30分每小题6分) 1、 抢救过敏性休克首选药是( 2、 过敏性休克的抢救体位( )分钟可重复给药。 )° )

A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml

5、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是 ( ) A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿 6、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、 危感、血压75/45mm ,护士首先采取的急救措施是() 7、对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验 ( ) 8、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( 三、简答。( 22分) 1、过敏性休克的抢救流程。 A 给予氧气吸入 D 给予静脉输液 B 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素 1mg E 报告医师 腺体分 出冷汗及濒 A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟

过敏性休克习题及答案

药物致过敏性休克试题 一、单选题(共50题) 1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是() A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至( ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是( ) A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔() A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟 5、青霉素皮试验观察结果的时间() 6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是() A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射()

A 兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10%葡萄糖酸钙 8、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。() A 支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩D血管通透性增加E以上全是 9、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 11、休克病人补液一般首选() A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是() A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止( )

过敏性休克的应急预案演练方案

过敏性休克得应急预案演练方案 一、演练目得:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机得处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件得应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求得掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克得应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予0、9%氯化钠50ml+头孢呋辛1、5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请瞧现场演练。 场景一: 护士A:王敏,您怎么了,就是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘得,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1、护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即与患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:您不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2、(护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

药物过敏性休克测试题

药物过敏性休克测试题 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

药物致过敏性休克题 单选题(共25题)姓名分数 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。() A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全 是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:() A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是() A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征() A硬结小于,红晕小于2cm B硬结大于,红晕小于4cm C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm E硬结大于,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是() A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 9、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10、所谓有效循环血量是指() A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映() A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化 12、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是() A 2%碘酒溶液 B %碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D %新洁尔灭溶液 E %洗必泰溶液 13、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是() A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 14、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥() A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素

过敏性休克抢救演练讲课稿

过敏性休克抢救演练

过敏性休克的应急预案演练脚本 王萍云:妇产科抽到的题目:输液为注射用头孢呋辛钠,输入时间约为5分钟左右出现胸闷、气紧,过敏性休克。 现在演练开始: 护士牛志芳:张三你怎么了,是哪里不舒服吗? (旁白):感觉脖子发紧,气不够用的,我也不知道怎么回事。 护士牛志芳:查看输液为注射用头孢呋辛钠,输入时间约为5分钟左右。 1.护士牛志芳:立即停止输液,按铃呼叫主班护士郭真,通知值班医生张秀萍,护士李婷莉同时将抢救车推入病房。 2.(旁白):抢救小组到场。 3.值班医生张秀萍询问病情:患者什么情况? 4.护士牛志芳:患者静点头孢呋辛钠5分钟左右出现胸闷、气紧。 5.医生张秀萍:查体后,立即下达口头医嘱:更换液体,保留余液,测血压,吸氧。 6.护士牛志芳:是,吸氧,血压80/50mmhg。 7.护师郭真:更换氯化钠250ml静滴。 8.护士李婷莉:更换氯化钠250ml静滴。 9.医生张秀萍:患者神志淡漠,面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无力,血压低,考虑药物过敏性休克。通知上级医师。立即静推地塞米松 10mg、心电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。

10.护士郭真:是,地塞米松针 10mg静推,护士牛志芳:是,心电监护,护士李婷莉给予静推。 11.(旁白)上级医师霍燕到场。 12.医师霍燕:患者目前什么情况? 13.医生张秀萍:患者静点头孢呋辛钠5分钟左右出现胸闷、气紧。给于吸氧、心电监护、地塞米松针 10mg静推。 14.医师霍燕:查体后,张三你感觉怎么样? 15.(旁白):感觉气紧、胸闷。 16.医师霍燕:目前生命体征。 17.护士牛志芳:P110次/分,R26次/分,BP80/50mmhg, Sa0290%。 18.医师霍燕:患者面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无力,血压低,明确为药物过敏性休克。给予地塞米松针 10mg静推后症状缓解不明显。给予肾上腺素 1mg肌注。嘱值班医师继续观察病情变化,与患者家属进行沟通。 19.护士郭真:是,肌注肾上腺素 1mg,护士李婷莉给予肌注。 20.医师霍燕:您好,您是患者家属吧,患者张三因输头孢呋辛钠出现药物过敏反应,目前我们给予积极抢救,抢救过程中可能出现病情变化,请家属能够理解及配合。 21.医师霍燕:返回病房,汇报生命体征。 22.护士牛志芳:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg, Sa0292%。

相关文档