文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 广州哪里治疗甲状腺最好

广州哪里治疗甲状腺最好

广州哪里治疗甲状腺最好

甲亢会传染性吗

中山医科大学《家庭医生》甲状腺专科医院是中山医科大学所属的甲状腺临床教学专科医院,中山医科大学前身"博济医学堂"成立于1866年,是我国最早设立的西医学府,孙中山先生在该院就读并从事革命活动,1957年,为纪念孙中山先生将学院命名为中山医科大学,1960年被国务院定为全国首批64所重点大学之一,全国4所重点西医院校之一,1997年,升级为"211"重点大学。

甲亢会传染性吗?

一般来说甲亢是不会传染。但如果长期与甲亢病情比较严重,脾气较坏的人一起,也可能传染上甲亢。

预防甲亢要保持良好的心情!心情好坏与甲亢的病因有很密切的关系,甲亢的发生多由于郁怒伤肝,肝失疏泄,气机不畅等所导致,患上甲亢,又表现出激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,偶有神情淡漠、寡言抑郁等情绪症状。

开朗的心情、良好的情绪会对人的健康产生重要作用。一个人如果长期情绪低落,郁郁寡欢,他的健康将受到严重影响。所以,一个人的情绪良好与否,应该引起我们的重视。近来心理学家经过长期研究发现,恶劣的情绪在人群中会传染性。因此,日常生活中不要让别人的情绪影响到你,不要受别人的坏情绪所影响,要学会去调节自己的情绪,掌控自己的情绪。甲亢也不怕会被传染。

甲状腺结节的偏方

1.海藻玉壶汤。药物组成海藻30g,昆布15g,贝母15g,半夏l0g,青皮6g,陈皮l0g,当归15g,川芎l0g,连翘l0g,甘草6g。制剂用法每日1剂,水煎温服。适应病证瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者,甲状腺结节。续服1月,肿物消失。 2.生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g,绿升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1剂,水煎分2次服。 3.干烧杞麦冬笋 材料: 麦门冬10克,冬笋50克,鲜菊花5克,栀子2克,枸杞子15克,;黄酒5克,植物油50克,酱油5克,白砂糖3克,味精1克 做法: 1、将冬笋入油锅,低温炸成金黄色,捞出; 2.将锅中加冬笋、清汤、料酒、味精、白糖、菊花、生栀子、枸杞子、麦冬,置武火烧沸,用文火炖煮至汁干即成。 功效: 1.滋阴清热,平肝祛风,化痰。 2.适用于甲亢,症见脖颈肿大、有硬结,心烦胸闷,易怒咽硬,头晕目赤,心悸汗出,善食易饥,便干尿黄等。 宜忌事项:枸杞子:枸杞一般不宜和过多茶性温热的补品如桂圆、红参、大枣等共同食用。麦门冬:麦门冬与款冬、苦瓠、苦参、青襄相克。 4.[组成] 生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g。 [加减] 痰凝型者,加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮,加服消瘿散(山慈菇、贝母、天龙、白芥子);血瘀型者,加三棱、莪术、丹参、赤芍;气滞型者,加制香附、枳壳、八月札、厚朴。后两型加服消瘿合剂(丹参、桃仁、红花、土鳖虫、五灵脂、蜈蚣、冰球子、海蛤壳、天葵子、枳壳、青皮、陈皮、甘草等)。 [制用法] 将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。每日1剂,1个月为1个疗程。

桥本甲状腺炎 90天治疗方案

“除了激素,你还有更好的选择” ——成功帮助百万人终结了桥本甲状腺炎症状 也许桥本甲状腺炎听上去像是一种罕见、奇异的疾病,但实际上桥本甲状腺炎也是美国和世界范围内最为常见的自身免疫性疾病,全世界13.4%~38%的人受其影响。过去3年中,人工合成的甲状腺激素连续蝉联了美国药物畅销榜的榜首,绝大多数服用甲状腺激素类药物的患者患有桥本甲状腺炎。 桥本甲状腺炎的发病率每过10 年都会有显著增长。保守估计,每五名女性中就会有一名在人生某一阶段受到桥本甲状腺炎或者其他甲状腺疾病的困扰。许多患有甲状腺疾病的人可能没有意识到自己已经得病了,不管是因为他们没有得到正确的检测,还是因为他们只是被告知他们的甲状腺有些“迟缓”或“功能减退”(事实上他们患上了桥本甲状腺炎)。不管你患有桥本甲状腺炎或者怀疑自己患有此病,你绝不是孤单一个人。 甲状腺是什么? 甲状腺是一种小的蝶形器官,其底部大致与颈部的基底在同一水平高度。这个重要的器官可以生成甲状腺激素,这种激素对全身的多种关键功能有着至关重要的作用。甲状腺激素帮助调节心率、呼吸、代谢、血压、月经周期、体温以及更多的身体功能。事实上,身体中没有哪个细胞不在某种程度上依赖于甲状腺激素。换句话说,甲状腺的问题会导致全身各处出现问题。 通过一系列复杂的化学反应,甲状腺合成出甲状腺激素,进而将其运送至全身发挥作用。当甲状腺激素含量过低(甲状腺功能减退)或者甲状腺激素含量过高(甲状腺功能亢进)时,甲状腺激素的紊乱就发生了。两种疾病会造成截然不同的症状。 甲状腺功能减退= 甲状腺激素缺乏 一些较为常见的甲状腺功能减退症状会导致身体功能的减退,比如代谢减缓导致的体重增加、疲劳、健忘、畏寒或对寒冷敏感、皮肤干燥、便秘、抑郁、丧失进取心、脱发、肌肉痉挛、身体僵硬、关节疼痛、情绪不稳定、眉毛外侧的三分之一脱落、月经失调、不孕以及身体虚弱。 甲状腺功能亢进= 甲状腺激素过剩 相反的,甲状腺功能亢进会刺激身体的功能。典型的甲亢症状包括体重减轻、心悸、焦虑、眼睛突出、身体震颤、易怒、月经紊乱、疲劳、怕热以及食欲增加等。甲亢患者通常也伴有脱发症状(我知道这很不公平)。 如果你新近被诊断为桥本甲状腺炎,你可能会对这两种病症的清单有些困惑,因为你极有可能同时具有每份清单中的一些症状。或者,你可能出现一些与你预期的甲状腺功能紊乱不相符的症状。当我知道自己被诊断为甲状腺功能减退症而非甲状腺功能亢进时我非常震惊。除了怕冷、健忘以及疲劳(经典的甲状腺功能减退症状),我也存在消瘦、焦虑、易怒以及心悸的表现——这些都是甲状腺

促甲状腺激素的检测及其临床意义

促甲状腺激素的检测及其临床意义 促甲状腺激素(TSH)是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成及分泌的主要因子,由垂体促甲状腺素细胞合成和分泌,并受甲状腺激素的负反馈性调节。甲状腺功能改变时,TSH的波动较甲状腺激素更迅速而显著,是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标。因此,通过检测血TSH水平可以反映甲状腺功能状态,有助于甲状腺疾病的筛查、诊断、治疗效果评判和预后判断。然而,由于早期建立的放射免疫法检测TSH含量只能确定正常范围的上限,临床上仅仅可以作为甲状腺功能减退症的诊断依据。20世纪80年代后期,随着实验技术的迅猛发展,免疫放射分析法、化学发光免疫分析法及时间分辨免疫荧光技术的建立和运用,使得TSH检测的灵敏度显著提高,单一检测TSH水平已成为临床上开展甲状腺疾病筛查、诊断和治疗随访的有效工具。 一、 TSH的特性与检测方法 TSH是糖蛋白类激素,由腺垂体合成分泌,分子量约为28000道尔顿,由α和β亚基非共价键结合组成。其α亚基与腺垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素(hCG)的α亚基相同,而β亚基彼此不同,从而具有不同的结合特性和生物学活性。 TSH受促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激,在24小时均呈脉冲式分泌,正常分泌的脉冲幅度均值为0.6μU/ml,频度为1/1.8小时。正常人TSH的分泌有节律性,高峰出现在午夜10时至凌晨4时之间,失眠可增加其峰值,而睡眠则降低其脉冲。不仅如此,TSH的分泌尚有季节性变化,春天TSH浓度降低30%。TSH 在血中不与蛋白相结合,正常浓度是1~2ng/ml,其生物半衰期为90~130分钟,

亚急性甲状腺炎病的治疗

亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎高热是病毒感染后,甲状腺滤泡破坏,大量甲状腺素释放外逸,使代谢率增高,大量产热所致。临床常用解热止痛药和糖皮质激素治疗,不但副作用多,而且容易引起反跳和复发。 1、哪些症状: 头痛、畏寒、乏力、气短、心悸、甲状腺肿、发烧、甲状腺肿大、甲状腺结节、咽喉疼痛、多汗症、易激动 2、好发人群: 30-50岁女性为发病高峰 3、需要做的检查: 白细胞数、血沉方程K值、抗促甲状腺素受体抗体(TR Ab)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺131碘吸收率、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、甲状腺B型超声检查 4、可能出现的疾病: 自限性疾病,可以自行缓解 5、方法: 饮食、运动、药物治疗 6、最常用的药物: 蒲地蓝消炎片、消炎片、甲巯咪唑片、醋酸可的松片、丙硫氧嘧啶片、吲哚美辛肠溶片、西黄丸、氯诺昔康片、活

血消炎丸、卡比马唑片、氟芬那酸片、醋酸泼尼松龙注射液 7、饮食: 少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。注意营养成分的合理搭配。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 食物宜忌相关菜谱 宜吃 亚急性甲状腺炎宜吃:宜食含钾、钙丰富的食物。 ? 口蘑、银耳、荠菜、芝麻、杏仁、莲子、黄豆、青豆、绿豆、黑豆、蚕豆、

? 干贝、千张、羊肚、菌酸枣、木耳、赤小豆 ? 刺儿菜、番茄酱、甘草、咖喱、泥鳅、豌豆粒 ? 苜蓿、发菜、土三七、红花、花茶、香花菜 ? 车前子、五味子、葡萄干 忌吃 亚急性甲状腺炎忌吃:1.忌辛辣、兴奋、提神的食物;2.适当控制高纤维素食物;3.忌食含碘高的食物。 ?

甲状腺结节的治疗偏方.doc

甲状腺结节的治疗偏方 甲状腺结节患者要及时治疗,不然会导致病情加重,那么甲状腺结节治疗偏方,你知道吗?甲状腺结节有哪些日常护理呢?不如跟着我一起来学习甲状腺结节的相关治疗吧! 1、少吃多餐 少食多餐是甲状腺结节患者需要注意的事情,平时一定要忌辛辣、烟酒。补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。注意营养成分的合理搭配。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。 2、消瘿汤 消瘿汤加减治疗甲状腺良性肿块,痊愈142例,基本痊愈66例,好转43例,无效22例,总有效率为92%。主要包括柴胡、郁金、制香附、当归、赤芍、莪术各12g,昆布、海藻、海浮石、生牡蛎(先煎)各30g,炙穿山甲15g,炙甘草5g,局部痛甚者,加川楝子,紫草;胸闷、心悸者,加柏子仁,远志,制作方法:每日1剂,将上药水煎3次后分2—3次内服。3个月为1个疗程。 3、生牡蛎 生牡蛎对于甲状腺结节有很好的效果,取生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g,针对于痰凝型者,加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮,

加服消瘿散(山慈菇、贝母、天龙、白芥子),将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。每日1剂,1个月为1个疗程。 甲状腺结节的日常护理 1、谨遵守大夫的嘱咐:甲状腺结节患者要遵守大夫的嘱咐,按时按量服药,常常维持与主治大夫的关联,以甲状腺结节能治好吗便在出现意外时,可以得到及时正确的处理。 2、科学膳食:甲状腺结节患者要科学正确的膳食,应多食用含铜、锌、铁等金属元素比较多的食品以及含有酪氨酸及矿物质的食品,比如肉类、动物肝脏、蛋、奶、蔬菜、豆制品等,避免吃些含有丰富的维C的食品。 3、自我控制:要在意心理素质的修养,学会自我控制心境,缓释心理压力。比如甲状腺结节患者可以向挚友诉苦,发泄心中的积郁,经过健身、娱乐、学习或工作来移动在意力,对于烦恼和不开心,承认其出现的正确的性,随后冷静的想办法应对它。这些方法都能帮助甲状腺结节患者缓释心中的压力,放松情绪。 4、保持锻炼:保持锻炼身体,增强抗病能力。甲状腺结节患者可以天天保持慢跑、练太极、跳神等锻炼。 5、完全休息:要确保作息规律,劳逸根据。甲状腺结节患者在治疗的过程中要在意完全的休息,不要让自己处于过渡劳累的状态中。 四招自检甲状腺 1、肿块形状 如呈蝴蝶型增大,这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进病人;另 一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状

激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的作用探讨

激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的作用探讨 摘要目的分析激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的影响。方法72例老年甲状腺功能减退患者,对所有患者采用激素替代治疗。对治疗前后患者的甲状腺激素水平、认知功能指标进行对比。结果患者治疗前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平为(2.15±0.48)pmol/L、游离甲状腺素(FT4)水平为(4.62±0.93)pmol/L、血清促甲状腺素(TSH)水平为(63.13±9.43)mIU/L;治疗6个月后,FT3、FT4水平分别为(6.33±0.84)、(15.05±6.09)pmol/L,TSH 水平为(12.85±2.06)mIU/L。与治疗前比较,治疗后患者FT3与FT4水平显著上升、TSH水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,患者的简易精神状态量表(MMSE)评分为(14.32±2.85)分,治疗后为(25.32±2.95)分,治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年甲状腺功能减退患者应用激素替代治疗能够改善患者的激素水平、提高认知功能,具有很高的临床应用价值。 关键词激素替代治疗;甲状腺功能减退;老年;认知功能 甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌异常而引发的临床综合征,由于血清中甲状腺激素改变还可能引发脂质等代谢异常,不但增加动脉粥样硬化的可能性,还会对患者心功能产生一定的影响,随着病情的进展,患者的认知功能同样会受到影响[1]。激素替代疗法是常见的治疗措施,对于改善患者病情具有良好的作用。本文研究探讨激素替代疗法对于老年甲状腺功能减退症患者认知功能的影响,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院2014年6月~2015年5月收治72例老年甲状腺功能减退患者作为观察对象,患者主要临床表现为四肢无力、反应迟钝、面色苍白以及记忆力和智力下降等,均通过甲状腺功能检查及血清TSH等实验室检查确诊。其中男29例,女43例;年龄最小61岁、最大83岁,平均年龄(7 2.6±4.8)岁;病程6个月~6年,平均病程( 3.0±1.0)年。所有患者均无甲状腺手术或激素治疗史,排除合并患有严重心脏、肝肾功能损害、合并精神疾病和心理疾病的患者。 1. 2 方法对72例患者应用甲状腺激素替代治疗,选择甲状腺片口服,初始剂量控制在10 mg左右,根据患者的病情逐渐增加药物用量,用药上限≤120 mg。治疗期间定期对患者的甲状腺激素水平进行检测,恢复到正常的状态后按照常规剂量用药3个月,维持治疗效果。血清TSH等指标的测定采用医院进口的化学发光仪器以及试剂盒,严格按照试剂盒上的操作说明执行。 1. 3 观察指标①通过实验室检查对患者的血清FT3、FT4以及TSH水平进行测定;②应用MMSE[2]对患者的记忆力、定向力、注意力等认知功能进行评价,总分为30分,得分越高表示患者的认知功能越好。

甲状腺炎的治疗方法有哪些

https://www.wendangku.net/doc/853687427.html,/jzqy/ 甲状腺炎是生活中较常见的疾病之一,甲状腺炎的出现严重的影响到了患者正常的生活,还给患者的健康带来伤害,我们面对甲状腺炎就要及时的治疗才可以恢复健康。那甲状腺炎的治疗方法有哪些呢,下面就是针对这个问题的介绍,希望对大家有所帮助。 1.甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病,采纳的治疗甲状腺炎的方法通常都是药物诊疗或者是激素治疗,不过这两种办法都会存在肯定的副作用,也存在肯定的缺陷和不够之处,为此,不建议使用这种方法治疗甲状腺炎。 2.程度轻的时候病人仅有轻度的甲亢病症,比如食欲好和容易累以及轻度失眠等,还有烦闷急躁。程度重的时候,则就会发觉突出甲亢的病症,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但是也容易发现药物性甲低。也有的病人因炎症逐渐的减轻,不治而“自愈”。疗效好,发作率高是本阶段的特征,为此,这个时候甲状腺炎的治疗办法中以减少发作为最关键的。 3.甲状腺组织经多次、多次的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到肯定程度就浮现甲低病症了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。这个时候,甲状腺炎的治疗方法中,要慎用手术治疗和碘131的让用,免得带来病况加重的后果。肾上腺皮质激素虽可起到下降自身抗体的作用,不过临床效果还是不太理想,所以不主张用。 4.西药治疗甲状腺炎:患者会产生不良反应:药物有肯定的副作用,会给病人们带给不良反应,比如导致患者出现过敏,皮疹等症状的浮现。长期服用药物可能会损害病人身体内的器官,比如诱发病人体内的白细胞数量减少和损害肝以及肾的功能等还会诱发粒细胞缺失等疾病;为此病人们在治疗的过程中一定要常常监测血像和肝功以及甲功等指标。 针对甲状腺炎的治疗方法,以上的相关内容就是为您详细的讲述了,相信大家根据以上的相关内容也了解了很多吧,如果您在选择治疗甲状腺炎的时候,就及时的到正规的医院去治疗,千万不要错过了治疗甲状腺炎的最佳时间。

观察激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果

观察激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果 发表时间:2017-05-17T14:47:14.540Z 来源:《中国蒙医药》2017年第5期作者:唐亮 [导读] 分析激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果。 四川省宜宾市南溪区人民医院 644100 【摘要】目的:分析激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果。方法:将本院2016年1月到2016年12月收治的67例亚临床甲状腺功能减退症患者视为分析对象,为所有患者实施左甲状腺素钠片替代治疗,治疗4周后,评价临床治疗的效果。结果:治疗后患者的血脂指标、心肌酶谱指标显著降低,治疗前与治疗后的各项指标比较具有显著差异(p<0.05)。同时,治疗后患者的甲状腺功能明显改善,与治疗前数据比较存在统计学价值(p<0.05)。结论:左甲状腺素钠片替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果显著,能够有效降低患者的血清心肌酶以及血脂水平,可以作为临床治疗的首选药物。 【关键词】激素替代治疗;亚临床甲状腺功能减退症;临床治疗 [Abstract]Objective:to analyze the hormone replacement therapy of subclinical hypothyroidism. Methods:in our hospital from January 2016 to December 2016,67 cases of patients with hypothyroidism as analysis object,for all of the patients of levothyroxine sodium replacement therapy,4 weeks after treatment,evaluation of the effect of clinical treatment. Results:after treatment in patients with blood lipid index,myocardial enzyme index decreased significantly,the indicators before and after treatment compared with significant difference(p<0.05). At the same time,after treatment in patients with thyroid function improved significantly,compared with before treatment data statistical value(p<0.05).Conclusion:levothyroxine sodium replacement therapy hypothyroidism effect significantly,can effectively reduce the patient's serum myocardial enzymes and lipid levels,can be used as a drug of choice for clinical treatment. Key words:Hormone replacement therapy;subclinical hypothyroidism;clinical treatment 甲状腺功能减退症属于常见的内分泌疾病,是由各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足而引起的全身性低代谢综合征。亚临床甲状腺功能减退症一般不具有特异的临床症状和体征,主要依靠实验室检查诊断,需排除其他原因引起的血清TSH增高。亚临床甲状腺功能减退症对患者会产生血脂代谢异常及其导致的动脉粥样硬化、发展为临床甲减、妊娠期亚临床甲减影响后代智力等不利影响。临床治疗的方式会直接影响患者的预后,文章将本院2016年1月到2016年12月收治的67例亚临床甲状腺功能减退症患者视为分析对象,为所有患者实施左甲状腺素钠片替代治疗,观察患者治疗后的实验室检查指标变化及症状改善情况。实践研究证实激素替代治疗亚临床甲状腺功能的效果突出,现将研究内容总结如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 将本院2016年1月到2016年12月收治的67例亚临床甲状腺功能减退症患者视为分析对象,患者年龄在24岁到71岁之间,年龄均数为(40.06±4.56)岁。其中男性患者33例,女性患者34例,所有患者均签署知情同意书,了解实验研究目的、方法等。 1.2 入选标准 (1)患者符合亚临床甲状腺功能减退症的甲状腺功能实验室检查并除外其他原因引起的血清TSH增高;(2)一般不具有特异的临床症状和体征;(3)患者静息与运动状态下,心肌收缩能力与舒张能力会受到轻微影响,运动负荷下,心输血量、大动脉等呈现出快速降低的趋势。(4)患者血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高;(5)患者无心脏病史,排除具有心肌梗死或者其他心脏病的患者;(6)患者既往无高血脂、糖尿病等慢性疾病史;(7)患者病例资料完整,家属积极配合研究活动。 1.3 方法 为所有患者实施左甲状腺素钠片替代治疗,左甲状腺素钠片第1周12.5~25μg/d,以后每周增加12.5~25μg/d,一直到患者甲状腺功能恢复正常,维持药物剂量在75~150μg/d之间,连续治疗4周[1]。 1.4 评价标准 采用日立7170A全自动生化仪,检测患者的各项指标。其中血脂指标具体包含总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C);心肌酶谱指标具体包含门洞氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及同工酶(HBDH)[2]。应用放射免疫法检测患者的甲状腺功能指标,具体包含游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺素(TSH),评价临床治疗的效果[3]。 1.5 统计学方法 将SPSS 20.0统计学软作作为数据资料计算的方式,应用t检验计量资料,通过±s形式表达,若p<0.05则判定为存在统计学意义。 2. 结果 2.1 治疗前与治疗后患者的血脂指标对比 治疗后患者的血脂指标显著降低,治疗前与治疗后的各项指标比较具有显著差异(p<0.05)。详见表1

中医治桥本甲状腺炎的方法

中医治桥本甲状腺炎的方法 桥本氏甲状腺炎发现时主要症状有常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛;甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大;颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。 桥本氏甲状腺炎患者治疗一般有两种方法即药物治疗和手 术治疗,根据检查如果患者甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊即可,甲状腺功能减低患者就要药物治疗;外科手术治疗一般针对仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。除药物和手术治疗外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。 因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病,所以平时在治疗的同时,日常生活上护理也是非常重要的,饮食要合理安排,不要食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

1、甲状腺炎就是甲状腺出现了炎症,病因分类很多。而甲状腺炎导致的后果一般一般就是出现甲亢或甲减,在治疗上,一般是选择西医治疗,如甲亢主要有:抗甲状腺药物;碘131治疗;手术治疗等治疗方式;甲减主要有:左旋甲状腺素治疗。 2、有的患者如果想选择中医治疗的话,有一些药物对甲状腺炎也是有一定的效果的,如一些中药中有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤作用的药物也可用来治甲状腺炎,如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。 3、对于甲状腺炎,不能一味的只求药物来治疗,如一些病史过久,瘤体过大过硬或有恶变倾向的,还是建议要及时手术切除的。手术治疗后并作病理切片,确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗,以防复发。 以上我们介绍了关于这个桥本甲状腺炎疾病的中医治疗方法,同时还介绍了在治疗的时候该注意的饮食事项,在治疗疾病

中医如何治疗甲状腺结节

https://www.wendangku.net/doc/853687427.html,/ 中医如何治疗甲状腺结节 甲状腺结节病位在颈部,会引起多种的并发症。临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,所以甲状腺结节对患者的危害非常大,日常生活中我们要注意碘元素的摄入量,不可多不可少。 1、无症状型。主证:瘿囊肿大,而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状,舌脉无异常。中医治疗甲状腺结节治法:理气化痰,软坚散结。 2、脾虚痰盛型。主证:应种不痛,形体肥胖,神疲乏力,胸闷腹胀,纳食减少,或便溏,带下清稀,舌体胖大、质淡,苔白或白腻,脉沉细。中医治疗甲状腺结节治法:益气健脾,化痰散结。 3、痰瘀互结型。主证:应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,女子可有月经不调,或经色紫暗,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。中医治疗甲状腺结节治法:理气活血,化痰消瘿。 4、甲状腺结节的治疗,气郁痰阻型。主证:颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房亦有结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦。中医治疗甲状腺结节治法:理气解郁,化痰消瘿。 中医偏方 组成:生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g。 加减:痰凝型者,加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮,加服(山慈菇、贝母、天龙、白芥子);血瘀型者,加三棱、莪术、丹参、赤芍;气滞型者,加制香附、枳壳、八月札、厚朴。后两型加服(丹参、桃仁、红花、土鳖虫、五灵脂、蜈蚣、冰球子、海蛤壳、天葵子、枳壳、青皮、陈皮、甘草等)。 温馨提示:甲状腺结节患者应该及时去医院就诊并配合治疗。引起甲状腺结节的病因多见于甲状腺碘元素的摄入量缺乏或是过多,多注意自己的饮食结构,适当补充热能并增加蛋白质的摄入,增强个人体制从而提高免疫力。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/853687427.html,/jzxjj/2013/1114/147940.html

老中医针灸治疗甲状腺结节的除根疗法

老中医针灸治疗甲状腺结节的除根疗法女士,45岁。 主诉:咽喉部异物感紧箍感1个月,彩超检查发现甲状腺右叶有一2.7×2.2cm结节,峡部有一约1.5×1.2cm结节。 症见:咽喉部紧箍感,胸闷易怒。右侧甲状腺可触及包块,表面光滑、边缘整齐、质硬。 中医诊断:瘿结(甲状腺结节) 气郁痰阻是甲状腺结节的主要病机,各种原因导致肝气郁结,气滞不畅,津液失布,痰凝颈前发为瘿结,可出现咽喉部异物感、紧箍感、胸闷抑郁、烦躁易怒、痰多倦怠等表现。 治法:瘿结针灸截根术 处方:(此术集历代名家治瘿结之大成,操作简单,功效宏大) 一、背部十一针 1.大椎(一穴一针); 2.第三、四、五胸椎棘突下旁开5分(六穴六针); 3.大椎穴旁开4寸(两穴两针); 4.大椎穴旁开4寸再下4寸(两穴两针)。 刺法:俯卧针刺,不行任何提插捻转手法,留针。出针后,在大椎及第四胸椎棘突下各加拔一火罐。 二、局部硬结点刺 每硬结刺3-5针,依结节大小而定,一般蚕豆大小者,呈“品”字形点刺三针。

三、艾灸 1.肘尖穴:隔天施灸1次,每次5-7壮。 2.外踝尖上 3.5寸:瘿结生在颈右,灸左侧,生在颈左,灸右侧;左右皆有的,按男左女右取穴。隔日一次。 四、外用散结中药膏贴敷 经治疗一疗程后,咽喉部异物感、紧箍感消失。治疗36次后,彩超复查,结节明显缩小,仅可见直径0.8cm及0.3cm回声区,继续按上述方案治疗一个疗程,结节消失,甲状腺恢复正常。 甲状腺结节是近年来体检报告上热度非常高的一个词,好好的甲状腺为什么突然就长出来结节了?它到底可怕不可怕?该怎么治疗?今天咱们来聊一聊。 1.甲状腺是干什么的? 甲状腺,居于脖子的正中,外形像极了一只蝴蝶,虽然美丽柔弱,却是人体重要的内分泌腺体,是分泌甲状腺素的地方。甲状腺素具有促进新陈代谢、促进身体和智力发育的作用,少了它,新生儿会智力低下;儿童会生长迟缓;成年人会记忆力减退、反应迟钝。 2.甲状腺为什么会长结节? 甲状腺需要不断地干活(分泌甲状腺素),如果再人为地增加它的负担,就会出现甲状腺结节。 A压力

甲状腺结节的医治方法

甲状腺结节的治疗方法 福建省立医院 黄东航教授 一、甲状腺结节是什么? 甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶,可以触及,并且可以在超声检查 下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病,可表现在多种甲状腺疾病上,包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变,在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。 二、甲状腺结节的发病率怎样? 流行病学调查表明,生活在非缺碘地区的人群中,5%的女性和1%的男性有可触及的甲 状腺结节。如以高分辨率超声检查,甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%~67% ,其中5%~10%为甲状腺癌。在缺碘地区,甲状腺结节的发病率更高。目前,全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高,其原因除了诊断率上升外,并不清楚。 三、甲状腺结节的分类和病因? 甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下:(一)单纯性甲状腺肿;(二)甲状腺炎:包括 1.亚急性甲状腺炎 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3.侵袭性纤维性甲状腺炎; (三)甲 状腺腺瘤。 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和 未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋 巴瘤等。四、甲状腺结节的危害是什么?甲状腺癌是不是很可怕? 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况 ,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

甲状腺激素作用

甲状腺激素有什么生理作用? (1)对代谢的影响 ①产热效应 甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高,耗氧量增加,产热增多,即是在禁食状态下,机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果,这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平,调节体温使之恒定。恒温动物体温的调节,虽然甲状腺激素起主导作用,但必须依靠神经系统和其他内分泌系统,如垂体生长激素、肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素等共同协助来完成。甲状腺激素可提高绝大多数组织的耗氧率,增加产热,1毫克甲状腺激素可增加产热4185千焦耳(1000千卡),相当于250克葡萄糖和110克脂肪所产生的热量,效果非常明显,但有些组织不受影响,如脑、肺、性腺、脾、淋巴结、胸腺、皮肤等等。在胚胎期大脑可因甲状腺激素的刺激而增加耗氧率,但出生后,大脑就失去这种反应能力。甲状腺机能亢进时产热增加,患者喜凉怕热,而甲状腺机能低下时产热减少,患者喜热恶寒,均不能很好地适应环境温度变化。 ②糖、脂肪、蛋白质代谢

糖代谢:甲状腺激素对机体糖代谢的影响包括生理剂量和超生理剂量两个方面。生理剂量的甲状腺激素能促进肠道对葡萄糖和半乳糖的吸收,促进糖原异生和肝糖原的合成。超生理剂量的甲状腺激素能促进肝糖原的分解,加速糖的利用,促进胰岛素的降解。因此甲亢时,可有高血糖症和葡萄糖耐量曲线降低,患者吃糖稍多,即可出现血糖升高,甚至尿糖。但是超生理剂量的甲状腺激素可加速外周组织对糖的利用,有使血糖降低的作用。所以甲亢患者的空腹血糖仍可在正常水平,血糖耐量试验也可在正常范围之内。 脂肪代谢:甲状腺激素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用结果是减少脂肪的贮存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明,T4或T3虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇降解,加速胆固醇从胆汁中排出,故甲亢时血胆固醇低于正常,机能低下时则高于正常。 蛋白质代谢:甲状腺激素通过刺激mRNA形成,促进蛋白质及各种酶的生成,肌肉、肝与肾蛋白质合成明显增加,细胞数与体积均增多,尿氮减少,表现正氮平衡。相反,T4或T3分泌不足时,蛋白质合成减少,肌肉无力,但细胞间的粘蛋白增多,使性腺、肾组织及皮下组织间隙积水增多,引起浮肿,称为粘液性水肿。粘液性水肿是成年人甲状腺机能

甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节如何治疗 ——甲状腺专家翟章锁 甲状腺结节(thyroid nodules)是外科医师经常碰到的一个问题,曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状腺腺瘤(thyroid adenomas)等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌(thyroid carcinoma)为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见,但是术前难以鉴别,最重要的是如何避免漏诊癌肿。据尸体解剖材料报道,在甲状腺中,组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%。在临床上,甲状腺癌的发病数每年每百万人中 有39例(3.9/10万人口)。 甲状腺结节治疗方法 不同病因的甲状腺结节治疗方法不同,准确鉴别甲状腺结节的性质,尤其是良恶性,对于正确治疗具有重要的临床意义。 1. 多发结节 (1)、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。 (2)、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。 2. 单个结节 (1)、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。 (2)、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。

甲状腺疾病往往因为它的隐匿性而被人忽视以至于延误治疗,一般如果患者确证患有甲状腺结节的时候,症状应该是比较明显了。此时,如果是早期未发生自主性功能变化以前,经过治疗可获得很好的效果,增生的甲状腺结节可以迅速消退并可获得痊愈,晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化,则治疗难度加大,所以发现疾病症状宜尽早治疗。 甲状腺结节的护理是很重要的 我们一定要重视起来.对于甲状腺结节护理最重要的就是患者要放松不要给自己太大的压力,然后在饮食上多加注意,还有便是注意休息,调整好自己的心态. 适当休息与活动:临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动. 调整精神与情志:中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑 注意饮食营养:饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡. (l)给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏. (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂. (3)适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻.

甲状腺治疗方其具有代表古方有

其具有代表古方有:甲消散、景草膏等。 验方:生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g,绿升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1剂,水煎分2次服。 疗效:治疗1例晚期甲状腺癌淋巴结转移患者,曾经手术、放射治疗,效果不住。服本方2个半月后,症状消失,肿块缩小,继服半年,肿块消夫,即停药。4年余未复发。 方源:杨军:中医药治愈晚期甲状腺乳头状癌1例。《中国医药报》(1) 偏方:①爵床草30g,叶下红30g,野蓄薇果30g,狗肝菜20g,大枣6枚,煎汤代茶饮。 ②四海丸:海藻、海螺、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龙胆草、青木香等分研末制蜜丸(1丸3钱)或片。日服二次,每次一丸 我去年7月查出甲状腺纤维瘤,医生建议手术,有点害怕,后寻找中医方法来治,现在好了,我使用了三种方法: 1.天天泡脚 2.偶尔用杨守彬的足底按摩和敷贴法 3.今年冬天,也就是春节后几天时间,睡觉时,用电暖宝热敷脚底甲状腺区,尤其是按摩时痛的位置,我热敷时觉得电暖宝很烫,但咬咬牙坚持下,每天大概30-60分钟,第三个方法只坚持了3天就摸不到肿块了,很见效。 在这个过程中会出现肿块变大又变小的状况,反复了几次,不用担心,继续坚持。 以下是杨守彬介绍的方法: 甲状腺肌瘤的家庭调治法 症状:脖子有一个瘤子,吞一下口水,瘤子上下移动;脚下甲状腺反射区有一层厚厚的茧子。方法:1.全足按摩并对肾上腺、脾、颈部淋巴、上下身淋巴重点按摩,每次40 分钟,天天坚持。

甲状腺炎

甲状腺炎 入院记录 主诉:颈部增粗10天。 现病史:患者10天前无意中发现颈粗,无明显怕热、多汗、心悸、胸闷、乏力、多食、消瘦,体重下降等症状,无烦躁易怒、夜间失眠、多梦,大便次数增多,无怕冷、耳鸣、记忆力减退等症状。到我院就诊,查甲功示TSH 2.43mIU/L,FT3 4.5pmol/L,FT4 12.53pmol/L,A-TPO >600IU/ml,TG 10.11ng/ml,A-TG 387.2IU/ml,诊断为“桥本甲状腺炎”,为求系统诊治入院。患者自发病以来,饮食可,睡眠差,小便正常。 既往史:既往体健。否认肝炎、结核病史及密切接触史;无外伤及手术史;无食物及药物过敏史;无输血史;预防接种史不详。 个人史:出生生长于原籍,无外地久居史,生活规律,无烟酒等不良嗜好,无毒物接触史。 月经婚育史:月经15,5天/28-30天,不详,规律,量中等,色鲜红,无痛经史。适龄结婚,夫妻和睦,育有子女,孩子及丈夫均健康。 家族史:家族中无类似病人,无结核及肝炎患者,无家族性及遗传性疾病史。体格检查 T 36.6 ℃ P 72 次/分 R 18 次/分BP 111/73 mmHg 中年女性,发育正常,营养中等;神志清,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、水肿及紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅形态正常,五官端正;双眼无突出,双眼细颤征(-),瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;听力良好,外耳道无分泌物,乳突无压痛;鼻无异常分泌物,通气良好;口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体不大。颈软,气管无明显移位,颈静脉无怒张。甲状腺Ⅲo肿大,双侧对称,呈弥漫性,质韧,未触及震颤,未闻及血管杂音。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,无胸膜摩擦音。心率72次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无肌紧张,未见胃形及肠型;全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;无移动性浊音,肠鸣音2-3次/分。脊柱及四肢无畸形,脊柱正常生理弯曲,双下肢无水肿,双手细颤征(-)。腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射以及跟、膝腱反射正常,Babinski征(-),Oppenheim 征(-),kernig征(-),Brudzinski征(-)。 辅助检查 时间项目结果医院 2009.10.11 甲功 TSH 2.43mIU/L,FT3 4.5pmol/L, FT4 12.53pmol/L, A-TPO >600IU/ml,TG 10.11ng/ml,A-TG 387.2IU/ml。 滨医附院 2009.10.10 甲状腺彩超 甲状腺弥漫性增大,实质回声强弱不 均,血流丰富,流速增高。 滨医附院 初步诊断: 桥本甲状腺炎 首程 病例特点: 1.青年女性,既往体健。

甲状腺结节的治疗方法范文

甲状腺结节的治疗方法 福建省立医院黄东航教授 一、甲状腺结节是什么? 甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶,可以触及,并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病,可表现在多种甲状腺疾病上,包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变,在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。 二、甲状腺结节的发病率怎样? 流行病学调查表明,生活在非缺碘地区的人群中,5%的女性和1%的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查,甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%~67%,其中5%~10%为甲状腺癌。在缺碘地区,甲状腺结节的发病率更高。目前,全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高,其原因除了诊断率上升外,并不清楚。 三、甲状腺结节的分类和病因? 甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下:(一)单纯性甲状腺肿;(二)甲状腺炎:包括1.亚急性甲状腺炎2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎3.侵袭性纤维性甲状腺炎;(三)甲状腺腺瘤。 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。 四、甲状腺结节的危害是什么?甲状腺癌是不是很可怕?

绝大多数甲状腺良性结节并无危害。较大的甲状腺结节可压迫周围的气管、食管、喉返神经,引起呼吸不畅、吞咽困难或声音嘶哑等。 大部分甲状腺癌并不是很可怕。甲状腺恶性肿瘤大多分化良好,大部分为乳头或滤泡状癌,发展缓慢,治疗效果较好,具有良好的预后,其十年生存率在80-95%之间。尸检标本甲状腺隐匿癌达5%,但其预后良好,病死率仅0.1%-2.5%。162例FNA诊断为乳头状微小癌患者平均随访5年,发现70%的病变体积并无变化。甲状腺髓样癌的恶性程度中等,十年生存率在70%-80%之间。未分化癌很罕见,但治疗效果很差,生存率低。 五、如果我发现了甲状腺结节,怎样知道它是良性还是恶性的? 甲状腺结节的诊断方法包括全面的病史采集和体格检查及实验室、影像学和细胞学检查。 病史采集和体格检查中应重点关注与甲状腺癌相关的部分,如有无头颈部放射线暴露史、核暴露史(14岁前),一级亲属甲状腺癌家族史甲状腺结节是否生长迅速,有无伴随声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈淋巴结肿大、固定等,如有上述情况,需警惕甲状腺癌的可能。 实验室检查包括血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状腺球蛋白(Tg)和血清降钙素的测定。每例病人都应先行血清TSH测定。TSH减低提示结节可能分泌甲状腺激素,此类结节绝大多数是良性,极少为恶性。血清TSH增高提示可能存在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退。血清甲状腺球蛋白(Tg)对诊断甲状腺癌无特异性,仅用于甲状腺癌手术或同位素治疗后复发或转移的监测。血清降钙素测定不作为常规,在未经刺激的情况下,如血清降钙 素>100 pg/ml,提示可能存在甲状腺髓样癌。 影像学检查包括甲状腺超声和甲状腺核素显像检查。当血清TSH水平低于正常,应行甲状腺核素扫描,了解结节的功能状态。如为热结节,极少为恶性。 高清晰甲状腺彩色超声检查是评估和随访甲状腺结节的首选和常规检查影像学检查,效价比最好。通过了解结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、

相关文档
相关文档 最新文档