台湾长庚医院介绍

台湾护理学习心得

台湾之行学习心得 *年*月*日至*日*一行*人至台湾学习。我们参观、学习了台北医学大学附 属医院、长庚医院、长庚科技大学、弘光科技大学、中华文化大学、国立中山 大学、台北医学大学。 作为一名护理教师，我发现台湾地区的医院非常重视医院文化的建设。不 论哪家医院，都能让人强烈地感受到医院的人文气息，医院环境给人一种温馨、舒适的感觉。进入病区后，人文气息更加浓厚，清爽、舒适的色调，宽敞明亮 的大厅、便利的服务设施、张贴的优美风景画、健康教育宣传画、医院简介及 发展历程的走廊、随处可见为病人和家属设置的茶室餐厅和接待室、无障碍设施、防滑设施、戒烟告示等，展现了医院多元丰富的人文理念。 医院的护理管理系统也充分体现了以病人为中心的人性化护理理念，主要 体现在以下方面。(1)全人照护，提供优质护理服务。台湾地区医院全面提倡和实施全人照护、优质护理服务，如长庚纪念医院的护理理念为“心、身、灵的 全人照护”；旨在运用实证医学、资讯应用等技术，通过团队合作，及时有效 地解决病人的健康问题。此外，抽血区的墙壁、桌面等地方都张贴了“抽血小 常识”等健康宣教海报．形象生动的图像、语言和文字使这些知识简明易懂， 体现了医院人性化服务的理念。(2)人性化关怀，搭建志愿者服务平台。台湾地区的医院宗旨还普遍包括：立足于全民健康．志为人类健康做贡献。志愿者服 务是各大医院、护理院校服务宗旨的很好体现。志愿者都要接受职前培训及在 职培训，他们协助医院做好各种辅助工作，如给病人指路、帮助挂号、守护在 术前病人或术后康复病人的身旁，尽其所能为病人提供方便，是病人、家属和 医疗团队沟通的桥梁。（3)人性化管理，提供质优护理职场。护士队伍分层清晰，各层次职责互不相同又互相补充，通过这种合理分工，优化了护士的配置，提高护理质量。此外，医院非常重视护士的职业发展，对在职人员的教育有着 详尽的规划，按照护理层次依次对应不同教育背景的护士，护士可通过课程学 习逐步提升护理层次。 台湾的护理教育注重产、学结合，使护理院校更加注重实务教学，培养学 生的专业能力、以人为本的思想，提高学生的职场适应能力和竞争力。课程设 置针对性强，重视专业的拓展和人文素养的培育。台湾护理教育还注重教学方 法在教学中的应用。情景教学能将单调抽象的护理专业知识用简单生动直观的

台资企业在大陆投资现状

台资企业在大陆投资与发展历程及现状 国际金融廖子云32012110129 翁毅骏 台资企业的发展历程 １９７９年元旦全国人大常委会发表《告台湾同胞书》，首倡两岸“发展贸易，互通有无，进行经济交流”。同年，中共中央、国务院作出试办经济特区的决定。在此吸引下，台商向大陆迈出试探性的第一步。 80年代初期，台商开始以外商名义或较为低调的方式进入大陆投资。但由于两岸关系尚处于对抗时期，台湾方面对两岸经贸往来限制严格，更未开放台商投资，因此台商对大陆还处于试探期，投资主要集中在以地缘与文化相近的福建沿海地区，投资数量有限。1987年7月，台湾当局解除外汇管制，允许企业对外投资，为台商间接赴大陆投资创造了条件。同年11月，台湾当局开放台湾同胞赴大陆探亲，台商纷纷以探亲名义赴大陆考察或寻找投资机会。在这种背景下，国务院于1988年6月及时公布了“关于鼓励台湾同胞投资的规定”，为台商赴大陆投资提供了法律保障与政策条件。 据统计，1989年，台商对大陆投资项目计540个，协议金额5. 5亿美元，实际利用台资1. 5亿美元，相当于前几年之和。在台商对大陆投资热潮冲击下，台湾当局于1990年1正式公布《对大陆地区间接投资或技术合作管理办法》，有条件开放台商间接对大陆投资，在一定程度上促进了台商对大陆投资的发展。这一时期，台商对大陆

投资的主要特点是：多为“台湾接单、大陆加工生产、产品外销”的“两头在外”的经营模式，平均外销比率达85% 经过十几年的发展，与台湾一水之隔的福建以及临近港澳的珠江三角洲，逐渐建成台湾传统产业的聚集地，因为劳动力和土地价格上涨而面临生存危机的台湾传统企业在祖国大陆开始新一轮创业，同时也为大陆带来了资金、技术和经营管理经验。根据台湾工业总会的统计，最多的时期，台商在粤、闽两省的投资已占其投资大陆总额的近一半。台资企业的现状 2001年，一家来自台湾彰化、名不见经传的小企业来到祖国大陆，在天津创立了顶新集团。如今，它以“康师傅”的品牌发展成为中国最大的方便面生产厂商和茶饮料生产基地，在全国各地拥有５５万个销售网点。 台商在大陆投资取得了历史性的发展，数量在继续增多、规模在不断扩大、质量在稳步提高。台商企业在大陆创造了新的奇迹，许多中小企业发展成为大企业或知名企业。同时还应看到，中国加入世贸组织后，两岸经济环境出现许多新的重大变化，全球经济也进入一个新的调整期，台商在大陆投资将面临诸多新的挑战。在新的形势下，台商对大陆投资必须进行新的策略调整与战略转移，以图在大陆的长期发展。首先，中国加入世贸组织后，按照时间表国内市场相继开放，国际大企业或跨国公司纷纷进入大陆，以其雄厚的经济实力在大陆展开市场角逐。同时大陆本地民营企业迅速崛起，实力上升，国有企业经过改制运行机制得到转变，竞争力增强。中外企业对台资企业形成

台湾医院护理工作见闻

台湾医院护理工作见闻 南京医科大学附属江宁医院夏大珍 211100 2009年5月15日到22日，南京护理学会参访团一行16人，受台湾护理学会邀请，赴台湾学习访问。参访团在台湾期间与当地护理界专家进行了护理管理方面的学习与交流，参观了3所医院和1所社区健康服务中心，并拜会了台湾护理学会，即：花莲慈济医院、高雄长庚医院、彰化基督教医院、台北市信义区健康服务中心，所到之处均受到热情诚挚地欢迎和接待，给我留下了极其深刻的印象。现将参观访问有关情况综述如下，愿与同仁分享。 一、一般情况： 我们考察的第一站就是全球有名的花莲慈济医院，它位于台湾的东部——花莲，背靠青山，面向太平洋，风水极佳，是证严法师筹集善款建造起来的佛教医院。走进这家现代化医院，人们不得不惊讶大爱无边的力量，犹如进入一座佛堂，处处散发出爱的气息，这里到处充满了温馨与和谐，患者进入医院有种宾至如归的感觉。医院一楼，还有一个静思书轩，病人和他们的家属，可以在里面看书、喝咖啡。慈济医院是台湾东部唯一的一家综合性医院，承担着台东地区居民的医疗与预防，是台湾首家通过ISO9002质量认证的医疗机构。医院共有3栋大楼，有1000多张床位，38个科室。护理人员640多名，护理管理人员82名，专科护理师16人，护理部下设6个管理工作委员会，负责护理行政管理、教育培训、品质管理、护理研究与发展等，医院本着“人本医疗、尊重生命”的宗旨；以“守护生命、守护健康、守护爱”为医院任务；朝着“社区化、人文化、资讯化、国际化”的医院目标发展。 第二站是长庚高雄医院：这是一家财团法人医院，它是由王永庆先生创办，创立于一九八六年，医院在规划时就以国际大型医院标准设计，除了配臵各种精密仪器外，并细分各专科，由医师、护理人员、社会工作员、营养师、复健师等共同提供服务，以达到全人照护的理念，兼顾病人之生理、心理、社会各层面的照顾。持续推动尊重生命，让服务延伸到全程。目前开放病床2500多张，护理人员1300人，护理管理人员106人。医院理念：

台湾长庚医院人性化护理服务介绍

台湾长庚医院人性化护理服务介绍 于乐静 Ａｎ　ｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ　ｃａｒｅ　ｉｎ　Ｃｈａｎｇ　Ｇｕｎｇ　 ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｔａｉｗａｎ∥Ｙｕ　Ｌｅｊｉｎｇ摘要：介绍了台湾长庚医院的人性化护理措施，包括温馨、整洁的环境，人性化的服务理念，注重患者的自理能力培养，方便的健康教育单，灵性照护师的护理等方面。 关键词：人性化护理；　灵性照护师；　护理服务 中图分类号：Ｒ４７　文献标识码：Ｃ　文章编号：１００１－４１５２（２０１２）１３－００２１－０１　ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．１３．０２１作者单位：辽宁省肿瘤医院泌尿外科（辽宁沈阳，１１００４２）于乐静：女，本科，副主任护师，护士长收稿：２０１２－０３－０２；修回：２０１２－０４－１ ４ ２ ０１１年１０月１７～３０日，笔者有幸参加了卫生部医院管理研究所护理中心组织的对台湾长庚医院的参观和访问， 本次参访以提高护理管理质量与推进优质护理服务为目的，针对“以人为本”优质护理服务方面进行学习。现就该院的人性化护理服务作简要介绍， 以此为内地人性化优质护理服务提供借鉴。１　参访对象 台湾长庚医院为一家私人开设的综合性医院，医院本部位于台北市林口县龟山乡，其下设有台北、嘉义、高雄、桃源等７所分院，共拥有床位８　３００余张。医院经过３０多年的发展已成为台湾规模最大的医疗机构，特别是本部医院更是成为了台湾最大的医学中心。此次主要是针对本部医院进行参访学习。２　人性化护理服务 ２．１　温馨、整洁的医院环境　长庚医院病房环境整洁，家具、电视、冰箱等设备齐全，对患者留下来的必要物品分门别类放置，并制作不同颜色的标识牌，营造出整齐的工作环境。病房高度重视患者的私密性，走廊 挂满绘画艺术作品， 并设有娱乐室。该院在环境方面还非常注重残疾患者的需要， 比如基础设施有残疾人专用的无障碍通道、无障碍专用电梯等，在医院中经常可以看到没有家属陪伴的残疾人在独自使用各种设施。在康复训练室，没有双手的残疾人在康复人员的指导下可以开动电动轮椅，在医院中行动自如。２．２　以病人为中心的服务理念　医院以“ 人本济世、勤劳朴实”为核心价值，其服务理念是“以人为本，以病人为中心”的全能照顾，即兼顾患者生理、心理、社会各层面的照顾。积极、 热情、敬业乐业的工作态度是台湾护理同仁留给大家最深的印象，无论工作多么繁忙， 护士们的脸上总是挂着真诚、温暖的微笑，病房中随处可见护士与患者或家属亲切、耐心地交谈，随时了解、及时解决患者的需求。 ２．３　在护理服务中注重患者的参与　医院很注重患者和家属的主动参与性，凡是患者力所能及的事，如穿衣、进食、移位甚至间歇性导尿等，都鼓励他们自己做，护士只是在旁边进行耐心指导，提高患者的自我 照顾能力，增强其自身恢复的信心。如需要长期吸痰和导尿的患者，在入院后护士就会指导患者家属怎样进行吸痰和导尿， 授予患者家属相关的专业知识，目的是在患者出院后家属能在家中给患者进行操作而减少了必须去医院的次数。对需要长期照顾的患者，医院很重视家属照顾能力的培养。如教会家属一些简单的护理技巧和应急的处理方法，包括翻身、口腔护理等一些基础护理以及人工呼吸和胸外心脏按压等常用急救措施。 ２．４　健康教育　病房设有健康教育室， 室内各式宣传册图文并茂，患者可随意取阅。除护士积极为患者和家属进行健康教育外，还联系营养师每周下病房了解患者的饮食情况，定期在病区举办营养知识讲座，提高患者家属的营养知识水平，促进患者的康复。另外， 医院建有自己的健康教育网站，全院的各种疾病健康教育指导都放在医院网站内， 护士需要什么疾病的指导单，可以随时下载学习或打印发给患者。２．５　灵性照护师在临床中的作用　在长庚医院中有这样一群工作者，他们能疏导患者的心理障碍，使其接受死亡的现实。使患者能够坦然地面对死亡，并能充满信心地走完人生的最后一段路。灵性照护师由医院统一管理，当某个科室有临终患者，或患者出现心理障碍时， 由医院安排灵性照护师对患者进行心理疏导。如在参访期间笔者见过一名２３岁的女孩因癌症晚期而绝望，女孩已被病痛折磨得身体消瘦，当医生对她讲述病情时，她淡淡地说：“我的心情很不好，什么也不想听” 。以此回避将要死亡的现实。这时科室通过上报由医院分派１名灵性护理师来为这位临终女孩做心理疏导。灵性护理师先从日常起居和基础护理开始对女孩进行照料。由于女孩瘦弱，在病床上增加床垫来提高舒适度等一系列基础护理工作来建立彼此的感情，取得女孩的信任，在女孩信任的基础上通过日常交流走近她的心灵对她进行死亡教育的渗透和疏导。经过１周的治疗， 当我们再次推开病房的门，看到的一幕是：女孩抱着自己的父亲，开导他不要难过，说自己一定能走得很好。直到女孩能正确面对疾病和死亡时，灵性护理师的工作才结束。长庚医院灵性工作者的特点在于，在日常照料护理中建立感情和信任后进行疏导，使患者的生命质量和生活品质得到提高。 （本文编辑　吴红艳） · １２·护理学杂志２０１２年７月第２７卷第１３期（ 综合版）

民营医院下汇总

民营医院2.0（下） 民营医院的昔与今 民营医院一路走来，如改革的进程那样，不会一帆风顺，而是在进化的过程中不断积累经验教训，完善自我，经历着“萌芽-发展-成熟”的各个阶段。 1.0版的生存困局 中国民营医院萌芽产生于20世纪80年代。作为医疗卫生体制改革的一部分，社会资本获得了兴办医院的权利。在2001年9月中国开放医疗市场以前，一直处于小规模发展状态。最早从事民营医疗的，不过是一些江湖游医、退休医师等。1997年1月15日，中共中央和国务院联合下发《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出，我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。政府对发展卫生事业负有重要责任。各级政府要努力增加卫生投入，广泛动员社会各方面筹集发展卫生事业的资金。《决定》中指出了可以采取多种形式、多渠道筹集卫生资金。虽然仍以国家、集体为主，但对于其他资本的进入开了一扇窗户。此时正是国企改革转型之际。由于医疗机构的特殊性和定调为公益属性，因此大多数公立医院并未在同期与国企改制同步进行，只是一些试点医院开始了产权改制。公立医院主要的投资还是依靠财政拨款，很少有社会资本进入。 2000年7月18日，由卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委联合制定了《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》，并于同年9月1日起施行。该《意见》明确指出了非营利性和营利性医疗机构根据经营目的、服务任务，以及执行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度。由此开始，各地医院的改制试点纷纷开始启动，这一政策为社会资本进入医疗机构搭建了大体的架构。自2001年9月中国正式开放医疗市场后，民营医院才开始真正得到大

彭家云-核心话题：洞察“鲶鱼”----考察大陆台资医院后的思考

高端医疗大讲堂讲座二 核心话题：洞察“鲶鱼”----考察大陆台资医院后的思考 主讲人：彭家云总监 时间：2011年7月23号下午三点半 地点：高端医疗策划群 记录人：朱竟榕 彭家云总监简介： 国家认证--高级商务策划师； 中国策划师俱乐部理事会员； 从业经历：曾在国内FA级广告营销咨询公司（安徽金鹃国际广告公司）项目组任职，从事项目市场推广、品牌传播策划、媒体分析等工作。服务过：联想电脑、TCL手机、脑白金、恰恰瓜子等项目。曾在海南椰岛（集团）股份有限公司，担任安徽分公司淮南片区办事处经理一职。 2004年进入医疗行业，从事医疗广告营销策划及医院管理工作。现任某大型医疗集团董事长助理、宣传企划中心总监（其中下辖一家经国家验收批准的民营三级甲等医院）。对医院管理体系、服务体系、营销体系有较深的认识。 在医疗策划（战略策划、管理策划、生态策划、营销策划）及医疗企业培训方面，有丰富的实战经验和较强的整合、协调经验。 名词解释： 鲶(nián)鱼（Catfish）：俗称塘虱，又称怀头鱼。鲶鱼，即“鲇鱼”，鲶的同类几乎是分布在全世界，多数种类是生活在池塘或河川等的淡水中，但部分种类生活在海洋里。普遍的体上没有鳞，有扁平的头和大口，口的周围有数条长须，利用此须能辨别出味道，这是它的特征。 鲶鱼效应：是企业领导层激发员工活力的有效措施之一。它表现在两方面，一是企业要不断补充新鲜血液，把那些富有朝气、思维敏捷的年轻生力军引入职工队伍中甚至管理层，给那些固步自封、因循守旧的懒惰员工和官僚带来竞争压力，才能唤起“沙丁鱼”们的生存意识和竞争求胜之心。二是要不断地引进新技术、新工艺、新设备、新管理观念，这样才能使企业在市场大潮中搏击风浪，增强生存能力和适应能力 药品零差价：是指医疗机构或药店在销售药品的过程中，以购入价卖给患者。这些医疗机构或药店一般会 受到政府的10%补贴。 平衡计分卡：是由罗伯特.凯普兰和戴维.诺顿于1992年提出，它作为一个90年代最新的科学管理的工具，在国外的企业逐步广泛应用，5年前国外部分医院开始应用这种管理工具。

北京清华长庚医院

北京清华长庚医院 2013年7—10月工作简报（总第12期） 本期摘要 清华大学校长陈吉宁会见台湾长庚纪念医院高管团队一行 华盛顿大学放射学系主任诺尔曼·彼卡姆教授来校交流访问 北京清华长庚医院第二次咨询管理委员会在台湾召开 北京市卫生局组织召开北京清华长庚医院开业工作筹备协调会 北京清华长庚医院迎来首批清华医学院早期接触临床医学生 北京清华长庚医院举办首届青年教师讲课比赛 昌平区区委书记侯君舒一行视察北京清华长庚医院 医院召开第一次党委委员会布置深入开展党的群众路线教育实践工作 具体内容 一、综合新闻 【北京清华长庚医院第二次咨询管理委员会在台湾召开】 10月17日，北京清华长庚医院第二次咨询管理委员会在台湾召开。咨询管理委员、台湾长庚纪念医院吴德朗最高顾问、陈敏夫荣誉院长、王正仪研发长、魏福全院士、程文俊院长，咨询管理委员会主席、清华大学姜胜耀副校长，委员王志华副秘书长，清华大学第一附属医院吴清玉院长，第二附属医院左焕琮院长，美国华盛顿大学神经外科教授王劲出席会议，台湾长庚纪念医院行政中心黃铭隆执行长、专案组陈新丰组长、文玉民高专，北京清华长庚医院王仲副院长、周月红副总执行长、杨长青总执行长助理等列席会议。 姜胜耀、吴德朗主持会议，王志华、王仲、周月红、杨长青依次汇报了北京清华长庚医院工程、资讯、队伍、核心医疗制度、开业规划以及VI设计等情况。各位委员对简报内容进行了逐项审议，并提出借鉴美国和长庚经验，建设国际化医师培养体系等建议。北京清华长庚医院日后将尝试通过通讯、视频等方式组织会议，以提高咨询管理委员会的运作效率。

【北京市卫生局组织召开北京清华长庚医院开业工作筹备协调会】 10月16日、22日，北京市卫生局分别组织召开了北京清华长庚医院筹建协调会，市卫生局社会办医服务处、协调处、药械处、科教处、干部人事处、财务处、医管处等7个部门的负责人出席了协调会。两次协调会针对医院筹备过程中遇到的工程建设、诊疗科目设置、职业验收、开通特需医疗等十余项问题给予了切实的指导和积极的回应。 针对医院开业前面临的困难和问题，市、区卫生局将继续组织召开跨部门的工作协调会，以利医院如期顺利开业。 【北京清华长庚医院举办医学人文讲座之“医学人文如何走进临床”】 9月5日，北京清华长庚医院科教处邀请北京大学医学部医学人文研究院王一方教授进行了“医学人文如何走进临床”的医学人文讲座。医院各级医师、药剂科、检验科、护理部等医技人员100多人参加了本次活动。 王一方教授从中国患者对医疗的期望、患者的生命观、医生的疾病观、医疗环境等方面，通过一个个故事解析医生与患者之间的矛盾、问题、冲突等关系，并阐明了缘由和方向等问题。王一方教授呼吁医师要加强自身的人文素养，通过与病人的交流、深入的晤谈，帮助患者建立正确的生命观，并在此过程中不断提升整个医师队伍的人文素养，从而遏制医患之间存在的矛盾关系，及时揭发容易滋生的问题，共同建筑和分享一个理想的“看病和治病”关系。活动结束后，王仲副院长向在场的观众赠送了王一方教授亲笔签名的著作《中国人的病与药——来自北大医学部的沉思》，希望医师及医技人员在临床实践的同时加强阅读学习，达成医院医教研一体化的发展目标。 北京清华长庚医院举办“医学人文讲座”，旨在注重医师技能培训的同时，加强医师的人文素养，为医院“以病人为中心”的服务理念打下坚实的思想基础。 【北京清华长庚医院举办首届青年教师讲课比赛】 8月30日，北京清华长庚医院举办了第一届青年教师讲课比赛，来自医师、药剂、护理、放射专业的18位同仁分别登台竞技，用英语、汉语演说专业和临床所学。 比赛历时5个多小时，原协和医院副院长、医院特聘顾问马遂教授，协和医学院教务处管远志处长，北京大学医学部教育处续岩副处长，清华大学教务处孙宏斌副处长，清华大学医学院医学实验教学中心刘晓玲主任，王仲副院长等组成专家评委团。医院近150位来自医疗、护理、医技及管理部门的同仁到场听讲，并作为大众评委，评选出了他们最喜爱的“青年教师”。 英文组的10位选手为大家带来了关于腰间盘突出、急性阑尾炎、噬菌体等选题的授课。最终，护理部周璇以“发烧的护理”一课，摘得一等奖及最受欢迎奖。中文组的8位选手中，曹沉香主治医师以“肾上腺的结构及功能”赢得了一等奖，护理部的马小蓓获得了最受欢迎奖。日后，医院还将邀请业内高精尖的老师为医院临床一线人员授课，并提供更多教学实践机会，力争培养出一支优良的临床教学队伍。

(完整版)2017年上半年诊所现状及发展分析

中国传统诊所现状及发展趋势分析 本报告主要内容包括：①中国目前传统诊所现状；②未来诊所发展预期；③中国诊所分类；④国际医疗机构进入中国概览；⑤连锁诊所代表模式解析；⑥连锁诊所遇到的困难；⑦连锁诊所的投资价值。 一、中国目前传统诊所现状 截止2015年9月卫计委数据：19.4万城镇诊所，64.6万乡村卫生室。主要特点如下： 1.资质低：村卫生室的资质多位助理执业医师或乡村医师资格证。而乡村医师的资格证的含金量又很低。 2.收入来源：盈利模式单一、利润增长点少、80%的收入是药品收入。 3.基本都是“全科”：99%以上都是中西医结合 4.管理落后：多以夫妻店经验，经营手法落后、经营成本越来越高 5.无品牌：社会信赖程度不高、 6.信息化水平低：目前全国基层诊所的信息化水平应在3%-5%左右

单点独立运行的传统诊所生存越来越困难，诊所品牌化、规模化、规范化、连锁化是必然趋势。 二、未来诊所发展预期 未来诊所发展以“新型诊所”为主流： 未来10年，中国的诊所以6000家/年以上的速度增长，民营专科医院以超过800家/年的数量增长，10年后中国将新增6万家以上新型诊所及6000家以上的民营医院。各种诊所百花齐放，民营医院向以技术核心的专科连锁方向发展。 新增6万家诊所和6000家医院，将意味着什么，想象一下： 未来10年总共将有至少20万名医生、20万名护士从体制内出来； 10年后诊所及专科医院的年新增年市场规模达到3万亿以上； 每一个专科领域都会催生一个创业板以上的上市公司，这样的细分专科超过30个； 10年后新增超过每年15亿人次以上的基础医疗机构的就诊量。 中国整个民营医疗体系在未来10年需要彻底的转型升级，未来莆田系只是整个民营医疗的很小一部分而已。

哈尔滨长庚医院先进技术介绍

哈尔滨长庚医院先进技术介绍 低温等离子消融术: 低温等离子消融术全称为“美国DNR数字式低温等离子消融术”，DNR英文直译为多昵尔，所以简称为“多昵尔低温消融术”。该技术来源于美国军方的高能军用等离子技术，原先主要用于有关核能与宇宙带电粒子研究。因为多昵尔技术的治疗弹头只有10微米至1毫米左右，有的比头发丝还要细，所以又称“头发丝技术”。 多昵尔低温消融术是目前最先进的医疗仪器，也是最新的第四代物理治疗技术，由于其临床表现突出，在美国本土及欧洲等发达国家都已全面代替了开刀，激光，微波等传统治疗，医学界专家一致认为数字化等离子治疗技术，代表了当今的最高水平。 多昵尔低温消融术的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量，以较低的温度（40-70度）来进行组织的切除，从而避免对组织的损伤，并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期，低温等离子消融系统近年来已经在国外耳鼻喉科领域得到了广泛应用，其临床效果也得到世界权威的认可。 多昵尔数字化低温等离子治疗仪不是普通的设备，该技术与微波相比，无辐射，血液中能工作，温度更低，治疗效果更好与射频相比，频率、温度更低，工作更稳定，有离子液化效果;与电刀相比，血液中能切割，冷刀切割效果，无热源损伤;与激光相比，能弧形切割，无光反射，周边损伤小，切割强，是目前国际最具领先的治疗耳鼻喉疾病的高科技设备。 鼻内窥镜技术: 鼻内窥镜是一种耳鼻喉科设备，是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备。鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段。鼻内窥镜具有视野宽、导光能力强等优点，其亮度相当于无影灯的２０倍，３．５毫米小孔可将病变组织放大５００倍，病变部位清晰可见，医生对病变部位一目了然，被誉为医生的“火眼金睛”。鼻内窥镜通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，使手术能够达到传统手术无法到达的区域。 鼻内窥镜技术是通过借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械，在彻底清除病变的基础

长庚医院的特点

长庚医院的特点：1. 直至今日,台湾所有医学院的西医与护理教学课程、病历、医嘱系统,甚至在手术中医生护士交接手术器械时全部使用英文。这种强化与训练为阅读英文书籍及文献带来了极大的方便,在书写英文论文时也不需要反复回忆专业词汇。2. 完善的健保制度。健保费不仅只由被保险者所缴纳保费支付,企业和政府也要分摊,现行法令规定雇主每月为员工负担健保费六成,员工与眷属自付三成,政府负担一成。由此带来的是民众及医生的安全感,普通民众可以用更多的钱享受生活,而不用担心不存钱就看不起病;医生只管提供最好最先进的医疗,不用担心患者的钱用完了,需要去催费。很多我们经常碰到的自费药品及耗材,健保几乎全部负担。3. 严格的住院医师培训。其主要原因是我们的医生准入制度松懈。医生整体素质的提高在于医学教育、培训、考核每一个环节上的加强。台湾医学教育一般为7年,其中包括见习期及实习期。毕业后进入二级学科轮转,在第2年下半年要在全外科对自己的科研及实验工作(完全是业余时间)进行汇报,之后选择专科。专科再培养3年后在第4年担任住院总,之后为1年的fellow培训或出国培训,然后参加全国统考晋升主治医生(一般为毕业后第7年)。升任主治医生后,可以自己出门诊、收病人、做手术。早会的内容提前1个月确定,平均每2周至1个月会邀请1位美国专家来台演讲。其他时间分别为读书会(英文教材)、质控、文献汇报及主治医生临床或科研工作汇报,或者肿瘤患者术前多科讨论会,制定肿瘤治疗方案。通用电气(GE)公司为长庚医院设计了计算机系统, 医院每个科室均聘任了多名秘书。 1. 主治医师负责制，即一个医师管到底。通俗地说，就是一个患者进入医院后，门诊、住院、手术、回门诊等一系列流程，从头到尾，由一个主治医师负责，并提供相关专科整合治疗。这样做的好处十分明显：由一个医师负责到底，对患者病情有一个系统的掌握，医师能更好地为患者服务，而且，长时间地接触，有利于培养医患之间的感情，沟通起来更顺畅。 2. 长庚的秘诀就是全面信息化管理。以挂号看诊为例，该院提供全天24小时人工电话挂号及网络挂号预约服务，快速便捷，且有效减少了现场挂号窗口的压力。现场挂号时，挂号单上会打印看诊时间，患者到时间直接至诊室就诊。门诊科室里面只有一个患者，以最大程度地保护患者的隐私。科室外面有电子号码牌和挂号单投送口。患者只需将挂号单投入投送口，在外厅等候，轮到自己时，电子号码牌会显示。 3. 药方全部是打印出来的，上面不但有药品的中英文名称，还有吃法、禁忌、副作用等需要注意的问题，为患者考虑得十分周全。在药房，医院还设置了两个环节的前置医师，一位负责处方审核，一位负责药品审核。处方审核，就是检查医生开的处方；药品审核，就是审核药房调配好的药品。有了前置医师，发现问题可以马上解决，确保了用药安全。而且，药房柜台前后完全通透，没有任何阻挡。院方表示，这样有利于患者和药师的交流。 4. 全自动病床升降自如，收费参照三甲医院标准。 主诊医师负责制即“Attending”制，是指由1名Attending（具有副主任医师以上资格）带领1～2名Fellow（主治医师以上）和数名Resident（住院医师以上）组成的一个医疗小组，全权负责患者的门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗服务工作，并对所负责的患者的医疗服务质量把关，其中Attending医师具有医疗的决定权。PF 制度（即医师费制度）、全责护理、专科经营、医管分治、医院信息系统、资材管控等一系列的配套制度。在这个方面，长庚医院所实行的全责护理模式也有助于保障病患的安全。在长庚医院，病患不仅有自己的主诊医师，还有与病患所在床位相对应的固定护理人员，医师和护士的合作为病患的医疗安全构筑了“双保险”。台湾长庚医院的PF制度（即医师费制度）。在PF制度中，医师的收入除了取决于工作量外，还与医师的年资、科内贡献等因素有关，而科内贡献又包括担任科研、教学、职务等多方面的因素。通过PF制度，可以将“引导和鼓励兼顾医疗、教学与研究”的理念落实到医师的收入分配上来。通过借鉴台湾长庚医院的经验，我们认为在主诊医师负责制下做好医疗质量管理的关键是配套并落实一系列的相关制度，包括医疗资源调控、PF制度、全责护理、住院医师专科培训等。 1.靠科室经营，医院其管理协调作用。确定每个科经营责任，范围，确立分科经营体制。 2.绩效管理，医师费制度。根据每个科室的特点设立绩效考核点。控制用人成本，充分发挥潜力。 3.注重人事管理。 4.物料管理，包括卫才，药品管理等。 5.设备管理更新与维修。 6.工程管理 7.医务管理，配合医疗的变更，配合全民健保。 8.环境安全管理 9.专案作业，处理复杂问题。10其他。

台湾长庚养生文化村案例研究

长庚养生文化村位于台湾桃园龟山乡,占地约34公顷,位置优越,环境优美,绿化完善,由台塑集 团董事长王永庆投资500亿元(新台币),依托长庚医院建成。全村3600户,凡年满60岁配偶 年满50岁都可申请入住,有病者还可住旁边的长庚护理之家。全村均为无障碍的环境设计, 村内附属有超市、书店、银行等服务性设施,村内居民除了自己做餐外还可到餐饮区的小吃 店、餐厅就餐、或选择送餐服务；村内养生休闲生活多种多样,建有体育馆、健康俱乐部、 游泳池、网球场等休闲场所,还设有宗教活动场所,以便开展运动养生、娱乐交谊、民俗活动 和宗教活动等,是非常适宜老年人生活休闲的场所。养生村还依托长庚医院的优势资源,建立 了非常完善的健康服务体系,内容包括设立社区医院,提供居民特约门诊、康复及照顾护理等 医疗服务；定期健康检查、防疫注射与体能检测,建立个人健康资料库；规划居民个人健康 计划,提供养生处方和配膳建议,定期举办健康讲座、养生咨询；设立全天候监控中心,每户有 紧急呼叫设施,确保高效率的紧急救护。这一系列措施都充分体现了该村包括“怡亲”、“健康”、“养生”、“文化”、“社区”、“体验”、“教育训练”等七大主题在内的设计理念。 在台湾桃园龟山乡高速公路旁，有一个由台塑集团出资建立的占地34公顷的环境优美，绿化景观象公园的 长庚养生文化村。 长庚养生文化村倾注了该企业前董事长王永庆对老年人的敬重与对老年人生活的关怀，是台湾较大的 “银发社区”。 全村均为无障碍的环境设计，24小时安全保卫，进出村庄需刷卡。村内附属有超市、书店、银行等服 务性设施，村内居民除了自己做餐外还可到小吃店、餐厅等餐饮区就餐、或选择送餐服务。 村内养生休闲生活多种多样，建有体育馆、健康俱乐部、游泳池、网球场等休闲场所，还设有宗教活 动场所，开展运动养生，娱乐交谊，艺文技艺、民俗活动、宗教活动等。 据村负责人介绍，村内的健康服务内容包括设立社区医院，提供居民特约门诊、康复及照顾护理等医 疗服务；定期健康检查、防疫注射与体能检测，建立个人健康资料库；规划居民个人健康计划，提供养生 处方和配膳建议，定期举办健康讲座、养生咨询；设立全天候监控中心，每户有紧急呼叫设施，确保高效 率的紧急救护。 长庚养生文化村设计理念有“怡亲”、“健康”、“养生”、“文化”、“社区”、“体验”、“教育训练”等主题， 但最主要的理念是“活到老，做到老”，集养老、医疗、生活和娱乐等功能于一体。这里是一个协助年长者“积 极地经营生活，而不是被动地接受养护”、“过独立自主的尊严生活”的地方。 目前长庚养生村约有4000户，可入住老人6000名，入住资格为年满60岁、配偶年满50岁且接受长 庚医院身体检查证明健康状况合格者。 会员们通过对台湾长庚养生文化村的参观访问，对村内老人们的科学生活方式留下深刻的印象，同时， 也感到长庚养生文化村的营运方式，可以为我市提供一种养生和养老的借鉴模式。 是社区，又像医院；是医院，又像社区。这就是台湾最新推出的房地产概念——养生文化村。这个集养老、医疗、生活、娱乐等功能于一体的养生文化村是台湾“经营之神”、台塑集团董

浅析长庚医院管理启示

致力于打造高品质文档浅析长庚医院管理启示 摘要：文章从精细化管理制度、医管分工合治、专科经营助理制度等方面详细介绍了长庚医院在管理方面的实施措施，分析了大陆医院管理的现存问题，以期起到借鉴作用。 关键词：长庚医院；医院管理；医管分工合治；专科经营助理 一、长庚医院概况 台湾长庚医院台北分院于1974年破土动工，1976年12月1日正式开业，至今已近38年。如今长庚医院遍布于台湾各地，拥有台北长庚医院、林口长庚医院、基隆长庚医院、高雄长庚医院、嘉义长庚医院、桃园长庚医院、云林长庚医院7个院区，总病床数超过1万张，年门诊量820万人次，年手术量14万例。台湾长庚医院员工总数近2万人，其中主治医师占9%，住院医师占6%，护理人员占39%，医技人员占18%，行政管理人员占18%。大陆地区，厦门长庚医院和北京清华长庚医院分别在20XX年和20XX年正式开业。长庚医院已经超越台大、荣总两大公立医疗体系，成为台湾地区最大的医学中心。长庚医院的业务范围已从医疗领域扩展到养生、居家护理和养老等健康领域，在桃园和嘉义设立两所护理之家、一个养生文化村，现已成为兼具医疗服务、教学、研究功能的综合性三甲级教学医院。 二、长庚医院管理启示 （一）管理制度化 大陆医院管理大多实行院长负责制，由于多数院长为医生出身，非管理学专业，虽具备较高的医疗水平、学术水平，但在管理经验、能力，以及监督管理体系上较为欠缺，管理制度体系不够完善。长庚医院采用“管理制度化”“制度表单化”“表单电脑化”，制度运行的平台是自动化的信息系统，系统运行以表单形式呈现。这既是台塑企业合理化管理经验的浓缩，也是长庚医院获取竞争优势的法宝。严密的管理制度是实施精细化管理的基本前提，帮助医院识别、诊断。而管理制度能否设计好、执行好、监督好，在很大程度上取决于专业管理行为的推动。（二）医管分工合治 长庚医院采取“医管分工合治”的组织结构，医疗专业技术人员负责提升医疗专业水平，专业管理幕僚负责经营管理和效率改进，在以这套组织结构为基础的运作模式下，长庚医院在经营管理上高度集权，在医疗专业上高度分权，两者共同追求医院合理化运营的新格局。行政幕僚人员施展合理化的拉力，通过标准化工作程序，使医院的组织结构趋于“机械化”形式。与此同时，医疗专业人员则施展专业化的拉力，以专精的力量，把组织结构拉向专业化形式，两种力量在协调中取得平衡。此种组织结构，充分发挥了专业分工所形成的比较优势，既避免非专业人员管理医疗业务，又有专门管理人员从事合理化经营工作，极大提高了医院的营运效率。“专家治院”并不是指由医疗专业人员管理医院，而是指通过医疗专业人员自律等形式打造医院声誉，并通过医疗专业人员参与管理来提升医院服务能力。医疗专业人员可以做学术性院长和科室主任，但医院经营管理却必须由职业经理人来担任。如美国，每家医院的管理者多数非医师出身，95%以上的院长毕业于公共卫生、经济或管理专业；英国，院长也基本上是管理、经济或法学专业毕业并通过培训的专职管理人员；法国法律规定，综合医院的院长必须经过卫生

台湾医疗状况介绍

台湾医疗状况介绍 台湾的医疗服务水平在亚洲居于领先地位。2012年春，美国国家地理频道纪录片《亚洲新视野：台湾医疗奇迹》介绍：台湾医疗技术在国际间早已享有盛名，全球前200大医院中，台湾就占了14家，仅次于美国及德国，排名全球第3，也是亚洲第1。同年，英国《经济学人》杂志在评估《世界健康排行榜》时，综合各项指标，将台湾列为世界第2名，仅次于瑞典。2008年诺贝尔经济学奖得主克鲁曼(Paul Krugman) 曾撰写题为《骄傲、偏见、保险》的文章，要求美国政府虚心向台湾学习全民健保的经验，盛赞台湾全民健保堪称世界典范。 虽然大陆和台湾同文同种，但一水相隔，台湾的医疗状况到底是怎样的？ 一、台湾医疗概况 截止2012年底，台湾总计有502家医院，其中包括420家非公立医院以及82家公立医院，大台北地区具有较多的医疗资源。荣总医院、长庚医院、慈济医院、彰化基督教医院、署立医院、台大医院、马偕医院、秀传医院、国泰医院、奇美医院、军队医院等11大医院集团的总病床数占到全台湾病床数的50%以上。 二、台湾医疗的优势 1、严格的医学训练，医生水准高 台湾的医学院，聚集了一群被公认是台湾脑袋最聪明的人，因为只有最优秀的学生才有可能入读医学科系，台湾的医科学生来自全台湾高考的前3000名。 台湾的医生必须接受广泛且严格的医学教育训练。一般而言，医学系的学生必须接受7年的医学教育训练，包括4年的基础医学课程、2年的分科医学课程、1年的实习医师教育训练，这些医学教育全部采取英文教育。再经过3年的专业

训练后，住院医师还必须通过专科训练及正规考试。最后，他们还必须完成自己的研究并发表论文才能成为合格的主治医生。平均来说，一个医学系的学生要成为一个主治医师必须花费12到13年的时间。严格而漫长的医学教育造就了台 湾高水准的医师队伍。 2、专业团队服务，避免个人偏差 台湾的医生做事情细致入微，病情病理及手术方法等都会向患者及家属解释得相当清楚。医生专业分工明朗，各人既有专攻方向，又彼此精诚合作，是一个团队在做诊断和治疗，这样可以最大程度上避免任何个人的判断偏差。 台湾的医院除了医生、护士外，还有很多的外请人员，比如主任助理、病房助理、财务助理、物业工人、志愿者等，都紧密的为临床一线服务，绝不会让患者及家属无所适从，为整体治疗提供了强大的保障系统。 3、医疗设备先进，紧跟世界前沿 台湾医疗资源充沛，医院间竞争相当激烈。台湾的医疗机构使用的是世界最先进的医疗仪器，例如：利用计算机断层扫描仪、核磁共振仪及正子摄影技术来作癌症筛检，冷冻消融、氩氦刀冷冻治疗及影像导引放射来治疗癌症。这些设备同等于甚至超越了欧美众多一线医院，而且应用这些科技可以有效的缩短等待的时间。 达芬奇机器人手术系统问世并投入临床应用，被誉为微创外科发展的里程碑，每台系统都价值数千万美元。截止2012年7月，台湾装备达芬奇机器人手术系统的共有9家医院：三军总医院、林口长庚医院、台北市立联合医院、振兴医院、台北荣民总医院、亚东纪念医院、台北医学大学附设医院、台中荣民总医院、奇美医院。 4、价格合理，国际医疗最佳选择 台湾的医疗机构提供最新的医疗科技、最先进的设备、受过完整训练的专业人员，不过却只收取病患非常经济且相对低廉的价格。大致上来说，台湾的手术费用仅仅是美国的五分之一、英国的六分之一。举例而言，台湾的肝脏移植手术费用大约是八万八千美元，是美国费用的29%、新加坡的一半；台湾的髋关节 置换手术费用大约是五千九百美元，是美国收费的17%、英国价格的22%、新加坡价格的59%、泰国的一半收费。 台湾的医疗机构不仅仅提供疾病的治疗，还提供了合理价位的健康检查，例如：一般身体检查、癌症筛检、冠状动脉检测、头部神经健康检查。一般身体检查包括消化道内视镜检查、大肠镜检查及癌症筛检，价格仅是美国的17%；正 子摄影检查的费用更仅仅是美国及英国的一半。不仅如此，台湾医疗还提供很多种类的医疗项目，例如：植牙、眼科雷射手术、人工生殖及符合您需要的其他手术项目，而且价格比美国便宜50%到80%。 台湾人工电子耳蜗手术，不仅整体手术价格低于大陆同类手术，而且由于关税及贸易政策等影响，台湾所采用的进口电子耳蜗设备较大陆更为先进，质量更有保障。与之类似的还有众多进口药物，不仅质量更可靠，而且价格也比大陆低廉，例如进口抗癌药物易瑞沙，在台湾的售价只有大陆的六七成。 三、台湾医疗的骄傲（部分选取）

从长庚医院的管理模式看医院管理水平的提高_多文利

医院·信息·管理 从长庚医院的管理模式看医院管理水平的提高 多文利 (山西医科大学第二医院,山西太原　030001) 最近,我参加了台湾长庚医院管理模式学习班,总的感觉是耳目一新,发人深省。作为有7000张病床的世界最大医院,长庚医院能使医疗水平、成本效益都超人一等,的确是很不易。结合我们内地医院的情况,在立足于国情、省情、院情的前提下,长庚医院带给我们的是全新理念和可鉴之处,围绕医院的经济管理和成本效益,下面我就具体谈一谈。1　经济管理中的因素分析及对策1.1　无欠费管理 长庚医院的经济管理是与台湾的医院体制、医疗保险体制及医疗保险的付费制度密切相关的。按产权关系划分,它属私立医院;按经济性质划分,它又属营利性医院,这就决定了长庚医院一切是以盈利为最终出发点的。同时,台湾的医疗保险体制很发达,大体可分三个部分:第一,私人医疗保险,由雇主为雇员购买,按工资比例从雇员处扣缴;第二,老年人医疗保险,除从老年人的退休金中提取一部分外,其余由政府提供;第三,穷人医疗保险,对没私人医疗保险又付不起费的穷人,由政府和慈善机构提供医疗救助,台湾医院和保险公司的关系常常影响着它们的收入水平。长庚医院的医疗保险付费方式,已从过去的按成本付费,逐步改革为按诊断相关疾病定额付款或按人头包干付款。这种做法实质上是保险公司向医院转移了医疗付费的风险,使医院不能通过随意增加服务项目或提供过度的医疗服务来增加收入。从以上这些我们可以看出,在长庚医院,不同的患者有不同的保险公司,有不同的付费渠道,而且有的付费标准也不相同。医院考虑挣钱,在收治患者时,就显得很谨慎。住院登记处在为患者办理住院前,首先要了解患者有无支付能力,有无医疗保险,并与保险公司取得联系,向保险公司说明患者病情、医生诊断、预计费用等,在得到保险公司确认后方能收治患者入院,这样就基本上杜绝了医疗欠费的发生。 我们内地医院每年住院欠费的数额,常常达到好几十万元甚至几百万元,再加上每年公费医疗所致的缺口,使我们的医院背负着很大的负担。究其原因,医院体制和无保险介入怕是最主要的问题,作为社会主义国家的省属大医院,本着“救死扶伤“的人道主义精神,不少患者在无钱或缺钱时, 我们就不得不收治了。由于无保险屏障,常造成患者欠费,使医院承担了不必要的损失。在此,建议上级部门从医院实情出发,多给医院松松绑。同时,加大医疗保险在医院经济管理中所起作用的研究,内部管理机制的形成往往是由外部环境造就的,规范的医疗市场,呼唤着医疗保险制度的早日出台。1.2　完善固定资产管理 长庚医院在固定资产管理方面有一套完整的制度,尽管他们没有详细介绍,但从中我们可以感受到“产权明晰、成本相关“这一基本理念。具体说,就是一个处(科)室有了一份固定资产,就有了一份属于你的权利和责任。同时,从成本核算中体现你的固定资产价值。体现资本金的最大化。我参加过医院的清产核资工作,感到我们内地医院还应在一些方面有所改进。第一,清产核资工作应年年一小查,三年一大查,并把它作为一项制度固定下来。时间一长,势必会给固定资产的管理、清查带来一定难度,也难免造成固定资产的流失。第二,有必要理出一个可以视作固定资产管理的物品的标准,如手术室、综检室的一些小型器具、设备等,同时有必要明确固定资产的概念和低值易耗品的概念。日常中,甚至一些专业人员也常常把它们搞混,要广为宣传,使固定资产管理扎根于每个职工心中。第三,尽快制定出一个固定资产的管理办法,虽然不一定要向长庚医院那样,但也要长期贯彻下去。只有这样,医院的固定资产才会真正带来巨大的收益。2　控制医院成本2.1　先期预算 医院控制成本,首先应从先期预算开始,本着“细之再细”的原则,每个科室都要对人员经费、材料消耗、管理费用作出详细的预算,并录报院方批准执行。例如:护理方面费用的预算,根据每位患者日护理时间和有多少患者日,可以算出有多少护理工作日进而预测出本年需要多少护理人员和护理人工费用。医生对医疗成本的影响很大,医院可以做个尝试,按病例将不同医生的诊治过程与成本耗费定期测算出来,让医生们自己评价,从而给他们制定一个成本耗费的工作标准来,使医生行为规范化、科学化。2.2　网络核算 · 1284·　Proceeding o f Clinica l M edicine J ,Dec .2007,V ol 16N o .12B