输血小讲课

小讲课

题目：常见输血反应及护理

1发热反应是输血反应中最常见的反应

⑴原因：发热反应与输入致热源有关，受血者体内发生白细胞抗体和血小板抗体所致的

免疫反应；违反无菌操作原则，造成污染。

⑵症状：在输血过程中或输血后1~2小时内出现发热反应，先有寒战，继而体温上升至

38~41℃，持续半小时至数小时不等，有些患者伴有头痛、恶心、呕吐、皮肤潮

红等症状。

⑶护理措施：①反应轻者减慢滴速，症状可自行缓解；症状严重者立即停止输血，保留

余血、输血器送检。

②对症处理，畏寒、寒战时可保暖，高热时给予物理降温。

③遵医嘱给予抗过敏药、退热药或肾上腺皮质激素。

④密切观察病情变化。

⑤预防：严格管理血液制品和输血器，严格无菌操作，减少污染。

2过敏反应

⑴原因：常因患者为过敏体质或输入血中含有致敏物质，以及患者曾多次输血，体内产

生过敏性抗体，再次输血时，抗原和抗体相互作用发生过敏反应。

⑵症状：轻者表现为局限性或广泛性的皮肤瘙痒或荨麻疹，常在数小时后消退。重者可

发生支气管痉挛、喉头水肿、呼吸困难，严重者可发生过敏性休克。

⑶护理措施：①轻者减慢输血速度，重者立即停止输血，维持静脉通路，保留余血待查。

②遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，给予抗过敏药物，如苯海

拉明、异丙嗪或地塞米松。

③密切观察病情变化呼吸困难者，给予氧气吸入，喉头水肿严重时可

做气管切开，有休克发生则协助抗休克治疗。

④预防：加强对供血者的管理，勿选用有过敏史的献血员，献血员在采血

前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物，宜用少量清淡饮食或糖水。

3溶血反应最严重的输血反应

⑴原因：指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。

溶血反应的发生与下列因素有关：

①输入了异型血即供血者和受血者ABO血型不合，造成血管内溶血。

②输入了变质血输血前红细胞已被破坏溶解。

③Rh系统不合

⑵症状：患者常在输血10~20ml时出现症状，死亡率高，临床表现分为三个阶段。

第一阶段可出现头胀痛，四肢麻木，腰背部剧痛和胸闷等症状。

第二阶段可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难

脉搏细弱、血压下降等休克症状。

第三阶段患者出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，可迅速死亡。

⑶护理措施：①立即停止输血保留静脉通道，并通知医生紧急处理，保留余血，采

集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。

②双侧腰部封闭用热水袋热敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。

③遵医嘱静脉滴注碳酸氢钠以碱化尿液，减少血红蛋白结晶，防止肾小

管堵塞。

④观察生命体征和尿量对少尿、无尿者按急性肾功能衰竭护理。

⑤预防：认真做好血型鉴定和交叉配血试验，严格执行查对制度和操作规程，

杜绝差错。

4大量输血后反应

⑴原因：大量输血是指在24小时内紧急输血量大于或相当于患者血液总量。常见反应有

循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应等。

⑵症状：①循环负荷过重。由于输入速度过快或短时间内输入过多，导致循环血容量急

剧增加，心脏负荷过重引起。表现为患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、

咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重可从口鼻涌出，两肺可闻及湿啰音。

②出血倾向。反复输血，大量输入库存血。表现为皮肤黏膜瘀斑或瘀点，穿刺

部位可见大块瘀斑或伤口渗血。

③枸橼酸钠中毒。大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即与血中游离

钙结合而使血钙下降。表现为手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚

至心跳骤停。

⑶护理措施：①循环负荷过重立即停止输血，通知医生进行紧急处理。协助患者取端

坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回心血量，减轻心脏负担，必要时进

行四肢轮扎。高浓度给氧。遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物、强心剂。

②出血倾向密切观察患者皮肤、黏膜有无出血现象，短时间内输入大量

库存血时，可间隔输入新鲜血或血小板悬液，以补充血小板和凝血因子。

③枸橼酸钠中毒如无禁忌证，每输入库血1000ml以上时，遵医嘱静

脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，以补充钙离子。

输血科血库管理制度

输血科(血库)管理制度 1、输血科(血库）负责本单位临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型，对临床用血制度执行情况进行检查。 2、输血科(血库)工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》开展工作，保证本院的用血安全。 3、输血科(血库)有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成份的咨询意见或建议，参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。 4、临床需要输血、配血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科(血库)。需要保存期短的血液或其他血液成分(洗涤红细胞、机采血小板等)，应提前三天通知输血科(血库)，抢救用血立即定型和配血并保持联系。(急诊输血除外) 5、血型交叉配合试验完成后，仔细填写交叉配血报告单并详细核对结果，保留标本7天以上。 6、临床采血时应该详细核对病人姓名、性别、床号、严防采错血标本；标本送检中应严防损坏或污染。 7、临床医师应严格掌握输血适应症，并做到科学、合理用血和成分输血。病人如有输血反应。应立即分析原因；对疑难血型定型及交叉配血有问题，应及时进行复查、处理。 8、输血科(血库)应定期用紫外线消毒，严防输血感染。 9、做好对受血者输血前如乙肝、丙肝、梅毒和HIV等必检项目的检测。 10、做好各项室内质控工作，维护血库冰箱良好运行状态，确保血液的质量。 11、全血、血液成分入库前认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效日期及时间、血袋编号/条形码，储存条件)等。 12、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 13、认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。 输血科（血库）工作制度 1、上班严肃认真，思想集中，不高声谈笑，不脱岗，不窜岗，仪表端正，挂牌服务，室内整洁，秩序优良。 2、遵守医院各项规章制度，按时上下班。 3、血液从血站领取后必须及时核对血型、血量、采血时间及检查血液质量(如溶血等)等，并逐项填入登记本，分类放入血库专用冰箱。 4、严格执行操作规程，收、发时做到耐心、仔细，做好各类检查和登记，

输血科核心制度

输血科核心制度 一、理念：树立“我为输血安全负责，责任重于泰山”的责任观，加强输血全 过程即血液验收入库、贮存、临床输血申请、交叉配血、发血、取血到最 后血袋回库的质量管理，确保输血全过程记录的完整性、真实性和可追溯 性，所有记录资料保存10年。 二、专业学习：加强专业知识的学习，不断更新输血新理念，掌握输血新技术， 为临床输血提供安全保障。每周五早会后半小时为业务学习时间，全科人员循环讲课，科室建立业务学习题库供讲课人选题，讲课人须有课件，听课人须有笔记。业务学习责任人白旭。 三、实施血液保护：大力开展自体输血新技术，当日备班者为自体采血责任人， 接到自体采血申请单后立即到床边观察患者体征，再实施自体采血，采血结束后及时复查血型、贴上标签将自体血贮存于专用冰箱，做好记录，并跟踪该自体血至患者输注后该项工作方才告于段落。 四、血液入库：血液及其成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运 输条件、血液外观、血袋密封及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、献血者编号和血型、血液品种、血量、采血日期、血液成分的制备日期、有效期、血袋编号/条形码、贮存条件)等。血液验收合格并核对无误后，双方签名确认。 五、血液的保存：血液及其成分按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效 期)分别竖立放臵于篮中或金属架上，在专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内存放，并有明显的标识。贮血冰箱内严禁存放其他物品。每日监测冰箱温度四次，并记录。 六、审核申请单：当班者应严格掌握输血适应症，结合患者临床实际审核《临 床输血申请单》申请的血液品种、数量是否合格，双方仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号及试管与输血申请单的号码是否一致等，并签名确认。 七、交叉配血：当班者配血前须复查受血者和献血者ABO血型(正、反定型)， 并常规检查患者Rh(D)血型，正确无误时方可进行交叉配血。血型鉴定和交叉配血试验必须坚持复核制度。两人或两人以上上班时由两人互相核 对；一人值班时，操作完毕后自己复核，填写《交叉配血报告单》，并作好记录。 八、发血、取血：配血合格后，电话通知医护人员持专用取血箱到输血科取血。 取血者与发血者双方必须仔细核对患者信息、血型、血液品种及血量、《交叉配血报告单》，准确无误后，双方共同签名方可发出。 九、交接班：工作交接包括血液入库交接、患者血标本及特殊成分预约输血申 请单、库存血液、仪器运行等，必须两人在工作现场双核双对，并作好记录，所有记录时间必须精确到分钟。 十、急诊（抢救）输血：抢救性输血，分秒必争，接到申请及标本应立即用试 管法快速测定ABO及Rh血型后配血，15分钟内发同型血2U抢救输注，再按操作规程完成相关检测及配足抢救所需血液及其成份。必要时（常规操作中出现阳性项目）报告科主任及行政值班并报医务科备案。

输血科(血库)管理制度

1、输血科（血库）负责本单位临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型，对临床用血制度执行情况进行检查。 2、输血科（血库）工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》开展工作，保证本院的用血安全。 3、输血科（血库）有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成份的咨询意见或建议，参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。 4、临床需要输血、配血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科（血库）。需要保存期短的血液或其他血液成分（洗涤红细胞、机采血小板等），应提前三天通知输血科（血库），抢救用血立即定型和配血并保持联系。（急诊输血除外） 5、血型交义配合试验完成后，仔细填写交义配血报告单并详细核对结果，保留标本7天以上。 6、临床采血时应该详细核对病人姓名、性别、床号、严防采错血标本；标本送检中应严防损坏或污染。 7、临床医师应严格掌握输血适应症，并做到科学、合理用血和成分输血。 病人如有输血反应。应立即分析原因；对疑难血型定型及交义配血有问题，应及时进行复查、处理。 8、输血科（血库）应定期用紫外线消蠹，严防输血感染。 9、做好对受血者输血前如乙肝、丙肝、梅蠹和HIV等必检项目的检测。 10、做好各项室内质控工作，维护血库冰箱良好运行状态，确保血液的质量。 11、全血、血液成分入库前认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、 物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否活楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效日期及时间、血袋编号 /条形码，储存条件）等。 12、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 13、认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。 输血科（血库）工作制度 1、上班严肃认真，思想集中，不高声谈笑，不脱岗，不窜岗，仪表端正，挂牌服务，室内整洁，秩序优良。 2、遵守医院各项规章制度，按时上下班。 3、血液从血站领取后必须及时核对血型、血量、采血时间及检查血液质量（如溶血等）等，并逐项填入登记本，分类放入血库专用冰箱。 4、严格执行操作规程，收、发时做到耐心、仔细，做好各类检查和登记，杜

医院(血库)输血科质量管理制度范本

内部管理制度系列 医院（血库）输血科质量 管理制度 （标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-74811医院（血库）输血科质量管理制度Hospital blood bank blood transfusion department quality management system 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 医院输血科(血库)质量管理制度 1.输血科(血库)工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。 2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构―“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。 3.进入输血科(血库)的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执

行。 4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。 5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。 6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。 7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》要求执行。 8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。 9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。 10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真

医院输血科血库工作制度

文档序号：XXYY-YLFA-001 版本编号：YLFA-20XX-001 XXX医院 输血科/血库工作制度 编制科室：知丁 日期：年月日

输血科/血库工作制度 1、在医院临床输血管理委员会的领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传,科主任是医院输血管理的第一责任者。 2、贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范，制定相应的工作管理制度与标准操作规程（技术、设备），由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。 3、定期讨论在贯彻医院（输血方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 4、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传, 明确血液是有限的宝贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念，强化临床医生全面血液保护的意识,严格掌握临床输血指征，实施全面血液保护措施，积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。 5、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项

任务。 6、加强对输血申请管理。明确输血申请医师资格，规定申请医师履行输血告知义务，要求规范签署《输血治疗知情同意书》；明确术前备血、急诊输血、特殊血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床管理程序，保障临床血液供应和治疗。 7、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程，确保输血安全。 8、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要按照《临床输血技术规范》规定内容认真核对验收；要做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年（电子资料要有安全备份）；血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内，并有明显的标识。贮存设备温度要进行安全监测。 9、建立并完善输血相容性检测实验室管理。包括： （1）使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进行校准； （2）建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 （3）受血者配血试验的血标本必须是输血前3 天之内的。 （4）输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者

输血科工作制度

输血科工作制度 1．统一计划从中心血站领取血液的数量，品种和规格。严格按《临床输血技术规范》有关规定管理血液出入库，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量。到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。 2．建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。按消毒技术规范对储血冰箱严格消毒管理，尽量减少冰箱开启次数。定时观察冰箱温度并做记录。发现故障及时修理，或将存血移置备用冰箱内，或立即报告血库负责人员及时处理。合理储血，科学管理，杜绝浪费、滥用。 3．冰箱内A、B、O、AB各型血应分开竖立存放，血袋排列应按采血日期先后由前向后排放。每日应有交接班记录交清当日入库、出库、储存血量。4．储血期间禁止开袋，已输用的剩余血液或血浆禁止输用。 5．输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、输血申请单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。.输血会诊单、输血谈话记录、输血通知单、输血审核单、配血报告单留存在病历中。 6．第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。特殊成分输注（如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等）需至少提早一天通知血库，以便同血站预约。 7．输血科（血库）接收标本做到三不收（血样无标签或填写不清不收；科别、姓名、年龄、床号不清不收；血型不清或不全不收）。 8．交叉配血时严格执行“三查七对”制度和配血双签字制度。遵守技术操作规程，交叉配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh 血型、采用聚凝胺法。对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。 9．发血时严格执行四查七对，发血者应与取血者共同查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，袋签无污染不清，血液无溶血、无凝块、无污染，无血液过期现象。交叉配血试验无溶血、无凝集。血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。血液出库原则上不退还。交叉配血后的病人与献血者标本保存7天，做好记录，以便查对。（急诊

输血科工作制度

输血科工作制度 1?统一计划从中心血站领取血液的数量，品种和规格。严格按《临床输血技术规范》有关规定管理血液出入库，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量。到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。 2?建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。按消毒技术规范对储血冰箱严格消毒管理，尽量减少冰箱开启次数。定时观察冰箱温度并做记录。发现故障及时修理，或将存血移置备用冰箱内，或立即报告血库负责人员及时处理。合理储血，科学管理，杜绝浪费、滥用。 3?冰箱内A、B、0、AB各型血应分开竖立存放，血袋排列应按采血日期先后由前向 后排放。每日应有交接班记录交清当日入库、出库、储存血量 4?储血期间禁止开袋，已输用的剩余血液或血浆禁止输用。 5 ?输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、输血申请单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。?输血会诊单、输血谈话记录、输血通知单、 输血审核单、配血报告单留存在病历中。 6.第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。特殊成分输注（如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等）需至少提早一天通知血库，以便同血站预约。 7 ?输血科（血库）接收标本做到三不收（血样无标签或填写不清不收；科别、姓名、年龄、床号不清不收；血型不清或不全不收）。 &交叉配血时严格执行“三查七对”制度和配血双签字制度。遵守技术 操作规程，交叉配血时要同时检查受、供血者AB0正反定型及受血者Rh 血型、采用聚凝胺法。对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。 9?发血时严格执行四查七对，发血者应与取血者共同查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，袋签无污染不清，血液无溶血、无凝块、无污染，无血液过期现象。交叉配血试验无溶血、无凝集。血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。血液出库原则上不退还。交叉配血后的病人与献血者标本保存7 天，做好记录，以便查对。（急诊

输血科管理制度

输血科管理制度 目录 1-2页 1、输血科工作制度3页 2、临床输血全过程管理制度 4页 3、临床用血审核制度 5页 4、输血相容性实验室检测管理制度 13页 5、临床输血申请分级管理制度 15页 6、输血科交接班及值班制度 17页 7、急诊输血管理制度 19页 8、紧急抢救配合性输血管理制度 20页 9、Rh(D)阴性输血管理制度 22页 10、临床输血质量控制制度 24页 11、输血科质量控制管理制度 25页 12、输血相容性检测室间质量评价管理制度 26页 13、血液及血液制品入库制度 29页 14、血液储存质量管理制度 30页 15、血液报废管理制度 33页 16、信息反馈制度 35页 17、贮存式自身输血管理制度 36页 18、临床用血前评估和用血后效果评价制度 40页 19、配血管理制度 42页 20、交叉配血复核制度 43页 21、标本接收制度 45页 22、不合格标本处理制度 46页 23、标本管理制度 47-51页 24、输血科人员技能培训考核制度 52页 25、实习生、进修生管理制度 53页 26、仪器设备管理制度 54页 27、输血科试剂采购及使用管理制度 55页 28、输血科安全管理制度 57页 29、消毒工作制度 58页 30、档案管理制度 59页 31、输血科垃圾管理制度 60页 32、输血科考勤制度 63页 33、差错事故登记、报告及处理制度 64页

34、输血科临床输血全程监控工作制度 67页 35、临床输血会诊制度 71页 一. 输血科工作制度 1、接受标本做到二不收（血样无标签或填写不清不收，科别、姓名、年龄、床号不清不收）。

623输血科各项制度

血液入库、核对、贮存制度 1、输血科应按照有关规定储备充足的血液。为避免血液浪费，应临床之急。 2、全血、血液成分、入库前，输血科工作人员应按照《临床输血技术规范》有关规定逐项核对，验收。 3、输血科认真做好血液入库、核对、领发的登记。有关资料需保存十年。 4、贮血冰箱严禁放入其他任何物品，每天记录储血冰箱4次，并应每周用2000mg/L的“84”消毒液擦拭消毒一次，每月进行空气培养一次。 5、临床非急诊用血、大量用血、新鲜血、全血、特殊用血请严格按照《临床用血申请程序》提前预约，保证应急血源安全到位。 发血制度 1、交叉配血试验合格后通知病房派专门人员到输血科取血。 2、取血和发血双方必须共同核对患者姓名、性别、病室、床号、住院号、血型、血液有效期、血液外观及全血试验结果，准确无误后双方共同签字方可发血。 3、取血时间填写必须精确到分钟。 4、输血科血液一经发出，不得退回。 5、对于未交费病人急需输血时，在征得总值班或值周院长同意后，输血科应及时做好交叉配血试验及时发血，同时将输血记帐单送往手术室或病房和住院部记帐处。 输血科医院感染管理制度 1、本院临床用血由州中心血站供给，输血科按照有关规定收领和发放，禁止不合格血液入库，不得私自采血。（患者自身储血、自体输血者除外）。

2、储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，严禁存放其他物品，每周清洁和消毒一次。每月对冰箱内空气消毒一次。无霉菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落，<8CFU/10分钟或<200CFU/m3W为合格。 3、储血室、超净工作台、血液治疗室每日紫外光管消毒空气40分钟，每月作一次空气检测。 4、有输血不良反应者进入“输血不良反应处理程序”，填写输血反应回报单，返回输血科，每月统计上报医务处。 5、患者在接受输血治疗一段时期内出现输血传染病症状，如病毒性肝炎、爱滋病、丙肝、梅毒等。除向疾病控制中心报告外，应向供血机构书面报告。 6、保持环境清洁，每日清洁桌面、地面、被服、血液污染的台面应用高效消毒剂处理。 7、接触血液必须戴手套，脱手套后洗手，一旦发生体表污染或锐器刺伤、应及时处理。 8、试验结束后的玻片、试管、吸管须侵入“速消净”溶液消毒，放止交叉污染。 9、废弃的一次性医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理 输血科2009.6.20 血型鉴定与交叉配血制度 1、病人急需鉴定血型或交叉配合时，医生应在检验单上注明“急”，并注明时间到分。 2、血型鉴定包括ABO血型和RH(D)血型，俩人核对操作，正反定型相符，方可报告。 3、交叉配血试验的血样标本必须是输血前3天之内的。

输血科管理制度、岗位职责

输血管理委员会职责 1.在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故发生。 2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。 3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。 4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认真组织实施。 5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德。 6.提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。 7.加强职工责任心教育，严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操作规程，严防责任事故发生。 8.执行用血审批制度及统计上报制度。 9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议，及时通报输血管理工作动态，对存在的问题制订整改方案，及时整改。 10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会，对输血工作成绩突出者给予表彰，总结经验，吸取教训。

临床输血制度 为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。 1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。 2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。 3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。 4.血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。 5.输血科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。 6.执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。 7.受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。 8.执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后，向输血科申请备血。 9.输血科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。 10.输血科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。 11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。 12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型； ⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。“九不用”指：①标签有

输血科消毒制度

输血科消毒隔离制度 一、布局合理，设清洁区（血液储存、和发放处）、半清洁区（办公区） 污染区（血液检验和处置室）。 二、临床用血管理应严格执行卫生部制定的《医疗机构临床用血管理 办法（试行）》和《临床输血技术规范》。 三、工作人员接触血液必须戴手套，脱手套后必须洗手。一旦发生体表污染或刺伤，应立即处理，并及时报告感染管理科。 四、储血冰箱应每周清洁消毒一次，每月对冰箱内壁进行生物学监测, 不得检出致病菌和霉菌。 五、保持室内环境清洁，每天操作前后及时对工作台面、桌面用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时立即用安多福消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。 六、玻片、滴管、试管等用后立即放入安多福消毒液中浸泡后，再清洗晾干备用。 七、工作人员必须作好自我防护，上岗前应检查身体并注射乙肝疫苗，建立定期体检制度。

八、每月必须对输血科工作人员的手、室内空气以及储血冰箱的墙壁 进行一次微生物学监测，并保存监测报告。 九、输血室每日进行紫外线灯照射消毒，工作人员在早上消毒小时，并由医院感染监控部门定期进行菌落计数检查。 十、紫外线灯管必须在有效期内使用，超时必须进行更换，紫外管 每15 天用酒精擦拭，并填写擦拭记录。 十一、每日对工作室内的工作台面、椅子、地面等用消毒液擦周做工作场所大清洁一次。 十二、从外进入血库的血液要用10% 肖毒灵对血袋外包装进行擦净后才能放入冰箱贮存备用。 十三、工作人员发血前，必须5% 消毒灵洗手液擦洗双手。 十四、每周要用5% 肖毒灵对储血冰箱进行擦洗、消毒，由感染部门定期进行细菌培养，培养结果应达到有关标准。十五、值班室与储血室、配血室要隔离分开，与工作无关的物品不得作室。为保证输血安全，非工作人员不得随意进出输血科室 线灯拭，每 监控进入工

输血科工作制度 岗位职责

输血科工作制度 一查对制度（标本接收时） （一）三查 1、检查输血申请单是否填写清楚，如姓名、性别、年龄、住院号、就诊卡号、 床号、备血品种及备血量等； 2、检查标本管上是否贴有输血申请单联号，是否写明姓名、病区、床号； 3、核查受血者有无鉴定血型。 （二）七核对 1、核对输血申请单病人姓名与送检标本上姓名是否一致； 2、核对输血申请单与病历上的病人姓名、住院号、床号、是否一致； 3、核对送检标本是否有溶血、污染； 4、核对临床诊断写否； 5、核对申请备血量是否一致； 6、核对输血日期是否一致； 7、核对门诊、急诊病人身份和受血者标本是否一致； 以上“三查七对”如有一项不符合，一律退回。 二领血、发血制度 1、领血时必须由专人到输血科来领血，特殊情况可由病区派一名能够办理核对手续的工作人员到输血科一同核对后方可领取血液； 2、领血者必须带病人门诊病历或住院病历或取血单来领取血液； 3、发血时要由输血科工作人员与领血人员两人进行核对，核对无误后方可发血；、全血及血液成分制品发出血库后应立即输注给病人，原则上不能退回。4．5、输血时应严格遵守操作规程，应密切注意输血反应，如有异常反应，应立即 停止输血，保留余血，即时追查原因，并通知输血科进行实验追查，同时做好记 录。 6、输血科工作人员应按照血液的保存日期先后进行发血，临床医务人员不应拒领（特殊情况除外）。 三、工作人员制度 1、初定血型一人（包括核对输血标本一次）; 2、血型复核一人（包括核对输血标本一次） 3、血交叉配血试验一人（包括核对病历一次） 4、发血以及发血浆一人（包括核对病历一次） 5、取血发血后要有登记记录 输血科质量控制工作制度 为达到质量要求所采取的作业技术和活动，以提高医学检验质量，特制定本科室 质量控制制度 1、进行室内质控（IQC），参加室间质评（EQA），作为科室常规化、制度化的质

2021年输血科规章制度参考

输血科规章制度参考 输血科规章制度参考 篇一：输血科制度汇总 血库工作制度 1、血库应根据临床需要备好各型血液，用后立即补充。 2、收到血站送来的血液时，要当面检查血袋有无破损，包封是否严密，血型、血袋标签和卡片及血号、血量要核对无误，血液无溶血、凝块和污染情况，否则当面立即退回。 3、血液入库（冰箱）保存备用，必须填写出入库登记，要求反应出冰箱内每袋血的血型、血量、采血日期和存放位臵。冰箱内血袋的排列按采血日期先后由前向后排列。 4、血库应有专人负责，严格管理，做好出入库和发血登记，并定期检查、校对。 5、输血经主治医师或主任决定，由医师填写轴血单，连同病人血液标本送交输血科作血型交叉配合试验。标本试管上应贴上标签，写明病人姓名、住院号等，以防差错。 6、做血液交叉配血时，要核对好病人姓名和血袋血型，检查核对无误时方可填写报告单，并实行双签字（夜间值班例外）。 7、发放血液时，取血者应与发血者一起进行查对，待病人和血袋血型、姓名、血袋号一切无误时方可发出或领取，取血者要签名。 8、血液出库原则上不可退还，如出库时间短（半小时以内）血液未经开动或未做其他处理（如加温摇动），经检 验科主任或发血者鉴定同意后，方可考虑退回。 9、医护人员应随时观察病人有无输血反应，出现反应后立即采取措施，并与输血科取得联系，以便及时处理。 临床用血审核制度 为加强临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。 一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。 二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。 四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。 五、如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血审批单》，并经科主任签名同意后，报医务科批准，紧急情况下可先电话报医务科，事后补办手续，审批单必须由输血科留存备案。 六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者 或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入

输血科各种工作制度

一、输血科工作制度 1、工作人员衣着整洁,佩带胸卡,持证上岗。按时上下班,坚守工作岗位,不得擅自脱岗。 2、实行24小时值班制度。 3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作,对工作要认真负责。 4、最终实验:血液发放人员在血液成分制品出库前,确定该血液接受试验过程检验合格,并进行以下内容的外观最终试验(查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况,对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号,确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。 5、做好临床科室用血预约工作记录,按预约要求及时发放血液。 6、做好临床科室的用血信息收集、反馈、处理工作,特殊情况及时报输血科主任。 7、要按时检查贮血设备,并作好记录,发现异常情况,及时采取措施和报告有关部门。 8、要认真做好交、接班工作,杜绝差错和事故发生。 9、输血科属工作重地,非本科室人员禁止入内。值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。 10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血,发出的血液超过30分钟不得退回, 特殊情况报输血科主任。 11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。 12、每日坚持打扫卫生,做好门窗清洁,墙壁清洁,桌面、工作台清洁。

13、经常保持室内环境清洁,定期进行消毒,并记录。 二、输血科实验室工作制度 实验室是各项检测、质量的一个重要部门,有大型的精密仪器和设备,为保证检验人员的安全,检验结果的准确可靠,所有人员必须遵守以下工作 制度。 1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋,必要时应带口罩,护目镜,外来人员应穿一次性鞋套,离室时脱去放在指定位臵,工作服应经常消毒洗涤。 2、非必要物品禁止进入实验室,必要的资料和书籍带入后也要远离操作台。 3、实验室应保持肃静,工作人员不得高声谈笑,要集中精神完成实验操作,不准吸烟,吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等,严格按规程操作。 4、不许酒后进入实验室,实验室内禁止戴首饰。 5、实验结束后,应及时将实验用品摆放整齐,废弃物按生物垃圾处理并及时打扫卫生,全面消毒。 6、需带出实验室的报告单经消毒后方可带出。 三、血液入库核对和贮存制度 1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。内容应包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格,标签内容填写的是否清楚齐全(供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型,血液品种、容量、采血日期,血液成分制备的具体时间;有效期的具体时间,血袋编号,贮存条件等。审核者对上述内容审核后,逐项认真填写入库登记并签署个人全名,以示负责。其中所填入库日记应精确到分钟。 2、审核入库登记后,血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。

输血科管理制度

输血科管理制度 输血科（中心血库）的设置和配备 （一）输血科（中心血库）的设置 （二）输血科配备标准 1.人员技术职称：三级医院至少配备一名副主任医（技）师以上人员；二级医院至少配备一名主治（管）医（技）师以上人员；其他各级医院输血科（血库）至少配备一名医学专业人员。 2.房间安排：血型血交叉试验室、冰箱放置室、采血或自体输血室、配型移植实验室、清洗室等。 二、采供血管理 1.采血室。要求总体布置宽敞明亮，幽雅舒适；采光良好，献血员位置明暗适宜，工作人员处可以适当安装台灯和壁灯；室内整洁，空气清新，温度适宜；每天消毒，定期采样进行空气细菌监测。 2.献血员。体格检查、血液学标准、采血量及时间的间隔遵守《中华人民共和国献血法》及国家卫生部颁布的《血站管理办法》。 3.准备急救药品和用具，并建立一套完善的献血员护理程序。 三、血液及成分的运输和保存 （一）储存设备监测

1.温度失控报警器必须设定一个温度失控范围，并随时处于开启状态。 2.液氮冰柜必须另含有监测液氮水平的报警系统。（二）保存 1.冷沉淀物和新鲜冰冻血浆在≤-18℃保存12个月（超过12个月后转为普通血浆）。 2.粒细胞浓缩物20～24℃可保存24小时。 3.洗涤红细胞以及已脱离密闭系统的其它血制品、解冻红细胞1～6℃保存24小时。 （三）运送 四、血液及成分的申请和使用 （一）申请单的设计 （二）血液及成分使用适应证 1.全血：进行性巨量失血、其他。 2.新鲜冰冻血浆：书面报告PT或APTT异常伴出血或需外科手术者、特定凝血因子缺乏伴出血或需手术者、输血量大于15单位、华夫林治疗或抗纤溶治疗伴出血、弥漫性血管内凝血/血栓性血小板减少性紫癜、体重小于15公斤的体外循环手术者、抗凝血酶Ⅲ，蛋白S，蛋白C缺乏，服用L-天冬酰氨酶前纤维蛋白原缺乏、换血、其他。 3.CMV阴性的血制品：小于6个月的病人、所有骨髓

输血科管理制度(全)

输血科管理制度（全）一、输血科（中心血库）的设置和配备 （一）输血科（中心血库）的设置 （二）输血科配备标准 1.人员技术职称：三级医院至少配备一名副主任医（技）师以上人员；二级医院至少配备一名主治（管）医（技）师以上人员；其他各级医院输血科（血库）至少配备一名医学专业人员。 2.房间安排：血型血交叉试验室、冰箱放置室、采血或自体输血室、配型移植实验室、清洗室等。 二、采供血管理 1.采血室。要求总体布置宽敞明亮，幽雅舒适；采光良好，献血员位置明暗适宜，工作人员处可以适当安装台灯和壁灯；室内整洁，空气清新，温度适宜；每天消毒，定期采样进行空气细菌监测。 2.献血员。体格检查、血液学标准、采血量及时间的间隔遵守《中华人民共和国献血法》及国家卫生部颁布的《血站管理办法》。 3.准备急救药品和用具，并建立一套完善的献血员护理程序。 三、血液及成分的运输和保存 （一）储存设备监测 1.温度失控报警器必须设定一个温度失控范围，并随时处于开启状态。 2.液氮冰柜必须另含有监测液氮水平的报警系统。 （二）保存 1.冷沉淀物和新鲜冰冻血浆在≤-18℃保存12个月（超过12个月后转为普通血浆）。 2.粒细胞浓缩物20～24℃可保存24小时。 3.洗涤红细胞以及已脱离密闭系统的其它血制品、解冻红细胞1～6℃保存24小时。（三）运送 四、血液及成分的申请和使用 （一）申请单的设计 （二）血液及成分使用适应证 1.全血：进行性巨量失血、其他。 2.新鲜冰冻血浆：书面报告PT或APTT异常伴出血或需外科手术者、特定凝血因子缺乏伴出血或需手术者、输血量大于15单位、华夫林治疗或抗纤溶治疗伴出血、弥漫性血管内凝血/血栓性血小板减少性紫癜、体重小于15公斤的体外循环手术者、抗凝血酶Ⅲ，蛋白S，蛋白C缺乏，服用L-天冬酰氨酶前纤维蛋白原缺乏、换血、其他。 3.CMV阴性的血制品：小于6个月的病人、所有骨髓移植病人、儿科肿瘤病人。 4.少白细胞血制品：所有新生儿监护病房（NICU）病人、所有儿科肿瘤病人、所有骨髓移植病人、慢性溶血病人。 （三）ABO血型不一致时血液及成分的选择原则 红细胞必须和受体的血浆相合 新鲜冰冻血浆必须和受体的红细胞相合 单个献血员冷沉淀物所有血型都可接受 （四）输血会诊制度 （五）成分使用率标准： 红细胞使用率：三级甲等医院＞50%，三级乙丙等医院＞45%，二级甲等医院＞40%，二级乙丙等医院＞35%。 （六）输血志愿书

输血科标本管理制度

输血科标本管理制度 （采集、送检、接收登记、储存、无害化处理） 1 目的 有效地指导血型和交叉配血鉴定标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠。 2 标本适用的检验范围 适用于ABO血型和交叉配血标本的采集、接收及处理。 3 职责 3.1 标本由临床医护人员采集，门诊病人标本由检验科人员采集。因此，必须使临床医护人员明确血型和交叉配血鉴定标本采集的要求及注意事项：检验人员有义务向患者解释标本采集中的相关问题和向临床提供检验此项目标本采集的类型，保存条件，注意事项及临床意义等。 3.2 血型和交叉配血鉴定标本的运送应由患者亲自或医护人员承担。 3.3 血型和交叉配血鉴定检验后血液标本由检验人员或检验科卫生员按相关程序进行处理。 4 工作程序 4.1 患者准备 血型和交叉配血鉴定标本由临床医护人员采集。为了保证正确的标本采集，医护人员应根据血液检验项目的目的，口头和书面指导患者检查前的注意事项。4.2 对项目申请者的指导 申请者必须对患者讲清楚血型和交叉配血鉴定的目的，血样不能溶血。 4.3 申请单的填写 血型和交叉配血鉴定申请单的填写时，必须注意：①临床医生：应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包括患者姓名、性别、床号、住院号、申请序号、标本类型、临床诊断或主要症状、采集标本的时间、申请检查的实验项目及特殊说明。②临床医护人员：必须根据检验申请单所填写的检验项目，做好患者准备和标本采集。③检验人员：必须在收到临床医生书面的检验申请单时，才可接收标本进行检验。④检验申请单及检验结果记录：至少保存两年。 4.4 血型和交叉配血鉴定标本的容器 采集血样使用一次性加抗凝剂的真空试管（EDTA-K2抗凝剂）2ml。送检血样上标本容器应用标签，并注明病人的姓名、科别、床号、采集标本的日期和时间及惟一标识。

输血科工作制度(下载)

输血科管理制度 目录： 1、输血科工作制度 2、贮血制度 3、配血制度 4、发血制度 5、输血科查对制度 6、检验记录核对制度 7、血液质量检查制度 8、输血后感染的追踪处理和登记报告制度 9、输血不良反应信息登记及反馈制度 10、交接班工作制度 11、输血后血袋回收登记制度 12、输血前病人血液标本采集、送检的接收登记制度 13、输血质量控制制度 14、输血科消毒隔离制度

1、输血科工作制度 ?严格执行《献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》的有关规定，负责临床用血的技术指导和技术实施，确保供血和科学、合理用血措施的执行；同时掌握国内外输血工作发展动态，学习和吸收国内外新技术，开展输血治疗和输血新技术的推广。 ?执行《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理规范》的有关规定，做好医院感染和输血传染病的预防工作。 ?完成输血科的各项日常工作，保证设备、用品正常运转和使用，把好各项技术质量关，严防差错事故发生。 ?遵守医院劳动纪律，严格执行交接班制度，重要事项，口头和书面同时交班；接班人未到、未交接班，当班人不得离岗。 ?服从工作安排（包括排班表、二线或临时调配以及当班人员的紧急需要），调班应以保证安全输血为前提，不得连续疲劳工作。 ?工作认真、仔细，要有高度的责任心，严格执行各项工作制度及各项操作规程，准确及时配血、发血，完成当日各项工作。 ?每天坚持作好各项记录。 ?每个月召开一次工作总结会（包括朝会传达、业务总结、科内事务说明、讨论、质控汇报等内容），有重要事情、紧急事情时临时召集开会，要求全体人员到场。 2、贮血制度 ?贮血室应经常保持整洁，非输血科人员末经允许不得入内。 ?贮血室每天定期消毒2小时，每月做一次空气培养，达到医院内空气Ⅱ类标准。 ?全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间，血袋编号／条形码，储存条件）等。 ?按O、A、B、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 ?贮血冰箱必须有温度自动报警装置。贮血冰箱内温度应保持在2—6℃，定时观察作好记录。每天记录四次。当冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即报告给设备科检查原因，及时解决并记录。 ?凡血液在贮存中出现凝块、溶血、包装破损、血浆出现黄疸均不能发出，并做好记录备查。 ?贮存期间禁止开启血袋，已开的血液和血浆应立即输用。已输用过的剩余血液或血浆禁止输用。 ?严禁不合格的血液入、出库。血液出库后一律不得退回。 ?每日交接班时，必须做好库存血液清点记录，以及当日血液入库数目。当日已用血液必须完全出库，入出库账目清楚。

输血科工作制度汇编

输血科工作制度 1. 输血科工作人员认真贯彻执行《中华人民国献血法》、《临床输血技术规》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等有关法律法规，以及我院制定的一系列临床输血管理规定。 2. 输血科工作人员在输血管理委员会和输血科主任的领导下进行工作。输血科保障24小时为临床提供供血服务，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需要暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回，不能耽误工作。 3. 一般输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清楚。护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。急诊输血亦同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应立即通知有关医师补齐。 4. 血库人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否完全相符，如有不符，应立即退回重送，血液标本必须符合要求，否则重新采集标本送检。申请单、血样标签及血样各项容和要求经核实无误后做好签收记录，并由送、接双方签名，时间精确到分，然后方可进行血型复检及交叉配血试验。 5. 工作人员应严格遵守操作规，各项检验单必须详细登记并签全

名。如确遇难以判断的结果，应向科室负责人报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。 6. 统一使用市中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查验收，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或标签容模糊不清、标签脱落等情况时，应做好记录，及时通知采供血机构退回复核。质量不符合要求的血液一律退回，不得使用，且应及时向科室负责人及医务科报告。 7. 取血与发血的双方必须共同查对、性别、病案号、科别、床号、ABO及Rh血型、血液的质量和有效期及配血试验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。 8. 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。 9. 主动深入临床科室，了解临床输血实际情况，密切配合临床工作需要，大力开展成分输血，切实做好临床用血培训和技术指导，积极开展临床输血技术研究。 10.临床输血一次用血，备血量超过2000ml时要履行报批手续。 11.输血科工作人员认真作好血液冷藏设备的24小时温度监测记录。血小板在22±2。C恒温震荡保存箱保存；病毒灭火血浆-30。C 以下保存；全血、红细胞冷藏温度应控制在2-6℃，血液按保存日期的先后排序，分型存放，先存先用，临床医护人员不应拒领（特殊情况需要保存期短的新鲜血例外）。 12.贮存冰箱严禁存放其他物品，每周消毒一次；储血室每日紫外