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基础护理学第十一章排泄

基础护理学第十一章排泄
基础护理学第十一章排泄

第十一章排泄

1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。

2、尿潴留患者的护理

(1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出

(2)护理:

A心理护理B提供隐蔽的排尿环境

C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿

E热敷、按摩F健康教育

G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术

3、尿失禁患者的护理

(1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。

(2)护理:

A皮肤护理B外部引流

C重建正常排尿功能

a病情许可分时间段多饮水

b定时给予便器协助排便

c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼

D留置导尿E心理护理

4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

【操作步骤】

(1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染(5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿

A女:

a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次

b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球

c戴无菌手套,铺洞巾

d摆放用物,润滑尿管

e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。一个棉球限用一次

f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内

A男:

a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟

c~e同女性患者导尿

f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟

g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60o角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内

(6)夹管、倒尿

(7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处(8)操作后处理

A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物

B测量尿量,尿标本贴标签后送检

C洗手,记录

【注意事项】

(1)严格执行无菌技术操作原则。

(2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉。

(3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。(4)避免误入阴道。(5)为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管。

(6)为避免损伤和导致泌尿系统的感染,必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。

5、留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。

【操作步骤】

(1)解释、核对(2)导尿

(3)固定

A双腔气囊导尿管固定法:同导尿术插入导尿管,见尿后再插入7-10cm。根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的0.9%氯化钠溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱内

B普通导尿管胶布固定法

女性:移开洞巾,脱下手套,将一块长12cm,宽4cm的胶布上1/3固定于阴阜上,下2/3剪成三条,中间一条螺旋形粘贴在导尿管上,其余两条分别交叉粘贴在对侧的大阴唇上

男性:取长12cm,宽2cm的胶布,在一端的1/3处两侧各剪一小口,折叠成无胶面,制成蝶形胶布。将2条蝶形胶布的一端粘贴在阴茎两侧,再用两条细长胶布作大半环形固定蝶形胶布于阴茎上,开口处向上。在距离尿道口1cm处用胶布环形固定蝶形胶布的折叠端与导尿管上

(4)固定集尿袋连接集尿袋,用橡皮圈和安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上,开放导尿管

(5)操作后处理

A协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物

B洗手,记录

【注意事项】

(1)双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口

(2)女患者在操作前应剃去阴毛

(3)男患者留置尿管采用胶布加固蝶形胶布时,不得作环形固定

6、尿标本的采集

【操作步骤】

(1)查对医嘱,填写检验单附联相关项目;选择适当容器,附联贴于容器上

(2)核对、解释

(3)收集尿液标本:常规尿标本、尿培养标本、12h或24h尿标本

A常规尿标本

a能自理的患者,给予标本容器,并指导正确的留取方法和量(30-50ml)

b行动不便的患者,协助在床上使用便盆或尿壶,收集尿液于标本容器中

c留置导尿的患者,打开集尿袋下方引流孔处收集尿液

B尿培养标本

a中段尿留取法

a1遮挡并协助患者取适宜的卧位,放好便器,按导尿术清洁、消毒外阴

a2嘱患者排尿,弃去前段尿,消毒试管口后,接取中段尿5 10ml

a3再次消毒试管口和盖子,立即盖紧试管

a4清洁外阴,协助患者穿好裤子,整理床单位,清理用物

b导尿术留取法:按照导尿术插入导尿管将尿液引出,弃取前段小便,留取尿标本

C 12h或24h尿标本

a将检验单附联贴于集尿瓶上,注明留取尿液的起止时间

b指导患者正确留取尿标本

b1 12h尿标本,于7pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液;

b2 24h尿标本,嘱患者于7am排空膀胱后,开始留取尿液,至次晨7am留取最后一次尿液

c留取最后一次尿液后,将12h或24h的全部尿液盛于集尿瓶内,测总量

(4)操作后处理:A洗手、记录B标本及时送检C用物按常规消毒处理

【注意事项】

(1)女患者月经期不宜留取尿标本。

(2)会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗,再收集。

(3)做早孕诊断试验应留晨尿。

(4)留取尿培养标本时,应注意执行无菌操作,防止标本污染,影响检验结果。

(5)留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求在瓶内加防腐剂。

6、便秘患者的护理、

(1)便秘:正常的排便形态改变,次数减少,排出过干过硬的粪便,且排出不畅、困难。分器质性或功能性便秘。

(2)护理:

A提供适当的排便环境B选取适宜的排便姿势

C腹部环形按摩D遵医嘱给予口服缓泻药物

E使用简易通便剂F以上方法均无效时,遵医嘱给予灌肠。

G健康教育H帮助患者重建正常的排便习惯

I合理安排膳食J鼓励患者适当运动

7、腹泻患者的护理

(1)腹泻:正常排便形态改变,频繁排出松散、稀薄的粪便甚至水样便。

(2)护理:

A去除原因B卧床休息,减少肠蠕动,注意腹部保暖

C膳食调理D防治水和电解质紊乱E维持皮肤完整性

F密切观察病情,记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检

G心理支持H健康教育

8、排便失禁患者的护理

(1)排便失禁:肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。

(2)护理:

A心理护理B保护皮肤C帮助患者重建控制排便的能力

D如无禁忌,保证患者每天摄入足量的液体E保持床褥、衣服清洁,室内空气清新9、灌肠法(enema):将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。

10、大量不保留灌肠

【目的】

(1)解除便秘、肠胀气;(2)清洁肠道(手术、检查、分娩者);(3)稀释并清除肠内的有害物质,减轻中毒;(4)为高热患者降温。

【灌肠溶液】

常用0.1%-0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500-1000ml,小儿200-500ml。溶液温度一般为39-41℃,降温时用28-32℃,中暑用4℃。

【操作步骤】

(1)核对、解释(2)准备体位(3)垫橡胶单和治疗巾于臀下(4)盖好被子,只暴露臀部(5)准备灌肠筒、戴手套(6)连接润滑肛管、排气

(7)插肛管

(8)灌液

A密切观察筒内液面下降和患者的情况B拔管

C嘱其尽量保留灌肠液5-10min D协助排便

E操作后处理:

a整理用物、采集标本、按相关要求处理用物

b洗手,在体温单大便栏目处记录灌肠结果

【操作要点】

(1)卧位:左侧卧位(2)压力:40-60cm (3)插入深度:7-10cm

(4)保留时间:5-10min;降温:30min (5)记录方法:排便次数/E

【注意事项】

(1)妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。

(2)伤寒患者灌肠液不超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。

(3)肝昏迷患者禁用肥皂水;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。(4)掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和量。

(5)灌肠时患者出现腹胀或便意时,嘱患者深呼吸减轻不适。

(6)注意观察患者病情。

11、保留灌肠:将药液灌入直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。

【目的】镇静、催眠;治疗肠道感染。

【药物及剂量】遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5% 1%新霉素或其他抗生素溶液。【操作步骤】

(1)核对、解释(2)准备体位、抬高臀部约10cm(3)戴手套、润滑肛管、插管15-20cm (4)缓慢注入药液(5)拔管

(6)操作后处理整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录

【注意事项】

(1)保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。

(2)了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度

(3)应选择稍细的肛管并且插入要深,插入深15~20cm ,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。

(4)肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。

12、粪便标本采集的方法

常规标本、培养标本、隐血标本、寄生虫或虫卵标本

【目的】

(1)常规标本:检查粪便性状、颜色、细胞等

(2)培养标本:检查粪便中的致病菌

(3)隐血标本:检查粪便内肉眼不能察见的微量血液

(4)寄生虫或虫卵标本:检查粪便中的寄生虫、幼虫、虫卵计数

【操作步骤】

(1)查对医嘱,准备检验单(2)核对、解释(3)屏风遮挡,请患者排空膀胱

(4)收集粪便标本(5)操作后处理:用物按常规消毒处理;洗手,记录

(6)常规标本

A嘱患者排便于清洁便盆内(先排空膀胱)。

B用检便匙取中央部分或粘液脓血部分约5g,置于检便盒;水样便(15-30ml)盛于容器中送检内送检。

(7)培养标本

A嘱患者排便于消毒便盆内。

B用无菌棉签取中央部分粪便或粘液脓血部分2~5g置于培养瓶内,塞紧瓶塞送检。(8)隐血标本:

A按常规标本留取

B检查前三天禁食下面食物:肉类、血制品、铁剂、深色蔬菜、肝

(8)寄生虫及虫卵标本

A检查寄生虫卵:嘱患者排便于便盆内,用检便匙取不同部位带血或粘液粪便5~10g送检。B检查蛲虫:嘱患者睡觉前或清晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围处。取下并将已粘有虫卵的透明胶带面贴在载玻片上或将透明胶带对合,立即送检验室作显微镜检查。

C检查阿米巴原虫:将便盆加热至接近人体的体温。排便后标本连同便盆立即送检。

基础护理学第五版11章(排泄)模拟题及答案

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是 A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部 3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是 A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎 4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5.胆红素尿呈 A.酱油色 B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色 6.多尿是指24h尿量超过 A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是 A. 2 ~ 3cm B. 4 ~6cm C. 7 ~8cm D. 7 -9cm E. 9 ~ 10cm 9.男性患者导尿,导管插入的深度应为 A. 12-14cm B. 14 ~ 16cm C. 16-18cm D. 18 ~ 20cm E. 20 ~22cm 10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性 11.为尿潴留患者导尿的目的是 A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能 12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈

基础护理学第12章-练习题及答案

第十二章 【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1. 执行给药原则中,下列首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存 D.应加锁并专人保管,认真交班 E.应有明显标签 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是 A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色 4.应放在4℃冰箱内保存的药物是 A.氨茶喊 B.苯巴比妥钠 C.泼尼松(强的松) D.胎盘球蛋白 E.青霉素 5.发挥药效最快的给药途径是 A. 口服 B.外敷C吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 6.股静脉的穿刺部位为 A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器

D.晶体换能器 E.电子管 8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A. 30℃B. 40℃ C. 50℃ D. 60℃ E. 0℃ 9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处 10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是 A.三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处 C.上臂内侧,肩峰下2 ~3横指处 D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处 E.肱二头肌下缘2~3横指处 11.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是 A.静脉痉挛 B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下 12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至 A.0.5L/min B.1-2L/min C.2-4L/min D.6-8L/min E.8~10L/min 13.臀大肌注射时,应避免损伤 A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 14.小儿头皮静脉注射,应除外的是 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉 D.枕静脉 E.颞浅静脉 15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 16.青霉素皮内注射的剂量是、20~50U

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分:第1-5章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅 适用范围:护理学本科专业 目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用 章节:共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分:第一章~第五章 (5号宋体,22磅行距) 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 (一)课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 (二)课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值,树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法:实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境:生理环境、心理环境 外环境:自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康,满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 (一)服务专业性

基础护理学第十一章排泄

第十一章排泄 1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。 2、尿潴留患者的护理 (1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出 (2)护理: A心理护理B提供隐蔽的排尿环境 C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿 E热敷、按摩F健康教育 G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术 3、尿失禁患者的护理 (1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 (2)护理: A皮肤护理B外部引流 C重建正常排尿功能 a病情许可分时间段多饮水 b定时给予便器协助排便 c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 D留置导尿E心理护理 4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 【操作步骤】 (1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染 (5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿 A女: a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次 b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球 c戴无菌手套,铺洞巾 d摆放用物,润滑尿管 e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。 一个棉球限用一次 f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内 A男: a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟 c~e同女性患者导尿 f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟 g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60o角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内 (6)夹管、倒尿 (7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处 (8)操作后处理 A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物 B测量尿量,尿标本贴标签后送检 C洗手,记录 【注意事项】 (1)严格执行无菌技术操作原则。 (2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉。 (3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。(4)避免误入阴道。 (5)为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管。 (6)为避免损伤和导致泌尿系统的感染,必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。 5、留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。 【操作步骤】

《基础护理学》教学大纲

《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程,是护理专业主干学科之一,是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能;用药知识与技能;常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习,培养护生良好的职业道德,热爱护理事业的情感,掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能,具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力,并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力,使学生能运用护理程序科学化管理病人,满足服务对象整体护理的需要,为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课,采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式,理论考试占70%,技能考试占30%。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6

基础护理学第12章试题及答案

基础护理学第11章试题及答案 一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签:内服药标签为(蓝色边)、外用药为(红色边)、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时,护士应做到三查七对,三查:(操作前)、(操作中)、(操作后);七对:(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位:如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段);预防接种常选用(上臂三角肌下缘);局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时,针头斜面向上,与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈(30o~40o),快速此入皮下。注射部位,常选用(上臂三角肌下缘),也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌),其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种:即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法,青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U),破伤风为(15U),链霉素为(250U)。

10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。 二、名词解释。 1、口服给药:是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法,药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环,从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法:是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法:臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间,肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角,即为注射区。 5、雾化吸入法:是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。

《基础护理学》试卷(第十二章 给药)

《基础护理学》试卷(第十二章给药) 班级姓名学号 一、名词解释 1、口服药法 2、雾化吸入法 3、注射给药法 4、皮内注射法 5、皮下注射法 6、肌内注射法 7、静脉注射法 二、填空题 1、药物保管原则中规定药瓶上标签的颜色为:内服药用()色边,外用药用()色边,剧毒药用()色边。 2、健胃药宜在饭()服,助消化药宜在饭()服。 3、超声雾化器水槽底部的()和雾化罐底部的()薄而质脆,安放时动作要轻,以免破损。 4、臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于()和()的下缘处,示指与中指形成的角为注射部位。 5、股外侧肌注射定位法是取大腿中段外侧,位于膝上()cm,髋关节下()cm,约()cm宽处为注射部位。 6、上臂三角肌注射定位法是取上臂(),肩峰下()横指处。 7、臀部注射时为了使局部肌肉放松,侧卧位时下腿()上腿();俯卧位时两足尖()足跟()。 8、青霉素皮内试验结果为()性者方可给药,()性者禁用青霉素,并在()、()、()、()上说明青霉素()反应,并告知病人及家属。 三、单项选择题 1、发挥药效最快的剂型是() A、注射液 B、溶解剂 C、散剂 D、胶囊 E、片剂 2、对于药物的领取以下不妥的是() A、口服药由中心药房专人负责配药、核对 B、注射类的药物由病区护士专人负责 C、抢救药品须凭医生处方领取 D、临时医嘱所需口服药品由病区护士专人负责 E、剧毒药、麻醉药须凭医生处方领取 3、药物的保存以下不正确的一项是() A、剧毒药应加锁保管 B、药柜应避开阳光直射 C、药瓶应有明显的标签 D、要注意药物的有效期,离失效期远的药品应先用 E、药物质量须保证 4、应存放在有色密闭瓶内的是()

基础护理学第12章 练习题及答案

第十二章【习题】一、选择题型题(-)A1下列首要的是1. 执行给药原则中,C.给药时间要准确 B.给药途径要准确遵医嘱给药A. 给药过程中要观察疗效 E. D.注意用药不良反应 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是2. C.装密封瓶中保存 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 E.应有明显标签 D.应加锁并专人保管,认真交班 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是黄色E. C.黑色 D.绿色 A.蓝色 B.红色 ℃冰箱内保存的药物是应放在44.) C.泼尼松(强的松 B.苯巴比妥钠氨茶喊A. E.青霉素 D.胎盘球蛋白 5.发挥药效最快的给药途径是吸入 C A. 口服 B.外敷 静脉注射D.皮下注射E.股静脉的穿刺部位为6.0.5cm B.股动脉外侧股动脉内侧0.5cm A.0.5cm D.股神经外侧0.5cm C.股神经内侧 股神经和股动脉之间E.将电能转换为超声波声能的装置是7.在超声波雾化器工作原理中,C雾化罐过滤器 B. 雾化罐透声膜超声波发生器A. 电子管 E. D.晶体换能器 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水8.℃E. 0 ℃D. 60 ℃C. 50 ℃B. 40 ℃A. 30. 肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是9.处B.髂嵴和尾骨联线的中 1/31/3处 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3C.髂前上棘和尾骨联线的外上处

1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是横指处B.三角肌上缘2-3 A.三角肌下缘2~3横指处 横指处,肩峰下2-3 D.上臂外侧C.上臂内侧,肩峰下2 ~3横指处 横指处E.肱二头肌下缘2~3静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是11. B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁 A.静脉痉挛 针头斜面紧贴血管内壁D. C.针头斜面一半在血管外 针头刺入皮下E.氧气雾化吸入时,氧流量应调至12.E.8~10L/min C.2-4L/min D.6-8L/min B.1-2L/min A.0.5L/min 臀大肌注射时,应避免损伤13. E.骨膜臀部淋巴 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D. A.臀部动脉 小儿头皮静脉注射,应除外的是14.E.颞浅静脉 D.枕静脉 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是C盐酸肾上腺素 B.去氧肾上腺素 A.盐酸异丙嗪E.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 20~50U16.青霉素皮内注射的剂量是、 E.150U D.1OOU C.80U A.10U B.40U 17.链霉素皮内注射的剂量是A.0.25U B. 2.5U C. 25U D. 250U E.2500U 18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是 立即停止注射,迅速给予抢救处理A. B.立即报告医生 C.重新开始脱敏注射 D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射 E.注射苯海拉明抗过敏19.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是 C.脑组织缺氧 A.肺水肿 B.有效循环血量锐减 通透性增加E.肾衰竭D. 毛细血管扩张, 破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含20.C. 150U D. 200U B. 20U

基础护理学排泄试题

1.正常成人24h的尿量约(1000?2000)ml,平均在(1500)ml左右。尿液的颜色呈(淡黄色或深黄色。 2.血尿常见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染疾病。胆红素尿见阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸疾病。乳糜尿见于丝虫病疾病。 3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出(氨)臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果气味。 4.膀胱刺激征主要表现为尿频尿急尿痛血尿 5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为4-6)cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为(20-22)c m。 6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经肾盂)、(输尿管)流入膀胱贮存。 7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过1000ml,以免导致患者出现血尿和虚脱。 8. 24h尿量少于(400)ml为少尿。24h尿量大于(2500 )ml为多尿。 9.尿失禁可分为真性尿失禁假性尿失禁(充溢性尿失禁)压力性尿失禁 10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是阴阜大阴唇小阴唇尿道口 11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是尿道口小阴唇尿道口 12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000)ml以上,达到(自然冲洗尿道)目的。 13.尿失禁是指排尿失去(意识控制)或不受意识控制,尿液不自主地流出。 14.下消化道出血粪便为(暗红色血)便;肠套叠、阿米巴痢疾为(果酱样)便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有(鲜红色血液);霍乱、副霍乱为白色“米泔水”样便。 15.—般肉食者粪便气味(重),素食者粪便气味(轻)。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极(恶臭);下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈(腐败)臭;上消化道出血粪便呈(腥臭)味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为(酸败)味。 16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈(.碱性),而进食大量肉类时,尿液可呈(酸性)。 17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取(左侧)卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取(右侧)卧位。 18.上消化道出血的患者粪便常表现为(柏油样)颜色胆道梗阻患者的大便常表现为(白陶土)颜色。 19.肛管排气时肛管插入的深度是(15-18)cm,保留灌肠时肛管插人的深度为(15-20)cm。 20.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈(栗子样);消化不良或急性肠炎时可为(稀便或水样便);肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈(扁条形或带状)。 21.肠胀气指胃肠道内有(过量气体)积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出(松散稀薄)的粪便甚至(水样)便。 22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道排便排气或由肠道供给(药物或营养),达到确定诊断和治疗目的的方法。 23.成人每次灌肠的溶液量为(500 ~ 1000 )ml,小儿(200 -500 )ml。溶液温度一般为(39 ~41)℃,降温时用(28-32 )℃,中暑时溶液温度为4℃。 24.肝性脑病患者禁用(肥皂液)灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用(生理盐水)灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌(灌肠) 25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(20m i n),长时间留置肛管,会降低(肛门括约肌)的反应,甚至导致(肛门括约肌永久性松弛)。 名词解释 1.膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。 2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 3.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 4.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法。 5.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。 6.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。 7.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。 8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者淸洁肠道、排便、排气或由 肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。 四、简答题 1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml的原因。 对膀胱高度膨胀且虚弱的患者,第-次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。 2.简述留置导尿管术的目的。 答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切现察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的淸洁干燥。 (5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。 3.列出影响排尿的因素。

最新版基础护理学试章节强化练习第十一章 排泄

最新版基础护理学试章节强化练习 第十一章排泄 一、单项选择题 1. 正常成人一昼夜尿量为 A.800ml B.1500ml C.2500ml D.2800ml E.3500ml 2.少尿是指24h排尿量多于 A.50ml B.100ml C.200ml D.400ml E.600ml 3.多尿是指24h排尿多于 A.2500ml B.2000ml C.1800ml D.1600ml E.1400ml 4.留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应 A.每日更换1次 B.每周更换1次 C.每周更化2次 D.每两周更换1次 E.每月更换1次 第十二章给药 一单项选择 1药物的半衰期是(B) A药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B血浆中药物浓度下降一半所需时间 C药物作用强度减弱一半所需时间 D 50%药物生物转化所需时间 E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间 2、服用铁剂时,多食哪种食物可增加铁的吸收(D) A含电解质的流质食物 B 高蛋白的食物 C 含纤维素多的食物 D 酸性食物 E 米面食物 3、易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B) A 巴比妥 B 安茶碱 C 甲氧氯谱胺(胃复安) D 糖衣片 E 地西泮 4、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C) A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸肾上腺素 5、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的(E) A分2次量,平均每隔20min注射1次 B 分3次量,平均每隔20min注射1次 B分4次量,平均每隔20min注射1次 D 分3次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次 E 分4次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次 6、药效发挥最快的给药途径是(B) A口服给药 B 静脉注射 C 吸入给药 D 皮下注射 E 皮肤给药 7、应放置于冰箱冷藏的药物是(B) A肾上腺素 B胎盘球蛋白 C 安茶碱 D 地西泮 E甲养氯谱胺(胃复安) 8、宜饭前服用的药物是(B) A维生素E B.胃蛋白酶合剂 C.止咳合剂 D.庆大霉素 E.先锋霉素 9、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C) A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E。血压 10、内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签(A) A.蓝色 B、红色 C、黑色 D、绿色 E、黄色 11、连续使用超声波雾化吸入治疗时,雾化器水槽内的水温不宜过(C) A.30度 B、40度 C.50度 D、60度 E.70度 12、在肌肉注射时,如需两种药物混合注射时,应首先注意的是(A) A.药物有无配伍禁忌 B.药物的有效期 C.安瓿有无裂缝 D.药物的刺激性 E.药物的粘稠度 13、2岁以下的婴儿肌肉注射时,最好不选用(A) A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 D.股外侧肌肉 E. 臀小肌 14.臀大肌肉注射时、为使肌肉松弛,应采取的姿势为(C) A.俯卧位,足尖分开,足跟相对 B.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直 C. 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲 D.坐位时,应选择较矮坐凳 E.仰卧位,足尖分开,足跟相对 15.皮下注射时,针尖与皮肤通常呈(C) A.5°~10° B.20°~30° C.30°~40° D 45~50° E.50~60° 16.皮肤药物试验过程当中,正确的操作是(C) A.进针角度为20~30° B.用2%碘酊消毒皮肤 C.通常注射量是0.1ml D.拔针后用无菌棉签按压针眼处 E.若皮试需做对照实验,可用同一注射器及针头 17.青霉素使用后出现血清病样反应,常发生在用药后(C) A.2-3天 B3-5天 C. 7-12天 D 15-18天 E 一个月左右 18.对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是(B) A停止注射TAT; B采用脱敏疗法注射TAT; C 再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏; E 先准备好抢救器材,然后直接注射TAT

基础护理学第十二章习题(含答案)

一、选择题 (一)单项选择 1.在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮肤试验时,选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服磺胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中,哪项是不正确的 A.解除病人思想顾虑,分散注意力 B.进针要快 C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中,下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮肤呈5°角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触 A.针尖 B.针梗 C.活塞 D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时,针头与皮肤的角度为 A.15°~20° B.50°~60° C.20°~25° D.90° E.30°~40° 10.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为

A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲 B.俯卧位,足尖相对,足跟分开 C.俯卧位,足尖分开,足跟相对 D.坐位,腰背前倾 E.站立位,身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是 A.盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.盐酸麻黄素 12.表示饭后的外文缩写的正确写法是 A.hs B.ac C.pc D.sos E.Co 13.同时服用下列药物,最后服用的是 A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆 14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用 A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人 15.药物保管原则中,下列哪一项不妥 A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管,定期检查 C.内服药与外用药应分别保管 D.麻醉药应加锁 E.瓶签模糊的药物应认真核对 16.不妥的药瓶标签是 A. 内服药用蓝色边 B.外用药用红色边 C. 剧毒药用黑色边 D. 瓶签—药名应用中文,不可用外文 E.瓶签上可涂蜡保护 17. 剧毒药品必须 A. 放在柜子里 B. 与普通药统一领取 C. 专柜加锁,专人保管 D. 随便放置 E. 医生保管 18.王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结1.7cm,痒感。其处理是A. 禁用破伤风抗毒素 B.将全量分三次肌内注射 C. 将全量平均分成四次注射 D. 将全量分四次注射,剂量递增 E.将全量分四次注射,剂量递减 19. 易氧化的药物是 A. 红霉素片 B. 硫酸亚铁 C. 维生素C D. 乙醚 E.TAT

基础护理学第十二章习题(含答案).doc

基础护理学第十二章习题(含答案) 一、选择题 (-)单项选择 1.在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是 A.曰服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮联试验时,选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服横胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中,哪项是不正确的

A.解除病人思想顾虑,分散注意力 B.进针要快

C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中,下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮联呈5。角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.骸靖与脊柱联线外1/3处 B.骼靖与尾骨联线外1/3处 C.骸前上棘与脊柱联线外1/3处 D.骸前上棘外侧三横指处 E.骸前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A.针尖

D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时,针头与皮肤的角度为 A.15°?20° B.50° ?60° C.20° ?25° D.90° E.30° ?40° 10.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为 A.侧卧位,下腿伸宜,上腿稍弯曲 B.俯卧位,足尖相对,足跟分开 C.俯卧位,足尖分开,足跟相对 D.坐位,腰背前倾 E.站立位,身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是 A,盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E,盐酸麻黄素 12.表示饭后的外文缩写的正确写法是 A.hs

基础护理学第12章给药试题及答案

基础护理学第12章给药试题及答案 一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签:内服药标签为(蓝色边)、外用药为(红色边)、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时,护士应做到三查七对,三查:(操作前)、(操作中)、(操作后);七对:(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位:如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段);预防接种常选用(上臂三角肌下缘);局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时,针头斜面向上,与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈(30o~40o),快速此入皮下。注射部位,常选用(上臂三角肌下缘),也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌),其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种:即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法,青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U),

破伤风为(15U),链霉素为(250U)。 10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。 二、名词解释。 1、口服给药:是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法,药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环,从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法:是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法:臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间,肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角,即为注射区。 5、雾化吸入法:是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。

基础护理学[第十一章排泄]知识点复习

第十一章排泄 知识脉络图 排泄是机体将新陈代谢所严生的废物排出体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一。排泄的主要活动方式是排便和排尿。正常的排便、排尿活动对维持机体内环境相对稳定,保证机体正常生命活动起重要作用,但许多健康问题会直接或间接地影响人体的排便、排尿功能,粪便和尿液的质与量也相应发生异常变化。因此,护士应仔细观察患者的排便、排尿情况,为诊断、治疗和护理工作提供资料。护士还应理解正常排泄及其促进因素、阻碍因素、导致排泄改变的原因等,以便更好地处理患者的排泄问题,并指导和帮助患者维持正常的排便、排尿活动,必要时能熟练运用有关护理技术,满足患者排泄的需要。 第一节排尿的护理 一、概述 (一)与排尿有关的解剖 泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。 1.肾脏 肾脏是成对的实质性器官,位于脊柱两侧,贴于腹后壁,右肾略低于左。肾。血液通过。肾小球的滤过作用生成原尿,再通过肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿,经肾盂排向输尿管。 2.输尿管

输尿管为细长的肌性管道,左右各一。成人全长约25~30cm,有三个狭窄,即起始部、跨入骨盆入口缘和穿膀胱壁处,输尿管结石常嵌顿在这些部位。输尿管通过平滑肌的蠕动和尿液的重力作用,使尿液不断流入膀胱内,此时尿液是无菌的。 3.膀胱 膀胱为储存尿液的囊状肌性器官,其形状、大小、位置均随尿液充盈的程度而变化。一般膀胱内储存的尿液在300~500ml时,才会产生尿意。 4.尿道 尿道由膀胱的尿道内口开始,末端直接开口于体表。尿道内口周围有膀胱括约肌(内括约肌)环绕;尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕,形成尿道括约肌(外括约肌)。临床上将尿道穿过尿生殖膈的部分称为前尿道,未穿过的部分称为后尿道。男性尿道长约18~20cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口;两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。女性尿道长约4~5cm,较男性尿道短而直,富于扩张性,与阴道口、肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。 (二)排尿的生理 肾脏生成尿液是一个连续不断的过程,而膀胱的排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内储存并达到一定量时,才能引起反射性的排尿动作,使尿液经尿道排出体外。 膀胱处于轻度收缩状态,其内压经常保持在0.98kPa。由于膀胱平滑肌具有较大的伸展性,故在尿量开始增加时,膀胱内压并无明显升高。当膀胱充盈时(成人尿量增加至400~500ml,儿童50~200ml时),膀胱内压才明显升高,并出现尿意。如果尿量增加至700ml,膀胱内压随之升高至3.43kPa时,膀胱逼尿肌便出现节律性收缩,但此时还可有意识地控制排尿。当膀胱内压达到6.86kPa 以上时,便出现明显的痛感,以致不得不排尿。 排尿活动是一种反射活动。但排尿又受到大脑皮层的控制,如果环境不适宜,

基础护理学第12章-练习题及答案

基础护理学第12章-练习题及答案

第十二章 【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1. 执行给药原则中,下列首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存 D.应加锁并专人保管,认真交班 E.应有明显标签 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是 A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色 4.应放在4℃冰箱内保存的药物是 A.氨茶喊 B.苯巴比妥钠 C.泼尼松(强的松) D.胎盘球蛋白 E.青霉素 5.发挥药效最快的给药途径是 A. 口服 B.外敷C吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 6.股静脉的穿刺部位为 A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器

D.晶体换能器 E.电子管 8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水 A. 30℃ B. 40℃ C. 50℃ D. 60℃ E. 0℃ 9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处 10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是 A.三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处 C.上臂内侧,肩峰下2 ~3横指处 D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处 E.肱二头肌下缘2~3横指处 11.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是 A.静脉痉挛 B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下 12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至 A.0.5L/min B.1-2L/min C.2-4L/min D.6-8L/min E.8~10L/min 13.臀大肌注射时,应避免损伤 A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 14.小儿头皮静脉注射,应除外的是 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉 D.枕静脉 E.颞浅静脉 15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素

护理学基础 排泄护理试题

2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2 一、单项选择题20分(每题1分) 1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部 2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 3.多尿是指24h尿量超过 A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 4.成年女性导尿时,导尿管插入长度是 A. 2 ~ 3cm B. 4 ~6cm C. 7 ~8cm D. 7 -9cm E. 9 ~ 10cm 5.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性 6.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为 A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为 A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml 9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约 A. 40 ?50cm B. 40 ~ 60cm C. 45 ?60cm D. 50 ~ 60cm E. 60 - 70cm 10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是 A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水 E.温开水 11.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在 A. 20cm以下 B.30cm以下 C. 40cm以下 D. 50cm以下 E.60cm以下 12.保留灌肠时,灌入的液体应 A.不超过100ml B.不超过200ml C.不超过250ml D.不超过300ml 13.肛管排气时,其肛管插人肛门约 A. 7 - 10cm B. 10 ~15cm C. 10 ~ 20cm D. 12-15cm E. 15 ~18cm 14.对排便异常的描述,下列错误的是 A.上消化道出血患者为柏油样便 B.痔疮患者排便后有鲜血滴出 C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色 D.肠套叠患者可有果酱样便 E.痢疾患者常为脓血便 15.排便失禁患者的护理重点是 A.保护臀部,防止发生皮肤破溃 B.给予患者高蛋白软食 C.认真观察排便时的心理反应

《护理学基础》考试题库及答案(十一)

《护理学基础》考试题库及答案 十一章 1.对使用约束带的患者应重点观察()。 A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志 D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度 2.口腔霉菌感染,漱口液宜选()。 A.1%~3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%~3%硼酸 D.1%~4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林 3.对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在()。 A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 4.全麻后未清醒患者宜取()。 A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 5.休克患者宜取()。 A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 6.防止躁动不安患者坠床应使用()。 A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 7.铜绿假单胞菌感染时,常选用的漱口液是()。 A.1%~3%过氧化氢溶液 B.2%~3%硼酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 8.为有假牙的患者进行口腔护理时,取下的假牙暂时不用,应将其置于()。 A.冷开水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中 D.朵贝尔漱口液中 E.温开水中 (二)多项选择题 1.宜采用半坐卧位的患者有()。 A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手术后E.甲状腺手术后 2.助患者翻身,符合要求的是()。 A.为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅 B.为牵引患者翻身,不放松牵引 C.为手术患者翻身,翻身后检查更换敷料 D.给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧 E.翻身间隔时间以4h为宜 (三)填空题

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