农村留守儿童(青少年)登记表
农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
1 2014.11
.14 吴攀龙男8
新庄完
小
新庄12组吴忠恕7566034 吴兴红187******** 否否
2 2014.11
.14
李琴非女11
新庄完
小
新庄13组李志生李建伟188******** 是否
3 2014.11
.14
李丽芳女8
新庄完
小
新庄22组李曾享187******** 李扬生，张梅花否否
4 2014.11
.14
余涛男8
新庄完
小
新庄7组余会端152******** 余小军、邢翠136******** 否否
5 2014.11
.14
李海涛男9
新庄完
小
新庄21组李笑华152******** 李金根、周衣否否
6 2014.11
.14
李柔情女10
新庄完
小
新庄9组李杨兰7566253 李春平、程员英151******** 是否
7 2014.11
.14
刘芊乙女9
新庄完
小
新庄4组李建中150******** 刘刀福、李铁梅是否注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
8 2014.11
.14
李涛男9
新庄完
小
新庄4组李其生182******** 李卢锋、吴海燕是否
9 2014.11
.14
李迎新女10
新庄完
小
新庄6组李曾春159******** 李军、胡训花否否
10 2014.11
.14
李婷女9
新庄完
小
新庄24组李高义153******** 李永强、张海利否否
11 2014.11
.14
梁佳怡女7
新庄完
小
新庄5组梁正贵7566186 梁彪、吴爱香135******** 否否
12 2014.11
.14
李金燕女8
新庄完
小
新庄20组徐顺清7566502 李万良、刘雪花是否
13 2014.11
.14
郑治诺男9
新庄完
小
新庄郑德月郑金华、李福枚1872022308 是否
14 2014.11
.14
洪曼曼女
新庄完
小
新庄22组洪福财158******** 李顶菊是否注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
15 2014.11
.14
童莹莹女
新庄完
小
港口镇童四尼159******** 吴美玲是否
16 2014.11
.14
李舒玮女
新庄完
小
新庄22组卢秋群李逢青是否
17 2014.11
.14
卢妤女
新庄完
小
西联1组李善缘李旭、卢朝霞159******** 否否
18 2014.11
.14
李达强男
新庄完
小
新庄14组李二喜张梅花187******** 否否
19 2014.11
.14
王盼盼女
新庄完
小
西联3组李小户187******** 王翠华
20 2014.11
.14
郑伟男
新庄完
小
西联8组钟艳梅189******** 郑小石
21 2014.11
.14
李思思女9
新庄完
小
新庄9组李检兵卢春娥187******** 否否
注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
22 2014.11
.14
李慧豪男10
新庄完
小
新庄13组吴新春李俊7566480 否否
23 2014.11
.14
罗玲玲女9
新庄完
小
杨津23组李新菊罗时来132******** 否否
24 2014.11
.14
李添伟男9
新庄完
小
新庄7组李赞扬刘春花139******** 否否
25 2014.11
.14
李西西女9
新庄完
小
新庄8组梁慧玲李亚宾7566392 否否
26 2014.11
.14
李昆鹏男10
新庄完
小
大椿6组李烈荣卢小红152******** 否否
27 2014.11
.14
吴艳琳女11
新庄完
小
新庄10组刘雪连吴长江7565799 否否
28 2014.11
.14
李燕辉女10
新庄完
小
西联6组李雷生吴凤英7566031 否否注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记
日期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
292014.
11.14
熊涛洪男10
新庄
完小
西联6组熊文刘四花134********否否
302014.
11.14
李均伟男11
新庄
完小
新庄5组李小英李进青7566410否否
312014.
11.14
伍芷韵女9
新庄
完小
新庄14组李燕梅伍军辉153********否否
322014.
11.14
周慧凡男11
新庄
完小
新庄16组周衍福吴菊莲137********否否
332014.
11.14
刘淦鑫男10
新庄
完小
新庄6组刘九林李红一7565624否否
342014.
11.14
李雨强男9
新庄
完小
新庄18组邓春花李金付187********否否
35
2014.
11.14
廖会阳男14
新庄
完小
西联7组
黄国英
153********
廖祖印、浙江省是
注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
362014.
11.14
李豪男10
新庄
完小
新庄7组
李丁山
151********
李月中、浙江省是是
372014.
11.14
夏奥兰女
新庄
完小
大杨5组
李建中
150********
夏站华、修水县城是
382014.
11.14
李依梓男
新庄
完小
新庄5组
李学庆
132********
李学庆、新庄7组是
392014.
11.14
廖小燕女11
新庄
完小
西联7组
蒋志琴
182********
廖祖为、浙江省是
402014.
11.14
罗佳佳女12
新庄
完小
杨津23组李曾信李新菊132********是否
412014.
11.14
李志强男13
新庄
完小
新庄15组李若喜李新斌135********否否
42
2014.
11.14
王婵娟女12
新庄
完小
新庄30组王甫平吴细英183********是否注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
- 6 -
农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
432014.
11.14
李钰女11
新庄完
小
新庄23组刘义香卢轻霞159799090139是否
442014.
11.14
李秀
珍
女14
新庄完
小
新庄6组李云贵吴细兰134********是否
452014.
11.14
李武
军
男11
新庄完
小
大杨10组吴荣华吴兴龙134********是否
462014.
11.14
谭事
斌
男12
新庄完
小
新庄5组谭胜利胡淑红132********是否
472014.
11.14
李慕
思
女11
新庄完
小
新庄20组李二秋李先娥182********是是
482014.
11.14
王斌男11
新庄完
小
新庄27组王先贵王保安182********是否
49
2014.
11.14
李慧
婷
女11
新庄完
小
新庄8组黄琪英李糕松否否
注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
- 7 -
农村留守儿童（青少年）登记表填表单位：联系人：
序号登记日
期
姓名
性
别
年
龄
就读学
校
家庭住址
现监护人姓名及
联系方式
父母姓名、地址及联系方式
家庭是
否贫困
是
否
单
亲
备注
502014.
11.14
李鹏男
1
3
新庄完
小
新庄11组陈卫星李星7566719是否
51
2014.
11.14
李艳萍女
1
1
新庄完
小
新庄8组唐雪花唐雪花159********否否
注：1、父母双方或一方外出打工的6周岁（含）以上至18周岁以下的人。
2、各乡镇综治办务必由辖区中、小学校分班级填写此表，务必保证数据真实、准确。
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