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耳鼻咽喉头颈外科试题(含答案)

耳鼻咽喉头颈外科试题(含答案)
耳鼻咽喉头颈外科试题(含答案)

一、单项选择题:

1.中鼻甲解剖描述有误的是: ( E )

A.中鼻甲属筛骨结构

B.中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中

鼻甲曲线反常

C.下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3,

位置上依次后退1/3

D.前后两组筛窦以中鼻甲基板为界

E.中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窝2.面部“危险三角区”是指: ( A )

A.两口角与鼻根部三点连线内的区域

B.面前静脉与面深静脉之间的区域

C.两眼外眦与下颏尖三点连线的区域

D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围

E.以上都不是

3.关于鼻窦描述正确的是: (E )

A.均开口于中鼻道

B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦

C.后组鼻窦包括额窦和筛窦

D.出生时均已发育

E.有共鸣作用

4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: ( D )

A.眼动脉 B. 筛前动脉 C. 上颌动脉

D.蝶腭动脉

E. 眶下动脉

5、下述哪种说法有误: ( B )

A. 利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛

B.吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛

C.克氏静脉动丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛

D.鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛

F.青年人鼻出血常见于易出血区

6.上颌窦自然开口描述有误的是: ( D ) A.从鼻腔看,位于筛漏斗底部

B.从窦内看,位于窦腔内侧壁最高处

C.自然口可为两个

D.直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流

E.由骨性部和膜性部组成

7.外鼻静脉描述有误的是: ( B )

A.主要包括内眦静脉动和面静脉B.内

眦静脉直接与海绵窦相通

C.无瓣膜 D.主要汇入颈内静脉 E.

内眦静脉与眼上、眼下静脉相通

8.鼻窦描述不正确的是: ( E )

A.是鼻腔周围颅骨内的含气空腔

B. 一般左右成对,共有4对

C.均开口于鼻腔 D. 分为前后两组

E. 出生时均已发育

9.鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: ( A )

A.从前向后 B.从后向前

C.从下向上

D. 从上向下

E.从外向内

10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是: ( A )

A.鼻病毒、腺病毒

B.EB病毒

C.柯萨奇病毒

D.单纯疱疹病毒

E.呼吸道合胞病毒

11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: ( )

A.疖肿未成熟时可挤压

B.疖肿破溃后即无须处理

C.疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流

D.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分

E.已成熟的疖肿可用硝酸银腐蚀脓头

12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: ( )

A.病因治疗

B.急性期湿热敷

C.慢性结痂者去除痂皮和脓液

D.皮肤皲裂可用10%硝酸银烧灼

E.局部涂

擦10%鱼石脂甘油,促进愈合

13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: ( )

A.常为多组鼻窦感染

B.全身症状突出

C.头痛较重,有时间规律

D.治疗以全身应用抗生素为主

E.及时做上颌窦穿刺最有意义

14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: ( )

A.中鼻道积脓

B.下午头痛加重

C.上颌窦穿刺有脓性分泌物

D.X线摄片窦腔膜糊

E.鼻塞

15.变应性鼻炎,首选的检查是: ( )

A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定

B.变应原激发试验

C.病毒壳抗原-免疫球蛋白A抗体测定

D.血浆中P物质测定

E.血清补体测定

16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位

是为了: ( )

A.使口、咽、喉与气管基本在一直线上

B.使所有鼻窦的窦口均位于下方

C.便于工作人员操作

D.便于随时X线拍片

E.减轻病人痛苦

17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷,最可

能的诊断是: ( )

A慢性单纯性鼻炎 B.慢性肥厚性鼻炎

C.萎缩性鼻炎

D.变应性鼻炎

E.干燥性鼻炎

18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂: ( )

A.80%甘油

B.5%石炭酸甘油

C.50%葡萄糖液

D.5%鱼甘油酸钠

E.10%氯仿

19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是: ( )

A.维生素A

B.维生素B2

C.烟酸

D.硫酸低铁丸(右旋糖酐铁)

E.雷米封

20.变应性鼻炎发病机制属: ( )

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.Ⅴ型变态反应

21.出生后主有可能感染的鼻窦是: ( )

A.上颌窦及筛窦

B.上颌窦及蝶窦

C.上颌窦及额窦

D.筛窦及蝶窦

E.筛窦及额窦

22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是: ( )

A.上颌窦炎

B.额窦炎

C.筛窦炎

D.蝶窦炎

E.前组鼻窦炎

23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是: ( )

A.第1、2单尖牙

B.第1、2双尖牙

C.第2双尖牙,第1、2磨牙

D.切牙、侧切牙

E.第3磨牙

24.急性化脓性额窦炎头痛特点: ( )

A.晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失

B.晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间加重

C.晨起轻,午后加重

D.晨起轻,午后加重,晚间消失

E.晨起即有,逐渐减轻,午后消失

25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强

直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是: ( )

A.癫痫发作

B.脑出血

C.空气栓塞

D.

心脏病发作 E.虚脱

26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是: ( )

A.鼻塞

B.多嚏

C.鼻出血

D.头痛

E.继发鼻窦炎

27.鼻中隔偏曲的病因不包括: ( )

A.外伤

B.先天性发育异常

C.鼻腔肿瘤

D.腺样体肥大

E.儿童龋齿

28. 鼻中隔偏曲概念正确的是: ( )

A.鼻中隔有偏曲

B. 鼻中隔偏曲并功能障碍

C.生理性偏曲

D.外鼻无畸形就不称为鼻中隔偏曲

E.条形山嵴突起者称为矩状突

29.大多数鼻出血的好发部位: ( )

A.鼻前庭

B.鼻腔后端

C. Little 动脉区

D.鼻咽部

E.下鼻甲下缘

30.老年人鼻出血的好发部位: ( )

A.Little 动脉丛

B.Kiesselbach静脉丛C鼻前庭

D.鼻腔后部

E.上述都不是

31.关于鼻出血处理,哪项有误: ( )

A.轻微出血采用局部止血法

B.找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞

D.有明确出血点可采用烧灼法

E.局部止血的同时可适当全身应用止血药

32.一位体胖老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,其最可能原因是: ( )

A.营养障碍

B.血液病

C.维生素缺乏

D.高血压动脉硬化

E.急性传染病

33.关于鼻腔填塞,哪种说法有误: ( )

A.出血较剧时,可行鼻腔填塞

B.凡士林纱条填塞时间可超过1周

C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞

D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球

E.应辅以抗生素

34.后鼻孔填塞术其止血纱球固定目的是: ( )

A.减少不适感

B.防止并发中耳炎

C.防止下坠引起窒息

D.防止进食时食物流入鼻腔

E.上述都不是

35.中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,

应结扎的动脉是: ( )

A.颈外动脉

B.颈内动脉

C.筛前动脉 D 筛后动脉 E 上唇动脉

36.观察软腭运动时,患者应( )

A 发“衣”声

B 发“啊”声

C 张口做吞咽动作

D 伸舌

E 上述都不是

37.咽隐窝位于

A 下鼻甲后方

B 中鼻甲后方

C 会厌前方

D 咽鼓管圆枕后上方

E 会厌两侧

38.扁桃体的主要功能

A 消化功能

B 内分泌功能

C 免疫功能

D 参与语言形成

E 参与调节中耳气压

39.咽淋巴内环中最大的淋巴组织是

A 腺样体

B 咽鼓管扁桃体

C 咽侧索

D 腭扁桃体

E 舌扁桃体

40.某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,T38℃,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为

A 急性扁桃体炎

B 急性咽炎

C 急性喉炎

D 急性会厌炎

E 樊尚咽峡炎

41.慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡处理错误的是

A 手术切除

B 硝酸银烧灼

C 电灼

D 激光

E 冷冻

42.急性扁桃体炎假膜描述正确的是

A 不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。

B不超出扁桃体范围,易擦去,下面有溃疡。

C超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。

D超出扁桃体范围,易擦去,易出血。

E超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。

43.符合慢性扁桃体炎特征的是

A 反复急性发作病史,平时多无明显自觉症状

B 经常不明原因低热

C 扁桃体隐窝口有角化物

D 单侧扁桃体肥大

E 咽痛,吞咽时明显44.腺样体肥大描述正确的是

A 多见于青少年

B 持续低热

C 咽部异物感

D 常引起感音神经性聋

E 可用鼻咽指诊法确诊

45.前上型扁桃体周脓肿穿刺的正确部位是

A 脓肿最隆起处

B 悬雍垂尖端与最后磨牙连线中点

C 悬雍垂底与最后磨牙连线中点上1cm

D 扁桃体上窝

E 腭舌弓上缘

46.急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,涉及的病种不包括

A 麻疹

B 猩红热

C 流感

D 传染性单核细胞增多症

E 百日咳

47.引起急性脓毒性咽炎的致病微生物是

A 柯萨奇病毒

B A组乙型溶血性链球菌

C 肺炎双球菌

D 金黄色葡萄球菌

E 绿脓杆菌

48.慢性咽炎叙述正确的是

A 急性咽炎反复发作,转为慢性

B 伴有消化不良症状

C 间歇性低热

D 易转变为咽部恶性肿瘤

E 以上都不是

49.支持慢性咽炎诊断的是

A 咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状

B咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物

C 咽后壁有角化物

D 咽粘膜有溃疡

E 腭舌弓上有新生物

50.急性扁桃体炎最常见的局部并发症是

A 咽旁脓肿

B 咽后脓肿

C 扁桃体周脓肿

D 冠周脓肿

E 急性淋巴结炎

51.治疗急性扁桃体炎的首选抗生素

A 红霉素

B 青霉素

C 庆大霉素

D 螺旋霉素

E 卡那霉素

52.扁桃体表面假膜描述正确的是

A 急性扁桃体炎表面假膜易擦去,下面有溃疡

B 单核细胞增多症性咽峡炎假膜不易擦去,强剥易出血

C 咽白喉假膜延伸到扁桃体以外,不易擦去,强剥易出血

D 樊尚咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡

E 粒细胞缺乏症性咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡坏死

53.急性扁桃体炎涂片检查多为

A 阴性或一般细胞

B 白喉杆菌

C 梭形杆菌及樊尚螺旋菌

D 链球菌

E 肺炎球菌

54.慢性扁桃体炎诊断依据有误的是

A 急性扁桃体炎反复发作

B 一侧扁桃体迅速增大

C 扁桃体及腭舌弓慢性充血

D 颌下淋巴结肿大

E 扁桃体隐窝口有干酪样物

55.属慢性扁桃体炎并发症的是

A 扁桃体角化症

B 风湿性关节炎

C 扁桃体周脓肿

D 咽后壁脓肿

E 扁桃体肿瘤

56.扁桃体切除术适应证描述有误的是

A 慢性扁桃体炎反复发作

B 重度扁桃体肥大

C 保守治疗有效的白喉带菌者

D 扁桃体良性肿瘤

E 多次并发扁桃体周脓肿

57.扁桃体切除术禁忌证描述有误的是

A 扁桃体急性发作期

B 造血系统疾病及有凝血机能障碍者

C 未经控制的高血压病人

D 长期原因不明低热

E 妇女月经期间或月经前期

58.慢性扁桃体炎的主要病变在

A 隐窝

B 粘膜层

C 隐窝口

D 实质

E 隐窝上皮层

59.上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称之为

A 腺样体面容

B 二尖瓣面容

C 满月面容

D 面具面容

E 以上都不是

60.不属腺样体肥大并发症的是

A 鼻炎

B 鼻窦炎

C 分泌性中耳炎

D 左心衰竭

E 气管炎

61.扁桃体周脓肿常见并发症

A 咽后壁脓肿

B 咽旁脓肿

C 智牙冠周炎

D 智牙冠周脓肿

E 以上都是

62.鼻咽癌的好发部位是

A 鼻咽顶部

B 咽隐窝

C 咽鼓管圆枕

D 犁骨后缘

E 上述都不是

63.不属于鼻咽癌主要检查手段的是

A 间接鼻咽镜检查

B CT扫描

C 嗓音分析

D VCA-IgA检测

E 活检

64.鼻咽癌颈淋巴转移首发于

A 颌下淋巴结

B 颈深淋巴结下群

C 颈深淋巴结中群

D 颈深淋巴结上群

E 颏下淋巴结

65.鼻咽癌治疗首选

A 手术治疗

B 化疗

C 放疗

D 中医治疗

E 综合治疗

66.鼻咽癌病人Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累是因为

A 局部扩散

B 血行转移

C 脑转移

D 种植转移

E 转移淋巴结压迫所致

67.不属于喉软骨的是

A 甲状软骨

B 环状软骨

C 大翼软骨

D 小角软骨

E 杓状软骨

68.使声门关闭的喉内肌为

A 环杓后肌和杓肌

B 环杓侧肌和杓肌

C 杓会厌肌和甲状会厌肌

D 环甲肌和甲杓肌

E 环杓后肌

69.喉返神经是哪一神经的分支

A 膈神经

B 迷走神经

C 交感神经

D 舌下神经

E 副神经

70.正常的声门裂形态是

A 梭形

B 等腰三角形

C 直角三角形

D 圆形

E 椭圆形

71.甲状软骨上缘正中有一“V”型凹陷,称

A 甲状软骨上角

B 甲状软骨下角

C 甲状软骨切迹

D 甲状软骨板

E 喉结

72.会厌软骨扁平如叶状,上缘游离成弧形,其茎

A 附着在甲状软骨切迹的后下方

B 与环状软骨弓相连

C 与环状软骨板相连

D 与甲状软骨上角形成关节

E 与甲状软骨下角形成关节

73.声门上区的淋巴主要汇入

A 颈深淋巴结下群

B 气管前淋巴结

C 喉前淋巴结

D 颈深淋巴结上群

E 颈深淋巴结中群

74.哪项不是小儿喉解剖的特点

A 位置较成人高

B 软骨较成人软

C 声门较成人小

D 声带较成人短

E 结缔组织较成人多,不易发生炎性肿胀

75.属于喉内肌功能的是

A 使喉体上升

B 使喉体下降

C 使喉体固定

D 使喉入口开放

E 上述都不是

76.上呼吸道与下呼吸道的分界是

A 以环状软骨上缘为界

B 以环状软骨下缘为界

C 以气管隆凸为界

D 以声门下缘为界

E 以第一气管软骨环为界

77.某患儿,声嘶、喉喘鸣、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难,其最合适的诊断是

A 喉蹼

B 急性会厌炎

C 小儿急性喉炎

D 喉息肉

E 喉异物

78.急性会厌炎的临床表现不包括

A 畏寒、乏力或发热

B 咽喉疼痛

C 语声含糊不清

D 吸气性呼吸困难

E 声音嘶哑

79.小儿“空”、“空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难,最可能的诊断为

A 急性喉炎

B 支气管异物

C 肺水肿

D 急性肺炎

E 支气管扩张

80.某歌唱演员,男,25岁,患急性喉炎,下述治疗有误的是

A 耳语交谈,防止声带疲劳

B 给予足量有效抗生素

C 同时给予类固醇激素

D 雾化吸入,每日1~2次

E 发烧、喉痛可予对症治疗

81.慢性喉炎最主要的临床症状是

A 声嘶

B 高热

C 头痛

D 咳嗽多痰

E 喉痛

82.喉鼻肉的好发部位是

A 声带后1/3

B 声带前、中1/3交界处

C 假声带

D 喉室

E 声门下区

83.喉息肉分型正确的是

A 单纯性、肥厚性、萎缩性

B 声门上、声门和声门下型

C 变应性和广基性

D 局限性和广基性

E 血管瘤性和纤维性

84.最常用而简便的喉镜检查方法是

A 纤维喉镜检查

B 间接喉镜检查

C 直接喉镜检查

D 显微喉镜检查

E 喉动态镜检查

85.常规气管切开术应切开气管

A 第1环

B 第1、2环

C 第3、4环

D 第

4、5环 E 第5环

86.哪项不属于气管切开术术后护理要点

A 防止套管阻塞

B 防止套管脱出

C 维持下呼吸道通畅

D 防止感染

E 禁声87.哪项不属气管切开术后皮下气肿产生的原因

A 软组织分离过多

B 气管切口过长

C 术中止血不彻底

D 插管后呛咳

E 缝合伤口过于紧密

88.下述哪些疾病不会出现喉阻塞

A 小儿急性喉炎

B 喉癌

C 喉异物

D 喉外伤

E 双侧完全性喉返神经麻痹

89.气管异物临床表现不应有的是

A 剧烈呛咳、憋气

B 拍击音

C 窒息

D 哮鸣音

E 两肺呼吸音不一致

90.不属于呼吸道异物的X线征象是

A 异物影像

B 肺不张

C 肺气肿

D 纵隔摆动

E 肺门淋巴结肿大

91.“守株待兔”法取气管异物的方法是

A 钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物再旋转取出

B 钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物取出

C 钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出

D 钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出

E 钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出

92.某患者,男,34岁,吃鱼后出现吞咽困难,咽喉部检查未见异物,考虑为食管异物,应首先做哪一项检查以协助诊断

A 胸部正侧位X线片

B 胸部CT扫描

C 食管X线钡絮检查

D 食管镜检查

E 喝水诊断法

93.成年人食管异物最常见的原因

A 喉反射不全

B 饮食过急或进食时精神不集中

C 牙齿缺如囫囵吞下

D 进食时哭闹,说笑

E 误服

94.关于食管中段异物,哪项有误

A 是指嵌顿于食管第二狭窄的异物

B 常表现为颈根部疼痛

C 常表现为胸骨后疼痛

D 食管镜检时可见搏动

E 未及时取出可引起致命大出血

95.支气管异物致支气管不完全阻塞,胸部X线透视结果哪项是错误的

A 患侧肺部透亮增加

B 患侧肺组织密度增高

C 横膈下降,活动度较差

D 呼气时心脏及纵隔推向健侧

E 吸气时心脏

及纵隔又移向患侧

96.右主支气管与气管总轴延长线所成角度为

A 25°

B 30°

C 45°

D 60°

E 15°

97.食管第二生理狭窄位于

A 距上切牙16cm B距上切牙20cm C距上切牙23cm

D距上切牙27cm E距上切牙40cm

98.食管异物最好发的部位是

A 食管入口

B 主动脉弓压迹

C 左支气管压迹

D 膈肌裂孔处

E 贲门

99.不属于食管异物症状的是

A 吞咽时疼痛

B 吞咽困难

C 刺激性呛咳

D 呼吸困难

E 发热

100.鼓室内外径最宽的是

A 上鼓室

B 中鼓室

C 下鼓室

D 后鼓室

E 前鼓室

101关于鼓膜描述有误的是

A 位于外耳道和鼓室之间

B 组成鼓室外壁

C 分为紧张部和松弛部

D 透明

E 紧张部分为三层102.关于耳廓描述有误的是

A 除耳垂外均有软骨组成

B 炎症时疼痛剧烈

C 血肿较易吸收

D 感染后易致软骨膜炎

E 易冻伤

103.有关总脚描述正确的是

A 上半规管外端与后半规管上端合成

B 上半规管内端与后半规管上端合成

C 后半规管上端与水平半规管外端合成

D 后半规管下端与上半规管内端合成

E 水平半规管内端与上半规管内端合成

104.骨蜗管旋绕蜗轴的周数是

A 1

2 B

3

4 C 1

1

4~1

3

4 D

2 1

2~2

3

4 E 3

1

2~3

3

4

105.人体中穿过骨管最长的脑神经是

A 嗅神经

B 面神经

C 前庭神经

D 蜗神经

E 视神经

106.清理外耳道时引起咳嗽的由于刺激了

A 下颌神经耳颞支

B 迷走神经耳支

C 耳大神经

D 枕小神经

E 面神经分支

107.人耳对声波最敏感的频率范围是A 20~20000Hz B 500~2000Hz

C 1000~3000Hz

D 125~8000Hz

E 8000~18000Hz 108.半规管接受的适宜刺激是

A 匀速旋转刺激

B 匀速直线运动刺激

C 变速旋转刺激

D 变速直线运动刺激

E 匀速旋转及直线运动刺激

109.关于声音传入耳途径描述有误的是

A 分为气导与骨导

B 正常情况下以气导为主

C 骨导是指声波经颅骨途径传导

D 骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式

E 骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉110.有关外耳生理功能描述错误的是

A 收集声波、声源定向

B 外耳道有一定的增压作用

C 引流作用

D在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB E 对中、内耳具有保护作用

111.关于中耳生理功能描述有误的是

A 传声、变压

B 鼓膜具有增压的生理功能

C 听骨链具有杠杆作用

D 鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力

E 镫骨肌收缩时可减少内耳压力

112.不属于行为测听范畴的听力检查是

A 表试验

B 声导抗测听

C 音叉试验

D 纯音测听

E 言语测听

113.门诊音叉试验最常用的音叉频率是

A 128Hz和256Hz

B 256Hz和512Hz

C 512Hz和1024Hz

D 1024Hz和2048Hz

E 128Hz和2048Hz

114.检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是

A 0.5cm

B 1cm

C 1.5cm

D 2cm

E 2.5cm

115.某患者,听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,气骨导差距为40dB,

气导曲线呈上升型,最可能的诊断是

A 传导性聋

B 感音性聋

C 神经性聋

D 混合性聋

E 非器质性聋

116.一般听力计所分的中频段是

A 500~2000Hz

B 500~3000Hz

C 250~2000Hz

D 250~500Hz

E 1000~6000Hz 117.外耳道炎描述有误的是

A 又称弥漫性外耳道炎

B 可分为急性与慢性两种

C 早期为浆液性分泌物

D 后期为浆液脓性或脓性分泌物

E 又称局限性外耳道炎

118.外耳道疖描述有误的是

A 又称局限性外耳道炎

B 为外耳道软骨部毛囊感染

C 脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点

D 脓液量少、稠厚、无粘液,有时带血

E 又称弥漫性外耳道炎

119.下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误

A 栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出

B 并发外耳道炎应予相应的抗炎处理

C 并发外耳道炎应尽早取出

D 难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗

E 难于取出的外耳道胆脂瘤可在1% 酚甘油滴耳后冲洗

120.不符合外耳道疖脓液特点的是

A 量少

B 稠厚

C 粘脓液

D 无粘液

E 有时带血

121.有关外耳道疖体征描述有误的是

A 早期外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显

B 牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧

C 脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点

D 脓肿溃破后有少量脓液流出

E 外耳道后上方可见胆脂瘤上皮

122.关于耵聍栓塞哪项有误

A 主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋

B 多数患者可无症状

C 可因吸水膨胀而产生或加重症状

D 合并外耳道炎者可有耳痛等症状

E 外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴123.不属于分泌性中耳炎疾病命名的是

A 胶耳

B 中耳积液

C 非化脓性中耳炎

D 骨疡型中耳炎

E 浆液性中耳炎

124对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则

A 改善中耳通气引流

B 清除中耳积液

C 改善咽鼓管功能

D 病因治疗

E 上述都不是

125.青年女性患者,上感后左耳剧痛伴左耳听力下降,电测听检查示左耳轻度传导

性聋,左耳鼓膜红肿上有紫色血疱,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是

A 急性化脓性中耳炎

B 颈静脉球体瘤

C 大疱性鼓膜炎

D 中耳癌

E 分泌性中耳炎

126.不属于分泌性中耳炎命名的是

A 化脓性中耳炎

B 非化脓性中耳炎

C 渗出性中耳炎

D 卡他性中耳炎

E 浆液性中耳炎

127.关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗不属于清除中耳积液,改善通气引流

A 鼓膜穿刺抽液

B 鼓膜切开术

C 鼓膜置管术

D 咽鼓管吹张

E 腺样体切除术

128.下述哪项不符合分泌性中耳炎

A 传导性耳聋

B 典型病人为Ad型鼓室压图C典型病人为B型鼓室压图

D 可表现为C型鼓室压图

E 听阈可有一定波动

129.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳,是因为

石炭酸甘油

A 仅有止痛作用

B 没有抗生素水溶液效果佳

C 对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用

D油剂不易经穿孔进入中耳 E 上述都不是130.有关急性化脓性中耳炎描述有误的是

A 系中耳粘膜的急性化脓性炎症

B 病变主要位于鼓室

C 中耳其他各部也可受累

D 主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等

E 好发于成人131.急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是

A 耳深部痛

B 鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻

C 鼓膜穿孔后,耳痛减轻

D 耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样

E 穿孔后耳聋减轻

132.关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是A 锤骨短突出、光锥消失 B 早期鼓膜松弛部充血

C 早期穿孔甚小,不易看清,可见灯塔征

D 乳突部可有轻微压痛

E 听力检查呈传导性聋

133.不属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是

A 肺炎球菌

B 结核杆菌

C 流感嗜血杆蓖菌

D 溶血性链球菌

E 葡萄球菌

134.急性化脓性中耳炎咽鼓管感染途径描述有误的是

A 在污水中游泳

B 不适当的咽鼓管吹张

C 不适当的擤鼻

D 鼻腔治疗不当

E 鼓膜外伤

135.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是

A 体温急剧上升

B 耳痛加剧

C 耳聋加重

D 耳漏

E 全身症状加重

136.下列哪项不符合急性化脓性中耳炎全身治疗的原则

A 早期足量应用抗生素

B 1%麻黄素生理盐水滴鼻

C 低盐饮食,少饮水

D 全身症状重者给予支持疗法

E 注意休息,调节饮食,疏通大便

137.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是

A 1%酚甘油滴耳剂滴耳

B 3%双氧水清洗外耳道

C 局部应用抗生素水溶液

D 脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳

E 炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术138.因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于

A 先天性原发性胆脂瘤

B 先天性继发性胆脂瘤

C 后天性原发性胆脂瘤

D 后天性继发性胆脂瘤

E 上述都不是

139.骨疡型中耳炎又称为

A 咽鼓管鼓室型

B 肉芽型

C 粘膜型

D 胆脂瘤型

E 单纯型

140.慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟,称为

A 中央性穿孔

B 紧张部穿孔

C 边缘性穿孔

D 松弛部穿孔

E 上述都不是

141.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为

A 先天性原发性胆脂瘤

B 后天性原发性胆脂瘤

C 先天性继发性胆脂瘤

D 后天性继发性胆脂瘤

E 混合型胆脂瘤142.关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是

A 病变主要位于鼓室粘膜层

B 又称咽鼓管鼓室型C间歇性流脓

D主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚 E 多有严重的传导性耳聋

143.慢性化脓性中耳炎的常见分型是

A 单纯型、粘膜型、胆脂瘤型

B 骨疡型、坏死型、肉芽型

C 骨疡型、坏死型、胆脂瘤型

D 单纯型、坏死型、肉芽型

E 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型

144.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特点

A 耳聋为传导性,程度较轻

B 脓液呈粘液性或粘脓性,一般不臭

C 多为紧张部边缘性穿孔,大小不一

D 鼓室粘膜微红或苍白,可轻度增厚

E 较少发生并发症

145.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点

A 又称坏死型或肉芽型

B 多由急性化脓性中耳炎迁延而来

C 多发展为胆脂瘤型

D 组织破坏较广泛,病变深达骨质

E 局部有肉芽或息肉形成

146.关于胆脂瘤描述有误的是

A 为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤

B 为中耳、乳突腔内的囊性结构

C 囊壁为复层鳞状上皮

D 因囊内含有胆固醇结晶而得名

E 囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶

147.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征

A 长期持续流脓

B 脓液有特殊恶臭

C 后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史

D 部分病例听力损失可不甚严重

E 常有较重的神经性聋

148.关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误

A 袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤

B 咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态

C 中、上鼓室的交通堵塞

D 鼓膜松弛部内陷

E 囊袋的内壁为鳞状上皮149.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则A 去除病因 B 控制感染 C 清除中耳腔积液D 通畅引流 E 恢复听功能

150.关于胆脂瘤命名有误的是

A 袋状肉瘤形成的胆脂瘤称后天性原发性胆脂瘤

B 由胚胎细胞形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤

C 因其囊袋内富含胆固醇结晶而得名

D 由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓窦移行而形成的胆脂瘤称后天性继发性胆脂瘤

E 胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤

151.梅尼埃病最常见的早期听力改变为

A 高频波动性听力下降

B 低频波动性听力下降

C 高频对称性听力下降

D 卡氏切迹

E 陡降型听力下降152.下列哪项符合梅尼埃病的临床特征

A 眩晕发作时有意识障碍

B 眩晕、耳鸣、耳聋、耳帐满感

C 上感后眩晕,无耳鸣和耳聋

D 眩晕伴耳聋、面瘫,患耳有疱疹

E 头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变153.下列哪项不属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目

A 反复发作的旋转性眩晕

B 至少一次纯音测听为感音神经性聋

C 耳鸣

D 耳胀满感

E 排除其他疾病引起的眩晕

154.有关甘油试验的论述,哪一项是错误的

A 仅凭甘油试验阳性即可诊断为梅尼埃病

B 试验前按1.2~1.5g/kg的甘油加等量生理盐水空腹饮下

C 服用前与服用后每隔1h做1次纯音测听,至少3次

D 患耳听力在服用甘油后提高15dB或以上者为阳性

E 服用甘油后耳蜗电图-SP/AP值降低也可视为阳性

155.下述哪项不符合梅尼埃病的治疗原则

A 调节植物神经功能

B 改善内耳微循环

C 解除迷路积水

D 抗感染治疗

E 长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗

156.下列哪项不符合梅尼埃病的病理、临床特点

A 基本病理改变为膜迷路积水

B 以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状

C 蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显

D 眩晕发作期耳鸣加剧

E 内淋巴囊膨大最显著

157.下列哪项不属于梅尼埃病眩晕的特点

A 起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解B间歇期自然缓解

C患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转D多呈突发旋转性

E 眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致158.下列哪项不符合梅尼埃病耳鸣的特点

A 多出现在眩晕发作之前

B 初为持续性低音调吹风声或流水声

C 耳鸣呈搏动性

D 眩晕发作期耳鸣加剧

E 间歇期耳鸣可自然缓解,但并不消失

159.下列哪项不符合梅尼埃病耳聋的特征

A 患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显

B 一般为单侧,偶呈双侧

C 发作期加重,间歇期减轻,有明显波动D多为传导性聋

E 听力损失的程度随发作次数增加而加重

160.下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用

A 多饮水

B 卧床休息

C 选用高蛋白、高维生素饮食

D 选用低脂肪、低盐饮食

E 对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理

161.关于老年性聋,哪项有误

A 为人体老化过程在听觉器官中的表现

B 出现年龄与发展速度因为而异

C 发病机制与内淋巴积水有关

D 遗传因素对其发生发展有重要影响

E 与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关162.关于耳聋临床分级描述有误的是

A 多以言语频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准

B 通常将耳聋分为四级

C 轻度耳聋是指听近距离谈话声有困难

D 中度耳聋平均听阈在60dB以内

E 全聋听不到耳旁大声呼喊

163.下列哪项描述有误

A 耳聋可分为器质性聋和功能性聋

B 感音性聋又称耳蜗性聋

C 感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋

D 神经性聋又称精神性聋或癔病性聋

E 器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋

164.引起传导性聋的常见先天性疾病不包括

A 外耳道闭锁

B 鼓膜、听骨发育异常

C 蜗窗、前庭窗发育异常

D 鼓室发育异常

E 耳硬化

165.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关

A 耳部外伤

B 患风疹

C 患腮腺炎

D 患流感

E 大量应用耳毒性药物

二、填空题

1、鼻由—----外鼻-----、-----鼻腔-------和---鼻窦---------三部分构成。

2、外鼻的骨性支架由--------额骨----鼻部、-----鼻骨

-------、上颌骨的---额突---------和----前鼻棘

--------组成。

3、前组鼻窦包括上颌窦、---前组筛窦---------、-----额窦-------,均开口于中鼻道。后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者窦口位于上鼻道,后者窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。

4、鼻腔黏膜按其组织学构造和生理机能的不同,分为-----嗅区黏膜-------和-----呼吸区黏膜-------两部分。

?5、鼻腔主要有----通气--------、----反射--------、-----嗅觉-------、-----过滤-------生理功能。

6、鼻前庭炎是鼻前庭皮肤----弥漫性--------炎症,可分----急性--------、-----慢性-------两种。

7、临床上将慢性鼻炎分为-----慢性单纯性鼻炎-------和-----慢性肥厚性鼻炎-------两种。

8、变应性鼻炎分---常年性---------变应性鼻炎和----季节性----变应性鼻炎两型。

9、变应性鼻炎主要症状包括-----阵发性-------喷嚏、大量----水样--------鼻涕和鼻塞。

10、急性化脓性鼻窦炎治疗原则:根除-----病因-------、通畅-----呼吸-------、控制-----感染------- 和----并发症-----预防。

11、鼻息肉需与----上颌窦后鼻孔息肉----、----鼻腔内翻性乳头状瘤-------、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔恶性肿瘤和----鼻内脑膜脑膨出--------相鉴别。

12、急性化脓性鼻窦炎的局部症状包括----鼻塞---、----脓涕----、----头痛----或-----局部疼痛-----。

13、功能性内镜鼻窦手术原则为解除----窦口----通气引流障碍,清除---前组筛窦阻塞性-----病变。

14、上颌窦穿刺冲洗若有脓应做----脓液细菌培养-----和---药物敏感----试验,以利进一步治疗。15、鼻骨骨折后,若有鼻部----错位性骨折----或-----

开放性骨折-----,则需行鼻骨骨折复位术。复位

应尽早进行,一般应在外伤后----10-----天内复

位,复位器械远端伸入鼻腔的深度不应超过两

侧----内眦的----连线,以免损伤---筛板----,复

位后鼻腔内需加填塞,目的是----固定---和----

引流------,填塞时间不宜超过---------小时。16、鼻中隔向一侧或两侧-----偏曲-------或局部有突起引起鼻腔----功能------障碍或产生症状时

称为鼻中隔偏曲。

17、鼻中隔偏曲如呈尖锥样突起,则称----骨棘-----或矩状突;如呈由前向后的条形

山嵴样突起,则称-----骨嵴-------。

18、引起鼻中隔偏曲的主要原因是------------和------------,其次,肿瘤或异物压迫

鼻中隔,儿童--腺样体肥大----和---硬腭高拱----限制了鼻中隔发育,也可发生本病。

19、鼻中隔偏曲的主要临床表现包括----鼻塞---、--

鼻出血(出现在偏曲的凸面,受刺激后发生糜

烂引起出血)--、--头痛(凸面挤压同侧鼻甲,

出现同侧头痛)---和邻近器官

受累症状。

20、鼻出血是---全身---疾病常见症状之一,也是某些---鼻窦----疾病或鼻腔邻近结

构疾病的症状之一。

21、鼻出血部位大多在--鼻中隔前下方的易出血区

(利特尔动脉丛或克氏静脉丛)----,中老年患

者及少数严重出血常发生在----鼻腔后段---。22、鼻出血的病因可分为--局部--病因和---全身---病因两类。

23、对鼻出血量少者,可采用----烧灼法--------或------------;对出血较剧、渗血面较大或

出血部位不明者,可采用----填塞法--------。24、鼻咽癌最常见的早期症状为-----鼻涕中带血-------。

25、鼻咽癌临床表现:------------、------------、------------、------------、------------、

------------、------------。

26、鼻咽癌转移淋巴结压迫穿出颅底的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ脑神经,可出现-------软腭瘫痪-----、

----反呛--------、-----声嘶-------和-----伸舌偏斜-------。

27.扁桃体(即腭扁桃体)具有免疫功能,它含有各个发育阶段的生发中心,产生各种巨噬细胞。

28.咽的生理功能包括呼吸、言语形成、吞咽、防御保护、调节中耳气压、扁桃体的免疫功能。

29.急性咽炎是黏膜、黏膜下组织和的急性炎症。

30.急性咽炎的病因包括病毒感染、细菌感染和环境因素。

31.急性咽炎可引起中耳炎、鼻窦炎、、气管支气管炎及肺炎。

32.慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。

33.慢性咽炎在病理上可分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎二型。

34.慢性肥厚性咽炎增生的淋巴滤泡可用含漱液清洁或含片处理,也可用药物或电凝固法治疗。

35.急性化脓性扁桃体炎咽部假膜特点:扁桃体范围,试去,创面出血。

36.急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌。

37.急性扁桃体炎全身并发症常见有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎和急性肾炎等。

38.急性扁桃体炎的病理分型为急性扁桃体炎卡他性和化脓性。

39.急性扁桃体炎局部并发症最常见的是扁桃体周脓肿,也可引起急性中耳炎、急性鼻炎和急性鼻窦炎。

40.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因

扁桃体隐窝引流不畅、窝内细菌、

病毒滋生感染演变为慢性炎症。

41.慢性扁桃体炎的主要病变在扁桃体隐窝。

42.患慢性扁桃体炎时,扁桃体隐窝开口的干酪样物由上皮细胞、细菌、炎性渗出物、

组织液等混合而成。

43.慢性扁桃体炎需与、进行鉴别诊断。

44.慢性扁桃体炎的常见并发症有、、、、长期低热等。45.腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,称。

46.由于长期张口呼吸,使面骨发育障碍,、、、、唇厚、

缺乏表情,称“腺样体面容”。

47.扁桃体周脓肿为的化脓性炎症。早期发生,继之形成。

48.扁桃体周脓肿临床上分前上型和后上型,前者脓肿位于扁桃体上极与之间,

后者位于扁桃体与之间。

49.扁桃体周脓肿常见致病菌有、和。

50.扁桃体周脓肿前上型者,病侧软腭及悬雍垂红肿并向偏斜,腭舌弓隆起,

扁桃体被遮盖并被推向。后上型腭咽弓肿胀隆起,扁桃体被推向。

51.扁桃体周脓肿切开部位在,或在根部水平线与前缘的假想垂直线

的交点。

52.鼻咽癌最常见的早期症状为。

53.鼻咽癌临床表现:、、、、、、。

54.鼻咽癌转移淋巴结压迫穿出颅底的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ脑神经,可出现、、和。

55.声带位于下方,左右各一,由、和组成。

56.声门上区的淋巴管甚丰富,主要引流至,声门下区的淋巴管较少,

最后引流至,声门区的淋巴管甚少,引流至。

57.左侧喉返神经径路较右侧,临床上左侧喉返神经麻痹的机会较右侧。

58.环甲肌的作用是使声带。

59.喉部最大的软骨是,唯一完整呈环形的软骨是。

60.小儿急性喉炎的临床表现有、、和。

61.慢性喉炎按病变的类型,可分为、、三种类型。

62.急性会厌炎的病理可分为、、。

63.气管切开的范围上不要超过第环、下不要低于第环。

64.任何原因引起的喉阻塞,尤其是病因不能很快解除时,应及时作气管切开术。

65.喉阻塞的主要临床特征包括、、、和。

66.喉阻塞的紧急处理方法有、、。

67.异物进入呼吸道内,立即发生,顿时面红耳赤,并有、呼吸不畅等症状。

68.支气管异物完全性阻塞,可导致阻塞性,支气管异物不完全性阻塞,

可导致阻塞性。

69.食管异物最常见于,又称第一狭窄,由环咽肌收缩所致,距上切牙约cm。

70.食管镜检查时,于食管中段距上切牙约cm 时,可见动脉搏动,此处又称

第二狭窄,若此处异物未及时取出,导致管壁突破,

可引起大出血。

71.外耳包括及。

72.除耳垂外,耳廓其余部分均有支架,外覆和皮肤。

73.中耳包括、、及四个部分。

74.以鼓膜紧张部上下边缘为界,可将鼓室分为、、三个部分。

75.鼓室有6个壁,分别为、、、、、壁。

76.由锤骨柄之延长线及通过鼓膜脐与锤骨柄相垂直的假想线可将鼓膜分为

前上、、、

77. 四个象限。

78.听骨为人体中最小的一组小骨,由、、连接而成听骨链。

79.咽鼓管为沟通与的管道,成人全长约。

80.依据气房发育程度,乳突可分为4种类型,即;板障型;;混合型。

81.内耳又名,含有与重要感受装置。

82.膜迷路含有淋巴,骨迷路与膜迷路之间充满淋巴。

83.骨迷路包括、和。

84.骨蜗管内共有三个管腔:上方者各,自前庭开始;中间为膜蜗管,又名,

系膜迷路;下方者名,起自蜗窗,为蜗窗膜所封闭。

85.膜迷路由和组成,借纤维束固定于骨迷路内,可分为、球囊、

及膜蜗管,各部相互连通。

86.面神经全长可分为八段,即运动神经核上段、内耳道段、小脑脑桥角段、、

迷路段、、乳突段和。

87.耳的主要生理功能为司与。

88.正常情况下,空气传导途径为:声波→外耳→→→前庭窗→

内、外淋巴→→听神经→听觉中枢。

89.外耳道疖又名外耳道炎,为外耳道毛囊感染所致。

90.外耳道疖脓液特点为、稠厚、,有时带血。

91.外耳道炎或称外耳道炎,为细菌感染所致的外耳道弥漫性炎症。

92.耵聍系外耳道皮肤内的分泌物,若耵聍堆积成团堵塞外耳道,成为。

93.外耳道表皮脱落积聚成团形成的栓子称外耳道或外耳道。

94.分泌性中耳炎是以及为主要特征的中耳炎性疾病。

95.分泌性中耳炎鼓室积液时,鼓膜可向外隆凸,鼓膜受限。

96.目前认为分泌性中耳炎主要病因有、和。97.分泌性中耳炎中耳积液可为或,亦可为。

98.分泌性中耳炎,若鼓室积液为浆液性且未充满鼓室,可透过鼓膜见到。

99.急性化脓性中耳炎为中耳粘膜的急性炎症,病变主要位于,

好发于。

100.急性化脓性中耳炎的感染途径包括、及。101.急性化脓性中耳炎患者常有耳痛,可向同侧放射,吞咽及咳嗽

时,鼓膜穿孔流脓后。102.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前可用1%酚甘油滴耳,穿孔后。

103.慢性化脓性中耳炎是、或深达的慢性化脓性炎症,

常与慢性合并存在。

104.依据病理及临床表现,慢性化脓性中耳炎可分为、及三型。

105.慢性化脓性中耳炎的临床特征为耳内、鼓膜及听力,可引起多种颅内、外并发症。

106.慢性化脓性中耳炎骨疡型乳突X线摄片可见边缘的透光区,颞骨CT扫描

可见上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织影,可伴轻微。

107.胆脂瘤非真性肿瘤,实为中耳、乳突腔内的。囊壁为复层,

囊内充满、及。

108.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎患者功能不良,中耳长期处于,

中耳粘膜充血、肿胀、增厚,继而堵塞之间的狭窄通道,造成上鼓室负压。受

上鼓室负压的影响,鼓膜逐渐陷入上鼓

室内,内陷的鼓膜形成一囊袋。

109.后天性继发性胆脂瘤型中耳炎患者外耳道及鼓膜的沿松弛部或紧张

部穿孔处的骨面向、移行生长,形成胆脂瘤。

110.胆脂瘤型中耳炎的临床特点为耳内流脓,有特殊。后天性原发性

胆脂瘤早期可无,此型一般均有较重的聋。

111.慢性化脓性中耳炎的治疗原则为、、、以及。

112.梅尼埃病为所致的、以、和为主要症状的疾病。113.梅尼埃病眩晕发作时可伴有、呕吐、、出冷汗等植物神经反射症状。114.梅尼埃病耳鸣多出现在眩晕发作,并于眩晕发作时,自然缓解,但不消失。

115.梅尼埃病发作期耳聋,间歇期,明显波动。

116.梅尼埃病患者听力图早期为或,晚期可呈,

重复测试听阈明显波动。

117.听觉系统中、或综合分析部分的功能异常可致不同程度的

听力减退,轻者称为,重者听不清或听不到外界声响称为。

118.语频平均听力损失者均可使用助听器,听力损失左右效果最好。

119.双耳聋的患者,若两耳听力损失程度差别较大,但都未超过50dB,

宜给听力耳配用,若有一听力损失超过50dB,则应给听力耳佩戴。

三、名词解释:

1、鼻阈:是指相当于大翼软骨外侧的上缘处向内形成的弧形隆起,是鼻前庭最狭窄处,亦称鼻内孔。

2、利特尔区:是鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚形成的血管丛,是由鼻腭、筛前、筛后、上唇及腭大动脉分支密切吻合而成,是鼻出血的好发部位,又称“易出血区”。

3、窦体复合体:是指中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构。

4、花粉症:季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起,又称花粉症。

5、全鼻窦炎:一侧或双侧各鼻窦均受累的慢性化脓性鼻窦炎,称全鼻窦炎。

6、鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。

7、声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称为声门裂,简称声门,为喉最狭窄处。

8、混合型乳突:依据气房发育程度,乳突可分为气化型、板障型、硬化型、混合型四种类型,混合型是指上述3型中有任何2型同时存在,或3型俱存者。

9、听阈:听阈是指足以引起人耳听觉的最小声强值,不同频率的声音引起每个人的听阈不一样。

10、胶耳:分泌性中耳炎中耳积液极为粘稠而呈胶冻状者,称之为胶耳。

11、灯塔征:急性化脓性中耳炎开始穿孔一般甚小,不易看清。清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点,称为灯塔征。

四、简答:

1、简述“危险三角区”。

面部危险三角区是指鼻根部、两口角这三点连线之内的区域。外鼻的眦静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈内静脉,内眦静脉与眼上、眼下静脉相通,最后汇入颅内海绵窦,而面静脉无瓣膜,血液可上下流通,故当鼻或上唇患疖肿处理不当或随意挤压,则有引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症的危险。

2、试述咽淋巴内环的组成。

咽部有丰富的淋巴组织,有些聚集成团,有些为淋巴滤泡散布在粘膜下,彼此有淋巴管相通,形成一环,称内环,包括腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、腺样体、舌扁桃体、咽侧索以及咽后壁淋巴滤泡等。3、试述两侧喉返神经走行的不同特点。

支配喉的神经有喉上神经和喉返神经,均为迷走神经的分支。

喉返神经在迷走神经入胸腔后分出,左右两侧径路不同。左侧的径路较长,在迷走神经经过主动脉后离开迷走神经,绕主动脉弓之下、后沿气管食管沟上行,到环甲关节的后方入喉。右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经,绕该动脉的下、后方,再沿气管食管沟上行,到环甲关节的后方入喉。

由于左侧喉返神经较右侧长,受损伤的机率比右侧较大,故临床上左侧发生麻痹的机会较右侧多。

4、简述急性化脓性中耳炎的感染途径。

急性化脓性中耳炎感染途径为:

(1)最常见的感染途径为咽鼓管途径。①急性上呼吸道感染时炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔粘膜充血、肿胀、纤毛运动障碍,致病菌乘虚侵入中耳;②急性传染病可通过咽鼓管途径并发本病,急性化脓性中耳炎也可为上述传染病的局部表现;

③在污水中游泳、不适当的咽鼓管吹张、擤鼻、鼻腔治疗等细菌可循咽鼓管途径侵入中耳;④婴幼儿基于其解剖生理特点,更易经此途径引起中耳感染,哺乳位置不当乳汁可经咽鼓管进入中耳,引起感染。(2)外耳道鼓膜途径,鼓膜外伤,不恰当的医疗、护理操作,致病菌可由外耳道、鼓膜直接侵入中耳。(3)极少数病人为血行感染所致。

5、简述慢性化脓性中耳炎单纯型和胆脂瘤型的鉴别诊断及治疗原则。

①慢性化脓性中耳炎单纯型耳流脓多呈间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多,脓液呈粘液性或粘脓性,一般不臭,而胆脂瘤型中耳炎耳内长期持续流脓,脓量多少不等,但有特殊恶臭。后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史;②单纯型多为紧张部中央性穿孔,大小不一,鼓室粘膜微红或苍白,可轻度增厚,而胆脂瘤型多为鼓膜松弛或紧张部边缘性穿孔,穿孔内可见胆脂瘤上皮,与骨疡型合并存在者,尚可见肉芽或息肉;③单纯型耳聋为传导性,程度较轻,而胆脂瘤型一般均有较重的传导性耳聋,但由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重,晚期病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。治疗原则为去除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流以及恢复听功能。

6、简述扁桃体肿大的三度划分。

Ⅰ度:肿大仅局限在扁桃体窝内,不超过腭咽弓;Ⅱ度:肿大超过腭咽弓,但未达到悬雍垂附近;Ⅲ度:肿大达到悬雍垂中线附近或超过悬雍垂中线达到另一侧。

********下鼻甲充血状态,2-7h一个周期,生理性鼻甲周期(鼻周期)

其生理意义:促进睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。

鼻甲肥大和鼻息肉----降低鼻腔阻力鼻中隔偏曲及鼻甲结构不对称----增高鼻腔阻力1-10 : E A E D B D B E A A

11-20: CE E E C B B B E E A

21-30 : D C C A C B E B C E

31-40 : C D B C A B D C D B

41-50 : A A A E A D B A A C

51-60 : B C D B B C D A A D

61-70 : B B C D C E C B B B

71-80 : C A D E D B C E A A

81-90 : A B A B CD E C E E D

91-100: A C B B B E C A C A

101-110:D C B D B B C C E C

111-120:? B B B A B E E E C

121-130:E A D B C A E B C E

131-140:D A B E D C A A B C

141-150:D E E C C A E A C E

151-160:B B D A E E A C D A

161-165:C C D E A

《耳鼻喉头颈外科学》重点及练习

《耳鼻喉头颈外科学》复习要点 1、外鼻的静脉特点(危险三角区) 主要经眦静脉和面静脉汇入颈静脉,但眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。此外,面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。鼻根至两侧嘴角的三角形区域,临床上称之为“危险三角区”,鼻疖就发生在该区域,该区发生的感染性疾病须积极治疗,严禁挤压尤为重要。海绵窦血栓性静脉炎为鼻疖严重的并发症,表现有高热、头痛、患侧眼睑充血水肿、眼球突出、固定、视神经乳头水肿甚至失明等,严重者可危及生命或遗留脑和眼的后遗症。 2、利特尔区 鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨组成。鼻中隔覆盖有黏膜,其最前下方的黏膜由颈动脉和颈外动脉系统的分支汇集成血管丛,称为利特尔区,又称易出血区,是鼻出血的好发部位。鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支,在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成动脉丛,称之为利特尔动脉丛,是临床上鼻出血最常见的部位。 3、鼻腔鼻窦解剖 窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex ,OMC):是以筛漏斗为中心的附近区域,包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构,这一区域称为窦口鼻道复合体。 鼻窦引流:鼻窦分为前组鼻窦和后组鼻窦。前组鼻窦包括:额窦、上颌窦和筛窦,均开口于中鼻道。后组鼻窦包括:后组筛窦和蝶窦,前者开口于上鼻道,后者开口于蝶筛隐窝。 正常人下鼻甲黏膜的血管自主交替收缩与扩,导致两侧鼻甲大小和鼻阻力呈相应的交替性改变,大约2~7h出现一个周期,称为鼻周期。 闭合性鼻骨骨折无错位者不需要处理。骨折伴外鼻畸形者应在伤后2~3小时处理,此时组织尚未肿胀,或在消肿后进行也可以,最好在10天复位,以免畸形愈合。 鼻腔冲洗鼻腔分泌物黏稠时,可用温生理盐水冲洗鼻腔。鼻腔冲洗这种方法被广泛的应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗中,鼻腔冲洗可应用于不同的情况,包括急慢性鼻鼻窦炎、过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎、非特定的鼻腔症状(如鼻涕倒流)、鼻腔术后、鼻腔放疗后等情况。对鼻腔冲洗液应当是高渗还是低渗有比较大的争论,大多数主应用2%-3%高渗的冲洗液。 鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状如鼻塞、头痛和鼻出血等。治疗主要靠手术治疗,一般主在16岁后进行,手术方法有鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔黏膜下矫正术(包括鼻镜下三线减鼻中隔矫正术)。 4、鼻出血的治疗 治疗原则包括生命体征的维护、选择恰当的止血方法以及针对出血原因进行治疗。同时应根据患者处于出血期或间歇期以及是否具备镜诊疗的条件进行相应的处理。 鼻出血的处理流程见图11-2。

耳鼻喉头颈外科学名词解释

耳鼻喉头颈外科学名词解释 1、危险三角区:面部静脉无瓣膜,血液可以双向流动,鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。 2、利特尔区:鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管从。该区即利特尔区,是鼻出血的好发部位。 3、中鼻甲基板:中鼻甲后部向后延伸,其附着出逐渐发生方位的改变,由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部,使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位,这部分中鼻甲称为中鼻甲基板。 4、窦口鼻窦复合体(OCM):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲,钩突,筛泡,半月板,以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为窦口鼻窦复合体。 5、利特尔动脉从:鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合,形成动脉从,是临床上鼻出血最常见的部位。 6、生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期。意义是促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。 7钩突:中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形嵴状隆起。 8、鼻阈:鼻翼内侧弧形的隆起,也称鼻内孔,一般所指鼻腔是指固有鼻腔,后者经鼻内孔与鼻前庭交通。 9、鼻疖:鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致,也可继发于鼻前庭炎。 10、慢性鼻炎:是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多,无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。 11、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。以鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 12、鼻息肉:是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。 13、鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、鼻出血和头痛。 14、功能性内镜鼻窦手术(FESS):手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变,特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引流和通气功能。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。 15、腺样体:顶部粘膜下有丰富的淋巴组织汇聚,呈橘瓣状称腺样体又称咽扁桃体。 16、咽后隙:位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,上起颅底,下至上纵隔,相当于第1、2胸椎平面,在中线处被咽缝将其分为左右两侧,且互不相通。每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。 17、咽旁隙:又称咽侧间隙或咽颌间隙,位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间,与咽后隙仅一薄层筋膜相隔,左右各一,形如锥体。锥底上至颅底,锥尖向下达舌骨。 18、咽淋巴环:咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环。主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又互不交通,自成一环称为外环,主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。 19、腺样体肥大:正常生理情况下,儿童6~7岁时腺样体发育为最大,青春期后逐渐萎缩,到成年则基本消失,若腺样体增生肥大且引起相应症状称为腺样体增殖或腺样体肥大。 20、腺样体面容:长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,颚骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。 21、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS):是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 22、呼吸暂停:是指睡眠过程中呼吸气流消失≥10秒。呼吸暂停分为中枢性、阻塞性和混合型呼吸暂停。 23、中枢性呼吸暂停:是指无呼吸驱动的呼吸暂停,呼吸暂停发生时口鼻无气流,同时丧失呼吸能力,胸腹呼吸运动停止,这种欢喜暂停发生时一般血氧饱和度下降比较少。

耳鼻喉试卷及答案(A卷)

耳鼻咽喉-头颈外科(A 卷) 一. 名词解释(每题 5 分,共 20 分) area : 1.Little's 2.腺样体面容: 3.梅尼埃病: 4.声门: 二.单项选择题(每题 1.5 分,共 30 分) 1 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的( ) A.共有4 对 B.可分为前后两组 C.具有嗅觉功能 D.都有开口与鼻腔相通 E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2.鼻骨复位术不宜超过:( ) A 一周 B 10 天 C 14 天 D 三周 E 12 天 3.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲( ) A 内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D 外侧进行 E 以上都不是 4.有关鼻窦的开口组合,下列错误的是( ) A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B.额窦——中鼻道额隐窝 C.前组筛窦——中鼻道筛泡处 D.后组筛窦——中鼻道后端 E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:() A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6.在下鼻道的开口是( ) A.鼻泪管 B.上颌窦 C.前组筛窦 D.额窦 E.蝶窦7.有关咽隐窝的说法,下列哪项 是错的( ) A.位于鼻咽侧壁 B.是鼻咽癌的好发部位 C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D.是鼻咽纤维瘤的好发部位 E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状8.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.草绿色链球菌 E.肺炎双球菌9.关于病灶型扁桃体炎手术时机,错误的是( ) A.风湿病在初次发病后尽早手术 B.急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C.慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D.银屑病应在病性稳定期手术 E.败血症在抗菌素控制下即行手术10.左侧喉返神经易受损伤的原因是( ) A.位置较深 B.离体表较近 C.径路较长 D.神经较细 E.甲状腺压迫 11.开放性喉外伤的突出表现是( ) A.出血 B.呼吸困难 C.皮下气肿 D.休克 E.以上都是 12.下列项目中哪项是错的( ) A.声带小结与职业有关 B.声带息肉多有声嘶症状 C.发耳语时为杓状软骨的作用 D.双侧喉返神经麻痹无呼吸困难 E.癔病性声嘶多为突发病13.在关鼻咽下列哪项是对的( ) A.是鼻的一部分 B.是呼吸道的一部分 C.是消化道的一部分 D.是颅底的一部分 E.是软腭的一部分 14.诊断气管、支气管异物最可靠的方法() A.CT B.胸透、胸片C.支气管镜检D.肺部听诊E.超声扫描 15.鼓膜由外向内分哪三层( )

医院三基考试耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷18

耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷18 (总分:62.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:24,分数:48.00) 1.上颌窦窦口开口处是 (分数:2.00) A.上颌窦前侧壁 B.上颌窦后外壁 C.上颌窦上壁 D.上颌窦底壁 E.上颌窦内侧壁√ 解析: 2.上颌动脉在翼腭窝内相继分出的分支是 (分数:2.00) A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉 B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉 C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉 D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉√ E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉 解析:解析:上颌动脉是颈外动脉较粗的分支,从颈外动脉几乎呈直角分出后,水平迂曲向前,穿过翼外肌的两肌头而达翼腭窝,相继分出蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉等分支。 3.鼻中隔利特尔区血管供应中不包括 (分数:2.00) A.眶下动脉分支√ B.上唇动脉分支 C.腭大动脉分支 D.筛前动脉分支 E.筛后动脉分支 解析:解析:蝶腭动脉为供应鼻腔血运的主要动脉,经蝶腭孔入鼻腔后分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉。鼻腭动脉为鼻后中隔动脉的较大一分支,在鼻中隔前下部分与筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支、上唇动脉鼻中隔支和腭大动脉吻合,在黏膜下层构成网状血管丛,动脉丛称利特尔区,静脉丛称克氏区,为鼻出血最常见的发生部位。 4.蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供 (分数:2.00) A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供 B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供 C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供√ D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供 E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供 解析:解析:蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应鼻腔外侧壁后部和下部,鼻腔底、额窦、筛窦及上颌窦。 5.鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是 (分数:2.00) A.鼻腔前部、中部和下部的静脉 B.鼻腔前部、后部和下部的静脉√ C.鼻腔后部、前部和中部的静脉 D.鼻腔中部、后部和下部的静脉 E.鼻腔中部、后部和上部的静脉

武汉大学耳鼻咽喉头颈外科学复习资料分析

耳鼻咽喉-头颈外科学复习 耳鼻咽喉及其相关头颈区诸器官的共同密切联系:1.解剖相沟通2.生理相关联3.病理相影响4.检查有共性5.治疗相辅佐 【鼻科学】 ?危险三角区:面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎,临床上将鼻根部与上唇两口角连线的三角区域称为“危险三角区” ?鼻由:外鼻、鼻腔、鼻窦组成。一般所指鼻腔系指固有鼻腔,后者经鼻内孔与鼻前庭交通。鼻前庭前界为前鼻孔,后界为鼻内孔。固有鼻腔前界为鼻内孔,后界为后鼻孔。 ?利特尔区(Little area):鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚的血管从,称为利特尔区,是鼻出血的好发部位,又称“易出血区”。 ?鼻中隔前下部静脉丛,称克氏静脉丛,下鼻道外侧壁后部近鼻咽处静脉丛称鼻-鼻咽静脉丛。 ?前组鼻窦包括额窦、上颌窦和前组筛窦,其窦口在中鼻道,后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者窦口在上鼻道,后者窦口在蝶筛隐窝。 ?鼻周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期,称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期的生理意义是促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。 ?Onodi气房:即最后组筛窦气房的过度气化,同时伴有视神经管的明显突入。Onodi气房 存在时,视神经比通常更接近后组筛窦,容易将Onodi气房当作蝶窦。 ?筛漏斗:是一个真正的三维空间。以钩突为内界,眶纸板为外界,前上为上颌骨额突,外上为泪骨。 ?窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂,以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。 ?鼻腔黏膜包括嗅区黏膜和呼吸区黏膜,嗅区黏膜为假复层无纤毛柱状上皮,呼吸区黏膜鼻腔前1/3自前向后的粘膜上皮是鳞状上皮、移行上皮和假复层柱状上皮,鼻腔后2/3为假复层纤毛柱状上皮。 ?出生就存在的鼻窦是上颌窦和筛窦,2岁左右额窦发育,3~4岁蝶窦发育。 ?上颌窦有5个壁:前壁、后外壁、内壁、上壁、底壁 ?正常情况下两侧下鼻甲充血状态呈交替性变化,约间隔2~7小时,称为生理性鼻甲周期。 ?鼻肺反射:是以鼻粘膜三叉神经末梢为传出支、广泛分布至支气管平滑肌的迷走神经为传出支,以三叉神经核及迷走神经核为其中枢核团,形成反射弧,是鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变的原因之一。 ?反射弧为:鼻粘膜→三叉神经末梢→三叉神经核、迷走神经核→迷走神经→支气管平滑肌 ?鼻腔主要有呼吸、保护、嗅觉、共鸣的生理功能。 ?急性鼻炎的主要病因是病毒感染,最常见是鼻病毒。病理特征是早期血管痉挛、黏膜缺血、腺体分泌减少。进而血管扩张、黏膜充血水肿、腺体及杯状细胞分泌增加。 ?急性鼻炎可能的并发症有:鼻窦炎、中耳炎、咽炎、鼻前庭炎。 ?慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是:间隙性和交替性;慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点是:持续性。 ?萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis),是一种以鼻粘膜萎缩或退行性变为其病理特征的慢性炎症。发展缓慢,病程长,女性多见。 ? ?IgE。临床表现主要为:鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞。 ?特应型个体,带有与变应性鼻炎发病有关的基因的个体。 ?急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症,可分为卡他期、化脓期和并发症期。主要的临床表现有全身症状和局部症状,后者常见鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛,一般而言,前组鼻窦炎引起的头痛多在额部和颌面部,后组鼻窦炎的头痛则多位于颅底或枕部。 ?急性上颌窦炎,晨起轻,午后重;急性筛窦炎,头痛较轻;急性额窦炎,前额周期性疼痛,晨起头痛,逐渐加重,至午后开始减轻,晚间完全消失,次日有重复发作。 ?急性化脓性鼻窦炎的治疗原则是:根除病因,接触鼻腔、鼻窦引流和通气障碍,控制感染和预防并发症。 ?慢性鼻窦炎的局部症状有流脓涕、鼻塞、头痛(钝痛或闷痛) ?儿童鼻窦炎的并发症有:中耳炎、下呼吸道感染上颌骨骨髓炎、眶蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎 ?鼻出血的好发部位:利特尔区和克氏静脉丛 ?鼻出血大致病因课分为局部性和全身性两类 ?脑脊液鼻漏的临床表现、治疗原则:书 ?鼻外伤的处理原则:防止窒息、止血和抗休克、解除呼吸困难、清创和抗感染、异物处理 【咽科学】 ?咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分,上起颅底,下至第六颈椎上缘平面。正常人咽部长度12cm ?咽壁由内到外有4层:黏膜层、纤维层、肌肉层和外膜层。 ?咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处。 ?咽隐窝(pharyngeal recess)是位于咽鼓管园枕后方的凹陷区,鼻咽癌常好发与此部位,并可通过此侵入到颅内,上方邻近破裂孔。 ?咽淋巴环(Waldeger淋巴环),为黏膜下丰富的淋巴组织所形成,呈环形排列,主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体等构成内环,同时这些淋巴流向颈外淋巴环,即外环,有咽后壁淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结等构成,内外环之间互相沟通。 ?咽峡(faux)由上方的腭垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧腭舌弓和腭咽弓所形成狭窄部分。 ?鼻咽癌好发部位:咽隐窝和顶后壁。颅内侵犯主要途径:破裂孔

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第一篇鼻科学 一、选择题 1、面静脉的解剖特点是: A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是: A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是: A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下 D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是: A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化 D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现: A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞: A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑 A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为; A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因: A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过: A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现: A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为: A 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者 14、下述各种脑脊液鼻漏中,哪一种临床最多见: A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、确诊脑脊液鼻漏的方法为: A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为: A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关:

耳鼻咽喉头颈外科学名词解释

名词解释: 1.Little area :又称利特尔区,鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚成丛,称为Little area,该区是鼻出血的好发部位,故又称为“易出血区”。 2.利特尔动脉丛(little area):鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成动脉丛。为鼻出血常见部位。 3.窦口鼻道复合(OMC):鼻和鼻窦炎性及的发病机理和病理生理学现代概念认为:中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变为关键,以筛漏斗为中心,包括中鼻甲、中鼻道、钩突筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦前筛、上颌窦自然开口的区域,该区域被称为窦口鼻道复合体。功能性内窥镜手术就是以中鼻甲、钩突和筛泡作为手术标志和进路的。 4.嗅沟:又名嗅裂,位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 5.鼻-鼻咽吴氏静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区。 6.克氏静脉丛:鼻腔的静脉主要汇入颈内静脉,鼻腔上部静脉则可经眼静脉汇入海绵窦,或经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦,鼻中隔前下部的静脉亦构成血管丛,称之。 7.EB-VCA-IgA:EB病毒壳抗原免疫球蛋白A 8.鼻中隔偏曲:凡鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲,并引起鼻功能障碍或产生症状者,如鼻塞、鼻出血、头痛等,称鼻中隔偏曲。 9.功能性内镜鼻窦手术:手术以剔除中鼻道为中心的附近区域(窦口鼻道复合体)病变,特别是前组筛窦的病变,恢复窦口的引流和通气功能。 10鼻周期(nasal cycle):正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,间隔2~7小时出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。 11、中鼻甲气化:中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化,也称泡状中鼻甲,是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化可部分或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙,妨碍中鼻道各窦口开放及引流,是造成鼻窦炎的解剖学基础之一。 12、中鼻甲曲线反常:也称“反向弯曲”。在正常情况下,中鼻甲凹面向外。如果中鼻甲向外侧突出,凹面朝向鼻中隔,凸面朝向鼻腔外侧壁,即为中鼻甲反向弯曲,或称之为中鼻甲曲线反常(paradoxic curve of the middle turbinate)。中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口,是鼻窦感染的原因之一。 13、Haller气房:指位于筛泡以下,上颌窦上壁和筛骨纸样板最下部的气房,包括筛漏斗外侧壁的气房,最早有Alber Von Haller描述。Haller气房临近上颌窦自然开口,容易造成上颌窦开口狭窄而引起上颌窦炎。 14、Onodi气房:即最后组筛窦气房的过度气化,同时伴视神经管的明显突入。Onodi气房是蝶窦切除术不彻底的原因之一。 15、功能性鼻阻塞:鼻腔宽大,呼吸气流压力降低和鼻粘膜感觉神经萎缩,患者自觉通气不畅,故称“假性鼻阻塞”或功能性鼻阻塞。常见于萎缩性鼻炎。 16、特发性鼻出血:部分鼻出血病人,在疾病的全过程均找不到鼻出血的确切病因,但鼻出血控制后未再出血。将此类鼻出血称为特发性鼻出血。 17、击出性骨折:也称眶底骨折,是当眼部受钝器伤后,眶内压力骤增,致使眶底薄弱处骨折,骨折片、眶内软组织、眼肌随之疝入上颌窦,称为击出性骨折。 18、击入性骨折:暴力来自眶外侧,击中眶外侧壁或颧部,使额颧缝骨折,并延续到眶下壁。冲击力使上颌骨转动,导致部分眶底向上旋进入眶内。 19、脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝、颅中窝底或其他部位或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。

耳鼻喉头颈外科学-题库完整

word 版本. I.单选题(共106题) 1.一50岁男性,右鼻塞流脓血涕半年伴右面颊隆起、麻木感,最可能的诊断是 A.鼻中隔偏曲 B.慢性鼻窦炎 C.上颌窦良性肿瘤 D.上颌窦癌 E.萎缩性鼻炎 2.鼻中隔脓肿最常见的病因是 A.鼻前庭疖 B.鼻窦炎 C.流感 D.猩红热 E.鼻中隔血肿继发感染 3.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法,比较准确而无害的方法首推: A.鼻镜法 B.粉剂冲刷法 C.椎管注药法 D.CT 脑池造影法 E.X 线平片 4.患者女性,23岁,鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏3年,常年性发作,对生活质量影响较大,查体:鼻中隔无偏曲,鼻粘膜苍白水肿,鼻腔可见大量水样分泌物。1.目前最有可能的诊断是 A.急性鼻炎 B.慢性鼻炎 C.变应性鼻炎 D.慢性鼻窦炎 5.鼻阻力的大小取决于 A.鼻腔的横断面积 B.鼻咽容积 C.鼻腔开放程度 D.鼻腔容积 E.鼻腔的有效横断面积 6.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是 A.输血 B.烧灼法 C.鼻腔纱条填塞 D.血管结扎法 E.血管栓塞法 7.确诊鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法是 A.华特位(waterposition )X 线拍片 B.柯德威尔位(Caldwellposition )X 线拍片 C.鼻窦冠状位CT D.MRI E.数字减影血管造影 8.下列哪一项不是鼻镜手术的优点 A.视野清晰 B.B 操作精细 C.C 手术程序简化 D.D 手术切除围大 E.E 创伤小 9.患者男性,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退2年。鼻镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝样肿物。全身查体无阳性体征 A.鼻息肉 B.鼻腔乳头状瘤 C.鼻腔血管瘤 D.鼻腔淋巴瘤 10.筛泡属下列哪一结构: A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦 E.海绵窦 11.患者男性,17岁,右鼻塞,流脓涕6月,患者无鼻反复出血史。鼻镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新事物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新事物已入鼻咽部。CT 检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是 A.右上颌窦出血坏死性息肉 B.右牙源性上颌窦炎 C.右上颌窦后鼻孔息肉 D.右真菌性上颌窦炎 12.评估鼻源性眶并发症病情是否较重的依据是 A.鼻塞和流涕 B.头痛 C.眼球突出和视力改变 D.鼻出血 E.嗅觉减退或丧失 13.患者男性,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术 中隔血肿,最合适的处理方式 A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化 B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流 C.分开鼻中隔原切口,清除腔积血 D.每天穿刺抽吸鼻中隔积血 14.前组鼻窦开口于: A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 15.变应性鼻炎,首选的检查是 A.鼻分泌物特异性IgE 抗体测定 B.变应原激发试验 C.病毒壳抗原——免疫球蛋白A 抗体测定 D.血浆中P 物质测定 E.血清补体测定 16.患者女性,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热,查体体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸出脓液。考虑鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是 A.全身使用大剂量激素 B.鼻中隔两侧底部切开引流 C.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流 D.反复冲洗脓腔 17.发生鼻源性颅并发症最少见的鼻窦是 A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.无差别 18.鼻中隔手术的最常见并发症是 A.鼻中隔穿孔 B.鼻骨骨折 C.脑脊液鼻漏 D.脑膜脑膨 E.鼻出血 19.儿童鼻出血最常发生于 A.中鼻道窦口鼻道复合体 B.下鼻甲后端 C.鼻中隔前下部利特尔区 D.中鼻甲前端 E.下鼻中前端 20.前鼻镜检查第二体位正确描述 A.病人头稍后仰,与鼻底成20度 B.病人头部稍低或头面部呈垂直 C.病人头稍后仰,与鼻底呈30度 D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度 E.病人头稍后仰,与鼻底呈40度 21.婴幼儿上颌骨骨髓关最常见的致病菌是 A.肺炎双球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧菌 D.溶血性链球菌 E.流感杆菌 22.前鼻镜检查第三体位正确描述 A.病人头稍后仰,与鼻底成20度 B.病人头部稍低或头面部呈垂直 C.病人头稍后仰,与鼻底呈30度 D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度 E.病人头稍后仰,与鼻底呈40度 23.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗多少小时以上,视力无改善者应做视神经管减压 A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.32小时 24.一般不会引起鼻出血的疾病 A.鼻中隔偏曲 B.鼻前庭囊肿 C.萎缩性鼻炎 D.翻性乳头状瘤 E.鼻窦气压损伤 25.前鼻镜检查第一体位正确描述

耳鼻喉试卷及答案(B卷)

耳鼻咽喉科-头颈外科考试(B卷) 一.名词解释(每题5分,共20分) 1.OMC 2.OSAHS 3. 咽淋巴环: 4. Corti器: 二.单项选择题(每题1分,共30分) 1.变应性鼻炎属() A.I型变态反应 B. II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 E.以上均不是2.嗅沟位于() A.各鼻甲与鼻中隔之间B.下鼻甲与鼻中隔之间C.中鼻甲以上鼻腔侧 壁与鼻中隔之间D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间E.下鼻道内 3.下鼻甲位于鼻腔的( ) A.内侧壁 B.外侧壁 C.底壁 D.顶壁 E.以上都不是 4 鼻疖最严重的并发症是( ) A.眼眶蜂窝织炎 B.鼻尖软骨膜炎 C.海绵窦血栓性静脉炎 D.上唇蜂窝织炎 E乙状窦血栓性静脉炎 5.关于各鼻窦开口下列错误的是( ) A.上颌窦开口中鼻道 B.窦额开口中鼻道 C.前组鼻窦开口中鼻道 D.蝶窦 开口中鼻道E.后组鼻窦开口上鼻道 6.急性扁桃体炎的主要致病菌是() A.厌氧菌 B.绿脓杆菌 C.乙型溶血性链球菌 D.肺炎链球菌 E.金黄色葡萄球菌 7.咽壁的构造分四层,以下那一项是正确的() A.纤维层 B.粘膜层 C.肌层 D.上皮层 E.外膜层 8.喉部唯一成完整环形的软骨是() A. 甲状软骨 B. 会厌软骨 C. 环状软骨 D.杓状软骨 E.小角软骨 9.喉返神经是下列哪一神经的分支() A 迷走神经 B 舌咽神经 C 舌下神经 D 副神经 E 三叉神经 10.目前常用的咽喉部表面麻醉剂是( ) A.2%利多卡因液 B.4%可卡因液 C.1%丁卡因液 D.0.5%普鲁卡因液 E.1%达克 罗宁液 11.鼓膜位于鼓室的() A.前壁 B.外壁 C.内壁 D.底壁 E.后壁

耳鼻喉头颈外科及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评 (耳鼻咽喉头颈外科专业试卷) 单位:_____________________________________________________ 姓名:_________________ 性别:____________ 身份证号:_____________________________________________________________ 分数 共100分,60分合格。 一.单项选择题(共60题,共30分,每题0.5分) 1.与颞骨相邻的颅骨不包括() A.额骨 B.颧骨 C.枕骨 D.顶骨 E.颚骨 2.人的鼓膜的面积约() A.50平方毫米 B.70平方毫米 C.85平方毫米 D.100平方毫米 E.120平方毫米 3.有关咽鼓管咽口的描述,错误的是() A.距下鼻甲后端1cm B.一般呈开放状态 C.管口周围有淋巴结缔组织 D.呈喇叭口状 E.位于鼻咽侧壁 4.确定鼓窦位置的重要解剖标志是( ) A.筛区 B.匙突 C.卵园窗 D.鼓索神经 E.鼓乳缝 5.对鼻息肉描述错误的是() A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素 B.鼻息肉为高度水肿的疏松结缔组织 C.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配 D.其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移形上皮 E.鼻息肉好发年龄为30-60岁,男性多见 6.经鼻内镜视神经管减压术的适应症不包括() A.外伤后有残余视力并呈进行性下降者 B.外伤后双侧视力逐渐下降者 C.瞳孔散大,直接对光反射减弱或消失,间接对光反射存在 D.伤后视力立即完全丧失,瞳孔对光反射消失者 E.闭合性颅脑外伤,眼球无损伤,但有同侧严重视力减退或失明 7.关于扁桃体的供应血管描述错误的是() A.腭降动脉 B.腭升动脉 C.甲状腺上动脉 D.咽升动脉扁桃体支 E.舌背动脉扁桃体支 8.乙状窦位于() A.乳突部 B.鼓部 C.岩部 D.鳞部 E.茎突 9.支配锤骨运动的是哪个肌肉() A.镫骨肌 B.鼓膜张肌 C.腭帆张肌 D.腭帆提肌 E.咽缩肌 10.声带麻痹的常见原因不包括那一项() A.甲状腺癌 B.颈部外伤 C.食道癌 D.声带息肉 E.肺癌 11.咽鼓管最狭窄处位于() A.咽鼓管鼓口 B.咽鼓管咽口 C.软骨和骨交界处 D.咽鼓管中点 E.咽鼓管骨部 12.遇到鼻大量出血患者首先应做的是()

耳鼻喉试卷及答案(A卷)

耳鼻咽喉-头颈外科(A卷) 一. 名词解释(每题5分,共20分) 1.Little's area : 2.腺样体面容: 3.梅尼埃病: 4.声门: 二.单项选择题(每题分,共30分) 1 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的( ) A.共有4对 B.可分为前后两组 C.具有嗅觉功能 D.都有开口与鼻腔相通 E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2.鼻骨复位术不宜超过:( ) A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 3.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲( ) A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4.有关鼻窦的开口组合,下列错误的是( ) A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B.额窦——中鼻道额隐窝 C.前组筛窦——中鼻道筛泡处 D.后组筛窦——中鼻道后端 E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:() A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6.在下鼻道的开口是( ) A.鼻泪管 B.上颌窦 C.前组筛窦 D.额窦 E.蝶窦 7.有关咽隐窝的说法,下列哪项是错的( ) A.位于鼻咽侧壁 B.是鼻咽癌的好发部位 C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D.是鼻咽纤维瘤的好发部位 E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状 8.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.草绿色链球菌 E.肺炎双球菌9.关于病灶型扁桃体炎手术时机,错误的是( ) A.风湿病在初次发病后尽早手术 B.急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C.慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D.银屑病应在病性稳定期手术 E.败血症在抗菌素控制下即行手术10.左侧喉返神经易受损伤的原因是( ) A.位置较深 B.离体表较近 C.径路较长 D.神经较细 E.甲状腺压迫 11.开放性喉外伤的突出表现是( ) A.出血 B.呼吸困难 C.皮下气肿 D.休克 E.以上都是

耳鼻咽喉头颈外科试卷(含答案)

耳鼻咽喉—头颈外科考试试题一 一、单选题:(每题2分,共20分) 1、有关咽鼓管咽口描述错误的是( D ) A:位于鼻咽侧壁B:距下鼻甲后端1cm C管口周围有淋巴组织D:平时呈开放状态 2、鼻泪管开口于( A ) A:下鼻道B:中鼻道C:上鼻道D:后鼻孔 3、对咽后壁脓肿行检查和治疗时,患儿的体位应该是:( C ) A:坐位B:平卧位C:仰卧垂头位D:半卧位 4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因:( D ) A:甲状腺癌B:肺癌C:食道癌D:声带息肉 5、鼻咽癌的治疗首先应选择:( C ) A:手术疗法B:化疗C:放疗D:对症治疗 6、下列哪种说法不正确() A:慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内外并发症B:卡他性中耳炎时耳内闭塞感 C:急性化脓性中耳炎早期常发热D:急性外耳道炎耳痛剧烈 7、音叉检查的目的() A.判清何侧为患耳 B.判断耳聋性质 C.判断耳聋部位 D.判断耳聋程度 8、对少年儿童,切除腭扁桃体应慎重,是因为() A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干,咽后壁淋巴组织增生成团 9、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为:() A:1度呼吸困难B:3度呼吸困难C:2度呼吸困难D:4度呼吸困难 10、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是:() A:获得干耳B:提高听力C清除病灶,预防颅内外感染D改善中耳腔压力 二、判断题注:正确的在()里打√,错误的在()里打×,并改正。 1、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。()_________ 2、气管异物均应气管切开取出。()_________ 3、怀疑是鼻咽血管瘤时可以先做活检以确诊,再进一步手术治疗。()_________ 范文范例参考指导

耳鼻咽喉头颈外科学题目及答案

耳鼻咽喉头颈外科学题 目及答案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

耳鼻咽喉头颈外科学题目及答案 A卷 一、填空题(每空分,共 15 分) 1、喉的生理功能有:呼吸功能;发音功能;保护功能;屏气功能。 2、耳源性颅内并发硬脑膜外脓肿;硬脑膜下脓肿;乙状窦血栓性静脉炎;耳源性脑膜炎;耳源性脑脓肿。 3、急性喉梗阻的临床特点以吸气性呼吸困难为主,伴有喉鸣和三凹征多数还伴有声嘶。 4、喉癌病理类型主要以鳞癌为主,根据癌肿起源部位可以分为声门上型;声门型和声门下型。 5、咽鼓管的生理功能保持中耳内外压的平衡;引流作用;防声作用;防止逆行性感染的功能。 6、咽淋巴内环主要由腺样体;咽鼓管扁桃体;腭扁桃体;咽侧索;咽后壁淋巴滤泡;舌扁桃体构成。 7、颞骨为一复合骨块,由鳞部;鼓部;乳突部;岩部和茎突组成。 二、名词解释:(每题 3,共 15) 1、Little area:鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚成丛,称为 Little area,该区是鼻出血的好发部位,故又称为“易出血区” 。 2、窦口鼻道复合体:鼻和鼻窦炎性及的发病机理和病理生理学现代概念认为:中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变为关键,该区域被称为窦口鼻道复合体。功能性内窥镜手术就是以中鼻甲、钩突和筛泡作为手术标志和进路的。 3、光锥:在鼓膜脐部向前下达鼓膜边缘有一三角形的反光区,称为光锥,系外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成。 4、咽隐窝:咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位,且该处接近颅底,鼻咽部恶性肿瘤常从此径路入颅。 5、声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称为声门裂,简称声门,空气由此进出,亦为喉的最狭窄处。 三、单选题(每题 2 分,共 20 分) 1、急性鼻窦炎哪一项是错误的:(E)A:常为多窦感染;B:全身症状突出;C:头痛重,有时间规律;D:治疗以全身用抗生素为主;E:及时做上颌窦穿刺 2、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是:(C)A:获得干耳 B 提高听力;C 清除病灶,预防颅内外感染D:改善中耳腔压力 3、急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是:(C)A:夜间 B:傍晚C:上午 D:下午 4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因:(D)A:甲状腺癌B:肺癌 C:食道癌 D:声带息肉 5、下列哪项不是梅尼埃病的常见临床表现:(C)A:眩晕 B:耳鸣C:听力完全丧失 D:头脑胀满感 6、鼻咽癌的治疗首先应选择:(C)A:手术疗法 B:化疗C:放疗 D:对症治疗 7、对咽喉壁脓肿行检查和治疗时,患儿的体位应该是:(C)A:坐位 B:平卧位C:仰卧垂头位 D:半卧位 8、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为:(C)A:1 度呼吸困难 B:2 度呼吸困难C:3 度呼吸困难 D:4 度呼吸困难 9、鼻外伤引起的脑脊液耳漏在处理上:(D)A 鼻腔内滴入抗生素 B 鼻腔内滴入麻黄素以助引流 C 鼻腔填塞D 以上都不对10、关于食管异物不正确的是:(A)A:为减轻病人痛苦,最好用纤维气管镜取异物B:病程长时应先抗炎治疗C:全面手术时,应做气管插管 D:处理不当,可引起食管穿孔 四、简答题(共 50 分) 1、简述声音传入内耳的途径。答:声音可通过两种途径传入内耳,一种是通过空气传导,另一种是通过颅骨传导,在正常情况下,以空气传导为主。(一)空气传导声波的振动被耳廓收集,通过外耳道达鼓膜,引起鼓膜-听骨链机械振动,后者之镫骨足板的振动通过前庭窗而传入内耳外淋巴。此途径称空气传导,简称气导。声音的空气传导过程简示如下:声波自外界经空气传入内耳,主要途径:声波-外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴(2)骨传导:声波经颅骨传入内耳,有移动式和挤压式二种方式,二者协同可刺激螺旋器引起听觉。但其传音效能甚微。临床工作中用骨传导途径测量可鉴别传音性耳聋和神经性耳聋。声波→颅骨→骨迷路→内耳淋巴液→螺旋器→听神经→大脑皮层听觉中枢。 2、简述慢性化脓性中耳炎的病因病理及临床分型。答:慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底,迁延而成;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。本病在临床上是以耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。按病理及临床表现可分为三型:1单纯型:最常见。多在反复发作的急性上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,炎性病变主要位于鼓室粘膜层。 2骨疡型:多由急性坏死性中耳炎迁延而来。病变可深达骨质,听小骨、鼓窦等可发生坏死。中耳粘膜上皮破坏后,局部多有肉芽或息肉形成。此型中耳炎可发生多种并发症。3胆脂瘤型:胆脂瘤为非真性肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。

耳鼻咽喉头颈外科试题(含答案)

一、单项选择题: 1.中鼻甲解剖描述有误的是: ( E ) A.中鼻甲属筛骨结构 B.中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中 鼻甲曲线反常 C.下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3, 位置上依次后退1/3 D.前后两组筛窦以中鼻甲基板为界 E.中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窝2.面部“危险三角区”是指: ( A ) A.两口角与鼻根部三点连线内的区域 B.面前静脉与面深静脉之间的区域 C.两眼外眦与下颏尖三点连线的区域 D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围 E.以上都不是 3.关于鼻窦描述正确的是: (E ) A.均开口于中鼻道 B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦 C.后组鼻窦包括额窦和筛窦 D.出生时均已发育 E.有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: ( D ) A.眼动脉 B. 筛前动脉 C. 上颌动脉 D.蝶腭动脉 E. 眶下动脉 5、下述哪种说法有误: ( B ) A. 利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛 B.吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 C.克氏静脉动丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛 D.鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛 F.青年人鼻出血常见于易出血区 6.上颌窦自然开口描述有误的是: ( D ) A.从鼻腔看,位于筛漏斗底部 B.从窦内看,位于窦腔内侧壁最高处 C.自然口可为两个 D.直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流 E.由骨性部和膜性部组成 7.外鼻静脉描述有误的是: ( B ) A.主要包括内眦静脉动和面静脉B.内 眦静脉直接与海绵窦相通 C.无瓣膜 D.主要汇入颈内静脉 E. 内眦静脉与眼上、眼下静脉相通 8.鼻窦描述不正确的是: ( E ) A.是鼻腔周围颅骨内的含气空腔 B. 一般左右成对,共有4对 C.均开口于鼻腔 D. 分为前后两组 E. 出生时均已发育 9.鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: ( A ) A.从前向后 B.从后向前 C.从下向上 D. 从上向下 E.从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是: ( A ) A.鼻病毒、腺病毒 B.EB病毒 C.柯萨奇病毒 D.单纯疱疹病毒 E.呼吸道合胞病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: ( ) A.疖肿未成熟时可挤压 B.疖肿破溃后即无须处理 C.疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 D.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分 E.已成熟的疖肿可用硝酸银腐蚀脓头 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: ( ) A.病因治疗 B.急性期湿热敷 C.慢性结痂者去除痂皮和脓液 D.皮肤皲裂可用10%硝酸银烧灼 E.局部涂 擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: ( ) A.常为多组鼻窦感染 B.全身症状突出 C.头痛较重,有时间规律 D.治疗以全身应用抗生素为主 E.及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: ( ) A.中鼻道积脓 B.下午头痛加重 C.上颌窦穿刺有脓性分泌物 D.X线摄片窦腔膜糊 E.鼻塞 15.变应性鼻炎,首选的检查是: ( ) A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定 B.变应原激发试验 C.病毒壳抗原-免疫球蛋白A抗体测定 D.血浆中P物质测定

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