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舒适护理方法在高血压护理中的应用

舒适护理方法在高血压护理中的应用

高血压护理诊断

原发性高血压的护理 一、概念: 原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。 二、高血压的分级: 收缩压(mmHg )舒张压(mmHg )理想血压<120 <80 正常血压120~129 80~84 正常高值130~139 85~89 高血压≥140 ≥90 I级高血压(轻度)140 ~159 90 ~99 II级高血压(中度)160 ~179 100 ~109 III级高血压(重度)≥180 ≥110 单纯收缩期高血压≥140 <90 三、易患人群: 经过科学实验反复论证,以下人群易患高血压: 1.父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者; 2.肥胖者;酸性体质(体内负离子含量不足)者; 3.过分摄取盐分者; 4.过度饮酒者; 5.孤独者; 6.过度食用油腻食物者。

四、临床表现: 1.头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。 2.眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 3.耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。 4.心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 5.失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做恶梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 6.肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。 五、护理诊断: 1.头痛---与血压升高有关。 2.有受伤的危险---与头晕、急性低血压反应、视力模糊及意识改变有关。 3.知识缺乏---缺乏原发性高血压饮食、药物治疗相关知识。 4.焦虑---与血压控制不满意,发生并发症有关。 5.营养失调---与高于机体需要量与摄入过多、缺少运动有关。 6.潜在并发症---高血压急症、脑血管意外、心功能衰竭、肾功能衰竭。 六、护理措施: 1.心理护理: ⑴鼓励患者表达自身感受。

高血压护理诊断精编版

【护理诊断】 1.疼痛与血压升高有关 2.有受伤的危险与血压增高致头痛、心悸 3.知识缺乏与缺乏原发性高血压饮食、药物治疗等方面知识有关 4.焦虑与血压控制不满意有关 5.营养失调高于机体需要量与摄入过多、缺少运动有关 6.潜在并发症高血压急症、脑血管意外、心功能衰竭、肾功能衰竭 【护理目标】 1.病人血压基本控制在正常范围内。 2.病人能坚持遵医嘱合理用药。 3.病人能说出非药物疗法对高血压控制的作用。 4.病人每日膳食中食盐量不超过5g。 5.病人情绪稳定。 6.病人无合并症发生。 【护理措施】 (一)增进病人的心理健康 1.安排安静的环境,减少可能影响病人情绪激动的因素。 2.解释要做的诊断检查及治疗措施,减轻病人的焦虑、不安。 3.协助病人合理安排生活,保持活动与休息平衡,保持生活规律,每天应有充足的休息和睡眠,午餐后休息30~60分钟,可使紧张的身心得到放松。 4.必要时给予镇静剂。 (二)合理膳食 1.低盐饮食 2.低脂肪、低胆固醇饮食。 3.补充适量蛋白质。 4.限制饮酒及避免刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。 5.摄入低热量或中等热量的均衡饮食,多吃水果、蔬菜。 6.少食多餐因进食过饱,会增加心脏负担。 (三)适当运动 1.制定适度的运动计划每天散步30分钟是一项有益的运动,但应避免爬楼梯,若必须爬楼梯,速度应放慢,爬数阶楼梯即休息几种钟。 2.平时应避免提重物或自高处取物,因屏气用力会导致血压升高。 3.鼓励从事有兴趣的娱乐活动,但不宜参加能造成精神紧张的刺激性活动。如可以养花、养鸟、画画、书法等。但不宜打麻将、下棋。 (四)家庭环境指导 环境安静舒适,室内保持适当的温度、湿度和空气新鲜。冬季注意保暖,外出时应戴帽子和手套,穿外套及毛袜,以免因寒冷刺激使血压升高。 (五)用药指导 1.遵医嘱服药只服用医嘱规定的药物,不可根据自身感觉血压高或低来增减药物。 2.必须准时服药绝不能忘记吃药或试图在下次吃药时补吃漏服的剂量。 3.避免突然停药否则可能导致血压突然升高。 4.观察药物副作用服药后如有副作用出现,应通知医师处理。 5.预防和处理体位性低血压许多治疗高血压的药物都有体位性低血压的副作用,其症状有晕倒、眩晕、头昏眼花、恶心等。护士应教导病人预防和处理的方法。

高血压的护理查房

眩晕(高血压)的护理查房 一病人介绍:**,男性,57岁,汉族,住院号:*** 二现病史:患者诉5年前无明显诱因出现头蒙,无明显头痛,无视物旋转感,无黑曚,无恶心呕吐,无意识障碍的不适,就诊于当地医院,测血压高于正常,行动态血压检查提示:符合高血压,动态血压监测血压最高165/110mmhg,确诊为“高血压病”,经治疗后症状缓解出院,一周前患者因劳累后再次出现头蒙不适,遂前往我院就诊,门诊以“高血压病”收住我科。发病以来,患者神志清,精神尚可,头蒙不适,时有尿频,饮食正常,睡眠一般,二便正常,病程中否认恶心、呕吐、意识障碍、四肢抽搐等症状;入院前后体重无明显变化。 中医诊断:1.眩晕(肾虚血瘀) 西医诊断:1高血压病3期(极高危) 三.护理诊断/问题及措施: 1.活动无耐力头蒙与血压升高有关 护理目标:患者血压得到有效的控制,头晕症状得到改善,病人情绪稳定。 护理措施:①给患者创造安静舒适的修养环境 ②嘱患者卧床休息,抬高床头,避免劳累、情绪激动 ③改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会 ④遵医嘱应用降压、抗凝治疗,定时监测血压变化,以判断疗效, 观察药物不良反应,及时与医生沟通 ⑤协助患者满足生活需要 ⑥指导患者合理用药,做好自我检测,配合治疗 2.有受伤的危险与头蒙有关 护理目标:避免病人受伤,住院期间无受伤事件发生 护理措施:①嘱患者头晕,视物模糊时立即就地休息,上厕所或外出时要 有人陪伴 ②预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药 后最初几小时内,改变体位宜缓慢,避免用过热的水洗澡 3.知识缺乏缺乏疾病预防、保健知识合高血压用药知识 护理目标:患者对自身疾病情况及生活中需注意事项有所了解 护理措施:多与患者沟通,通过交谈和纸条的方式进行健康宣教 4.睡眠形态紊乱与头蒙,情绪有关 护理目标:患者睡眠质量提高 护理措施:①消除或减轻情绪紧张的促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励病人保持最佳心理状态。 ②指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝杯牛奶 ③遵医嘱给予宁心安神的药物 四.健康指导: 1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。

(完整word版)高血压病人的护理

高血压病人的护理 一、定义 高血压是指动脉收缩压心和(或)舒张压持续升高。按病因是否明确分为原发性和继发性两种。绝大多数病人的原发性高血压病因不明,称为原发性高血压;约5%病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压。 二、病因 病因不明,可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过多紧张、体重超重等。原发性高血压主要危险因素包括:(1)年龄男>55岁,女>65岁;(2)吸烟;(3)高胆固醇血症;(4)糖尿病;(5)家族早发冠心病史,发病年龄男<55岁,女性<65岁。次要危险因素有高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动高纤维蛋白溶酶原血症等。 三、临床表现 1.一般表现:起病缓慢,约有1/5的病人可无任何症状,在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。部分病人表现为头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠,有时可有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。 2.并发症:心、脑、肾、眼底血管损。 (1)脑血管意外; (2)心力衰竭; (3)肾衰; (4)视网膜改变,可出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿; (5)高血压危象:在早期和晚期均可发生,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累积靶器官缺血症状; (6)重症高血压病人易发生高血压脑病,临床表现为严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷; (7)脑血管病:包括TIA、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞等。 四、辅助检查 1、尿常规 2、血生化检查:血糖、血脂、肾功、血尿酸、血电解质。 3、检查眼底 4、心电图、超声心电图 五、治疗原则 使血压下降,接近或达到正常范围,预防或延缓并发症的发生,是原发性高血压治疗的目的。 1、改善生活行为 (1)减轻体重,体重指数<25。 (2)限制钠盐摄入,每日食盐<6g。 (3)补充钙和钾。 (4)减少脂肪摄入。 (5)戒烟,限酒。 (6)低中度等张运动,例如慢跑、步行,每周3-5次,每次20-60min。 2、药物治疗 (1)利尿药:常用呋塞米,主要不良反应为电解质紊乱和高尿酸血症。 (2)β受体阻滞剂:常用阿替洛尔,不良反应为心动过缓和支气管收缩,阻塞

高血压病人护理措施都有哪些-

高血压病人护理措施都有哪些? 在现实生活中高血压是一种比较常见的身体疾病,尤其是中老年人容易出现高血压的情况,在身体出现高血压后需要及时服用降压药进行控制,平时在生活中也要注意一些护理措施,平时起床时可以缓慢动作进行,避免出现头晕的情况,在饮食上可以多吃一些清淡的食物。 ★高血压护理 缓慢起床 高血压病人尤其要重视避免让自己在闹钟吵醒后立即起床的情况发生。正确的做法是早晨醒来,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,然后慢慢坐起,活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大的波动。 温水洗漱 患者在平时要减少自己接触冷水的机会,这是避免血压骤然升高情况发生的一个重要方法。过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。以30-35摄氏度的

温水洗脸、漱口最为适宜。 晨饮一杯水 这是需要患者在平时养成的一个良好习惯,早上起床漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,通畅血液循环,促进代谢,降低血压。 通过以上这些方法的积极采用,高血压患者可以让自己的血压处于一个相对平稳的状态,不会发生病情反复的严重危害。因此,患者要重视高血压的保健工作的积极开展,让自己可以尽快恢复健康。 ★原发性高血压病人的护理 首先,患者在睡觉以前要保持平稳的精神状态,避免出现血压过度波动的危险。患者在睡前应避免精神紧张,兴奋,激动等,注意放松自己,不要饮食过饱,娱乐、交谈或看书太久,不要吸烟、饮酒、喝茶或咖啡,以免影响睡眠。晚饭后适当散步,临睡前洗热水澡或用热水泡脚,有助于入睡。

其次,患者要重视充足的休息对降压的重要性,而且如果能养成早睡早起的习惯就会对病情更加有利,高血压病人夜间起床应慢慢进行,不要急起急坐,最好先在床上坐1~2分钟后,再慢慢起立,避免因体位性低血压的发生而摔倒、摔伤。 患者的家人要在平时积极的配合患者做好必要的护理,如果在日常生活中发现病人出现持续、频繁的心绞痛,伴冷汗淋漓,烦躁等急性心肌梗死表现者,切忌随意搬动,可给病人硝酸甘油或冠心苏合丸舌下含服,并立即与医院联系急救。如发现心跳骤停,应立即口对口呼吸、心脏拳击和胸外按摩,同时配合医生进行现场抢救。

高血压护理常规

高血压护理常规 一、概念:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。 二、临床特点:动脉血压增高,后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。 三、医疗目标:降低血压,防止并发症,降低病死率。 四、护理目标: (一)能自我调整情绪 (二)血压控制在合适的范围 (三)躯体不适减轻 五、护理问题 (一)活动无耐力,与长期高血压至心功能减退有关(二)舒适的改变头痛、头晕与血压增高有关 六、专科评估 (一)血压是否维持在正常水平,收缩压≤18.6kpa,舒张压≤12kpa。 (二)病人对活动的反应,活动后是否出现心悸,收缩压增设,呼吸困难,虚弱,疲乏等。 (三)休息后体力是否容易恢复,头痛、头晕是否减轻。七、护理措施 (一)常规护理 1、心理护理关心病人,了解病人思想、生活及工作情况,

消除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪,协助病人寻找引起高血压的可能因素,以便积极采取防治措施。 2、活动指导根据高血压分期决定病人的活动量,但必须以循序渐进、动静结合为原则。(基护P161页高血压的分级)第I期不限制一般的体力活动,但必须避免重体力活动。第Ⅱ期适当休息,避免比较强的活动。 第Ⅲ期卧床休息 3、饮食低盐、清淡,低胆固醇和低动物脂肪食物为主。(二)头痛、头晕护理 1、保持环境安静,尽量减少探视 2、抬高床头,使病人体位舒适。 3、遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂 4、用药期间应指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重。 5、做各种操作时动作要轻巧,以免加重病人头痛。 (三)病情观察 1、观察血压、心率的变化,定期测体重,并认真记录。 2、严密观察头痛、头晕等情况,是否有呕吐、抽搐,昏迷等神经症状出现,如有异常及时通知医生。 八、健康教育 (一)环境环境宜安静怡适,光线柔和避免噪音刺激,室温不宜太低。

高血压危象病人护理

高血压病人的护理 高血压危险度分层 高血压危象——病人表现为头痛,烦躁,眩晕,心悸,气急,恶心,呕吐,视物模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血 症状。 高血压危重症护理:1.避免危险因素。 2.病情监测:定期监测血压,要在固定条件下测量血压, 测量前应静卧或静坐30min,发现血压急剧升高(收缩压 超过200mmHg),剧烈头痛,呕吐,大汗,视物模糊, 面色及神智改变,肢体运动障碍等症状,立即通知医生。 3.高血压危重症的护理:绝对卧床休息,抬高床头,避免 一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。保持呼 吸道通畅,吸氧。安定病人情绪,必要时用镇静药。连 接好心电,血压,呼吸监护。迅速建立静脉通道,遵医 嘱尽早准确给药。硝普钠滴注过程中应避光,调整给药 速度,严密监测血压,脱水药滴速宜快等。

健康教育:1.向病人及家属解释引起原发性高血压的生物,心理,社会因素及高血压对健康的危害,以引起病人足够的重视。坚持长期的饮食,运动,药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。 2.指导病人坚持低盐(<6g/d),低脂,低胆固醇饮食,限制动物脂 肪,内脏,鱼子,软体动物,甲克类食物,补充适量蛋 白质,多吃新鲜蔬菜,水果,防止便秘。肥胖者控制体 重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼 慢咽,避免过饱,少吃零食等。 3.改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充分的 睡眠。学会自我心理调节,保持乐观情绪。家属也应该 给病人以理解,宽容与支持。 4.根据病人的年龄及病情选择慢跑,快步走,太极拳,气功等运动。 当运动中出现头晕,心慌,气急等症状时应就地休息, 避免竞技性运动和力量型运动,如球类比赛,举重,俯 卧撑等。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加 病人对生活的信心。 5.告诉病人及其家属有关降压药的名称,剂量用法,作用与副作用, 并提供书面资料。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行, 不可随意增减药量或突然撤换药物。教会病人或其家属 定时测量血压并记录,定期门诊复查。若血压控制不满 意或有心动过缓等不良反应应随时就诊。

高血压病病人标准护理计划

高血压病病人标准护理计划 高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主 的疾病。正常成人的血压收缩压<18.67kPa(140mmHg),舒张压<12kPa(90mmHg)。在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压≥18.67kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa (90mmHa),即可诊断为高血压。高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。随着病程进展,血压持久升高,可导致心、脑、肾等脏器的损害。高血压病治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。同时注意纠正心血管病危险因素。常见的护理问题有:①疼痛;②知识缺乏;③有受伤的危险;④潜在并发症--高血压危象。 一、疼痛:头痛 【相关因素】 与血压升高有关 【主要表现】 1.头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。 2.恶心、呕吐。 【护理目标】 _日内病人主诉疼痛减轻或消失。 【护理措施】 1.评估病人头痛的程度、持续时间,是否伴有头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状,并解释这与血压升高有关,血压降低或平稳后,可减轻或消失。 2.保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保持充足的睡眠。护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。 3.指导病人头痛时卧床休息,抬高床头,改变体位时动作宜慢,以免引起体位性低血压。 4.遵医嘱应用降压药物,监测血压以判断疗效,并观察药物不良反应。 …8…

【重点评价】 1.评价加重和减轻不适的因素。 2.评价药物疗效。 二、知识缺乏 【相关因素】 缺乏原发性高血压饮食、药物治疗及诱因预防有关知识。【主要表现】 病人能说出使血压升高的诱发因素。 【护理目标】 1.病人能说出使血压升高的诱发因素。 2.能叙述保持血压稳定的方法。 3.能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。 【护理措施】 1.鼓励病人对疾病治疗及预后提问,倾听其诉说,确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑。 2.饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。 3.指导病人合理用药: (1)降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。 (2)现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药理作用不同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。(3)必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。 (4)应用降压药物过程中,应向病人说明,避免突然改变体位,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 4.教会病人自测血压。 5.告知病人突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。 【重点评价】 …9…

高血压病人的护理

第六节原发性高血压病人的护理 本节学习重点是高血压的诊断标准;高血压病人的身体状况;主要护理诊断及合作性性问题;用药护理及健康指导。学习难点是高血压急症的临床特点。学习过程中结合实际病例加深对高血压身心状况及护理措施的理解。 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。在血压升高的病人中,约5%为继发性高血压,即指由某些明确而独立的疾病引起的血压升高。2002年卫生部调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,北方高于南方,东部高于西部,城市高于农村。 目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准,即收缩压≥140mmH g和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压升高的水平,又进一步将高血压分为1、2、3级(表3-4)。 表3-4 血压水平的定义和分类 类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 正常血压<120 <80 正常高值120~139 80~89 高血压≥140 ≥90 1级高血压(轻度)140~159 90~99 2级高血压(中度)160~179 100~109 3级高血压(重度)≥180 ≥110 单纯收缩期高血压≥140 <90 注:当收缩压与舒张压分属不同级别时,以较高的级别作为标准。 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了,目前认为可能与遗传因素、饮食(如高盐、低钙、低钾饮食,高蛋白质摄入,饮酒)、精神应激(如长期精神紧张、焦虑、环境噪音)以及肥胖等有关。在一定的遗传背景下多种因素综合作用,通过交感神经系统活性亢进、大脑皮质兴奋与抑制过程失调,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,胰岛素抵抗,细胞膜离子转运异常等机制,导致血压调节机制失代偿,使血压升高。

高血压护理措施

【高血压护理措施】 1、健康教育:护士应多向老年高血压患者进行健康教育,包括高血压病的危险因素,高血压并发症的处理,服用药物的注忌事项及副作用; 2、心理护理:老年高血压病与情绪紧张、环境不良刺激等因素有关,患者多有焦躁、抑郁、易激动等心理特点,不良的情绪对高血压的控制及并发症的发生发展易形成负面的影响,护理人员应深入了解患者存在的各种思想、顾虑,有针对性进行心理疏导,向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系、教会患者掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心里承受能力,保持良好的心理状态,尽量避免高血压诱发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心; 3、饮食指导:合理饮食是高血压病治疗的基础,对控制疾病,预防并发症至关重要,对患者进行合理饮食指导,控制总热量摄入,适当增加有氧运动。以低盐低胆固醇,高维生素饮食为主,多食含碘和维生素C食品; 4、生活指导:指导患者充分认识到高血压对健康的危害及控制危险因素的重要意义,自觉养成良好的生活习惯,指导患者制定个体化作息时间表,保持运动与休息平衡,保证充足睡眠; 5、药物治疗与护理:老年人高血压的降压原则是控制剂量,缓慢降压,即由小剂量开始逐渐增量,由于老年的合并有脑、肾等器官动脉硬化性疾病,加之循环调节机能减弱,体液量减少,降压治疗时极易出现过度降低的副作用。因此,在护理过程中要加强观察,熟悉各种降压药物的作用,机理和毒副作用,应针对性做好预防措施,指导患者遵医嘱合理用药,同时应让患者及家属了解所服药物的注意事项及副作用,并学会应对处理方法,有针对性指导患者进行自我护理,让患者发挥自身潜能,在最大程度上减少躯体痛苦和心理压力。 突发性耳聋患者的护理措施 心理疗法:由于许多突发性耳聋患者对此病的恐慌,产生心理应激反应,表现出焦虑、恐惧、急躁、易怒等情绪。要安慰患者,主动安慰、关心、同情患者,使其了解疾病的原因并积极治疗。 远离噪音:注意身体保健避免长期接触噪声,预防老年性心血管疾病,一旦发现高频听阈下降,应在医师指导下服降胆固醇药、血管扩张剂及维生素A、维生素D及维生素E。 忌烟戒酒:要劝导患者戒烟、戒酒和少喝浓茶、咖啡之类食物。 突发性耳聋患者的护理原则四:饮食护理:吃高蛋白、低盐、易消化、富含维生素的食物,饮水不宜过多。

高血压的护理措施

高血压的护理措施 一般诊断高血压不能以一次血压为准,首次发现血压偏高后,应间隔I~2周再量。如果多次血压高于诊断标准,就应考虑有高血压。有条件的话最好能做一次24小时动态血压监测,以进一步了解24小时内血压变化。 确诊为高血压者如何选择治疗,目前存在两种观点:一种观点主张确诊高血压后马上用药;另一种观点认为可先进行非药物治疗3~6个月,如无效再服药。高血压进行何种治疗主要取决于血压高度:如果发现高血压时血压已高于24/13.33千帕(180/100毫米汞柱),并经多次测定证实,应马上服用降压药;若血压在20/12千帕(150/90毫米汞柱)左右,且时商时低,可选择非药物治疗一个阶段,以观疗效。原发性高血压人的非药物治疗包括以下几项。 (1)减肥、控制体重。肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2~6倍,超重是高血压的独立危险因素,降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法:一是节制饮食,减少每天摄人的总热量;二是增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。 (2)饮食。中国人的饮食以谷类为主,比西方饮食习惯好,对减少高血压、冠心病发病有一定好处。高血压患者饮食应限制脂肪,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多进食蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

(3)戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。过量吸烟者患心肌梗死的报道屡见不鲜。 (4)戒酒。大量饮酒,尤其烈性酒,可使心跳加快,血压升高,有些病人即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可使血压升高。因此,原发性高血压人应限制饮酒。 (5)喝茶。茶叶中含有少量茶碱,其利尿作用对高血压有一定好处,但喝茶过浓,茶碱含量过高,会引起兴奋、失眠、心悸。因此,高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。我建议高血压患者可以饮用塔罗藏降茶,这个降血压的效果非常好。此外,老年人在睡前和晨起后若能适当地喝些开水、牛奶,对预防脑血栓形成也十分有益。 。 (6)运动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,一般以30~60分钟为宜,强度因人而异。 (7)好心态。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,尤忌大发脾气。高血压患者如果通过3~6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应口服降压药物,不能因为年轻或无症状而不愿用药。顺便提醒一点,一旦服用降压药,就要坚持每天服药,切不可三天打鱼,两天晒网,更不应该血压

高血压危象的急救护理

高血压危象的急救护理 高血压危象是发生在原发性或继发性高血压过程中的一种特殊临床危象,是指在高血压病程中,由于某些诱因,外周小动脉发生暂时的强烈收缩,血压急剧升高,舒张压可达18.7kPa(140mmHg)或更高,收缩压相应上升至33.3 kPa(250mmHg)或更高,可伴有重要器官的功能障碍和不可逆的损害。 一、病因、诱因和发病机制 (一)病因 1.缓进型或急进型高血压。 2.多种肾性高血压:包括肾动脉狭窄、急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾脏结缔组织病变所致高血压。 3.内分泌性高血压如嗜铬细胞瘤。 4.妊娠高血压综合征 5.急性主动脉夹层动脉瘤和脑出血 6.头颅外伤 (二)诱因在上述高血压疾病基础上,如有下列因素存在,高血压患者极易发生高血压危象。 1.寒冷刺激、精神创伤、外界不良刺激、情绪波动和过度疲劳等。 2.应用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压,并同时食用干酪、扁豆、腌鱼、啤酒和红葡萄酒等一些富含酪胺酸的食物。 3.应用拟交感神经药物后发生节后交感神经末梢的儿茶酚胺释放。 4.高血压患者突然停用可乐定等降压药物。 5.经期和绝经期的内分泌功能紊乱。 (三)发病机制有关高血压危象发生的机制,目前大多数学者认为是由于高血压患者在诱发因素的作用下,血液循环中肾素、血管紧张素II、去甲基肾上腺素和精胺酸加压素等收缩血管活性物质突然急骤的升高,引起心脑肾等靶器官小动脉纤维素样坏死,尤其引起肾脏出、入球小动脉收缩或扩张。这种情况若持续存在,除了血压急剧增高外,还可导致压力性多尿,继而发生循环血容量减少,血容量的减少又反射性引起血管紧张素II、去甲基肾上腺素和精胺酸加压素生成和释放增加,使循环血中血管活性物质和血管毒性物质达到危险水平,从

高血压病人的心理护理和护理措施

高血压病人的心理护理和护理措施 高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患者实施有效的护理指导。转变患者对高血压的认识,提高患者战胜疾病的信心。在住院期间对患者心理状态进行分析,从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中,注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题,创造良好的医疗环境,鼓励患者自觉配合各种治疗,对疾病要有正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高护理质量。 1 心理护理 (1 )心理指导 使患者对疾病有一个正确认识,对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑,积极配合治疗。 (2 ) 树立良好的医德医风,建立良好的护患关系 尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私要保密、解除思想负担,使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友,从而使患者对医护人员产生信任、理解,对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。良好的护患关系是一切治疗成功的保证。 (3 ) 创造良好环境病房舒适、环境幽雅 给患者以赏心悦目的感觉,病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新,尽量做到轻重患者分开,以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活气息的环境里,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念,使患者早日恢复。 2 护理对策 (1 ) 积极治疗原发病 高血压分为原发性和继发性,针对病因采取治疗措施,遵照医嘱合理服用降压药。定期测量血压,使血压保持在正常或稍高水平。但不宜降的过快、过低。有高血脂或糖尿病的患者应在医生的指导下坚持调脂或降糖药物治疗。目前,降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施。因高血压病是一种慢性病,病程长、发展较慢,需长期服药,因此,在服药过程中应密切观察药物的副作用,并采取相应的措施,尽量避免不良后果的发生。 (2 ) 保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪 如果患者有精神紧张、情绪激动、焦虑不安、大喜大怒等不良心理,会使体内儿茶酚胺释放增多,血压升高,心率增快,使病情加重。因此,高血压患者必须改变急躁脾气,学会沉着冷静,自我控制情绪,不让各种强烈的精神刺激引起剧烈的情绪波动。总之,健康的心理对防止高血压起着重要的作用,良好而平衡的情绪有助于维护血压稳定。

高血压病人护理查房

高血压病得护理查房 一、时间:2016。7.19 二、地点:护士办公室 三、主持人:张英护士长 四、参加人员:全科护士 五、查房内容:高血压病得护理查房 主讲人:徐可主管护师 张英护士长:今天就是组织护理查房,本次进行得内容为“高血压病得护理查房”。本次护理查房目得有三: 第一:让大家对所学理论知识进行复习,同时结合临床实践更深入地了解该病相关护理内容; 第二:发现护理过程中得不足,及时改进,为病人提供更全面优质得护理服务; 第三:加强护士对该病业务学习,为今后得护理工作做好基垫、 下面由徐可主管护师开始今天得护理查房、 六、病史汇报 徐可:吴明,男性,49岁,汉族,已婚,干部,患者自述3年前无明显诱因出现头痛、头昏症状,在附近诊所测血压160/100mmHg,考虑为“高血压”,治疗给予“卡托普利片1片一日两次口服”,治疗后血压控制在140/80mmHg左右,头痛、头昏症状消失,症状缓解后即停药治疗,后头痛、头昏症状间断发作,血压波动150—140/100-85mmHg之间,后患者口服“卡托普利片1片一日两次、苯磺酸左旋氨氯地平片2、5mg一日一次”降压治疗,治疗后患者头痛、头昏症状好转,未监测血压(具体数值不详),于今年7月调整降压药为“福辛普利片20mg一日一次、苯磺酸左旋氨氯地平片2。5mg一日一次”

口服降压治疗,治疗后无头痛、头昏症状,血压控制在130/80mmHg 左右。近2天来患者因未规律口服降压药,再次出现头痛、头昏症状,继续口服降压药物治疗后,头痛、头昏症状缓解不明显,测血压波动在150-140/100-90 mmHg之间,为求进一步治疗,就诊我院,门诊以“高血压病"收住我科、 七、床边问诊,查体 八、徐可:通过前面对该病人得介绍,大家可以瞧出病人得病史很简单,所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断: 1、知识缺乏 ; 2、舒适度得改变:头昏,头痛。 所采取得护理措施有: ①给病人创造安静舒适得休养环境,避免环境刺激加重头痛。 ②指导病人休息与饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。 ③协助病人满足生活需要、 ④改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。 ⑤监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗。 ⑥指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗。 护士长张英:大家就是否还有更好得意见与建议,请给与补充 高艺:补充一个护理诊断:睡眠型态紊乱 ,其护理措施有: 1、消除或减轻情绪紧张得促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励病人保持最佳心理状态。 2、告诉病人睡眠与血压得关系。 3、晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。 4、科学地安排治疗、检查得时间,避免干扰睡眠。

高血压病病人的护理常规

高血压病病人的护理常规 护理评估 1.询问患者有无原发性高血压的危险因素。 2.评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等,了解血压的波动范围。 3.询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。 4.评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性. 护理措施 1.执行心血管内科病人一般护理常规。 2.保持舒适体位,床头抬高15-30 ,鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。 3.宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜;适当补充蛋白质,多吃蔬菜、水果;摄入适量的钾、钙、镁;肥胖者需控制体重,减少总热量得摄入。 4.注意观察意识、血压、心率变化,发现高血压危象及时处理:(1)绝对卧床休息,抬高床头30-45 度,尽可能减少搬动,教会患者缓慢改变体位。 (2)给予持续吸氧4-5L/min. (3)遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。 (4)使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节。 (5)调节给药速度,缓慢降压,当血压稳定后,遵医嘱给予其它降压药。

5.患者服用降压药期间,注意观察药物疗效及副作用。 6.加用床栏,防止患者坠床,躁动者应给予保护性的约束,必要时给镇静剂。 7.保持大便通畅,必要时服缓泻剂或灌肠。 8.帮助患者养成良好的习惯: (1)坚持长期饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常水平。 (2)戒烟限酒,控制体重。 (3)保持充足的睡眠和良好的情绪。 (4)坚持按医嘱服药,勿自行增减药量。 健康指导: 1.指导患者调整和纠正不良生活方式。如避免高脂肪、高胆固醇、 高盐饮食;避免剧烈活动、避免便秘;控制情绪,避免过度激动和精神高度紧张;戒烟酒等。 2.嘱病人坚持服药,定期复查。 3.教会患者及其家属测量血压。交待患者如出现血压急剧上升、头 痛、胸闷、恶心等不适,须立即就地休息,尽快到医院就诊。

高血压三级护理查房word版本

4月三级护理查房 一、时间:2015年4月28日16:00 二、地点:急诊科 三、主持人:章莉护士长 四、参加人员: 副主任护师:陶琼 主管护师:万艳芳 护师:吴娟娟、杜蕾、唐文娟、卢毓、熊妍、韩丹丹、胡珉芳、罗丽萍 护士:吴丹、王群、岳澜、罗芮、张颖、张露露、梅豆、靳艳 五、查房内容:高血压的护理 (一)病史汇报 患者刘华斌,4床,男,68岁,患者“复头晕,头痛10余年,再发加重1周”于2015年4月6日入院。现在见:患者神清,精神差,头晕、头胀痛痛时作,无视物旋转,无恶心呕吐。 测T36.5℃,P62次/分,R18次/分,BP168/100mmHg 查体:患者神志清,精神可,体型偏胖,对答切题,查体合作。体温36.5度,呼吸20次/ 分,心率66次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口无歪斜,皮肤黏膜色泽正常。 (二)入院诊断 中医诊断:眩晕肝阳上亢 西医诊断:高血压3级极高危 (三)治疗方案 1、中医:平肝潜阳清肝泻火 2、西医:脱水、扩管、降压对症治疗 (四)护理诊断 1、头痛与血压升高有关 2、有受伤的危险与头晕、视力模糊及意识改变有关

3、知识缺乏缺乏高血压相关知识 4、潜在并发症高血压危象、脑血管意外 (五)护理措施 1.心理护理: ⑴鼓励患者表达自身感受。 ⑵教会患者自我放松的方法。 ⑶针对个体情况进行针对性心理护理。 ⑷鼓励患者家属和朋友给予患者关心和可支持,鼓励患者增强信心。 ⑸解释高血压治疗的长期性、依从性的重要性,同时告诉患者一般预后良好。 2.病情观察及护理: ⑴观察患者头痛情况,如头痛程度、持续时间,是否伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状;减少引起或加重头痛的因素。 ⑵观察并记录患者血压变化,做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计。 ⑶知道避免受伤的潜在维修间因素,如避免迅速改变体位、病室内有障碍物、地面滑等,必要时使用床档。 ⑷服用利尿剂患者注意观察尿量和电解质,特别是血钾情况。 ⑸脑出血患者注意观察神志、生命体征。 ⑹脑出血伴烦躁患者注意安全管理,必要时使用保护性约束具保护患者,避免受伤。 3.用药护理: ⑴指导患者遵医嘱按时正确降压药物治疗。 ⑵密切观察患者用药后的效果及药物副作用。 ⑶指导患者服药后动作缓慢,警惕直立性低血压的发生。 4.合理膳食:低盐、低脂肪、低胆固醇饮食;补充适量蛋白质;限制饮酒及避免刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等;摄入低热量或中等热量的均衡饮食,多吃水果、蔬菜;少食多餐,因进食过饱,会增加心脏负担。 5.适度运动:根据体力适当活动,一般每周3~5次有氧运动,每次30~45min。 6.生活方式:生活规律,忌烟限酒,保持心情舒畅。 7.预防并发症: 预防脑血管疾病、心脏衰竭、肾衰竭以及视网膜病变等高血压的四大并发症, ⑴.避免危险因素:教导病人理解保持良好心态和遵医嘱服药对于预防高血压并发症的重要意义。平时

高血压患者的护理常规

高血压患者的常规护理 护理评估 1、询问患者有无原发高血压的危险因素。 2、评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等,了解血压的波动范围。 3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。 4、评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。 1.一般护理: 1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素,帮助患者调节负性情绪,教会其训练自我控制能力。 1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,一般每日炎凉不超过6g,补充适量蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,多吃蔬菜和水果。摄入适当的钾、镁、钙,肥胖者需控制体重,减少总热量的摄入。 1.3、防止便秘,必要时给与润滑剂或轻泻剂。 1.4、保持舒适体位,床头抬高15—30°,鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。一、二级高血压患者保证充足睡眠,不能作重体力劳动;血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息。 1.5、患者服用降压药期间,注意观察药物疗效及副作用。 1.6、加用床栏,防止患者坠床,躁动者应给予保护性的约束,必要时给镇静剂。 2.病情观察及护理 2.1、监测血压:每日1-2次,如测出血压过高(收缩压≥200mmHg)、过低(舒张压≤60mmHg),升降幅度过大(>40mmHg),立即告知医生。 2.2、观察症状:如发现血压急剧升高,并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立即通知医生,同时备好降压药物及采取相应的护理措施。

3.用药护理: 使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应。 3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度,酌情补钾。 3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状(心悸)、血脂升高等不良反应;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。 3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等。 3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(疏甲丙脯酸)、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。 3.5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。 4.健康教育: 4.1、保持良好心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等。 4.2、食盐3-5g/d,少吃动物内脏,戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等。 4.3、注意劳逸结合,根据年龄、病情选择适当的运动项目,当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地休息。 4.4、遵医嘱按时服药,避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。 4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录,定期到医院复查,不适随诊。 发现高血压危象的处理: 1、绝对卧床休息,抬高床头30~45°,尽可能减少搬动,教会患者缓慢改变 体位。 2、给予持续吸氧4-5L/min。 3、遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。 4、调节给药速度,缓慢降压,当血压稳定后,遵医嘱给予其他降压药物。

高血压护理查房范文

高血压病人护理查房 时间:2014年7月28日 地点:护士办公室 题目:高血压病的护理 主持人:护士长欧阳连秀 参加人数:秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华 一、查房目的 护士长:今天组织大家进行教学查房其目的有二: 第一.发现护理过程中的不足,及时改进,为病人提供更全面优质的护理。 第二.加强护士对该病业务学习,为今后的护理工作做好基垫。 二病史汇报 现病史:黄贵香,女性,68岁,汉族,已婚,退休。患者自述反复头晕,头痛10余年,一直服用“北京降压0片”降压治疗,血压控制尚可,近一个月由于情绪激动,头晕,头痛加重,测量血压高达168/100mmHg。为求进一步治疗,门诊以“高血压病”收住入院。 三、床边问诊,查体 患者神志清,精神可,体型偏胖,对答切题,查体合作。体温36.5度,呼吸20次/ 分,心率66次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口无歪斜,皮肤黏膜色泽正常。 四、健康指导 责任护士姜苗:黄奶奶您好,根据病情为你简单做个健康指导,对你今后健康生活有所帮助。 1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。饮食要合理,以清淡少脂为原则,多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。 2、膳食限盐:人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。减盐窍门:①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸。③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 3、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。,通常掌握:倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。 5、应该在医生的指导下服用降压药,做好自我检测。 6、出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊。 五、操作示教

高血压常用护理诊断问题及措施

高血压常用护理诊断问题及措施 护理诊断/问题 1.疼痛——与高血压脑血管痉挛有关。 2.活动无耐力——与并发心力衰竭有关。 3.有受伤的危险——与头晕和视力模糊有关。 4.执行治疗方案无效——与缺乏相应知识和治疗的复杂性、长期性有关。 5.合作性问题潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭。 护理措施 (一)促进身心休息,提高机体活动能力轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。故高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动,保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。 (二)、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有: 1 利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 2 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。 3 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。 5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等. 治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施。 (三)并发症的护理 1.高血压脑血管意外的处理半卧位:避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂、开放静脉通路:血压高时首选硝普钠静点治疗。 2.发生心力衰竭时处理吸氧,4~6l/min,急性肺水肿时乙醇湿化吸氧,6~8l/min. (四)用药注意事项药物一般从小剂量开始,可联合数种药物,以增强疗效,减少医学教育网原创副作用,应遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物,一般患者需长期服药;降压不宜过快过低,因可减少组织血液供应,尤其老年人,可因血压过低而影响脑部供血;某些降压药物可造成体位性低血压,应指导患者在改变体位时要动作缓慢;当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。

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