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手术室护士对术前患者心理护理

手术室护士对术前患者心理护理
手术室护士对术前患者心理护理

手术室护士对术前患者的心理护理

【摘要】随着社会的进步和医学模式的转变及护理技术的发展,护理学正由传统的单一护理模式向多元化医学护理模式转变,护理内涵不断扩大。待手术的患者,由于对手术不了解,容易产生不同程度疑虑和恐惧心理,因此,医护人员要善于对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳心理状态,使患者安全顺利渡过围手术期的目的,为手术后的健康恢复打下良好的基础。

【关键词】手术;心理;患者;护士

手术是治疗疾病的重要手段,手术患者除了承受疾病带来的疼痛外,还要经历一些复杂的心理活动,如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等会使患者产生一系列的心理障碍,因此作为一名医护人员必须了解患者的心理活动状态,给予病人适当的心理护理,让患者以良好的心理状态面对手术,积极配合手术治疗,这有利于疾病的恢复和身体的健康。

1 患者术前心理分析

通过多年的临床观察,由于患者对疾病的认知不足,90%以上的患者对手术具有恐惧、忧郁等心理障碍,既担心手术经费,又担心疾病愈后的恢复等,使病人情绪低落。因此,护士要善于具体分析每位手术患者的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。因此,手术室护士在手术前一天应到病房看眼患者,做好解释安慰工作,依据不同的病情,用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦,同时介绍手术中的有利条件等,使患者增强战胜疾病的信心和对医护

不同情况下病人的心理护理

一、急性病人的心理护理急性病人,是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。过去有种错误的观点,认为急性病人病势危急,医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理。近十年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。因为急性病人不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态。此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安。否则,如果在病人心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果。队急性病人焦虑恐惧、紧张不安,渴望得到最佳和最及时的抢救,以便转危为安。但急性病人的心理活动又是复杂的,多种多样的。瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激,可以摧毁一个人的自我应对机制,出现心理异常。一向自以为健康的人突然患了心肌梗塞或神志清醒和脑卒中等,也会因过分恐惧而失去心理平衡。还有那些慢性疾病突然恶化的病人,易于产生濒死感,恐怖、悲哀、失助、绝望等消极情绪往往可以加速病人的死亡。病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同等也对病人的心理活动有影响。因此,医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。由于急性病人的主导心理活动是恐惧,因此,心理护理的中心任务是增强病人的安全感。1.使病人感到医护人员可亲急性病人大都求医心切,一旦进入医院,顿有绝路逢生之感。这时,医护人员应当做到紧张而又热情地接诊。亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种医患关系,对抢救过程能否顺利进行有极大的影响,直接影响抢救和治疗效果。2.使病人感到医护人员可信医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使病人转危为安的保证,同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。使病人感到可信、可敬,从而获得安全感。3.使病人感到安全医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对每人病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性病人,无论预后如何,原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全。二、慢性病人的心理护理慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨,经历漫长的病程所以往往产生极为复杂的心理活动。慢性病人一开始大都有侥幸心理,即不肯承认自己真的患了疾病,迟迟不愿进入病人角色;一旦是确诊断,又易产生急躁情绪,恨不得立即服上灵丹妙药,于朝夕之间把病治好。这时他们对自己的疾病格外敏感、格外关心,向医护人员寻根刨底,向病友“取经”,或翻阅大量有关书籍,渴望弄清疾病的来龙去脉,企图主动地把握病情。但是,目前许多慢性疾病还没有令人满意的特效治疗方法,所以迫使广大慢性疾病患者只好无可奈何地去适应漫长的疾病过程。[!--empirenews.page--]慢性病人随着病情变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些病人,由于长期的疾病折磨,人格特征也往往发生变化。那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了,代之以动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑,自我中心等表现。他们过分关注机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还可产生悲观厌世之感。对慢性病人的心理护理,必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点,调节情绪、变换心境、安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争。心理护理应当与生理护理结合进行,做到身心积极效应互相促进。例如,慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状,易引起不良情绪,医护人员应当亲切安慰,并及时妥善处理,病人自然就会情绪好转。又如,慢性病人除每天口服药物外,还经常进行肌肉注射或静脉点滴,这对那些痛阈低的病人来说也常常引起焦虑。技术熟练的护士常常取得病人的信赖,即说明其中也包含了心理护理。再如病人的饮食,不仅要考虑到病人的营养需要和禁忌,也要讲究色、香、味、形、量以及就餐的环境条件等。经验证明,在良好的心理护理配合下,病人不仅能遵嘱就餐,而且还有饮食疗法的意义。另外,幽雅的环境、

研究论文:手术室护士心理资本现状及其影响因素调查分析

112019 心理学论文 手术室护士心理资本现状及其影响因素 调查分析 心理资本(Psychological Capital)指能够导致个体积极组织行为的心理状态,它包含自我效能、韧性、乐观、希望4个成分,且4个成分具有协同效应[1]。手术室护士是护理专业的一个特殊群体,手术室护士工作的专业性、特殊性使其承受着较其他护理工作更大的压力[2]。心理资本是护士高效工作的原动力,能使护士保持持久的工作热情,积极乐观地应对各种应激事件,提高职业韧性,降低职业怠倦[3]。 1 资料与方法 1.1一般资料 20xx年1~2月采用便利整群取样法抽取广西桂林市7所综合性医院288名手术室护士作为调查对象,其中男10人,女278人,年龄21~49岁,平均年龄(28.42±6.48)岁。从事手术室护理工作2~28年,平均8.9年。被调查者均排除躯体及精神疾病史,自愿参加本研究。

1.2研究工具护士心理资本问卷中文修订版(PCQ-R)。由李超平[4]翻译、骆宏等[3]修订,修订后心理资本问卷Cronbach'sα系数为0.914,具有较好的内部一致性,可用于我国护士心理资本的测量。该问卷包括4个分量表,分别为自我效应(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)、乐观(3个条目),共20个条目。每个条目采用1~6评分,即"非常同意"、"不同意""有点不同意"、"有点同意"、"同意"、"非常同意",总分为20~120分,得分越高表示心理资本水平越高。 1.3统计学方法使用SPSS 13.0统计软件,数据采用统计描述、F检验、t检验和多元性回归分析。 2 结果 2.1手术室护士心理资本得分情况手术室护士心理资本总均分为(4.56±0.44)分,各维度得分由高至低依次为:自我效能(4.76±0.47)分、韧性(4.42±0.44)分、乐观(4.34±0.45)分、希望(4.15±0.41)分,见表1。 2.2手术室护士心理资本的影响因素分析手术室护士不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、人事关系的护士心理资本得分差异无统计学意义(P>0.05)。不同护

手术前患者的心理护理

手术前患者的心理护理 医学心理学研究证明:手术前心理状态和对手术的适应能力,有密切联系。因此,作为一名临床护理人员,必须了解手术前患者的心理状态,并根据不同的心理状态,采取相应的护理措施,解除患者的恐惧、紧张、焦虑等不良心理使患者接受手术时处于最佳状态,为保证手术顺利进行创造条件,并取得患者术中和术后的密切配合,预防并发症的发生。使患者得到预期的康复。因此,手术前必须对患者做好心理护理。 1手术前患者的心理活动特点 多数患者怕过手术关。术前焦虑是患者普遍的情绪反应。有的患者,一旦知道自己将要施行手术时,便产生焦虑、恐惧、精神紧张、坐卧不安。他们怕麻醉、怕疼痛、怕残废、怕毁容、更怕死亡。有的患者担心造成过重的经济负担,怕影响家庭触及自己的是事业成败等。接近手术日,他们食不知味,夜不成眠,尽管手术前的夜晚吃点安眠药。多数患者仍难入睡。有的患者由于精神过度紧张,刚进手术室便大汗淋漓,心跳加快,血压下降,处于虚脱状态,不得不停止手术。有的患者误认为术前签字是医生推卸责任的凭证。因此,他们内心疑虑加重,多方打听手术的经过,疼痛的程度等。结果将会影响患者的睡眠和食欲。还可以通过神经内分泌系统影响机体免疫功能。对手术不利。有的患者在术前就写了遗嘱,作了后事安排。还有的患者甚至信天命,拼命运。例如:有1例外科患者,某某,男,22岁。因机器辗伤右上肢,需做截肢手术。术前他对其父亲说:”医生怎样交底,你都签字,我豁出去了。”手术前的这些不良心理。如果得不到解决,将会严重影响到手术效果。加重术后情绪障碍或引起并发症等。 2手术前患者的心理护理 2.1 使患者产生安全感和信任感,对待手术前患者放入一般心理状况。我们应搞好医患的心理沟通,叩开患者的心灵大门。患者入院后第一眼看到的是住院环境,第一句听到的是医护人员的询问,第一口饭菜的味道,第一次接受治疗的感受。……这些直接或间接式的第一印象,都会产生首因效应,严重地影响患者对医院及医护人员的态度。因此,我们必须在言语和行动上树立良好的形象。要亲切关怀照顾患者,以精良的技术得到患者的信赖。才可能有心理上的信赖。才可能有心理上的沟通。使患者从焦虑中解脱出来。增强战胜疾病的信心。 2.2 用科学知识进行疏导和解释,使患者能正确对待手术。手术是有一定创伤的治疗措施。在实施前必须征得患者同意、家属及单位领导的同意。在决定采用手术治疗后,可根据不同的年龄、性别、职业、文化程度及疾病等向患者及其家属详细介绍本病的性质,发展与转归。解释手术治疗的目的。告诉其手术性质,麻醉的方式,手术中和手术后可能发生哪些问题,碰到问题怎么解决等。例如:在局部麻醉下行腹部手术,应告诉患者在术中牵拉脏器时,会有不舒服或疼痛感,应尽量放松或做几次深呼吸,可以减轻。若无好转,可以告诉医生,对术后如需要鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附仪器者。术前应向患者说明,使患者醒

如何做一名优秀的手术室护士

如何做一名优秀的手术室护士天空没有痕迹,鸟儿却已飞过,日月如梭,在护士岗位不知不觉已有一个年头,又是一年护士节,一年来在这里没有惊天动地的事迹,只有奔忙与不息,平凡与琐碎,组合成了护士岗位的点点滴滴,我们用一颗真心,一份真情,一点爱意,迎来送往,用自己的辛劳换来了千百个家庭的幸福与安康,我是一名手术室护士,如何做一名优秀的手术室护士呢 手术室是治疗和抢救的重要场所,是集科学性,协作性,风险性,严肃性于一体的工作,要把手术室的各项工作做好关键在于人员素质以及管理的好坏,直接影响工作绩效和医疗安全,随着我国医疗事业的迅猛发展,护理理论逐步完善,人们对护士素质要求越来越高,手术室护士只有不断加强,全面素质培养,才能吸收和掌握各项新知识新技术,提高手术配合质量,下面我结合工作实际将手术室如何提高身体,心理及业务素质,保证良好的手术配合,高效的完成手术室护士工作,谈谈自己的体会! 1、加强锻炼,全面提升身体素质:手术室护士工作量大,事物繁多,应急情况多,除了择期手术外,急诊重危手术随到随做,手术时间不固定,手术中使用的各种化学药品及医疗气体种类不同,经常配合放射拍片手术及接触乙肝结核梅毒等传染病手术,可能引起抵抗力下降,因自身家庭生活问题学习工作,晋升,社会等多方面因素影响精神上存在压力,锐器刺伤等都会不同程度影响身体健康,这就要求

手术室护士必须必备长时间精力和吃苦耐劳精神和健康的身体,以保证充沛的精力和良好的体力,更好的配合手术! 2、注意培养不断加强心理素质:手术中突发情况的发生,患者病情变化大,手术医生情绪起伏不定,这都会间接影响护士的心理素质,这就要不断加强护士心理素养培养,排除其他干扰因素,确保全部精力集中于工作上,培养其稳定心理与应变能力,做好手术患者的术前访视,查看病例与患者沟通,了解患者的病情,性格及心理状态,了解手术内容及方式,术中密切关注手术进展,遇到任何情况都有稳定的工作情绪,保持处变不惊,忙而不乱,有条不紊! 3、绝对高度的无菌观念,过硬的技术技能及全面的医学知识:无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术,它贯穿手术室的一切工作之中,严格执行无菌操作,认真对待每台手术和每项辅助工作,掌握医学知识,快、稳、准、配合医生手术,顺利进行,提高手术的成功率。 作为一名白衣天使,我会尽己所能,无愧于“健康所系,性命相托”的使命,让我们把真诚的心无私奉献给每一个患者,让生命之花通过我们再次绽放最绚烂的美丽! 在此祝愿所有的护士节日快乐,祝愿成都天使儿童医院的明天更加辉煌! 我的演讲完毕,谢谢大家!

手术室护士对手术患者的心理护理

工作中对手术患者的心理护理 在医学飞速发展的今天,我们的护理模式也在随之的转变,护理技术也在不停的发展,护理心理学早已是大众尤为关注的一门学科了。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康恢复打下良好的基础是我们现在的工作之重。 手术患者术前心理分析,由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响,因此,医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。 紧张、恐惧心理是每个人来手术室都会有的心理状态,无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等,还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。 1.2 焦虑心理手术患者焦虑心理来自多方面,由于患者对手术缺乏正确认识,怕麻醉、怕疼痛,怕术中、术后出现意外,担心手术人员技术是否过硬,对自己术后病情难以预料,缺乏思想准备,手术后又需要较长时间休养,刀口瘢痕影响美观等,对这一些情况考虑过多,易产生焦虑情绪,甚至不能配合手术。 2.手术前日访视患者 术前访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理情况,以便及时采取相应的护理措施。 2.1 访视患者时要注意交流技巧要像对待亲人一样关心、安慰他们,主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,尤其要对手术的安全做肯定的保证,决不应向患者交代什么千分之一的危险性,还要依据不同的病情,用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的患者,还要介绍有关医生是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案,并突出强调患者在手术中的有利条件等,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。 2.2 介绍手术室内一般情况和手术准备情况术前一日手术室护士首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力量、以往此类手术的成功率、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心和对医护人员产生信任感,以良好的心态、稳定的情绪来更好地配合次日手术。 3.手术前患者的心理护理 3.1 给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情,由于患者对手术的环境和气氛极为敏感。所以,手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐,态度亲切和蔼。

手术室病人的心理护理 林幼枝

手术室病人的心理护理林幼枝 发表时间:2012-12-07T11:08:12.797Z 来源:《中外健康文摘》2012年第31期供稿作者:林幼枝[导读] 手术对患者是一次严重的心理刺激,直接影响手术的成功和术后康复。林幼枝 (武汉市阳逻中心医院 430000) 【摘要】手术对患者是一次严重的心理刺激,直接影响手术的成功和术后康复。手术室心理护理使患者在术前树立战胜疾病的信心,提高患者满意度及护士的整体素质,体现“以人为本”的整体护理理念。【关键词】手术室心理护理 随着现代医学模式的转变[1],要求手术室护士不能局限于单纯的护理操作,更应加强手术病人的心理护理。医生护士在心理护理中起着举足轻重的作用,特别是手术室护士接触的都是手术患者,如何帮助病人顺利渡过手术室现代护理所面临的一个重要课题。 一、术前病人的心理变化及辅导 ①情绪变化[2]:大多数病人都是首次接受手术,对手术室环境产生恐惧。随着手术临近,恐惧和焦虑不安更为突出,因此手术室护士应及时及进行术前访视,了解病人的病情、术式、性别、民族、心理需求等。在不违反操作规程的情况下尽可能满足病人需求,如全麻病人术前害怕导尿,上胃管,可以安排在手术室麻醉状态下,以减轻病人不适、恐惧心理。认真倾听病人的需求,简单介绍手术室的环境、手术医生、术前准备等,瞩病人穿宽松、舒适的开胸衣服,便于手术操作、消毒。对于睡眠欠佳的患者,遵医嘱服镇静剂,指导热水泡足以促进睡眠。 ②认知不足[3]:患者对手术认知不足,担心手术疼痛、出血、感染、麻醉意外等,患者便会产生恐惧、紧张情绪。手术室应与患者建立良好的护患关系,关爱、尊重患者,多与患者沟通,告知手术的必要性,树立战胜疾病的信心,更好配合手术,减轻其心理负担。 二、术中病人的心理护理 ①巡回护士热情接待患者,认真核对患者的信息。在患者知情同意的情况下,播放舒缓的音乐,以减轻患者紧张、不安的情绪。 ②静脉输液前告知患者,让患者提前有心理准备,以利于配合输液。 ③保证室温舒适,以22-24℃为宜。冬天注意患者保暖,必要时垫电热毯。护士说话声音轻柔、文明,减少不必要的响动,创造一个安全肃静的手术环境。 ④在保证手术消毒范围的情况下,尽量减少患者隐私的暴露,摆放体位尽量保证舒适、安全的功能体位。 ⑤术中积极主动配合手术。 ⑥术毕及时擦干患者身体上的血渍,穿好患者的衣服。 三、术后患者的心理护理 术后2天内及时随访患者,耐心指导。术后3天切口疼痛是正常的,必要时使用PCA[4]镇痛装置。 手术室心理护理是手术患者整体护理中不可缺少的重要环节,实行心理护理前后对解决心理问题具有显著意义,对保证麻醉盒手术顺利实施起到了重要作用。 参考文献 [1]龚耀先.医学心理学第2版[M].北京:人民卫生出版社1999:1. [2]胡佩诚.医学心理学[M].北京医科大学出版社.2000. [3]马克玲.手术病人需要心理关怀[J].中华医学丛刊杂志.2002,2(6):89. [4]吕树森,主编.外科学[M].人民卫生出版社.1998.6.

手术室护士职业安全的危险因素及防护措施

手术室护士职业危险因素的防护 刘洁 (陕西省安康市中医院手术室,陕西安康725000 ) 手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体最集中的场所,细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在,因此,如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全.充分做好护士日常工作中的职业防护,保证手术室护士的职业安全,需要就显得尤为重要。 手术室的护理工作者,是一个在特殊环境中,从事特殊护理专业的群体。由于工作的需要,每日精神高度紧张,注意力集中;长时间的颈椎前屈位站立;巡回护士经常需快步行走;处理重物;进食时间的不规律;并且不可避免的接触各种化学药物、浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液,使得从事本专业的护士成为高危群体。 职业危险因素及防护 1.刀片、针刺伤打针、输液、配药、传递器械是手术室护士的基本操作,手术室护士经常与手术创口接触,直接接触病人的血液、体液;在执行医疗护理活动的过程中,难免被血液、体液污染的针头、刀片、安瓿等锐器刺伤。术中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等,它们通过血液传播的机率最高。 2.噪音无影灯、麻醉机、电动吸引器、电刀电钻、空调及病人的呻 吟等是手术室噪音的主要来源。手术室护士长时间在紧张和高噪音的环

境中工作,易影响其心血管、内分泌和听力系统的生理变化,出现头痛、头晕、失眠、烦躁、听力下降等,严重影响手术室护士的身心健康。 3化学消毒灭菌剂各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。每台手术结束后特别是感染手术,污染手术后器械,一次性物品的初步处理都要使用化学消毒剂如过氧乙酸,戊二醛和含氯消毒剂喷洒、熏蒸、擦拭室内污染的器具,长时间吸入混有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛、84消毒液,可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、 咽喉干痒、色素沉着等症状。甲醛对人体的毒性最大,当浓度>20m g/L 时,接触者出现食欲不振、体重减轻、持续头痛、心悸及失眠等。医院中戊二醛的使用会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎、是引起职业性哮喘的主要原因。2%碱性戊二醛含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。 4废气主要是氨氟醚、异氟醚等,它可从麻醉机的面罩活瓣、螺纹管等衔接处漏出,污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室护士的听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力等产生影响,甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。 5激光手术的不良影响目前,在泌尿外科,神经外科,矫形外科需采用激光手术的方法,对皮肤、眼球有光化效应损害.光化效应的作用光谱光化反应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性发生变化,分子的高级结构也会有不同程度的变化,从而产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D 合成等生物效应 6护士的工作姿势、站立时间与处理重物、心理疲劳

手术患者的一般术前心理_护理

手术患者的一般术前心理护理 1、术前患者心理特点 无论手术大小,无论手术何等平常,无论手术何等重要,也无论手术的把握度有多高,手术对忠者来说都是较强烈的精神应激源。患者在此种应激源的刺激下通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加引起血压升高,心率加快,四肢发凉.全身发抖.意识围狭窄,感觉过敏,精神紧,对手术环境和手术器械等恐惧,甚至出现病理心理反应。 (1)焦虑心理:这是患者术前担心手术会带来影响自身安全和其他不良后果的一种心境。术前之所以会普遍存在恐惧焦虑的心理反应,是因为患者对手术治疗疾病的目的、意义、预后、必要性、迫切性等没有足够的认识,加之周围环境的不良刺激,以及以往刀割创伤的体验,盲目产生担忧和惧怕。 患者术前主要的焦虑心理特点有:一是对手术表现为害怕,二是对手术表示担心。怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会发生意外、出现残废或损害等。一旦确定需做手术治疗,患者即对手术产生种种猜测,或查看、打听有关手术的问题,急切盼望早日用手术解除疼痛。同时,又表现为揣揣不安,情绪不稳,四肢酸软,茶饭不思,睡眠障碍。一旦安排了手术日,则情绪更为紧,惶恐不安,吃不下饭,睡不好觉,即使在手术口前的当晚服用安眠剂,仍难以安静人睡。有的患者可能出于精神上的过度紧,在进入手术空后出现交感神经功能亢进的症状,表现为大汗淋漓、心跳加快等。

恐惧焦虑反应可分为三级:I级:有轻度紧和担心,表现尚属自然,安静,无食欲、睡眠改变,约占手术患者的26%。II级:中度紧、担心,表现出不自然,睡眠欠佳,胃纳量有改变,约占手术患者的44%。皿级:严重的紧和担心,坐立不安,睡眠差,胃纳 少,约占手术患者的30%。 (2)抑郁心理:手术对患者来说.意味着脏器组织的破坏或丧失,可因此而引起负性情感增强,表现出闷闷不乐、忧愁压抑的心境。由于每个人的个性及手术部位和性质不同.可以产生轻重不等、表现不一的各种情绪变化。如有的可仅为心情压抑,不开心,一般人并未能觉察出来;有的可强作笑颜,极力掩饰自己的不快,以免对家人造成压力,在表情上则有可能被人觉察出不自然;严重者可表现为兴超索然,情绪低沉,忧心仲仲,愁眉不展,唉声叹气,甚至忧郁沮丧,悲观绝望,大有“度日如年”、“生不如死”之感。 (3)猜疑心理:由于手术特别是大手术,可能使患者的生活、工作规律发生改变,由此可产生对任何事物均异常敏感,而且将信将疑,甚至处于偏信和否定的矛盾状态之中。这是由于自我防卫和自我暗示作用的结果。术前对别人的一言一行,一举一动均细心观察,听到别人低声细语就以为是在讲自己的病情严重或无法救治,对别人的安慰和关心认为是暗示自己将不久于人世,或担心误诊,伯手术部位搞锗了,甚至否认自己患病。 (4)择优心理:患者为了满足安全的需要.迫切希望具有高水平的医生为自己做手术,同时也希望得到技术熟练、态度和蔼的护理人

手术室护士心理压力及心理健康维护

手术室护士心理压力及心理健康维护 标签:心理压力;心理健康;手术室 中图分类号R472.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)29-0088-01 手术室护士存在较大的心理压力,主要压力源:怕出医疗事故、人际关系紧张、工作紧张劳动强度大、职业暴露性大及待遇低等。手术室护士压力源与手术室的工作环境和性质有关,针对不同压力源采取相应措施,减轻护士心理压力,维护护士心理健康是十分重要的。 1 手术室护士心理压力分析 1.1 担心差错事故发生的压力 新的《医疗事故处理条例》颁布实施,使广大医务人员面临更大的挑战和更多的责任。在手术室工作中,由于手术患者的老龄化及低龄化越来越严重,手术术式日益更新和仪器设备的日趋复杂,使手术护理出现意外的概率不断增加,也更容易引发法律纠纷,这对手术室护士产生较大的心理压力。 1.2 人际关系的压力 在手术室护理中,由于手术类别繁多,对护士的要求也越来越高,手术室护士每天要配合不同性格、不同爱好、不同手术习惯的医生和麻醉师工作,如果临床医生及手术麻醉师与护士之间没有很好的沟通,则很容易造成医护关系紧张[1]。因此,医护关系、护患关系以及同其他相关科室之间的关系都成为产生压力的来源。 1.3 工作紧张劳动强度大造成的压力 手术室工作繁忙,节奏紧张,护士在工作中处于相对固定的姿势,导致手术室护士极易发生颈椎病;长期站立工作,易导致下肢静脉曲张;手术经常延误进食时间,加上精神高度紧张,易导致胃炎、胃溃疡。这些都会成为手术室护士产生压力的来源。 1.4 职业暴露的压力 麻醉过程中使用的气体和挥发性液体全麻药,手术室进行病理标本浸泡时使用的福尔马林,低温消毒的环氧乙烷气体,手术中使用的X线机或CB机释放的射线,手術当中使用的高频电刀,骨科进行人工关节置换术常用骨水泥与溶解剂混合,锐利器械、针头易造成损伤等这些对人体都有一定的伤害,这也对她们产生较大的心理压力。 1.5 社会和工作生活实际造成的压力 手术室护士社会地位低,工作量大,待遇低,她们经常超负荷工作,得到的待遇却不及其他科室护士。 2 预防及减轻心理压力,维护护士心理健康 2.1 加强责任心,强化服务意识 面对手术患者的老龄化及低龄化,手术术式日益更新和仪器设备的日趋复杂所造成的工作压力,护理人员应严格执行手术室工作制度和操作规程,保持良好心态,调整潜意识中对自身的评价,学会应对紧张的技巧,提高对心理压力的承受能力。要把这些问题看成是提高自己业务技术水平的一个锻炼机会,确保手术顺利完成,努力降低医疗事故发生率。医疗纠纷的深层原因就是利益矛盾,在医疗立法和职业保险制尚不完善之前,应建立科室风险基金。一旦发生医疗事故时,

手术室护士心理压力分析及自我调节

手术室护士心理压力分析及自我调节(作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【关键词】手术室心理压力自我调节 手术室的工作性质大多数为量大、节奏快,我院为肿瘤专科医院,其手术方式以肿瘤根治为主,手术时间相对较长,工作繁重紧张,从而护士容易产生精神、心理等工作压力,这些压力直接影响手术室护士的心理健康及工作质量,现将手术室护士产生的心理压力原因及如何实现自我调节介绍如下: 1护士产生心理压力的原因分析 1.1紧张的工作状态手术室是一个特殊的工作场合,护士工作性质与病房护士有很大的区别,洗手护士上台后为做好手术的配合,时刻关注手术医生的步骤,精神始终处于紧张状态,巡回护士是整个手术间的大管家,台上物品的供给、室内温湿度的调节等,无特殊情况一般不离开手术间,其工作环境及氛围都要求手术室的护士保持清醒的头脑,故精神高度紧张是手术室护士压力的主要来源。 1.2工作负荷过重手术室的工作量与外科手术多少是密不可分的,现在肿瘤患者较多,每天的手术量非常大,有些手术的时间又相对较长,手术室的工作性质没有中午休息的时间,连续大量的工作使

护士得不到很好的休息,很容易产生疲惫感,超负荷的工作必然会对护士的身体、心理产生不良的影响。 1.3生活不规律每例手术的时间受多种因素的影响从而使下班时间不可预料。手术室的护士休息规律被打乱,特别是遇到急诊大手术时,必须随时做好工作的准备,长期生活不规律造成机体平衡失调而导致身心疲惫。 1.4手术的快速发展及特殊性现代手术发展迅速,所需物品种类繁多,护士必须熟练掌握才能做好手术配合,手术无论大小,都有一个性质:相互配合。不同的医生有不一样的习惯及个性,手术室护士与其每日接触,如不能创造良好的人际关系,会对工作情绪产生很大的影响,手术室的护士必须有过硬的处理紧急情况的能力,这也给护士造成不小的心理压力。 2心理压力对护士的影响 2.1积极影响正确认识和评价各种压力因素,不断完善自我,能促使护士强化业务水平,提高自身心理素质,以积极乐观的精神状态面对工作。 2.2消极影响压力过度容易使护士产生疲惫、抱怨等不良的工作情绪,如不能及时调整,就会出现注意力不集中,工作态度不认真,甚至出现护理差错,后果非常严重。 3如何实现自我调节 3.1正确认识自身的职业要同情、关心病人,设身处地为病人着想,通过你的辛勤工作能使患者痛苦减少,有时甚至可以帮他(她)

手术室护士先进个人总结

手术室护士先进个人总结 篇一手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。 解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。 常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心

电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。 如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。 只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

手术室一般护理常规

手术室一般护理常规 一、手术室一般护理常规 术前准备 (一)术前访视 术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理,交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化妆、不涂指甲油等,解除病人顾虑,更好地配合麻醉和手术。同时,通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求,以便术中更好地配合医生完成手术。 (二)物品准备 1.器械准备根据手术种类选择合适的器械,打成基础器械包加特殊器械包,经高压灭菌后备用。 2.敷料准备将各种敷料按要求折叠,包成腹包、胸包、甲状腺包、四肢手术包、中单包、治疗巾包等,经高压灭菌后备用。 3.引流物品最好用一次性已灭菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、导尿管、空心引流管等 (三)仪器准备 1.中心吸引装置由马达、真空泵、气压瓶等组成,负压值>650mmHg。 使用方法:将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口,另一端连接负压吸引盖抽出口,吸入口连接手术台上吸引管,并检查负压大小。 2.高频电刀 (1)原理 1)利用高频电流使组织凝结达到止血作用。 2)利用高频电压切割组织达到止血作用。 (2)使用方法 1)首先检查“输出调节”电流开关是否置于“0”或“关”位。 2)接通电源,开总开关,调节输出量大小(一般为50左右)。 3)连接好地线。 4)粘贴好负极板在肌肉丰富的部位,如大腿、臀部。 5)使用完毕,先将输出调节到“0”,再切断电源。

(3)注意事项 1)最好选用具有安全装置的高频电刀,一旦负极板接触面不够或脱落,该仪器自动报警,并切断电流输出,保证病人安全。 2)一次性负极板避免反复使用。 3)安装有起搏器的病人禁用。 3.超声刀 (1)原理:以超声频率55.5赫兹进行机械振荡,使组织的水份气化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,从而组织被切开或凝固。 (2)多用剪装配步骤:1)扭紧转换帽;2)扭紧刀芯;3)用压力板手顺时针扭两下,听到“咔咔”两声即可;4)上外套,注意外套尖端及后柄均朝上。 (3)测试:主机接通电源,手柄尾端连线插入主机,将装配好的多用剪分开,脚踩脚踏板,当测试通过后方可使用。4.空气止血带主要用于四肢手术。空气止血带有电动和手动两种。 (1)根据病人年龄、肢体部位及手术部位选择宽窄适合的空气止血带。 (2)必须在麻醉下使用,防止止血带压迫引起肢体疼痛。 (3)如使用部位离切口较近,止血带需灭菌后方可使用。 (4)检查压力表与空气止血带是否完好,有无漏气。 (5)压力:chengren上肢 40kPa(300mmHg)下肢 66.7kPa(500-600mmHg) 小儿上肢 27kPa(200mmHg)下肢 54kPa(400mmHg) (6)时间为1-1.5小时。 术中配合 (一)巡回护士工作流程 1.术前访视病人,了解病人的一般情况、术前准备情况,做好心理护理。 2.核对病人、手术名称、手术部位,检查手术所需用物是否齐全、适用。 3.协助麻醉,建立静脉通道,摆好体位。备好一切手术用物如电刀.吸引器等,调节手术照明。 4.协助手术人员穿衣,与器械护士认真清点器械、敷料,做好登记。 5.术中随时观察病人病情变化,手术进展情况,配合抢救和供应物品,不无故擅离职守。

手术病人的心理护理

手术病人得心理护理 一、病人术前得心理与心理护理 手术就是外科治疗得主要手段,而心理护理也就是手术病人不可缺少得。无论手术大小,患者均存在不同程度得恐惧、焦虑、害怕等一系列心理变化,病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统得作用,使肾上腺素与去甲肾上腺素得分泌增加,引起血压升高、心率加快,有得临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境与器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。必将影响患者得生命体征,给病人带来一定得危险性,甚至影响手术顺利进行,因此做好患者心理护理很重要。我国得医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下得心理活动,对手术一就是害怕,二就是担心。怕得就是疼痛与死亡,担心得就是就是否会出意外,就是否会残废与毁容等。她们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日得前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。例如有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。在心脏科某病室,病友们给将临手术得病友送桃子罐头,用意就是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。一旦有病友死在手术台上,后来做手术得病友就更加恐惧不安。一次在心脏科得一个病室里,其中一个患先天性心脏病得女孩死在了手术台上,另外两个待手术得女孩就都偷偷写下了遗书。大量临床观察与均证明,病人术前得这种恐惧与焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣得情绪状态还易于引起并发症。因此,术前得心理护理具有极为重要得意义。为此应当进行术前心理咨询。咨询应由有权威得医生与护士进行,耐心听取病人得意见与要求,向家属详细交待病情,阐明手术得重要性与必要性,尤其要对手术得安全作肯定得保证,决不应向病人交待什么千分之一得危险性。权威性得咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同得病人,用其恰当得语言交待术中必须承受得痛苦。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管得病人,因将影响说话,应事先告诉她们到时如何表示自己得需求。对于危险性大、手术复杂、心理负担重得病人,还要介绍有关专家就是怎样反复研究其病

手术室护士思想工作总结

手术室护士思想工作总结 手术室护士在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。今天给大家找来了手术室护士思想工作总结,希望能够帮助到大家。 手术室护士思想工作总结篇一 手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、 反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月?xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理 1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种生命掌握在医护人手中的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手 术。

2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。 3.术中麻醉意外的配合护理 3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

探索手术室护士如何做好手术病人的心理护理

探索手术室护士如何做好手术病人的心理护理 发表时间:2016-06-01T11:37:05.073Z 来源:《健康世界》2016年3期作者:唐宗旭[导读] 青海大学附属医院使其积极地配合手术治疗,这对手术的成功和病人的康复极为有益。 青海大学附属医院 810001 摘要:手术室的护理工作工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使从事手术室护理工作的职业行为和管理的法律问题都表现出自身的特点。心理学研究证明[1]:疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系。因此,作为手术室的一名护士,必须了解手术病人的心理状态,给予病人适当的心理护理,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,使其积极地配合手术治疗,这对手术的成功和病人的康复极为有益。关键词:心理护理;手术患者;护士手术是治疗某些疾病的重要手段,很多疾病如:肿瘤、穿孔、腹腔内大出血等,都必须通过手术才能达到治疗的目的,但病人的精神因素也是非常重要的。因此,手术病人除了承受疾病的刺痛外,还要经历一些复杂的心理活动,如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等。心理学研究证明:疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系。因此,作为手术室的一名护士,必须了解手术病人的心理状态,给予病人适当的心理护理,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,使其积极地配合手术治疗,这对手术的成功和病人的康复极为有益。 一、手术前的心理护理 1、患者在手术前都有恐惧心理,表现为心绪紧张,恐惧,白天坐卧不安,夜间睡眠不佳,甚至有的用镇静剂都无剂于事,给手术带来不利的影响,因此,手术室护士在手术前一天应到病房看望患者,做好解释安慰工作,讲清手术的意义和注意事项,使患者和家属正确对待手术,手术是对机体有一定创伤的治疗措施,在实施前,必须争得患者和家属的同意,在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质、发展与转归,解释手术的目的,说明手术本身是一种创伤[3]。有时能在麻醉和术中,术后会发生一些意想不到的情况,只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。 2、了解患者的近期情况,如:有无心慌、气促及其他不适,对女性患者需了解其月经情况,以便根据具体情况决定手术日期,并向患者讲述手术前的注意事项。禁食禁水的目的,对患者提出的各项问题,我们都要采取亲切的语言,和蔼态度耐心的进行回答和解释。从而保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠。为接受手术做好充分的准备。 3、对于急诊手术患者,医护人员要以积极的态度对待患者,同时,要安慰患者使患者有安全感,并向患者及家属讲明病情和拖延手术的后果,以取得家属和患者的配合,增强患者战胜疾病的信心。 4、为患者创造安静、清洁、舒适的手术环境,使患者心情愉快,消除患者紧张的情绪。 二、手术中的心理护理 1、当手术室护士去病房接患者时,态度一定要和葛,动作一定要轻柔,病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张,使患者逐渐适应这里的环境,准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理,积极配合手术,使手术顺利进行。 2、语言是心理护理的重要工具和手段。 语言是人与人之间相互沟通的纽带和桥梁。术中要正确的运用语言,准确的表达情感,和病人谈些比较轻松愉快的问题,分散其注意力,缓解紧张情绪,谈话时态度要和蔼可亲,必要时做些手势和动作,同时也要做个好听众,认真听病人的谈话,不要随意发言,当病人过度激动哭泣时应给予安慰,也可诱导继续谈些别的话题,在手术中医护人员要用心工作不要闲谈,不要谈易使病人误解的话,以免引起某些心源性疾病,使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样,才能取得患者的合作,更好的配合手术。 三、手术后的心理护理 病人经过手术,尤其承受大手术的患者,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。因此,对手术后的病人心理护理应做好以下点: 3.1及时告知手术效果当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励[4]。告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。 3.2帮助病人缓解疼痛病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关[5]。从环境方面来说,噪声、强光也都会加剧疼痛。因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。 3.3帮助病人克服抑郁反应术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,主动关心和体贴他们。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。 3.4鼓励病人积极对待人生外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程[6]。如果手术预后良好,即使再痛苦也是值得的。对于预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,护士术前要交代清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实,以积极的态度面对人生。鼓励患者,对患者的某些行为给予肯定,也是做好患者心理护理的一个好办法。 四、小结 手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的,搞好患者的心理护理,掌握患者主要的心理特征,可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗,更好地配合医护人员做好手术,是保证手术顺利进行的重要环节,有利于患者术后的早日康复。

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