那些曾经把你绕晕的别名(心血管系统用药)

店员经典培训教材：那些曾经把你绕晕的别名（心血管系统用药）一、钙离子拮抗剂

维拉帕米：异搏定、戊脉安、凡拉帕米、异搏停

阿尼帕米：安尼帕米

加洛帕米：帕米、甲氧戊脉安、甲氧异搏定、心钙灵

硝苯地平：硝苯吡啶、心痛定、利心平、拜新同

尼卡地平：硝苯苄胺啶、佩尔

尼群地平：硝苯甲乙吡啶

尼索地平：硝苯异丙啶

尼莫地平：硝苯甲氧乙基异丙啶、尼莫同

氨氯地平：阿莫洛地平、安洛地平、络活喜

非洛地平：氯苯吡啶、波依定

拉西地平：乐息平、司乐平

乐卡地平：再宁平

伊拉地平：易拉地平

米贝拉地尔：咪拉地尔

地尔硫?：硫氮?酮、哈氮?、合心爽、合贝爽、恬尔心

桂利嗪：肉桂苯哌嗪、桂益嗪、脑益嗪

氟桂利嗪：氟脑嗪、脑灵、西比灵

二、β肾上腺素受体阻断药

阿替洛尔：氨酰心安、苯氧胺

倍他洛尔：卡尔仑、倍他索洛尔、倍美多心安

比索洛尔：康忻、博苏

卡维地洛：达利全、金络、卡维洛尔、卡地洛尔、卡文心安

美托洛尔：倍他乐克、美多心安、甲氧乙心安

三、利尿剂

呋塞米：呋喃苯胺酸、速尿

氢氯噻嗪：双氢氯噻嗪、双氢克尿噻

螺内酯：安体舒通

氨苯蝶啶：三氨蝶啶

吲达帕胺：吲达胺、稳定血压灵、纳催离、寿比山

四、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利：巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸、开博通

贝那普利：苯那普利、洛汀新

依那普利：依那拉普利尔、依托普利、苯丁酯脯酸、苯酯丙脯酸

福辛普利钠：蒙诺

咪达普利：依达普利

赖诺普利：苯丁赖脯酸

培哚普利：哌道普利、普吲哚酸、雅施达

五、血管紧张素II受体拮抗剂

氯沙坦：芦沙坦、洛沙坦、科素亚

缬沙坦：伐沙坦、代文

厄贝沙坦：依贝沙坦、安博维

替米沙坦：美卡素

六、强心苷类

地高辛：狄戈辛

甲地高辛：甲基狄戈辛

七、抗心律失常药

乙酰卡尼：乙酰普鲁卡因胺、乙酰卡因胺

丙吡胺：双异丙吡胺、吡二丙胺、异脉停、达舒平

美西律：慢心律、脉律定、脉舒律

普罗帕酮：丙胺苯丙酮、心律平

恩卡尼：恩卡胺、英卡胺

胺碘酮：乙胺碘呋酮、安律酮、可达龙

八、抗心绞痛药

戊四硝酯：硝酸戊四醇酯、长效硝酸甘油、硝酸季戊醇、四硝基季戊醇硝酸异山梨酯：硝异梨醇、硝酸脱水山梨醇酯、异舒吉、消心痛

单硝酸异山梨酯：异乐定、安心脉、鲁南欣康

乙氧黄酮：乙酯黄酮、心脉舒通、立可定

曲美他嗪：冠脉舒、心康宁、万爽力、三甲氧苄嗪双嘧达莫：潘生丁、双嘧哌胺醇、哌醇定

环维黄杨星D：环常绿黄杨碱D

九、周围血管舒张药

烟酸：尼古丁酸

肌醇烟酸酯：烟酸肌醇酯、烟肌酯

维生素E烟酸酯：烟酸生育酚酯、威氏克

托哌酮：甲苯哌丙酮、甲哌酮、脑脉宁

倍他司汀：抗眩啶、培他啶、甲胺乙吡啶、美克乐地芬尼多：二苯哌丁醇、眩晕停

二氢麦角胺：双氢麦角胺

尼麦角林：麦角溴烟酯

皮肤过敏全了解——12个用药治疗方案与调理预防10招春天是皮肤过敏性疾病的高发季节，处理不当会造成更多的皮肤问题。预防、治疗皮肤过敏先从认识皮肤过敏开始。

基本认识皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲，皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激，如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、被污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。

一、病因

年龄增长，皮肤分泌功能退化，变得较薄，它的保护层功能亦随之减弱。

皮肤长期暴露在阳光或空气污染的环境中，烟雾、灰屑、紫外光UVA和UVB 以及红外线均会损害皮肤，因为它们产生的游离子能破坏皮肤的脂质保护层。

劣质化妆品或不当药物对皮肤的损害。

生理因素，如压力、精神紧张和情绪低落等都会减弱皮肤的天然抵抗力，导致它的自我修护机能减慢，如内分泌紊乱。

天气的转变，肌肤亦需要额外的适应，如在寒冷天气中，如果皮肤没有充分滋润的话，便很容易受到伤害。

添加剂。一些护肤品中的成分，如防腐、染料、乳化剂和香料都有可能使皮肤变得敏感。

特异体质，过敏体质的人对多数物质都易过敏。

二、主要临床表现

发痒，同时伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液体等。

偶尔可能发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状。

打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞，或如荨麻疹等皮肤症状。

在极罕见的情况下，过敏反应甚至可能会危及生命，如过敏性休克症状。

药物治疗一、西药治疗

1.苯海拉明

药理作用：苯海拉明是问世最早的组织胺H1受体拮抗剂。广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾病，如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。

不良反应：常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏，偶见皮疹和红细胞减少；长期应用达6个月以上可引起贫血。

注意事项：高空作业操作机器的人及驾驶员禁用；乳母、新生儿禁用。

2.扑尔敏

药理作用：有较强的抗组胺作用，广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。

不良反应：可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻；可诱发癫痫；小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次（用水化氯醛处理后可恢复）。

注意事项：高空作业操作机器的人及驾驶员禁用；乳母、新生儿禁用。另外，明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。

3.息斯敏

药理作用：息斯敏为长效组胺受体拮抗剂，用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。

不良反应：多数患者出现嗜睡、倦怠；长期服用可增加食欲，导致体重增加。

二、中药治疗

中医认为，皮肤过敏的发生主要是肺、脾、肾三脏腑功能失调而造成的。

肺主皮毛，肺虚不耐寒热，易受风寒病邪侵袭而造成皮肤的不适。

脾主运化，因运化代谢的不良，聚湿成痰，阻滞肌肤经络，造成皮疹瘙痒等。

肾调节水分代谢，若肾阳不足，水分气化失调，进而造成皮肤的干燥、大便的秘结，毒素内积而发病。

1. 乌蛇止痒丸

功效：养血祛风，燥湿止痒。

适应症：风湿热邪蕴于肌肤所致的瘾疹、风瘙痒，症见皮肤风团色红、时隐时现、瘙痒难忍，或皮肤瘙痒不止、皮肤干燥、无原发皮疹；慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症见上述证候者。

2.湿毒清胶囊

功效：养血润燥，祛风止痒。

适应症：用于血虚风燥所致的风瘙痒，症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着；皮肤瘙痒。

3.消风止痒颗粒

功效：消风清热，除湿止痒。

适应症：丘疹样荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症。

4.防风通圣丸

功效：解表通里，清热解毒。

适应症：外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。

5.花蛇解痒胶囊

功效：祛风清热，凉血止痒。

适应症：血热风盛证之瘙痒病。

三、联合用药

1.用药原则：抗敏药+维生素 C+驱风止痒药+钙剂

2.具体用药方案：

盐酸西替利嗪+维 C 咀嚼片+防风通圣丸+ 钙

氯雷他定+果味维 C+肤痒颗粒+钙片

马来酸氯苯那敏片+VC片

建议顾客：如果过敏是由药物引起的，应立即停用该种药物，并及时咨询专业人士。如果过敏症引起严重的瘙痒，让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏，抓痒只能使症状更为严重。洗温水澡有助于缓解瘙痒。

调理与保健一、日常保健

生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。

避开过敏区，尽量不要让皮肤长期暴露在极冷或极热的环境中。

多补充胶原蛋白。胶原蛋白可以帮助肌肤迅速修复受伤的组织，促进细胞新陈代谢，增加皮肤抵抗力。

多吃蔬菜和水果，补充维生素C，注意饮食均衡。

二、预防方法

1.护肤

皮肤的保湿和防晒非常重要，务必选择正规品牌护肤品，如果皮肤比较敏感，不要过度频繁地换用护肤品，可考虑使用医学护肤品，尽量不用袪斑、除皱的护肤品。选择不含浓烈香味和酒精等刺激性的护肤品。

2.避免使用不正规的面膜或护肤品

这些产品中常含有激素，或铅、汞超标，短期内效果奇好，但长期使用不仅损伤皮肤，还可能危害身体健康。保持皮肤清洁，在皮肤敏感时，尽量不化妆，卸妆时要处理干净，让脸部干净、清爽。

3.防晒

外出应打伞、戴帽、合理使用防晒霜；在日光比较强烈的时段应避免外出，如果出门最好打伞或戴遮阳帽，同时合理使用防晒霜。

4.用药

面部用药也要特别谨慎，如果发生皮炎，需要使用激素软膏，应选择副作用小的弱效激素，而且一定不要长期使用，否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。

5.过敏原检测及脱敏

对长期反复过敏原因不明确的，可以考虑查过敏原，明确后针对性避免，必要时脱敏治疗，但脱敏疗程很长，一般至少3～6个月才见效，多数需要坚持2～3年。对轻度、偶发、发病时间短的，没有必要脱敏治疗。

防过敏食疗方1.清热养血：鱼腥草红枣茶

鱼腥草清热解毒，红枣养血，可提高红细胞的品质，从而改善过敏体质，调养皮肤。

材料：鱼腥草（干品）75克，红枣15粒，水3000毫升。

做法：鱼腥草和红枣洗净后用砂锅煮开，转小火继续煮20分钟，每天当茶喝即可。

2.抗敏润肺：蜂蜜

在干燥多风的春季，人体内的水分丧失较多，每天早晚各饮用一杯蜂蜜，可补充水分，润肠通便，又可增加营养，预防感冒，清除体内毒素。美国免疫学专家研究发现，患有过敏症的人，如果坚持每天喝一勺蜂蜜，连续服用两年，可以让你远离气喘、瘙痒、咳嗽及干眼等季节性过敏症状。

3.解毒润燥：排骨汤

猪肉富含维生素A，具有滋阴润燥、丰肌泽肤的作用，适合干燥多风的天气食用。中医认为，猪肉能滋养脏腑，滑润肌肤，补中益气。吃猪肉润燥的最佳烹调方式是熬排骨汤，加入可以解油除腻的萝卜或者海带，能减少胆固醇的摄入。

妇科疾病联合用药实战手册

随着年龄的增长，很多女性开始出现这样那样的问题：月经失调，妇科问题多多；情绪易波动，更年期症状明显；身体曲线变形，局部脂肪堆积等等。三月女人季，药店人应特别提醒女性朋友一定要关注自身健康。

下面介绍几类妇科疾病，也希望通过这些常见疾病的核心症状判别准则、一般和联合用药实战手册，助力药店人提升销售能力，专业关爱女性健康。

第一类：妇科常见病

1、白带异常

常识判断

白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。

用药原则

对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）

一般用药

金鸡胶囊，妇平胶囊，妇炎康片（胶囊）

联合用药

妇炎净片+甲硝唑片（胶囊）+盐酸左氧氟沙星胶囊；

金刚藤胶囊+甲硝唑片（胶囊）+阿奇霉素片（胶囊）；

康妇炎胶囊+甲硝唑片（胶囊）+盐酸左氧氟沙星胶囊；

抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星胶囊+妇科外用。

建议顾客

切忌过度清洁，也需要注意公共场所卫生，定时清洁一下洗衣桶。

注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。

2、痛经

常识判断

痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。

用药原则

养血调经药+行经止痛药

一般用药

田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片

联合用药

女金丸+双氯灭痛片(疼痛严重患者)；

田七痛经胶囊+逍遥丸。

建议顾客

用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。

经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。

发生痛经时尽量多休息。

第二类：妇科炎症类

1、盆腔炎

常识判断

产后/术后感染/卫生或其它炎症蔓延发作引起下腹疼痛/发热/寒颤/经量增多/经期延长/体温高/心率快。

联合用药

左氧氟沙星胶囊+盆炎净胶囊+苦参栓+蜂胶胶囊；

妇炎康片（软胶囊）+阿奇霉素片（胶囊）+妇阴舒洗液；

妇炎康或盆炎净+左氧氟沙星胶囊+双唑泰栓。

建议顾客

保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴。也选择棉质、宽松内裤。注意个人卫生，避免妇科病反复发作，细菌逆行。

2、阴道炎

常识判断

由霉菌、真菌、念珠菌、细菌感染引起的白带异常/外阴烧灼感/性交疼痛/尿频尿急尿痛症状。

联合用药

克霉唑栓+妇炎康片（软胶囊）+妇科千金洗液+转移因子；

克霉唑片+妇科千金片+康乃馨洗液+拜普洛；

阿希米（凝胶）+肤阴舒洗液+氟康唑片（胶囊）+蜂胶胶囊。

建议顾客

保持开朗心情；最好用清水清洗阴部；贴身衣物要棉质并且勤换洗；穿着的衣物须透气；另外，大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道；注意个人卫生，避免同房，男女同服。

3、细菌性阴道炎

常识判断

大部分由细菌、衣原体、支原体感染引起阴道分泌物异常/外阴瘙痒/烧灼感。

联合用药

左氧氟沙星胶囊+抗宫炎片+聚维酮洗液+阿希米（凝胶）；

妇科千金片（胶囊）+消糜泡腾片+苦柏止痒洗液+头孢克肟颗粒；

苦柏止痒洗液+消糜泡腾片+贝特巴沙片+阿奇霉片。

建议顾客

夫妻同治避免交叉感染，禁止性生活；对易复发的口服药与局部用药联合；不穿紧身内衣，禁用不洁冲洗器；注意个人卫生，避免妇科病反复发作，细菌逆行。对内裤要单独清洗；保持阴道的清洁，尤其是月经期间和性生活，也不要清洁过度。

第三类：乳腺疾病类

1、乳腺增生

常识判断

常见于 25~40 岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。

用药原则

对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

一般用药

乳癖消颗粒，小金丸，乳康丸，乳康贴，乳核散结片，乳癖消片，乳核内消颗粒，乳宁胶囊，乳康片

联合用药

乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）；

乳宁片+乳康贴（外用）。

建议顾客

保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。

定期检查，如发现肿块立即治疗。

饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

2、乳腺炎

常识判断

多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。

用药原则

对症中成药+抗生素

一般用药

乳癖消片，消炎片

联合用药

消炎片 + 盐酸左氧氟沙星胶囊；

乳癖消胶囊 + 头孢克肟颗粒 + 逍遥丸。

建议顾客

可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。

应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。

第四类：特殊时段用药与保健

1、更年期用药

常识判断

大多数女性发生于 45~55 岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则

对症药物 + 雌激素 + 保健品

一般用药

更年安丸（片/胶囊），坤宝丸，更年女宝片

联合用药

更年宁+大豆异黄酮+羊胎素；

更年安+卵巢保养软胶囊+羊胎素。

建议顾客

经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。

保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。

不要大量饮酒。

经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

2、减肥用药

常识判断

通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。

用药原则

润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

联合用药

芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素；

壳聚糖+膳食纤维片（适合皮下脂肪肥胖的）。

建议顾客

控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜），不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。

告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

3、妇科保健

常识判断

白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。

用药原则

对症洗液 + 对症栓剂 + 外用消毒

一般用药

洁尔阴洗液，肤阴洁洗液，达可宁栓，克霉唑栓，妇科千金凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,妇炎康洗液

联合用药

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。

建议顾客

养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。

阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。

避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

心血管系统药物

理论课教案

教学内容 第十一章心血管系统药物 心血系统药物是指作用于心脏或血管系统的药物。根据用于治疗疾病的类型，分为五类： 降血脂药 抗心绞痛药 抗高血压药 抗心律失常药 强心药 第一节降血脂药 降血脂药是用于降低高血脂症，预防和治疗动脉粥样硬化及冠心病的一类药物，又称抗动脉硬化药。 常用降血脂药 非诺贝特 （一）结构

COOCH(CH 3)2 CH 3 CH 3C O O C Cl 360.84 C 20H 21ClO 4 （二）性质及应用 1．酯键性质 相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。 应用：鉴别。 2．有机氯性质 用氧瓶然烧法进行有机破坏后，再用4%氢氧化钠液吸收，加稀硫酸酸化吸收液，放冷，溶液显氯化物的鉴别反应。 应用：鉴别。 3．紫外吸收 结构中有取代苯环，用无水乙醇制成1ml 约含10ug 溶液，在286nm 的波长处有最大的吸收。 （三）用途 有广谱降血脂作用，用于高胆固醇血症，高甘油三酯血症及混合型高血脂症，疗效确切，切耐受性好。 （四）贮存 应遮光，密封保存。 新伐他汀 （一）结构 O O CH 2CH 3 CH 3CH 3 CH 3 C O H 3C HO O 418.57 C 25H 38O 5

（二）性质及应用 酯键性质 相对比较稳定，若与乙醇制氢氧化钾液加热也可使其分解。 应用：鉴别。 （三）用途 羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶抑制剂类的新型降血脂药，主要用于原发性高胆固醇血症等。 （四）贮存 应密封保存。 氯贝丁酯 （一）结构 COOC 2H 5 CH 3 CH 3 C O Cl 242.70 C 12H 15ClO 3 （二）性质及应用 1．有特臭 2．具有一般酯的性质 将其溶于乙醚，加盐酸羟胺饱和乙醇液和氢氧化钾饱和乙醇液，水浴加热，冷却后，加稀盐酸则形成异羟肟酸，再与三氯化铁作用呈紫色。 应用：鉴别。 3．紫外吸收 其无水乙醇制成每1ml 含10ug 的溶液，在226nm 的波长处有最大吸收；用无水乙醇制成每1ml 含0.1mg 的溶液，则在280nm 与288nm 的波长处有最大吸收。 应用：鉴别。 （三）用途 其作用与非诺贝特相似。

心血管系统疾病习题

第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和

心血管系统常见疾病药物治疗应用

第九章心血管系统常见疾病的药物治疗 本章学习目标 一、掌握 1．高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．高脂血症的治疗目标，他汀类药物的药理作用和临床应用 二、熟悉 1．高血压治疗的个体化原则； 2．心衰的治疗药物原则 二、了解 1．降压药物的选择 2．心力衰竭的治疗药物种类 本章主要介绍三个内容： 一、高血压病的药物治疗 二、高脂血症的药物治疗 三、充血性心力衰竭的药物治疗 本章重点掌握： 第一节高血压病的药物治疗 高血压是最常见的心血管疾病之一。高血压是导致脑卒中、导致伴有心肌梗死和冠心病的心血管疾病危险因素之一。 随着人口老龄化，如不有效地对血压进行预防性监测，高血压患者的数量将会进一步增加。Framingham心脏研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90%的可能性发展为高血压。高血压和心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）事件危险性之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素。

心血管疾病主要危险因素包括：高血压、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、血脂紊乱、糖尿病、早发心血管疾病家族史等 （一）药物治疗目标 抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。多数高血压患者，特别是50岁以上者，收缩压（SBP）达标时，舒张压（DBP）也会达标，治疗重点应放在SBP达标上。血压达到＜140/90 mm Hg能减少心血管疾病（CVD）并发症。有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。 （二）生活方式调整 健康的生活方式对预防高血压非常重要，是治疗高血压必不可少的部分。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，即提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。 （三）药物治疗 目前常用的降压药物可分为五大类，即利尿剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。 1．利尿剂 （1）分类：包括①噻嗪类：氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺；②袢利尿药：呋塞米、托尔塞米和布美他尼；③保钾利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。 （2）适应证：适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。 （3）不良反应：一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢，往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。 （4）禁忌证：痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2．肾上腺素受体阻滞剂 （1）分类：包括： ①α受体阻滞剂：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔；

心血管系统常见病试题

心血管系统常见病试题 一、最佳选择题 1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 2、原发性高血压临床表现中错误的是 A、初期即有明显症状 B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、绝大多数原发性高血压属于缓进型 D、可出现靶器官损害的临床表现 E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高 3、下列症状不是高血压临床表现的是 A、头痛 B、头晕 C、口干 D、心悸 E、耳鸣 4、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140舒张压<90 B、收缩压>140舒张压<90 C、收缩压>130舒张压<100 D、收缩压>130舒张压<90 E、收缩压≥130舒张压<90 5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平

E、拉西地平 7、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至120/80mmHg以下 B、控制患者血压不再持续升高 C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制 8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品 10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 11、高血压合并消化性溃疡者宜不用 A、甲基多巴 B、利血平 C、硝苯地平 D、酚妥拉明 E、依那普利 12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是 A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪

循环系统药物

第四章循环系统药物 1.单项选择题 1)经水解后,可发生重氮化偶合反应的药物是 A.可待因 B.氢氯噻嗪 C.布洛芬 D.咖啡因 E.苯巴比妥 B 2)氨苯喋啶属于哪一类利尿药 A.磺酰胺类 B.多羟基类 C.有机汞类 D.含氮杂环类 E.抗激素类 D 3)合成双氢氯噻嗪的起始原料是 A.苯酚 B.苯胺 C.间氯苯胺 D.邻氯苯胺 E.对氯苯胺 C 4)尼群地平主要被用于治疗 A.高血脂病 B.高血压病 C.慢性肌力衰竭 D.心绞痛 E.抗心律失常 D 5)根据临床应用,心血管系统药物可分为哪几类 A.降血脂药、强心药、镇痛药、抗心律失常药 B.抗心律失常药、降血脂药、强心药、利尿药 C.降血脂药、抗心律失常药、抗心绞痛药、抗高血压药、强心药 D.降血脂药、抗溃疡药、抗心律失常药、抗组胺药 E.抗心律失常药、降血脂药、强心药、维生素 C 6)甲基多巴 A.是中等偏强的降压药 B.有抑制心肌传导作用 C.用于治疗高血脂症 D.适用于治疗轻、中度高血压,与β-受体阻滞剂和利尿剂合用更好 E.是新型的非儿茶酚胺类强心药

A 7)已知有效的抗心绞痛药物,主要是通过( )起作用 A.降低心肌收缩力 B.减慢心率 C.降低心肌需氧量 D.降低交感神经兴奋的效应 E.延长动作电位时程 C 8)盐酸普萘洛尔成品中的主要杂质α-萘酚,常用( )检查 A.三氯化铁 B.硝酸银 C.甲醛硫酸 D.对重氮苯磺酸盐 E.水合茚三酮 D 9)属于结构特异性的抗心律失常药是 A.奎尼丁 B.氯贝丁酯 C.盐酸维拉帕米 D.利多卡因 E.普鲁卡因酰胺 C 10)氯贝丁酯的一个水解产物乙醇与次碘酸钠作用,生成 A.碘 B.碘化钠 C.碘仿 D.碘代乙烷 E.碘乙烷 C 11)甲基多巴与水合茚三酮反应显 A.红色 B.黄色 C.紫色 D.蓝紫色 E.白色 D 12)硝酸酯和亚硝酸酯类药物的治疗作用,主要是由于 A.减少回心血量 B.减少了氧消耗量 C.扩张血管作用 D.缩小心室容积 E.增加冠状动脉血量 C 2.配比选择题

心血管系统的常见症状

循环系统疾病常见症状 1、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是左心功能不全，也可见于右心功能不全，心包炎、心包压塞等。（1）劳力性呼吸困难：是最早出现也是病情较轻的一种。其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。引起呼吸困难的体力活动如快步行走、上楼、一般速度步行、穿衣、洗漱等。 （2）夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起或下床，开窗通风后症状才逐渐缓解。 （3）端坐呼吸：常为严重心功能不全的表现之一，病人平卧时有呼吸困难，常被迫采取坐位。 2、胸痛： 许多循环系统疾病可产生胸痛，常见的有各型心绞痛、急性心肌梗死、急性主A夹层动脉瘤、急性心包炎、心脏神经官能症。 典型心绞痛位于胸骨左，呈阵发性压榨样痛，于体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。 急性心肌梗死多是持续性剧痛，呈濒死感,伴心律、血压改变； 急性主A夹层动脉瘤病人可出现胸骨右或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛.急性心包炎引起的疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧； 心脏神经官能症也可出现心尖部针刺样疼痛，但与劳累、休息无关，且活动后减轻，常伴有神经衰弱症状。 3、心悸：是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。 最常见的病因为心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。 也可因心脏搏动增强，如各种器质性心血管疾病心功能代偿期及全身性疾病，如甲亢、贫血、发热、低血糖反应等，以及心脏神经官能症所致。 此外，生理性因素如健康人剧烈运动，精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡。 应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等可引起心率加快，心肌收缩力增强而致心悸。

医院常用药品的别名

医院常用药品的别名 （丁胺卡那霉素——阿米卡星） （醋酸泼泥松——强的松） （头孢哌酮——先锋必） （头孢塞肟钠——先锋7号） （头孢唑林钠——先锋5号） （头孢曲松钠——菌必治） （苄星青霉素——长效青霉素） （大观霉素——淋必治） （利巴韦林——病毒唑） （吗啉双呱——病毒灵） （葡醛内酯——肝泰乐） （百炎净——复方磺胺甲恶唑-SMZ）（诺氟沙星——氟哌酸） （呋喃妥因——呋喃坦定） （呋喃唑酮——痢特灵） （甲硝唑——灭滴灵） （阿昔洛韦——无坏鸟甘） （庆大霉素普鲁卡因——胃炎灵）（庆大霉素碳酸必——肠炎宁） （呋噻米——速尿） （心律平——普罗帕酮） （异博定——盐酸维拉帕米） （硝酸异山梨酯片——消心痛） （脑复新——盐酸吡硫醇） （脑脉宁——盐酸托哌酮片） （曲安奈德——康A——康尼克通）（心的安——盐酸普萘洛尔） （脑复康——吡拉西坦） （硫酸软骨素——康的宁） （肝安——15AA）（肾安——9AA）（沙丁胺醇——硫酸舒喘宁） （必嗽平——溴已新） （咳必清——枸椽酸喷托维林片）（脑溢嗪——盐酸桂利嗪） （盐酸二氧嗪片——咳克敏） （妇康片——炔诺酮片） （化痰片——羧甲司坦片） （维尔新——维生素E烟酸酯胶囊）（螺内酯——安体舒通） （西咪替丁——甲青咪瓜） （胃舒平——氢氧化铝） （甲疏咪唑——他巴唑） （肾上腺色腙素——安洛血）

（扑尔敏——马来酸氯苯那敏） （盐酸异丙嗪——非那根） （碳酸氢钠——小苏打） （706代血浆——羟乙基淀粉40氯化钠针）（低份子右旋糖——右旋糖酐40葡萄糖针）（酚磺乙胺——止血敏） （罗通定——颅痛定） （维生素B2——核黄素） （维生素C——抗坏血酸） （ATP——三磷酸腺苷酸） （GM——庆大霉素） （潘生丁——双嘧达莫） （扑炎痛——贝诺酯） （消炎痛——吲哚美辛） （扑热息痛——对乙酰胺基酚） （止血芳酸——氨甲苯酸） （强力霉素——多西坏素） （癣敌——硝酸溢康唑软膏） （治癣必妥——联苯苄唑乳膏） （维脑路通——曲克芦丁） （氢氯噻嗪——双克片） （黄体酮——醋酸甲羟孕酮） （阿司匹林——乙酰水杨酸） （吡罗昔康——炎痛喜康） （盐酸黄莲素——盐酸小檗碱） （双氯灭痛——双氯芬酸酯） （强筋松——苯丙氨酯） （酚酞片——果异片） （甲氯普胺——胃复安） （溴丙胺太林片——普鲁苯辛） （牙痛水——樟脑水合氯醛酊） （654-2——消旋山莨菪碱片） （心脉宁——复方毛冬青氯贝酸铝） （脉通——复方亚油酸乙酯胶丸） （心痛定——硝苯地平） （毛花洋地黄苷丙——西地兰） （苯磺酸阿曲库铵——卡肌宁） （杜冷丁——哌替啶） （氨伽黄敏胶囊——速效伤风胶囊） （乳酶生——表飞明（鸣）） （异烟肼——雷米封） （卡托普利——克普定） （苯巴比妥——鲁米那） （呋噻米——速尿）

心血管系统药物

第六章心血管系统药物 一、单项选择题 1)非选择性β-受体阻滞剂Propranolol的化学名是 A. 1-异丙氨基-3-[对-（2-甲氧基乙基）苯氧基]-2-丙醇 B. 1-（2，6-二甲基苯氧基）-2-丙胺 C. 1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇 D. 1，2，3-丙三醇三硝酸酯 E. 2，2-二甲基-5-（2，5-二甲苯基氧基）戊酸 2)属于钙通道阻滞剂的药物是 A. H N O N N B. H N O O O NO2 O C. D. O OH O E. O O I I O N 3)Warfarin Sodium在临床上主要用于： A. 抗高血压 B. 降血脂 C. 心力衰竭 D. 抗凝血 E. 胃溃疡 4)下列哪个属于Vaughan Williams抗心律失常药分类法中第Ⅲ类的药物： A. 盐酸胺碘酮 B. 盐酸美西律 C. 盐酸地尔硫卓 D. 硫酸奎尼丁 E. 洛伐他汀 5)属于AngⅡ受体拮抗剂是: A. Clofibrate B. Lovastatin C. Digoxin D. Nitroglycerin E. Losartan 6)哪个药物的稀水溶液能产生蓝色荧光： A. 硫酸奎尼丁 B. 盐酸美西律 C. 卡托普利 D. 华法林钠 E. 利血平 7)口服吸收慢，起效慢，半衰期长，易发生蓄积中毒的药物是： A. 甲基多巴 B. 氯沙坦 C. 利多卡因 D. 盐酸胺碘酮 E. 硝苯地平 8)盐酸美西律属于（）类钠通道阻滞剂。

A. Ⅰa B. Ⅰb C. Ⅰc D. Ⅰd E. 上述答案都不对 9)属于非联苯四唑类的AngⅡ受体拮抗剂是： A. 依普沙坦 B. 氯沙坦 C. 坎地沙坦 D. 厄贝沙坦 E. 缬沙坦 10)下列他汀类调血脂药中，哪一个不属于2-甲基丁酸萘酯衍生物？ A. 美伐他汀 B. 辛伐他汀 C. 洛伐他汀 D. 普伐他汀 E. 阿托伐他汀 二、配比选择题 1) A. 利血平 B. 哌唑嗪 C. 甲基多巴 D. 利美尼定 E. 酚妥拉明 1. 专一性α1受体拮抗剂，用于充血性心衰 2. 兴奋中枢α2受体和咪唑啉受体，扩血管 3. 主要用于嗜铬细胞瘤的诊断治疗 4. 分子中含邻苯二酚结构，易氧化；兴奋中枢α2受体，扩血管 5. 作用于交感神经末梢，抗高血压 2) A. 分子中含巯基，水溶液易发生氧化反应 B. 分子中含联苯和四唑结构 C. 分子中有两个手性碳，顺式d-异构体对冠脉扩张作用强而持久 D. 结构中含单乙酯，为一前药 E. 为一种前药，在体内，内酯环水解为-羟基酸衍生物才具活性 1. Lovastatin 2. Captopril 3. Diltiazem 4. Enalapril 5. Losartan 三、比较选择题 1) A. 硝酸甘油 B.硝苯地平 C.两者均是 D. 两者均不是 1. 用于心力衰竭的治疗 2. 黄色无臭无味的结晶粉末 3. 浅黄色无臭带甜味的油状液体 4. 分子中含硝基 5. 具挥发性，吸收水分子成塑胶状 2) A. Propranolol Hydrochloride B. Amiodarone Hydrochloride

常用药品别名大全

常用药品别名大全 普萘洛尔-心得安阿替洛尔-胺酰心安 硝酸异山梨酯-消心痛硝苯地平-心痛定 曲克芦丁-维脑路通沙丁胺醇-舒喘灵 醋酸甲羟孕酮-安宫黄酮甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵) 甲硝唑-灭滴灵肾上腺素-副肾素 消旋山莨菪碱-6542 喷托维林-咳必清 诺氟沙星-氟哌酸呋喃唑酮-痢特灵 洛贝林-山梗菜碱尼可刹米-可拉明 拉米夫定-贺普丁吲哚美辛-消炎痛 吡罗昔康-炎痛喜康复方氨基比林-安痛定 去痛片-索密痛酚氨咖敏-扑感敏 利巴韦林-病毒唑小檗碱-黄连素 乙酰谷酰胺-醋谷胺罗痛定-颅痛定 氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊苯海索-安坦 苯妥英纳-大伦丁苯巴比妥钠-鲁米那 吡硫醇-脑复新吡拉西坦-脑复康 酚妥拉明-利其丁桂利嗪-脑益嗪 去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平 倍他司汀-培他啶 卡托普利-巯甲丙脯酸 复方甘草合剂-棕色合剂 复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 碳酸氢钠-小苏打 西咪替丁-甲氰咪胍 干酵母-食母生 多潘立酮-吗丁啉 酚酞-果导 葡醛内酯-肝泰乐 复方甘草酸单胺-强力宁 氢氯噻嗪-双克 呋塞米-速尿 螺内酯-安体舒通 缩宫素-催产素 肾上腺色综-安络血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏 亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1 利血生-利可君 双嘧达莫-潘生丁 异丙嗪-非那根

氯苯那敏-扑尔敏 地塞米松-氟米松 泼尼松龙-强的松龙 泼尼松-强的松 氢化可的松-皮质醇 曲安奈德-康宁克通 丙酸睾丸素-丙酸睾酮 甲基睾丸素-甲睾酮 己烯雌酚-乙底酚(求偶素) 氯米芬-克罗米芬 格列本脲-优降糖 苯乙双胍-降糖灵 甲巯咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻优 多柔比星-阿霉素 表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩晕停 亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙 维生素C-抗坏血酸 氯化钠-生理盐水(N.S) 葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定 艾司唑仑-舒乐安定 氯硝西泮-氯硝安定 咪达唑仑-力月西(咪唑安定) 可待因-甲基吗啡 布桂嗪-强痛定 哌替啶-杜冷丁 汞溴红溶液-红药水 过氧化氢-双氧水 高锰酸钾粉-P.P粉 乙酰唑胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素 苄星青霉素-长效青霉素 头孢噻吩-先锋1号 头孢噻啶-先锋2号 头孢拉定-先锋6号 头孢氨苄-先锋4号 头孢唑林纳-先锋5号 头孢羟氨苄-先锋9号 头孢哌酮-先必锋 复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ)

心血管系统疾病习题集及标准答案

上篇第一章心血管系统疾病一、选择题 【A1型题】 1.风湿病侵犯的组织最确切的是在 A.心内膜 B.关节滑膜 C.血管 D.皮肤 E.全身结缔组织 2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是 A.心脏 B.关节 C.血管 D.皮肤 E.脑 3.风湿病最具特征的病理变化是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.心瓣膜纤维组织增生 E.心外膜纤维蛋白渗出 4.风湿性心外膜炎病变是 A.变质性炎 B.化脓性炎 C.浆液纤维蛋白性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 5.风湿性心肌炎的特征病变是 A.心肌细胞变性、坏死 B.心肌间质水肿 C.间质弥漫性淋巴细胞浸润 D.间质多灶性中性粒细胞浸润 E.间质中出现风湿小体 6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是 A.纤维蛋白性炎 B.间皮细胞绒毛状增生 C.白色血栓 D.风湿小体 E.心外膜瘢痕形成 7.浆膜风湿病的病变特征是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.浆液渗出 E.浆液渗出及纤维蛋白形成 8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A.心瓣膜 B.腱索 C.左房心 D.右心房 E.左心室 9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是 A.主动脉瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累 C.腱索 D.左心房壁 E.左心室壁 10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成 A.溃疡 B.水肿 C.穿孔 D.串珠状疣状赘生物 E.巨大赘生物 11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及三尖瓣 E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是 A.病变广泛 B.病变持续时间长 C.病变贯穿瓣膜 D.两瓣叶之间出现病变 E.病变反复发作

7.心血管系统用药

第七章心血管系统用药 A 型题 掌握26 种78 题 硝酸甘油 1. 硝酸甘油抗心绞痛的作用是通过：D A. 阻断心脏β受体，降低心肌耗氧量 B. 直接抑制心肌，降低心肌耗氧量 C. 主要扩张冠脉阻力血管 D. 扩张外周血管同时扩张冠脉侧支血管 E. 阻断Ca ++ 内流，增加心肌血流量 2. 心绞痛急性发作时，硝酸甘油的常用给药方式：D A. 口服 B. 吸入 C. 皮下注射 D. 舌下含服 E. 静脉注射 3.关于硝酸甘油，下列说法有误的是：B A. 片剂用于舌下含服，不可吞服 B. 可用于颅内压增高者 C. 血容量不足，收缩压低的患者慎用 D. 肥厚性梗阻型心肌病患者禁用 E. 青光眼患者禁用 硝酸异山梨酯： 1. 关于硝酸异山梨酯的说法正确的是：C A. 舌下含服吸收完全，生物利用度80% B. 口服给药无肝脏首过效应 C. 可用于冠心病的长期治疗 D. 主要以原形由尿中排出 E. 血药浓度达峰时间为3小时 2. 下列药物中，可与洋地黄、利尿剂联用于慢性心力衰竭和肺动脉高压的药物是：B A. 硝苯地平 B. 硝酸异山梨酯 C. 硝酸甘油 D. 普萘洛尔 E. 复方利血平 3. 硝酸异山梨酯药物严禁与西地那非合用，否则会导致：A A. 严重低血压 B. 严重贫血 C. 严重颅内压增高 D. 抗心绞痛作用减弱 E. 休克 硝苯地平 1. 硝苯地平不能与下列哪种药物合用，否则会使硝苯地平达不到有效血药浓度：D A. 硝酸甘油 B. 硝酸异山梨酯 C. 普萘洛尔 D. 利福平 E. 美托洛尔 2. 硝苯地平治疗心绞痛的机理是：A A. 降低心肌细胞内Ca+浓度 B. 降低心肌细胞内K+浓度 C. 收缩外周阻力血管 D. 降低心脏前负荷 E. 增加心肌耗氧量 3. 关于硝苯地平，哪一项是正确的B A. 以原药形式80%经肾脏排泄，20%随粪便排出 B. 通过位于肠粘膜和肝脏的细胞色素P450 3A4系统代谢消除 C. 哺乳期妇女可以使用 D. 舌下含服或嚼碎服后15分钟起效，1~2小时达高峰 E. 血浆蛋白结合率约为30%

心血管常用药物分类

常用心血管系统药物分类第一章钙拮抗药 第二章抗心律失常药 第三章抗慢性心功能不全药 第四章抗心绞痛药 第五章抗动脉粥样硬化药 第六章抗高血压药 第七章利尿药和脱水药

第一章钙拮抗药 钙离子：广泛的生理作用。 钙通道的类型：钙通道分为电压门控性通道和配体门控性通道 钙拮抗药：是一类阻滞Ca2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。 钙拮抗药 钙拮抗剂的分类 一、选择性钙拮抗剂： 1、苯烷胺类：维拉帕米 2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平 3 、地尔硫卓类：地尔硫卓 二、非选择性钙拮抗剂： 1、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪 2、普尼拉明类：普尼拉明 3、其他类：哌克昔明 钙拮抗剂 药理作用 1、抑制心脏：负性肌力、负性频率和负性传导作用 2、舒张血管和其他平滑肌 3、抑制血小板集聚和增加红细胞变形能力 4、抗动脉硬化作用

5、抑制兴奋—内分泌偶联 作用方式 1、状态—依赖性结合：静息态、开放态和失活态 2、频率（使用）—依赖性阻滞 3、受体间的相互影响 钙拮抗剂 临床应用 1、心绞痛：变异型、稳定型和不稳定型 2、心率失常 3、高血压 4、肥厚性心肌病 5、脑血管疾病 6、其他：心肌缺血、动脉粥样硬化等 常用钙拮抗药： 维拉帕米；地尔硫卓；硝苯地平；尼莫地平 维拉帕米地尔硫卓 硝苯地平尼莫地平 心痛定 舒张血管作用较强，抑制心脏作用较弱，主要用于治疗心绞痛和高血压。对脑血压舒张作用较强，主要用于治疗脑血管疾病。 抗心律失常药

正常心肌电生理 1、心肌细胞膜电位 2、快反应和慢反应电活动 3、膜反应性和传导速度 4、有效不应期 心律失常的发生机制 冲动形成障碍：自律性增高、后除极与触发活动 冲动传导障碍：单向传导障碍和折返激动 抗心律失常药 抗心律失常药的基本电生理作用 1、降低自律性 2、减少后除极与触发活动 3、改变膜反应性而改变传导性 4、改变有效不应期（ERP）及动作电位时程（ADP）

心血管系统常见疾病

心血管系统常见疾病 心源性呼吸困难： 1、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿或体循环淤血有关 2、活动无耐力：与缺氧有关 心前区疼痛： 1、疼痛：心前疼痛，与冠状动脉供血不足导致心肌缺血，缺氧或炎症累及心包有关。 心悸： 1、不舒适：心悸：与心律失常心脏搏动增强有关。 心源性水肿： 1、体液过多：与体循环淤血及钠、水潴留有关。 2、有皮肤完整性受损的危险：与水肿、卧床过久。营养不良有关。 晕厥（心源性）： 1、有受伤的危险：与晕厥发作有关。 2、心输出量减少：与严重心律失常，心肌收缩力减弱，主动脉瓣狭窄有关。 慢性心力衰竭： 1、活动无耐力：与心功能不全，心排出量下降有关。 2、气体交换受损：与左心衰竭致肺淤血，右心衰竭致体循环淤血有关。 3、体液过多：与右心衰竭致体循环淤血，肾血流灌注不足，钠水潴留有关。 急性心力衰竭： 1、气体交换受损：与急性肺水肿影响气体交换有关。 2、焦虑、恐惧：与病程长、丧失劳动能力和突发的病情加重致极度呼吸困难及窒息等，监护室的抢救设施和抢救时的紧张气氛对病人的影响有关。 3、清理呼吸道无效：与肺淤血呼吸道内大量泡沫痰有关。 4、潜在并发症：心源性休克，呼吸道感染，下肢静脉血栓形成。 心律失常： 1、活动无耐力：与心律失常导致心排出量减少有关。 2、焦虑：与严重心律失常至心跳不规则，心律失常反复发作和疗效不佳。缺乏心律失常的相关知识有关。 3、有受伤的危险：与心律失常导致的晕厥有关。 4、潜在并发症：心绞痛、脑栓塞、猝死。

风湿性心瓣膜病： 1、活动无耐力：与心瓣膜病致心排血量降低有关。 2、焦虑：同上。 3、有感染的危险：与肺淤血及风湿活动有关。 4、知识缺乏：与对疾病缺乏认识有关。 5、潜在并发症：心力衰竭，心律失常，血栓栓塞，亚急性感染性心内膜炎，风湿活动。 心绞痛： 1、疼痛：心前区疼痛与冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，乳酸及代谢产物积聚、刺激神经末稍有关。 2、活动无耐力：与心绞痛的发作影响活动有关。 3、焦虑：与心前区疼痛及对预后的忧虑有关。 4、知识缺乏：与缺乏有关冠心病的知识有关。 5、潜在并发症：急性心肌梗死。 心肌梗死 1、疼痛：心前区疼痛与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。 2、活动无耐力：与心输出量减少引起全身氧供不足及卧床时间过久有关。 3、恐惧：与剧烈胸痛产生濒死导致病人怀疑自己生存危机，及监护室环境，创伤性抢救有关。 4、有便秘的危险：与不适应卧床排便，饮食少有关。 5、潜在并发症：心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成。肺部感染。 病毒性心肌炎 1、活动无耐力：与心肌细胞受损有关。 2、疼痛：心前区疼痛与心肌受损有关。 3、焦虑：与感到疾病的威胁有关。 4、潜在并发症：心力衰竭、心律失常。 急性心包炎 1、疼痛：心前区疼痛：与心包纤维蛋白性炎症有关。 2、气体交换受损：与肺淤血及肺组织受损有关。 3、心排出量减少：与大量心包积液妨碍心室舒张充盈有关。 4、体温过度：与感染有关。 5、焦虑：与住院影响工作，生活及病情重有关。 缩窄性心包炎 1、活动无耐力：与心排出量不足有关。 2、体液过多：与体循环淤血有关。 原发性心肌病 1、气体交换受损：与心力衰竭有关。 2、疼痛：胸痛与心肌耗氧量增加，冠状动脉供血不足有关。 3、活动无耐力：与心肌病变使心肌收缩力减弱，心排出量减少（与心脏功能下降）有关。 4、体液过多：与心力衰竭有关。

心血管疾病常用药物

?心血管疾病常用药物 (一）抗高血压药 (二) 抗心绞痛药抗心律失常药 (三) 强心衰药 (四）抗心绞痛药 (五）抗血小板、抗凝药 (六) 降血脂药 (七) 改善循环药物 (八) 改善心肌代谢药物 一、常用降压药 １．利尿药 (１）噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪（双氢克尿噻)、氯噻嗪 禁忌：痛风,低钠血症禁用；妊娠妇女不宜使用。 (2)袢利尿剂包括呋塞米（速尿）、托拉塞米(特苏尼)、布美他尼、吡洛他尼。 （３）醛固酮受体拮抗剂:螺内酯(安体舒通) 禁忌:肾衰，高钾血症。 （4）保钾利尿剂氨苯喋啶、阿米洛利 (５)其它美托拉宗、吲达帕胺、曲帕胺

不良反应:使用利尿剂可能出现酸碱、水、电解质紊乱、糖耐量异常、血脂异常、胃肠道反应、尿酸升高、 直立性低血压。用药过程中必须检测电解质变化。 2. β受体阻滞剂普萘洛尔美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔比索洛尔、卡维洛尔拉贝洛尔 禁忌：对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、2-3度房室传导阻滞、外周血管病者禁用。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。长期服药者不易突然停药易1-2周内逐渐减量停药、食物可减少 药物吸收易饭前服药。 倍他乐克（酒石酸美托洛尔片):不良反应:(1）心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象, （2) 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10％，抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。?（3)消化系统：恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占５%,但不严重，很少影响用药。?（4）其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。 ３．钙通道阻滞剂(CCＢ，钙拮抗剂）硝苯地平、硝苯地平控释片、尼卡地平、尼群地平、非洛地平缓释剂、氨氯地平、拉西地平、乐卡地平、维拉帕米缓释剂、地尔硫卓缓释剂?禁忌:对严重充血性心 力衰竭、2－3度房室传导阻滞禁用。 不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、、眩晕、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低 下、心传导阻滞者禁用 （1）络活喜（苯磺酸氨氯地平片）:不良反应：头痛和水肿。 (2)波依定(非洛地平缓释片)：不良反应:面部潮红、心悸、头昏和疲乏，踝部水肿，伴有牙龈炎或牙周炎的 患者用药后可能会引起轻微的牙龈肿大,皮疹和瘙痒。 (３)拜心通：不良反应：头痛,面部和皮肤潮红，燥热，心动过速,心悸,头昏,倦怠。低血压。小腿肿胀。极别病例中有胃肠道紊乱如恶心、腹泻。皮肤反应如瘙痒、荨麻疹、皮疹。老年男性长期使用可见男子女性乳房。长期用药还会出现牙龈增生。可能损害驾驶和操作机器的能力。 （4)尼莫地平(尼莫地平片）：不良反应：蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有１1.２%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:（1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。(2）肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。（5)血小板减少。（6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP）、乳酸脱氢酶（LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个 别人的血小板数的升高。 ?４.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI) 卡托普利、依那普利、贝那普利赖诺普利、雷米普利、西拉普利培 哚普利

心血管疾病用药

心血管疾病用药 复方丹参滴丸 主要成份:丹参、三七、冰片。 功能主治:活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。 用法用量:口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程； 复方丹参片 处方:丹参450g 三七141g 冰片8g 功能与主治:活血化瘀，理气止痛。用于胸中憋闷，心绞痛。丹参系主要成分,本药具有活血化瘀,调经止痛、安神宁心。 用法与用量:口服，一次3片，一日3次。 速效救心丸 主要成份:川芎、冰片。 适应症/功能主治:行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。 用法用量:含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。 麝香保心丸 主要成分：本品主要成分麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片功能主治：本品芳香温通、益气强心、用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗塞 用法用量：口服,一次1-2丸,一日3次，或症状发作时服用 通心络胶囊 主要成分：人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香（制）、酸枣仁（炒）、冰片

功能主治：益气活血、通络止痛、本品用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证、症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代，亦用于气虚血瘀络阻型中风病。症见半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利 用法用量：口服、一次2—4粒，一日3次 银杏叶片 主要成分：本品主要成分为银杏叶提取物 功能主治：本品用于活血化瘀、通脉疏络、用于血瘀引起的胸痹、中风、症见胸闷、心悸、舌强语蹇、半身不遂 包装规格：本品每片含总黄酮醇苷9.6mg,萜类内酯2.4mg;每片含总黄酮醇苷19.2mg,萜类内酯4.8mg 用法用量：本品口服，一次1片，一日3次，或遵医嘱 硝酸甘油片 主要成分：硝酸甘油 功能主治：本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防、也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 包装规格：0.5mg×50片 用法用量：片剂，成人一次用0.25～0.5mg(1片)舌下含服，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解，如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医，在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛 脉君安 中成药组成：葛根、钩藤等。中成药功用：平肝熄风，解肌止痛，降血压。用于高血压病、冠心病、颈项强痛、头昏头痛、失眠心悸、耳鸣健忘、烦躁不安、四肢麻木等症。中成药剂量：片剂：0．3g／片，80片／瓶，口服，4～5片／次，3～4次／日。若血压 脉管炎片

药店之常见药品别名大全

常见药品别名大全 一、心脑血管用药 蒙诺——福辛普利钠片（ACE抑制剂）倍特——盐酸万拉法新胶囊都可喜——阿米三嗪萝巴新片麦利平——马来酸氨氯地平片常药降压片——复方硫酸双肼屈嗪片络活喜——苯磺酸氨氯地平片复方降压胶囊——复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊彼洛平——苯磺酸氨氯地平片寿比山——吲达帕胺片氨酰心安——阿替洛尔片 心痛定——硝苯地平片双克——氢氯噻嗪片 心得安——盐酸普萘洛尔片速尿——呋噻米片 消心痛——硝酸异山梨酯片安体舒通——螺内酯 潘生丁——双嘧达莫片波依定——非洛地平缓释片 喜得镇——甲磺酸双氢麦角毒碱维脑路通——曲克芦丁片 拜唐苹——阿卡波糖片他巴唑——甲巯咪唑片 卡博平——阿卡波糖片达美康——格列齐特片 迪沙——格列吡嗪片赛乐特——盐酸帕罗西汀 波立维——硫酸氢氯吡格雷片泰嘉——硫酸氢氯吡格雷片优甲乐——左甲状腺素钠片诺和龙——瑞格列奈片 美迪康——盐酸二甲双胍片麦特美——盐酸二甲双胍缓释片降糖灵——盐酸苯乙双胍片拜新同——硝苯地平控释片

优降糖——格列本脲片果味钾——枸橼酸钾颗粒 欣然——硝苯地平控释片司乐平——拉西地平片 补达秀——氯化钾缓释片金纳多——银杏叶提取物片 欣可静——益气复脉胶囊伲利安——坎地沙坦酯胶囊 美多芭——多巴丝肼片威利坦——马栗种子提取物 维尔雅——坎地沙坦酯片敏使朗——甲磺酸倍他司汀片 可定——瑞舒伐他汀钙片弥可保——甲钴胺片 络活喜——苯磺酸氨氯地平片立普妥——阿托伐他汀钙片 阿乐——阿托伐他汀钙片依苏——马来酸依那普利片 科素亚——氯沙坦钾片特利康——替米沙坦片 诺金平——盐酸贝尼地平片新脑力隆——二维三七桂利嗪胶囊元治——盐酸贝尼地平片恬尔心——盐酸地尔硫卓片 波依定——非洛地平缓释片利旨平——非诺贝特胶囊 合心爽——盐酸地尔硫卓片北京0号——复方利血平氨苯蝶啶奥勃兰——长春胺缓释胶囊依姆多——单硝酸异山梨酯缓释片代文——缬沙坦胶囊索尼特——单硝酸异山梨酯缓释片路优泰——圣约翰草提取物片艾同——单硝酸异山梨酯缓释片维思通——利培酮片莫诺迪特——单硝酸异山梨酯缓释片倍他乐克（25mg；50mg）——酒石酸美托洛 尔同舒——苯溴马隆片 尔 普拉固——普伐他汀钠片 倍他乐克（47.5mg）——琥珀酸美托洛尔缓 释片

西药二第五章：循环系统疾病用药重点及习题

西药二第五章:循环系统疾病用药(重点及习题)

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【西药二】第五章:循环系统疾病用药（重点及习题) 特别注意 以下内容为药师帮教研团队精心编写其他公众号如要转载 请注明出处否则一旦发现，立即举报 第五单元循环系统疾病用药第一节抗心力衰竭药主要 药物:强心苷、利尿剂、醛固酮、β阻断剂、ACE、IARB 第一亚类:强心苷类正性肌力药机制——抑制Na+,K+-ATP酶，Na＋－Ca2+交换，Ca2+增多 特点: 1、无耐受性,唯一保持左室射血分数持续增加的药物。２、可缓解症状、改善临床状态；3、不足——不能减少远期死亡率和改善预后。 地高辛——口服 １、唯一ＦＤA确认有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药２、更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。3、急性心力衰竭——并非地高辛的应用指征;仅作为长期治疗措 施的开始阶段发挥分作用。 地高辛——适应症 1、急、慢性心力衰竭; 2、心房颤动,心房扑动引起的快速心室率; 3、室上性心动过速。 注射液——毛花苷丙

1、增加急性心力衰竭者心排血量和降低左心室充盈压。 2、用于快速室率诱发慢性心力衰竭急性失代偿—尽快控制心室率。 不良反应 1、胃肠道症状——洋地黄中毒的信号,恶心、腹痛 2、心血管系统——心律失常、加重心力衰竭 3、神经系统——意识丧失、嗜睡、烦躁、神经异常 4、感官系统——色觉异常 禁忌证——除了心衰伴有房颤、房扑之外。药物相互作用——跟各种药物合用,增加洋地黄的毒性。 注意事项 1、严格审核剂量。 2、２周内未用过洋地黄苷者,才能按照常规给予３、1周内用过洋地黄制剂者，不宜应用毒毛花苷K ４、地高辛经肾代谢，肝功能不全可用5、低钾血症、低镁血症、高钙血症可引起地高辛中毒6、血清地高辛的浓度为０．5~1.０ng/ml相对安全。7、不能仅凭药物监测来调整剂量8、不能单凭药物浓度判定是否中毒，停用洋地黄后观察。 第二亚类非强心苷类正性肌力药 β受体激动剂——续静脉滴注——易发生耐药性。1、多巴胺——急性心衰，以及各种原因引起的休克;２、多巴酚丁胺——多巴胺无效者。