文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 护理差错的整改措施

护理差错的整改措施

护理差错的整改措施
护理差错的整改措施

护理差错的整改措施

第一篇:护理差错整改措施

1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质:①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。③树立以人为本的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。

2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》出台之后,一切护理活动应遵守写我所做,做我所写,记录做过的。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主

观臆造和随意篡改等。

3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对举证责任倒置,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的知情同意权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。

第二篇:护理差错整改措施会议记录10月30日下午,护理部召开了三季度护理质量及护理差错讨论分析会,针对三季度质量检查结果及上报的护理差错进行充分讨论分析。会议由护理部曾娟主任主持,全院护士长参加了此次会议。会上,各质控小组组长对三季度质量检查结果进行了详细汇报,并对存在的问题提出了整改措施。护理部曾娟主任对检查中发现的突出共性问题、真实差错案例进行通报及点评,重点对如何在临床护理实践中落实查对制度,防范差错事故进行分析总结,找出差错原因,弥补漏洞,提出改进方法,进一步规

范我院护理人员行为,提高管理成效,为保证护理安全奠定基础。会议讨论的非常热烈,护士长们踊跃发言,交流彼此管理经验。护理部也将各科室存在的个性问题下发整改单,限期整改。通过此次讨论分析会,使护士长更加明确了在护理质量中的管理职责及管理的方向,达到护理质量的持续改进。第三篇:护理差错事故防范措施护理差错事故防范措施

一、建立建全各项规章制度,考核标准,差错事故定性标准及管理办法。

二、科室应组织学习卫生法律、法规、医疗规章制度,每半年一次,人人有笔记。

三、定期培训诊疗护理常规,操作技术规范,“三基”训练常抓不懈,以科室组织学习为主,护理部每季度讲大课一次。

四、护理人员在护理活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律,法规,医院规章制度及诊疗护理常规、规范、恪守职业道德。

五、按照护理质量考核标准,科室每月组织质量检查一次;护理部每季度组织质控检查一次,,每季度召开一次质量评价会议,每半年组织一次质量研讨会,总结经验,不断提高护理质量,防范医疗差错事故发生。

六、护士长每天进行质控检查(护士长“五查”),每周全面检查一次,每月召开护理人员会议,总结该月工作,找出存在不足,进行讨论分析,提出改进措施。七、严格环节管理,合理调配人力、物力、积极组织抢救、确保工作正常运行。

1、防止“三危”时刻出差错:

a、危险时刻:人员少工作忙,节假日、周末、交接班;

b、危险人员:新上岗护士、生活中干扰因素大的护士;

、危险治疗:注射青霉素、输血、应用氯化钾、安茶碱等。

2、严格交接班制度:严格执行“三交”(书面交班、口头交班、床头交班);“三接”(治疗交接、病情交接、药械交接);“三清”(口头讲清、书面写清、床头看清)。

3、护理操作做到:“五不可“:

a、不可随意简化操作程序;

b、不可忽视每一查每一对;

、不可凭主观经验估计行事;d、不可忽视操作中的病情变化;

e、不可放手对新上岗无监督的独自操作。

八、严格履行告知义务,告知内容书面写清,有病人或家属亲自签字或按手印为证,对拒绝签字者应注明,并有医生、护士双方签名。

九、护理文书内容严禁涂改、伪造、销毁、隐匿,对抢救记录不及时的应在6小时内补记,并加以注明。

十、护理人员发现或发生差错时,处理应冷静,根据事态严重程度逐级上报。以便积极采取有效措施,尽量减轻或消除由此造成的不良后果。

一、各科应建立差错事故登记(包括发生的经过、当事人、

处理结果、分析原因,改进措施),并按时上报:一般差错一周内上报,一月讨论,严重差错及时上报,24小时内讨论,并提出处理办法及改进措施,对隐瞒不报者,一经查实,除追究科室负责人及当事人外,扣科室质量分5分,对因此造成的事故或纠纷,另行处理。

二、护理部每月对全院护理安全工作进行总结分析,在护士长例会上进行反馈,提出改进措施。第四篇:护理差错事故的防范措施护理差错事故的防范措施

一、护理差错的防范措施

1、增强法律意识加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。应对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理规范常规的培训和职业道德教育,加强工作责任心,并在工作中认真贯彻执行;对实习生进行岗前培训,使她们熟悉院、科内有关规章制度。

2、加强基本知识和基本技能的学习培训全面提高护理人员的工作能力,只有扎实过硬的本领,才能做到临危不惧,有信心和能力作出快速的应对。

3、认真执行交接班制度值班时要集中精力,做到人少事多不忙乱,业务不熟不蛮干,单独值班不松懈,抢救患者不涣散,做到严格交接班。危重患者必须床前交班,交接病情、治疗、护理,尤其应注重检查抢救器材的运行情况;认真执行交接班检查制度,要求做到四看三查一巡视。

四看:看医嘱本、病房交接班本、体温本、各项记录单是否完善。

三查:一查新入院患者处理是否完善;二查术前患者预备是否完善,手术后患者伤口有无渗血、渗液,各种管道是否通畅;三查危重、瘫痪患者是否按时翻身,有无褥疮等。

一巡视:对所有患者巡视一遍。

4、严格消毒隔离,进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程;治疗室、抢救室、监护室、换药室天天用紫外线消毒1次,普通病房每周1次,每月做空气监测并留存资料定期监测分析;各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。严禁使用过期的一次性用品、药品等

5、防止错误的执行医嘱,医嘱内容应明确,一般不执行口头医嘱,并严格三查七对,各班医嘱应做到勤查、细查。

6、防止各种药物注射时发生差错严格三查八对,多种药同时皮试时应有标记。肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。

7、防止服药差错,不用无标签、过期、变色等可疑的药物,剂量准确,2人核对后发到患者手中,并随时观察用药效果及不良反应。

8、防止输血差错,严格遵守输血制度防止差错发生。

9、预防护理并发症,昏迷、术后、瘫痪等病人应定时变换体位,多给患者喂水,防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。

10、加强病房治理,防止意外情况,劝说患者及陪护不要使用电器,保持各种管道通畅,防止脱落;危重患者须做检查时应有医护陪检。

11、防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失,对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。

12、护理记录应客观真实、准确、及时、完整并使用医学术语,不得刮、涂、贴等并注重文辞修饰,从而最大限度的降低护患纠纷。

13、言行举动给患者治疗、护理与交流时应注重规范自己的言行。在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是病人选择就医最直接、最重要的标准之一。抓好安全质量教育是降低护理不安全因素的前提,它使科室整体质量水平得以提高。因此,护理工作的每一个环节都应严格进行质量监控,把护理不安全因素控制在最低限度。应用现代科学手段,坚持科学管理,有效运用现代质量管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。

二、病区护理安全防范措施

1、严格执行交接班及查对制度:医嘱核对每日一次并有记录,每周总核对二次并签名;输液卡有执行标记、时间及签名;输血单应两人核对、执行并签名;术后病人返回病房应交接班并签名。

2、加强病区药品的管理,毒、麻、限制药品应做到五专管理(专人、专柜、专锁、专账、专处方),严格执行交接班制度。内服、外用药分开放置,标签醒目。

3、抢救物品、药品做到五定(定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护),无过期药品,用后及时补充。吸痰器等抢救物品应齐全完好,专人负责保养维修,班班交接。

4、病区内的氧气筒应直立放置于规定区域,远离火源,勿涂油剂。氧气筒应分别悬挂“有氧”或“无氧”的标记,氧气筒内的氧气不可用尽,应留有少量余气,并班班交接。

5、病区内注意防火,安全通道勿堆放杂物,各种灭火器材装置应完好无损,并定期检查,护士应掌握灭火器的使用方法,病区内禁止吸烟及使用电炉。

6、病区内注意防盗,教育病人及陪护人员妥善保管好贵重物品。

7、病区内应注意水、电、门窗的安全管理,定期检查,及时维护。

8、注意观察病区内情绪不稳的病人,有情况应随时与保卫科、总值班联系,防止发生意外。

三、针对不安全的因素采取的预防措施

1.患者有坠床的危险:床旁加床栏,根据病情需要留陪人,对意识障碍躁动、伴昏迷状态者应加床栏并有家属陪伴,必要时应用约束带实施保护性约。

2.患者有烫伤的危险:告之患者不得自行使用热水袋,如有需要应在护士的指导下使用,水温不宜过高〈50度,班班交接,热水瓶应放在指定位置。

3.患者有摔伤的危险:告诉患者地面比较滑,穿鞋大小要合适,鞋底要防滑,衣裤长短要合适,防止拌倒,行走困难病人下地有家人陪伴。4.患者有钱物丢失的危险:做好安全宣教,贵重物品随时携带按时锁好楼梯侧门,对行为可疑者应询问清楚。

5.小儿有受伤或走失的危险:给家属做好安全宣教,24小时陪护,不要交给陌生人看护。利器、刀剪放在安全处,暖瓶放在儿童不可触及处,儿童卧有护栏一侧。

6.不请假外出出现意外:做好安全宣教,外出要请假,留取联系方式,加强巡视病房。

7.留置尿管患者有泌尿系统感染的危险:每日消毒尿道口,更换引流袋,长期留置尿管者每星期更换一次尿管.

8.留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险:指导病人及其家属作好宣教,固定好胃管,胃管内注入前必须回抽胃液,确定在胃内后方可注入。口腔护理4日,或用益口漱口液漱口。

9.呼吸困难、痰多呕吐患者有误吸窒息的危险:对呼吸困难,痰多者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入,痰鸣音加重时英及时给予吸出,头部保持侧魏,防止误吸。

10.静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险:对静脉输液患者应加强巡视,防止液体外渗,告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时告知护士或医生。输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,留存液体和输液器,送检验科检验,并报告医生给予对症处理

1

2.有感染的危险:烧伤病房减少探视人员,每日紫外线消毒2次,房间每天通风至少2次。第五篇:护理差错事故防范措施护理差错事故防范措施、处理程序

一、措施

1、严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不得随意脱岗。

2、进行各项护理操作需履行告之程序。

3、按护理级别巡视,认真观察患者病情变化,按要求规范书写护理文件。

4、严格执行护理常规和各项操作规程,必须执行三查七对制度,防止意外发生。

5、病房药品放置有序,加强安全管理,确保患者用药安全。

6、对停药、改药、出院、转出患者及时办理停药、改药、退药等手续。

7、出现护理差错或投诉,及时上报科室领导及护理部。

8、护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉掌握各种抢救仪器的使用方法。

9、按规定认真交接班,危重患者、新患者、手术、特殊检查及突然发生病情变化的患者要重点交接班。

10、严格一次性医疗用品的管理、使用和处理,防止再次污染及交叉感染。

11、对专科开展的新项目、新技术应做好相关人员培训并登记记录制定护理常规,报护理部审批、备案后遵照执行。

二、处理程序

1、保护患者:密切观察病情,立即通知医师,及时纠正错误,尽可能将对患者的危害降到最小。

2、逐级上报:一般差错三天内报护理部。事故及严重差错立即报护理部、医务科。

3、封存有关物品:输液器、注射器、残存药液、血液、药物等容器及时送检。

4、填写《护理差错登记表》

5、科室在一周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。

6、处理:根据差错的严重程度,分别给予批评教育、书面检讨、经济处理、待岗等处理。

7、护理部每季进行差错分析,制定防范措施。

护理文书整改措施(多篇范文)

护理文书整改措施 目录 第一篇:护理整改措施 第二篇:护理整改措施 第三篇:护理差错整改措施 第四篇:护理整改措施 第五篇:护理整改措施 正文 第一篇:护理整改措施 护理整改措施: 1、组织管理:根据本院实际情况,以对各项护理管理制度和流程进行了实际修改。 2、护理质量管理:根据医院实际情况,对所有护理质控标准进行补充健全。 3、护理安全管理:加强护理安全管理知识宣教,提高护理安全管理意识。手术室备用药品已分类放入原包装盒内,并建立了交接登记本。治疗室冰箱药品也已放入原包装盒存放并贴上醒目标签。加强“简易呼吸器”使用操作技术培训,不断为护士提供学习训练机会。 4、加强病区护理质量管理,每周组织护士学习一次:各种疾病的护理常规知识,要求每人都能熟练掌握并以测试合格为准;再通过晨

间提问和抽考的方式督促护士多多巡视,加强与患者的交流和沟通,掌握所有疾病信息,不断提高护理服务质量。 5、住院患者护理风险评估表已经开始使用。 院感管理整改措施 1、院感办资料正在逐步完善中。 2、检查结束后即将手术间进行整理,多余的物品移出手术间;空气消毒机维护、保养和相关检查记录已与厂家取得联系,他们将会按规定要求来我院进行检查;呼吸机螺纹管已改用一次性的了,无需再消毒使用。 3、手术室无菌包的化学指示胶带上六项标示已按规范填写完整,并按要求贴在手术护理记录单的背面。 4、内镜室将废除原有的木质储镜柜,添置玻璃储镜柜事宜正在进行中。 5、加强院感管理人员对医院感染管理的力度,增加对医务人员手卫生执行情况的督查次数和情况记录,内镜室的干手用品已予以更换合格。 6、加强医院感染管理知识学习,一定要掌握和牢记医院感染暴发定义和报告时限要求。 第二篇:护理整改措施 护理整改措施

分级护理质控整改措施

分级护理质控整改措施 篇一:分级护理整改措施 篇一:分级护理质量检查评价分析篇二:创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题: 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。 6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理,组织培训及考核。 3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。

护理差错整改措施

提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质 ①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。 ②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。 ③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。 ④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。 规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。 加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派以上护龄的护理人员担任,指定有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。 总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。

优质护理整改措施

优质护理整改措施 篇一:优质护理小结及整改措施09 20XX年4月优质护理服务小结及整改措施 检查人员: 检查时间: 检查科室: 查房内容: 亮点: 1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。 2、继续病区内挂留言本、投诉本。 3、责任制护理在逐步落实过程中。 4、液体呼叫减少。 5、基础护理已逐步落实。 不足: 1、低年资护士对专科护理知识掌握不够,护理措施实施不到位。 2、与病人沟通欠佳。 3、病人“八知道”体现不足。 4、“八声、三前”服务未认真落实。 5、病人不知晓主管护士 整改措施: 1、继续加强优质护理服务培训,提高认识。

2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。 3、继续加强学习沟通技巧,提高沟通能力。 4、认真落实病人“八知道”,严格执行床旁交接班。 5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。 6、继续加强基础护理工作。 篇二:持续改进护理服务落实优质护理要求 持续改进护理服务落实优质护理要求实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神,不断加强我院护理管理与质量持续改进,全面推进优质护理服务工作,按照贺州市医疗卫生系统“进一步改善医疗服务行动计划实施方案”要求,特制定“持续改进护理服务,落实优质护理活动要求”实施方案如下: 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导,以病人为中心,以问题为导向,进一步改善服务态度,改善环境、优化流程、提升护理质量、保障患者安全、促进护患沟通、强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,为人民群众提供安全、有效、方便、优质的护理服务。 二、工作目标 自20XX-20XX年,利用3年的时间,整体护理责任包干制分工、协调更完善、护理服务水平明显提高,人民群众便

2017年技能操作存在的问题与整改措施

2017年3月护士集尿袋更换法 1.衣帽未整齐 15次 2.物品未备齐 7次 3.未夹闭尿管 6次 4.未摆放舒适体位5次 5.未解释目的5次 6.未核对床号6次 7.未消毒尿管外口端5次 8.未挤压尿管是否通畅5次 9.未将尿袋固定在低于耻骨联合的高度3次 2017年3月护士心肺复苏操作 1.吹气不足10次 2.超时32次 3.吹气漏气5次 4.按压频率过快22次 5.按压部位错误15次 6.纱布盖住鼻子8次 7.未记录10次 8.按压深度不够15次 9.看瞳孔不正确10次 10.用物未整理完整15次 2017年4月护士生命体征 1.未擦干腋下汗液6次 2.打气太快8次 3.袖带松4次 4.未了解病人的身体状况5次 5.未准确记录6次 6.测呼吸不准确7次 7.未规范洗手8次 8.未协助病人摆舒适体位6次 2017年5月护士口腔护理操作 1.未戴口罩14次 2.用物未备齐16次 3.未涂石蜡油8次 4.未用压舌板分开颊部6次 5.未让病人头偏向一侧7次 6.未湿润口唇8次

7.未协助病人漱口9次 8.未清点棉球数7次 2017年6月新护士心电监护操作 1.衣帽未整齐 6次 2.用物未备齐8次 3.未检查机器性能6次 4.未整理好床单位7次 5.未交待注意事项9次 6.清洁皮肤后一直暴露身体6次 7.电线乱7次 8.心电界面乱8次 9.未协助病人取舒适体位6次 2017年6月护士中心供氧氧气吸入技术监测 1.测量长度方法不对6次 2.未向病人解释吸氧目的8次 3.未检查是否漏气10次 4.未评估身体状况7次 5.未记录停止吸氧时间及效果9次 6.吸收不规范7次 7.未熟悉病情6次 2017年护士皮下注射操作 1.消毒范围不够7次 2.进针角度不对6次 3.未准备利器盒4次 4.拔针过慢3次 5.未排净空气4次 6.未洗手5次 7.未评估注射部位情况3次 2017年护士皮内注射操作 1.未核对有效期6次 2.未询问有无过敏史7次 3.环境评估不到位7次

护理部自查,自评存在问题及整改措施

护理部自查、自评存在问题及整改措施 为了加强护理质量管理,保障护理安全工作,我院院领导统一安排并要护理部进行综合性自评,对查出问题并进行整改,具体如下: 存在问题: 1、由于本人缺乏科学管理知识、缺乏经验、有的制度落实不到位、缺乏对护士长和护士的法制教育职业道德教育、对病人存在的安全隐患预见性差、对护士专科素质的培养不到位。 2、召开护士长例会及护理安全会议上严格要求、输液卡按要求执行并签名,但没有定期不定期的督查落实情况。 3、全院性的业务基础护理学习维吾尔医1次,西医1次培训,没有抓好重点,针对性不强。 4、每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中没有严格履行自己的职责。 5、每月进行护理质量检查过程中认真的检查各科室的护理质量、服务质量,满意度调查等方面,个别问题没有及时发现。 6、没有及时监督对全院各临床科室业务指标的计算情况。 7、护士素质、着装、仪表仪容等方面存在不同的问题。 整改措施:

1、本人不断的学习管理知识、加强依法管理、建全安全管理制度、要加强护理人员法制教育,增强护理人员的法律意识和法制观念,定期组织护士学习相关的法律法规,落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。应用科学的管理手段,运用现代管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、放心、满意的服务。 2、应建立健全安全管理制度、护理部对护士长及各级人员严格要求、严格管理、监督各项规章制度的落实情况、把输液卡按要求执行并签名,护理部进行追踪,加大监控力度。 3、督查各临床科室管理制度的落实情况、每月质量检查及每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中进行护理质量,服务质量,满意度调查,安全活动等方面讨论安全隐患,制定防范措施,对出现的差错要认真分析发生的原因,定期、不定期进行检查,对存在的问题并要求科室制定整改措施,护理部进行追踪,加大监控力度。以保证护理安全,提高护理质量,端正服务态度,加强防范措施。 4、每月进行的全院性业务学习要抓好重点,要有实效性,针对性的进行培训,增强护士的维吾尔医及基础护理理论知识和操作技能及综合知识水平,护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核,科室负责专科技能及维吾尔医基础理论操作,基础护理理论操作的培训,由护理部每月质控

护理质控整改措施

篇一: 护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二: 第二季度护理质控检查整改措施 第二季度护理质控检查整改措施 神经外科一区xx 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题: 医嘱单: 一份临嘱缺页码。 护理记录单: 首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本:

一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题: 输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全 考核存在问题: 病情观察无针对性: 脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施: 1、落实基础护理三级质控检查: 即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。篇三: 护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、"制定“三基三严”培训计划。

危重病人护理记录中存在问题的原因分析与整改措施

危重病人护理记录中存在问题的原因分析与整改措施 摘要】目的:通过对我科室危重病人护理记录单的存在的问题进行调查分析,提出相应的整改措施,以提高对危重病人的护理质量。方法:实施整改措施前对我科室调查危重病人护理病历100份,针对护理记存在的问题加强疾控管理,我科室采纳整改措施后调查危重病人护理病历85份,发现两组结果差异明显,实施整改措施后,护理记录质量有了明显的提高。结论:加强环节疾控管理,规范书写记录是提高危重病人护理记录必要前提。 【关键词】危重病人;护理记录;书写 护理记录是护理人员观察病情和实施护理的原始文字记载,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据,是重要的法律文件。为规范护理记录书写,提高病历书写质量,减少医疗纠纷,使之成为护理教学与科研的重要资料。 ⒈通过抽查危重病人出院病历发现护理记录书写存在问题如下: 1、1护理记录单危重病人书写欠规范,如无病情的描述及意识状态的描述,呕吐物无性质和量及颜色的记录。 1、2危重病人护理记录无生命体征记录 1、3眉栏项目填写不全。 1、4危重病人护理记录单上病情观察记录无目的性和重点性。 1、5护理记录与体温单不符。 1、6三测单无身高体重的记录及转页时无体重和血压的体现,入院时间书写格式错误,如写成入院于几时整或者写成死亡几时。 1、7临时医嘱中签字不规范、不及时。 1、8入院告之单时间未具体到分。 1、9特殊药物的使用无记录。 1、10出院病历未及时完成。 2、原因分析 2、1护士对护理记录书写的重要性认识不足,法律意识淡薄,在临床护理工作中,护士往往只重视解决患者的实际问题,而不重视护理文件的记录,出现记错、记录不全等现象。记录时不认真,涂改、代写、代签名,发现患者病情变化时不及时记录,影响护理记录的真实性。 2、2护士工作责任心不强,在对患者病情进行治疗、护理过程中,观察不认真,不仔细或盲目着搬上一班内容,不认真阅读病历,与医生沟通不到位,导致出院诊断有出入,超前记录,重要的健康教育内容无记录,措施记录后无效果评价,有些记录不能客观反映患者的真实情况,影响护理记录的格式质量和内涵质量。 2、3护理记录书写的基本功不扎实,部分年轻护士语言文字表达欠缺,对疾病的专业知识掌握不牢,对护理记录规范要求未能掌握,导致病情观察或记录缺乏目的性和条理性。 2、4护理人员编制不足,忽视处于繁忙的护理工作中,各种记录又要占用护士大量的时间和精力,使护士身心疲惫加重,书写时只是简单的应付工作,无暇进行思维和整理,造成时间点错位、内容遗漏。 2、5科室对护理文件书写的重视程度不够,未注意抓护理文件书写各个环节的质量检查。

护士服务态度整改措施

护士服务态度整改措施 篇一:关于护士态度不好整改措施 关于护理存在的问题及整改措施 一、存在问题 1、个别护士服务态度差对患者冷言冷语,态度生硬, 护士输液技术差,服务不规范。 2、病房卫生间卫生差、床单元、床头柜设备陈旧。 3、卫生间年数多,卫生间里霉斑太多,怎么打扫都不干净。 二、原因分析: 1、有些同志心浮气燥,护理人员少,工作量大。 2、新护士输液穿刺技术差,服务不规范。 3、卫生间年数多,卫生间里霉斑太多,怎么打扫都不干净。三、整改措施: 1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。 2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。 3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同

情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。 4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意识,主动关心病人,提高满意度,避免发生纠纷。 5、严格执行各项规章制度,认真查对,减少差错事故。加强安全管理。 6、加强医护人员之间的交流沟通,及时反映患者的需求,使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。 7、关于卫生间卫生问题,已督促工勤人员加强打扫次数,同时向后勤主管桂世龙反映,希望及时维修,更换床单元。 篇二:关于护士态度不好整改措施 关于护士态度不好整改措施 1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。 2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。 3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。 4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意()识,主动

护理问题原因分析及整改措施

护理问题原因分析及整改措施 原因分析: 1、护士责任心不强,对患者术前评估不全,工作繁忙,未能及时巡视 2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执,不听成宣教患者家属去疲惫状态,对病人看护松懈 3、夜间光线不足 4、护士健康宣教不到位,对患者自理能力评估不全,患者自己高估自身活动能力,未意识到骨折的严重性 5、护士对患者评估不到位 6、护士巡视病房流于形式,为认真查看患者 7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况 8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位; 9、二护士操作不规范,未按照那个操作流程正确使用心电监护仪 10、护士巡视病房不细致,为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况 1、护士床头交接班及巡视病房不认真, 未认真查看导管在位情况; 2、导管固定不妥, 连接处连接不紧密, 固定带不合适或固定太松,未双固定; 3、护士宣教工作不到位,未向病人家属强调自行拔管的危害性; 4、病人术后疼痛、躁动、无约束措施。 5、当班护士未正确评估患者意识情况,未做好防范措施。

整改措施: 1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况,对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔 2、护士使用心电监护时,应放置好导线,以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑 3、护士巡视病房时,应认真查看患者发现异常及时处理 4、科内对心电监护仪操作流程进行培训 1、一个班护士认真做好床头交接班,对高龄自理能力差的患者,应重点监护 2、奥,加强宣教,告知对为手机患者跌倒坠床危险了,因此,评估及时,教会病人使用床头呼叫器 3、加强巡视,了解病人需求,及时给予帮助 4、协助患者安置功能,床拉起床暖属家属24小时陪护,保持光线,适宜地面干燥 5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人,应加强巡视 6、加强宣教工作,落实跌到坠床防范制度,使患者及家属引起重视,及时评估患者病情予以帮助 1、手术后患者置管患者一律双固定,交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固 并用胶布加以固定,严格交接班,责任明确; 2、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及 家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法, 防止意外拉出导管; 3、责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束; 4、在给病人翻身移动时妥善固定好各管道,防止管路受牵连脱出; 5、引流管长短适宜并妥善固定, 翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

护理技术操作考核总结

护理技术操作考核总结 考核项目:口腔护理、雾化吸入 评分标准:技术操作考核组本着公平、公正、标准统一原则,团结协作,认真对待每一位考生。 参考情况:整个考场严肃认真,次序井然。护理部按照科室人数每个科室抽取1-2名护理人员,共计50人次。技术操作组考前按照名单通知科室人员前来抽签应考,实际参考人员48人,病假2人。其中最高分97.5分,最低分85分。操作总结如下: 一、优点: (1)感谢康复科周护士长的大力协助,积极布置考场,准备用物,热情接待监考人员,为这次考试提供了及大帮助。 (2)在护理部指导下,操作组认真组织护理骨干演示,各科带教组长认真学习,在技能操作练习中能起到模范带头作用。 (3)各科室护理人员积极参加考核,考试态度端正。 (4)大部分护士操作流程及相关知识掌握熟练,查对意识增强。 二、存在问题: 1、口腔护理 (1)准备用物不齐全。 (2)评估患者口腔情况时,未做到全面评估。 (3)操作中沟通不到位(未询问患者力度以及未告知患者如何配合)。 (4)止血钳使用方法不规范。

(5)擦拭手法不正确(主要表现在内侧面、咬合面及颊部)。 2、雾化吸入 (1)检查口腔方法不规范(未打开手电,未遮挡患者眼睛)。 (2)摇高床头的角度不够。 (3)个别护士操作流程不熟练,顺序颠倒。 整改措施: 1.每位护士考核后均给予现场点评、指导,进一步提升了考核质量。 2. 要求各科护士长加强指导、督查,奖罚分明,激励先进,鞭策后进,营造科室主动学习氛围,进一步提高护理护理人员的技术操作水平。 3.充分发挥科室操作小组长作用,加强培训指导与练习。 护理部技术操作组 2017.6.2

护理整改措施

护理整改措施 在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医院内存在许多问题,根据这些问题我们整改如下。 护理存在问题: 大部分“护理文件资料”无制定日期;《分级护理制度》未更新;“采血室”无显著标示;《护理不良事件记录》为“0”记录,无“缺陷记录”;输液室无《输液巡视记录》;《社区出诊服务记录》用“圆珠笔”记录,《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》不规范。 整改措施:进一步完善护理文件资料,按要求制定各项制度;分级护理制度及时更新。在采血室明显位置悬挂“标示”;护理质量的质控实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》,鼓励职工主动上报“护理不良事件”;加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写:集中组织进行文件书写培训,要求记录内容要客观、

真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确,质控人员和护士长经常检查,发现问题及时整改,对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”;完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面,加强护理人员培训,健全护理工作职责和岗位职责。 整改结果: 1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。 2、对《分级护理制度》进行了更新。 3、在“采血室”明显位置悬挂标示。 4、制定《不良事件主动报告制度》,鼓励职工主动上报护理不良事件。 5、按要求规范护理文件书写,制定“社区出诊服务记录”。

2015年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施

2015年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2015年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题: 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、 针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因: 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。 5、护理规范化服务培训不够细致。 制定如下的整改措施: 1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念,树立“以人为本”的服务理念,主动、热情地最大限度地满足患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士长对危重病人的护理质量管理,认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价,严格做到“定期查,及时改”。 2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法,将整体护理程序转化为日常工作流程,重点培训护士收集资料,专科查体的正确方法。 3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”,春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题养生小常识严格按照护理文件规范记录。确保各种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育,强化她们的法律意识,使其认识到护理的严肃性和重要性,认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质控护士、责任护士要严把质控关,加强对护理记录和出院病历质量,随时抽查各种护理记录,要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写,做到记录原则分明责任到人。 4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作,每月定期检查质控人员质控工作完成情况,对发现的问题及时改正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。 5、参照护理规范化文明服务行为,落实礼貌用语,主动向病人问好,语言以“请”字开头,“您好”为先,“谢”字结尾,提供微笑服务。训练护士规范化服务,注重细节管理,做到统一规范。 中医院护理部 二〇一五年十二月二十四日

责任制护理整改措施

责任制护理整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中 发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录 和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不 及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。

四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和 篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负 责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性 认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为

护理差错的整改措施五篇

护理差错的整改措施五篇 篇一 1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质: ①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。 ②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。 ③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。 ④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。 2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》

出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。 3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。 总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。 篇二 10月30日下午,护理部召开了三季度护理质量及护理

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 护理分级护理存在问题及整改措施 篇1:分级护理整改措施 篇1:分级护理质量检查评价分析篇2:创优护理服务 存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题: 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作 热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力, 忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。 6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致 环境欠整洁。 存在问题及整改措施 7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到 患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不 能按时完成护理工作,经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工 作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂 名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理,组织培训及考核。 3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效 益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、 各班次内容等,完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书 写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个 护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责 任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导, 使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,

护理问题整改措施

篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二:护理问题整改措施及工作重点 敦煌市2011年护理工作简要回顾及2012年工作重点 2011年护理管理工作简要回顾 2011年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2011年全市卫生工作会议精神,在做好常规护理工作的基础上,重点开展了优质护理服务、医德医风教育、三好一满意活动”,主要做了以下工作: 一、落实公立医院改革任务,深入开展了优质护理服 务工作。 卫生局在年初召开优质护理服务推进会议,对深入开展 优质护理工作进行安排部署。成立了以局长为组长,各医疗卫生单位一把手为成员的创建优质护理服务活动领导小组,制定印发了《敦煌市2011年优质护理服务工作方案》、《甘肃省“优质护理服务示范工程”考评标准(试行)》,明确了各医疗机构开展优质护理服务的任务目标,并把此项工作纳入了医改目标管理责任书。各医疗单位通过采取细化工作责任、强化服务内涵、规范护理行为等方式,全面落实了各项工作任务,取得了良好的社会效益。主要做法有:一是健全了护理工作规章制度,比如,市医院修改完 善护理工作规章制度45 项,落实疾病护理常规33种;市中医院修改完善护理工作规章制度14项,落实疾病护理常规 21 种,做到了医疗护理活动有章可依,有规可循;二是完善了医疗质量评价制度,全面推行“护士长四查房”制度。临床科室护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4个时间段,常规进行一次系统查房,了解和掌握每一位患者的情况和需求,检查和督查临床护理和护理服务质量,及时发现和解决护理工作

护理工作整改措施

在医学发展的今天,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工作者,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素质,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题: 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心\细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。 3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动 都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质

控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。 篇二:2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施2021年6月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题: 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、 针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因: 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。

护理安全整改措施

护理安全整改措施 【篇一:护理质控整改措施】 篇一:护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二:第二季度护理护理质控检查整改措 施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人 员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作 情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时 填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放 置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。 护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须 知缺项。 大交班本:一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填 写不全 考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变 化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施:

1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每 天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识 的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管 床的病情对病人负责。篇三:护理质控记录一月份护理工作小结一 月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训 计划。 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。 4、对 卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真 整改。 2、工作小结:本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划, 并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责 与分工,以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作 中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题: 1、 病房杂物较多,健康宣教无床尾标识, 2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环 境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者 出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。 6、 护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施: 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在 科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》 进行培训,规范护理文书的书写。 4、加强护士言 行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管 院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领导协商, 酌情整改。 4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划:1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。 2、安排春节值班和组织节前巡查。 5、工作小结:本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书 中存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了 春节前巡查:1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规

相关文档
相关文档 最新文档