电子病历操作流程

电子病历模板操作流程

要求：电脑必须安装有office2007和.net 2005的电脑才能进行模板发布。

流程：

1、在InfoPath 2007软件中进行模板文件的设计和制作，如果需要和软件中相应的的列关联，可通过插入控件的方式并将控件的域名与住院医生站中文书模板中的固定域名设置相同，则可进行关联，书写病历时系统自动获取这部分信息，设计完成后点击保存——发布，生成病历模板的安装程序文件——退出InfoPath 2007软件。注意：

A模板设计时页面设计一般采用B5纸张，上边距1.1下边距0.3，页眉页脚中如果要使用居中模式，请在内容的两边输入&b，例如插入当前页并居中，可以在页脚设置：&b&p&b；

B在进行模板设计时请注意表单属性中的ID要与住院医生站中文书模板中的ID对应，所以这里设置时最好修改为有规律的ID。

2、安装发布后的模板安装程序，注意选择安装路径。

3、打开住院医生站——维护下的文书模板——在文书模板中添加对应的模板名称，ID与需要添加的模板ID相同——模板设计选择刚才添加的文书模板——双击——打开——选择上面安装路径下的模板名称——保存，完成模板设计和添加。

4、护士站的模板设计流程和方式与住院医生站相同。

住院医生站主要是电子病历书写和模板的建立。电子病历模板主要通过微软的office 2007 中的infopath 实现。用户在使用之前必须安装office2007 本系统才能使用。

本系统使用前要做两个部分的维护。一是：医生工作文书维护。二是：模板导入。文书维护

文书维护主要维护医生书写工作流程。本系统预设多中文书，基本涵盖了医生所有工作内容。主要有：

入院记录01

诊断诊疗02

病程记录03

病人医嘱04

检查申请05

检查报告06

检验申请07

检验报告08

治疗申请09

治疗报告10

手术申请11

术前讨论12

手术记录13

会诊申请14

会诊记录15

输血申请16

输血报告17

知情文书18

证明文书19

其它文书20

新生儿记录21

新生儿出院记录22

科室记录23

转出记录24

转入记录25

死亡记录26

入院证27

病案首页29

出院记录30

体温单31

护理信息32

病人病史33

病人账户34

多媒体信息35

门诊病历36

上面是标准文书分类操作员可以在下面增加下级或者更多的文书细类。

文书建立好后可以分给不同的科室。

为各种文书建立书写模板

模板种类=》文书模板=》模板设计=》模板固定域名=》模板自定义域名

模板固定域名：文书中的标准信息可以从固定域名中获取。如：病人姓名、性别等数据库中都有信息。

模板自定义域名：是用户自行建立的需要反应到文书中去，而且可以查询的内容。

模板设计：在微软的infopath中建立的模板，然后通过.NET制作成安装程序，安装后得到的模板，然后导入到对应的文书中后，医生就可以使用了。

定义模板：

其中：模板ID为infopath中设计表单id

模板ID 导入界面：

选中模板打开导入保存即可

医生医嘱文书处理

书写文书时直接可以调用模板，每个病人的书写内容根据其对应的科室所分配的文书内容。

书写病历：

第一次书写时，点右上角文书模板，选择科室所需的模板，下次书写时就不用选择了，直接书写就可以了。也可以点“书写”按钮脱离脱离框架在程序外书写，书写完后在外面保存一次后回到程序中后必须再次保存才算真正保存。

其他模板操作都类似。