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做好夏季阅兵集训卫勤伴随保障的体会

- 417 -学法知法才能确保安全，新的《医疗事故处理条例》实施后，护理部派人参加由国家卫生部举办的专题培训班，学习掌握有关新规定，以便及时制定管理对策。并举办安全管理培训班，全员受训，强化医疗法律法规，不断灌输相关条例。并与继续教育学分挂钩，通过多种形式，把安全教育引向深入。同时，编写出版了《医疗事故防范问答》、《护理管理指南》等专著，下发至全院医护人员参阅，极大地方便了对法律知识的学习及运用。

为保证学习效果，实行自上而下的考核验收，将有关法律知识及安全教育内容列为年度测试的必考内容。全院护士普法教育参考率达99.8％。测试成绩与评选先进挂钩。

2 完善管理制度，健全护理规范

针对常见医疗事故及纠纷好发环节，及时召集骨干补充及修改相关规定，以适应新形势下护理安全管理的需要。如：针对护理记录作为医疗事故鉴定的客观资料这一重大变更，重新修订了我院《护理文书书写规范》；针对计算机计价收费常见问题，制定了《护士工作站质量检查标准》；针对患者投诉，建立了《护理纠纷及投诉登记制度》等。同时，加大了对护理纠纷及投诉的扣罚比例和及时发现纠纷苗头、妥善化解矛盾的奖励比例。

随着新业务、新技术的开展，新的护理器具不断用于临床，但部分临床护理操作缺乏技术性规范的配套支持。如不具备操作资格、不掌握操作程序的人来监督把关、验证效果等，在运行中潜伏着不安全隐患。如“腔静脉置管”缺乏严密消毒及低年资护士操作的现象。为了强化质量意识，确保安全，护理部针对所开展的新项目与科室共同研究制定操作规程，以便临床参照使用。如先后制定了“外周静脉穿刺置入中心静脉导管”、“全营养混合液配制”、“心脏除颤及心电监测”等多项操作规程。同时，规定了特殊技术操作的操作者权限。

为了及时掌握护理安全情况，各科室设有安全小组，由护

士长负责组织检查，定期分析安全形势；加强重点部位防范，抓好环节管理；掌握安全动态，为及时发现和杜绝医疗事故及纠纷隐患提供信息。

3 正视风险事件增强应对能力

通过医疗事故及纠纷防范预案，使护士有的放矢地面对风险问题。如当患者出现静脉输液反应时，立即按规定与患者及家属共同封存现场实物，一同将药品及输液用具送往质检科室处理，并按要求签字。继而逐级报告，及时反馈检查结果。自护理记录作为医疗纠纷诉讼中的重要证据之一的规定执行以来，护理部对护理文书质量高度重视，对从入院至出院的护理记录实行了“五级检控制”，即：护士落笔时明确主观与客观记录内容的区别，确保护理记录真实、准确、及时；护士长对重危患者记录单每日检查、一般患者记录单3～5d检查一次；有计划地普查和随机抽查相结合；对出院病历严格复检，把好入档前的质量关；病案室设专人检查归档病案中的护理记录，有疑问即通知科室更正。对各科室护理文书书写质量每季度进行排序讲评，确保符合要求。

因责任心不强、制度落实不够等造成的工作疏漏往往是引发纠纷的起因。对发生的纠纷，我们采取了“五步处理程序”，即：护士发挥其与患者接触最早、最多的优势，主动沟通；护士长在调查问题的同时，诚恳地征求意见，并进行恰当的说明；科室填报“纠纷登记表”；护理部协调；医院医疗纠纷协调中心最终解决。力争通过积极努力，使医患纠纷妥善化解在前一步骤，避免形成投诉，以减少不良影响。

充分利用护士长夜查房进行检查指导，以保证患者安全，避免和减少事件的发生。同时，定期分析安全形势，提出应对措施。护理部认真分析，及时应对，并以投诉实例为内容进行安全教育，收到了满意的效果。

总之，防范医疗事故及纠纷，关系到医院的形象、声誉和效益，有待于进一步深入探讨防范医疗事故及纠纷的有效对策。

【摘要】本文对夏季阅兵集训卫勤伴随保障的特点及主要做法进行了论述，提出了精实做好夏季防病、精细做好伴随保障、精心做好直前准备的办法。

【关键词】阅兵训练卫勤保障做法做好夏季阅兵集训卫勤伴随保障的体会

毛放华1 童新善2

（1解放军73135部队卫生队福建漳州 363111；2解放军73121部队医院福建福州 350012）

【中图分类号】R181【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）28-0417-02

夏季阅兵集训卫勤伴随保障是确保集训队员身体健康的重要手段之一，作者参与了阅兵集训卫勤伴随保障，现将有关做法报告如下：

1 了解驻训点卫生状况，精实做好驻训前卫生防病工作阅兵集训通常选择部队机场作为训练场，驻训前协调指挥、作训等部门先期查看地形，掌握驻训位置，开展卫生调查。

1.1了解掌握驻训点卫生状况，提出卫勤保障建议卫勤领导到达机场后参加大单位组织的协调会，明确驻训位置，随后对驻训点实地勘察，掌握驻训位置。如果展开帐篷，须掌握展开帐篷的数量、排水沟、自来水供应、野战厕所、野战宿营区、野战伙食区、野战淋浴区及晒衣场的位置，详细记录、绘制成图，科学细致地提出卫勤保障建议，请军事、政治主官审批。

1.2根据帐篷村规划，设置保障区一是完成帐篷的搭撑，帐篷村设阅兵人员帐篷区与指挥保障人员帐篷区，所有帐

篷大小一致，横看成列，纵形成行。帐篷四周设置排水沟，帐篷上3～5米搭撑防晒网，床板离地面约30c m。二是野战餐厅用野战餐厅帐篷搭撑，内置空调。每个餐厅设置消毒柜2台，洗碗池使用自来水流水洗碗。野战炊事车展开后周围用防蝇纱帘围住，设置二道门，与野战餐厅对口相接。三是搞好淋浴区设置，由于人多淋浴车远远不能满足淋浴需求，设置野战淋浴区，在地面上用砖块拼好对齐，防滑摔倒，设置淋浴喷头若干，接上自来水，保证随时可用。做好污水的排放及消毒入口。四是设置野战厕所，野战厕所可用水冲一站式，在距离宿营区约50～100米处挖沟，由上向下倾斜，沟深1.2～2.0米，用铁皮做成半圆形槽放置沟底，连续污水冲洗，沟上放置由木板制成的若干蹲位。

1.3做好官兵驻训前的体格检查对所有参训人员及保障人员均进行体格检查。对原有慢性病已治愈者原则上不参加阅兵训练，防止疾病复发及慢性疾病的传播。心理测试有偏激的人员给予替换。

- 418 -2 掌握集训特点，精细做好卫勤伴随保障

到达集训点后，参与集训大队及上级卫勤机构组织的协调会，熟悉掌握大队训练要求和标准，掌握上级卫勤机构伤病员收治点、后送途径及方法，了解驻地疫情特点及防治要点。

2.1配强、配齐卫生人员及器材集训大队配备1名卫勤领导、1名主治医师、2名卫生员，每个中队配2名军医、2名卫生员，大队、中队各设一个卫勤保障点。大队保障点配急救车1台、冰箱1台、心电除颤仪1台、简易呼吸机1台、氧气瓶2个、病床6～8张、电风扇6～8台、野战急救箱1个、野战防疫车1台、心电监护仪1台、红“十”字旗1面、军医背囊2个、卫生员背囊2个、氧气袋2～4个，配发大量防中暑药物如藿香正气水、人丹及风油精等。中队除不配急救车、冰箱、防疫车外，其余物质基本相同。

2.2分工协作，做好伴随保障将大队及中队卫生人员分成两个批次保障，每个批次均有1名军医及1名卫生员。一批次跟随方队训练现场保障；另一批卫生人员负责对食品检验、驻训点的消毒、厕所环境卫生检查，协助炊事人员送凉茶、绿豆汤到训练场。

2.3过细地做好巡诊及夜诊工作早晨起床后医生负责对中队人员巡诊，对患病人员及时治疗或会诊，训练返回后要求所有参训人员穿拖鞋、午休前淋浴洗澡，晚上就寝前对所有参训官兵检查会阴部、臀部及足趾部，发现有股癣及足癣者及时

治疗，严格落实，确保安全。

3 精心做好阅兵直前伴随保障，确保阅兵圆满顺利

做好阅兵前1～2周的卫勤保障，是搞好集训的关键，必须精心组织、密切协同、分工细化、责任到人。

3.1细致搞好饮食卫生及饮食调节每天派1名防疫军医、1名卫生员对大队各伙食单位进行食品卫生检查，对不新鲜、霉变、色泽无光、有异味的食品全部退回。在加工上做到炒熟、煮透、保鲜，每餐食物均为一次性，做到不吃隔顿菜、不吃隔夜饭，确保参阅官兵的饮食安全。

3.2积极做好心理疏导工作通过平时训练观察、谈心，掌握参训官兵的心理变化情况，针对情绪不稳定人员进行必要的心理评估，结果异常者进行个别谈心、交心和心理咨询，化解心理压力。确有过激行为者暂停参加阅兵训练，调离训练基地，由干部护送回原单位休养。

3.3 积极做好阅兵直前准备在阅兵前5天对参训官兵进一步全面身体排查，重点对腹泻、足癣、心电图不正常的官兵进行跟踪治疗。3天后症状未改善或缓解者不准参与阅兵。在阅兵3天前每人发放黄连素6片，每晚服2片，连服3天，预防腹泻。对有咳嗽、流涕的官兵连服三九感冒灵冲剂3天等治疗。阅兵当日按时间接点到达保障点，提前做好应急卫勤保障准备，展开担架，备好急救药材，向上级卫勤指挥部报告展开情况，阅兵开始后严密观察和处置突发意外情况。

【摘要】运用VLAN技术将信息网中不同的信息子系统用户、不同工作性质的用户进行分组，既划分为不同的VLAN（虚拟局域网）。从网络安全、用户工作性质和必须访问信息的内容等情况考虑，合理制定各VLAN用户的访问策略和对各VLAN用户工作站的管理策略。充分发挥交换机、防火墙的功能，在不增加投资、确保网络安全的情况下，改善信息网络环境，提高工作效率。

【关键词】网络设计 VLAN技术网络结构模型网络互连合理设计信息网络结构模型确保网络建设持续发展

陈祖林1 陈方博2 石兵1 邹宏1

(1武警江西总队医院信息科江西南昌 330030；2武警黄金地质研究所物化探室河北廊坊 065000)

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）28-0418-02

随着计算机网络技术的不断发展，虚拟局域网(V L A N)技术在各行业网络中的应用越来越普遍，以千兆3层交换为核心的网络模型更是为VLAN技术的应用创造了条件。

1 问题的提出

在传统的局域网网络模型结构设计中，所有用户设在同一局域网内，将会引起网络性能的下降，浪费带宽资源，而且容易形成广播风暴和隐藏网络安全方面的问题，甚至不得已将原来的网络推倒重建。

为了防止计算机病毒和网络黑客入侵影响医院信息系统的稳定运行，理论上要求医院信息网与其他外网物理隔离; 另一方面，院决策机关和医务人员对Internet网上信息资源的需求很大,工作人员的计算机希望连入 Internet网，这就形成了一对矛盾。解决的方法，可以采用双工作站或一个工作站双网卡、双硬盘、双系统的方式。但是，这种方式不但要增加医院网络建设的投资，而且只能解决医院信息网与院外网的物理隔离问题，既不能充分利用院外网的网络资源来改变医院信息网仍然是信息孤岛的现状，也不能解决医院信息网的其他安全问题和网络的运行效率问题。而通过VLAN技术和防火墙的合理设置，问题就可迎刃而解了。

2 VLAN技术的应用

2.1 VLAN的划分医院信息目前大致可以这样划分：HIS的信息、RIS信息、LIS的信息、PACS的信息、图书杂志数据库信息、监控系统音视频信息等。在医院信息网内部各业务子系统间，原则上按信息系统划分V L A N;对决策机关用户，根据用户的工作性质、各服务器被访问的情况综合考虑后

进行分组划分VLAN。

2.2 VLAN用户访问策略的制定根据各VLAN用户必须访问的信息内容和工作性质，决定其访问网络信息的权限，利用三层交换机访问控制列表及其路由功能，制定各VLAN用户之间的互访和跨VLAN访问信息的策略。如HIS、LIS、RIS、P A C S这些业务子系统用户可以互访，所有用户可以访问图书杂志数据库信息、办公信息等。政工、行政管理部门的人员所在V L A N用户、院外网上的其他用户(既有光驱、软驱的工作站)不能直接访问HIS、LIS、RIS、PACS这些业务子系统的信息。禁止有光驱、软驱的工作站与无光驱、无软驱并禁用移动存储介质和无线上网卡的工作站互相访问。

2.3 VLAN用户工作站管理策略的制定对医院信息网络来说，HIS、LI S、RIS、PACS这些业务子系统的信息是最重要的，因此，对这些VLAN用户宜采用无光驱、无软驱、禁用移动存储介质和无线上网卡的工作站。在图书室建立电子阅览室，供业务人员上Internet网查阅资料。对同时允许机关管理、科室业务人员、外网用户访问的存放共享信息的服务器群VLAN用户应该重点加装软、硬件防火墙和查杀计算机病毒程序。政工、行政管理部门的人员所在VLAN用户、允许访问外网的其他用户一般采用有盘工作站，这些工作站必须路经防火墙后才能访问医院网络上的公共信息。

3 防火墙的应用

在医院信息网络到院外网的出口处加装硬件防火墙，主要功能为实现数据包的转发、包过滤、访问控制和防止入侵与攻击。政工、行政管理部门的人员所在VLAN用户有盘工作站也

做好夏季阅兵集训卫勤伴随保障的体会

作者：毛放华，童新善

作者单位：毛放华(解放军73135部队卫生队,福建漳州,363111)，童新善(解放军73121部队医院,福建福州,350012)刊名：

中外健康文摘

英文刊名：WORLD HEALTH DIGEST

年，卷(期)：2011,08(28)

引用本文格式：毛放华.童新善做好夏季阅兵集训卫勤伴随保障的体会[期刊论文]-中外健康文摘 2011(28)

美军后勤保障卫勤保障

美军后勤保障卫勤保障文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

美军后勤保障--卫勤保障美军卫勤保障的基本任务是：维持军队人员的健康，保存其战斗力；使伤病员尽早地得到检查、救治和归队；充分使用卫勤保障资源，为尽可能多的伤病员提供最好的卫勤保障。为完成上述任务，美军强调采取下述各项卫勤保障措施：实施住院治疗；后送伤病员；牙科治疗；兽医和防疫措施；卫生器材的补给与维修；光学器材保障；卫生检查勤务；卫勤指挥与控制等。美军卫勤保障系统是一个统一的、综合的保健救治系统，其保障范围从战区作战地幅的前方地带开始，一直延续到美国本土、强调一切伤病员均须尽快后送到能为其提供必要救治的医疗机构。后送既包括由前向后，也包括横向后送、在城区内得到军队卫勤系统救治和后送的人员还包括随作战部队一起行动的或在战区执行任务的一切非军事人员。当救治任务与救治能力发生尖锐矛盾时，强调集中力量救治那些能够很快治愈归队和抢救那些少费人力、物力和时间就能复苏的伤病员，同时调集最快速的运输工具，及时而迅速地将无力救治的伤病员后送上级医疗机构。一、战区卫勤保障系统战区卫勤保障分为４个阶梯。每个阶梯的救治能力都是按照作战情况和伤病员分级处理、治疗和后送的需要确定的。在战区卫勤保障系统中，上一级保障阶梯的救治能力均包括下一级保障阶梯的救治能力并高于下一级的救治能力。卫勤保障阶梯的等级越高，其治疗水平也越高，后送伤病员的手段也越完善。此外，美军还对重伤病员采取空运向本土或其他城区医疗机构转院治疗的方法。

战区卫勤保障阶梯的区分和任务如下：二、各级卫勤保障的组织实施１．分队级卫勤保障分队级卫勤供障由卫生排或卫生分排担任。每个战斗营和担任战斗支援任务的营级分队均编有１个卫生排或卫生分排。平时，分队级卫生分队开设一个诊疗所对所属单位的官兵实施保健和医疗，进行专业训练，并对非卫生人员进行急

国庆节心得体会：国庆大阅兵观后感

国庆节心得体会：国庆大阅兵观后感 65年，光辉岁月弹指挥间，65年，中华大地沧桑巨变。2015年，我们伟大的祖国迎来了她的65岁生日。 1949年，中华人民共和国成立了!饱经战争沧桑与落后苦难的中国人民终于重新站起来了!中国像一只巨龙一样，以一个大国的身份重新屹立于世界东方! 国庆，总给人们带来喜庆，带来诗意，带来遐想，带来憧憬，更带来希望，而今年的秋天，非同一般，更不寻常。在这美好的季节，共和国每一平方公里的热土都浸透着欢欣与幸福，流淌着甜蜜与歌唱。十三亿华夏儿女以豪迈激越的歌声放飞金色的理想与玫瑰色的憧憬，放飞坚如磐石的信念与对伟大祖国赞美的诗行。古老的长城挺起不屈的胸膛，奔腾的长江翻卷晶莹的浪花，千里草原回荡深情的马头琴声，拉萨林卡正传来牧民奔向小康的欢歌笑语。于是，我看到祖国辽阔的大地上，华夏儿女于天地间引吭高歌。欢庆祖国母亲65岁的生日，以共和国儿女的名义，向祖国致意，为母亲祝福。祖国，您如一叶希望之帆，从共和国开国大典的隆隆礼炮声中驶来;从神州 7号飞船遨游太空的喜讯中驶来;从城市改革振兴的蓝图和乡村富裕文明畅想曲中驶来。于是，我看到春风吹进亿万扇幸福的门窗，听到了“春天的故事”响彻华夏大地。辽阔的海疆飞驶英雄的战艇，西部边陲又腾起冲天的火箭。漫漫半个多世纪的历程中有过辉煌，有过挫折。勤劳勇敢的中国人在三代领导人和党中央领导下，众志成城，排除万难，以极大的热情投入“振兴中华，壮我国威”的经济建设。建设社会主义现代化强国的伟大进军中，华夏儿女创造了无数奇迹，在世界民族之林让世人刮目相看。你看，深圳，珠海，厦门等一批特区掘起座座金山，浦东新区挺起胸膛，骄傲也抒写振兴中华的醒目标题。钢铁巨龙大京九腾飞南北，展示中国的雄姿。香港回归，澳门回归，北京申奥成功，华夏儿女无不扬眉吐气，豪情万丈。

卫勤重点

学习资料收集于网络，仅供参考学习资料卫生勤务（health service ）:军队运用医学科学技术和卫生资源等为其成员健康服务的专业组织与工作。卫勤保障（medical support ）:军队卫生部门组织运用医学技术，对部队进行伤病防治、维护军队成员健康、恢复战斗力的活动。卫生勤务学（theory on health service ）:研究军队卫生勤务规律的学科，是军事科学、医学和管理科学的交叉学科，军事医学的分支，军事后勤学的组成部分。卫勤机构：是军队中组织与实施卫生工作的专业组织，卫生勤务机构的简称。按职责和工作性质分：卫勤管理机构、卫勤保障机构（医疗保健机构、战时医疗后送机构、卫生防疫防护机构、药材保障机构、部队综合卫勤保障机构）、医学教育机构、医学研究机构。军队卫生勤务是军队勤务的组织部分，其基本任务是增进维护军队有生力量健康，巩固的提高军队战斗力。主要工作：1卫生防疫工作2医疗保健工作3医疗后送工作4卫生防护工作5兽医工作6药材供应管理工作7卫生专业训练工作8医学科学技术研究工作9卫生统计工作10卫生战备工作信息化局部战争特点对卫勤保障的影响与要求（论述）地面作战非线式化、远距离、大纵深作战，必须建立与高技术战争要求相适应的卫勤保障体制多兵种联合作战，要求卫勤实施三军统一指挥、多元构成和联勤保障现代武器装备先进，杀伤性能强，新型伤类增加，伤情复杂，对救治技术和医疗装备性能要求高战争强度、毁伤烈度加大，物资装备消耗剧增，要求卫勤扩充技术与物资保障力量，实施军民联合保障战时卫勤保障技术复杂、难度高、时效性高，在频繁机动中完成大批伤员救治和疾病防治，对卫生装备提出更高的要求战争全面信息化的进程，要求卫勤保障必须加快信息化步伐军队卫生法规：军队卫生法规是用来调整军队卫生工作关系的法律规范的综合。既是国家卫生法规体系的一个重要分支，又是军队法体系的组成部分。军队卫生防疫：指运用预防医学理论、技术，在军队中预防疾病，控制和消除传染病流行的卫勤保障活动。军队医疗保健工作：指运用临床和预防医学技术，早期发现和诊断疾病，实施保健指导，维护和增进军队成员健康的综合性医学保障活动。军队医院：以收容伤病员进行住院治疗为主的军队医疗保健机构，是军队实施卫勤保障的骨干力量。军队医院类型：总医院，中心医院，队属医院，教学医院军队医院的任务：医疗服务，预防保健，医学研究和继续医学教育，卫生战备军队医院特点：保障任务的多样性，组织管理的复杂性，业务技术的针对性，保障对象的特殊性。医疗质量：就是医疗效果，及医疗服务的优良程度，是把生活服务、心理服务和技术服务融为一体，对病人实施诊断、治疗，并期望达到康复目标的连续过程中形成的。医疗服务的形成：○1基础医疗质量○2环节医疗质量○3终末医疗质量医疗保健工作的基本任务：①开展门诊、巡诊、急救和收容住院治疗等工作②组织军队成员进行康复疗养和健康疗养③实施体格检查、健康检查和健康鉴定④对军事训练喝从事特殊作业人员进行系统的医学监督⑤对因公、因战致残的人员进行伤病残等级评定⑥对因战、因公致伤、致病而影响正常劳动和生活并符合镶配条件者予以镶配军人保健工作（基本内容）包括，健康检查与健康观察、体格检查、健康鉴定与部队健康综合评价、疗养工作、干部保健工作军队药材保障：指军队组织实施药品、仪器和卫生装备的供应与技术服务的活动，是卫勤保障的重要组成部分，是卫勤组织和药学技术相结合的综合措施，是完成卫勤保障的物质基础。基数：用于战救药材储备、消耗和补充的计算单位。通常以营以上救治机构通过一定数量伤员一次消耗的药材品种、数量为一个基数。我军规定按救治机构过100名伤员一次用的药材品量，而潜艇战救药材基数为救治20名伤员一次需要的药材品量。卫生战备：是指军队卫生部门为作战及突发事件卫勤保障所进行的准备，包括平时和临战准备。临战准备时的卫生战备工作（准备程序和主要内容）：（一）受领任务（二）召开会议（三）调整组织和调配人员（四）请领补充药品器材和保障物资（五）制（修）定卫勤保障预案（六）强化卫勤训练（七）组织救治机构机动（八）检查落实情况卫生战备预案的种类：（一）卫勤收拢预案（二）卫勤编组预案（三）应急卫勤保障预案（四）卫勤留守移交预案（五）救治机构机动预案（六）卫勤侦察预案卫生战备预案的形式：○1文字叙述式○2要图式○3表格式○4地图注记式减员：军队参战人员由于各种原因失去作战能力而离开分队，导致部队人员减少。总减员=战斗减员（阵亡+失踪、战俘+战伤减员）+非战斗减员（疾病减员+非战斗外伤+意外死亡）。战伤减员，非战斗外伤，疾病减员又合称卫生减员战伤减员率%=战伤减员数/参战人数；战伤减员占伤亡总数的百分比%=战伤减员数/（阵亡数+战伤减员数）；平均每日战伤减员率‰=战伤减员数/（参战人数X 作战天数）减员预计的步骤：①确定参战人数②明确战斗减员率③确定伤员占伤亡总数的百分比④计算伤员总数⑤预计伤员的时间分布⑥预计伤员的空间分布卫生减员：总减员：战斗减员（阵亡、失踪，被俘、战伤减员）非战斗减员（疾病减员、非战斗外伤减员、意外死亡）；战伤减员、病减员、非战斗外伤减员总称卫生减员。 ○ 1总减员：军队战时所发生的各种减员之和,分为战斗减员与非战斗减员两大类。 ○ 2战斗减员：指参战人员在作战行动中发生的减员。 ○ 3非战斗减员：是指与敌人武器杀伤和实施战斗无直接关系发生的减员，包括疾病、非战斗外伤和意外死亡。 ○ 4卫生减员：减员中需要经过一定救治机构进行医疗后送的伤病员，主要包括战伤减员、疾病减员和非战斗外伤减员，是卫勤保障的主要对象，是预计卫勤力量、计算卫勤工作量的主要依据。 ○ 5计算公式：战伤减员率=（战伤减员数／参战人数）*100% 战伤减员占伤亡总数百分比=（战伤减员数／阵亡数+战伤减员数）*100% 平均每日战伤减员率‰=（战伤减员数／参战人数*作战天数）*1000‰ 一次战争死亡率=伤死人数/伤员总数*100% 被击中者致死率=阵亡数+伤死数/阵亡数+伤员总数*100% 阵亡率=阵亡人数/参战人数*100% 医疗后送：是指战时对伤病员实施分级救治与后送的活动，包括伤病员经火线（或现场）抢救，通过各级救治机构的分级救治与后送，逐步得到完善治疗的卫勤保障活动，是战时卫勤保障的中心任务和重要内容，也是任务最艰巨的一项工作。医疗后送分类基本方式：○1收容分类○2救治分类○3后送分类分级救治种类：急救、紧急救治、早期治疗、专科治疗、康复治疗五种我军现行医疗后送体制：(三区七级五种治疗)医疗后送体制：三区：战术地域（连抢救组，营救护所，团救护所，师救护所），战役后方（野战医院，基地医院），战略后方（后方医院）。连抢救组，营救护所实施急救；团救护所实施紧急救治；师救护所和野战医院实施早期治疗；基地医院，后方医院实施专科治疗，有事野战医院也可以实施专科治疗。伤标颜色及意义：红-出血；白-骨折；黑-传染病；蓝-放射损伤；黄-毒剂伤票填写：一般由团或相当于团一级救治机构或首次处置的军医填写卫勤组织指挥：是指作战条件下或应付突发事件时，组织卫勤力量对部队实施卫勤保障的领导活动。包括卫勤领导机关的组织计划和卫勤保障机关领导的指挥工作，是后勤指挥的组成部分。卫勤组织指挥程序和内容：战斗准备阶段（十项）：○1受领卫勤保障任务○2了解、判断情况○3提出卫勤保障建议○4进行卫勤现地勘探○5筹措卫勤人力物力○6制定卫勤保障计划○7传达卫勤保障任务○8组织卫勤协同○9组织临战卫勤训练○10检查准备情况战斗实施阶段：不断了解情况；组织伤病员后送；调整卫勤力量和救治任务；组织药材补给；加强救治机构的警戒防卫；适时组织救治机构的转移战斗结束后：参加清理战场；突击治疗和后送伤病员；调整卫生人员、补给药材；进行卫生整顿；总结卫勤保障经验卫勤保障计划：指战时卫勤部门在战前制定的关于组织卫勤保障的工作文书，是对卫勤保障工作的主要内容和方法步骤的具体设计，是卫勤组织指挥的基本依据。卫勤保障计划主要内容：卫生减员预计;卫勤机构配置;卫勤力量分配和使用;伤病员医疗后送卫生防病;卫生防护;药材供应;卫勤协同;通信联络与警戒防卫等卫勤保障计划形式：文字叙述式，要图式，表格式连抢救组是火线抢救的基本力量，及时、正确、有效地对伤员实施包扎、止血、固定、搬运、通气等抢救措施，不仅能挽救伤员生命，减少阵亡和残废率，而且为以后的救治机构实施救治创造了条件。连抢救组的任务与救治范围：任务：（1）迅速寻找、发现、搬运和隐蔽伤员；（2）及时准确地对伤员实施急救；（3）积极组织迅速后送伤病员，做好伤病员后送前的各种准备，组织轻伤员尽快离开火线；（4）做好阵地卫生管理和卫生防病工作；（5）做好核化生条件下作战的卫生防疫、防护工作，组织自救互救训练；（6）领发急救药材，配发单兵卫生装备，并指导其正确使用。救治范围：包扎、止血、固定、通气、防休克、抗毒。五项技术：包扎；止血；固定；通气；搬运。火线抢救：亦称阵地救护或阵地抢救，指在战斗现场对负伤人员的寻找、急救、搬运和隐蔽等活动，是伤员分级救治的起点。火线抢救的实施方法和步骤：（一）及时发现伤员（二）迅速接近伤员（三）正确急救伤员（四）安全搬运伤员（五）妥善隐蔽伤员营救护所的任务与救治范围任务：（1）迅速将伤员从各连阵地运回；补充纠正连的急救，认真执行规定的救治范围；3做好向团后送伤员的准备，积极联系后转；4加强阵地卫生管理，做好卫生防病工作；5及时请领和补充药材；6根据需要给连加强抢救力量；7分队遭受核化生武器袭击后，做好防护工作，积极抢救伤员。救治范围：（1）补充和纠正包扎、止血、固定等急救措施；2对上呼吸道阻塞的伤员做环甲膜穿刺术；3对张力性气胸做胸腔穿刺排气；4应用止痛药、抗菌类药、针刺、保暖、防暑、防冻、饮水等方法，防治休克和预防感染；5换用制式止血带；6对化学毒剂伤，做补充急救和局部洗消。救护所的展开： 1地点选择： 1救护所展开位置：（三靠，两避（蔽），一面积）（1）救护所应配置在主要作战方向上，并尽量靠近部队。（2）要靠近前接后转道路，但又要与主要道路保持一定距离(0.5-1km)，且便于进出的位置。（3）尽量选择在地形隐蔽、便于伪装和防卫的地区，要避开显著的军事目标（4）有可供利用的水源，以保证医疗、洗消和生活用水。（5）有足够的展开面积。地面展开时，团救护所展开场地面积一般不小于100m ×100m ；师救护所展开场地面积不应小于200m ×300m ，并尽可能在师救护所附近选择适合直升飞机降落的场地。 2 展开形式：集中展开，分散展开展开方法：地面展开，半地下展开，坑道内展开展开程序：(1)到达展开地点，组织现地部署；(2)使用携行物资部分组室展开(3)全部物资到达时，组室展开。登岛作战卫勤保障：三区：岛区，海区，我岸区；四级：开设四级救治机构何为特殊条件？指特定的地理和气候条件，包括严寒地区的冬季、炎热山岳丛林地、沙漠戈壁地区、高原地区、水网稻田等地核武器四个杀伤区：极重度杀伤区；重度杀伤区；中度杀伤区；轻度杀伤区核武器伤员分级救治（四级）：杀伤区抢救；早期治疗；专科治疗；康复治疗染毒区的形成：染毒区：敌人使用化学武器后，毒剂在一定范围的地面和空间达到一定战斗浓度，对人畜产生毒害作用。这一地面和空间称为染毒区，分为： 1.毒袭区：化学武器袭击的目标地区。 2.危害区：下风方向毒剂云团扩散的地域。化学毒剂伤员分级救治：染毒区抢救；早期治疗；专科治疗非战争军事行动包括：○1灾害救援行动○2维护稳定行动○3反恐怖行动○4联合国维和行动○5突发公共卫生事件应急处理等非战争军事行动卫勤保障要求：预有准备，筹措卫勤机动力量军地协同，建立救灾卫生指挥机构积极预防，扑灭灾区疫病流行军队医院类型:平时:总医院/中心医院/队属医院/教学医院.战时:野战医院/基地医院/后方医院任务:医疗服务/预防保健/医学研究和继续医学教育/卫生战备特点:保障任务的多样性/组织管理的复杂性/业务技术的针对性/保障对象的特殊性卫勤保障计划的主要内容：卫生减员预计；卫勤机构的配置；卫勤力量的分配和使用；伤病员医疗后送；卫生防病；卫生防护；药材供应；卫勤协同；通信联络与警戒防卫等医疗保健工作的基本任务：1）开展门诊，巡诊，急救和收容住院治疗等工作2）组织军队成员进行康复疗养和健康疗养3）实施体格检查，健康检查和健康鉴定4）对军事训练与从事特殊作业的人员进行系统的医学监督5）对因公，因战致残的人员进行伤残等级评定6）对因战，因公致伤，致病而影响正常活动和生活并符合镶配者予以镶配。医疗质量管理的特点：1）对病人的诊疗手段要运用成熟技术，不能重复，不能试验，不能采用超出医疗原则的人和破坏性手段2）诊断，治疗过程中具有随机应变性，不确定因素多，依靠禁言判断决策多3）医疗行为的个体化特征明显4）医疗行为要求义务人员具有无私的奉献精神，高尚的医德医风，精湛的技术水平。野战卫生装备分类：寻找，搬运伤员工具；战伤急救，复苏器材；野战诊检仪器设备；野战手术器材及设备；伤员后送工具；卫生防疫设备；卫生防护装备；医疗保障装备临战准备时卫生战备准备成学和主要内容：受领任务，召开会议，调整组织和调配人员，请领补充药品器材和保障物资，制修订卫勤保障预案，强化卫勤训练，组织救治机构机动，检查落实情况。卫生预案的种类和内容：卫勤收拢预案，卫勤编组预案，留守移交预案，卫勤机构机动预案，卫勤侦察预案。医疗后送体制：三区：战术地域（连抢救组，营救护所，团救护所，师救护所），战役后方（野战医院，基地医院），战略后方（后方医院）。连抢救组，营救护所实施急救；团救护所实施紧急救治；师救护所和野战医院实施早期治疗；基地医院，后方医院实施专科治疗，有事野战医院也可以实施专科治疗。非战争军事行动包括：灾害救援行动、维护稳定行动、反恐怖行动、联合国维和行动、突发公共卫生事件应急处理等核武器袭击对卫勤保障的影响：突然瞬间发生大量伤员，卫勤必须做好救治、后送准备；伤类伤情复杂，救治技术要求高；杀伤范围广，设施破坏严重，伤员救治后送难度大；药品器材需要量大，要充分做好储备。三区四级：三区：岛区、海区、我岸区。四级：开设四级救治机构。突击上陆阶段，岛上战役浅近纵深内需部署师以下部队救治机构、野战医院（或野战医疗所），设立三级医疗后送体系；海上部署医院船，实施早期治疗和补充治疗，不作为一级救治阶梯；我岸部署战役后方医院，为第四级医疗后送阶梯。非战争军事行动对卫勤保障要求：预有准备，筹措卫勤机动力量；军地协同，建立救灾卫生指挥机构；积极预防，扑灭灾区疫病流行。登岛作战卫勤保障特点：作战规模大，作战强度高，卫生减员数量多；多种作战样式并存，对卫勤保障要求高；作战环境“两岸夹一海”，伤病员医疗后送难；作战阶段划分明显，登陆阶段医疗救护任务重。核爆4个杀伤区：极量度杀伤区；重度杀伤区；中度杀伤区；轻度杀伤区团卫生队通常编组：队部，防疫组，门诊组，收治组，药房，生活保障组。团救护所战时编组：指挥组，机动组，分类处置组，重伤急救组，医疗保障组，生活保障组。师医院平时编组：门诊所（一所），医疗所（二所，三所），防疫所（四所），药房。师医院展开编组：院部，门诊所（一所），医疗所（二所），防疫所（四所），药房，管理排。师救护所展开式编组：指挥组，分类后送组，重伤救治组，手术组，收容处置组，洗消组，医疗保障组，生活保障组。特殊条件下战斗卫勤保障有：严寒地区冬季、炎热山岳丛林地、沙漠戈壁地区、高原地区。核伤员分级救治的组织形式：杀伤区抢救，早期治疗，专科治疗，康复治疗。化学毒剂分级救治的组织形式：染毒区抢救；早期治疗；专科治疗。军事预防医学：研究军队平战时影响健康的因素及发生发展规律，实施医学防护、卫生保障和卫生评价的科学时效救治：按照战伤救治的时效规律，在最佳救治时机采取最适宜的救治措施，以达到最佳救治效果的保障原则和工作方式，是军队医疗保障的基本原则和方法之一。卫生战备：军队卫生部门为作战及突发事件卫勤保障在平时所进行的准备，包括平时准备和临战准备，是后勤战备的组成部分。舰艇出海三阶段的卫勤保障：（1）出海前阶段：1、制定卫勤保障计划2、做好舰员健康鉴定3、做好卫生防病工作4、伤病员救护治疗准备（2）海上阶段1、开展卫生防病工作2、积极救治伤病员（做好门诊医疗工作；做好海上发生急症的处理）3、组织战救训练4、做好登记，积累资料（3）返航后1、检疫2、伤病员医疗后送3、卫生整顿4、体格检查5、恢复舰员体力6、补充药材7、卫勤保障总结。飞行卫勤保障：一、平时飞行，平时训练飞行的组织实施，一般按飞行准备、飞行实施和飞行讲评三个阶段进行。（一）飞行准备阶段1、航空军医的工作：在飞行计划制定前，对飞行人员进行普遍的身体摸底；参加飞行预先准备会，参与制定和讨论飞行计划深入飞行人员活动的场所，督促飞行人员按时就寝，注意观察飞行人员的就餐和精神状况；询问参加飞行的全体人员自我感觉和饮食、睡眠情况；听取飞行前指示，了解当日飞行的有关规定和注意事项，向飞行人员提出相应的卫生要求；检查或抽查飞行防护救生装备，并指导飞行人员正确使用等等2、场站卫生队的工作：确定外场救护组的值班军医和卫生员，准备好救护车、单架、急救药品器材和抢救工具；救护组按规定时间到达外场并向值班员报告，检查飞行人员外场休息室和进餐地点的卫生情况并做好救护准备；营养军医审查飞行人员的食谱是否与飞行任务相适应，检查食品卫生是否符合要求，发现问题及时解决。（二）、飞行实施阶段1、航空军医的工作：随时了解飞行员的身体状况，对主诉身体不适和飞行中出现不良反应者，采取有效措施；对一些特殊人员要加强观察并根据情况向指挥员提出减免其飞行任务的建议；并对外场进餐、饮水等进行卫生监督防止空腹或饱腹飞行；参见外场救护工作。2、场站卫生队工作：外场救护组应严守岗位，集中精力，密切注意飞机起飞、着陆和滑行情况。及时救护遇险的飞行人员；营养军医进餐、饮水等进行卫生监督。（三）、飞行讲评阶段：1、航空军医的工作：了解飞行员飞行后的身体反应和使用飞行防护救生装备的情况；研究飞行中的缺点、飞行事故征候集及飞行事故与身体的关系，及时采取医疗预防措施，并找出飞行卫勤保障工作中的问题；认真记载飞行四个阶段的卫勤保障工作情况检查飞行卫勤保障计划的落实情况2、场站卫生队工作：外场救护组要参加外场保障工作讲评，总结救护组卫勤保障工作，并向首长汇报；对救护车上的药品器材进行检查整理，及时补充、更新，以便再次执行外场救护任务。二、战时飞行：1、战斗准备阶段：（1）组织临战前小体检（2）实施卫生宣传教育（3）做好卫生防疫工作（4）协助有关部门检查防护救生装备（5）制定各种条件下的救护预案2、战斗实施阶段（1）加强健康观察（2）对防护救生装备的使用加强卫生指导和监督（3）加强日常生活的卫生指导和监督（4）及时营救遇险飞行人员（5）核生化条件下战斗飞行，应落实飞行人员卫生防护措施3、战斗结束阶段（1）对战时受伤的飞行人员应送指定的医院进行大体检（2）对作战伤亡、战时跳伞和迫降的伤亡者，填写飞行人员战伤登记表（3）认真记载战时飞行卫勤保障情况，做好工作总结，报上级卫生部门。

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二、各级卫勤保障的组织实施１．分队级卫勤保障分队级卫勤供障由卫生排或卫生分排担任。每个战斗营和担任战斗支援任务的营级分队均编有１个卫生排或卫生分排。平时，分队级卫生分队开设一个诊疗所对所属单位的官兵实施保健和医疗，进行专业训练，并对非卫生人员进行急救、野战卫生。伤病员后送和个人卫生等方面的教育训练；战时，开设营救护所，向营的机动分队提供卫生兵、救护车，从伤病员发生现场或预定收集点向营救护所后送伤病员，监督和指导本分队地域内的卫勤活动。营救护所通常具有快速转移的能力，因此它不配备留治和给伤病员供瞎的人员和设备，一段给伤病员作紧急（初步）处理后即尽快把伤病员后送上级卫生机构。营救护所只抢救那些伤轻，能够迅速归队的伤病员。无建制卫生人员的师属分队，如旅部与旅部连，通信营，师支援司令部机关，宪兵连，核生化连和电子战情报营等，均从所在地区内就近的卫生分队获得分队级卫勤保障。 2、师级卫勤保障师级卫勤保障由师卫生营负责，在师支援地域和旅支援地域内实施。其主要任务是治疗９６小时内可以归建的伤病员和后送下属部（分）队的重伤病员。师编有军医主任，

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70周年大阅兵心得体会篇一：抗战胜利70周年大阅兵心得体会大全抗战胜利70周年大阅兵心得体会大全（篇一）今天是一个万人瞩目，期盼已久的特殊日子，因为这是我们祖国妈妈，中华人民共和国六十华诞，我心里汹涌澎湃，激动万分。自强不息，激流勇进，是我们中华人民的传统精神，拥有五千年文化的磁场，展现了一个经历千锤百炼而不朽，一个历经岁月逝去而不衰，一个经历沧海桑田而日益强盛的世界强国。历史启示了我们将来的路不可能一马平川，也不可能一帆风顺，但是这条路我们会走下去，因为正是这些迎刃而解，坚持不懈，顽强拼搏，刻苦钻研才成就了我们祖国的今天，成就了我们祖国的繁荣富强。当我看到阅兵式时，心里酸酸的，说不出的感慨，我们祖国的战士为人民服务，这次检阅让人民检阅，我能说什么呢，太气势宏伟，太壮观了，太扬眉吐气了!我们经过多少个日日夜夜，研制了多少现代化军用武器，当这些新型武器展现出来，正式宣告世界各个国家，被昔日称为“东亚病夫”的国家早已不存在了，中国人站起来了!受检阅的仪仗队跨着整齐而有节奏的正步走过天安门广场，我心里知道，台上一分钟，台下十年功，这每一步每一个动作，每一个细节都是为了这次检阅，多少个日夜，多少次排练，多少次挥汗如雨，在这一刻，所有人都展现出了他们的英姿。当155架飞机按照不同的空中梯队在空中翱翔时，我的心跟天空一样广阔无边，我为有这样一个强大的祖国而

骄傲自豪! 从1949年十月一日至今，我们中国发生了历史性的大变迁，时间见证了历史，祖国妈妈也曾遭受过创伤，汶川大地震，让祖国妈妈失去了多少儿女，流下了多少泪水，但我们并没有被困难所击倒，没有一蹶不振，我们五十六个大家庭更加团结，凝聚成了一颗大爱心，我们挺了过来，心往一处想，劲往一处使，不抛弃不放弃，我们是一家人，是相亲相爱的一家人。身为祖国母亲的明天，身为祖国母亲的希望，我们有责任，有义务将未来的祖国发扬光大，我们是时代的先锋，是明天的太阳。时间带不走空间，欢笑在心中沉淀，每次梦醒的边缘，太阳依旧会再次出现，10月1日，祖国妈妈的生日，我们祝福您，我们歌唱您，我们陪伴您!祝愿祖国妈妈永远年轻! （篇二） 2015年注定是一个不平凡的年份，抗战胜利暨世界反法西斯战争胜利70周年纪念以及十三五规划开局之年，一边是承前的历史，一边是启后的未来。作为中华儿女倍感振奋，同事深深领悟到国力强盛是一件多么重要的事。世界反法西斯战争是指第二次世界大战，是继第一次世界大战之后发生的人类史上最大规模的战争。1939年9月1日至1945年9月2日，从欧洲到亚洲，从大西洋到太平洋，先后有61个国家和地区、20亿以上的人口被卷入战争，作战区域面积2200万平方千米。战争中军民共伤亡7000余万人，损失达5万多亿美元。中国人民抗日战争，国际上称作第二次中日战争，是指20世纪中期第二次世界大战中，中国抵

卫勤重点

卫生勤务（health service）:军队运用医学科学技术和卫生资源等为其成员健康服务的专业组织与工作。卫勤保障（medical support）:军队卫生部门组织运用医学技术，对部队进行伤病防治、维护军队成员健康、恢复战斗力的活动。卫生勤务学（theory on health service）:研究军队卫生勤务规律的学科，是军事科学、医学和管理科学的交叉学科，军事医学的分支，军事后勤学的组成部分。卫勤机构：是军队中组织与实施卫生工作的专业组织，卫生勤务机构的简称。按职责和工作性质分：卫勤管理机构、卫勤保障机构（医疗保健机构、战时医疗后送机构、卫生防疫防护机构、药材保障机构、部队综合卫勤保障机构）、医学教育机构、医学研究机构。军队卫生勤务是军队勤务的组织部分，其基本任务是增进维护军队有生力量健康，巩固的提高军队战斗力。主要工作：1卫生防疫工作2医疗保健工作3医疗后送工作4卫生防护工作5兽医工作6药材供应管理工作7卫生专业训练工作8医学科学技术研究工作9卫生统计工作10卫生战备工作信息化局部战争特点对卫勤保障的影响与要求（论述）地面作战非线式化、远距离、大纵深作战，必须建立与高技术战争要求相适应的卫勤保障体制多兵种联合作战，要求卫勤实施三军统一指挥、多元构成和联勤保障现代武器装备先进，杀伤性能强，新型伤类增加，伤情复杂，对救治技术和医疗装备性能要求高战争强度、毁伤烈度加大，物资装备消耗剧增，要求卫勤扩充技术与物资保障力量，实施军民联合保障战时卫勤保障技术复杂、难度高、时效性高，在频繁机动中完成大批伤员救治和疾病防治，对卫生装备提出更高的要求战争全面信息化的进程，要求卫勤保障必须加快信息化步伐军队卫生法规：军队卫生法规是用来调整军队卫生工作关系的法律规范的综合。既是国家卫生法规体系的一个重要分支，又是军队法体系的组成部分。军队卫生防疫：指运用预防医学理论、技术，在军队中预防疾病，控制和消除传染病流行的卫勤保障活动。军队医疗保健工作：指运用临床和预防医学技术，早期发现和诊断疾病，实施保健指导，维护和增进军队成员健康的综合性医学保障活动。军队医院：以收容伤病员进行住院治疗为主的军队医疗保健机构，是军队实施卫勤保障的骨干力量。军队医院类型：总医院，中心医院，队属医院，教学医院军队医院的任务：医疗服务，预防保健，医学研究和继续医学教育，卫生战备军队医院特点：保障任务的多样性，组织管理的复杂性，业务技术的针对性，保障对象的特殊性。医疗质量：就是医疗效果，及医疗服务的优良程度，是把生活服务、心理服务和技术服务融为一体，对病人实施诊断、治疗，并期望达到康复目标的连续过程中形成的。医疗服务的形成：○1基础医疗质量○2环节医疗质量○3终末医疗质量医疗保健工作的基本任务：①开展门诊、巡诊、急救和收容住院治疗等工作②组织军队成员进行康复疗养和健康疗养③实施体格检查、健康检查和健康鉴定④对军事训练喝从事特殊作业人员进行系统的医学监督⑤对因公、因战致残的人员进行伤病残等级评定⑥对因战、因公致伤、致病而影响正常劳动和生活并符合镶配条件者予以镶配军人保健工作（基本内容）包括，健康检查与健康观察、体格检查、健康鉴定与部队健康综合评价、疗养工作、干部保健工作军队药材保障：指军队组织实施药品、仪器和卫生装备的供应与技术服务的活动，是卫勤保障的重要组成部分，是卫勤组织和药学技术相结合的综合措施，是完成卫勤保障的物质基础。基数：用于战救药材储备、消耗和补充的计算单位。通常以营以上救治机构通过一定数量伤员一次消耗的药材品种、数量为一个基数。我军规定按救治机构过100名伤员一次用的药材品量，而潜艇战救药材基数为救治20名伤员一次需要的药材品量。卫生战备：是指军队卫生部门为作战及突发事件卫勤保障所进行的准备，包括平时和临战准备。临战准备时的卫生战备工作（准备程序和主要内容）：（一）受领任务（二）召开会议（三）调整组织和调配人员（四）请领补充药品器材和保障物资（五）制（修）定卫勤保障预案（六）强化卫勤训练（七）组织救治机构机动（八）检查落实情况卫生战备预案的种类：（一）卫勤收拢预案（二）卫勤编组预案（三）应急卫勤保障预案（四）卫勤留守移交预案（五）救治机构机动预案（六）卫勤侦察预案卫生战备预案的形式：○1文字叙述式○2要图式○3表格式○4地图注记式减员：军队参战人员由于各种原因失去作战能力而离开分队，导致部队人员减少。总减员=战斗减员（阵亡+失踪、战俘+战伤减员）+非战斗减员（疾病减员+非战斗外伤+意外死亡）。战伤减员，非战斗外伤，疾病减员又合称卫生减员战伤减员率%=战伤减员数/参战人数；战伤减员占伤亡总数的百分比%=战伤减员数/（阵亡数+战伤减员数）；平均每日战伤减员率‰=战伤减员数/（参战人数X作战天数）减员预计的步骤：①确定参战人数②明确战斗减员率③确定伤员占伤亡总数的百分比④计算伤员总数⑤预计伤员的时间分布⑥预计伤员的空间分布卫生减员：总减员：战斗减员（阵亡、失踪，被俘、战伤减员）非战斗减员（疾病减员、非战斗外伤减员、意外死亡）；战伤减员、病减员、非战斗外伤减员总称卫生减员。 ○1总减员：军队战时所发生的各种减员之和,分为战斗减员与非战斗减员两大类。 ○2战斗减员：指参战人员在作战行动中发生的减员。 ○3非战斗减员：是指与敌人武器杀伤和实施战斗无直接关系发生的减员，包括疾病、非战斗外伤和意外死亡。 ○4卫生减员：减员中需要经过一定救治机构进行医疗后送的伤病员，主要包括战伤减员、疾病减员和非战斗外伤减员，是卫勤保障的主要对象，是预计卫勤力量、计算卫勤工作量的主要依据。 ○5计算公式：战伤减员率=（战伤减员数／参战人数）*100% 战伤减员占伤亡总数百分比=（战伤减员数／阵亡数+战伤减员数）*100% 平均每日战伤减员率‰=（战伤减员数／参战人数*作战天数）*1000‰ 一次战争死亡率=伤死人数/伤员总数*100% 被击中者致死率=阵亡数+伤死数/阵亡数+伤员总数*100% 阵亡率=阵亡人数/参战人数*100% 医疗后送：是指战时对伤病员实施分级救治与后送的活动，包括伤病员经火线（或现场）抢救，通过各级救治机构的分级救治与后送，逐步得到完善治疗的卫勤保障活动，是战时卫勤保障的中心任务和重要内容，也是任务最艰巨的一项工作。医疗后送分类基本方式：○1收容分类○2救治分类○3后送分类分级救治种类：急救、紧急救治、早期治疗、专科治疗、康复治疗五种我军现行医疗后送体制：(三区七级五种治疗)医疗后送体制：三区：战术地域（连抢救组，营救护所，团救护所，师救护所），战役后方（野战医院，基地医院），战略后方（后方医院）。连抢救组，营救护所实施急救；团救护所实施紧急救治；师救护所和野战医院实施早期治疗；基地医院，后方医院实施专科治疗，有事野战医院也可以实施专科治疗。伤标颜色及意义：红-出血；白-骨折；黑-传染病；蓝-放射损伤；黄-毒剂伤票填写：一般由团或相当于团一级救治机构或首次处置的军医填写卫勤组织指挥：是指作战条件下或应付突发事件时，组织卫勤力量对部队实施卫勤保障的领导活动。包括卫勤领导机关的组织计划和卫勤保障机关领导的指挥工作，是后勤指挥的组成部分。卫勤组织指挥程序和内容：战斗准备阶段（十项）：○1受领卫勤保障任务○2了解、判断情况○3提出卫勤保障建议○4进行卫勤现地勘探○5筹措卫勤人力物力○6制定卫勤保障计划○7传达卫勤保障任务○8组织卫勤协同○9组织临战卫勤训练○10检查准备情况战斗实施阶段：不断了解情况；组织伤病员后送；调整卫勤力量和救治任务；组织药材补给；加强救治机构的警戒防卫；适时组织救治机构的转移战斗结束后：参加清理战场；突击治疗和后送伤病员；调整卫生人员、补给药材；进行卫生整顿；总结卫勤保障经验卫勤保障计划：指战时卫勤部门在战前制定的关于组织卫勤保障的工作文书，是对卫勤保障工作的主要内容和方法步骤的具体设计，是卫勤组织指挥的基本依据。卫勤保障计划主要内容：卫生减员预计;卫勤机构配置;卫勤力量分配和使用;伤病员医疗后送卫生防病;卫生防护;药材供应;卫勤协同;通信联络与警戒防卫等卫勤保障计划形式：文字叙述式，要图式，表格式连抢救组是火线抢救的基本力量，及时、正确、有效地对伤员实施包扎、止血、固定、搬运、通气等抢救措施，不仅能挽救伤员生命，减少阵亡和残废率，而且为以后的救治机构实施救治创造了条件。连抢救组的任务与救治范围：任务：（1）迅速寻找、发现、搬运和隐蔽伤员；（2）及时准确地对伤员实施急救；（3）积极组织迅速后送伤病员，做好伤病员后送前的各种准备，组织轻伤员尽快离开火线；（4）做好阵地卫生管理和卫生防病工作；（5）做好核化生条件下作战的卫生防疫、防护工作，组织自救互救训练；（6）领发急救药材，配发单兵卫生装备，并指导其正确使用。救治范围：包扎、止血、固定、通气、防休克、抗毒。五项技术：包扎；止血；固定；通气；搬运。火线抢救：亦称阵地救护或阵地抢救，指在战斗现场对负伤人员的寻找、急救、搬运和隐蔽等活动，是伤员分级救治的起点。火线抢救的实施方法和步骤：（一）及时发现伤员（二）迅速接近伤员（三）正确急救伤员（四）安全搬运伤员（五）妥善隐蔽伤员营救护所的任务与救治范围任务：（1）迅速将伤员从各连阵地运回；补充纠正连的急救，认真执行规定的救治范围；3做好向团后送伤员的准备，积极联系后转；4加强阵地卫生管理，做好卫生防病工作；5及时请领和补充药材；6根据需要给连加强抢救力量；7分队遭受核化生武器袭击后，做好防护工作，积极抢救伤员。救治范围：（1）补充和纠正包扎、止血、固定等急救措施；2对上呼吸道阻塞的伤员做环甲膜穿刺术；3对张力性气胸做胸腔穿刺排气；4应用止痛药、抗菌类药、针刺、保暖、防暑、防冻、饮水等方法，防治休克和预防感染；5换用制式止血带；6对化学毒剂伤，做补充急救和局部洗消。救护所的展开： 1地点选择： 1救护所展开位置：（三靠，两避（蔽），一面积）（1）救护所应配置在主要作战方向上，并尽量靠近部队。（2）要靠近前接后转道路，但又要与主要道路保持一定距离(0.5-1km)，且便于进出的位置。（3）尽量选择在地形隐蔽、便于伪装和防卫的地区，要避开显著的军事目标（4）有可供利用的水源，以保证医疗、洗消和生活用水。（5）有足够的展开面积。地面展开时，团救护所展开场地面积一般不小于100m ×100m；师救护所展开场地面积不应小于200m×300m，并尽可能在师救护所附近选择适合直升飞机降落的场地。 2 展开形式：集中展开，分散展开展开方法：地面展开，半地下展开，坑道内展开展开程序：(1)到达展开地点，组织现地部署；(2)使用携行物资部分组室展开(3)全部物资到达时，组室展开。登岛作战卫勤保障：三区：岛区，海区，我岸区；四级：开设四级救治机构何为特殊条件？指特定的地理和气候条件，包括严寒地区的冬季、炎热山岳丛林地、沙漠戈壁地区、高原地区、水网稻田等地核武器四个杀伤区：极重度杀伤区；重度杀伤区；中度杀伤区；轻度杀伤区核武器伤员分级救治（四级）：杀伤区抢救；早期治疗；专科治疗；康复治疗染毒区的形成：染毒区：敌人使用化学武器后，毒剂在一定范围的地面和空间达到一定战斗浓度，对人畜产生毒害作用。这一地面和空间称为染毒区，分为： 1.毒袭区：化学武器袭击的目标地区。 2.危害区：下风方向毒剂云团扩散的地域。化学毒剂伤员分级救治：染毒区抢救；早期治疗；专科治疗非战争军事行动包括：○1灾害救援行动○2维护稳定行动○3反恐怖行动○4联合国维和行动○5突发公共卫生事件应急处理等非战争军事行动卫勤保障要求：预有准备，筹措卫勤机动力量军地协同，建立救灾卫生指挥机构积极预防，扑灭灾区疫病流行军队医院类型:平时:总医院/中心医院/队属医院/教学医院.战时:野战医院/基地医院/后方医院任务:医疗服务/预防保健/医学研究和继续医学教育/卫生战备特点:保障任务的多样性/组织管理的复杂性/业务技术的针对性/保障对象的特殊性卫勤保障计划的主要内容：卫生减员预计；卫勤机构的配置；卫勤力量的分配和使用；伤病员医疗后送；卫生防病；卫生防护；药材供应；卫勤协同；通信联络与警戒防卫等医疗保健工作的基本任务：1）开展门诊，巡诊，急救和收容住院治疗等工作2）组织军队成员进行康复疗养和健康疗养3）实施体格检查，健康检查和健康鉴定4）对军事训练与从事特殊作业的人员进行系统的医学监督5）对因公，因战致残的人员进行伤残等级评定6）对因战，因公致伤，致病而影响正常活动和生活并符合镶配者予以镶配。医疗质量管理的特点：1）对病人的诊疗手段要运用成熟技术，不能重复，不能试验，不能采用超出医疗原则的人和破坏性手段2）诊断，治疗过程中具有随机应变性，不确定因素多，依靠禁言判断决策多3）医疗行为的个体化特征明显4）医疗行为要求义务人员具有无私的奉献精神，高尚的医德医风，精湛的技术水平。野战卫生装备分类：寻找，搬运伤员工具；战伤急救，复苏器材；野战诊检仪器设备；野战手术器材及设备；伤员后送工具；卫生防疫设备；卫生防护装备；医疗保障装备临战准备时卫生战备准备成学和主要内容：受领任务，召开会议，调整组织和调配人员，请领补充药品器材和保障物资，制修订卫勤保障预案，强化卫勤训练，组织救治机构机动，检查落实情况。卫生预案的种类和内容：卫勤收拢预案，卫勤编组预案，留守移交预案，卫勤机构机动预案，卫勤侦察预案。医疗后送体制：三区：战术地域（连抢救组，营救护所，团救护所，师救护所），战役后方（野战医院，基地医院），战略后方（后方医院）。连抢救组，营救护所实施急救；团救护所实施紧急救治；师救护所和野战医院实施早期治疗；基地医院，后方医院实施专科治疗，有事野战医院也可以实施专科治疗。非战争军事行动包括：灾害救援行动、维护稳定行动、反恐怖行动、联合国维和行动、突发公共卫生事件应急处理等核武器袭击对卫勤保障的影响：突然瞬间发生大量伤员，卫勤必须做好救治、后送准备；伤类伤情复杂，救治技术要求高；杀伤范围广，设施破坏严重，伤员救治后送难度大；药品器材需要量大，要充分做好储备。三区四级：三区：岛区、海区、我岸区。四级：开设四级救治机构。突击上陆阶段，岛上战役浅近纵深内需部署师以下部队救治机构、野战医院（或野战医疗所），设立三级医疗后送体系；海上部署医院船，实施早期治疗和补充治疗，不作为一级救治阶梯；我岸部署战役后方医院，为第四级医疗后送阶梯。非战争军事行动对卫勤保障要求：预有准备，筹措卫勤机动力量；军地协同，建立救灾卫生指挥机构；积极预防，扑灭灾区疫病流行。登岛作战卫勤保障特点：作战规模大，作战强度高，卫生减员数量多；多种作战样式并存，对卫勤保障要求高；作战环境“两岸夹一海”，伤病员医疗后送难；作战阶段划分明显，登陆阶段医疗救护任务重。核爆4个杀伤区：极量度杀伤区；重度杀伤区；中度杀伤区；轻度杀伤区团卫生队通常编组：队部，防疫组，门诊组，收治组，药房，生活保障组。团救护所战时编组：指挥组，机动组，分类处置组，重伤急救组，医疗保障组，生活保障组。师医院平时编组：门诊所（一所），医疗所（二所，三所），防疫所（四所），药房。师医院展开编组：院部，门诊所（一所），医疗所（二所），防疫所（四所），药房，管理排。师救护所展开式编组：指挥组，分类后送组，重伤救治组，手术组，收容处置组，洗消组，医疗保障组，生活保障组。特殊条件下战斗卫勤保障有：严寒地区冬季、炎热山岳丛林地、沙漠戈壁地区、高原地区。核伤员分级救治的组织形式：杀伤区抢救，早期治疗，专科治疗，康复治疗。化学毒剂分级救治的组织形式：染毒区抢救；早期治疗；专科治疗。军事预防医学：研究军队平战时影响健康的因素及发生发展规律，实施医学防护、卫生保障和卫生评价的科学时效救治：按照战伤救治的时效规律，在最佳救治时机采取最适宜的救治措施，以达到最佳救治效果的保障原则和工作方式，是军队医疗保障的基本原则和方法之一。卫生战备：军队卫生部门为作战及突发事件卫勤保障在平时所进行的准备，包括平时准备和临战准备，是后勤战备的组成部分。舰艇出海三阶段的卫勤保障：（1）出海前阶段：1、制定卫勤保障计划2、做好舰员健康鉴定3、做好卫生防病工作4、伤病员救护治疗准备（2）海上阶段1、开展卫生防病工作2、积极救治伤病员（做好门诊医疗工作；做好海上发生急症的处理）3、组织战救训练4、做好登记，积累资料（3）返航后1、检疫2、伤病员医疗后送3、卫生整顿4、体格检查5、恢复舰员体力6、补充药材7、卫勤保障总结。飞行卫勤保障：一、平时飞行，平时训练飞行的组织实施，一般按飞行准备、飞行实施和飞行讲评三个阶段进行。（一）飞行准备阶段1、航空军医的工作：在飞行计划制定前，对飞行人员进行普遍的身体摸底；参加飞行预先准备会，参与制定和讨论飞行计划深入飞行人员活动的场所，督促飞行人员按时就寝，注意观察飞行人员的就餐和精神状况；询问参加飞行的全体人员自我感觉和饮食、睡眠情况；听取飞行前指示，了解当日飞行的有关规定和注意事项，向飞行人员提出相应的卫生要求；检查或抽查飞行防护救生装备，并指导飞行人员正确使用等等2、场站卫生队的工作：确定外场救护组的值班军医和卫生员，准备好救护车、单架、急救药品器材和抢救工具；救护组按规定时间到达外场并向值班员报告，检查飞行人员外场休息室和进餐地点的卫生情况并做好救护准备；营养军医审查飞行人员的食谱是否与飞行任务相适应，检查食品卫生是否符合要求，发现问题及时解决。（二）、飞行实施阶段1、航空军医的工作：随时了解飞行员的身体状况，对主诉身体不适和飞行中出现不良反应者，采取有效措施；对一些特殊人员要加强观察并根据情况向指挥员提出减免其飞行任务的建议；并对外场进餐、饮水等进行卫生监督防止空腹或饱腹飞行；参见外场救护工作。2、场站卫生队工作：外场救护组应严守岗位，集中精力，密切注意飞机起飞、着陆和滑行情况。及时救护遇险的飞行人员；营养军医进餐、饮水等进行卫生监督。（三）、飞行讲评阶段：1、航空军医的工作：了解飞行员飞行后的身体反应和使用飞行防护救生装备的情况；研究飞行中的缺点、飞行事故征候集及飞行事故与身体的关系，及时采取医疗预防措施，并找出飞行卫勤保障工作中的问题；认真记载飞行四个阶段的卫勤保障工作情况检查飞行卫勤保障计划的落实情况2、场站卫生队工作：外场救护组要参加外场保障工作讲评，总结救护组卫勤保障工作，并向首长汇报；对救护车上的药品器材进行检查整理，及时补充、更新，以便再次执行外场救护任务。二、战时飞行：1、战斗准备阶段：（1）组织临战前小体检（2）实施卫生宣传教育（3）做好卫生防疫工作（4）协助有关部门检查防护救生装备（5）制定各种条件下的救护预案2、战斗实施阶段（1）加强健康观察（2）对防护救生装备的使用加强卫生指导和监督（3）加强日常生活的卫生指导和监督（4）及时营救遇险飞行人员（5）核生化条件下战斗飞行，应落实飞行人员卫生防护措施3、战斗结束阶段（1）对战时受伤的飞行人员应送指定的医院进行大体检（2）对作战伤亡、战时跳伞和迫降的伤亡者，填写飞行人员战伤登记表（3）认真记载战时飞行卫勤保障情况，做好工作总结，报上级卫生部门。

做好夏季阅兵集训卫勤伴随保障的体会

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