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社区康复复习资料

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2008级《社区康复》考试重点

第一章社区康复概论

1.康复医学的对象:P1

1)急性伤病后及手术后患者

2)各类残疾患者

3) 各种慢性病患者

4) 年老体弱者

2.康复医学的内容:P2-3

1)康复医学的基础学科(解剖学、运动学、运动生理学、运动生物力学、病理生理学、医学心理学、医学工程学)

2)康复医学的功能评定(运动功能评定、神经电生理评定、作业能力评定、言语及吞咽能力评定、心肺功能评定、认知及心理评定、残疾评定)

3)康复治疗学(医学康复、社会康复、教育康复、职业康复)

4)常见伤病的康复治疗(神经系统疾病康复、骨关节伤病康复、内科疾病康复、年老体弱者及肿瘤康复、各类残疾康复)

5)康复医学的三级预防

一级预防:伤病发生的预防;

二级预防:伤病后残疾与功能障碍的预防;

三级预防:伤病后残疾的积极康复与伤病复发的预防

3.社区康复的概念:P5

社区康复是指在社区的层次上对所有功能障碍对象采取综合康复服务。是急症医院早期康复治疗的延续,它是伤病后及残疾者在社区内继续得到康复服务的保证。

4.全科医生在社区康复中的作用:P9

1)社区康复治疗组组长

2)建立所有康复对象的健康与康复档案

3)与社区康复治疗师一起完成康复对象的康复评定及康复训练计划的制定4)指导社区康复及探索康复新技术

5)转诊

6)培养一专多能康复治疗师,协助全科医师搞好社区工作。

5.残疾的分类:残损、残能、残障P10

残损( Impairment ):是指各种原因所致某人的身体结构、器官或系统的生理功能以及心理出现异常,影响某部分正常功能。

残能( Disability ):是指某人的日常独立生活活动能力部分或全部丧生。

残障( Handicap ):是指某人的参与社会活动、与他人交往和适应社会能力的部分或全部障碍。

第二章社区功能评估

1 康复医学评定的概念:P15

康复医学评定就是指功能评定,即应用各种检测评估手段及方法来了解伤病后机体的器官、心理、个体生活以及参与社会活动的功能状况,评定功能受损害的性质、范围、程度及可能变化趋势,借以制定合理的康复医疗方案,选择适当的康复疗法。

2.肌力、肌力的测定方法、肌力的分级:P18-19

肌力(muscle strength):肌肉收缩产生的最大力量。

肌力测定的方法:手法测试、等长测试、等张测试、等速测试。

肌力分级评定:

0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩

1级:仅测到肌肉收缩,但不能产生动作

2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面

3级:肢体能抬离床面,但不能抗阻力

4级:能作抗阻力动作,但较正常差

5级:正常肌力

3.正常步态及步行周期:P20

正常步态是指人体在没有躯体疾病和异常心理因素影响情况下的步行状态。

步行周期是从一侧足跟着地起,向前迈步到该足跟再次着地为止所用的时间。

4.步行的基本参数:P21

步频(cadence) :指单位时间内行走的步数,以步数/min表示。正常人平均自然步频约为95~125步/min左右。

步速(velocitv):指单位时间内行走的距离,以m/s表示,亦可以用身高或下肢长的百分比表示。正常人平均自然步速约为1.2m/s左右。

步长(steD length):指行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离,以cm为单位表示。正常人为50-80cm。

跨步长(stride length):指同一侧足跟前后连续两次着地点间的纵向直线距离,相当于左、右两个步长相加,约为100—160cm。

5.中枢神经系统损害的病理步态:P23

1)帕金森步态(前冲/慌张步态):表现不行启动困难,行走时双上肢交替动作消失,躯干前倾,髋膝关节轻度屈曲,有阵发性加速,不能随意骤停或转向。

2)共济失调步态(醉汉步态):表现行走时不能走直线,呈曲线或Z型前进,双上肢外展,躯干左右摇摆,状如醉汉

3)剪刀步态:表现行走时摆动腿向前内侧迈出,双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地,呈剪刀或交叉步

4)偏瘫步态(划圈步态):表现行走时患侧膝关节僵硬伸直,患足下垂、内翻,摆动期患侧骨盘上提,髋关节外展、外旋使患腿经外侧划一个半圆孤

6.常见失语症类型症状特点:P33

类型病灶部位自发语言听理解口语复述命名阅读书写Broca 优势侧额下回非流畅、费力正常或重度障碍重度正常或重度障碍

失语部皮质或皮质下电报式轻度障碍障碍轻度障碍

Wernicke

失语

传导式失语

命名式失语

经皮质运动

性失语

经皮质感觉

性失语

经皮质混合

性失语

完全性失语

7.失语症评定内容:听理解、自发语言、复述、命名、阅读、书写、其他

8.日常生活活动(ADL)的概念:P63

日常生活活动(ADL)是指人们为独立生活而每天必须进行的与衣、食、住、行、交往密切相关的最基本动作,反映人们在家庭和社区中的基本能力。

代表性的ADL量表有:Barthel index、Katz index、Pulses

9Barthel指数评定内容与评分标准:P64

项目评分标准

进食0:完全依赖5:稍依赖10:自理

洗澡0:完全依赖5:稍依赖或自理

修饰0:完全依赖5:稍依赖或自理

穿衣0:完全依赖5:稍依赖10:自理

控制大便0:失禁5:偶失禁10:能控制

控制小便0:失禁5:偶失禁10:能控制

上厕所0:完全依赖5:稍依赖10:自理

床椅转移0:完全依赖5:较大依赖10:稍依赖15:自理

行走0:完全依赖5:较大依赖10:稍依赖15:独立

上下楼梯0:完全依赖5:稍依赖10:自理

?0-20分:功能严重障碍,日常生活完全依赖;

?21-40分:生活需要大部分帮助,属重度依赖;

?41-60分:生活需要中等程度帮助;

?大于60分:生活大部分自理,轻度依赖;

?100分:基本生活独立自理,不需他人照顾。

第三章.社区康复方法

1.运动疗法的定义:P76

物理疗法中使用器械、徒手手法或患者自身力量,通过某些方式(主动或被动运动等)的运动,使病人恢复全身或局部的运动、感觉功能的训练方法,称为运动疗法。运动疗法包括:关节功能训练、肌力和耐力训练、呼吸训练、步行训练、轮椅训练等。

2.关节功能训练的常用方法:P77

1)主动ROM训练:最常用的是各种徒手体操。用于能主动完成运动的患者。2)助动ROM训练:常用的有器械练习和滑轮练习。

3)被动ROM训练:一种是由经过专门培训的治疗人员完成的被动运动

一种是借助外力或器具由患者自己完成的被动运动。用于患肢不能充分完成主动运动的患者。

3.肌力训练方法选择的原则:P92

被动运动--0级肌力

助动运动--1-2级肌力

主动运动—3级肌力

抵抗运动—4-5级肌力

4.肌力训练的常用方法:P92

1)渐增抵抗训练(渐进抗阻训练):特点是逐步增加负荷量,直至最大的等张抵抗运动,对于提高肌力和耐力均有效。

2)短暂等长训练(等长抵抗训练):给肢体以最大抵抗,使承受抵抗的肌群以等长收缩形式(即肌肉收缩对抗负荷,但不缩短长度,也不产生关节活动)

3)短暂最大负荷训练:给肢体以0.5kg起达最大抵抗,使肌肉先完成关节运动(等长收缩),并继而即刻维持等长收缩

4)等速训练(等动训练):采用等速训练器进行训练,用力越大,阻力越大,始终保持运动的角速度相等。

5.电疗法包括:直流电药物离子导入法、直流电疗法

直流电药物离子导入法的适应证和禁忌证、优点与缺点:P102

适应证:见书本102页表格

禁忌证:高热、昏迷、出血倾向、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破溃、金属、戴心脏起搏器、恶性肿瘤及过敏等

优点:具有直流电的和药物的双重治疗作用;药物直接导入治疗部位(病灶部位);由于离子堆的形成,故导入的药用在体内停留时间长,发生作用的持续时间长;直流电和药物离子作用内外感受器,通过反射途径,产生局部的和全身的治疗作用;不损伤皮肤,无疼痛和胃肠刺激症状,避免注射吸收不良.

缺点:透入的药物少,一般一次导入体内的量约为总量的1——10%.不能将药物导入深处,导入深度<1cm.

直流电疗法的适应证和禁忌证

直流电疗法:直流电是一种不随时间改变的电流,运用50~80V的直流电治疗疾病的方法。

适应症:营养不良性溃疡、儿童舞蹈症、骨不连、深静脉血栓、冠心病、肿瘤、疼痛、神经麻痹、神经炎、瘢痕、失眠

禁忌症:急性湿疹、心衰、出血倾向、化脓性炎症、高热、恶液质、直流电不耐受者

6.低频电脉冲电疗法包括:P103

1)经皮电刺激神经疗法(TENS)

2)间动电疗法

3)低周波脉冲电疗法

4)神经肌肉电刺激疗法

5)感应电疗法

6)断续直流电疗法

一)主要刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法

1.神经肌肉电刺激疗法(NMES)

2.断续直流电疗法

3感应电疗法

二)主要为镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法

1.经皮电神经电刺激疗法(TENS)

2.间动电疗法

3.低周波脉冲电疗法

4.高电压的低频脉冲电流(HVPC)

三)促进骨折和伤口愈合的低频电疗法

1.电极植入式微电流刺激疗法

2.TENS

3. HVPC

7. 经皮神经电刺激疗法(TENS)的定义:P103

定义:经皮神经电刺激疗法(TENS)是一种无损伤性治疗各类疼痛的方法,TENS 的电流使脑内释放出吗啡内源性物质,并且能兴奋控制疼痛的中枢,起到止痛的作用。

8.神经肌肉电刺激疗法的适应证和禁忌证:P103

神经肌肉电刺激疗法:又称电体操,是以低频点刺激肌肉神经达到治疗目的的方法

适应证:下神经元病引起的麻痹、肌萎缩、神经断裂、习惯性便秘。

禁忌证:上神经元麻痹、佩带心脏起搏器者。

9.红外线疗法P106-107

定义:利用红外线(波长为760-400nm)治疗疾病的方法。治疗作用基础是温热效应,热射线治疗。

作用:具有促进组织再生,解痉止痛,促进粘连吸收,消散慢性炎症,加速代谢等作用。

适应证:亚急性软组织损伤、神经炎、神经痛、压疮、伤口不愈合、冻疮、慢性关节炎、肌纤维组织炎、肩颈腰腿疼、骨折、术后粘连、滑囊炎等。

禁忌证:恶性肿瘤、出血倾向、活动性肺结核、重症动脉硬化、代偿不全性心脏病。

10.紫外线疗法P107

定义:利用紫外线治疗各种疾病的方法。

治疗作用:杀菌抑菌,脱敏,肾上腺功能增强,降低血管通透性,镇痛,组织

再生伤口愈合。

适应证:亚急性与慢性损伤、骨折、手术后粘连、腱鞘炎、免疫功能低下、佝偻病、急性神经痛、急性炎症、哮喘、体腔感染。其中紫外线照射充氧疗法适用于高血压、高粘血症、高脂血症、脑梗死、冠心病、肺心病、突发性耳聋。

禁忌症:脑出血、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、急性湿疹、心肝肾功能低下、出血倾向、活动性肺结核、日光性皮炎,血小板减少性紫癜、血友病。

11.作业治疗(OT)的定义与目的:P109

作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的操作技能和职业能力,培养良好的的生活方式,预防病残的发生和发展,保持健康。

作业治疗:采取生活、工作等活动中常用的方式,使用工具、设备来进行作业训练以增强躯体、心理、社会功能,促进发育,使患者实现最大程度的生活自理,回归社会。

目的:使患者掌握良好的操作技能和职业能力,培养良好的的生活方式,预防病残的发生和发展,保持健康。

12.作业治疗的基本原则:P110

作业治疗是通过各种作业活动(如剪纸、绣花、做贺卡等优美的手工艺品创作、园艺、雕刻等具有艺术性的操作工艺、金工木工等生产性活动以及日常生活活动等)对患者的多种功能进行训练,以克服、适应和代偿其生理、心理障碍,最大限度地发挥其残存能力,使患者积极承担和参与人生的基本内容和活动,以适应家居生活及新的环境条件下的工作。

13.推拿按摩的基本手法:P121

推法(适于人体各部)、滚法(活血强筋)、揉法(深达皮下软组织,祛瘀止痛,松解粘连)、摩法(温经通洛行气活血止痛)、抖法(放松肢体,解除痉缩)、按法、拿法(活血强筋)、一指禅法、拍法、摇法(增大关节活动度,解除粘连)、弹筋法、引伸法

14.康复医学工程的项目:P128

假肢(上下肢假肢):用于弥补截肢者肢体缺损和代偿失去的肢体功能而制造装配的人工肢体

助行器:对于异常步态起明显矫正作用,为辅助行走的器械(包括手杖、拐杖、步行器、轮椅、竞技用轮椅、其他轮椅)

第四章.常见疾病的社区康复

一.脑卒中

1.脑卒中的定义:P169

脑卒中是一组急性脑血管病的总称,包括缺血性的脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死和出血性的脑出血和蛛网膜下腔出血。

2.脑卒中的康复医疗原则:p171

1)脑卒中康复的适应证和禁忌证多是相对的。

2)康复医疗是一个急性期至后遗症期的连续过程,既要注意急性期的预防性康复,恢复期促进恢复的康复,又要注意后遗症期的维持和适应性康复。

3)应采取目标指向性治疗。

4)应由有经验的、多学科的康复小组实施康复治疗。

5)康复医疗应从急性期开始。

3.脑卒中的康复治疗包括:急性期的康复治疗、恢复期的康复治疗、后遗症期康复治疗

4.脑卒中急性期的康复治疗:p172

急性期是指病情尚未稳定的时期,本期康复的目的主要是预防失用性并发症。1)保持抗痉挛体位。(目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式)

2)体位变换。(主要目的是预防压疮和肺感染,使肢体的伸屈肌张力达到平衡预防痉挛)

3)关节被动运动(主要是为了预防关节活动受限,另外可能促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用)

4)饮食管理(利用各种手段保证充足的营养)

5)二便管理(预防泌尿系感染和压疮)

6)加强呼吸管理(防治呼吸系统并发症,预防深静脉血栓)

7)对家属进行脑卒中及其护理和康复知识的宣教和培训。

5.脑卒中恢复期的康复治疗:p173

恢复期是指病情已稳定,功能开始恢复的时期。

1)床上翻身训练

2)桥式运动

3)坐位训练

4)站位训练

5)步行训练

6)作业训练

7)物理治疗和针灸治疗

8)对失语、构音障碍、认知功能障碍等进行针对性训练

6.脑卒中常见合并症与并发症的处理:p175

1)吞咽功能障碍:间接的吞咽训练、进食训练

2)肩关节半脱位

3)肩痛

4)肩手综合征

二.脊髓损伤

1.脊髓损伤分类:p184

1)不完全损伤:损伤神经平面以下包括最低位的骶段保留部分感觉和运动功能。2)完全性损伤:指骶段感觉运动功能完全消失。

3)脊髓休克:指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓功能完全消失。持续时间一

般为数小时至数周,偶有数月之久,包括躯体感觉、内脏感觉、运动功能、肌张力和损伤平面以下的神经反射完全消失,但并不意味着完全性损伤。肛门指检可以用于判断脊髓休克是否结束以及骶段感觉和运动功能是否存在,是脊髓损伤患者的必查项目。

2.神经损伤平面p185

神经平面——是指脊髓具有身体双侧正常感觉、运动功能的最低节段。

神经平面采用关键肌和关键点的方式。

具体神经平面判断

C5:屈肘肌(肱二头肌、旋前圆肌)

C6:伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)

C7:伸肘肌(肱三头肌)

C8:中指屈指肌(指深屈肌)

T1:小指外展肌(小指外展肌)

L2:屈髋肌(髂腰肌)

L3:伸膝肌(股四头肌)

L4:踝背伸肌(颈前肌)

L5:长伸趾肌(趾长伸肌)

S1:踝屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

3.脊髓损伤的处理:

1)早期处理:康复护理、保证呼吸、康复训练

2)损伤恢复期的康复:肌力训练、肌肉与关节牵张、坐位训练、转移训练、步行训练、轮椅训练。

3)脊髓损伤合并症的康复治疗:疼痛处理、肌肉痉挛、泌尿系统合并症

4.脊髓损伤的转移训练

独立转移:患者独立完成转移动作。

帮助转移:患者在他人的帮助下转移体位

三.脑性瘫痪

脑瘫康复的基本目标和原则:p192

1)基本目标:通过医疗、教育、社会等康复手段,使脑瘫患者在身体、心理、职业、社会等方面达到最大程度地恢复和补偿。力求实现最佳功能,提高生活质量,同其他公民一样,平等享有权力,参与社会,分享社会

和经济发展成果。

2)原则:a.早期发现、早期康复

b.综合性康复

c.脑瘫康复与日常生活相结合

d.将小儿脑瘫康复列入社会儿科学的防治体系中

四.骨关节炎

1.骨关节炎的定义:p201

骨关节炎是一中常见、缓慢发展的关节疾病,也称骨性关节病、增生性关节炎或

退行性关节病等。其病理特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性变,并在关节边缘有骨赘形成。临床上表现为关节部位的疼痛、出现不同程度的关节僵硬与不稳定,导致功能减退,甚至丧失。

2.骨关节炎的X线表现:p201

疾病初期,X线检查可以正常,病情发展可以出现下列变化:关节间隙变窄;软骨下骨组织变硬;关节边缘骨赘形成,骨端部变宽;关节面不规则;关节畸形等。

五.肩关节周围炎

肩关节周围炎的定义:p219

肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节囊和周围组织的退行性改变和慢性非特异性炎症所导致肩部疼痛及活动受限的一组疾病,中老年人好发,女性多于男性。

六.颈椎病

1.颈椎病康复评定的分型:p222

1)神经根型颈椎病

2)脊髓型颈椎病

3)椎动脉型颈椎病

4)交感神经型颈椎病

2. 颈椎病的康复治疗的目的:p223

1)减轻颈神经根、硬膜囊、椎动脉和交感神经的受压导致的刺激症状。

2)缓解颈、肩、臂肌痉挛与疼痛。

3)增强颈部肌肉力量,保持颈椎稳定。

七.截肢

1.截肢康复有哪些内容:p236

1)穿戴假肢前的功能训练:增强体能的训练、残肢的训练、残端的训练、助行器的使用、残肢的摆放和绷带包扎训练

2)穿戴临时假肢的训练:上肢配戴临时假肢的训练、下肢配戴临时假肢的训练3)穿戴永久假肢的训练:上肢永久假肢的训练、下肢永久假肢的训练

2.截肢常见的并发症:p237

1)残端肿胀

2)残端痛与幻肢痛

3)关节痉挛

4)残肢部位肌萎缩

八.心血管疾病

1.高血压康复治疗中运动训练的注意事项:p256

1)锻炼要持之以恒

2)高血压合并冠心病时活动度应偏小

3)不要轻易撤除药物治疗

4)不要排斥药物治疗,但在运动时应考虑药物对血管反应的影响

九.代谢性疾病

1.糖尿病运动疗法的适应证与禁忌证:p264

适应证:主要适用于轻度和中度的2型糖尿病患者,肥胖型2型糖尿病是最佳适应证。对稳定型的1型糖尿病患者,病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼,以促进健康和正常发育。

禁忌证:

1)合并各种急性感染;

2)伴心功能不全,心律失常,活动后加重

3)严重糖尿病肾病;

4)严重的眼底病变;

5)血糖未得到较好的控制前(血糖大于16.8mmol/l);

6)有明显酮血症,酸中毒等。

十.骨质疏松症

骨质疏松症的预防:p275

1)太阳:户外活动,接受日光照射,促进VD3的转化,使促进肠道对钙的吸收,

防止骨钙含量减少,预防骨质疏松

2)锻炼身体:加强肌肉收缩力及调节能力,增加骨的刺激量,改善骨质代谢

3)合理饮食:多吃含钙多的食物

4)勿滥用激素:使用激素治疗疾病时,应检测骨密度检查,有骨质疏松改变,

应减量或停用

5)治疗原发病:肾病、糖尿病、甲亢

社会医学复习要点

一、选择题 1.社会医学的研究内容(p2): 1.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况 2.研究影响人群健康的因素,主要是社会因素 3.研究社会卫生策略和措施 2.我国社会医学的基本任务(p3): 1.倡导积极健康观和现代医学模式, 2.改善社会卫生状况,提高人群健康水平 3.制定社会卫生策略和措施, 4.开展健康弱势群体保健和社会病控制 3.第一次提出社会医学概念的学者(p5): 法国医师盖林 4.现代医学模式对医学实践的指导意义(p23): 1.对临床工作的影响, 2.对预防工作的影响, 3.对卫生服务的影响 4.对医学目的的影响, 5.对医学教育的影响 5.健康社会决定因素的模型(p30): 达尔格伦和怀特海德建立的分层模型,被认为是一个经典模型。内容包括年龄、性别和遗传因素;个体生活方式;社会支持网络;社会经济地位;其他社会结构因素;宏观社会经济、文化和环境。 第一层代表不同的个体,第二层代表个体行为和生活方式,第三层代表社会和社区影响,第四层代表社会结构性因素,第五层代表宏观社会经济、文化和环境 6.经济发展与卫生服务(p47): 经济发展与卫生服务需要;经济发展与卫生服务需求;经济发展与卫生费用 7.健康对经济发展的作用(p45): 1.增加劳动力供给, 2.提高劳动生产率, 3.减少疾病损失, 4.促进教育收益实现, 5.促进自然资源利用 8.文化影响健康的特点(p65): 无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性 9.健康行为的观点与理论(p74): 生物学观点 心理学观点:自我表达理论、心理压力缓解理论、情感激发理论、恐惧诱导理论 行为学观点:强化模式、时间价值期望模式、健康意识模式、个人控制力模式 社会学观点:社会主义功能观点、社会规范和社会影响观点、经济学观点 10.健康管理策略(p87): 生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性疾病管理、残疾管理、综合健康管理 11.社会卫生状况的评价指标(p166): 人群健康评价指标: 单一性健康评价指标(生长、发育统计指标、疾病统计指标、死亡统计指标) 复合型健康评价指标(减寿人年数、无残疾期望寿命、活动期望寿命、伤残调整生命年、健康期望寿命)

康复医学考试题及答案

康复医学概论考试题及答案 学号:姓名:得分: 一、单选题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(每题1分,共20分) 1.康复的英文单词为(A )P1 A. Rehabilitation B. Rehbailitation C. Rehabilte D.Rehabilititaon E. habilitation 2.康复的对象为( C )P2 A.急性期病人 B.恢复期病人 C.功能障碍的人 D.正常人 E.住院病人 3、社会康复的内容一般不涉及下面哪项?(E)P3 A、改善法律环境 B、建立无障碍环境 C、改善经济环境 D、改善社会精神环境 E、改善康复医疗环境 4.根据《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出到2015年,实现残疾人的目标是:(A )P12 A、“人人享有康复服务” B、“人人享有健康服务” C、“人人享有保健服务” D、“人人享有治疗服务” E、“人人享有美好生活” 5. 我国第一个康复医学专业学术团体为( A )P15 A.中国康复医学会 B.中华理疗学会 C.中国残疾人康复学会 D.全国民政系统康复医学研究会 E.中华物理医学与康复学学会 6、《中国康复医学杂志》是在哪年创刊(C)P15 A.1984年 B. 1985年 C. 1986年 D. 1987年 E. 1988年 7. 康复评定的内容不包括下面哪项?( B )P16 A.运动功能 B.疾病诊断 C.日常生活活动能力 D.脑高级功能 E.生活环境 8、以下属于作业疗法的是( C )P17 A.生物反馈疗法 B.水疗法 C.日常生活能力训练 D.按摩 E.医疗体操 9、中国传统康复治疗不包括下面哪项?(D)P18 A.针灸 B.推拿按摩 C.中药 D.关节松动术 E.气功 10. 现代医学模式是( D )P21 A.自然哲学医学模式 B.生物医学模式 C.神灵主义医学模式 D.生物一心理一社会医学模式 E.心理一社会医学模式

康复工程学 第二版

【假肢】假肢又称为义肢,是指用于弥补肢体缺损者结构或功能的体外使用装置,包括出于结构或功能的目的而有一部分至于体内的装置。 【儿童截肢】截肢平面尽可能保留残肢长度,特别是关节离断和临近骨骺部位的保留假肢选配:原则:尽早安装;简单、轻便;适应生长发育 【分类】(1)部位:上肢假肢,下肢假肢(2)结构:壳式假肢,骨骼式假肢 壳式假肢:假肢的结构类似甲壳类昆虫肢体结构,用壳体承受肢体的重量,且壳的外形制成人体肢体的形状。优点:用最小的重量达到很大的强度,外壳强度好,耐用性好,便于维护和保养缺点:调整困难,手感差骨骼式假肢:也称为内骨骼式假肢,组件式假肢优点:可任意选择适合患者的各种部件,从而使患者达到最佳状态,便于调整,可缩短制作修理时间,外观能得到改善缺点:价格高,耐用性,装饰套易破损(3)安装时机:临时(术后即装和术后早期)长期(正式) 术后即装假肢:截肢手术后立即在手术台上直接为患者制作石膏接受腔,并安装临时假肢,让患者术后立即穿上临时假肢进行必要的生活起居训练。优点:加快伤口愈合减少残肢痛和幻肢痛,减少淤血水肿,加快康复速度,利于患者心理康复。 早期假肢:①在伤口愈合后2-4周进行。②消除水肿,促进肌肉萎缩和定型 (4)用途:装饰性假肢(仅具有肢体的外形,不能补偿肢体功能的假肢)功能性假肢专用假肢(作业用假肢,运动性假肢) (5)力源:自身,体外,混合(6)组件化水平:组件式,非组件式 【康复训练】残肢的肌力训练、关节活动训练。健肢功能训练。躯干的体位平衡训练。 假肢的穿戴训练。步行训练(包括了步态训练及平地、上下台阶、斜坡训练)。 【假肢和残肢的保护】保持假肢(接受腔)内及残肢清洁:每日定时(一般在晚上)清洗。注意假肢裂纹、松动及异常声音:注意假肢关节防水,定期维修。 若残肢有伤即应停用假肢,防止伤口磨损、感染:积极治疗残肢伤病。 残肢的萎缩:保持残肢一定的运动量,自行调节内衬套或袜套。 下肢假肢应注意鞋后跟的高度:自行更换鞋跟不同的假肢时,应找假肢制作师调整假肢后跟高度,防止对线混乱,平衡困难以至摔伤。 【截肢平面】上肢:手指>前臂>上臂>腕>肩>肘下肢:足趾>小腿>大腿>膝和髋1.肩部截肢:保留肱骨头 2.上臂截肢:肘关节铰链装置位于假肢接受腔远端大约3.8CM处,上臂截肢应制定好距离肘关节精短 3.8CM 3.肘离断:是理想截肢部位 4.前臂截肢:以8~18cm较为理想,应尽量保持长度5.腕离断:50%旋前旋后,可以保留前臂全部的旋转功能腕关节离断或经腕关节的截肢是理想的截肢部位。6.手截肢:包括腕掌关节离断、掌骨截肢、指骨截肢,腕掌关节离断:桡腕关节的屈伸运动应该被保留。多手指尽量保留捏握功能7.半骨盆截肢:保留髂嵴和坐骨结节8.髋离断:保留股骨头和颈,在小转子的下方截肢9.大腿:15~25cm较理想,以大腿中下1/3交界处为宜10.膝关节离断:是理想的截肢部位,它是残肢末端股骨髁的承重,而非坐骨结节承重。11.小腿:短残肢:保留髌韧带附着部由于小腿远端软组织少,血运不良,故选择小腿中段截止为宜12.塞姆截肢:是胫腓骨远端髁上截肢,将内外髁的基底部关节面切除并做圆滑处理,具有稳定、耐磨、不易破溃的特点,从而使残端具有良好的承重能力13.足部截肢:尽量保留足的长度,足后部截肢即Boyd截肢和Pirogoff截肢。 【截肢手术的外科原则】1.止血带的应用2.皮肤处理:良好的残肢皮肤应有适当的活动性、伸缩性和正常的感觉。3.肌肉处理:肌肉固定术和肌肉成形术,防止肌肉在骨端活动和继续回缩,形成圆柱状残肢。4.神经处理5.骨骼处理 【残肢处理】1.保持正确体位 2.促使残值皱缩定型:弹性绷带包扎原则:远端压力要大于近端;残肢末端呈“8”字形缠绕;避免绷带打皱;一般每4小时需要重新包扎一次、正确放

康复医学考试重点复习资料

康复医学 名词解释: 1、康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。 2、医学康复:或称医疗康复,是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍,或者说是通过医学的手段来达到康复的目的。 3、康复治疗:是指通过各种有效的专科治疗手段,最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。 4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿外轴即冠状轴旋转,外展和收沿着前后即矢状轴进行,旋和外旋沿着垂直轴进行.) 5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉. 6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉. 7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌. 8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂的运动。这就需要其他肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌。 9、等收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维的长度发生改变,力基本不变,可产生关节的运动。 10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维的长度基本不变,表现为肌力增高,但不产生关节的运动。 11、等速收缩(isokinetic contraction):肌肉收缩时产生的力可变,但关节的运动速度是不变的。等速收缩也分为向心性和离心性收缩,等速收缩产生的运动称为等速运动。 12、作业治疗:协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动,以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会。 13、言语治疗:通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性的治疗。目的:改善言语功能,使患者获得最大的沟通与交流能力。 14、构音障碍:指因发音器官神经、肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力瘫痪、肌力异常和运动不协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常。表现为发声困难,发音不准,声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。 15康复辅具:疾病和损伤导致的功能障碍,需一些专门的器具来加强其减弱的功能或代偿其丧失的功能,这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具,简称康复辅具。作用:矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化。 16、假肢:用于弥补截肢者肢体缺损,代偿其失去的肢体功能而专门制造、装配的人工肢体。 17、矫形器:是装备于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。 18、助行器:辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。分类:无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器。 19、生活辅具:指为不能独立完成日常生活活动、学习和工作的患者设计制作的专门器具。 20、肌力:是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,即在做被动运动时,所显示的肌肉的紧度。正常的肌力能够维持主动肌和拮抗肌的平衡运动,使关节

康复治疗士大纲复习课程

2017年康复医学治疗技术初级(士)考试大纲-基础知识

循环系统:定义、主要机能、心脏活动、心输出量与心肌收缩力、心率的影响、血压的形成、动脉血压及静脉血压、影响血压的因素。 呼吸系统:肺的功能、呼吸运动、肺活量、肺泡通气量 内分泌系统:胰岛素及胰岛素的作用、肾上腺皮质激素、糖皮质激素的作用。 泌尿系统:肾脏的功能 消化系统:消化的方式

慢性疼痛:痛觉感受器 五、神经生理学 1、神经细胞:神经元 2、突触:定义 3、细胞的生物电现象及产生机制:生物电现象、静息电位及动作电位 4、兴奋和传导机制:阈电位和峰电位、局部兴奋及其特性 六、人体发育学 1、正常发育:生长发育的一般规律、反射发育和姿势发育 七、物理学基础 1、电疗法:所有有关知识。 2、光疗法:光、光的本质、光波单位、光谱、光的折射、反射、散射、吸收与透过、光的能量、光能测量单位、光的照度规律 3、超声波疗法:声波、超声波、超声波疗法的概念 4、磁疗法:磁疗定义及磁场的基本概念、磁场的分类 5、温热疗法:温热疗法的定义及热的基本概念。热的传递方式、石蜡疗法及温热袋敷疗法 6、水疗法:水疗的定义及分类 八、心理学基础: 1、个性心理:动机和需要 2、医患关系:患者心理和医患关系 3、残疾人心理:残疾人的心理特点、影响残疾人心理状态的主要因素、残疾人的心理变化过程 九、微生物和免疫学基础 1、微生物:定义和分类、细菌的定义和致病性、感染的发生发展和结局、乙肝病毒的致病性及免疫性、抗原抗体检测的意义 2、免疫学基础:免疫的定义和类型 在医疗机构从业人员的行为规范及医学伦理学中

掌握:医疗机构从业人员基本行为规范及医技人员行为规范2017年康复医学治疗技术初级(士)考试大纲-相关专业知识

康复治疗学考试试卷及答案

康复治疗技术考试试卷 班级姓名分数 一、名词解释(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 1、脑性瘫痪:指小儿出生前至出生后一个月内,由各种致病因素所致的非进行性脑损 伤综合征。 2、OT:指应用与日常生活及职业有关的各种作业活动或工艺过程,指导残疾者或部分 恢复功能的患者参与选择性活动的一门科学和艺术。 3、关节松动术:是指治疗者在关节活动允许范围之内,完成的的一种针对性很强的手 法操作技术。 4、ADL :日常生活活动能力 5、肩-手综合征:脑卒中的一种并发症,,表现为突然的手部肿痛皮温升高,掌指关节、 腕关节活动受限等症状。 二、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分) 1.外周神经受损的三种类型是(),(),()。 2.中频脉冲电疗法包括()、()、()。 3.正常人握力指数应大于(),正常人捏力应为握力的()。 4.CVA分()、()、()三期。 5.三叉神经分为()、()、()三支。 6.运动处方内容包括()、()、()、()。 7.最大吸氧量正常人在()时最大。 8.上臂假肢最好保留()的长度 答案:1. 神经失用轴索断裂神经断裂 2.音频电疗法正弦调制中频电疗法干扰电疗法 3.50 30% 4.痉挛期软瘫期恢复期 5. 眼支上颌支下颌支 6.运动方式运动强度运动时间运动频度 7. 20岁 8. 18cm 三、单项选择题(本大题共20小题,每小题分,共30分) 1.高频电疗法的频率是(B) 2.直流电疗法中哪一极下神经肌肉兴奋性降低( A) A.阳极 B.阴极 C.阴阳极下皆降低 D.阴阳极下皆升高 3.以直流电促进骨折愈合时,放入骨折处的电极为( A) A.阳极 B.阴极 C.阴阳极下皆可 D.阴阳极下皆不可 4.镇痛作用较好的低频电流频率是(*D) 5.直流电药物离子导入,导入皮下的离子一般在皮下(B) B1cmC2cmD3cm 6.关于功能性电刺激疗法的叙述错误的是( D) A.人工心脏起搏器属于FESB刺激膈神经可以调整呼吸.C.刺激膀胱有关肌肉可以改善排尿功能D.适用于下运动神经元受损患者

运动康复治疗学复习重点

运动康复治疗学复习重点 概述 1.运动(移动)的类型:①平移运动(translatory motion:肢体的运动在水平面上,肢体任何部位运动的距离相同。)②旋转运动(rotatory motion:肢体的运动围绕固定轴(旋转轴心)在弯曲的轨道上活动,越靠近圆心的部位移动距离越小,同一部位在不同角度时与圆心距离相同。) 2.力臂与阻力臂的分析 3.组织修复过程与特点: (1)炎症反应期(inflammation phase):特点为出血逐渐停止,局部红、肿、热、痛(特点:夜间痛、静息痛、持续性疼痛)等炎性表现明显,组织修复开始启动,局部抗机械应力能力差。吸烟、高血压和过多负荷是不利因素。 (2)组织机化期(proliferation phase):特点为炎症反应减少,已有组织初步愈合,强度仅为正常组织的20~30%,抗机械应力仍弱,因此不能介入力量训练。而且过多的乳酸易引起局部纤维组织错构,不利于组织愈合。 (3)功能重塑期(remodeling phase):特点是组织有较好的恢复,强度可达60%左右,适度的应力有助于组织的功能重塑,可介入所有康复内容。 4.过度炎症(定义、表现、评定标准) 定义: 表现: 评定标准:①温度过高(双侧对比>2°;或身体负荷后双侧对比>1°); ②持续性疼痛、休息状态下或者夜间疼痛症状没有减轻。 炎症性疼痛特点:持续性疼痛、静息痛及夜间痛; 机械性疼痛:活动开始、过程中或者活动后出现疼痛 5.人体常见组织机化时间:①肌肉3周②韧带3-6周③纤维环3-6周④肌腱6-10周⑤半月板约10周⑥骨软骨约12周(故损伤后较难恢复) 6.生物适应原理: (1)SAID原则:人体会对所施加的负荷产生特定的适应性。 (2)Davis原则:软组织会沿着施加刺激的作用力线产生反应。 (3)Wolf原则:骨组织会随着其承载的压力而发生改变。骨骼在需要处多生长,在不需要处多吸收。 肩关节 1.肩复合体:①盂肱关节②肩锁关节③胸锁关节④肩峰肱骨关节(肩峰下间隙) ⑤肩胛胸壁关节(⑥第一胸肋关节⑦第一横肋关节) 各个关节评估均按照视触动量进行,但关节不同具体的评估内容不同 2.肩关节评估: (1)视诊:①姿势(有无头前倾)

社会医学 期末复习 重点总结 完整版

第一章概论 1.社会医学(social medicine):是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科,它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会策略和措施,保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。

4.医学模式的五个阶段 1)神灵主义医学模式2)自然哲学的医学模式3)机械论的医学模式4)生物医学模式5)现代医学模式 5.生物-心理-社会医学模式(现代医学模式)的产生背景 1)疾病谱和死因谱的转变; 2)健康需求的提高; 3)医学社会化; 4)医学学科的内部融合与外部交叉发展 6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素(拉隆达和德威尔的综合健康医学模式)——四大类12小类 1)环境因素:社会、自然、心理; 2)生活方式及行为因素:职业危险因素、生活危险因素、消费形式; 3)生物遗传因素:成熟老化、遗传、综合内因; 4)医疗卫生服务因素:预防、治疗、康复; 7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义 1)对临床工作的影响(培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变,要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。医生要认识到,心理、行为、社会因素是当今致病的主因,大力宣传健康行为、预防疾病。) 2)对预防工作的影响; 3)对卫生服务的影响; 4)对医学目的的影响; 5)对医学教育的影响 第四章社会经济因素与健康 1.社会阶层:由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。主要三因素:受教育程度、工种、收入;其他因素:价值观念,卫生服务的利用,生活习惯,环境 社会阶层影响健康的机制 1)收入差距(相对贫困)而不是绝对贫困可能会直接影响健康。 2)收入差距大的社会化比收入差距小的社会显得更加亲善,有更少的暴力更低的信任度,更多的故意和对社区生活的不关心。 2.社会因素:是指社会的各项构成要素,包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境、行为生活方式以及卫生服务等等。 特点:非特异性和泛影响性;恒常性和累积性;交互作用 四种因果关系(规律):单因多果,多因单果,多因多果,因果链 论述经济发展与健康的关系 1.衡量经济发展与人群健康的指标 1)衡量经济发展:GNP、GDP、人均GNP、人均GDP、HDI、GPI、GHI。 2)衡量人群健康状况的主要指标:出生率和死亡率,婴儿死亡率,平均期望寿命、HALE、PYLL、DALY。 2.经济发展对健康的影响1)经济发展对健康的促进作用:经济发展提高了居民物质生活水平,有利于增加卫生投资,通过教育的影响间接影响人群健康; 2)经济发展带来的负面效应:环境污染和生态破坏,生活方式的改变,现代社会病的影响,心理健康问题的凸显,负性社会事件的增多,社会人口特征的剧烈变化 3.健康对经经济发展的影响: 健康水平的提高对经济有促进作用:1)增加劳动力供给 2)提高劳动生产率 3)减少疾病损失 4)促进教育收益实现 5)促进自然资源利用 2.3点为经济发展和健康的双向作用

康复治疗学复习

总论 一.康复概念:康复是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。 内涵:1、康复对象:是指功能有缺失或障碍以致影响日常生活、学习、工作和社会生活的残疾人和伤病员。 2、康复领域:包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复以及在业余消遣上帮助患者发 展潜能等方面,以促进残疾人的全面康复。 3、康复措施:包括所有能消除或减轻身心功能障碍的措施,以及有利于教育康复职业康复和 社会康复的措施,不但使用医学技术,而且也是用社会学、心理学、教育学、 工程学、信息学等方面的方法和技术,并包括政府政策、立法等。 4、康复目标:在患者身体缺陷和环境条件许可的范围内,实事求是地拟定康复目标,积极运用 各种手段,尽可能使残疾人或患者各方面的潜能得到最充分的发展。 5、康复的提供者:提供康复医疗、训练和服务的不仅是康复工作者,而且也包括社区的力量, 而残疾人及家属也参与康复工作的计划和实施。 服务方式:机构内康复、上门康复服务、社区康复 二、康复医学概念:是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科。其具有基础理论、评定方法及治疗技术,以促进功能恢复为目的的医学分支学科。研究有关功能障碍的预防、评定或处理(治疗、训练)等问题。 对象: 1.是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天障碍者。2、骨科及神经系统疾病和损伤者3、儿科如脑瘫等4、老年病5、心脏肺科病6、烧伤7、癌症和慢性疼痛8、精神病9、其他 三、康复医学发展的基础:1)社会的迫切需求2)经济发展的必然结果3)应付重大自然灾害和战争4)医学进步促进康复需求 四、康复医学的组成:1)基础康复学、2)康复残疾学、3)康复评定学、4)康复治疗学5)康复治疗技术常用的方法①物理疗法②作业疗法③语言疗法④心理疗法⑤文体疗法⑥中国传统疗法⑦康复工程 ⑧康复护理⑨社会服务 五、康复治疗技术常用的方法:1、物理疗法(PT)2、作业疗法(OT)3、言语疗法(ST)4、心理疗法5、文体疗法6、中国传统疗法7、康复工程8、康复护理9、社会服务 六、康复医学的原则:功能训练、全面康复、重返社会、改善生活质量” 工作方式:康复医疗是需要多种专业服务,所以常采用多专业联合作战的方式,共同组成康复治疗组,康复治疗组的领导为康复医师,成员包括物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、中国传统治疗师、康复护理、社会服务等 七、残疾分类(病损、残疾、残障的定义) ①病损:指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常,是生物器官系统水平上的残疾。 ②残疾:是由于惨损使能力受限或缺乏,以至人不能按正常的方式和在正常的范围进行活动。③残障:由于残损或残疾而限制或阻碍一个人完成正常的社会作用,是社会水平的残疾。 八、残疾的三级预防 一级预防的目的是减少各种病损的发生,此最为有效,可减低残疾发生率70%

社会医学复习资料(精选.)

社会医学复习资料一、名词解释 1.医学模式 2.生活质量 3.生活方式 4.社会制度 5.初级卫生保健 6.专题小组讨论 7.初级卫生保健 8.人口老龄化 9.模式 10.健康危险因素 11.21世纪人人享有卫生保健 12.健康危险因素评价 13.健康老龄化

14.问卷调查 15.生物-心理-社会医学模式 16.健康危险因素评价 17.社会康复 18.文化 19.专题小组讨论 20.生活事件 21.健康相关生活质量 23.社会心理因素 24.行为方式 25.信度 26.效度 二、填空题 1.心理健康包括正确认识、和及时适应环境。

2.对健康有负面影响的家庭因素有__ ____、_____ __、 ____ _ ___。 3.我国的卫生工作方针是以为重点;预防为主;中西医 并重;依靠科技和教育;动员。 4.社区卫生服务以人的健康为中心、_______为单位、_______为范 围、需求为导向的基本医疗卫生服务。 5.促进健康的行为包括___ ___、___ ____、____ ____、。 6.对健康有明显影响的应激因素 有、、。 7.社会因素对健康的作用有、持久性、 的特点。 8.社会因素包括_ __、文明和。 9.健康状况指标主要有、疾病统计指 标、。 10.健康的概念包括___ ___健康、_ _____健康和___ ___。

11.生物医学模式的观点是两个理论,一个是,另一个是。 12.围产保健的目的①降低孕产妇和的死亡率;②降低孕产妇的和残疾儿的出生率;③提高 工作质量。 13.社区卫生服务机构设置原则中指出:以_________为主体,以 ___________作为补充。 14.环境危险因素包括、。15.问卷的基本结构主要包括、和 三大部分。 三、选择题 1.观察法的主要缺点是() A.资料的可靠性较低; B.没有时间弹性; C.费用较高D.难获得“有说服力”的统计量,以致观察研究的结果不能外推E.观察研究的结果不全面 2.生活质量指数是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到的 ()

康复护理学考试试题及答案

xx护理学考试试题 一、名词解释(本题共4小题,每题5分,共20分) 1、康复:是指综合地、协调的应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活。 3、肌力:指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位:指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1. 康复的对象是(D) A.疾病 B.健康人 C.所以人 D.功能障碍者 2.健康是指(E) A. 身体没有疾病 B. 身体和精神都没有疾病 C. 身体和精神都没有疾病,并且都不衰弱 D. 身体强健,精神积极健康 E. 身体、精神和社会的完美状态

3.康复医学的三大基本原则(A) 1 / 12 A. 功能训练、整体康复、重返社会 B. 对症治疗、整体康复、重返社会 C. 功能训练、整体治疗、重返社会 D. 功能训练、整体康复、回归家庭 E. 对症治疗、整体治疗、回归家庭 4.三级残疾预防目的是(A) A. 防止残疾转化为残障 B. 预防各种损伤或疾病 C. 预防继发性残疾 D. 防止伤、病转化为残疾 E. 临床前期的“三早”预防 5.整体康复的内涵包括(E) A.努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B.让社会和环境更好地适应患者 C. 帮助患者调整与家庭和社会的关系 D. 积极推动立法,充分保障残疾人的合法权益 E.以上都是 6.有关康复护理人员在康复中的角色,不正确的是(D) A. 观察者

B. 实施者 C.教育者 2 / 12 D.治疗者 E.病房管理者 7. 小儿脑性瘫痪不发生于(C) A.出生前 B.出生时 C.出生后2个月 D.出生后1个月 8.长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化(E) A、随尿排出的钾、钠、氮减少 B、抗利尿激素的分泌增加,排尿较少 C、低钙血症、低钙尿症 D、不易形成尿储留 E.尿路感染的几率增加 9.原始骨痂形成期一般是骨折后(B) A.2~3周 B. 4~8周 C. 8~12周 D. 1年以上 0.哪项不是持续被动活动(CPM机)的作用(D) A. 缓解疼痛 B. 改善ROM C. 防止粘连和关节僵硬 D. 增加肌力 11.婴儿多大时开始会爬(D)

康复治疗系物理治疗学考试题答案

康复治疗系物理治疗学考试题答案 一、名词解释 持续性被动活动(CMP):是利用机械或电动活动装置,是肢体能进行持续性,无疼痛,在○1 一定范围内的被动活动。 体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程,包括卧→坐→站→行走。 向心性收缩:指在肌力训练中,是肌肉产生向心性收缩的一种训练方式。 平衡:是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等,使物体处于一种稳定状 态。 步行周期:是指完成一个完整步行过程所需要的时间,即指自一侧腿向前迈步该足跟着地时 起至该足跟再次着地时止所用的时间,称为一个步行周期 神经发育疗法: 其典型代表为Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat —Knott—Voss技术(又称PNF技术),这些技术具有以下共同特 点。①治疗原则,以神经系统作为治疗重点对象,将神经发育学、 神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治 疗中。②治疗目的,把治疗与功能活动特别是日常生活活动(ADL) 结合起来,在治疗环境中学习动作,在实际环境中使用已经掌握 的动作并进一步发展技巧性动作。③治疗顺序,按照头-尾,近端 -远端的顺序治疗,将治疗变为学习和控制动作的过程。在治疗中 强调先做等长练习(如保持静态姿势),后做等张练习(如在某一 姿势上做运动);先练习离心性控制(如离开姿势的运动),再练 习向心性运动(如向着姿势的运动);先掌握对称性的运动模式, 后掌握不对称性的运动模式。④治疗方法,应用多种感觉刺激, 包括躯体、语言、视觉等,并认为重复强化训练队动作的掌握、 运动控制及协调具有十分重要的作用。⑤工作方式,强调早期治 疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合如物理治疗(PT)、作业 治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理治疗以及社会工作者等的积极 配合;重视患者及其家属的主动参与,这是治疗成功与否的关键 因素。 联合反应:是脑卒中后的一种非随意性的运动和反射性的肌张力增高。如当 健侧肢体用力过度时,患侧肢体出现相应的动作,这种反应称为 联合反应。 共同运动:脑卒中后患侧肢体出现的一种不可控制的特定运动模式,即当一 个关节试图活动时,相连的关节甚至整个肢体都随之活动,在用 力活动时表现更为突出。 关节挛缩:关节外软组织痉挛、收缩而致关节活动受限者称为关节挛缩。 关节松动技术:是现代康复治疗技术中的基本技能之一,是治疗师在患者环节活动允许范围内完成的一种手法操作技术,临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点 二、填空题

康复医学考试复习题(附答案)

康复医学考试复习题 名词解释: 康复(rehabilitation);就是综合、协调地应用各种措施■减少病、伤、残者身、心、 社会功能障碍,以发挥其身体、解剖得最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量Q 康复医学:就是医学得一个重要分支■就是促进病、伤、残者康复得医学。研究有关功能障碍得预防、评定与处理(治疗、训练)等问题。就是医学得第四方面?与保健、预防、临床共同组成全面医学。也就是卫生保健不可缺少得部分。 残疾:直接意义就是:功能丧失或减弱或异常。有译为弱能、失能。就是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显得身心功能障碍■以致不同程度地丧失正常生活、工作与学习得一种状态。广义得残疾包括病损、残障在内■成为人体身心功能障碍得总称。 残疾者:就是指心理、生理、人体结构上■某种组织,功能丧失或者不正常■使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力得人。包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、内脏、多重残疾与其她残疾得人。 徒手肌力检査(MMT):根据受检肌肉或肌群得功能,让患者处于不同得受检位置, 嘱患者在减重、抗重力或抗阻力得状态下作一定得动作?并使动作达到最大得活动范根据肌肉活动能力及抗阻力得悄况,按肌力分级标准来评定级别。 日常生活活动(ADL):指人们在日常生活中,为了照料自己得衣、食、住、行?保持个人卫生整洁与进行独立得社区活动所必须得一系列得基本活动。就是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行得、最基本得、最具有共性得活动。 填空题: I康复就是针对病伤残者得功能障碍?以提高局部与整体功能水平为主线,以整体得人为对象?也许局部或系统功能无法恢复■但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。康复就是以提高生活质量最终回归社会为U标。 2世界卫生组织提出康复服务得方武有三种:康复机构得康复、上门康复人员、社区康复。 3康复医学就是以功能障碍为主导。而功能障碍乂分为器官水平病损、个体水平強疾七杆今水平砂隔=个层次A 4康复医学得组成包括:嚴医学基础、康复评定、康复治疗。 5康复医学得对象主要就是:残疾者及其功能障碍。 6致残原因有:疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因素、社会心理因素。 7《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立得类别,即:病损、残疾、残障。 8常用得肌力测定方法有:徒手肌力检查、应用简单器械得肌力测试、等速肌力测试。 9用Carroll得上肢功能试验,共有33个项山分为I 七类。其中I ~IV类主要 检査抓握.V、VI类检査协调与整个上肢得功能。 iO下肢得功能评定以步行能力评定与步态分析为主要内容。 11 简答题:

康复护理学试题及答案

《康复护理学》试卷 一、名词解释(15分) 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5 1 2 、、、 3 4 5、 6 、。 7 8 三、单项选择题(20分) 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象

A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5 A.IQ 6 A. 7 A. 8 A.1 9 A. 10 A. 11 A.PADL B.IADL C.Barthel指数评定 D.Katz指数评定 12、靶心率的简易计算公式为 A.100—年龄 B.150—年龄 C.170—年龄 D.180—年龄 13、对脑卒中后抑郁的病人最简便易行的首选方法是 A.音乐疗法 B.想象疗法 C.气功疗法 D.药物疗法

14、脑瘫患儿的运动功能障碍及姿势异常中以哪种最常见 A.强直型 B.痉挛型 C.手足徐动型 D.共济失调型 15、尺桡骨干双骨折复位和长臂石膏外固定中,患者进行肌肉收缩操练应用 A.等张运动 B.等长运动 C.被动运动 D.等速运动 16、为下肢损伤的病人制定一个康复锻炼程序,锻炼程序中增加肌力的一个最 A.锻炼强度 17、 A. 18 A. C. 19 A 20 A. 1、简述康复护理的内容。 2、简述残疾的一级预防措施。 3、简述运动对机体的影响。 4、说出常用的运动疗法有哪几种? 5、脑卒中患者软瘫期的康复护理有哪几项措施?

康复护理学试题

康复护理学试题 第一章 一、名词解释 1.康复: 二、单选题 1.有关康复护理的原则,下列哪项叙述是错误的?() A.康复护理侧重于“替代护理” B.功能锻炼贯穿于康复护理的始终 C.重视心理护理 D.协作是取得良好效果的关键 2.康复护理的最终目标是( ) A.减轻痛苦,促进康复 B.使患者尽量减少继发性功能障碍 C.提高生存质量 D.重返家庭,回归社会 E.以上都是 3.康复医学的主要对象是() A.病伤者 B.有功能障碍者 C.疼痛患者 D.老年人 E.以上都是 三、填空题 1.狭义的康复护理对象包括()、()、()。 四、简答题 1.康复护理的原则? 2.康复护理人员的作用? 第二章 一、名词解释 1、ADL(狭义): 2、ROM: 3、肌张力: 4、肌力: 二、单选题 1.徒手肌力检查的优点是。 A.适用于不同肌力的肌肉测试

B.可测试握力和捏力 C.只能测试4级以上的肌力 D.只能测试4级以下的肌力 2.下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A.疼痛、疲劳、运动、饱餐 B.病人和检查者的体位 C.检查者的经验 D.肌肉收缩的力量 3.以下平衡练习原则的是。 A.先练习站位再练习坐位 B.从单足到双足站立平衡 C.先练习坐位再练习卧位 D.先练习坐位再练习站位 4.以下关于平衡练习不正确的是。 A.最不稳定的体位开始训练逐步进展到最稳定的体位B.从静态平衡到动态平衡 C.从支撑面由大到小,重心由低到高 D.由自动态平衡到被动动态平衡 5.下列哪项吞咽训练方法可以提升咽喉部。 A.门德尔松手法 B.声门上吞咽 C.呼吸训练 D.吞咽与空吞咽交替 6.下列哪项不是ADL训练的内容。 A.交谈 B.穿衣 C.园艺活动 D.棋牌活动 7.吞咽训练主要对咽部进行。 A.冷刺激和空吞咽训练 B.舌肌与咀嚼肌训练 C.发音器官训练 D.颊肌与喉部训练 8.吞咽障碍最常见和最大的威胁是。 A.营养不良 B.感染 C.误咽 D.低蛋白血症 9、留置导尿管更换的时间是。

康复医学考试复习题(附答案)讲解学习

康复医学考试复习题 (附答案)

康复医学考试复习题 名词解释: 康复(rehabilitation):是综合、协调地应用各种措施,减少病、伤、残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。 康复医学:是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面医学。也是卫生保健不可缺少的部分。 残疾:直接意义是:功能丧失或减弱或异常。有译为弱能、失能。是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾包括病损、残障在内,成为人体身心功能障碍的总称。 残疾者:是指心理、生理、人体结构上,某种组织,功能丧失或者不正常,使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、内脏、多重残疾和其他残疾的人。 徒手肌力检查(MMT):根据受检肌肉或肌群的功能,让患者处于不同的受检位置,嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作,并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力的情况,按肌力分级标准来评定级别。 日常生活活动(ADL):指人们在日常生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是

人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 填空题: 1康复是针对病伤残者的功能障碍,以提高局部与整体功能水平为主线,以整体的人为对象,也许局部或系统功能无法恢复,但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。康复是以提高生活质量最终回归社会为目标。 2 世界卫生组织提出康复服务的方式有三种:康复机构的康复、上门康复人员、社区康复。 3 康复医学是以功能障碍为主导。而功能障碍又分为器官水平病损、个体水平残疾和社会水平残障三个层次。 4 康复医学的组成包括:康复医学基础、康复评定、康复治疗。 5 康复医学的对象主要是:残疾者及其功能障碍。 6 致残原因有:疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因素、社会心理因素。 7《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立的类别,即:病损、残疾、残障。 8 常用的肌力测定方法有:徒手肌力检查、应用简单器械的肌力测试、等速肌力测试。 9 用Carroll的上肢功能试验,共有33个项目,分为Ⅰ~Ⅶ七类。其中Ⅰ~Ⅳ类主要检查抓握,Ⅴ、Ⅵ类检查协调和整个上肢的功能。 10下肢的功能评定以步行能力评定和步态分析为主要内容。 11 简答题:

201304社区康复护理复习资料

社区康复护理复习辅导 名词: 1、康复 2、康复医学 3、康复护理 4、社区康复 5、教育康复 6、预防性康复 7、康复功能评定 8、残疾 9、残障 10、视力残疾 11、听力残疾 12、言语残疾 13、肌力 14、社区康复护理 15、关节活动度 16、步行周期 17、步态分析 18、失语症 19、日常生活活动能力(ADL) 20、压疮 21、疼痛 22、物理治疗 23、作业治疗 24、助动体位转换 25、主动转换技术 26、手杖 27、矫形器 28、脑卒中 29、小儿脑性瘫痪 30、冠心病 31、慢性阻塞性肺疾病 32、骨折 33、截肢 34、脊髓损伤 35、完全性脊髓损伤 思考题 1、全面康复一般分为哪四个工作领域?(参看P1) 2、呼气训练方法主要包括哪3钟?(参看P64) 3、步行周期根据下肢步行时的位置分(参看P31)? 4、作业治疗的原则是什么?

5、康复医学的基本原则有三点:功能康复、全面康复和重返社会。(参看P2) 6、康复医学的对象有哪四钟人群?(参看P3) 7、康复医学的服务方式有哪三钟?(参看P4) 8、社区康复思想产生什么年代?(参看P7) 9、在康复医学的服务方式中,服务对象最多的是?(参看P4) 10、《中华人民共和国残疾人保障法》颁布时间?(参看P8) 11、社区康复护士的角色(参看P13) 12、国际残疾分类将残疾分为3个独立的类别:(参看P16) 13、根据我国视力残疾的评定标准,视力残疾类别包括盲和低视力。(参看P18) 14、视力残疾、听力残疾、言语残疾如何分级?(参看P18~19) 15、康复护理评定方法包括交谈、观察、调查、量表、体格检查。(参看P24) 16、癌痛最有效、最常用的治疗方法是什么? 17、社区康复护理评定的分期(参看P25) 18、社区康复护理评定的注意事项(参看P26) 19、人体平衡可以分为静态、动态和反应性平衡。(参看P33) 20、常用的疼痛强度评定方法有哪些?(参看P56) 21、康复护理的目标?(参看P11) 22、社区康复护理的目标是什么?(参看P12) 23、请问,如何开展社区的残疾的预防工作?(参看P22) 24、社区康复护士,需要具备哪些条件才能胜任工作? 25、日常生活活动能力(ADL)评定的注意事项有哪些?(参看P42) 26、常用的心理测验方法有哪些?(参看P44) 27、如何开展压疮的危险因素评定和压疮的等级评定?(参看P53) 28、近几十年来,康复医学得到迅速发展并日益为社会所重视的原因是什么?(参看P6) 29、进行运动疗法过程中注意事项有哪些?(参看P60) 30、平衡练习的基本原则?(参看P63) 31、协调训练的原则?(参看P63) 32、调试中频电疗法的主要治疗作用?(参看P65) 33、言语治疗原则是什么?(参看P80) 34、对社区精神病患者实施康复心理治疗,操作中要把握哪些原则?(参看P83~84) 35、康复心理治疗的对象?康复心理治疗的主要方法?(参看P84~85) 36、认知治疗和行为治疗方法分别有哪些?(参看P86) 37、对康复对象进行个人卫生护理,患者应具备哪些基本条件?(参看P94) 38、脑卒中患者的社区康复护理措施主要包括哪几个阶段?脑卒中急性期患者应实施哪些康复护理措施?(参看P130) 39、脑卒中后遗症期的康复护理措施有哪些?(参看P135) 40、帕金森病患者的临床表现?如何对帕金森病患者进行步态训练?(参看P136~140) 41、小儿脑性瘫痪的社区康复护理措施主要有哪些?在社区进行康复训练具体方法是什么?(参看P144~146) 42、国际上将冠心病康复治疗分为几期?冠心病第三期康复要遵循的基本原则是什么?(参看P148~149) 43、社区常用心功能评定具体方法有哪些?(参看P26) 44、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么?慢性阻塞性肺疾病的康复护理措施主要包括哪些?(参看P155~161)

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