崔玉涛谈婴儿喂养
首先确定一下便秘的定义：大便干结、排便费劲的现象。不能将排便间隔时间长，大便性
状正常的情况称为便秘。再有，多喝水只能多排尿，不能解决便秘问题。还有，给小婴儿
喝梨水是不可接受的方法。如果真是便秘，应该咨询医生，排除肠道结构问题，再进行饮
食调整，可服用乳果糖口服液
为何非要给婴儿“喝水”呢？不论母乳，还是配方粉，其中含水量达80-90%。也就是说，奶喂养期间，只要进食正常，不应单独给孩子“喝水”。再有，观察孩子排尿的颜色，只要是
无色或淡黄色，就说明孩子体内不缺水。孩子拒绝喝水，就说明孩子不需要额外水分。不
要天天为喝水、补钙能而努力
牙齿萌出的顺序并不一定是成双成对，很多都是单个萌出，也会跳着萌出。为此，家长不
必担心，更不要认为是缺营养素或疾病所致。出牙后，应该开始给婴儿清洁牙齿，可用指
套牙刷等方法。孩子不仅出牙顺序没有一定之规，出牙时间也有各自的特点。不要互相比较，不放心时可咨询牙科医生
湿疹的治疗有两大方面：1、轻症湿疹可用润肤露/霜；重些可用一些药物成份的外用药或
洗剂等；对红肿、渗水、裂口等非常严重状况，必须用外用激素+抗生素药膏，直至皮肤
表面愈合。外用激素对婴儿发育没有影响，不要担忧，遵照医嘱使用即可。2、很多婴儿
湿疹原因为过敏，应积极寻找过敏原。
对纯母乳喂养儿，生后15天（美国儿科学会建议生后2个月内）开始添加每日400国际
单位的维生素D。混合喂养根据情况酌减（每天配方粉达600-700毫升可不补充维生素D）伊可新是维生素AD合剂，其中含维生素D500国际单位，可给婴儿服用。若希望只补充
维生素D，可选择单一维生素D3的胶囊或滴剂。
安抚奶嘴会影响牙齿和嘴形发育吗？这是经常被问及的问题。吸吮是婴幼儿先天性反射，
出生即会，但吃手和吸安抚奶嘴是婴幼儿自我安慰的表现，很难轻易阻止和戒断。为此，
对于频繁吃手的婴儿，应鼓励吸吮安抚奶嘴。安抚奶嘴的外部的圆片可有效拮抗频繁吸吮
可能造成的牙齿和嘴形的异常。
现维生素D制剂有多种剂型和包装。有维生素AD合剂；纯维生素D制剂；含维生素D的复合制剂。有胶囊的，片剂的，滴剂的。至于滴剂，有1毫升；有两滴；也有一滴就含
400国际单位的。为此，选择维生素D是一定要弄清楚。纯母乳喂养儿每天需补400国际单位，切忌过量。超过1000单位可能出现中毒。
“五联苗”包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型嗜血流感杆菌。可代替一类疫苗
百白破三联疫苗和口服脊髓灰质炎疫苗，外加二类疫苗B型嗜血流感杆菌。
趴着既可做为婴儿大运动（爬、坐、站、走）的前提，又可促进精细运动发育，因趴着可
促进婴儿尽早张手，而不是握拳。张手是手部精细运动发育的起点。鼓励多趴很重要，但
不要强迫。多给趴着的机会，根据孩子的接受度尽可能时间长、次数多。但没有规定每天
必须几次和每次必须多长时间。
胖孩子皱褶处的皮肤易破损。这是因皱褶处皮肤不透气，引起表皮破损。若不及时护理，
可继发深部皮肤破损，引发感染。保持皮肤干爽是治疗的最佳方法。让孩子多趴着，可保
持颈部、腋窝等处皮肤透气；腹股沟等部位，清洗干净后，涂炉甘石和少许抗生素软膏，
并用纱布隔离，易于破溃处愈合。
有足够母乳当然不需再添配方粉。母乳是婴儿最好食品。母乳中只维生素D含量不足需额外补充，纯母乳喂养儿不需接受其它营养素的补充。配方粉中营养素种类和含量都在尽可
能模拟母乳，之所以含量比母乳高，是因配方粉中营养素不如母乳中的吸收率高。千万不
要认为营养素含量高，就更有营养。
不小心被烫后，局部首先应用凉水冲洗，最好在凉水盆多泡一会儿。然后涂烫伤膏。不论
是否起泡，都要尽可能保护烫伤处皮肤完整。虽然，烫伤处皮肤最终会脱落，但烫伤后局
部皮肤不破溃或脱落，可避免局部感染，利于伤口尽快愈合。烫伤初，伤口痛；后会有痒感，不论何时保护局部皮肤很重要。
婴儿大运动发育过程应是翻、趴、爬、坐、站、走、跑、跳的自然顺序，不包括人为训练
在内。有个别孩子，可先坐后爬。但总应先会站，才能走。连站立都不行，扶着孩子行走
对下肢发育肯定不利。孩子喜欢大人扶着走，也是大人肯做。若不扶着孩子走，他就会自
己努力学站立。顺其自然最好。
婴儿吃手是自我安慰，属正常现象。不应干预，说实话也很难干预，除非诱导孩子由吃手
到接受安抚奶嘴。若比较吃手和安抚奶嘴对牙齿可能造成的不良影响，吸安抚奶嘴要小。
因安抚奶嘴外面的圆片可有效抵抗/削弱吸吮对牙龈的影响。随婴儿长大，1-1.5岁再逐渐
干预减少吸吮安抚奶嘴的时间即可。
哺乳喂养期间妈妈用化妆品不大会通过母乳喂养对孩子造成不良影响，只是使用化妆品后，抱孩子时，孩子的脸、嘴是否会接触到化妆品。必须注意不能让孩子直接接触化妆品，更
不能吃进嘴里。
坠床等跌伤后，1、静观10秒钟，了解有无活动性出血。若有，压迫止血，同时带到医院。
2、观察有无意识障碍或行为异常（过度兴奋或无欲状）；
3、有无肢体活动障碍；
4、着
地部位肿胀情况。应尽快冰敷局部，减缓肿胀。跌伤后，没有意识问题；活动出血；运动
障碍，可继续观察，不需特别检查。
对于婴儿第一次高热，虽然家长会非常紧张，但必须冷静面对。当体温超过38.5度时，给孩子交替服用对乙酰氨基酚或布洛芬的退热剂。退热同时观察孩子是否还有其它症状。若
仅是高热，服用退热剂后，还要鼓励他们尽可能多地喝水\液体。不要轻易服抗生素。很多婴儿第一次高热是幼儿急疹所致。
11个月婴儿不会走路是常见的事情。大人没必要带孩子练习走路，特别是站立时还脚尖着地的时候，更不要强迫孩子走路。否则，对脚和腿发育不利。婴儿的坐、爬、站、走都有
着自己的发育规律。拔苗助长不但不能帮助其发育，而且还会损伤其健康。一定会得不偿失。请给孩子自己发育的机会
:崔老师，宝宝5个月夏天发烧该怎么物理降温？可以用冰宝贴么？
孩子发热时，可使用冰贴，但是最要不要在家使用冰袋或酒精擦浴。在家中最好使用温湿
敷或温水澡。温水澡可以促进汗毛孔开放，利于体内热量散发到体外。注意，不论物理降
温还是药物降温，积极补充水分，增加降温效果。
1岁婴儿继续母乳或配方粉（600毫升）喂养同时，添加2次辅食。辅食包括粮食（1/2）和肉、鸡蛋等富含蛋白质食物（1/4）；菜（1/4）。每次喂养量与孩子接受相符合（生长
正常，排便正常，无过敏等不良问题）。循序渐进增加。
学习入厕时间因人而异，一般在一岁半到两岁。当孩子可自己坐小板凳，且当便、尿排在
尿布中出现不舒服感觉时，就是训练入厕的时间。首先训练排便。排便后不要及时更换尿布，带孩子到厕所，让他先坐在便盆上，待会儿再换尿布，多次体会就会形成自己坐便习惯。排尿后续进行。一定要有耐心！
婴儿发热确实对父母是极大的心理挑战。在家长心理受到极大挑战时，必须冷静面对：1、监测孩子的体温，超过38.5度，应该给孩子服退热药；2、多给孩子饮水\液体，否则体内水分不足，很难退热；3、发热同时是否存在咳嗽、腹泻等情况；4、烧退时孩子的精神状况，若是萎靡，应该及时就诊。
【如何解救ipad孩子】1.三岁以下的孩子最好不要接触；2.减少家里电子产品数量，或是隐藏起来；3.不把电子产品作为“交易筹码”如“你吃饭就给你玩”；4.用有趣的图书或是户外亲子活动转移注意力；5.家长不当孩子面玩电子产品，以身作则；6.鼓励孩子多交朋友，多参加集体活动。图：百度
孩子出现发热时，可以继续呆在用空调的房间。如果退热过程中出汗，及时擦拭汗液。如
果停止使用空调造成环境温度增加，会不利于散热，不利于退热。
人的脊柱有四个弯曲：颈、胸、腰、尾。其中，最早形成的是颈前屈。从趴着抬头时开始逐渐形成，到能独立坐时基本形成。颈前屈形成后，使用枕头才能利于气道平直，利于平静呼吸。在颈前屈形成前，过早使用枕头容易造成气道弯曲，造成呼吸不畅。所以，建议婴儿能够独立坐前，不应枕枕头。
辅食添加后，不建议养成少量多餐的习惯。建议每次辅食后喝奶，保证孩子一次吃饱。一岁以内婴儿，建议添加两次辅食；也就是说，至少还有3-4次为全部喂奶的时间。到了大约9-10个月，婴儿两次辅食后基本不用添加奶了，其余3-4次喂养应该能达到600毫升奶的摄入，仍可达到以奶为主的需求。
给婴儿把尿并不是一件好事。把尿既不利于婴儿髋关节的发育，也容易造成婴儿脱肛、肛裂等现象。1岁半左右的孩子就逐渐有自主排尿意识了，到时因势利导很容易形成排尿习惯，戒掉尿布。有人担心尿布使用时间长，可能影响孩子的生育能力，其实国外已经使用了几十年，也未发现这种现象。
玩、边看电视，边吃饭是非常不好的习惯，100%是家长所致。希望孩子多进食，用游戏引诱，结果当孩子依赖游戏时，家长又抱怨。吃饭时应该集中精力进食，不仅缩短进食时间，而且利于消化吸收。对于已养成＂不良＂进食方式的孩子，只有坚决制止。饥饿疗法有助于纠正进食期间的不良习惯。
宝宝喜欢咬人，与大人有意无意的强化有关。若孩子咬人后，大人作出特别反应--训斥；很疼痛样子等，都会＂强化＂孩子记住这样的动作，并喜欢重复。因＂咬人＂会引起大人强烈的呼应。对3岁内孩子犯＂错误＂，置之不理或没反应等淡化方式可减少孩子再次犯此错误的兴趣，比直面纠正效果好。
怎么啥情况都与“缺钙”有关？！接受母乳喂养的婴儿不接受奶瓶喂养是再正常不过的事情了。断母奶后，很多婴儿不接受奶瓶/杯喂养。为此，应暂停几天辅食喂养，包括水、水果等。早晨起，只提供奶瓶喂养，不提供任何食水，一次一次尝试，一天内肯定成功。待接受奶瓶/杯喂养，再恢复辅食。
对辅食添加，基本建议是：一岁内不添食盐，食糖等调味品；不添鲜牛奶、鸡蛋清、带壳海鲜（包括虾）、大豆、花生，以及含这些的复合食品。一岁后逐一添加，每种食物尝试
至少三天。出现过敏等问题，及时停止喂养至少3-6个月。已能接受的食物可混合喂养。
不建议喝果汁，应喝白水，吃果泥。
家长常问及给婴儿喂水问题。每天应给婴儿喝多少水？喝什么水？何时喝水？等等。婴儿
接受的母乳、配方粉，都是液体食物，其中80-85%都是水分。只要吃奶正常，就不会缺水。排便间隔超过一天；嘴唇稍干，都不能说明体内缺水。只要婴儿排尿是无色或微黄，
就说明体内水分充足，不需额外补水。
孩子夜间睡大觉能否影响其生长发育不应以大人主管认识为依据，应观察生长的结果。如
果婴儿保持夜间连续较长的睡眠，白天进食规律，生长正常，就没有任何理由夜间强行叫
醒婴儿喂奶。养育婴儿的方式是否合理完全依据生长的结果。每个孩子有各自特点，只要
生长正常，养育方式就合理
给婴儿剪指甲容易造成甲床破溃，应先压迫止血，再简单消毒。如果伤口不大，出血不多，不必包扎。不提倡包扎的原因：1、暴露伤口容易保持伤口快速干燥；2、包扎物容易被孩子吞入胃内。出血基本止住时，可用清水冲洗，再用碘酒或酒精消毒。创伤局部应该很快
出现愈合，不易合并败血症等全身感染的可能。
在婴幼儿骨骼发育上，应重视维生素D，而不是钙！维生素D可通过阳光照射皮肤产生，也可通过口服摄入。婴儿每天需400国际单位。母乳中含量不足，应给母乳喂养儿每天补400国际单位，配方粉喂养儿酌情补。“钙”属矿物质，母乳/配方粉中不缺，没必要额外补。健康婴幼儿不需额外补钙！！
一岁以上婴幼儿即可进食鲜牛奶。不论母乳还是配方粉喂养儿，只要无牛奶过敏，即可进
食“家长认为质量有保证的”鲜牛奶，还可进食酸奶、奶酪等牛奶制品。推荐在家用鲜奶
自制酸奶，注意点：做酸奶前，酸奶器内胆必须干燥；鲜奶直接倒入内胆；加适量活益生
菌并搅匀；数小时后即可食用。
何时可给孩子食物中加食盐？不加盐或调料的食物孩子爱吃吗？这是很多家长的问题。1
岁内婴儿味觉迟钝，加辅食后，保持原始食物味道不会影响进食。若家长用筷子、馒头等
蘸菜汤给婴儿尝过有味道食物，就另当别论了！再有，母乳、配方粉、米粉等食物中都有钠，1岁内不添食盐，体内不会缺钠
首先，家长应清楚，6-7个月以后的婴儿才可能会坐。控制头和坐姿主要依赖腰背部肌肉。让孩子多趴着，利于腰背部肌肉的发育。婴儿趴着时会努力抬头，同时刺激腰背肌肉。抬
头不好与缺少微量元素无关。很多家长担心让婴儿趴着会压迫心肺。这是多虑，心肺在胸
腔内，躺着、趴着负荷一样
崔玉涛谈发烧护理
崔玉涛：卫生部医疗项目专家，首都医科大学医学硕士，儿科高级医生，在新生儿监护领域被公认为资深专家。北京和睦家医院（美资）儿科主任。 以下有2个网址可以看看： https://www.wendangku.net/doc/8917883161.html,/user/showuser.php?uid=u5002497883&tab=journal &view=single&journalid=2941014 https://www.wendangku.net/doc/8917883161.html,/doc_2560.aspx 发烧的特殊情况：幼儿急疹 @崔玉涛：很多朋友都知道“幼儿急诊”是高热后出疹子的一种常见病，此病不留后遗症，属于非常常见的常见病之一。但是，孩子高热时，家长还是非常担心。在此，还是建议诸位朋友，若孩子仅是高热，没有明显的咳嗽、腹泻等症状，还是应在家观察，保持体温低于38.5度、多饮水、保证大小便正常。#崔玉涛谈常见病# //@崔玉涛:幼儿急疹属于典型的病毒感染，整个病程3-5天发热期+3天皮疹期。此间，除了保证体温不高于38.5度，保证排尿排便正常，多饮水，尽可能多进食以外，没有其它有效治疗方法。特别不应使用抗生素！！！确实，幼儿急疹往往是婴幼儿第一次发烧，家长着急，也只有等待！#崔玉涛谈常见病# 崔玉涛：很多父母寻求是否可预防幼儿急疹发生。1、幼儿急疹属上呼吸道感染，以高热起步，3天后退热时，出皮疹，漫步全身，再持续3天消退。2、很难预防其发生。3、整个过程不会给孩子造成严重损伤，也不遗留后遗问题。4、此病不属于传染病，无交叉感染。5、病毒是感染原因，不须使用抗生素。#崔玉涛谈常见病# 由于幼儿急疹的确诊都是马后炮，所以家长在发热早期一定要“沉着”。对高热婴儿，若不伴有明显咳嗽、腹泻等症状，同时发热24小时后，末梢血白细胞和C反应蛋白不高，千万别着急使用抗生素。只要将体温能够控制在38.5度以下，多喝水，保证正常排尿和便，高热三天热退后就会出疹。#崔玉涛谈常见病# 以下是发烧的护理。 //@崔玉涛:高热时尽可能鼓励孩子多喝水，多排尿。千万不要给孩子捂汗。捂汗过程初期造成体内散热减少，体内温度更高，容易诱发婴幼儿发生高热惊厥；捂汗过程后期，因快速大量出汗，导致体内水分快速丢失，虽然体温降至正常，却可引起脱水，造成体内重要器官功能受损，也可出现惊厥。#崔玉涛谈常见病# 孩子高热时服用退烧药之所以效果不好，就是因为孩子体内水分不足，没有足够的水分经皮肤散热，导致体温下降。如果给高热的孩子捂汗，就会强迫体内水分经皮肤丢失，导致重要脏器缺水，可能出现“脱水”现象，有可能影响重要脏器功能。“捂汗”是非常不良的退热方式。#崔玉涛谈常见病# @崔玉涛：物理降温对退烧是否有效？当然有效！但必须正确理解。人体散热主要通过皮肤显性/不显性发汗、排尿、排便、呼吸等生理过程完成。其中皮肤是主要散热途径。皮肤血管扩张时，容易散热；收缩时，减少散热。使用冰袋或冰贴，确实可带走皮肤部分热量，但致局部皮肤血管收缩，降温效果有限。#崔玉涛谈护理# 给孩子进行物理降温可通过多喝水、洗/泡热水澡、热湿敷等方式，同时建议适当提高环境温度。环境温度适当提高不可能超过体温；温度提高前提下，可适当减少穿着的衣服；环境
【杏仁医生精选】马丁医生：家长必读!崔玉涛谈从疱疹性咽颊炎谈小儿病毒感染、发烧的处理
【杏仁医生精选】马丁医生：家长必读！崔玉涛谈从疱疹性咽颊炎谈小儿病毒感染、发烧的处理 马丁医生评：这是我看过的最清晰最全面的一篇关于小儿疱疹性咽颊炎（涉及到手足口、病毒感染、小孩发烧的处理等）家长必读的文章，解释了很多家长对小孩生病的认知误区，强烈推荐！ 崔玉涛，北京和睦家医院儿科主任，中国著名的儿科专家，现任北京和睦家医院儿科主任，天津和睦家医院首席儿科医生。先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心新生儿重症监护室和中美合资北京和睦家医院儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作。 网易亲子：疱疹性咽颊炎是什么原因引起的？ 崔玉涛：疱疹性咽颊炎是一种肠道病毒引起的，肠道病毒分很多种，什么埃柯病毒、柯萨奇病毒等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的，绝对不是一种，是一类病毒。 网易亲子：严重了就是手足口病吗？ 崔玉涛：对，手足口，手脚也有疱了，光嗓子就是疱疹性咽颊炎，他们是一类病毒造成的。 为什么会突然发高烧？ 病毒来得快，反应强烈 网易亲子：为什么会一下子就发高烧？
崔玉涛：因为这种病毒来得快，反应强烈，一定时间后会自然消失，所以我们管这种病叫自愈性疾病，一来就会高烧，39、40度，恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫，蹭就发高烧了。 病程是如何发展的？ 从病毒增生到自然消退 崔玉涛：整个的病程就是病毒复制期，病毒复制期一般3—5天。什么叫3—5天复制期，就是它在增生增生。 但是后期就不再增生，不再增生之后停滞，到最后自然在体内衰败，好了。所以我们说病毒感染没有什么药可用，你不可能快速的杀死他。 有人说我用了药病几天就好了，其实不用药，那么多天，也该好了，所以我们一直说，疱疹性咽颊炎或者手足口病，主要不是杀病毒，而是在病毒感染时期控制体温，包括局部的症状。比如嗓子刚开始是水疱，是水疱的时候还不觉得疼，所以高烧的时候，孩子可能不觉得特别疼，一退烧了还能吃点喝点。但是等到所谓的不烧了，孩子反而不吃不喝了，有的还流着口水，哭哭咧咧的，为什么？疱破了，破了之后就是溃疡期了。 我们一看，溃疡期了，学得快好了。说快好的那几天，实际对孩子来说是最难受的几天，因为他不能吃不能喝了，所以是这么一个过程。 由开始的疱疹，就是水疱期，高烧阶段，到后来的水疱破了，溃疡期，一般体温是低烧或者退了，到最后完全好。 所以这样一来病的恢复时间就要两周。3—5天复制期，到溃疡，逐渐再好，到痊愈基本上是两周的时间。所以整个的病程是两周。 在两周中有人说，为了好得快一些，是不是可以用抗生素预防感染？先说病毒本身不是抗生素能够杀掉的，而且现在也没有发现什么特别的药物真能杀死病毒，包括病毒唑和一些抗病毒药物其实真的不能杀，不好意思，真的不能杀。这样一来我们就需要很好的保护孩子。 抗生素能预防感染？ 一点儿道理都没有 崔玉涛：抗生素预防感染是一点道理都没有的，因为抗生素没有预防感染的作用，只有杀菌的作用。我们体内有没有细菌？我们体内到处都有细菌，口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌，我们和细菌是共存的，并不是说细菌一进来就是敌人，就是坏蛋，我们就要把它赶走。这时候你要是给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱，菌群紊乱以后，一是可能导致抗生素相关的腹泻，拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染。有时候看到的溃疡，就是所谓的小儿鹅口疮，就是因为抗生素把细菌压得太厉害了，没有有益菌钳制霉菌，使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素延长了病程，加重了病情。 用抗生素会好得更快？ 正确的护理更有效果 崔玉涛：病程延长不是说病毒感染加重了，是又一层的损伤开始了。 所以这时候应该怎么样预防感染？这时候口腔里有创面，孩子又不吃不喝，这时候肯定有细菌，细菌停留在这里就可能会繁殖，因为黏膜一破，无形中渗出来一些东西，这些东西对细菌来说也是营养，所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水？哪怕忍着喝两、三口水，一会儿喝一点，一会儿喝点，凉的，凉点不是好咽吗？而且本身凉水还有点镇痛的作用，所以鼓励喝点凉水，逐渐的，把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快。
幼儿急疹注意事项
幼儿急疹注意事项 幼儿急疹表现为：发烧（多为高烧），烧退后开始出疹。幼儿急疹从中医角度讲，是湿热毒。通过发烧，然后才能透发疹子。一般多见于1岁以内的幼儿，特别是头一次发烧的患儿，更应当特别注意，宝宝发烧首先要想到是否是幼儿急疹？如果是幼儿急疹，不能用退烧药，特别是低于39度，一旦用过退烧药，疹毒很难透发，往往造成宝宝腹泻（疹毒内陷），甚至诱发肺炎。昨天刚治愈这样的一位患儿。患儿4个月，刚刚发烧时，家长认为是感冒了；第二天经朋友介绍找我，给宝宝做小儿推拿。去的时候宝宝正睡觉，身上什么也没有盖，家里前后窗都打开，风很大，我很担心；因为如果宝宝这次发烧是幼儿急疹的话，怕疹毒出不来，因为幼儿急疹怕大风以及寒凉。我告诉家长这样不行，孩子不能见大风，并告知其它注意事项。推拿第二天，孩子爸爸告知我晚一点去推拿（实际孩子的烧，让初为父母的他们很是担心，第二天抱着孩子到医院看医生了。）从医院回来，孩子的爸爸打电话让我再去推拿。这次家里没有开窗，而是开了空调，我一进门便感到凉气逼人，恰巧孩子还是正在睡觉，只是下身用很薄的布盖住，我忍不住又老话重提，不要给宝宝开空调，这样不好！孩子宝宝告诉我，医生给打过抗病毒的针，并且吃过退烧药。我有点责备他们，这时孩子爸爸插话说：“孩子她妈是军医大学的”这时我恍然大悟，原来人家是学医的，西医就这样治病。不过既然找我做小儿推拿，那就得听我的。我告诉她们推拿完，孩子还要发烧，刚才虽说烧不高，是因为吃退烧药的缘故，现在孩子开始腹泻是由于疹毒内陷。结果到晚
上，孩子继续发烧，半夜39.6度；这次坚持没有吃药，也没有开空调，孩子体温开始下降，在耳后，后背，胳膊弯见到少量疹点，又推拿一次，出来不少疹子，体温回复正常。
婴幼儿辅食添加原则
婴幼儿辅食添加原则 因不同发育阶段的宝宝对添加辅食的适应能力也不同，所以许多宝妈都知道婴幼儿辅食要循序渐进地添加。不过，婴幼儿辅食从开始到结束应该如何循序渐进地添加呢？在这方面，许多新手宝妈都不太明白。接下来，我们就一起来了解婴幼儿辅食添加原则。 1、食材由单一到多种 宝宝的消化吸收能力随着宝宝的成长发育而不断完善，对于辅食食材的接受范围也在不断扩大。婴幼儿辅食添加顺序之一，就是要将辅食食材从单一向多种循序渐进地添加。一般而言，宝宝的第一口辅食是米粉，宝宝从生理上完全适应了后，再添加蔬菜泥、肉泥、辅食面条等另一种新辅食，慢慢由一种过渡到多种。在增加新辅食的过程中，宝妈要观察宝宝的反应。如果没有出现呕吐、腹泻、皮疹之类不良反应，则代表宝宝对新辅食适应得较好，可以考虑逐渐向其他新辅食食材过渡。如果宝宝对新辅食有不适应的情况，要及时作出调整，必要时需就医问询宝宝是否对该品类食物过敏。 2、质地从粗到细 宝宝的咀嚼能力随着宝宝从长出门牙到牙齿全部长出而不断提升，对于辅食质地的接受范围也在不断改变。婴幼儿辅食添加关键之一，就是要将辅食质地从细腻的糊状，向相对粗糙的小颗粒、粗颗粒、小软块的半固体食物过渡。一般而言，宝宝在6个月左右能坐了即可添加辅食，因为此时宝宝的牙齿还没有长出，要给宝宝吃细腻好吞咽、好吸收的辅食米粉。 3、数量由少到多 宝宝逐渐长大，食量也在逐渐增加，因此婴幼儿辅食添加顺序之三，就是要将辅食食量从少向多添加。在添加辅食时，宝妈们可先从每天1次开始，之后逐渐增加到每天2~3次。每餐食物的数量也由少到多逐步增加，比如刚开始每餐添加1/2勺米粉和菜泥，渐渐增加到每餐2~3勺。具体食量因人而异，宝妈们要根据宝宝的食量酌情增减。
崔玉涛谈幼儿急疹
崔玉涛谈幼儿急疹 昨日，关于在孩子打针效果及注意事项的专题上（点击查阅?【崔玉涛谈常见病】孩子肌肉薄，扎针要慎重，效果也需酌情考虑！），宝爸妈集体回忆自家熊孩子第一次打针的趣事后，紧接着，就把关于幼儿急疹和退热药、输液的区别使用，刷上了留言榜首。的确，打针孩子痛苦，对宝爸妈来说其实也是一份煎熬，可看着孩子高烧不退，那简直就是在考研家长的最后一层心理底线，所以，今天我们来说说孩子高热的护理。我真的要奔溃了，宝贝已经无故发烧三天三夜了，一直高烧不退，毫无症状，精神状态也不错，但是体温一直在38度以上甚至近40，时刻不停擦身体，还吃了好几次退烧药，可就是退不了高烧，验血也没有白细胞，不知道咋回事，睡眠也无法熟睡，一碰就醒来大哭，该怎么办？拜托了！无明显原因出现高热，持续3天，高热后出皮疹，是典型的幼儿急疹—病毒感染，多是孩子有生第一次发热，会导致家长到达接近崩溃的边缘。由于幼儿急疹属马后炮诊断，只要孩子发热期间无其它症状，家长只有“忍着”=等待+等待。孩子出现发热时伴随着皮疹、腹泻、剧烈咳嗽，及时带孩子到医院就诊。高热服用退热药后体温退降的不满意，可能与以下几方面有关： 1.退热药剂量不足； 2.体内水分不足,即入量不足； 3.孩子对此种退热剂不敏感； 4.未达到家长的希望值。退热药只能暂时退热，不能遏制发热。病毒感染，比如幼儿急疹，高热一般维持于三天。服用退热药几小时后体温还会升高。今日，我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1：直面小儿
发热》书籍后就婴幼儿在什么情况下需要输液，以及退热药的使用方法，进行了补充回答。什么时候考虑静脉补液崔玉涛图解家庭育儿1：直面小儿发热服用退热药后几小时内体温下降，说明孩子对退热药是敏感的。几小时后，体温再度上升是发热的基本过程。如果体温越烧越高，说明体内水分不足，限制了退热。鼓励孩子少量多次喝水。只有进水困难时，才考虑静脉补液，但不是输抗生素。没有研究证实注射退热药物的效果优于口服退热药。体温超过38.5就要用退热药崔玉涛图解家庭育儿1：直面小儿发热因为体温达到38.5℃时并不意味着是最高温度，很多时候体温还会继续上升。因药物吸收需要一定时间，而这段时间内体温还可能继续上升。当体温达到38.5℃时服用退热药后至少需数分钟或更长时间才会起效。退热药物起效时正好温度是39℃左右。否则，过高温度有可能导致高热惊厥。服用退热药后，体温降至38℃以下即可，因为低热可以刺激免疫系统成熟。常用退热药服用适宜剂量是很安全的。服用退热药的三种途径崔玉涛图解家庭育儿1：直面小儿发热 1. 传统的口服途径，是经常推荐的途径； 2. 经肛门直肠使用栓剂。对于呕吐或对口服药物极力拒抗的婴幼儿可以使用； 3. 肌肉或静脉注射，是目前不推荐的途径。不论是口服还是直肠肛门用药，都会通过胃肠黏膜吸收入血起作用，它们对肝肾的负担一样。选退热药，成分不同，用量也不同崔玉涛图解家庭育儿1：直面小儿发热在给孩子使用退热药之前，要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布
崔玉涛图解家庭育儿之三 直面小儿肠道健康 读书笔记
3.直面小儿肠道健康 一、腹泻 1.细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻，往往发热在先，且先期多有呕吐表现。细菌感染导致的腹泻，大便中可见粘液、脓血，每次排便量不多。病毒性往往为稀水样、量多，易出现脱水。 2.非感染性因素引起的腹泻，往往是食源性因素。消化不良，大便中有原始食物颗粒，偶有呕吐。过敏性腹泻，在进食数小时至1-2天内出现，与进食明显相关。 3.病毒性腹泻治疗原则：口服补液盐预防和治疗脱水；母乳喂养添加乳糖酶，配方奶喂养换成无乳糖配方；益生菌辅助；有发热症状时用退热等方法对症治疗；避免使用抗生素。 4.只有大便化验确定细菌感染性腹泻，才考虑使用抗生素。开始使用，就应连续使用至少5-7天，再次化验正常方可停药，不能盲目停药。配合使用益生菌制剂，服用时间间隔2小时。不可使用止泻药。 5.腹泻后有2种情况必须看医生。一是高热、精神状况非常差、呕吐严重等；二是脱水严重，连续4小时没有排尿，口腔黏膜干燥，哭时没有眼泪等。 6.腹泻时，建议给宝宝喝：苹果汁、米汤（水开后，下入大米，煮10分钟关火，取米汤）、放掉气的可乐（3岁以上儿童）。 二、轮状病毒 1.症状：秋末冬初高发，发热、呕吐在先，紧接着腹泻，以水样便为主。
2.轮状病毒性肠胃炎病程5-7天，预防和治疗脱水为主，服用米汤、苹果汁或者口服补液盐。以益生菌辅助，母乳+乳糖酶或不含乳糖的配方奶支持。 3.没必要使用抗生素。 4.预防：口服轮状病毒疫苗；大人接触小孩前要洗手，避免亲吻小孩，保持适当的呼吸道隔离。 三、小儿便秘 1.便秘不是以排便间隔为标准，而是以大便干结、排便费劲为依据。 2.便秘原因：少见原因是肠道发育问题；常见原因是食物中的纤维素不够。 3.母乳喂养发生便秘机会低，配方粉喂养容易出现便秘。 与以下情况有关 ①奶粉兑水过稠； ②配方粉中含有微量元素和维生素D，再额外补充导致的便秘； ③牛奶蛋白不耐受。 纠正： ①先添加水，后添加分，粉和水的比例严格按照奶罐说明； ②添加活性益生菌，比如鼠李糖乳酸杆菌LGG和乳双歧杆菌BB12等； ③多吃含纤维素多的食物或服用乳果糖口服液、小麦纤维素制剂等； ④更换其他配方粉。 4.解决便秘：使用开塞露+益生菌、益生元。益生菌+益生元使用时间至少两周，然后逐渐延长使用的间隔时间，同
幼儿急疹五大特点和注意事项
幼儿急疹五大特点和注意事项 导语 幼儿急疹(exanthema subitum，ES)是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病。很多家长都知道，小儿发热很常见，很多疾病也都有发热出现，那么如何确定你的孩子就是得了幼儿急疹了呢? 幼儿急疹(exanthema subitum，ES)是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病。很多家长都知道，小儿发热很常见，很多疾病也都有发热出现，那么如何确定孩子就是得了幼儿急疹了呢? 幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。感染发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多。 特点1 突然发生高热，高热与轻度的症状及体征不相称 本病的潜伏期1～2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，高热初期可伴惊厥。 患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、腹泻、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。 其他症状还包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。
特点2 热退疹出 发热3～5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。 皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑。妈妈要注意，皮疹无需特殊处理，可自行消退。 特点3 多采取血常规检查 在发病的第1～2天，白细胞计数可增高，但发疹后则明显减少，而淋巴细胞计数增高，最高可达90%以上。妈妈要注意孩子在发烧24小时之后再查血，过早查血可能并不能真实反映情况。 一般病例无需特殊检查，必要时可做X线胸片、心电图等检查。 病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。但由于病毒分离培养费时，不适于早期诊断，一般只用于实验室研究。 特点4 加强护理，对症治疗，一般无需用抗病毒药 本病一般不重，应着重一般处理，加强护理，主要是对症处理。轻型患者可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食，适当饮水。家长需注意居室内要安静、舒适，空气要新鲜、流通，被子不能盖得太厚太多，以免内热难消。避免用碱性皂剂擦洗皮疹。不要让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。
崔玉涛谈育儿常见问题
平卧、俯卧或侧卧都不会影响孩子的发育。可能压迫心脏等说法没有科学依据。因心脏位于胸廓中间，不会因姿势而导致受压。大多数人之所以适应于平卧与平时习惯有关。对于以平卧为休息姿势的人来说，俯卧或侧卧出现呼吸、心率增快是因为肌肉不适应，相对负荷增加所致。 仅夜间咳嗽，说明问题不是出自气管、支气管和肺部，应是鼻咽部。气管、支气管和肺部出现炎症，咳嗽应该24小时都可出现，而且白天相对重些。仅夜间，特别是后半夜咳嗽应是鼻咽分泌物在平躺时倒流，刺激咽喉而引发咳嗽。应看耳鼻喉科，确定原因，采取对应治疗。仅服止咳药肯定不会见效 耳朵里有响声，不伴疼痛，很可能是耳石所致。若是耳石，可先滴软化耳石的滴耳液3-5天，然后到医院取出已软化耳石。否则取耳石过程会非常疼痛。耳石的形成，与耳道正常分泌物有关，也与曾经的耳部感染有关。经常取出的耳石为深褐色，是脓血性分泌物的干痂，说明孩子曾经患过中耳炎。 婴儿满脸的粟粒状皮疹应是热疹。虽说脸部的热疹多与环境温度较高、穿盖过多有关，实际上小婴儿面部热疹多与母乳喂养有关。母乳喂养期间婴儿面部与妈妈乳房接触过程中妈妈的汗渍会落于婴儿脸部。若每次喂养后妈妈能用柔软的干布轻蘸婴儿脸部，去除留下的汗渍，可减少脸部出现热疹的机会。 孩子体重长得是否偏慢不是与其他孩子比较，也不是用某一次测定值与正常值比较，而应观察从出生开始，多次体重测量值在生长曲线中形成的轨迹。对6个月婴儿应考虑添加辅食，不是添加了配方粉就能解决生长缓慢的问题。添加配方粉出现过敏，应换为深度水解配方，不是不同品牌间的尝试。 大人不要刻意扶着孩子走路。孩子的走路过程应该是从坐着到扶着站，再到扶着走，最后就会自己行走。特别是孩子不能全脚掌着地时，更不能扶着走，否则对双足、双腿发育不利。家长不要过于着急去干预孩子的大运动发育。孩子的大运动发育是水到渠成的事情。 很多婴儿的腿纹不对称，其中仅极少数有髋关节发育异常。生后检查双腿是否等长，只是极为粗略的检查。应进行双髋关节的活动检查。存在髋关节问题时，滑动髋关节可听到“卡啦”的声音。当然早期B超检查，较为准确。孩子大些时，可进行X光检查。怀疑有问题，应该请教小儿骨科医生。 孩子出牙有着自身的规律，牙齿生长的速度也是因人而异。家长不要以固定模式衡量自己孩子的生长发育过程，更不要因此就与“缺”什么元素挂钩。保证均衡营养——母乳喂养/配方粉喂养，适宜辅食添加，就可以保证婴幼儿的健康生长。对于1岁的婴儿，我建议3-4次奶喂养+2次辅食。 只要会叫“爸爸”就说明孩子会说话，当然也可间接说明孩子听力没有问题，或者没有大问题。之所以，孩子说话字数少，多是因为照顾过于周到，过于准确地理解孩子的行为语言，及时满足，致使孩子对于说话的重要性没有重视。适当削弱对行为语言的理解，可促进孩子多说话。
宝宝发烧攻略
宝宝发烧全攻略(图) 新浪育儿我有话说(104人参与) 宝宝生病爸爸妈妈着急，而发烧又是一种常见的病症，小编为大家整理了宝宝发烧的全攻略： 一、怎样判断宝宝发烧了？ 孩子的体温易于波动。小儿哭闹、吃奶、运动后等正常生理活动后，体温也会升高。但一般不会升得太高，多为37.5℃～38.0℃之间。这些原因导致的体温升高，在运动结束后会很快回复到正常水平。也就是说，不能只根据体温作为确定异常的指标。 如果孩子出现怕冷，皮肤潮红、灼热，呼吸浅而快，头痛、头晕，食欲不振且体温超过37.5℃定为发热，俗称发烧。 进一步划分为： 37.3℃～38℃为低度发热 38.1℃～39℃为中度发热 39.1℃～41℃为高热 超过41℃为超高热。 二、如何正确测量温度 平时提及的体温，指的是体表温度。为能较准确反映体内温度，通常测量体表温度可通过外耳道测温；或通过腋窝测温。当体温>38.5℃，就要给孩子降温。 而口腔内、肛门内温度更接近体内温度。体内温度稍高于体表温度，所以口温或肛温超过39℃就要给孩子降温。 孩子发烧时，家长不要太纠结哪种体温计更加准确。实际上，测量方式决定体温计的准确程度。若测定腋温，腋窝必须形成封闭小空间，将体温表置于小空间内可获得准确体温。若使用耳温计，探头必须将外耳道完全封闭，才能获得准确耳温。肛温测定较准确是因为密闭性好，但不方便常规家中使用。 根据婴幼儿的特点，兼顾快速、准确、安全等因素，在家庭中最为简易的方式还是建议使用耳温枪式温度计。测量前，家长轻轻向外拉直耳廓，将体温枪全部阻塞外耳道，再开启测量。如果测量温度超过38.5℃，就要给孩子降温。 三、如何帮助孩子有效降温 1、退热原则：
崔玉涛医生真的很厉害
崔玉涛医生真的很厉害，不像别的很多医生，孩子一有什么问题就吃药补钙打针，他总是从本质上，系统分析孩子的各种状况。免疫力其实和肠道相关，而枕秃却和缺钙无关，以下是催医生对宝宝饮食、营养方面的总结，你都知道吗？来学习吧 *妈咪爱和培菲康里都含有奶的成分，而很多婴儿对牛奶过敏，不耐受，所以这两种药并不适合长期服用。 *带籽的南方水果（比如猕猴桃、火龙果、草莓……），都有致敏的可能，1周岁以下孩子最好不要接触。 *2岁以前的孩子，都应以奶为主食，其他食物为辅食。2岁以后，才以奶为辅，以饭为主。现在好多婴儿，在10-11个月就开始以饭为主了，这是不对的。对婴儿来说，吃辅食能吃饱的量，不能满足他们营养的需要量，如果能满足他们营养需要的辅食量，却是他们无法吃到那么多的。 *2岁以下婴儿的奶量：0-6个月孩子能吃多少就吃多少，吃饱为准。6-12个月每天保证800ML奶量12-18个月每天保证700ML奶量18-24个月每天保证600ML奶量。 *菜水、果汁都是辅食，4-6个月之内，都不要添加。 *不要让孩子长得过快，如果一个6个月的孩子看上去像9个月，家长就要小心了，过快的发育会导致日后肥胖几率增大很多。而且婴儿生长过快也为成年后的心血管疾病埋下隐患。 *辅食的喂养启动不应早于17周（4个月），也不能晚于26周（6个月）。如果婴儿长得很好，6个月添加辅食就可以。但6-7个月以前，一定要开始添加辅食。如果到10个月还没有开始添加辅食，可能会增加今后的喂养困难。 *一定要在母乳喂养期间增加辅食。也就是和母乳喂养的同时，进行辅食的喂养启动，不要断了母乳后再增加辅食。这样做是为了宝宝肠胃的适应性。
婴儿辅食添加—崔玉涛
发信人: happyjack (happy), 信区: Children 标题: 转个小崔大夫的讲座：辅食添加。很有道理 一、辅食添加的作用 辅食添加具有两方面的作用，一是添加的营养素弥补单纯奶制品的不足，促进孩子健康生长；二是训练孩子胃肠道功能、咀嚼等生理功能。其中第一条非常重要。所以，最早添加的辅食应该与孩子生长到4-6个月营养素需求有关。比如：应添加富含铁的辅食。 所以，满4个月后应给孩子添加富含铁的米粉及蔬菜泥等。这些食物不仅容易消化，还具有比较好的味道和形状。米粉只是基础，其中可以添加菜泥、肉泥、肉汤等，但是注意不要添加过多的调味品。 至于锻炼孩子的咀嚼能力，那一定等到孩子的磨牙长出后。否则，咀嚼很难完成。 二、辅食添加的时间 辅食开始添加时间应为满4-6月间，应该最早从满4个月（也就是第5个月）开始。即使母乳非常充足，满6个月也要开始添加辅食。辅食添加过早容易造成过敏、排便异常等问题。希望家长相信自己母乳的营养足够孩子享用至少4-6个月。 注意：4-6个月为辅食添加适应阶段。言外之意，不要过于强求孩子必须进食量。鼓励孩子对饮食产生兴趣，千万不要强迫孩子，以免造成孩子的心理负担。 三、辅食添加的顺序 添加辅食的原则应该是循序渐进。辅食添加量要循序渐进地增多。增加的指标是孩子的接受情况，而不是家长的主观意图。 1、满4个月后，最好的起始辅食应该是婴儿营养米粉（言外之意就是纯米粉）。婴儿营养米粉是最佳的第一辅食，其中已强化了钙、铁、锌等多种营养素，其它辅食所含营养成分都不全面。这样孩子就可获得比较均衡的营养素，而且胃肠负担也不会过重。建议：选用雀巢、嘉宝、亨氏的婴儿营养米粉。 米粉最好白天喂奶前添加，上下午各一次，每次两勺干粉（奶粉罐内的小勺），用温水和成糊状，喂奶前用小勺喂给婴儿。每次米粉喂完后，立即用母乳喂养或配方奶奶瓶喂饱孩子。家长必须记住，每次进食都要让孩子吃饱，使孩子的进食规律不会形成少量多餐的习惯。在孩子吃辅食后，再给孩子提供奶，直到孩子不喝为止。当然如果孩子吃辅食后，不再喝奶，就说明孩子已经吃饱。孩子耐受这个量后，可逐渐增加米粉。 2、孩子6个月后，米粉内可加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够耐受米粉2-3周后，可以加上少许菜泥。) 3、7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该再晚些，以防过敏。 4、大约孩子10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。 四、蔬菜的简单制作 蔬菜的简单做法：洗净的蔬菜放入滚开水约1-2分钟后取出，然后剁成菜泥，加入米粉中，混合后一同喂给孩子。最好选择绿色菜的菜叶。另外，也可将土豆、南瓜等蒸成泥，混在米粉中喂给孩子。
婴儿过敏的各种情况和应对方法
我整理了崔玉涛医生写关于婴儿过敏的各种情况介绍的总结帖(多图) 1、人体纠正致敏，一定比纠正过敏要容易。(所以啊，新妈妈们，孩子不要过早辅食，或急于添加易过敏的食物) 2、人体内过敏状况会随时间，要么越来越重;要么越来越轻。暂停进食过敏原，就是诱导越来越轻的过程。(一旦过敏了，查找过敏源，并尽量与过敏源隔离) 3、过敏孩子面临的最大挑战是如何选择合适自己的食物种类?从过敏角度上讲，应该 选择不会引起过敏的食物;从营养角度上讲，应该选择营养均衡的食物。两者必须兼顾，才可能在保证孩子营养的同时，有效躲避过敏原，再加上适当治疗，坚持6个月，就很有可能摆脱过敏的困扰。 4、过敏分两个阶段，初期是致敏。若未进食过鸡蛋，直接接种麻风二联疫苗，不可 能出现明显过敏反应。比如已经对鸡蛋过敏，再接种麻风二联疫苗，就有可能出现急性全身过敏反应。(所以啊，不要急于添加那些易过敏的食物，自找麻烦，一旦过敏过了，下次遇到就有可能出现急性反应)当孩子出现过敏表现，回避一种食物或避开一种环境条件后，过敏好转即为“回避”阳性。当再次食入这种食物或接触这种环境，过敏再度出现，就是“激发”阳性。如果回避时间较长，超过3-6个月，婴幼儿体内对于过敏的“记忆”很可能减退，再次食入或接触，有可能不再过敏，这是“耐受”。 5、过敏属环境介导性疾病，不是先天性遗传性疾病。现在大环境、小环境越来越趋 于无菌状况，致人体内正常菌群失调，造成体内过敏状况。现环境污染严重，并不是细菌泛滥，不应用消毒剂抵御环境污染。消毒剂滥用本身可加重环境污染。 6、没有研究表明羊奶粉比牛奶粉具有低敏性。在预防过敏方面，推荐纯母乳喂养或 部分水解配方;在治疗牛奶蛋白方面，必须使用深度水解蛋白或氨基酸配方粉。活益生菌可利于预防和治疗过敏。纯母乳直接喂养是活益生菌提供的最佳方式，母乳喂养过程是有菌喂养过程。 7、湿疹是一种皮肤变化，对婴幼儿来说常为过敏所致。反复出现湿疹，更应考虑与 过敏有关。如果过敏原没有解除，就会反复刺激人体出现过敏现象，当然就会反复出现湿疹。“湿、热”会使湿疹加重，但湿热不是引起湿疹的原因。对婴幼儿来说引起湿疹的原因主要与食物不耐受有关。较轻湿疹，正常状况下与皮肤颜色相同，只表面粗糙，此时皮肤已变薄。遇到湿热时，湿疹部位显现发红。洗澡才真实地了解湿疹的范围。湿热不是湿疹的原因。
6-12月龄婴儿喂养指南
6-12月龄婴儿喂养指南 1. 奶类优先，继续母乳喂养 奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养，乳母如不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿，也建议选择较大婴儿配方奶。 婴儿配方粉主要包括：乳基、豆基婴儿配方粉（适合0-12个月龄），乳基、豆基较大婴儿 配方粉（适合6-36月龄）。 由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，会增加婴儿的肾脏负担，故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。 2. 及时合理添加辅食 从6个月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食品，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称“辅食”。添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、 肉末。 辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为 主的膳食。 3. 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 婴儿6月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括奶类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但 可添加少量食用油。 4. 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食能力 建议用小勺给婴儿喂食物，对于7月-8月龄的婴儿应允许其自己用手握或抓食物吃，到10月-12月龄时鼓励婴儿自己用勺进食，这样可以锻炼婴儿手眼协调功能，促进精细动作的发 育。 5. 定期检测生长发育情况 身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，对6月-12月龄婴儿仍应每个月进行定
崔玉涛谈孩子发烧
几乎所有的家长都会很担心孩子发热（即发烧），所以，退热剂自然成为家中的常备药。感觉孩子有点发热就立即用退热剂，恨不得一下子使孩子的体温降下来，这是不少家长对付孩子发热的办法。小明的妈妈就是其中的一位。 小明是个3岁的小男孩，这天妈妈带着他来看病。小明妈妈告诉我，孩子已咳嗽将近一周，而且偶尔会咳出痰来，希望我在为孩子做完检查后，确定孩子的病情是不是严重，是不是患有肺炎。经过仔细检查，除孩子的嗓子有些红肿外，肺部及心脏等并没有发现什么异常。 小明妈妈问：为什么病情不重，咳嗽却持续了一周？ 为了解释她的问题，我从头仔细了解了孩子得病的过程。原来，上周日全家到郊区游玩时，突然下起了雨，小明可能有些着凉。当天晚上就出现了低热，体温为37.7℃。根据以往的经验，妈妈给小明服用了退热药物。先后服用两次，小明体温恢复正常。发热的第三天，小明出现轻声咳嗽。小明妈妈觉得轻微咳嗽无关紧要，所以就没有带孩子看医生，也没有给孩子服药。现因咳嗽已近一周，虽无明显加重，但小明妈妈认为咳嗽时间确实不短了，应带孩子来看看医生，所以今天前来就诊。 经过这一番病史的询问和检查，我确定小明患的只是一般的上呼吸道感染。咳嗽是由于上感所致，是上感的后期表现，服用少许药物即可痊愈。 在解释病情的同时，我告诉小明妈妈，过早或不适当地使用退热剂，有可能遏制了发热对人体的保护作用，从而延长了疾病的过程。要知道，发热对人体也是有一定益处的。 小明妈妈疑惑不解：发热并不全坏？ 通常把体温异常升高称为发热。发热是人体常见的病理现象，人体患很多疾病时都会伴有发热，特别是小孩更容易出现。 那么，发热对人体利弊到底是哪些呢？ 发热:保护人体健康的卫士 目前医学研究证实，发热是许多疾病初期的一种防御反应，可增强机体的抗感染能力。从而抵抗一些致病微生物对人体的侵袭，促进人体恢复健康。 ●产生对抗细菌的抗体； ●增强人体白细胞内消除毒素的酶活力； ●增强肝脏对毒素的解毒作用。 发热:毁坏人体健康的蛀虫 发热当然也会损害人体健康，特别是高热持续过久，会造成人体内各器官、组织的调节功能失常。 ●高热会使大脑皮层处于过度兴奋或高度抑制状态。婴幼儿表现更为突出。 大脑皮层过度兴奋：烦躁不安、头痛甚至惊厥； 大脑皮层高度抑制：谵语、昏睡、昏迷等。 ●影响人体消化功能。 胃肠道运动缓慢：食欲不振、腹胀、便秘；
幼儿急疹护理及注意事项样本
幼儿急诊特点是突发高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，并且会持续发热三四天。用退烧药后烧退，药效一过又烧。退烧后全身浮现粉红色斑点样皮疹。临床上以突起发热，热退疹出为特点。然而，患儿咳嗽、喷嚏、流涕等症状不太明显。此时检查患儿仅仅见到咽部稍充血，耳后或枕部淋巴结可有轻度肿大，但无压痛。 与普通病毒性感冒略有不同：它骤起高热，但其她临床症状，如打喷嚏、流鼻涕等几乎没有或症状轻微，某些患儿颈部、耳后淋巴结肿大，但无压痛。由于骤起高热，小儿可发生高热惊厥；可伴有呕吐、腹泻等症状。到医院检查，幼儿急疹患儿血象不高，淋巴细胞分类计数较高。相对感冒高烧孩子，患儿食欲状况比较好。第3天晚上或者第4天晚上还会排稀便。如果超过4天还是没有退烧迹象，或者在发热期间就出疹子，则有也许是其她疾病了，要及时去医院。 1.往往是突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，并且会持续发热三四天。 2.用退烧药后烧退，药效一过又烧。 3.相对感冒高烧孩子，患儿精神、食欲状况比较好。 4.高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。 5.血常规检查显示白细胞减少、淋巴细胞明显升高。 6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小肿块。 7.热退时浮现大小不一淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，不久波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。 8.患儿多在6~12个月大，50%~60%患儿都在8~10个月大时发病。 “患了小儿急疹，打针、输液都没有用，孩子还是要烧够三天，如果用激素退热，反而会延长病程1~2天。”翟文生说，这个病不是中枢神经系统感染，孩子高烧再重，也不会损害大脑、影响智力。妈咪应当注意到，宝贝虽然热度很高，但精神状态并不是太坏，基本不影响
小儿发烧的辨证与护理
小儿发烧的辨证与护理 小儿发烧后需要辩证处理，不能针对温度想办法降温。发烧的外因有因食、因寒、因热，除了外因，也有纯粹内因的发烧，即生理性发烧。经验来说，因伤食（积食）引起的发烧，和因受寒引起的发烧居多。小儿发烧只要对症处理，两三天内都应能看到好转，如果没好转而且小孩状况不好，应及时就医。 积食发烧 积食发烧初期一般肚子烫、手心烫，肚子与后背、手心比手背温差比较大，发烧前有肠胃症状如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄腻，详情见小儿积食辨证与处理。确诊积食发烧后建议的中成药是四磨汤口服液，并且推拿帮助排便： 用点力顺时针揉腹10分钟。下七节骨10分钟。揉腹一天可以很多次。 推下七节骨，就是用拇指面或食中二指面自上向下推命门（肚脐正对面）至尾骨端（长强）成连成的一直线。 位置不需要太准确，关键是用力往下推 积食发烧一般是持续低烧，或反复发烧，多早上降温、下午或晚上开始持续升温。发烧温度高、耳朵两旁很烫的，可能烧3天后出疹。 消食导滞的药不是退烧药，是帮助排积食的，积食排了才会退烧，没排完就会反复烧，所以可推拿帮助排便。经常有妈妈以为中途退烧是好了，就恢复饮食又吃肉或水果，然后就会烧的更厉害了，所以饮食一定要注意，详见下文。 述：我用了一些推拿发汗还是不出汗 评：积食发烧不能发汗，发汗也没用，可能暂时温度降低，但发汗是不对的 受寒发烧 一般来说小儿排除积食发烧就是受寒发烧。积食发烧一般没有伴随感冒症状，但也不绝对。受寒发烧一般伴随感冒症状，即鼻涕鼻塞咳嗽，受寒比较严重的，小孩会有怕冷的表现，比如后背发凉、要多盖或多穿，大点的小孩会自己说冷。如果小孩发烧怕冷，那一般就是受寒发烧，如果不怕冷反而怕热，就是睡觉不喜欢盖，那可能是积食发烧或温病发烧。如果一会儿怕冷一会儿怕热，这种情况可用小柴胡颗粒。 受寒发烧容易高烧。如果确认受寒发烧，则 所有帮助祛寒和出汗的事情都可以做，但是不帮助退烧。 如果手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好，就不用处理。
最权威最专业的宝宝4—24个月辅食添加知识和食谱分享
崔玉涛最权威最专业的宝宝4—24个月辅食添加知识和食谱分享！ 一、辅食添加的作用 辅食添加具有两方面的作用，一是添加的营养素弥补单纯奶制品的不足，促进孩子健康生长；二是训练孩子胃肠道功能、咀嚼等生理功能。其中第一条非常重要。所以，最早添加的辅食应该与孩子生长到4-6个月营养素需求有关。比如：应添加富含铁的辅食。 ??? 所以，满4个月后应给孩子添加富含铁的米粉及蔬菜泥等。这些食物不仅容易消化，还具有比较好的味道和形状。米粉只是基础，其中可以添加菜泥、肉泥、肉汤等，但是注意不要添加过多的调味品。 至于锻炼孩子的咀嚼能力，那一定等到孩子的磨牙长出后。否则，咀嚼很难完成。 二、辅食添加的时间 辅食开始添加时间应为满4-6月间，应该最早从满4个月（也就是第5个月）开始。即使母乳非常充足，满6个月也要开始添加辅食。辅食添加过早容易造成过敏、排便异常等问题。希望家长相信自己母乳的营养足够孩子享用至少4-6个月。 ??? 那么，怎么知道宝宝是否符合添加辅食的条件，抓准时机给他添加辅食呢？ 1、对大人吃饭感兴趣； 2、喂奶形成规律，喂奶间隔大约4小时；母乳喂养每天8-10次，人工喂养每天超过1000毫升仍然会哭闹着说饿肚子； 3、频繁出现咬奶头或奶嘴现象；流口水多了； 4、体重是出生时的2倍、低体重儿达到6公斤，给足奶量体重仍不长。 5、少许帮助可以坐起来 三、辅食添加的顺序
添加辅食的原则应该是循序渐进。辅食添加量要循序渐进地增多。增加的指标是孩子的接受情况，而不是家长的主观意图。 ??? 满4个月后，最好的起始辅食应该是婴儿营养米粉（言外之意就是纯米粉）。婴儿营养米粉是最佳的第一辅食，其中已强化了钙、铁、锌等多种营养素，其它辅食所含营养成分都不全面。这样孩子就可获得比较均衡的营养素，而且胃肠负担也不会过重。 米粉最好白天喂奶前添加，上下午各一次，每次两勺干粉（奶粉罐内的小勺），用温水和成糊状，喂奶前用小勺喂给婴儿。每次米粉喂完后，立即用母乳喂养或配方奶奶瓶喂饱孩子。家长必须记住，每次进食都要让孩子吃饱，使孩子的进食规律不会形成少量多餐的习惯。在孩子吃辅食后，再给孩子提供奶，直到孩子不喝为止。当然如果孩子吃辅食后，不再喝奶，就说明孩子已经吃饱。孩子耐受这个量后，可逐渐增加米粉。 孩子6个月后，米粉内可加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够耐受米粉2-3周后，可以加上少许菜泥。) 7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该再晚些，以防过敏。 大约孩子10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。 下面是宝宝辅食添加的第一个阶段：4—6个月宝宝辅食食谱 4—6个月的宝宝饮食仍以母乳（或配方奶）为主，辅食添加以尝试吃为主要目的。添加的量从少量开始，即从1—2勺开始，以后逐步增加。主要提供流质及泥糊状食品。） 每日建议食用量 食物类别食物名称一天食用量 五谷根茎类米糊或麦糊 3/4-1碗 蔬菜类胡萝卜、菠菜等菜汤 1/3-2/3茶匙 土豆泥 原料：土豆
崔玉涛谈婴儿喂养
首先确定一下便秘的定义：大便干结、排便费劲的现象。不能将排便间隔时间长，大便性 状正常的情况称为便秘。再有，多喝水只能多排尿，不能解决便秘问题。还有，给小婴儿 喝梨水是不可接受的方法。如果真是便秘，应该咨询医生，排除肠道结构问题，再进行饮 食调整，可服用乳果糖口服液 为何非要给婴儿“喝水”呢？不论母乳，还是配方粉，其中含水量达80-90%。也就是说，奶喂养期间，只要进食正常，不应单独给孩子“喝水”。再有，观察孩子排尿的颜色，只要是 无色或淡黄色，就说明孩子体内不缺水。孩子拒绝喝水，就说明孩子不需要额外水分。不 要天天为喝水、补钙能而努力 牙齿萌出的顺序并不一定是成双成对，很多都是单个萌出，也会跳着萌出。为此，家长不 必担心，更不要认为是缺营养素或疾病所致。出牙后，应该开始给婴儿清洁牙齿，可用指 套牙刷等方法。孩子不仅出牙顺序没有一定之规，出牙时间也有各自的特点。不要互相比较，不放心时可咨询牙科医生 湿疹的治疗有两大方面：1、轻症湿疹可用润肤露/霜；重些可用一些药物成份的外用药或 洗剂等；对红肿、渗水、裂口等非常严重状况，必须用外用激素+抗生素药膏，直至皮肤 表面愈合。外用激素对婴儿发育没有影响，不要担忧，遵照医嘱使用即可。2、很多婴儿 湿疹原因为过敏，应积极寻找过敏原。 对纯母乳喂养儿，生后15天（美国儿科学会建议生后2个月内）开始添加每日400国际 单位的维生素D。混合喂养根据情况酌减（每天配方粉达600-700毫升可不补充维生素D）伊可新是维生素AD合剂，其中含维生素D500国际单位，可给婴儿服用。若希望只补充 维生素D，可选择单一维生素D3的胶囊或滴剂。 安抚奶嘴会影响牙齿和嘴形发育吗？这是经常被问及的问题。吸吮是婴幼儿先天性反射， 出生即会，但吃手和吸安抚奶嘴是婴幼儿自我安慰的表现，很难轻易阻止和戒断。为此， 对于频繁吃手的婴儿，应鼓励吸吮安抚奶嘴。安抚奶嘴的外部的圆片可有效拮抗频繁吸吮 可能造成的牙齿和嘴形的异常。 现维生素D制剂有多种剂型和包装。有维生素AD合剂；纯维生素D制剂；含维生素D的复合制剂。有胶囊的，片剂的，滴剂的。至于滴剂，有1毫升；有两滴；也有一滴就含 400国际单位的。为此，选择维生素D是一定要弄清楚。纯母乳喂养儿每天需补400国际单位，切忌过量。超过1000单位可能出现中毒。 “五联苗”包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型嗜血流感杆菌。可代替一类疫苗 百白破三联疫苗和口服脊髓灰质炎疫苗，外加二类疫苗B型嗜血流感杆菌。 趴着既可做为婴儿大运动（爬、坐、站、走）的前提，又可促进精细运动发育，因趴着可 促进婴儿尽早张手，而不是握拳。张手是手部精细运动发育的起点。鼓励多趴很重要，但 不要强迫。多给趴着的机会，根据孩子的接受度尽可能时间长、次数多。但没有规定每天 必须几次和每次必须多长时间。